2023年重慶市東華醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年重慶市東華醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.王某利用黑客技術(shù)獲取某公司上網(wǎng)賬號和密碼后，以每3個(gè)月100元的價(jià)格出售此賬號和密碼，從中獲利500元，給該公司造成損失4萬元。王某的行為構(gòu)成______。A.盜竊罪，盜竊數(shù)額為5000元B.詐騙罪，詐騙數(shù)額為5000元C.盜竊罪，盜竊數(shù)額為4萬元D.詐騙罪，詐騙數(shù)額為4萬元2.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏，正確的治療措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可給予抗生素治療C.如超過1月仍未停止漏液，可考慮手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜D.告知患者不可用力咳嗽、打噴嚏和擦鼻涕A

B

C

D

3.統(tǒng)計(jì)中所說的總體是指______。A.根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)的個(gè)體之全部B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C.根據(jù)時(shí)間劃分的研究對象的全體D.隨意想象的研究對象的全體4.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及回腸末端。5.患者，女，32歲。昨夜外出受涼，今日突然出現(xiàn)惡心嘔吐，伴發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，胸脘滿悶，苔白膩，脈濡緩。其治療首選方應(yīng)是

A.藿香正氣散B.二陳湯C.香蘇散D.平胃散E.小半夏湯6.β-內(nèi)酰胺酶抑制藥有______、______和______，它們與青霉素組成復(fù)方，其應(yīng)用目的是______。7.發(fā)病1小時(shí)內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)______。A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.腦水腫E.高血壓病史8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒服用鐵劑的正確方法是______。A.飯前服用B.飯后服用C.兩餐之間服用D.可與牛奶同服E.可與輔食同食9.組成頭顱的骨骼有______。A.20塊B.23塊C.26塊D.29塊E.32塊10.接觸流行性腮腺炎兒童后，應(yīng)______。A.立即檢疫3周B.不需檢疫C.可用丙種球蛋白預(yù)防D.立即接種腮腺炎減毒活疫苗E.檢疫至腮腺腫大11.乳癌早期的主要臨床特征是______。A.橘皮樣改變B.無痛性腫塊C.乳頭溢血D.乳頭內(nèi)陷E.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大粘連12.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最容易發(fā)生的不良反應(yīng)是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖13.世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽攝入用量不超過______A.10克B.5克C.6克D.8克14.司馬遷的《史記》中提到的“三皇五帝”，五帝的譜系為______。A.神農(nóng)氏、有巢氏、黃帝、堯和舜B.有巢氏、黃帝、帝嚳、堯和舜C.黃帝、顓項(xiàng)、帝嚳、堯和舜D.黃帝、帝嚳、神農(nóng)、堯和舜15.自汗、盜汗總的病理是______。A.衛(wèi)外不固，腠理疏松，汗液外泄B.陰液虧虛，虛火內(nèi)熾，逼汗外泄C.陽虛氣弱，攝納無權(quán)，汗液外泄D.肝火濕熱，邪熱蒸逼，迫汗外泄E.陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，腠理不固16.哪一項(xiàng)不是腋路臂叢阻滯的優(yōu)點(diǎn)?______A.不會引起氣胸B.不會阻滯膈神經(jīng)C.不會誤入椎管D.橈神經(jīng)阻滯完全17.試述口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作。18.社區(qū)醫(yī)生應(yīng)掌握各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家的情況，并與之建立固定的聯(lián)系，這種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)屬于______。A.持續(xù)性服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.協(xié)調(diào)性服務(wù)D.可及性服務(wù)19.下列關(guān)于肉瘤概念正確的是______。A.黏膜組織來源的惡性腫瘤B.神經(jīng)組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤D.上皮組織來源的良性腫瘤20.解釋氧化磷酸化的各種學(xué)說中，被普遍接受的是______。A.化學(xué)偶聯(lián)假說B.化學(xué)滲透假說C.構(gòu)象偶聯(lián)假說D.構(gòu)象滲透假說E.以上都不是21.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu)下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的?______A.計(jì)數(shù)盤分成九個(gè)大方格B.四角四個(gè)大方格又劃分16個(gè)中方格C.中間大方格用雙線劃分為25個(gè)中方格D.25個(gè)中格的體積是0.25mm3E.四角四個(gè)大方格是白細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)域22.乳牙窩溝封閉臨床操作的酸蝕時(shí)間是______秒，而恒牙為______秒。23.反應(yīng)腎小球過濾功能的最佳指標(biāo)是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率24.支氣管哮喘病人禁用的藥物是______。A.吡羅昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬25.不需消耗細(xì)胞代謝能的運(yùn)輸方式有

