康復(fù)醫(yī)學(xué)之手的十三種基本功能和三種體位

康復(fù)醫(yī)學(xué)之手的十三種基本功能和三種體位人生來(lái)就擁有雙手去進(jìn)行勞動(dòng)操作和生產(chǎn)，手和我們的生活息息相關(guān)，手是身體最重要的結(jié)構(gòu)之一，手的功能和外觀(guān)都較為重要。手作為上肢的依托，手不僅能完成許多粗大動(dòng)作，而且還能從事與日常生活密切聯(lián)系的各種精細(xì)活動(dòng)，如抓握、側(cè)捏、釋放、對(duì)指等等。在一天的不經(jīng)意間，手能完成數(shù)千次的屈伸、對(duì)指和抓握。手和我們的生活密切相關(guān)，也是無(wú)可替代的重要角色！手部常見(jiàn)的體位包括休息位、功能位和保護(hù)位，三者有不同的臨床意義，同時(shí)我們還有手的十三種基本的功能：懸垂、托舉、觸摸、推壓、擊打、動(dòng)態(tài)操作、球形掌握、球形指尖握、柱狀抓握、勾拉、二指尖捏、多指尖捏、側(cè)捏。手的功能位VS手的休息位手的休息位手休息位：手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)下的一種半握拳姿勢(shì)。即腕關(guān)節(jié)背伸10°15°，伴有輕度尺側(cè)偏斜；拇指輕度外展，指尖接近或觸及示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)；其他各指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)呈半屈位，猶如手握筆姿勢(shì)，示指曲度較小，越向小指曲度越大。這種姿勢(shì)可因腕關(guān)節(jié)的屈伸程度不同而受到影響。如當(dāng)腕關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲，各指的屈曲度便減??；反之則增大。手的休息位是由于作用于手部各組肌的張力呈現(xiàn)相對(duì)平衡的狀態(tài)，是最穩(wěn)定的姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間維持這種姿勢(shì)不至于發(fā)生疲勞。手的功能位手功能位：手處于最大限度發(fā)揮其功能的姿勢(shì)。即前臂呈半旋前位，腕背伸20°25°，尺側(cè)偏斜約10°；拇指充分掌側(cè)外展，掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈，處于對(duì)掌位；其他4指分開(kāi)，各關(guān)節(jié)屈曲度不盡相同。猶如手中握球姿勢(shì)，即掌指關(guān)節(jié)屈30°45°，近端指間關(guān)節(jié)屈60°80°，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈10°15°。手功能位保持側(cè)副韌帶盡量伸展，以維持對(duì)指功能，避免該韌帶短縮后限制手的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。手的功能位是手在進(jìn)行各種活動(dòng)之前的準(zhǔn)備姿勢(shì)，有利于手迅速地發(fā)揮其多種功能，如握拳、捏持、張開(kāi)等。除了功能位和休息位還有一個(gè)保護(hù)位。注*:掌指關(guān)節(jié)：MP關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)：PI關(guān)節(jié)P和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)DIP關(guān)節(jié)手的保護(hù)位手保護(hù)位：手在損傷或手術(shù)后，需要固定一段時(shí)間，為了手的拇指功能可以最大限度恢復(fù)，將手固定在對(duì)掌位，即拇指處以最大的限度的外展，后伸位置，如手握木板的姿勢(shì)。手的十三種基本的功能懸垂、托舉、觸摸、推壓、擊打、動(dòng)態(tài)操作、球形抓握、球形指尖握、柱狀抓握、勾拉、二指尖捏、多指尖捏和側(cè)捏。01.懸垂：懸垂的吊起物品的功能。02.托舉：用于往上托起一些物品。

03.觸摸：觸碰物品的，感受物品的物理性質(zhì)。04.推壓：推或者壓一些東西。05.擊打：敲打一些東西，如敲門(mén)、敲鍵盤(pán)等。06.動(dòng)態(tài)操作：是一些動(dòng)態(tài)的操作物品，如拿筆寫(xiě)字、使用筷子等。07.球形抓握：抓握一些圓球形狀的物品。08.球形指尖握：指尖抓握一些大一點(diǎn)的球形物品。09.柱狀抓握：抓握一些圓柱狀的物品。10.勾拉：勾拉或者勾狀抓握物品，無(wú)勾拉門(mén)把手、窗戶(hù)等。11.二指尖捏：二個(gè)指頭捏物品。12.多指尖捏：3個(gè)或3個(gè)以上手指捏一些東西。13.側(cè)捏：拇指和其他四指?jìng)?cè)捏物品。手功能作為我們?nèi)梭w非常重