品管圈QC七大手法專家講座

目錄QC七大手法組成QC七大手法用途怎樣利用QC七大手法2023/7/111品管圈QC七大手法專家講座第1頁在品質(zhì)活動中所采取統(tǒng)計方法，即我們常講“品管七大手法”。QC七大手法組成2023/7/112品管圈QC七大手法專家講座第2頁查檢表柏拉圖層別法特征要因圖直方圖散布圖管制圖QC七大手法2023/7/113品管圈QC七大手法專家講座第3頁手法圖形用途因果分析圖分類清楚尋找引發(fā)問題原因柏拉圖重點把握確定主要原因查檢表簡易有效搜集整理及分析數(shù)據(jù)QC七大手法用途2023/7/114品管圈QC七大手法專家講座第4頁識別波動起源趨勢明朗管制圖判斷對應(yīng)數(shù)據(jù)之間相互關(guān)系相關(guān)易懂散布圖從不一樣角度來發(fā)覺問題比較作用層別法

用途

圖形手法UCLCLLCL2023/7/115品管圈QC七大手法專家講座第5頁展示過程分布情況了解品質(zhì)直方圖

用途

圖形手法2023/7/116品管圈QC七大手法專家講座第6頁品管圈活動品管手法

步驟主題選定確定活動計劃書現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對策確定實施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)品管圈七大手法查檢表○●●○○散布圖○層別法○○●○○直方圖○○○○●○柏拉圖●●○●○●○魚骨圖○○●○管制圖○●○●●○○

注：●表示非常有用；○表示能夠用。手法2023/7/117品管圈QC七大手法專家講座第7頁怎樣利用QC七大手法（一）查檢表

用來系統(tǒng)地搜集資料和積累數(shù)據(jù)，確認(rèn)事實并對數(shù)據(jù)進(jìn)行粗略整理和分析統(tǒng)計圖表。能夠促使我們按統(tǒng)一方式搜集資料，便于分析，在質(zhì)量改進(jìn)活動中得到了廣泛應(yīng)用。2023/7/118品管圈QC七大手法專家講座第8頁應(yīng)用步驟：

（1）明確搜集資料目標(biāo)。（2）確定為到達(dá)目標(biāo)所需搜集資料。

（3）確定對資料分析方法和責(zé)任人。（4）依據(jù)不一樣目標(biāo)，設(shè)計用于統(tǒng)計資料調(diào)查表格式，其內(nèi)容應(yīng)包含：調(diào)查者、調(diào)查時間、地點和方式等欄目。（5）對搜集和統(tǒng)計部分資料進(jìn)行預(yù)先檢驗，目標(biāo)是審查表格設(shè)計合理性。（6）如有必要，應(yīng)評審和修改該調(diào)查表格式。調(diào)查表樣式各種多樣，可依據(jù)需要調(diào)查項目靈活設(shè)計。2023/7/119品管圈QC七大手法專家講座第9頁應(yīng)用注意事項：

必須按照一定規(guī)則對調(diào)查項目進(jìn)行分類，分類規(guī)則即考查事務(wù)維度，如人年紀(jì)、學(xué)歷、收入情況等

2023/7/1110品管圈QC七大手法專家講座第10頁選項留置針（副）小計患兒配合差、易動正正正正正正一31溝通、宣傳教育不到位正正正正20操作不妥正正10靜穿刺技能欠佳正正10合計正正正正正正正正正正正正正正一71

應(yīng)用實例：2023/7/1111品管圈QC七大手法專家講座第11頁主要存在問題留置針（副）百分比(%）累積百分比（%）患兒配合差、易動3143.6743.67溝通、宣傳教育不到位2028.1771.84操作不妥1014.185.94靜穿刺技能欠佳1014.1100合計71依分類項目，作數(shù)據(jù)搜集整理，并做成統(tǒng)計表：2023/7/1112品管圈QC七大手法專家講座第12頁

