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校內(nèi)課后服務(wù)申請(qǐng)表

校內(nèi)課后服務(wù)申請(qǐng)表學(xué)校：姓名：監(jiān)護(hù)人姓名：家庭詳細(xì)地址：聯(lián)系電話：申請(qǐng)服務(wù)時(shí)段：上午課前（）下午課前（）下午課后（）性別：工作單位：服務(wù)目的：本服務(wù)旨在適當(dāng)延長(zhǎng)接送時(shí)間，幫助家長(zhǎng)解決按時(shí)接送孩子困難的問(wèn)題。組織方式：本服務(wù)由家長(zhǎng)自愿申請(qǐng)，經(jīng)學(xué)校、幼兒園審核后統(tǒng)籌安排，統(tǒng)一組織。服務(wù)時(shí)間：義務(wù)教育階段提供周一至周五上下午課前和下午課后服務(wù)（寒暑假及法定節(jié)假日除外），每天校內(nèi)課后服務(wù)原則上不超過(guò)2課時(shí)；幼兒園提供周一至周五上午課前和下午課后服務(wù)（寒、暑假及法定節(jié)假日除外），校內(nèi)課后服務(wù)原則上不超過(guò)1小時(shí)。服務(wù)內(nèi)容：本服務(wù)充分利用有效時(shí)間，開(kāi)展符合年齡特點(diǎn)的各類(lèi)活動(dòng)，提供“菜單式”服務(wù)，堅(jiān)決防止將課后服務(wù)變相成為集體教學(xué)或“補(bǔ)課”。安全要求：如遇特殊情況，學(xué)生不能參加當(dāng)天的課后服務(wù)活動(dòng)，需提前向班主任請(qǐng)假。在參加課后服務(wù)活動(dòng)期間，學(xué)生不準(zhǔn)私自離校。申請(qǐng)課后服務(wù)原因：家長(zhǎng)簽字：（申請(qǐng)人）情況是否屬實(shí)：年月日班主任簽字：班主任意見(jiàn)：年月日學(xué)校意見(jiàn)：?jiǎn)挝簧w章：年月日

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