心悸及心臟檢查課件

心悸及心臟檢查1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。心悸及心臟檢查心悸及心臟檢查1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。心悸及心臟檢查心悸心悸的定義:常見的癥狀,人們主觀上感覺對心臟跳動的不適或心慌感。二發(fā)生的機制目前尚無滿意的解釋,與心率、心搏量改變有關(guān)。心臟過度活動是其基礎(chǔ)。隨著素質(zhì)教育的實施,培養(yǎng)全面發(fā)展的合格人才的呼聲越來越高。中學(xué)教育是基礎(chǔ)教育,中學(xué)階段所學(xué)的知識也屬于基礎(chǔ)知識,因此,要求學(xué)生掌握中學(xué)階段的內(nèi)容顯得極為重要。在我國現(xiàn)有的國情下,既要實施素質(zhì)教育,同時又不能回避學(xué)生的升學(xué)問題,這是擺在廣大教育工作者面前的一個尖銳的矛盾。眾所周知,初中英語學(xué)段面臨的突出困難就是學(xué)生學(xué)習(xí)成績分化嚴重,因此在中考英語復(fù)習(xí)中我采用了分層次教學(xué),將學(xué)生按英語程度分好、中、差三個等級,分別進行教學(xué)和輔導(dǎo)。具體的實施方法如下:對學(xué)困生果斷剎車,采取重新起步的方法,抓好基礎(chǔ)知識,使學(xué)生較扎實地掌握基礎(chǔ)知識和句型,為進一步教學(xué)掃清了學(xué)習(xí)上的障礙。此階段的教學(xué)要從聽、說入手。然后,穩(wěn)妥地加快第三冊內(nèi)容的復(fù)習(xí)進度。最后在初三下學(xué)期期中考試后輔之以專項練習(xí)和強化模擬訓(xùn)練,完成初三總復(fù)習(xí)任務(wù)。在時間上,要合理安排,系統(tǒng)地復(fù)習(xí)初一、二年級的教材,幫助學(xué)生過好單詞關(guān),進而掌握詞匯句型和語法知識,具備一定的聽、說、讀、寫技能,提高學(xué)生學(xué)好英語的信心和熱情?！洞缶V》要求三年制學(xué)生要掌握600個左右常用詞和200條左右習(xí)慣用語及固定搭配,由于這些學(xué)生起點低,就得降低要求,要求他們掌握一些比較重要的單詞,對于一些冷門生僻字可以不掌握。對于中等生來說,他們在掌握大綱要求的同時還要熟練應(yīng)用。對詞匯表中要求掌握四會的詞語,為方便學(xué)生記憶,可采取適當集中,分散鞏固的方法進行。適當集中復(fù)習(xí)時,采取逐單元競賽過關(guān)方式。每次測驗宣布考得好的學(xué)生名單和有進步的學(xué)生名單;對那些考得不好的學(xué)生要保密,幫助他們分析原因,找出不足。測驗后教師對學(xué)生成績既要進行橫向比較,也要做縱向比較,讓學(xué)生感受到自己的進步,體驗到成功的樂趣,以喚起他們的信心和興趣。在系統(tǒng)復(fù)習(xí)第一、二冊教材,學(xué)生比較扎實地掌握了基礎(chǔ)知識,并具備了一定的英語學(xué)習(xí)技能之后,穩(wěn)妥地開始教授第三冊的教學(xué)內(nèi)容。在此過程中,針對循環(huán)式組織教學(xué)內(nèi)容來編寫教材這一特點,把初中三冊教材內(nèi)容融會貫通,使知識系統(tǒng)化、條理化、科學(xué)化。例如教師可通過幻燈把單元重點、難點羅列出來,使學(xué)生對所學(xué)的同類知識一目了然。復(fù)習(xí)分四個階段:一、單詞。二、語法。三、專項練習(xí)。四、綜合訓(xùn)練。接下來針對中考題型專門設(shè)置與之相應(yīng)的專項練習(xí),如:聽力練習(xí)、時態(tài)專項練習(xí)、完形填空練習(xí)、閱讀理解專項練習(xí)等。然后進行強化綜合模擬練習(xí)。為了進一步鞏固教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生綜合運用知識的能力,提高考場適應(yīng)能力,最后可“精心組裝”一些綜合題進行模擬訓(xùn)練。講評重點亦放在分析問題和解決問題的思路和方法上。同時采取個別講評的方法,使缺漏的知識獲得糾正。對于優(yōu)秀生來說,除了做到以上幾點外,還應(yīng)增加語言材料和語言實踐量。傳統(tǒng)教學(xué)方法把注意力集中在少量的精讀材料上,對為數(shù)有限的課文進行詳盡的語言分析。這種教學(xué)方法使學(xué)生難以保證語言輸入量。近幾年的教學(xué)實踐證明,英語教學(xué)要從量中求質(zhì)。大綱指出:“學(xué)生必須吸收相當數(shù)量的英語材料,只有經(jīng)過一定數(shù)量的語言實踐,才能獲得為交際運用英語的能力。”因此我在對于優(yōu)秀生的教學(xué)中除了按常規(guī)教學(xué)外,還增加了部分內(nèi)容,課外增加了一些比較難的閱讀題,要求學(xué)生每天堅持在規(guī)定的時間內(nèi)做完,對閱讀理解進行強化訓(xùn)練,使學(xué)生在中考中能適應(yīng)各種難度的題型,做到解題時能得心應(yīng)手。