柏拉圖又稱排列圖法，主次原因分析法（ABC法），是為尋找主要問題或影響質(zhì)量主要原因而采取一個簡單而有效圖表方法。2023/7/1113品管圈QC七大手法專家講座第13頁是一個按影響程度大小次序排列，表示對某一問題有關(guān)鍵性影響原因圖。是一個從很多有意義原因中挑選出最主要幾個原因圖。是一個依據(jù)柏拉圖原理（80/20法則）制作圖。（找出產(chǎn)生造成最大錯誤（80%）主要原因（20%），這就是柏拉圖精神）定義2023/7/1114品管圈QC七大手法專家講座第14頁柏拉圖法則80%問題20%原因假如能夠抓住20%關(guān)鍵原因，就能使80%問題得到改進(jìn)。2023/7/1115品管圈QC七大手法專家講座第15頁

確定影響質(zhì)量主要原因原因分類累積百分比A類主要原因80%以內(nèi)B類次要原因80%~90%C類普通原因90%~100%2023/7/1116品管圈QC七大手法專家講座第16頁案例：某病區(qū)為分析上六個月影響患者滿意度主要原因，制訂了患者滿意度問卷調(diào)查表，對病區(qū)全部出院患者進(jìn)行調(diào)查，其中88位患者調(diào)查得分較低，從“解釋、巡視、服務(wù)態(tài)度、健康教育、操作技術(shù)、就醫(yī)流程、病區(qū)環(huán)境、其它”8個方面進(jìn)行分析。繪制2023/7/1117品管圈QC七大手法專家講座第17頁第一步：搜集數(shù)據(jù)并分類第二步：數(shù)據(jù)匯總，由大到小排序,算出累計百分比影響原因頻數(shù)百分比（%）累計百分比（%）巡視2528.41%28.41%解釋2427.27%55.68%服務(wù)態(tài)度1517.05%72.73%健康教育1011.36%84.09%操作技術(shù)66.82%90.91%就醫(yī)流程33.41%94.32%病區(qū)環(huán)境33.41%97.73%其它22.27%100%總數(shù)88100%繪制2023/7/1118品管圈QC七大手法專家講座第18頁第三步：繪制橫軸與縱軸刻度第四步：繪制柱狀圖第五步：繪制累計曲線A類B類（利用Excel制作柏拉圖）繪制2023/7/1119品管圈QC七大手法專家講座第19頁第六步：統(tǒng)計必要事項標(biāo)題：XX病房患者滿意度原因分析調(diào)查人數(shù)：88人調(diào)查時間：20xx年x月x日-x月x日調(diào)查者：XXX繪圖者：

XXX繪制2023/7/1120品管圈QC七大手法專家講座第20頁第七步：分析柏拉圖A類B類C類繪制2023/7/1121品管圈QC七大手法專家講座第21頁第七步：分析柏拉圖由柏拉圖能夠看出，巡視、解釋、服務(wù)態(tài)度是影響患者滿意度A類原因，健康教育、操作技術(shù)是B類原因，就醫(yī)流程、病情環(huán)境屬C類原因我們應(yīng)該將我們精力重點放在巡視、解釋、服務(wù)態(tài)度這三個方面，而不是全方面開花

2023/7/1122品管圈QC七大手法專家講座第22頁橫坐標(biāo)項目以大到小排列，且柱狀圖寬度一致在左右縱坐標(biāo)之間均勻分布不應(yīng)大于前幾項注意事項累計曲線起點可落在左下角或第一根柱子頂部2023/7/1123品管圈QC七大手法專家講座第23頁經(jīng)過柏拉圖能夠看出，導(dǎo)管堵塞、患者要求是影響PICC非計劃拔管主要問題。

應(yīng)用實例：2023/7/1124品管圈QC七大手法專家講座第24頁定義分析原因與結(jié)果，找到問題原因；又名石川圖、因果圖、特征要因圖。它是一個用于分析質(zhì)量特征（結(jié)果）與可能影響質(zhì)量特征原因（原因）一個工具。2023/7/1125品管圈QC七大手法專家講座第25頁機(jī)械人

方法材料問題環(huán)境2023/7/1126品管圈QC七大手法專家講座第26頁2023/7/1127品管圈QC七大手法專家講座第27頁制作魚骨圖分兩個步驟：

