中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題庫及答案(七)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試題庫及答案第五節(jié)泄瀉一、選擇題【A1型題】最早記載泄瀉病名的是下列哪一部醫(yī)著（）《內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》《諸病源候論》《丹溪心法》《醫(yī)宗必讀》TOC\o"1-5"\h\z泄瀉是由于哪臟腑功能失調(diào)造成的（）肺肝脾腎心下列哪項(xiàng)不是泄瀉病的病因（）感受外邪飲食所傷C.情志失調(diào)體虛久病房勞過度因稍有飲食不慎或稍進(jìn)油膩食物引起的泄瀉，是下列哪種（）寒濕泄瀉濕熱泄瀉食滯胃腸。.脾胃虛弱E.腎陽虛衰下列哪能項(xiàng)是泄瀉與肝關(guān)系密切的表現(xiàn)（）平素多見胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒，或情緒緊張之時(shí)，發(fā)生腹痛即瀉泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物則發(fā)久瀉日久，泄瀉多在黎明前后下列除哪項(xiàng)外均為泄瀉的治療原則（）消食導(dǎo)滯清熱利濕芳香化濕，疏表散寒健脾益氣，化濕止瀉清熱解毒利濕，調(diào)氣行血導(dǎo)滯下列哪一項(xiàng)不是泄瀉的證型（）A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉食滯胃腸。.脾胃虛弱E-胃陽不足因濕熱引起泄瀉的主要表現(xiàn)是（）泄瀉清稀，甚則如水樣泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減。.大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物則發(fā)E.久瀉日久，泄瀉多在黎明前后因食滯胃腸引起泄瀉的主要表現(xiàn)是（）泄瀉清稀，甚則如水樣泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減。.大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物則發(fā)E.久瀉日久，泄瀉多在黎明前后因脾胃虛寒引起泄瀉的主要表現(xiàn)是（）泄瀉清稀，甚則如水樣泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減。.大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物則發(fā)E.久瀉日久，泄瀉多在黎明前后因脾胃虛弱引起泄瀉的主要表現(xiàn)是（）泄瀉清稀，甚則如水樣泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減。.大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物則發(fā)E.久瀉日久，泄瀉多在黎明前后因腎陽虛衰起泄瀉的主要表現(xiàn)是（）泄瀉清稀，甚則如水樣泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減。.大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，稍進(jìn)油膩食物則發(fā)E.久瀉日久，泄瀉多在黎明前后【A2型題】泄瀉清稀，甚則如水樣，納呆脘悶，腹痛腸鳴，兼惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體痛，舌苔白或白膩，脈濡緩。其主要病機(jī)為（）外感寒濕，侵襲腸胃泄瀉日久，腎陽虛衰覽脾胃虛弱，運(yùn)化無權(quán)飲食不節(jié)，宿食內(nèi)停濕熱阻遏，傳化失常泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。其治法是（）溫腎健脾，固澀止瀉健脾益氣，化濕止瀉消食導(dǎo)滯清熱利濕E芳香化濕，疏表散寒腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯吞腐酸，厭食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑。其治療首選取方為（）四神丸加減保和丸加減參苓白術(shù)散加減葛根苓連湯加減藿香正氣散加減大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，食少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃無華，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。主要病機(jī)是（）氣機(jī)不利，肝失條達(dá)泄瀉日久，腎陽虛衰勇脾胃虛弱，運(yùn)化無權(quán)飲食不節(jié)，宿食內(nèi)停濕熱阻遏，傳化失常久瀉日久，泄瀉多在黎明前后，臍下疼痛，腸鳴即瀉，完谷不化，瀉后則安，腹部喜曖，常伴形寒肢冷，腰膝軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其首選取方為（）四神丸加減保和丸加減參苓白術(shù)散加減葛根苓連湯加減藿香正氣散加減【A3型題】某患者，久瀉日久，泄瀉多在黎明前后，臍下疼痛，腸鳴即瀉，完谷不化，瀉后則安，腹部喜曖，常伴形寒肢冷，腰膝軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。