2023年上海市東醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市東醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.男，35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心、嘔吐及腹脹，尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛，腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是______A.消化性潰瘍穿孔B.腸梗阻C.急性闌尾炎D.膽石癥E.急性胰腺炎2.尿崩癥患者表現(xiàn)特征______。A.尿量少，比密高B.尿量多，比密高C.尿量少，比密低D.尿量多，比密低E.浮腫3.下列乙肝病毒標記物中，反映HBV有活動性復制和傳染性的是

A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗-HBc)4.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.急進性高血壓E.主動脈竇瘤破裂入右心室5.清營湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉氣A

B

C

D

6.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋軟骨7.患者，男，35歲。晨練偶遇風后全身泛發(fā)風團，色白，用溫水清洗后皮損很快消退，口不渴，舌淡紅，苔白，脈浮緊，治療宜選用______。A.四物消風散B.桂枝麻黃各半湯C.當歸飲子D.麻黃附子細辛湯8.下列有關哌唑嗪的敘述，哪項是正確的?______A.能通過降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產生體位性低血壓D.不適用于并發(fā)腎功能障礙的患者9.了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是______。A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.檢測羊水中肌酐值C.檢測羊水中膽紅素類物質D.檢測羊水中淀粉酶值E.B超檢查胎兒雙頂徑值10.糞便隱血試驗陽性是指成人每日消化道出血大于______。A.5～10毫升B.50～100毫升C.10～50毫升D.10～100毫升11.妊高征患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是______。A.加床檔，防止受傷B.使病人取頭低側臥位，保持呼吸道通暢C.置病人于安靜、暗光的單人病房D.觀察病情，詳細記錄E.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢12.內囊出血的典型表現(xiàn)是

A.進行性頭痛加劇B.“三偏征”C.頻繁嘔吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾聲13.治療洋地黃中毒所致的室性期前收縮首選______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.丙吡胺E.普魯卡因胺14.毫無疑問，真正的批評家應該擁有的是______的內心和不帶任何偏見的眼睛。除了來自自身靈魂深處和純粹學術性的______之外，不該成為任何權勢或利益集團的代言人和施惠者的吹鼓手。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.純凈

判斷B.平靜

結論C.強大

分析D.成熟

觀察15.肥胖病人麻醉管理過程中不正確的說法是______。A.椎管內麻醉穿刺困難B.局麻藥需要隨體重增加而增加C.全麻插管前維持氣道通暢困難D.易將導管插入食道不易發(fā)現(xiàn)16.在應用血糖做糖尿病篩檢試驗時，當篩檢標準即診斷糖尿病的血糖水平定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時，兩種試驗中后者比前者______。A.靈敏度低，特異度高，假陽性率高，假陰性率低B.靈敏度低，特異度高，假陽性率低，假陰性率高C.靈敏度高，特異度高，假陽性率低，假陰性率低D.靈敏度高，特異度低，假陽性率低，假陰性率高17.下列哪項不是呼吸機撤離的指征

A.呼吸困難的癥狀消失B.神志清醒C.血氣分析正常D.血壓平穩(wěn)E.心肺功能良好18.簡述酶免疫技術的分類。19.急性粒-單核細胞白血病(M4)不正確的是(

)A.粒系和單核系細胞同時增生B.M4可分為4個亞型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.白血病細胞可分別具有粒系、單核系細胞的特點D.M4Eo異常嗜酸性粒細胞＞10%A

B

C

D

20.根據《中華人民共和國藥品管理法》，以下按假藥論處的是______。A.超過有效期的B.變質的C.擅自添加著色劑、防腐劑及輔料的D.不注明或更改生產批號的21.男性，26歲，上腹部突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39.4℃，查體板狀腹，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界小時，腸鳴音小時，最可能的診斷是