分析問題原因/結(jié)構(gòu)、繪制魚骨圖。一、分析問題原因/結(jié)構(gòu)●考慮對特征影響大小，和對策可能性，深究要因（不一定是最終要因）?！褡凡橐驎r候，要由全員討論決定。

2023/7/1128品管圈QC七大手法專家講座第28頁分析步驟:

因果分析是一個小組技巧，其基本程序：(1)確定問題(2)確定主要問題類別(3)依據(jù)原因類別,確定中間原因(4)確定最有可能原因(5)采取更正辦法(6)用試驗證實2023/7/1129品管圈QC七大手法專家講座第29頁A、填寫魚頭，畫出主骨

主要問題特征主骨

二、繪制魚骨圖2023/7/1130品管圈QC七大手法專家講座第30頁B、畫出大骨，填寫大要因

主要問題特征主骨物方法事人大骨大要因2023/7/1131品管圈QC七大手法專家講座第31頁C、畫出中骨、小骨，填寫中小要因

主要問題特征主骨物方法事人大骨中骨大要因2023/7/1132品管圈QC七大手法專家講座第32頁D、用特殊符號標(biāo)識主要原因

關(guān)鍵點：繪圖時，應(yīng)確保大骨與主骨成60度夾角，中骨與主骨平行

主要問題特征主骨物方法事人大要因大骨中骨特殊符號2023/7/1133品管圈QC七大手法專家講座第33頁醫(yī)源性原因患者本身原因環(huán)境原因本身需求提升插管不耐受不舒適患者意識障礙疼痛、舒適改變相關(guān)制度未落實鎮(zhèn)靜不到位專業(yè)知識培訓(xùn)不夠晚夜交接班時不適當(dāng)通氣模式意外拔管發(fā)生與時間段關(guān)系夜間計劃外拔管率高于白天護(hù)理操作不妥缺乏有效約束及導(dǎo)管固定法律法規(guī)違醫(yī)違規(guī)行為法律意識淡薄護(hù)士病區(qū)管理不到位不合作應(yīng)用實例：-1-11月非計劃拔管要因分析

2023/7/1134品管圈QC七大手法專家講座第34頁

為了區(qū)分各種不一樣要因?qū)τ谔卣髦担ńY(jié)果）影響，而以個別原因為主體，分別作統(tǒng)計分析手法，稱為層別法。定義2023/7/1135品管圈QC七大手法專家講座第35頁層別１層別２以形狀做層別以大小做層別例：按形狀和大小等分類

要知道用不一樣層別方法會得到不一樣數(shù)據(jù)結(jié)果，必須是做符合目標(biāo)層別

各種事物以持有相同特征組別來分類做比較（層別），使得問題原因明了層別是為整理數(shù)據(jù)思維方法2023/7/1136品管圈QC七大手法專家講座第36頁患者等候照射CT時間資料統(tǒng)計表（1）時間（分鐘）次數(shù)11—30431—501051—702171—902791—11024111—13118131—15013151～7累計124患者等候照射CT時間資料統(tǒng)計表（2）

A區(qū)B區(qū)時間（分鐘）次數(shù)次數(shù)11—303131—507351—7016571—90171091—1101814111—130612131—150310151～16累計6361

某醫(yī)院品管圈改進(jìn)活動題目是“縮短患者等候照射CT時間”按照查檢表所取得資料發(fā)覺患者等候時間大多分布于71-110分鐘如圖（1）所表示，不過經(jīng)過對策實施后發(fā)覺，無法到達(dá)改進(jìn)效果。因為該院有CT兩臺，分別放置在A、B兩區(qū)，品管圈人員再次以“層別法”方式進(jìn)行數(shù)據(jù)搜集，如圖（2）所表示，由層別法數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)覺：A區(qū)等候時間集中在51-90分鐘，而B區(qū)等候時間則集中在91-130分鐘，顯著高于A區(qū)，由此可知影響患者等候CT時間原因A、B區(qū)應(yīng)有不一樣，應(yīng)針對其不一樣情況了解兩區(qū)問題點，來確定詳細(xì)明確改進(jìn)方案，由以上說明可知“層別法”分析可使問題顯得愈加詳細(xì)和明確。2023/7/1137品管圈QC七大手法專家講座第37頁A、使含糊不清全部數(shù)據(jù)變?yōu)橛用骼?/p>