A.幫助擴(kuò)散B.離子泵C.膜泡運(yùn)輸D.簡單擴(kuò)散A

B

C

D

26.凡二尖瓣狹窄患者均可聽到開放性拍擊音。27.下面關(guān)于表面活性劑的生物學(xué)性質(zhì)，描述正確的是______。A.一般來說，表面活性劑靜脈注射毒性小于口服B.表面活性劑與蛋白質(zhì)不會發(fā)生相互作用C.表面活性劑中，非離子表面活性劑毒性最大D.表面活性劑長期或高濃度用于皮膚黏膜，會出現(xiàn)皮膚或黏膜損害28.實(shí)現(xiàn)從理性認(rèn)識到實(shí)踐的飛躍必須從實(shí)際出發(fā)，堅(jiān)持理論和實(shí)踐相結(jié)合的原則。下列做法中違背這一原則的是______。A.量體裁衣B.因材施教C.對癥下藥D.刻舟求劍29.鄧小平曾經(jīng)指出：“一個(gè)黨，一個(gè)國家，一個(gè)民族，如果一切從本本出發(fā)，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前進(jìn)，它的生機(jī)就會停止了，就要亡黨亡國?！边@段話表明______。A.堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的重要性B.堅(jiān)持實(shí)事求是的重要性C.堅(jiān)持解放思想的重要性D.堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)的重要性30.循環(huán)緊閉式麻醉的缺點(diǎn)______A.結(jié)構(gòu)復(fù)雜B.手術(shù)室空氣污染C.吸入麻醉藥用量大D.導(dǎo)向治瓣較易失靈引起嚴(yán)重事件，治瓣固定于開放位置，可引起CO2蓄積E.治瓣固定于需閉位置時(shí)，可引起呼吸道完全梗阻A

B

C

D

E

31.試述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)及關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式。32.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須

。A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量、有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效E.采用隔日療法33.患者男，65歲。近來食欲不振，惡心，嘔吐，體重減輕，貧血。但無明顯腹痛。上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個(gè)凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚。最可能的診斷是______。A.胃粘膜脫垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃潰瘍34.乳腺癌術(shù)后3～5天應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動，以肩部為中心，前后擺臂。35.臨床上需要很快產(chǎn)生藥效，可于首次服用______。36.齲病發(fā)病因素中對齲病的發(fā)生和發(fā)展起著非常關(guān)鍵作用的是

。A.時(shí)間B.食物C.宿主D.細(xì)菌E.以上都對37.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于______。A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多E.交感神經(jīng)興奮所致血管升壓素增多38.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用39.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象40.單純性肥胖癥的主要并發(fā)癥有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.動脈粥樣硬化A

B

C

D

41.小兒臀紅護(hù)理中正確的是______。A.便后用冷水洗凈B.污垢處用肥皂洗凈C.洗凈臀下涂氧化鋅油D.包好尿布以免糞便外溢42.下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的是______。A.新生兒溶血癥B.支氣管哮喘C.青霉素過敏性休克D.接觸性皮炎E.蕁麻疹43.食物中蛋白質(zhì)的含量可通過測定其含氮量計(jì)算，由氮計(jì)算蛋白質(zhì)的換算系數(shù)是______。A.1.25B.2.25C.3.25D.6.2544.水楊酸是藥物乙酰水楊酸中的______。A.異構(gòu)體B.特殊雜質(zhì)C.同系列物D.一般雜質(zhì)E.對照物45.屬于骨折全身表現(xiàn)的是______。A.休克B.腫脹C.疼痛D.畸形46.老年人無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)能力或者扶養(yǎng)能力的，由______依照有關(guān)規(guī)定給予供養(yǎng)或者救助。A.所在單位或部門B.地方各級人民政府C.社會慈善機(jī)構(gòu)D.社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)47.最大效應(yīng)48.下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?______A.心電圖ST-T呈魚鉤型改變B.頻發(fā)房性期前收縮C.心房顫動或撲動D.心房顫動伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯49.腎功能不良的銅綠假單胞菌感染患者最宜選用______。A.慶大霉素B.黏菌素C.哌拉西林D.頭孢唑啉E.妥布霉素50.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運(yùn)。51.洋地黃中毒常見的誘因是______A.洋地黃過量B.腎功能不全者C.過度利尿低鉀血癥者D.心臟極度擴(kuò)大者A

