2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床藥學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試歷年高頻考點(diǎn)卷摘選版帶答案

住在富人區(qū)的她2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-臨床藥學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試歷年高頻考點(diǎn)卷摘選版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(共50題)1.下列軟膏劑基質(zhì)中，吸水性最強(qiáng)的是（）A、羊毛脂B、凡士林C、聚乙二醇D、液體石蠟E、甘油酯2.按崩解時限檢查法檢查，普通片應(yīng)在多長時間內(nèi)崩解（）A、15分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、10分鐘3.患者女性，50歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺大”來診。查體：無痛性彌漫性甲狀腺大，對稱，表面光滑，質(zhì)中偏硬。實(shí)驗(yàn)室檢查：基礎(chǔ)代謝率低，131I吸收率減少，抗甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺微粒體抗體及細(xì)胞表面抗體陽性。可選作試驗(yàn)性治療的藥物是（）A、復(fù)方碘溶液B、大劑量普萘洛爾C、甲狀腺片D、大劑量碘劑E、甲巰咪唑4.患者男性，53歲，因“中、上腹不適1日，隨即嘔吐咖啡色物質(zhì)1次，量約1000ml”來診。嘔吐物含食物殘?jiān)?，未見血凝塊。伴頭暈、乏力，無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶?；颊咦曰疾∫詠?，精神、食欲、睡眠差，尿糞正常，體重?zé)o明顯改變。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史。否認(rèn)食物、藥物過敏史。查體：體溫36.6℃，脈搏92次/分，血壓100/81mmHg（1mmHg=0.133kPa）。貧血貌，全身皮膚鞏膜無黃染，心、肺查體無特殊。腹軟，中、上腹偏左壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴4次/分，雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示紅細(xì)胞2.63×1012/L，血紅蛋白81g/L，白細(xì)胞7.89×109/L，中性粒細(xì)胞0.65，血小板166×109/L；腎功能示血尿素氮15.1mmol/L，肌酐68μmol/L。肝功、電解質(zhì)及尿常規(guī)無特殊，糞隱血陽性。胃鏡示十二指腸球部潰瘍，幽門螺桿菌陽性。診斷：十二指腸球部潰瘍伴出血。主要藥物治療： ①蘭索拉唑30mg＋0.9%氯化鈉溶液100ml，每日2次，靜脈滴注； ②硫糖鋁混懸液10ml，每日3次，口服； ③卡絡(luò)磺鈉注射液100ml，每日2次，靜脈滴注； ④蛇毒血凝酶1.0kU，靜脈注射。硫糖鋁最常見的不良反應(yīng)是（）A、頭痛B、皮疹C、便秘D、腹瀉E、低鉀F、肝功異常5.下列哪種藥物屬于肝藥酶抑制藥（）A、苯巴比妥B、氯霉素C、西米替丁D、雙香豆素E、異煙肼6.患者女性，40歲，因“進(jìn)食油膩食物后上腹部疼痛5小時”來診。疼痛呈持續(xù)性脹痛，伴反酸、惡心，間斷嘔吐胃內(nèi)容物，無肩背部放射痛，無畏寒、發(fā)熱，無腹瀉、便秘，無心悸、胸悶。查體：體溫37.9℃，脈搏65次/分，呼吸20次/分，血壓128/82mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清楚，急性病容，皮膚鞏膜無黃染。心肺未見異常陽性體征，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，腹部叩診呈鼓音，移動性濁音陰性。雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞9.03×10/L，中性粒細(xì)胞0.80；血淀粉酶702U/L，尿淀粉酶1524U/L。肝功能檢查示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶11.2U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶31U/L，堿性磷酸酶77U/L，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶16U/L，總膽紅素10.8μmol/L，直接膽紅素2.6μmol/L，白蛋白38.2g/L。腎功能檢查示血尿素氮3.0mmol/L，肌酐82μmol/L。血脂：總膽固醇4.84mmol/L，三酰甘油2.8mmol/L。電解質(zhì)：血鉀3.21mmol/L，血鈉137mmol/L，血鈣2.13mmol/L。影像學(xué)檢查：上腹部CT示胰腺體積增大，周圍見少許滲液。診斷：急性胰腺炎。治療：禁食、水，胃腸減壓。主要治療藥物： ①奧曲肽注射液0.6mg＋5%葡萄糖溶液500ml，25μg/h，持續(xù)靜脈滴注； ②泮托拉唑粉針40mg＋5%葡萄糖溶液100ml，每12小時1次，靜脈滴注； ③前列地爾乳劑10μg＋0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次，緩慢靜脈注射； ④生大黃粉3g＋溫開水100ml，每日1次，灌腸?？垢腥局委?，可以經(jīng)驗(yàn)性選擇的抗菌藥物是（）A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、第3代頭孢D、硝基咪唑類E、大環(huán)內(nèi)酯類F、第1代頭孢7.癌癥三級止痛階梯療法中輕度疼痛止痛藥有（）A、阿司匹林B、可待因C、嗎啡D、布桂嗪E、對乙酰氨基酚8.帕金森病是因腦組織中多巴胺不足所引起的,應(yīng)使用左旋多巴治療。9.大體積注射液（>50ml）過濾時，要求的潔凈度是（）A、10000級B、1000級C、100級D、300000級E、100000級10.關(guān)于使用高壓液相色譜-二級質(zhì)譜（HPLC-MS/MS）法測定地高辛血藥濃度，敘述錯誤的是（）A、操作簡便B、無交叉反應(yīng)C、結(jié)果準(zhǔn)確D、儀器昂貴E、需要專業(yè)培訓(xùn)11.案例摘要：患者，女性，40歲。