A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔E.胃十二指腸潰瘍穿孔22.弱脈表現(xiàn)是脈象極軟而沉細。23.關于鼓勵長期臥床心力衰竭患者床上作下肢運動的主要目的，下列正確的是______。A.減少回心血量B.預防褥瘡C.防止肌肉萎縮D.防止下肢靜脈血栓形成24.政黨是階級矛盾不可調和的產物。25.呼吸過速是指呼吸頻率超過20次/分，見于發(fā)熱、疼痛等病人。26.以下哪種現(xiàn)象不能在需求層次理論中得到合理的解釋?______A.一個饑餓的人會冒著生命危險去尋找食物B.窮人很少參加排場講究的社交活動C.冬天沒有衣服穿的人喜歡欣賞雪景D.一個生理需要占主導地位的人不關注他的名譽27.肉癭的病因病機是______。A.筋脈不和，氣血阻滯B.憂思郁怒，濕痰凝結C.脾失運化，痰濕內生D.氣滯、痰濁、瘀血凝結28.心肌梗死病人，擇期手術應推遲到梗死______。A.2個月以后B.4個月以后C.6個月以后D.8個月以后29.能改善被強心苷抑制的房室傳導的藥物是______。A.奎尼丁B.普羅帕酮C.阿托品D.苯妥英鈉30.下列關于真菌性鼻竇炎CT檢查的描述，錯誤的是

。A.單側常見B.輕微強化C.竇腔骨壁硬化D.多無積液E.竇腔內可見軟組織密度影一般無鈣化31.下列不符合診斷鐵粒幼細胞性貧血的是(

)A.鐵粒幼紅細胞增多B.環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多C.可有鐵粒紅細胞D.細胞外鐵(+)～(++)32.會議紀要是依據會議情況綜合而成的，可以使用流水賬式地敘述會議的過程。33.男性，50歲，左上腹撞傷后，局部疼痛第5天，搬運重物時出現(xiàn)全腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈搏細速。首先考慮是______A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.小腸穿孔E.胰腺損傷34.張某，妊娠32周，產前檢查發(fā)現(xiàn)臀先露胎位，護士應指導其采取______。A.頭底腳高位B.截石位C.側臥位D.膝胸臥位E.俯臥位35.胎盤是胎兒與母體之間進行物質交換的重要器官，下列哪項不屬于胎盤組織?______A.羊膜B.葉狀絨毛膜C.包蛻膜D.底蛻膜36.消化道中吸收營養(yǎng)物質的主要部位是______。A.口腔B.小腸C.胃D.降結腸37.精索內不包括______。A.輸精管B.附睪管C.睪丸動脈D.淋巴管38.腎的生理功能是______。A.藏精血B.主生長，發(fā)育C.主納氣D.主水液A

B

C

D

39.全身麻醉病人清醒前下列哪項護理最重要______A.每15分鐘測生命體征一次B.去枕平臥，頭偏向一側C.保持輸液管道通暢D.注意觀察傷口滲血情況E.防止意外損傷40.簡述虛秘不同證型的辨證要點。41.胃腸鋇餐造影時，十二指腸潰瘍的特點及主要X線表現(xiàn)為______。A.潰瘍位置多在十二指腸降部B.潰瘍直徑多在2.0cm以上C.球部前壁潰瘍易出血D.潰瘍多在球部，龕影直徑多在1.0cm以內42.患者男，32歲。食用海蝦、飲酒半小時后全身皮膚瘙癢，迅速出現(xiàn)鮮紅色風團。所患的疾病是______。A.急性接觸性皮炎B.急性蕁麻疹C.膽堿能性蕁麻疹D.急性濕疹E.寒冷性蕁麻疹43.需要一級護理的是______。A.術前檢查準備階段的患者B.大手術后病情穩(wěn)定兩周者C.早產嬰兒D.疾病恢復期患者44.最常見的顱外腫瘤是______A.腦膜瘤B.面神經瘤C.聽神經瘤D.膠質瘤E.三叉神經瘤45.有心衰竭時，引起淤血的器官主要是______。A.肺、肝及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.腦、肺及胃腸道D.腎、肺及胃腸道E.脾、肺及胃腸道46.元曲是中華民族燦爛文化寶庫中的一朵奇葩，它在思想內容和藝術成就上都體現(xiàn)了獨有的特色，和唐詩宋詞鼎足并舉，但與律詩絕句和宋詞相比，元曲的靈活性較差。47.下列關于膽道系統(tǒng)的敘述，錯誤的是