B

C

D

52.血液透析時(shí)需合理使用抗凝治療以防止透析器和血液管路中凝血。下列最為常用的抗凝劑是______。A.氟化鉀B.檸檬酸鈉C.肝素D.乙二胺四乙酸53.腎功能不全病人，可使用正常劑量或略減的藥物是

。A.慶大霉素B.氨芐西林C.多粘菌素D.萬古霉素E.卡那霉素54.呼吸道梗阻的常見原因有______。A.氣胸B.麻醉裝置不當(dāng)C.喉痙攣D.下呼吸道阻塞E.舌后墜A

B

C

D

E

55.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶56.對組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.侖西平57.陰陽偏盛的治療原則是______；陰陽偏衰的治療原則是______。58.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥59.______工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)。A.護(hù)理B.預(yù)防C.治病救人D.醫(yī)學(xué)科研60.外周血液中可查出血絲蟲的階段是______。A.微絲蚴B.成蟲C.絲狀蚴D.臘腸期蚴61.法洛四聯(lián)癥是由以下哪四個(gè)畸形聯(lián)合組成?______A.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(有移)、右心室肥大B.主動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大C.肺動脈狹窄、房間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、右心室肥大D.肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨(右移)、左心室肥大62.下列方劑中，功效宣降肺氣，化痰清熱的是______A.橘皮竹茹湯B.旋覆代赭湯C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.橘核丸63.對長期鼻飼的患者在護(hù)理過程中，以下哪種做法是錯(cuò)誤的______。A.每日鼻飼用物應(yīng)消毒一次B.患者每日做口腔護(hù)理C.每次灌食前檢查胃管是否在胃部D.胃管應(yīng)每日更換消毒64.麻疹減毒活疫苗復(fù)種時(shí)的年齡為______。A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲65.下列哪項(xiàng)不屬于住院治療的過程?______A.告知病情、充分溝通B.精心查房、細(xì)心治療C.細(xì)心檢診、妥善處置D.組織會診、制定方案E.以上都不是第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]盜竊罪是指以非法占有為目的，秘密竊取公私財(cái)物數(shù)額較大的或者多次盜竊的行為?！缎谭ā返?87條規(guī)定，利用計(jì)算機(jī)實(shí)施金融詐騙、盜竊、貪污、挪用公款、竊取國家秘密或者其他犯罪的，依照本法有關(guān)規(guī)定定罪處罰。即對利用電腦進(jìn)行金融詐騙、盜竊、貪污、挪用公款、竊取國家秘密活動的，分別按照金融詐騙罪、盜竊罪、貪污罪、挪用公款罪、非法獲取國家秘密罪定罪處罰。本題中王某秘密竊取了某公司的上網(wǎng)賬號和密碼后予以出售，給該公司造成了經(jīng)濟(jì)損失，其行為符合該條的規(guī)定，構(gòu)成盜竊罪，故可排除B、D兩項(xiàng)。盜竊行為給失主造成的損失大于盜竊數(shù)額的，損失數(shù)額可以作為量刑情節(jié)考慮。因此對于王某的盜竊數(shù)額，應(yīng)按照5000元銷贓數(shù)額計(jì)算。故選A。2.參考答案：BCD[解析]腦脊液鼻漏患者經(jīng)保守治療大部分都能治愈，但漏孔經(jīng)久不愈超過1個(gè)月或愈合后多次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)；避免顱內(nèi)壓增高的呼吸道管理：避免受涼、感冒、打噴嚏，避免用力咳嗽、咳痍。在腦脊液漏期間，建議要使用抗生素，以避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染。故B、C、D正確。用無菌干棉球松松置入耳、鼻孔處，以吸附腦脊液，棉球飽和后，應(yīng)及時(shí)更換。選項(xiàng)A為堵塞止漏，故錯(cuò)誤。3.參考答案：A[解析]總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)的觀察單位的全體，更確切地說，是同質(zhì)的所有觀察單位某種觀察值(變量值)的集合?？傮w可分為有限總體和無限總體。只包括(確定的時(shí)間和空間范圍內(nèi))有限個(gè)觀察單位的總體，稱為有限總體。無時(shí)間和空間概念的，稱為無限總體。4.參考答案：B[解析]潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)情況下累及回腸末端。5.參考答案：A[解析]患者突然嘔吐，起病較急，常伴有發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，胸脘痞悶，不思飲食，苔白，脈濡緩，此為外邪犯胃的癥狀。治法：解表疏邪，和胃降逆。方藥：藿香正氣散。6.參考答案：克拉維酸