因家庭矛盾產(chǎn)生輕生的念頭，一氣之下吞下敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110/82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒。有機(jī)磷酸酯類急性中毒時，下列不是膽堿能神經(jīng)突觸中毒癥狀的是（）A、瞳孔縮小B、淚腺、唾液腺等腺體分泌增加C、惡心、嘔吐D、肌肉顫動E、大小便失禁12.在藥典組成部分中，對質(zhì)量檢驗(yàn)提供指導(dǎo)原則的是（）A、凡例B、品名目次C、正文D、附錄E、索引13.處方包括以下哪幾類（）A、祖?zhèn)髅胤紹、協(xié)定處方C、經(jīng)方和古方D、單方和驗(yàn)方E、醫(yī)師處方14.下列抗真菌藥為表淺部抗真菌藥的是（）A、灰黃霉素B、氟胞嘧啶C、兩性霉素D、酮康唑E、咪康唑15.下列哪個屬于高危險(xiǎn)藥品（）A、麻醉藥物B、精神藥物C、鎮(zhèn)靜藥物D、細(xì)胞毒藥物E、抗菌藥物16.關(guān)于鼻黏膜吸收正確的敘述是（）A、鼻黏膜極薄且毛細(xì)血管豐富，藥物吸收后直接進(jìn)入大循環(huán)，可避免肝的首過作用B、以主動轉(zhuǎn)運(yùn)為主C、脂溶性、小分子藥物容易吸收D、鼻黏膜帶負(fù)電荷，因而帶正電荷的藥物易于通過E、以氣流或溶液狀態(tài)存在的藥物能迅速通過黏膜分泌物表面被鼻腔吸收進(jìn)入體循環(huán)17.凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，可分為（）A、傳播性B、遺傳性C、突變性D、獲得性E、致畸性18.患者男性，69歲，無過敏史。診斷： ①慢性穩(wěn)定型心絞痛； ②酒精成癮。用藥記錄如下表所示。起效最快的硝酸甘油制劑是（）A、貼片B、噴霧劑C、注射劑D、舌下片E、貼膜F、軟膏19.接觸性瀉藥的作用包括（）A、黏膜透過性增加B、改變血漿中電解質(zhì)的水平C、釋放PG，使電解質(zhì)分泌增加D、腸內(nèi)滲透壓升高E、直腸反射蠕動增強(qiáng)20.患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?；颊唢埡筇弁从绕鋰?yán)重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。首選的藥物治療方案是（）A、促胃腸動力藥+黏膜保護(hù)劑B、促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑C、促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、促胃腸動力藥+H2受體拮抗劑E、促胃腸動力藥+H2受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑21.案例摘要：患者，男性，36歲。手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年，夜間尤甚，時好時壞，關(guān)節(jié)有小的硬結(jié)，X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，血尿酸檢查高于60g/L。下列藥物組合屬于不正確治療措施的是（）A、潑尼松+秋水仙堿B、地塞米松+苯磺唑酮C、氫可的松+丙磺舒D、氫化可的松+別嘌呤醇E、曲安西龍+呋塞米22.患者男性，76歲，因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?；颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體：身高170cm，體重65kg。雙肺哮鳴音多，心率130次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝、腎功能正常，血氧飽和度92%，心電圖：心動過速，胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高明顯。診斷： ①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級Ⅲ級； ②經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)后； ③高血壓Ⅰ級。生活管理： ①嚴(yán)格控制飲食，降低體重； ②低負(fù)荷鍛煉，每周3日，每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。出于保護(hù)心臟的目的，為患者選用的降高血壓藥物為（）A、β受體阻斷藥B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C、鈣通道阻斷藥D、利尿藥E、α受體阻斷藥F、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑23.急性上消化道大出血，首選治療措施是（）A、立即口服抑酸藥B、立即口服止血藥C、立即靜脈注射止血藥D、迅速補(bǔ)充血容量E、立即內(nèi)鏡檢查并行內(nèi)鏡下止血24.不屬于中樞神經(jīng)遞質(zhì)的是（）A、DAB、5-羥色胺C、GABAD、cAMPE、ACH25.用以表示藥物在體內(nèi)分布程度的藥物代謝動力學(xué)參數(shù)是（）A、吸收速率常數(shù)B、生物利用度C、表觀分布容積D、生物半衰期E、清除率26.某25歲的計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)人員認(rèn)為他有些神經(jīng)質(zhì)。他經(jīng)常容易受驚，擔(dān)心一些無關(guān)緊要的小事，時常出現(xiàn)胃痙攣，晚上睡覺磨牙，最近該患者沒有服藥史，初步診斷為患有焦慮癥。該患者患有陣發(fā)性室上性心律失常，其病情基本穩(wěn)定即將離院，下列何種藥物適于離院后的日常預(yù)防應(yīng)用（）A、腺苷B、利多卡因C、硝苯地平D、硝酸甘油E、維拉帕米27.藥物咨詢服務(wù)的回答問題應(yīng)是（）A、第一步B、第二步C、第三步D、第四步E、第五步28.某25歲的計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)人員認(rèn)為他有些神經(jīng)質(zhì)。他經(jīng)常容易受驚，擔(dān)心一些無關(guān)緊要的小事，時常出現(xiàn)胃痙攣，晚上睡覺磨牙，最近該患者沒有服藥史，初步診斷為患有焦慮癥。最適宜的藥物應(yīng)選用（）A、地西泮B、咪達(dá)唑侖C、三唑侖D、苯巴比妥E、異戊巴比妥29.呋塞米可治療下列哪些疾病A、急性肺水腫