A.膽汁全部由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mLC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800～1200mLE.毛細膽管在調節(jié)膽汁流量和成分方而起關鍵作用48.不同的吮咬習慣，會形成不同的錯胎畸形。其中吮咬______常造成上前牙舌側壓力過大而使上前牙前突，同時下切牙唇側壓力過大而使下切牙內傾，妨礙下牙弓前段的發(fā)育，下頜后縮。A.下唇B.上唇C.食指D.拇指49.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感

A.電刺激B.牽張刺激C.溫度刺激D.化學刺激A

B

C

D

50.使脈壓增大的因素有______。A.每搏量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快E.循環(huán)血量減少A

B

C

D

E

51.注射過量胰島素?？梢餩_____。A.胰島素瘤B.高血糖C.低血糖反應D.酮癥酸中毒52.食管異物最易停留的部位是______。A.食管入口處B.賁門口處C.食管中下段D.主動脈弓壓跡處E.左主支氣管壓跡處53.下列激素中，哪項不是由腺垂體合成和分泌的?______A.生長素B.催乳素C.縮宮素(催產素)D.黃體生成素E.卵泡刺激素54.關于骨牽引患者的護理，描述錯誤的是______。A.骨牽引患者生活不能完全自理，應協(xié)助患者滿足正常生理需求B.若患者感覺不適，可適當放松牽引繩C.骨牽引后應密切觀察骨針處滲血及肢體末梢血運情況D.骨牽引針眼處每日2次滴75%乙醇消毒55.惡性黑色素瘤的臨床及病理特征，敘述正確的是______。A.早期為口腔內黏膜黑斑或皮膚色素痣B.惡變時色素增多，沉著加劇，呈墨浸狀改變C.常發(fā)生早期區(qū)域淋巴結轉移D.常發(fā)生肺、肝、骨、腦等遠處轉移E.靠術前活檢明確診斷A

B

C

D

E

56.下列哪項是惡性腫瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞漿豐富C.瘤巨細胞D.浸潤性生長和轉移57.如牙體修復治療過程中出現(xiàn)意外露髓的情況，應可能保存活髓，一般露髓點直徑在______。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.3.0mm58.副作用是指______A.長期用藥引起的與治療目的無關的作用B.應用的劑量過大，引起的與治療目的無關的作用C.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用D.治療量下出現(xiàn)的毒性E.治療量下出現(xiàn)的過敏反應59.DIC時，可出現(xiàn)的指標有______。A.PT延長B.D-二聚體陰性C.3P試驗陽性D.血小板減少A

B

C

D

60.男，45歲，交通事故致肝破裂。入院時血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，估計失血量是