舒巴坦

他唑巴坦

通過抑制β-內(nèi)酰胺酶而擴(kuò)大并加強(qiáng)不耐酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用7.參考答案：C[解析]發(fā)病1小時(shí)內(nèi)腦水腫都還不明顯，不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要依據(jù)；高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有，頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優(yōu)勢。8.參考答案：C[解析]服用鐵劑的護(hù)理：鐵劑對胃腸道的刺激可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。9.參考答案：B[解析]成人一般有23塊顱骨。10.參考答案：A[解析]流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，最常影響5～15歲的兒童?；颊邞?yīng)隔離直至腮腺腫脹完全消退為止，有接觸史的兒童應(yīng)檢疫3周。11.參考答案：B[解析]乳腺癌早期表現(xiàn)為患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)小腫塊，患者常在無意識中發(fā)現(xiàn)。腫塊多位于乳房外上象限，質(zhì)硬、表面不光滑，與周圍組織分界不清，在乳房內(nèi)不易被推動。12.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長期應(yīng)用可影響膽固醇及糖的代謝，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。13.參考答案：C[解析]世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽攝入量不要超過6克。14.參考答案：C[解析]“五帝”一般認(rèn)為是：黃帝、顓頊、帝嚳、堯、舜。故本題答案選C。15.參考答案：E[解析]汗證是由于人體陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病證。16.參考答案：D[解析]腋路臂叢阻滯時(shí)，尺神經(jīng)阻滯完全，而橈神經(jīng)阻滯不完全。17.參考答案：口腔頜面部惡性腫瘤手術(shù)的“無瘤”操作：①切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行；②避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)；③避免擠壓瘤體，減少擴(kuò)散機(jī)會；④應(yīng)行整體切除不宜分塊挖出；⑤對中流外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包；⑥表面有潰瘍者，可采用電灼或化學(xué)藥物處理，避免手術(shù)過程中污染種植；⑦用大量低滲鹽水和化療藥物做沖洗濕敷；⑧創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械；⑨可采用電刀，可在術(shù)中或術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動脈(頸動脈)注射化學(xué)藥物；⑩對可疑腫瘤殘存組織或未能切除的腫瘤，可輔以電灼、冷凍、激光、局部注射抗癌藥物或放療等治療。18.參考答案：C[解析]社區(qū)醫(yī)生是社區(qū)內(nèi)外、各個(gè)部門、專科和全科的協(xié)調(diào)人。一旦病人需要，社區(qū)醫(yī)生將調(diào)動醫(yī)療保健體系和社會力量為病人提供醫(yī)療、護(hù)理、精神等多方面的援助，體現(xiàn)了協(xié)調(diào)性服務(wù)的特點(diǎn)。19.參考答案：C[解析]來源于間葉組織(包括結(jié)締組織和肌肉)的惡性腫瘤稱為“肉瘤”。20.參考答案：B[解析]解釋氧化磷酸化作用機(jī)制被公認(rèn)的學(xué)說是化學(xué)滲透假說。21.參考答案：D[解析]血球計(jì)數(shù)板是由一塊比普通載玻片厚的特制玻片制成的，玻片中有四條下凹的槽，構(gòu)成三個(gè)平臺。中間的平臺較寬，其中間又被一短橫槽隔為兩半，每半邊上面刻有一個(gè)方格網(wǎng)，方格網(wǎng)上刻有9個(gè)大方格。這一大方格的長和寬各為1mm，深度為0.1mm，其體積為0.1mm3。計(jì)數(shù)室通常有兩種規(guī)格，一種是大方格內(nèi)分為16中格，每一中格又分為25小格，另一種是大方格內(nèi)分為25中格，每一中格又分為16小格，但是不管計(jì)數(shù)室是哪一種構(gòu)造，它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即每一大方格都是由16×25=25×16=400個(gè)小方格組成。22.參考答案：60