該病人的證候?qū)儆冢ǎ〢.濕熱食滯C.寒濕腎陽虛衰E-脾胃虛弱其治法是（）溫腎健脾，固澀止瀉健脾益氣，化濕止瀉消食導(dǎo)滯清熱利濕E芳香化濕，疏表散寒其治療首選方是（）A.四神丸加減保和丸加減C.參苓白術(shù)散加減D.葛根苓連湯加減藿香正氣散加減某患者，大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，食少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃無華，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。該病人的證候?qū)儆冢ǎ駸崾硿疂衲I陽虛衰E-脾胃虛弱其治法是（）溫腎健脾，固澀止瀉健脾益氣，化濕止瀉消食導(dǎo)滯清熱利濕E芳香化濕，疏表散寒其治療首選方是（）四神丸加減保和丸加減參苓白術(shù)散加減葛根苓連湯加減藿香正氣散加減【B型題】A.四神丸加減B.保和丸加減C.參苓白術(shù)散加減D.葛根苓連湯加減藿香正氣散加減TOC\o"1-5"\h\z濕熱泄瀉，治療宜首選（）寒濕泄瀉，治療宜首選（）食滯泄瀉，治療宜首選（）脾胃虛弱泄瀉，治療宜首選（）【XI型題】泄瀉證候類型有（）A.濕熱B.食滯C.寒濕D.腎陽虛衰E-脾胃虛弱泄瀉的治法有（）溫腎健脾，固澀止瀉健脾益氣，化濕止瀉消食導(dǎo)滯清熱利濕E芳香化濕，疏表散寒泄瀉的治療方劑有（）四神丸加減保和丸加減參苓白術(shù)散加減葛根苓連湯加減藿香正氣散加減【X2型題】患者劉某，女，干部，大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，食少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃無華，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)選下列何方（）A.四神丸加減保和丸加減C.參苓白術(shù)散加減D.葛根苓連湯加減藿香正氣散加減患者張某，男，35歲。腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯吞腐酸，厭食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑。治療應(yīng)選下列何方（）A.四神丸加減保和丸加減C.參苓白術(shù)散加減D.葛根苓連湯加減藿香正氣散加減二、名詞術(shù)證解釋泄瀉是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主癥的病證。三、填空題泄瀉的病因，有_,_,_,_,及—等，主要病機(jī)是,、失司。是導(dǎo)致泄瀉的基本病機(jī)，外邪之中以濕邪為重要,濕為,易困,導(dǎo)致,,而成泄瀉。泄瀉的主要病位在、，和關(guān)系密切。如急性泄瀉因失治或誤治，可遷延，由_轉(zhuǎn)_，轉(zhuǎn)為。久瀉若復(fù)受_、_所傷，亦可發(fā)作，表現(xiàn)為病候。另外，泄瀉，可由_及_，導(dǎo)致等。四、是非判斷題TOC\o"1-5"\h\z泄瀉的辨證應(yīng)以虛實(shí)為綱（）泄瀉的病因主要是外因（）泄瀉的虛實(shí)相互間不易轉(zhuǎn)化（）泄瀉之疾病無里急后重這癥狀（）泄瀉和痢疾是一種疾?。ǎ┪?、簡答題如何辨別泄瀉與痢疾？如何判斷泄瀉的寒熱虛實(shí)？泄瀉的治療原則是什么？脾胃虛弱型泄瀉的主證、治法、方藥是什么？泄瀉的診斷依據(jù)是什么？六、病案分析題秦某，男，50歲，干部，21年7月28日就診。主訴：今日下午泄瀉5次。病史：由于上午天氣炎熱，吃冷飲后出現(xiàn)泄瀉，腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱渴，小便短黃；查體：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。要求：寫出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）高某，男，75歲，干部，21年11月3日就診。主訴：泄瀉反復(fù)發(fā)作3年余，近日加重。病史：3年前無明顯誘因而發(fā)本病。3年來大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，食少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加；查體：面色萎黃無華，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。要求：寫出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）—參考答案一一、選擇題1.A2.C3.E4.D5.A6.E7.E8B9.C10.D11.D12.E13.A14.D15B16.C17.A18.D19.A20.A21.E22.B23.C24.D25.E26.B27.C28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE31C32.B二、名詞術(shù)證解釋泄瀉是以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀溏或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主癥的病證。