A.2000～3000mLB.1700～2000mLC.800～1600mLD.600～700mLE.400～500mL61.成癮是指______。62.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實音D.過清音—鼓音—清音—實音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實音—濁音63.崩漏的治療原則是______A.塞流與澄源結合B.澄源與復舊結合C.復舊與塞流結合D.急則治標，緩則治本64.構成肺紋理主要解剖結構的是______。A.支氣管動、靜脈B.淋巴管C.肺動、靜脈D.支氣管65.毛果蕓香堿對眼睛的作用為______A.縮瞳、調節(jié)麻痹、降低眼內壓B.擴瞳、調節(jié)麻痹、升高眼內壓C.縮瞳、調節(jié)痙攣、降低眼內壓D.擴瞳、調節(jié)痙攣、升高眼內壓第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]急性胰腺炎常見病因飲酒。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。常為上腹偏左痛。而消化性潰瘍穿孔腹部平片可見膈下游離氣體；腸梗阻停止排便、排氣；急性闌尾炎、膽石癥疼痛部位及性質和本病例不一致。所以選急性胰腺炎。2.參考答案：D[解析]尿崩癥以多尿、煩渴、多飲與低比重尿為主要表現(xiàn)。3.參考答案：Ce抗原(HBeAg)表示病毒復制活躍且有較強的傳染性。4.參考答案：D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭，而急進性高血壓患者主要引起左心室負荷急劇增加，從而導致急性左心功能衰竭。5.參考答案：BCD[解析]清營湯主治熱入營分證，方中佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透泄，使營分之邪透出氣分而解，即“入營尤可透熱轉氣”。6.參考答案：B[解析]第4～7肋長而薄，易發(fā)生骨折；第1～3肋粗短，有鎖骨和肩胛骨保護，不易發(fā)生骨折；第8～10肋前端為軟骨且形成弓，第11、12肋前端游離，彈性較大，均不易發(fā)生骨折。7.參考答案：B[解析]該患者可辨證為癮疹之風寒柬表證，治宜疏風散寒，解表止癢；方用桂枝麻黃各半湯。8.參考答案：C[解析]哌唑嗪選擇性地阻斷外周α1受體，它不增加心率和腎素活性，適用于中度高血壓及并發(fā)腎功能障礙的患者，使用時易產生體位性低血壓。哌唑嗪無利尿作用。9.參考答案：E[解析]A、B、C、D四項是有創(chuàng)性檢查；E項為無創(chuàng)性檢查，操作簡單，是最常用的檢查方法。10.參考答案：A11.參考答案：E[解析]子癇發(fā)生后，應首先保持患者呼吸道通暢，立即吸氧，用開口器或于上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板，用舌鉗固定后墜情況的發(fā)生，使患者取頭低、側臥位，以防黏液吸入呼吸道內或舌阻塞呼吸道，也可避免發(fā)生低血壓綜合征；患者昏迷未清醒時，禁止喂食和口服藥物，防止誤吸而致吸入性肺炎。遵醫(yī)囑采用藥物控制抽搐，首選硫酸鎂。觀察病情：留置尿管，記錄出入量。12.參考答案：B[解析]內囊出血的典型表現(xiàn)是對側偏癱、對側偏身感覺障礙、對側同向偏盲，稱為“三偏征”。13.參考答案：B[解析]苯妥英鈉主要用于治療室性心律失常，特別對強心苷中毒所致室性心律失常有效，與強心苷競爭Na+-K+-ATP酶，抑制強心苷中毒所致的遲后除極；也可用于治療心肌梗死、心臟手術、心導管術等所致的室性心律失常。14.參考答案：A[解析]“不帶任何偏見”說明了內心應該是純凈的，第二空，要以來自自身靈魂深處和純粹學術性去做出判斷，故選A。15.參考答案：B[解析]肥胖患者機體內脂肪含量相對較高，因而高脂溶性藥物的表現(xiàn)分布容積的明顯增加是可以預計的，而低脂溶性藥物的分布容積變化與體重改變無明顯相關。16.參考答案：B[解析]提高血糖水平，即糖尿病的血糖標準由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L，即靈敏度下降，特異度上升，由“假陰性率=1-靈敏度，假陽性率=1-特異度”的關系式可知，假陰性率上升，而假陽性率下降。17.參考答案：D[解析]呼吸機撤離的指征：神志清醒，呼吸困難的癥狀消失，缺氧完全糾正。血氣分析基本正常；心功能良好，生命體征平穩(wěn)，無威脅生命的并發(fā)癥。18.參考答案：酶免疫技術按實際用途，分為酶免疫組化和酶免疫測定兩大類。