B、從數(shù)據(jù)中得到準(zhǔn)確有效情報C、依據(jù)特征原因分類，輕易找出對策作用2023/7/1138品管圈QC七大手法專家講座第38頁定義：

散布圖就是把相互相關(guān)聯(lián)對應(yīng)數(shù)據(jù)，在方格紙上以縱軸表示結(jié)果，橫軸表示原因，然后以點表示出分布形態(tài)，依據(jù)分布形態(tài)來判斷對應(yīng)數(shù)據(jù)之間相互關(guān)系。其功效與魚骨圖類似，主要是了解原因與結(jié)果關(guān)系是否有相關(guān)，相關(guān)程度怎樣。也有些人稱之為"散點圖"或"相關(guān)圖"。魚骨圖能夠看作是定性查找原因工具；散布圖能夠看作是定量查找原因工具。魚骨圖普通能夠大致了解哪些要因會影響最終結(jié)果，散布圖也是以這種因果關(guān)系方式來表示其關(guān)聯(lián)性，并將因果關(guān)系所對應(yīng)改變數(shù)據(jù)分別點繪在X、Y軸坐標(biāo)象限上，以觀察其中相關(guān)性是否存在。2023/7/1139品管圈QC七大手法專家講座第39頁用途：

（一）能大約掌握原因與結(jié)果之間是否有相關(guān)及相關(guān)程度怎樣。比如患者滿意度與候診時間關(guān)系。（二）原因與結(jié)果相關(guān)性高時，二者可互為替換變量。對于參數(shù)特征掌握，可從原因或結(jié)果中對一個較易觀察變量給予監(jiān)測，從而可依據(jù)所觀察變量改變來推斷另一個變量改變情況。2023/7/1140品管圈QC七大手法專家講座第40頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值散布圖制作范例2023/7/1141品管圈QC七大手法專家講座第41頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”散布圖制作范例2023/7/1142品管圈QC七大手法專家講座第42頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”3.在“數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域”中框選輸入內(nèi)容，在“系列產(chǎn)生在”勾選“列”，點“完成”散布圖制作范例2023/7/1143品管圈QC七大手法專家講座第43頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”3.在“數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域”中框選輸入內(nèi)容，在“系列產(chǎn)生在”勾選“列”，點“完成”4.雙點“左坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”散布圖制作范例2023/7/1144品管圈QC七大手法專家講座第44頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”3.在“數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域”中框選輸入內(nèi)容，在“系列產(chǎn)生在”勾選“列”，點“完成”4.雙點“左坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”5.雙點“橫坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”散布圖制作范例2023/7/1145品管圈QC七大手法專家講座第45頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”3.在“數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域”中框選輸入內(nèi)容，在“系列產(chǎn)生在”勾選“列”，點“完成”4.雙點“左坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”5.雙點“橫坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”6.在圖表中空白區(qū)域點右鍵，在菜單中選擇“圖表選項”，選擇“標(biāo)題”“圖表標(biāo)題”輸入溫度與落塵量散布圖分析;“分類X軸”輸入溫度(華氏度);“數(shù)值Y軸”輸入落塵量(粒/升).點“確定”散布圖制作范例2023/7/1146品管圈QC七大手法專家講座第46頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”3.在“數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域”中框選輸入內(nèi)容，在“系列產(chǎn)生在”勾選“列”，點“完成”4.雙點“左坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”5.雙點“橫坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”6.在圖表中空白區(qū)域點右鍵，在菜單中選擇“圖表選項”，選擇“標(biāo)題”“圖表標(biāo)題”輸入溫度與落塵量散布圖分析;“分類X軸”輸入溫度(華氏度);“數(shù)值Y軸”輸入落塵量(粒/升).點“確定”7.在任意單元格內(nèi)輸入公式“=CORREL（）”，在“（）”中“,”前框選X(溫度)，后框選Y(落塵量)，“確定”散布圖制作范例2023/7/1147品管圈QC七大手法專家講座第47頁點擊這里開始演示導(dǎo)航視窗1.將數(shù)據(jù)(提議大于等于30個)輸入到Excel中，并標(biāo)注出該組數(shù)據(jù)最大值與最小值2.將數(shù)據(jù)放兩列（或行）當(dāng)中，在“插入”“圖表”中選擇“XY散點圖”，點“下一步”3.在“數(shù)據(jù)產(chǎn)生區(qū)域”中框選輸入內(nèi)容，在“系列產(chǎn)生在”勾選“列”，點“完成”4.雙點“左坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”5.雙點“橫坐標(biāo)軸”在“刻度”中將調(diào)整最小值、最大值調(diào)整至適當(dāng)數(shù)值，點“確定”6.在圖表中空白區(qū)域點右鍵，在菜單中選擇“圖表選項”，選擇“標(biāo)題”“圖表標(biāo)題”輸入溫度與落塵量散布圖分析;“分類X軸”輸入溫度(華氏度);“數(shù)值Y軸”輸入落塵量(粒/升).點“確定”8.將計算出相關(guān)系數(shù)標(biāo)注在圖表之上7.在任意單元格內(nèi)輸入公式“=CORREL（）”，在“（）”中“,”前框選X(溫度)，后框選Y(落塵量)，“確定”散布圖制作范例1)提供因果分析架構(gòu)2)確定分析范圍3)用腦激蕩法確定問題原因和相互關(guān)系2023/7/1148品管圈QC七大手法專家講座第48頁定義直方圖又名柱形圖，是將所搜集數(shù)據(jù).性質(zhì)或結(jié)果值,用一定范圍在橫軸上加以區(qū)分成幾個相等區(qū)間,將各區(qū)間內(nèi)測定值所出現(xiàn)次數(shù)累積起來面積用柱形畫出圖形.2023/7/1149品管圈QC七大手法專家講座第49頁七種常見類型2023/7/1150品管圈QC七大手法專家講座第50頁定義控制圖（ControlChart）是1924年由美國品管大師休哈特（W.A.She-whart）博士所創(chuàng)造。是對過程或過程中各特征值進(jìn)行測定、統(tǒng)計、評定和監(jiān)察過程是否處于控制狀態(tài)一個用統(tǒng)計方法設(shè)計圖，也叫管制圖。2023/7/1151品管圈QC七大手法專家講座第51頁X控制圖UCLLCLUCLXR這就是X-R控制圖！2023/7/1152品管圈QC七大手法專家講座第52頁甘特圖