在進行分層次教學(xué)中,不管是哪類學(xué)生,我們都要記得:教師的鼓勵、信任會直接影強到學(xué)生表現(xiàn)欲的產(chǎn)生,能影響到學(xué)生探究意識的萌發(fā)和創(chuàng)造力的產(chǎn)生。課堂上學(xué)生只要處于一種和諧、寬松民主的氛圍中,他們對英語學(xué)習(xí)的興趣便油然而生。比如,在課堂上,只要學(xué)生敢于發(fā)表自己的見解,或者稍微有一點進步,我就會向他們豎大拇指,或給他們一個贊賞的笑容。為了表達對學(xué)生成功的肯定,我還經(jīng)常用“Good,You’reveryclever.”等鼓勵、表揚用語。分層次教學(xué)有利于開發(fā)后進生的潛能。教師要用辨證的觀點和發(fā)展的眼光看待差生,差生并不是定了型的磚。教師既要喜歡優(yōu)生,也要喜歡學(xué)困生。通過分層次教學(xué),我深深體會到,根據(jù)后進生的實際情況出發(fā),充分挖掘后進生的潛能,低起點的學(xué)生是完全有可能把學(xué)習(xí)搞好的。分層次教學(xué)有利于鍛煉和提高教師的教學(xué)能力,同時也能提高課堂的教學(xué)效率。分組自學(xué)模式是一種新型的教育模式，意在促進學(xué)生的思考能力、探索精神和合作能力。對于信息技術(shù)教學(xué)來說，它對于學(xué)生的實踐能力和操作能力有較高的要求，分組自學(xué)教學(xué)模式在高中信息技術(shù)教學(xué)中的探討，則充分保證了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體性，對他們信息技術(shù)綜合能力的提升有很大的幫助作用。一、分組自學(xué)模式的內(nèi)容分組自學(xué)是在一系列新型的教學(xué)方法的基礎(chǔ)上總結(jié)而來。這種自學(xué)模式是從實踐出發(fā)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點，學(xué)習(xí)行為，學(xué)科特征而制定的一種既能滿足學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)，又能達到學(xué)習(xí)目的的教學(xué)方法它運用控制論、系統(tǒng)論、信息論的基本原理，科學(xué)地處理了信息的交換、傳輸和反饋，以此來構(gòu)建一套完善、系統(tǒng)、科學(xué)化的教學(xué)模式。分組自學(xué)教學(xué)模式的構(gòu)建，不僅僅能夠提升信息技術(shù)教學(xué)的效果，同時也符合了素質(zhì)教育改革的必然要求，對于凸顯學(xué)生的自主性、開發(fā)其潛能有著極為重要的促進作用。二、精心設(shè)計教學(xué)，增加分組自學(xué)環(huán)節(jié)實現(xiàn)分組自學(xué)模式在高中信息技術(shù)教學(xué)中的實踐，需要精心設(shè)計教學(xué)、增加分組自學(xué)環(huán)節(jié)。這一過程的實現(xiàn)需要老師對學(xué)生起到必要的引導(dǎo)作用，來幫助分組自學(xué)環(huán)節(jié)的順利實現(xiàn)。首先，實現(xiàn)分組自學(xué)模式教學(xué)，必須要對學(xué)生進行合理地分組。根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)科能力、性格差異等諸多方面的內(nèi)容來進行分析，在每一個小組里面都設(shè)置幾位成績優(yōu)異的學(xué)生來帶動其他學(xué)生。還可以通過分層次分組的原則，實現(xiàn)各個水平的學(xué)習(xí)為一組，老師給他們難度不同的教學(xué)任務(wù)，以此來提升他們的探究能力，提升個人的綜合素質(zhì)。其次，老師要對書本教材等進行理論知識上的引導(dǎo)，告訴學(xué)生應(yīng)該注意的具體問題，然后讓學(xué)生進行自學(xué)、分組討論等。此外，應(yīng)該增加課堂教學(xué)實踐環(huán)節(jié)，給出學(xué)生具體的學(xué)習(xí)任務(wù)和操作目標，讓學(xué)生以小組的形式來進行討論和解決，如學(xué)生學(xué)習(xí)Word時，可讓學(xué)生利用Word設(shè)計一個海報，要求：有主體，有文字、圖像、圖形，藝術(shù)字，表格等多媒體元素；學(xué)習(xí)電子表格時，讓學(xué)生設(shè)計一個座次表，要求走道和講臺要明顯。最后，將完成的作品上交給老師。三、開啟“分組自學(xué)，學(xué)生講解”教學(xué)方式在課堂學(xué)習(xí)中，每個小組按照自己的預(yù)定方案來完成教學(xué)目標，比如通過對問題的討論、對問題的合作以及對問題的橫向和縱向深入等，這樣學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性會在問題的刺激下實現(xiàn)有效提高。