酶免疫測定根據抗原抗體反應后是否需將結合和游離的酶標記物分離，分為均相酶免疫測定和異相酶免疫測定，異相酶免疫測定又可分為固相酶免疫測定和液相酶免疫測定。19.參考答案：DM4Eo除具有原始粒細胞、原始單核細胞、幼稚單核細胞異常增生外，還有異常嗜酸性粒細胞增多，診斷標準為＞5%。20.參考答案：B[解析]根據《藥品管理法》，藥品變質的按假藥論處；藥品超過有效期的，擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的，不注明或者更改生產批號的按劣藥論處。21.參考答案：E[解析]患者為中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝濁音界消失，有腹膜刺激征，強烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔。22.參考答案：A[解析]弱脈的脈象特征乃極軟弱而沉細。23.參考答案：D[解析]長期臥床患者易發(fā)生靜脈血栓甚至肺栓塞，做下肢運動可以有效促進血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生率。24.參考答案：B[解析]國家作為社會政治現(xiàn)象和組織實體不是從來就有的，它是社會發(fā)展到一定歷史階段產生的。國家產生于氏族制度的解體過程中，是階級矛盾不可調和的產物和表現(xiàn)。在階級矛盾客觀上達到不能調和的地方、時候和程度時，便產生國家。故本題判斷錯誤。25.參考答案：B[解析]呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分，見于發(fā)熱、疼痛、甲狀腺功能亢進等。26.參考答案：C[解析]需求層次理論認為人的需求是有層次性的，在低層需求得不到滿足的情況下，不會產生更高層次的需求。冬天沒有衣服穿的人應該關注生理上的需求，而不應該去欣賞雪景，這不符合需求層次理論。故本題答案選C。27.參考答案：D[解析]氣滯、痰濁、瘀血隨經絡而行，留注于結喉，聚而成形，乃成肉癭。故肉癭的病機為氣滯、痰濁、瘀血凝結而成。28.參考答案：C[解析]對心肌梗死病人，擇期手術應推遲到梗死6個月以后施行，同時在手術前盡可能做到：①心絞痛癥狀已消失；②充血性心力衰竭癥狀(如肺啰音、頸靜脈怒張、呼吸困難、心臟第三心音或奔馬律等)已基本控制；③心電圖已無房性早搏或每分鐘超過5次的室性早搏等異常；④血清尿素氮不超過17.80mmol/L(50mg/dl)，血清鉀不低于3mmol/L。29.參考答案：C30.參考答案：E[解析]鼻竇炎CT檢查可見黏膜增厚和竇腔密度增高，長期慢性炎癥可導致竇壁骨質增生肥厚和竇腔容積減小。竇腔軟組織影內有不規(guī)則鈣化提示并發(fā)霉菌感染。竇腔擴大，竇壁膨脹性改變，竇腔內低密度影，增強后周邊強化，提示黏液囊腫。31.參考答案：D鐵粒幼細胞性貧血是鐵利用障礙，鐵染色表現(xiàn)細胞內鐵增多，可出現(xiàn)A、B、C三種變化，同時細胞外鐵也可增多，而正常時細胞外鐵就可是(+)～(++)，所以D項不符合其診斷。32.參考答案：B[解析]紀要是依據會議情況綜合而成的。撰寫紀要應圍繞會議主旨及主要成果來整理、提煉和概括。重點應記載會議主要情況和議定事項，而不是敘述會議的過程，切忌記流水賬。故本題判斷錯誤。33.參考答案：B[解析]脾質脆、易碎，左上腹撞傷容易傷及脾。局部疼痛5天后，增加腹內壓時出現(xiàn)腹痛和急性失血癥狀，符合脾包膜下血腫破裂出血的表現(xiàn)。34.參考答案：D[解析]膝胸位：肛門、直腸、乙狀結腸的檢查及治療；矯正胎位不正或子宮后傾；促進產后子宮復原。35.參考答案：C[解析]胎盤由葉狀絨毛膜、底蛻膜和羊膜組成。36.參考答案：B[解析]消化道中吸收營養(yǎng)物質的主要部位是小腸，小腸位于腹中，上端接幽門與胃相通，下端與大腸相連，是食物消化吸收的主要場所。37.參考答案：B[解析]精索內主要有輸精管、睪丸動脈、蔓靜脈叢、輸精管血管、淋巴管、神經叢及腹膜鞘突殘余等。38.參考答案：BCD[解析]腎藏精，主生長發(fā)育和生殖。腎主水，腎主納氣。39.參考答案：B[解析]部分麻醉藥物有可能引起病人圍麻醉期出現(xiàn)嘔吐或胃內容物反流，而麻醉后患者的正常保護反射(吞咽反射、咳嗽反射)消失。此時最危險的意外及并發(fā)癥是嘔吐物致窒息。因此，全身麻醉病人清醒前應當去枕平臥，頭偏向一側，防止嘔吐物致窒息的發(fā)生。40.參考答案：虛秘的證型包括：①脾肺氣虛，癥見大便不干硬但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言。