20～3023.參考答案：D[解析]肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，成人體內(nèi)約含100g，其中98%存在于肌肉。人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)源性和外源性兩種，在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響。肌酐大部分從腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，排泌量很少。在腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，能可靠反映腎小球?yàn)V過功能。24.參考答案：B[解析]哮喘患者服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后可誘發(fā)哮喘。因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯和其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多，內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢，導(dǎo)致支氣管收縮，誘發(fā)哮喘。25.參考答案：AD[解析]細(xì)胞膜物質(zhì)運(yùn)輸過程中，簡單擴(kuò)散和幫助擴(kuò)散，順濃度梯度運(yùn)輸不需要消耗能量，離子泵運(yùn)輸需逆濃度梯度運(yùn)輸需要消耗能量，膜泡運(yùn)輸需要膜的形態(tài)發(fā)生改變，需要消耗能量。26.參考答案：B[解析]二尖瓣彈性良好者才可聽到拍擊音。27.參考答案：D[解析]表面活性劑的生物學(xué)性質(zhì)如下：(1)對藥物吸收的影響：增加或減少；(2)與蛋白質(zhì)的相互作用：使蛋白質(zhì)變性；(3)毒性大?。宏栯x子表面活性劑＞陰離子表面活性劑＞非離子型表面活性劑，靜脈注射＞口服，吐溫20＞吐溫60＞吐溫40＞吐溫80；(4)刺激性：長期用或高濃度用可能造成皮膚或黏膜損害。故本題選D。28.參考答案：D[解析]實(shí)踐所要解決的問題則是個(gè)別的、具體的事情。做事情要從實(shí)際出發(fā)。把一般的理論和具體實(shí)踐結(jié)合起來，具體情況具體分析。A項(xiàng)中，量體裁衣(按照身材剪裁衣裳)；B項(xiàng)中，因材施教(指針對學(xué)習(xí)的人的志趣、能力等具體情況進(jìn)行不同的教育)；C項(xiàng)中，對癥下藥(針對病癥用藥)；而D選項(xiàng)中的刻舟求劍(刻個(gè)記號便于打撈寶劍)體現(xiàn)了死守教條，不知變通，以靜止的眼光看待變化發(fā)展的事物，很顯然違背了從實(shí)際出發(fā)，理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則。故本題答案選D。29.參考答案：C[解析]1978年，鄧小平發(fā)表《解放思想，實(shí)事求是，團(tuán)結(jié)一致向前看》的重要講話，這篇講話闡述了解放思想的重要性。解放思想，不僅是個(gè)思想路線問題，而且是個(gè)政治問題，是關(guān)系到黨和國家、關(guān)系到社會主義前途與命運(yùn)的問題。因此，鄧小平同志說：“一個(gè)黨，一個(gè)國家，一個(gè)民族，如果一切從本本出發(fā)，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前進(jìn)，它的生機(jī)就停止了，就要亡黨亡國?！惫时绢}答案為C。30.參考答案：ADE[解析]緊閉式呼氣全部重復(fù)吸入，因此可減少手術(shù)室的空氣污染，采用低流量氣體麻醉，可顯著節(jié)約麻醉藥和O2。其余均屬于緊閉式麻醉的缺點(diǎn)。31.參考答案：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、滑膜襞和滑膜囊。關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式有移動、屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。32.參考答案：B糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須與足量、有效的抗菌藥合用。33.參考答案：E[解析]該患者出現(xiàn)胃角部可見一個(gè)凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚，提示為胃潰瘍。34.參考答案：B[解析]乳腺癌手術(shù)后1～3天可進(jìn)行上肢肌肉等長收縮，利用肌肉泵作用促進(jìn)血液和淋巴回流；可用健側(cè)上肢或他人協(xié)助患側(cè)上肢進(jìn)行屈肘、伸臂等鍛煉，逐漸過渡到肩關(guān)節(jié)的小范圍前屈、后伸運(yùn)動。術(shù)后4～7天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等，并做以患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵的鍛煉。術(shù)后1周皮瓣基本愈合后，開始做肩關(guān)節(jié)活動，以肩部為中心，前后擺臂。