B、急性心衰

C、尿崩癥

D、特發(fā)性高尿鈣癥

E、各型水腫

30.患者男性，50歲，因“心悸、多食、易饑、消瘦2個月，右上腹不適1周”來診。患者于2個月前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、多食、易饑、消瘦，2個月間體重下降約5kg，伴怕熱、多汗、排糞次數(shù)多、雙瞼水腫、眼干、眼脹、畏光、復(fù)視，無視力下降，無尿頻、尿急，無雙手及雙下肢水腫。睡眠欠佳，尿正常，排糞次數(shù)增多，在當(dāng)?shù)卦\為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，給予丙硫氧嘧啶2片，每日3次口服；酒石酸美托洛爾片25mg，每日2次口服。1個月后，上述癥狀改善。1周前出現(xiàn)右上腹不適，無厭食、惡心、嘔吐。既往體健，否認(rèn)肝炎病史，無藥物過敏史。查體：雙瞼水腫，雙眼球突出，右眼明顯，鞏膜無黃染。甲狀腺Ⅱ度大，質(zhì)軟，未聞及血管雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶138U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶110U/L，堿性磷酸酶135U/L。甲狀腺功能檢測：游離三碘甲狀腺原氨酸19.72pmol/L，游離甲狀腺素51.15pmol/L，促甲狀腺素＜0.005mU/L，甲狀腺球蛋白抗體235.40U/L，甲狀腺過氧化物酶抗體187.90U/L。乙型病毒性肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查示表面抗原（HBsAg）陽性、e抗體（HBeAb）陽性、核心抗體（抗HBC）陽性，其余陰性。影像學(xué)檢查：雙眼CT示雙眼眼外肌肌腹增粗；甲狀腺B型超聲示甲狀腺回聲異常。診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)癥，毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病），甲狀腺相關(guān)性眼?。灰倚筒《拘愿窝撞《緮y帶者，肝損害。用藥醫(yī)囑如下表所示。甲狀腺相關(guān)眼病的治療包括（）A、積極治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、忌辛辣刺激性食物、戒煙，防止用眼疲勞C、免疫抑制劑治療D、糖皮質(zhì)激素治療E、局部應(yīng)用眼藥水F、手術(shù)治療31.患者男性，55歲，因“排尿淋漓不盡”來診。患者高血壓5年，平時服用硝苯地平，每日2～3次，血壓控制較好。診斷：前列腺肥大。治療：口服特拉唑嗪，并囑其臨睡前服用，首次半片，之后每日1片?；颊咧尾⌒那?，當(dāng)晚除服用硝苯地平外，還服用特拉唑嗪1片。夜間去洗手間忽感天旋地轉(zhuǎn)，摔倒在地。為避免藥物可能出現(xiàn)的首劑效應(yīng)，患者睡前服，并在用藥時須按首次半量，劑量逐漸增加的方法。這種藥物是（）A、氨氯地平B、胺碘酮C、螺內(nèi)酯D、多沙唑嗪E、硝酸甘油32.早期胃癌主要是指（）A、局限于胃竇內(nèi)B、局限于黏膜和黏膜下層C、直徑≤5cmD、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、病理分化程度極高33.患者女性，37歲，痰培養(yǎng)提示為產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的大腸埃希菌。診斷：院內(nèi)獲得性肺炎。給予亞胺培南抗感染治療。亞胺培南最常見的不良反應(yīng)是（）A、癲癇B、Q-T間期延長C、紅人綜合征D、變態(tài)反應(yīng)E、橫紋肌溶解34.具有預(yù)防骨質(zhì)疏松和鎮(zhèn)痛作用雙重療效的藥物是（）A、鮭魚降鈣素B、骨化三醇C、阿侖膦酸鈉D、7-甲異炔諾酮E、雷奈酸鍶35.下列哪些物質(zhì)可作注射劑的油性抗氧劑（）A、尼泊金類B、二丁基苯酚C、α生育酚D、苯甲醇E、叔丁基對羥基茴香醚36.下面有關(guān)鏈霉素的描述錯誤的是（）A、應(yīng)用最早的抗結(jié)核病藥物B、治療鼠疫的首選藥C、與青霉素G合用是治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎的首選藥D、耐藥性與細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶相關(guān)E、耳蝸神經(jīng)損害可恢復(fù)37.與心源性哮喘相關(guān)的癥狀是（）A、慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B、呼氣性呼吸困難C、肺部聽診哮鳴音D、心臟無特殊體征E、咳粉紅色泡沫痰38.既屬于胃黏膜保護(hù)劑，又屬于傳統(tǒng)抗酸劑的藥物是（）A、硫糖鋁B、米索前列醇C、瑞巴派特D、替普瑞酮E、恩前列素39.社區(qū)獲得性肺炎（CAP）最常見的致病菌為（）A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、嗜肺軍團(tuán)菌D、肺炎衣原體E、肺炎支原體40.與腎上腺素比較，異丙腎上腺素不具備的藥理作用是（）A、松弛支氣管平滑肌B、抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)C、收縮支氣管黏膜血管D、激動β2受體E、激動β1具有廣泛生物學(xué)活性的細(xì)胞因子，它能夠有效地提高免疫功能受體41.患者男性，35歲，因“勞力性呼吸困難，心悸、氣促、少尿、下肢水腫1年余，咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重，夜間不能平臥1周”來診。超聲心動圖：左、右心室擴(kuò)張，彌漫性運(yùn)動不良，左心室射血分?jǐn)?shù)0.30。既往無特殊病史。治療時不應(yīng)采用的藥物為（）A、硝普鈉B、β受體阻斷藥C、呋塞米D、抗感染藥物E、洋地黃類藥物42.患者男性，38歲，身高180cm，體重100kg。因“發(fā)熱2日，右下肢皮膚紅腫1日”來診。查體：右下肢皮膚腫脹，顏色鮮紅，手指輕壓可使紅色消退，松壓后紅色即很快恢復(fù)，局部皮溫較高，毛發(fā)分布正常。診斷：丹毒。經(jīng)驗(yàn)首選的抗菌藥物是（）A、青霉素B、亞胺培南西司他丁C、頭孢哌酮舒巴坦D、萬古霉素E、利奈唑胺43.患者女性，70歲，因“高血壓、眩暈伴嘔吐”來診。給予舒血寧針靜脈滴??；加用非諾地平緩釋片1片，每日2次；吲噠帕胺片1片，每日3次；氫氯噻嗪片1片，每日2次。用藥第3日患者出現(xiàn)乏力、抽搐等，醫(yī)師懷疑為低血鉀反應(yīng)。血鉀為1.5mmol/L，立即給予10%氯化鉀30ml，微泵給藥后才轉(zhuǎn)危為安。后經(jīng)核對醫(yī)囑，才發(fā)覺醫(yī)師將吲噠帕胺片“qd（每日1次）”誤寫成“tid（每日3次）”。吲噠帕胺片為利尿劑，半衰期長達(dá)14～18小時；加上氫氯噻嗪片為排鉀利尿藥，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀反應(yīng)。該用藥差錯屬于（）A、給錯藥物B、給錯患者C、給錯劑量D、給錯用藥途徑E、給錯時間44.男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。該病人屬于（）A、革蘭染色陰性大腸桿菌引起的敗血癥B、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌引起的膿血癥C、革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌引起的毒血癥D、革蘭染色陽性梭形芽孢桿菌引起的膿毒血癥E、革蘭染色陰性變形桿菌引起的菌血癥45.