②血液虧虛，癥見大便干結，面色無華，頭暈目眩，心悸氣短，健忘。③陰津不足，癥見大便于結，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。④陽虛寒凝，癥見大便干或不干，排出困難，四肢不溫，腹中冷痛，或腰膝酸冷。41.參考答案：D[解析]胃腸鋇餐造影時，十二指腸潰瘍的特點及主要X線表現(xiàn)為潰瘍多在球部，龕影直徑多在1.0cm以內。42.參考答案：B[解析]該患者在進食海蝦之后出現(xiàn)鮮紅色風團，為急性蕁麻疹的表現(xiàn)。43.參考答案：C[解析]一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術或手術治療期間嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。44.參考答案：A[解析]腦膜瘤是顱外最常見良性腫瘤。45.參考答案：B[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。引起淤血的器官主要包括肝、脾及胃腸道。肺循環(huán)淤血主要見于左心衰竭。46.參考答案：B[解析]元曲是中華民族燦爛文化寶庫中的一朵奇葩，它在思想內容和藝術成就上都體現(xiàn)了獨有的特色，和唐詩宋詞鼎足并舉，成為我國文學史上三座重要的里程碑。與律詩絕句和宋詞相比，元曲有較大的靈活性。元曲將傳統(tǒng)詩詞、民歌和方言俗語揉為一體，形成了詼諧、灑脫、率真的藝術風格，為詞體的創(chuàng)新和發(fā)展帶來極為重要的影響。故本題判斷錯誤。47.參考答案：A[解析]成人每日分泌的膽汁量約800～1200mL。膽囊容積雖僅為40～60mL，但24小時內能接納約500mL的膽汁。膽汁分泌受神經內分泌調節(jié)，促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調節(jié)膽汁流量和成分方面起著關鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。48.參考答案：D[解析]在兒童的生長發(fā)育過程中，由于遺傳、疾病、內分泌異常、營養(yǎng)不良、替牙障礙及口腔不良習慣，喂養(yǎng)姿勢不當?shù)纫蛩氐挠绊?，都可能導致牙、頜、面的生長發(fā)育異常，發(fā)生牙頜畸形。如咬下唇可以使下前牙舌傾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾，下頜前突，形成地包天；吮拇指可能造成上牙弓前突以及下頜后縮；咬鉛筆、單側咀嚼習慣、托腮習慣等可使后牙區(qū)發(fā)生反牙合甚至顏面部發(fā)育不對稱。49.參考答案：BCD[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①興奮性較低，收縮速度較慢；②有自動節(jié)律性；③有緊張性；④富有伸展性；⑤對電刺激、切割、燒灼不敏感，對機械牽張、溫度變化和化學刺激敏感，所以選BCD。50.參考答案：AC[解析]影響動脈血壓的因素有五項，每搏量增多和大動脈彈性下降可使脈壓增大；心率加快、外周循環(huán)阻力增加及循環(huán)血量降低會使脈壓減小。51.參考答案：C52.參考答案：A[解析]食管異物最易停留的部位是食管入口處。53.參考答案：C[解析]腺垂體主要分泌七種激素，其中促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)與黃體生成素(LH)均有各自的靶腺，分別構成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸、下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸和下丘腦-腺垂體-性腺軸。縮宮素(催產素)是由下丘腦視上核和室旁核內神經細胞合成，經下丘腦垂體束運輸至神經垂體貯存和釋放的。54.參考答案：B[解析]行骨牽引的患者需要保持有效牽引，注意觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生，應當注意觀察肢體血管神經功能，防止操作不當或牽引壓迫引起血管神經損傷。骨牽引應該注意穿刺處有無感染，可每天2次在針眼處滴75%乙醇消毒。55.參考答案：ABCD[解析]惡黑臨床表現(xiàn)：①早期絕大多數(shù)為皮膚痣或黏膜黑斑，發(fā)生惡變時色素增多，為黑色或黑褐色，呈放射狀擴展，病變內或周圍出現(xiàn)結節(jié)，表面發(fā)生潰瘍，易出血和疼痛；②口腔內惡性黑色素瘤惡性程度較高，多發(fā)生在牙齦