35.參考答案：負(fù)荷量36.參考答案：D[解析]引起齲病的因素主要包括細(xì)菌、飲食、唾液、牙齒結(jié)構(gòu)和時(shí)間，細(xì)菌在齲病發(fā)病和發(fā)展過程中有重要作用。37.參考答案：C[解析]大量出汗所致的尿量減少，主要因脫水，血容量不足，導(dǎo)致腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率減少所致。38.參考答案：E[解析]嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮?。蛔饔糜谶吘壪到y(tǒng)阿片受體可鎮(zhèn)痛、引起欣快感：作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；作用于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應(yīng)，產(chǎn)生惡心、嘔吐。39.參考答案：職業(yè)性雷諾現(xiàn)象：長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)一肌肉的損傷，發(fā)作具有一過性和時(shí)相性特點(diǎn)，一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，界限分明，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，再逐漸由蒼白變潮紅，恢復(fù)至常色。40.參考答案：ABCD[解析]肥胖常見并發(fā)癥有：①高血壓；②冠心病和各種心腦血管疾病；③糖尿病和高脂血癥；④肺功能不全；⑤脂肪肝；⑥生殖-性功能不全等。41.參考答案：C42.參考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由特異性致敏效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類型。青霉素過敏、蕁麻疹、支氣管哮喘發(fā)生快，多在接觸變應(yīng)原后幾秒鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)，屬于急性起病，是Ⅰ型超敏反應(yīng)。新生兒溶血癥是Ⅱ型超敏反應(yīng)。43.參考答案：D[解析]一切蛋白質(zhì)都含N元素，且各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為16%；所以任何生物樣品中每1gN的存在，就表示大約有100/16=6.25g蛋白質(zhì)的存在，6.25常稱為蛋白質(zhì)常數(shù)，是氮計(jì)算蛋白質(zhì)的換算系數(shù)。44.參考答案：B[解析]藥物中的雜質(zhì)按來源可分為一般雜質(zhì)和特殊雜質(zhì)。特殊雜質(zhì)是指在藥物的生產(chǎn)和貯藏過程中，根據(jù)藥物的性質(zhì)和生產(chǎn)工藝而引入的雜質(zhì)，如阿司匹林(乙酰水楊酸)中的游離水楊酸，甲硝唑中的2-甲基-5-硝基咪唑等。45.參考答案：A[解析]屬于骨折全身表現(xiàn)的是休克與發(fā)熱。46.參考答案：B[解析]《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第三十一條規(guī)定，國家對經(jīng)濟(jì)困難的老年人給予基本生活、醫(yī)療、居住或者其他救助。老年人無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)能力或者扶養(yǎng)能力的，由地方各級人民政府依照有關(guān)規(guī)定給予供養(yǎng)或者救助。故本題答案選B。47.參考答案：隨著劑量或濃度的增加，效應(yīng)也增加，當(dāng)效應(yīng)增加到一定程度后，若繼續(xù)增加藥物濃度或劑量而其效應(yīng)不再繼續(xù)增強(qiáng)，這一極限稱為最大效應(yīng)，也稱效能。其反映藥物內(nèi)在活性。48.參考答案：D[解析]洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是心律失常，其機(jī)制是由異位起搏點(diǎn)興奮性增強(qiáng)與傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成。各種類型心律失常均可發(fā)生，若在一份心電圖上既有異位心律又有傳導(dǎo)阻滯則這種心律失常是最具特征性的洋地黃中毒的表現(xiàn)，如心房顫動伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。洋地黃可引起心電圖ST-T呈魚鉤型改變，但不代表洋地黃中毒。49.參考答案：C[解析]哌拉西林對銅綠假單胞菌敏感，屬于半合成青霉索類抗菌藥，對肝腎功能影響較小。50.參考答案：B[解析]急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)，以減少對椎骨和脊髓的損傷。51.參考答案：ABCD[解析]洋地黃制劑從腎排泄，當(dāng)腎功能不全時(shí)，它從腎排泄減少，造成體內(nèi)潴留，洋地黃在血液中濃度升高，易引起中毒；低血鉀、心臟極度擴(kuò)大者均對洋地黃耐受性降低，應(yīng)減量使用。52.參考答案：