下列情況，按新藥管理（）A、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品B、已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的C、未曾在中國境內(nèi)生產(chǎn)過的藥品D、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品，已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑的E、未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品，已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應(yīng)證的46.案例摘要：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是指應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法對藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行評價。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可以指導(dǎo)患者或其家屬（）A、選擇價格最低的治療方案B、選擇價格最低的藥品C、選擇最安全的治療方案D、選擇最有效的治療方案E、選擇最經(jīng)濟(jì)的治療方案47.不屬于異煙肼用藥注意事項(xiàng)的是（）A、出現(xiàn)明顯黃疸則應(yīng)減量或暫停藥或改用其他抗結(jié)核藥B、中國人多數(shù)為異煙肼快速代謝型，成年患者每日劑量可加至900～1200mgC、應(yīng)注意保肝治療D、可引起急性腎衰竭E、服用維生素B6以預(yù)防該藥導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變48.崩解劑促進(jìn)崩解的機(jī)制是（）A、產(chǎn)氣作用B、吸水膨脹C、片劑中含有較多的可溶性成分D、薄層絕緣作用E、水分滲入，產(chǎn)生潤濕熱，使片劑崩解49.患者女性，25歲，因“上呼吸道感染伴扁桃體炎”來診?；颊呷焉?個月。醫(yī)師給予注射用炎琥寧160mg加入5%葡萄糖、注射用頭孢哌酮他唑巴坦鈉2g加入5%葡萄糖液靜脈滴注。第2日患者發(fā)現(xiàn)炎琥寧藥品說明書有寫“孕婦禁用”字樣，注射用頭孢哌酮他唑巴坦鈉也有寫“孕婦慎用”字樣，于是向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局投訴。本案例用藥差錯的級別屬于（）A、B級差錯：發(fā)生用藥差錯，但未累及患者B、C級差錯：用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測，但未改變其生命體征及造成傷害C、D級差錯：用藥差錯造成患者額外的治療監(jiān)測，改變其體征，但未對患者造成傷害或需要增強(qiáng)檢驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)控D、E級差錯：用藥差錯導(dǎo)致患者短暫損害，需要進(jìn)行另外一種治療或干預(yù)E、F級差錯：用藥差錯導(dǎo)致患者短暫損害，需要住院或延長住院時間50.以下可作為滴眼劑抑菌劑的是（）A、碘仿B、煤酚皂C、聚山梨醇80（吐溫80）D、三氯叔丁醇E、環(huán)氧乙烷卷II一.綜合密押題庫(共50題)1.特殊管理藥品管理模式的特點(diǎn)是（）A、使用前置式審批管理方式B、更多、更具體、更嚴(yán)格的管理方式C、多部門協(xié)同管理D、對違法行為給予更嚴(yán)厲的處罰E、不許零售2.案例摘要：患者，女性，74歲。自覺因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛，每次發(fā)作10分鐘左右，不發(fā)熱，仍可下床走動。于今晨1時許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向雙肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見緩解，早8點(diǎn)急診住院。檢查：年邁。半臥位，無明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（-），心略向左側(cè)擴(kuò)大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。診斷：急性心肌梗死。根據(jù)上述案例，口服防治靜脈血栓的藥物是（）A、尿激酶B、鏈激酶C、華法林D、低分子肝素E、氨甲苯酸3.患者，男性，42歲。誤服敵百蟲后大汗淋漓，瞳孔縮小，肌肉抽搐，血壓110／82mmHg，診斷為有機(jī)磷中毒。有機(jī)磷中毒的機(jī)制為（）A、抑制Na+-K+-ATP酶B、抑制膽堿酯酶C、激動膽堿酯酶D、激動Na+-K+ATP酶E、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶4.醫(yī)院藥房擺放藥品時應(yīng)考慮以下幾點(diǎn)（）A、按藥品價格擺放B、按內(nèi)服、外用分別擺放C、按藥理性質(zhì)、使用頻率擺放D、處方藥與非處方藥分別擺放E、精神藥品根據(jù)情況單柜或單抽屜存放，麻醉藥品按"五專"單獨(dú)加鎖存放5.對骨髓抑制不明顯的化學(xué)治療藥物類型是（）A、三尖杉堿B、阿糖胞苷C、左旋門冬酰胺酶D、柔紅霉素E、甲氨蝶呤6.患者，男性，46歲腎臟移植術(shù)后6個月，現(xiàn)采用三聯(lián)用藥。若患者出現(xiàn)股骨頭壞死，應(yīng)停用的藥物是（）A、環(huán)孢素B、麥考酚嗎乙酯C、硫唑嘌呤D、甲潑尼龍E、布雷迪寧7.碘解磷定治療有機(jī)磷酸酯類中毒的作用機(jī)制是（）A、能阻斷M膽堿受體的作用B、能阻斷N膽堿受體的作用C、能直接對抗體內(nèi)積聚的乙酰膽堿（ACh）的作用D、能恢復(fù)膽堿酯酶（AChE.水解ACh的活性E、能與AChE結(jié)合而抑制酶的活性8.關(guān)于器官移植，敘述錯誤的是（）A、心臟移植后長期存活的主要障礙是植入心臟的冠狀動脈粥樣硬化B、腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的C、胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無效的1型糖尿病D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小腸移植后預(yù)防排斥反應(yīng)較容易9.患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診?；颊呓?個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。治療建議是（）A、飲食及運(yùn)動治療B、雙胍類降血糖藥C、磺脲類降血糖藥D、葡萄糖苷酶抑制劑E、胰島素10.防止藥物氧化的措施有（）A、驅(qū)氧B、制成液體制劑C、加入抗氧劑D、加入金屬絡(luò)合劑E、選擇適宜的包裝材料11.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征有（）A、單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染B、病原菌未明的嚴(yán)重感染C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D、長期用藥有可能產(chǎn)生耐藥者E、減少藥物毒性反應(yīng)12.藥物利用研究的目的和意義（）A、預(yù)測藥物消費(fèi)情況B、確定藥物應(yīng)用模式C、明確藥物消費(fèi)分布與疾病譜的關(guān)系D、對某些藥物的濫用進(jìn)行監(jiān)測E、為政府制定、調(diào)整衛(wèi)生保健政策、法規(guī)提供客觀資料13.對革蘭陽性球菌活性優(yōu)于萬古霉素的是（）A、地高辛B、甲氨蝶呤C、替考拉寧D、雷公藤多苷E、利培酮14.孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血的首選藥物是（）A、硫酸亞鐵B、葡萄酸亞鐵C、多糖鐵復(fù)合物D、富馬酸亞鐵E、琥珀酸亞鐵15.藥物相互作用按發(fā)生機(jī)制可分為（）A、藥劑學(xué)相互作用B、藥理學(xué)相互作用C、藥動學(xué)相互作用D、藥效學(xué)相互作用E、藥物代謝學(xué)中的相互作用16.Meta分析過程中，主要的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括（）A、對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)和各研究的統(tǒng)計(jì)量B、計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小后按Mental-Haenszel法進(jìn)行合并分析C、對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)和Mental-Haenszel分層分析D、對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，并計(jì)算失效安全數(shù)E、計(jì)算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)17.患者男性，43歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后，給予他巴唑片治療。由于醫(yī)師字跡潦草，護(hù)士誤抄成地巴唑片，藥房人員照方配發(fā)5日，第6日護(hù)士查對時才發(fā)現(xiàn)并及時更正。用藥差錯報(bào)告的內(nèi)容不包括（）A、差錯情況B、患者治療費(fèi)用C、藥品情況D、患者情況E、問題調(diào)查18.藥品費(fèi)用控制方法包括（）A、藥物利用評價B、藥品價格控制C、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)合同D、制定國家基本藥物目錄E、醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄19.下列關(guān)于注射劑的特點(diǎn)的陳述，正確的是（）A、生產(chǎn)工藝復(fù)雜，使用不便B、藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠C、可發(fā)揮局部作用D、適于不能口服給藥的病人E、適于不能口服給藥的藥物20.治療急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥物是（）A、二氯尼特B、巴龍霉素C、甲硝唑D、二氫依米丁E、伯氨喹21.用于制訂給藥方案的方法中，最適合腎功能不全的是（）A、比例法B、重復(fù)一點(diǎn)法C、血清肌酐法D、Bayesian反饋法E、一點(diǎn)法預(yù)測維持劑量22.注射劑包括以下哪幾種類型（）A、溶液型注射劑B、乳劑型注射劑C、注射用無菌粉末D、混懸型注射劑E、合劑23.患者女性，68歲，因“車禍外傷繼發(fā)腹腔感染”來診。診斷：多發(fā)傷，腹腔感染，感染性休克。因循環(huán)不穩(wěn)定而入住重癥監(jiān)護(hù)病房。不屬于膿毒癥治療原則的是（）A、早期液體復(fù)蘇B、監(jiān)測乳酸水平C、使用抗菌藥物D、糖皮質(zhì)激素治療E、監(jiān)測二氧化碳水平24.患者女性，35歲。5年前患高血壓，近一年來雙下肢經(jīng)常水腫。血壓180／125mmHg，腹水征陽性，實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀降低至2．4mmol／L，靜脈血漿中醛固酮顯著增高至12μg/dl。此患者最宜使用的利尿藥是（）A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、乙酰唑胺25.患者男性，41歲，因“排成形黑便2日，上腹隱痛伴反酸”來診。查體：心率88次/分，血壓正常，腹部無明顯壓痛，未捫及腹部包塊。經(jīng)胃鏡檢查，診斷為十二指腸球部出血。10日后，該患者突然嘔血1500ml，并有柏油樣便，急診收治。查體：休克狀態(tài)，血壓60/22.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，首選治療措施是（）A、急診胃鏡B、應(yīng)用止血藥C、繼續(xù)服用抑酸藥D、胃管內(nèi)灌注去甲腎上腺素E、立即補(bǔ)充血容量26.下列的聯(lián)合應(yīng)用，不會引起呼吸麻痹的是（）A、氨基苷類抗生素與普魯卡因合用B、氨基苷類抗生素與硫酸鎂合用C、利多卡因與琥珀膽堿合用D、氨基苷類抗生素與全身麻醉藥合用E、奎尼丁與氯丙嗪合用27.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是（）A、裂解AChE的酯解部位B、使AChE的陰離子部位乙?；疌、使AChE的陰離子部位磷?；疍、使AChE的酯解部位乙?；疎、使AChE的酯解部位磷?；?8.患者女性，30歲，因“血尿20余日”來診。患者無明顯誘因出現(xiàn)血尿，排尿時尿道口灼熱感，尿中無血塊，伴發(fā)熱，體溫最高39℃，腰痛、惡心、嘔吐。既往體健，否認(rèn)有高血壓、糖尿病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示中性粒細(xì)胞0.80；尿常規(guī)示尿白細(xì)胞（+++），尿潛血（+++）；糞常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖均正常。尿培養(yǎng)變形桿菌，對多種抗感染藥物敏感。影像學(xué)檢查：腹部CT示雙腎多發(fā)結(jié)石、雙腎積水。診斷：雙腎多發(fā)結(jié)石、雙腎積水。若擬行雙腎經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，由于患者有青霉素過敏史，可以作為泌尿系統(tǒng)圍術(shù)期預(yù)防用藥的抗感染藥物是（）A、頭孢呋辛B、阿米卡星C、阿奇霉素D、環(huán)丙沙星E、左氧氟沙星29.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A、穿孔B、癌變C、幽門梗阻D、上消化道出血E、水、電解質(zhì)紊亂30.患者，頭痛、頭暈半年，伴有耳鳴、心悸、記憶力減退、疲乏無力、易煩躁等癥狀，休息后可緩解。該患者有長期攝入高鹽飲食史。就診時測血壓150／80mmHg，查體心臟正常，手部有靜止性震顫。該患者應(yīng)首選的降壓藥物是（）A、鈣拮抗劑B、利尿藥C、腎素抑制藥D、β受體阻斷劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑31.來源于中草藥的祛痰鎮(zhèn)咳、平喘藥是（）A、桔梗流浸膏B、遠(yuǎn)志酊C、復(fù)方甘草合劑D、燈盞花素E、復(fù)方丹參32.下列藥物中，能影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性的是（）A、制霉菌素B、萬古霉素C、四環(huán)素D、多黏菌素E、青霉素33.患者男性，36歲，診斷：風(fēng)濕性心臟病伴心房顫動，換瓣術(shù)后長期服用華法林進(jìn)行抗凝治療。因感冒發(fā)熱而應(yīng)用對乙酰氨基酚，一周前復(fù)查國際標(biāo)準(zhǔn)化比（INR），較前增高，醫(yī)師考慮可能與使用對乙酰氨基酚相關(guān)，試問對乙酰氨基酚增強(qiáng)抗凝作用的機(jī)制為（）A、與血漿蛋白競爭結(jié)合B、抑制肝微粒體酶C、誘導(dǎo)肝微粒體酶D、抑制血小板功能E、增強(qiáng)血小板功能34.患者，女性，40歲。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。加服此藥物的目的是（）A、增強(qiáng)抗菌療效B、加快藥物吸收速度C、防止變態(tài)反應(yīng)D、防止藥物排泄過快E、使尿偏堿性，增加藥物溶解度35.