然后，在所有的小組都完成自己的任務(wù)的時候，可以在每一個小組派出一個代表到講臺上進行發(fā)言，來對知識進行講解，這樣就能夠讓所有的同學(xué)都學(xué)會。這種教學(xué)方式在很大程度上保證了學(xué)生的主體性，提升他們的分析能力和表達能力，對于實現(xiàn)信息技術(shù)素質(zhì)教育有著極為重要的意義。四、實現(xiàn)多元化的教學(xué)評價多元化的教學(xué)評價對于樹立學(xué)生學(xué)習(xí)信心，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性，鍛煉學(xué)生的自制力具有重要的意義。在教學(xué)環(huán)節(jié)中，教師要善于對學(xué)生進行多元化的評價，這種評價應(yīng)該包括教師對學(xué)生的評價、學(xué)生與學(xué)生之間的評價、小組與小組之間的評價和小組成員對個人的評價等多種方式進行的綜合性評價。有時候分組自學(xué)過程會安排到課下，這個時候由于缺少老師的在場，導(dǎo)致很多時候老師過于“不放心”，對學(xué)生的作業(yè)完成情況進行家長評價、抽查和檢驗。其實這種方式并不能從根本上提升自學(xué)的效果，相反，還可能會讓學(xué)生產(chǎn)生排斥的心理。這個時候，教師要抽查少量作業(yè)，實現(xiàn)其余作業(yè)各組交換互評。這樣，學(xué)生的主動性和探究意識才能夠得到最有效的開發(fā)，學(xué)習(xí)效果要比課堂教學(xué)效果高出很多。另外，對課堂小組分組自學(xué)評價時，作為老師應(yīng)該充分地肯定學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，鼓勵他們用創(chuàng)造性的思維和方法來進行學(xué)習(xí)，不斷開發(fā)他們的潛能。同時，要對他們學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題，委婉地提出，以此來保證他們能夠全身心地投入，不會擔心由于害怕出錯而“謹小慎微”，從而降低了探究、討論的熱情。只有實現(xiàn)多元化、人性化教學(xué)評價，才能夠最大限度保證分組自學(xué)教學(xué)模式的順利進行。分組自學(xué)教學(xué)模式是高中信息技術(shù)教學(xué)中實踐，對于提升信息技術(shù)的教學(xué)效果、開啟學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情等多方面有著重要的意義。實現(xiàn)分組自學(xué)的教學(xué)模式，必須根據(jù)課堂實際情況，事實就是，一步一個腳印的穩(wěn)步進行，以提高學(xué)生處理問題的能力和辯證思考的能力為目標，培養(yǎng)他們的團隊與合作意識。當然，以從教學(xué)環(huán)節(jié)實現(xiàn)分組自學(xué)教學(xué)，也可以通過全程性的分組自學(xué)，給學(xué)生一定的空間來扮演教師的角色并進行課堂講解。此外，還要建立多元化的教學(xué)評價，以便于尊重學(xué)生的主體地位，提升教學(xué)效果。心悸及心臟檢查心悸心悸的定義:常見的癥狀,人們主觀上感覺對心臟跳動的不適或心慌感。二發(fā)生的機制目前尚無滿意的解釋,與心率、心搏量改變有關(guān)。心臟過度活動是其基礎(chǔ)。病因和臨床表現(xiàn)生理性劇烈運動后或精神過度緊張飲酒、濃茶或咖啡后使用某些藥物,如阿托品、氨茶堿等病理性心臟病心律失常全身性疾病如貧血、甲亢、感染發(fā)熱心臟神經(jīng)瘧、神經(jīng)官能癥、更年期綜合征,X-綜合征等。EDSO●「心臟檢查是心血管疾病診斷的基本功,通過視、觸、叩、聽來發(fā)現(xiàn)心臟工作的些表現(xiàn)或變化MS208心臟物理檢查的基本條件安靜的環(huán)境適當?shù)墓饩€,來自患者的左側(cè)三.患者臥位或坐位,檢查者在其右側(cè)四.適宜的聽診器HeadsetEarth一Eartubestem內(nèi)容一.視診inspection觸palpationpercussion四.聽診ausculation1.視診令檢查方法:視診時患者仰臥位,檢查者站在患者的右側(cè),視線與胸廓同高,切線位觀察令視診內(nèi)容心前區(qū)隆起心尖搏動心前區(qū)異常搏動心前區(qū)隆起心前區(qū)隆起胸骨下段與胸骨左緣3、4、5肋間隆起見于生長發(fā)育完成前出現(xiàn)的心臟增大法洛四聯(lián)癥肺動脈瓣狹窄先天性心臟病風(fēng)濕性二尖瓣狹窄(兒童期)心前區(qū)隆起胸骨右緣2肋間隆起,見于主動脈弓動脈瘤升主動脈擴張心前區(qū)飽滿心包積液2胸廓畸形心尖搏動(apicalimpulse.概念:左室收縮時,心尖向前沖擊前