又叫橫道圖、條狀圖。甘特圖簡單，基本是一條線條圖，橫軸表示時間，縱軸表示活動(項目)，線條表示在整個期間上計劃和實際活動完成情況。它直觀地表明任務(wù)計劃在什么時候進(jìn)行，及實際進(jìn)展與計劃要求對比。補(bǔ)充（其它慣用手法）2023/7/1153品管圈QC七大手法專家講座第53頁甘特圖優(yōu)缺點優(yōu)點：計劃內(nèi)容一目了然，易于了解，對項目易于管理。缺點：只關(guān)注時間進(jìn)度，對人力、物力、決議方式上有約束性。2023/7/1154品管圈QC七大手法專家講座第54頁制訂活動計劃表（甘特圖）月份項目周期3月4月5月6月1234123412341234確定圈名圈徽主題確定計劃確定P現(xiàn)實狀況把握目標(biāo)設(shè)定原因分析對策確定D對策實施C效果確認(rèn)A標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)發(fā)表整理2023/7/1155品管圈QC七大手法專家講座第55頁甘特圖示例(按PDCA分配時間)30%40%20%10%2023/7/1156品管圈QC七大手法專家講座第56頁

表明:工作計劃中各“事件”之間在時間上相互關(guān)系

強(qiáng)調(diào):

時間和成本在計劃和控制中主要性

甘特思想把總計劃目標(biāo)看成人們能夠了解和執(zhí)行,含有相互關(guān)系一系列計劃或各項事件。

甘特貢獻(xiàn)表達(dá)一個既