原料藥的命名方式應(yīng)以（）A、音譯為主B、意譯為主C、意合譯為主D、音、意相結(jié)合為主E、音合譯為主36.種子植物器官根據(jù)生理功能分兩類：（1）營養(yǎng)器官，包括（）、（）、（）；（2）繁殖器官，包括（）、（）、（）。37.老年人用藥應(yīng)注意（）A、要認(rèn)識老年人?；加卸喾N慢性病及有癥狀不典型的特點(diǎn)B、要切記老年人多種功能減退，應(yīng)特別注意合理選擇藥物C、室性期前收縮一定要控制到完全消失D、結(jié)合老年人的具體條件開展藥物治療E、抑郁癥患者應(yīng)長期使用地西泮鎮(zhèn)靜、催眠38.新生兒使用磺胺類藥物易出現(xiàn)核黃疸，是因?yàn)樗幬铮ǎ〢、減少膽紅素排泄B、與膽紅素競爭血漿蛋白結(jié)合部位C、降低血腦屏障功能D、促進(jìn)溶解紅細(xì)胞E、抑制肝藥酶39.腎功能減退時不需調(diào)整劑量的抗菌藥物是（）A、頭孢唑啉B、阿奇霉素C、左氧氟沙星D、亞胺培南/西司他丁E、異帕米星40.胺碘酮可引起的不良反應(yīng)是（）A、竇性心動過緩B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能減退D、角膜微粒沉著E、間質(zhì)性肺炎41.以下有關(guān)熱原性質(zhì)的描述，錯誤的是（）A、能通過一般濾器B、具有水溶性C、可被藥用炭吸附D、115℃、35分鐘熱壓殺菌能破壞熱原E、不具有揮發(fā)性42.阿托品能阻滯Ｍ-受體，屬抗膽堿類藥。常規(guī)劑量能松弛（），用于解除（）。大劑量可使（）松馳，解除血管（），可用于搶救（）的病人43.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥的病因是（）A、無氧糖酵解途徑酶缺陷B、遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷C、戊糖磷酸途徑酶缺陷D、血紅素異常E、先天性紅細(xì)胞卟啉代謝異常44.患者女性，76歲，因“急性膽囊炎”來診。處方：0.9%氯化鈉注射液100ml，頭孢他啶4g，每日2次，靜脈滴注，同時對癥治療。關(guān)于頭孢他啶，敘述錯誤的是（）A、為第3代頭孢菌素B、可與氨基糖苷類抗菌藥聯(lián)用，產(chǎn)生協(xié)同作用C、抗菌作用機(jī)制為影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D、不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、腎毒性、雙硫侖樣反應(yīng)E、為濃度依賴性抗菌藥物45.具有非線性藥動學(xué)特征的藥物是（）A、苯妥英鈉B、慶大霉素C、甲氨蝶呤D、地高辛E、地西泮46.失效安全數(shù)主要是用來估計(jì)（）A、選擇偏倚B、發(fā)表偏倚C、納入標(biāo)準(zhǔn)偏倚D、篩選者偏倚E、信息偏倚47.腸外營養(yǎng)時，脂肪乳劑占非蛋白熱卡的最佳比例是（）A、70％B、60％C、50％D、30％E、10％48.患者女性，25歲，因“心悸、多汗、消瘦1年”來診。查體：甲狀腺Ⅰ度大，質(zhì)軟，無壓痛，兩側(cè)上極可聞及血管雜音，心率100次/分，心音亢進(jìn)。如該患者既往有哮喘史，不宜使用的藥物是（）A、甲巰咪唑B、卡比馬唑C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛爾E、復(fù)方碘溶液49.在痛風(fēng)急性期治療過程中，秋水仙堿和非甾類抗炎藥治療無效或不能耐受時，通常選用的藥物是（）A、別嘌醇B、丙磺舒C、磺吡酮D、苯溴馬隆E、糖皮質(zhì)激素50.患者男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)胃潴留。可選用下述藥物進(jìn)行治療的是（）A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、毒扁豆堿D、阿托品E、嗎啡卷III一.綜合密押題庫(共50題)1.患者女性，37歲，因“反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6日”來診。查體：體溫37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。話不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。動脈血?dú)夥治觯簆H7.51，二氧化碳分壓29.6mmHg，氧分壓48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）為43%。該疾病的治療不包括（）A、重復(fù)吸入速效β2受體激動劑B、口服或靜脈給予糖皮質(zhì)激素C、預(yù)防性使用抗菌藥物D、機(jī)械通氣治療E、氧療2.關(guān)于《藥典》的正確敘述是（）A、是一個國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的重要參考書B、《藥典》的作用是控制藥品質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)C、一、二部《藥典》都包括凡例、正文、附錄、索引D、具有法律的約束性E、二部收錄中藥材及制劑3.高血壓合并冠心病不宜選用（）A、甲基多巴B、卡托普利C、肼屈嗪D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪4.血藥濃度測定的結(jié)果可作為治療藥物監(jiān)測個體化給藥的重要參數(shù)，最主要的原因是（）A、現(xiàn)代分技術(shù)發(fā)展為血藥濃度測定提供了條件B、測定血藥濃度比較經(jīng)濟(jì)C、血藥濃度與藥物的藥理作用具有良好的相關(guān)性D、藥物在體內(nèi)各組織間處于動態(tài)平衡E、藥物在血液樣品中更穩(wěn)定5.通過量效曲線可以反映（）A、最小有效量B、半數(shù)有效量C、極量D、最小中毒量E、最大效能6.案例摘要：患者，男性，75歲。診斷：充血性心衰，高血壓3級，高危，高血脂癥，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氫氯噻嗪、安體舒通、辛伐他汀、二甲雙胍等藥物治療。下列哪些是他汀類的主要不良反應(yīng)（）A、聽神經(jīng)毒性B、肌肉毒性C、腎臟毒性D、血液系統(tǒng)毒性E、肝臟毒性7.某患者，初診：身體日漸消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有時腹脹隱痛，肛門瘙癢，頭暈，大便有蟲節(jié)片排出已有8個月。大便常規(guī)：色黃、軟泥樣，有乳白色絳蟲節(jié)片，絳蟲卵（++++）。首選的治療藥物為（）A、甲苯咪唑B、吡喹酮C、哌嗪D、阿苯達(dá)唑E、噻嘧啶8.患者男，30歲，因“發(fā)熱2周”來診。查體：體溫38℃；皮膚針刺處可見大片淤斑；胸骨壓痛，心、肺無異常，肝、脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白97g/L，白細(xì)胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚細(xì)胞0.91，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)顆粒粗大，過氧化酶染色強(qiáng)陽性。不屬于維A酸不良反應(yīng)的是（）A、白細(xì)胞升高B、顱內(nèi)壓升高C、氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高D、手足麻木E、皮膚干燥9.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，可以為自己開具該類藥品處方10.糖皮質(zhì)激素對血液有形成分的作用描述錯誤的是（）A、淋巴細(xì)胞增多B、血小板增多C、紅細(xì)胞增多D、中性粒細(xì)胞增多E、血紅蛋白增多11.生物制品含量測定的理化分析方法包括（）A、RP-HPLC法

B、滴定分析法

C、離子對RP-HPLC法

D、UV法

E、分子排阻色譜法

12.下列關(guān)于奧美拉唑的敘述中，錯誤的是（）A、興奮胃壁細(xì)胞H+泵B、只能口服給藥C、抑制胃酸作用強(qiáng)，但持續(xù)時間短D、對胃壁細(xì)胞上的組胺、促胃液素和M膽堿引起的胃酸增多均有抑制E、治療消化性潰瘍病復(fù)發(fā)率低13.患者男性，50歲，因“肝硬化引發(fā)食管靜脈曲張破裂出血”來診。有冠心病史。治療錯誤的是（）A、輸血B、內(nèi)鏡下注射硬化劑C、使用生長抑素D、使用垂體加壓素E、舌下含服硝酸甘油14.根據(jù)《處方管理辦法》，不符合處方規(guī)則的是（）A、西藥和中成藥可在同一張?zhí)幏缴祥_具B、字跡清楚，不得涂改C、新生兒、嬰幼兒年齡應(yīng)寫日、月齡D、中成藥和中藥飲片可在同一張?zhí)幏缴祥_具E、對飲片產(chǎn)地有特殊要求的，應(yīng)在藥品名稱之前寫明15.患兒，女性，12歲。因胃寒，發(fā)熱，咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10分鐘，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6．67／4kPa（50／30mmHg）。診斷：青霉素過敏性休克。青霉素導(dǎo)致過敏性休克的原因是（）A、青霉素作為抗原，引起過敏反應(yīng)B、產(chǎn)生水解酶C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變D、產(chǎn)生了青霉烯酸和青霉噻唑酸E、增加了細(xì)胞膜的通透性16.環(huán)孢素用于器官移植抗排異反應(yīng)時，與其聯(lián)用會增加腎毒性的藥物是（）A、吲哚美辛B、阿米卡星C、洛伐他丁D、碘普羅胺E、維生素E17.患者女性，34歲，因“感冒2日”來診。患者孕30周，近2日感冒，體溫37.8℃，全身酸痛，擔(dān)心影響到胎兒，擬行用藥咨詢，未找到藥物咨詢窗口。該患者可選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）A、哌替啶B、潑尼松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、對乙酰氨基酚18.關(guān)于乳腺癌患者的治療，敘述正確的是（）A、針對人表皮生長因子受體-2（Her-2）陽性、腋窩淋巴結(jié)陽性的乳腺癌患者，應(yīng)考慮含曲妥珠單抗的輔助化學(xué)治療B、淋巴結(jié)陰性、腫瘤≥1cm、Her-2陽性的患者，也應(yīng)考慮曲妥珠單抗治療C、曲妥珠單抗可以與阿霉素＋環(huán)磷酰胺→多西他賽（AC→T）方案中的紫杉醇同時開始使用，也可以作為化學(xué)治療結(jié)束后的治療D、曲妥珠單抗可與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用用于治療乳腺癌E、AC→T方案＋曲妥珠單抗為常用含曲妥珠單抗的輔助化療方案19.女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院，測得血鉀值為3mmol／L，動脈血pH7.5，首選補(bǔ)液種類應(yīng)為（）A、乳酸、氯化鉀溶液B、氯化鉀溶液C、等滲鹽水D、葡萄糖鹽水E、葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液20.癲癇患者使用抗癲癇藥物后出現(xiàn)牙齦增生，可能引起該反應(yīng)的抗癲癇藥物是（）A、卡馬西平B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、水合氯醛E、苯妥英鈉21.廣泛地應(yīng)用于治療海洛因成癮的藥物是（）A、嗎啡B、哌替啶C、美沙酮D、納曲酮E、曲馬朵22.案例摘要：處方：魚肝油500ml，阿拉伯膠細(xì)粉125g，西黃芪膠細(xì)粉0．1g，揮發(fā)杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸餾水加至1000ml。有關(guān)表面活性劑增溶的敘述中，錯誤的是（）A、表面活性劑形成膠團(tuán)而增大藥物溶解度的過程稱增溶B、增溶與表面活性劑的種類有關(guān)，與濃度無關(guān)C、增溶制劑可增加藥物的穩(wěn)定性D、抑菌劑或其他抗菌藥物可被表面活性劑增溶，但活性降低E、增溶作用在膠團(tuán)形成前就產(chǎn)生23.研究表明，乳腺癌術(shù)后患者行CMF化學(xué)治療方案能顯著提高20年總生存率，并顯著提高無病生存率。CMF方案已成為可切除乳腺癌最常用的輔助治療方案，對于轉(zhuǎn)移性乳腺癌療效為50%，臨床完全緩解率為10%左右，療效持續(xù)時間4～6個月。CMF方案對心臟毒性較小，胃腸道反應(yīng)是其主要不良反應(yīng)。CMF方案包含的化學(xué)治療藥物有（）A、環(huán)磷酰胺B、卡培他濱C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、氟尿嘧啶F、紫杉醇24.孕婦于臨產(chǎn)前突感頭痛、惡心，繼之發(fā)生抽搐，面色青紫，查血壓為22.0/14.6kPa，下肢及腹部水腫，對此患者宜選用下列哪種藥物挽驚厥（）A、硫酸鎂B、水合氯醛C、苯巴比妥D、地西泮E、硫噴妥鈉25.摘要：處方：碳酸氫鈉50g注射用水適量全量1000ml以下有關(guān)細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法的論述中，正確的是（）A、九五年版中國藥典巳將該方法錄入B、細(xì)菌內(nèi)毒素國家標(biāo)準(zhǔn)品系自大腸桿菌提取精制得到的內(nèi)毒素C、細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用水系指與靈敏度為0.03EU/ml或更高靈敏度的鱟試劑，在37℃+1℃條件下24小時不產(chǎn)生凝集反應(yīng)的注射用水D、新購入的鱟試劑巳標(biāo)明靈敏度的，可不經(jīng)復(fù)核，直接應(yīng)用E、E.測得鱟試劑靈敏度（λ在0.5-2.0λ時，可以λ為該批鱟試劑的靈敏度F、將試管從恒溫器中輕輕取出，緩緩轉(zhuǎn)動90°以判斷結(jié)果26.對于地高辛過量中毒出現(xiàn)心動過速，治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、停藥B、用呋塞米加速排泄C、給予氯化鉀D、給予苯妥英鈉E、給予地高辛特異性抗體27.關(guān)于氯氮平，敘述正確的是（）A、劑量與血藥濃度間存在良好的相關(guān)性B、口服吸收慢C、給藥間隔為24小時D、藥動學(xué)特征符合一室模型E、個體差異小28.下面關(guān)于藥用炭用法的敘述，正確的是（）A、藥用炭的用量應(yīng)根據(jù)原輔料的質(zhì)量而定B、一般為藥液總量的0.1％～0.5％C、一般為原料總量的0.1％～0.5％D、應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)針用藥用炭E、使用藥用炭的注射劑其pH應(yīng)控制在偏酸性29.對放射治療敏感性差的腫瘤為（）A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食管癌D、多發(fā)性骨髓瘤E、胰腺癌30.患兒，男，12歲，70kg。要應(yīng)用頭孢呋辛鈉抗感染治療，成人劑量為2．0g，按表面積計(jì)算，該患兒的用藥劑量應(yīng)為（）A、0.8gB、1.0gC、1.6gD、2.0gE、2.4g31.病歷摘要：不同種類藥物的藥理作用、不良反應(yīng)阿托品可用于（）A、治療重癥肌無力B、解除平滑肌痙攣C、解救有機(jī)磷酸酯類中毒D、抗休克治療E、檢查眼底，驗(yàn)光等32.目前利尿劑作用的主要方式是（）A、增加腎小球?yàn)V過B、增加腎小球有效濾過壓C、增加腎血流量D、減少腎小管再吸收E、影響腎內(nèi)血流分布33.桔梗、沙參、白術(shù)、木香均含有菊糖。34.以下各種片劑中，可以避免藥物的首過效應(yīng)的為（）A、泡騰片B、含片C、舌下片D、腸溶片E、分散片35.某心血管患者因預(yù)防性用藥，服用阿司匹林，阿司匹林為弱酸性藥物，pKa為3.35。假如該患者胃內(nèi)pH為2.5，那么阿司匹林在胃內(nèi)脂溶性的百分比約為（）A、1%B、10%C、50%D、90%E、99%36.注射劑配伍所發(fā)生的物理化學(xué)變化，不包括（）A、變色B、沉淀C、分層D、升華E、水解37.患者男性，30歲，因“乏力3個月，伴左上腹飽脹感”來診。查體：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，血紅蛋白90g/L，血白細(xì)胞170×109/L，血小板300×109/L，原始粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.40，桿狀核粒細(xì)胞0.34，多形核粒細(xì)胞0.10，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞激活蛋白陰性，最有希望根治的治療方法是（）A、同種異基因骨髓移植B、脾切除C、脾移植D、干擾素E、視黃酸38.以下不是脂質(zhì)體與細(xì)胞作用機(jī)制的是（）A、降解B、融合C、內(nèi)吞D、吸附E、脂交換39.消除半衰期是反映藥物在體內(nèi)消除的一種能力，多數(shù)藥物按一級動力學(xué)規(guī)律進(jìn)行消除。藥物消除半衰期（t?）受表觀分布容積和總消除速率的影響，與一級消除速率常數(shù)（k）的關(guān)系為t?=0.693/k。一般情況下藥物的消除半衰期是不會改變的，然而在某些病理?xiàng)l件下可能會受到機(jī)體的影響。不會明顯影響藥物消除半衰期的是（）A、新生兒B、肝功能損傷患者服用主要經(jīng)肝代謝的藥物C、腎功能損傷患者服用主要經(jīng)腎排泄的藥物D、心律失常E、心力衰竭致全身臟器淤血40.案例摘要：處方：維生素A、3000U，維生素D300U，明膠1000份，甘油55～66份，永120份，魚肝油或精煉食用植物油適量。影響滴丸丸重的因素有（）A、濕度B、溫度C、滴距、滴管的口徑D、梯度冷卻E、適宜基質(zhì)41.患者男性，58歲，6個月內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)20分鐘左右后恢復(fù)正常，第3次發(fā)作時伴右側(cè)肢體麻木，診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。該疾病的治療包括（）A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、擴(kuò)容藥物治療D、血管擴(kuò)張藥治療E、血管內(nèi)介入治療42.對綠膿桿菌有抗菌作用的氨基糖苷類藥物是（）A、卡那霉素B、鏈霉素C、阿米卡星D、慶大霉素E、妥布霉素43.藥物的后遺癥效應(yīng)是在以下何種濃度下發(fā)生（）A、最小有效濃度

B、有效濃度

C、閾濃度

D、閾下濃度

E、閾上濃度

44.癌癥疼痛的分類不包括（）A、骨痛B、神經(jīng)痛C、內(nèi)臟痛D、軟組織痛E、心因性痛45.與氨基苷類藥物合用可明顯增強(qiáng)腎毒性的藥物為（）A、紅霉素B、青霉素C、氯唑沙宗D、呋塞米E、頭孢菌素46.下列藥物不屬于兒茶酚胺類的是（）A、腎上腺素B、間羥胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、多巴胺47.注射劑可能帶來的安全問題有（）A、引起敗血癥B、造成熱原反應(yīng)C、注射引起疼痛D、不適當(dāng)?shù)乃釅A度引起機(jī)體的適應(yīng)性下降E、首過效應(yīng)引起肝損害48.患者女性，67歲，因“左面頰部發(fā)作性疼痛15天”來診。患者刷牙、咀嚼時可誘發(fā)疼痛，疼痛發(fā)作數(shù)秒至5分鐘，發(fā)作時疼痛難忍，間歇期