三、填空題感受外邪飲食所傷情志失調(diào)稟賦不足體虛久病脾胃運(yùn)化失調(diào)腸道分清泌濁傳導(dǎo)功能。脾虛濕盛濕邪陰邪脾土脾運(yùn)失職升降失常水谷清濁相混。脾胃大小腸肝腎。日久實(shí)虛久瀉濕食急性虛中夾實(shí)日久脾腎脾腎陽虛。四、是非判斷題J2.x3.x4.J5.x五、簡答題答：兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主癥，大便不夾膿血，也無里急后重，或腹痛與腸鳴腹脹同時(shí)出現(xiàn)，便后痛減；而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為主癥，腹痛與里急后重同時(shí)出現(xiàn)，便后痛不減。答：糞質(zhì)量清晰如水，腹痛喜溫，完谷不化，多屬寒證；糞便黃褐，味臭較重，瀉下急迫,肛門灼熱，多屬熱證；凡病勢急驟，脘腹脹滿，腹痛拒按，瀉后痛減，小便不利者，多屬實(shí)證；凡病程較長，腹痛不甚且喜按，小便利，不渴，多屬虛證。答：泄瀉的基本病機(jī)為脾虛濕盛，故其治療的基本原則為健脾化濕。急性泄瀉多以濕盛為主，重在化濕，佐以分利，再根據(jù)寒濕和濕熱的不同，分別采用溫化寒濕與清化濕熱之法。夾有表邪者，佐以疏解；夾有暑邪者，佐以清暑；兼有傷食者，佐以消導(dǎo)。久瀉以脾虛為主，當(dāng)以健運(yùn)脾氣為要。因肝氣乘脾者，宜抑肝扶脾。因腎陽虛衰者，宜溫腎健脾。中氣下陷者，宜升提。久泄不止者，宜固澀。暴瀉不可驟用補(bǔ)澀，以免關(guān)門留寇；久瀉不可分利太過，以防劫其陰液。若病情處于虛實(shí)寒熱兼夾互相轉(zhuǎn)化時(shí)，當(dāng)隨證而施治?！夺t(yī)宗必讀》提出治泄九法：即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀，值得在臨床治療中借鑒。答：（1）證候：大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷廷反復(fù)，食少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃無華，神疲倦怠，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。（2）治法：健脾益氣，化濕止瀉。（3）方藥：參苓白術(shù)散加減。方中有人參、白術(shù)、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、扁豆、山藥、蓮子肉、蕙苡仁。答：（1）臨床特征：以大便糞質(zhì)稀溏為診斷的主要依據(jù)，或完谷不化，或糞質(zhì)清稀，甚則如水樣，大便次數(shù)增多，每日三五次以至十次以上。常兼有腹脹、腹痛、腸鳴、納呆等癥狀。（2）病史暴瀉者多有暴飲暴食或誤食不潔之物的病史。遷廷日久，時(shí)發(fā)時(shí)止者，常由外邪、飲食及情志等因素誘發(fā)。（3）輔助檢查糞便常規(guī)檢查或糞便培養(yǎng)，必要時(shí)對慢性久瀉可做結(jié)腸鏡和小腸鏡檢查，結(jié)腸鋇劑灌腸及全消化道鋇餐檢查，腹部B超或CT檢查有助于診斷。此外，一些全身性疾病如甲亢、糖尿病、慢性腎功能不全等也可引起腹瀉，可進(jìn)行相關(guān)檢查有助于明確診斷。六、病案分析題(1)診斷：泄瀉(濕熱泄瀉)辨證分析：夏令過食冷飲傷及腸胃，傳化失常，暴注下迫，故瀉下急迫；阻遏氣機(jī)，則腹痛；濕熱下注，故糞色黃褐而臭，肛門灼熱；小便短黃，煩熱渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)均為濕熱內(nèi)盛之象。治法：清熱利濕。方藥：葛根苓連湯加減。煨葛根15g黃苓15g黃連10g甘草5g。(1)診斷：泄瀉(脾胃虛弱)辨證分析：脾胃虛弱，運(yùn)化無權(quán)，水谷不化，清濁不分，故大便溏泄。脾陽不振，運(yùn)化失常，則飲食減少，食后脘腹脹悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，大便次數(shù)增多；久瀉不止，氣血來源不足，故面色萎黃無華，神疲倦?。簧嗟Π?，脈細(xì)弱為脾胃虛弱之象。治法：健脾益氣，化濕止瀉。方藥：參苓白術(shù)散加減。人參10g白術(shù)15g茯苓150砂仁8g桔梗10g扁豆10g山藥10g蓮子肉10g蕙苡仁10g甘草5。第六節(jié)便秘一、選擇題【A1型題】將便秘分為陰結(jié)與陽結(jié)的是下列哪一部醫(yī)著《圣濟(jì)總錄》《傷寒論》《內(nèi)經(jīng)》《諸病源候論》《難經(jīng)》便秘的基本病機(jī)是腑氣郁滯通降失調(diào)氣血虧虛傳導(dǎo)無力。.腸胃積熱腸道失潤腸傳導(dǎo)功能失常陰寒內(nèi)生胃腸凝滯下列哪項(xiàng)不是便秘的主要病因體虛年高飲食不潔情志失調(diào)飲食所傷感受外邪便秘的病位主要在以下哪個(gè)臟腑大腸TOC\o"1-5"\h\z脾胃肺肝治療陽虛便秘的主方是黃芪湯增液湯。.濟(jì)川煎潤腸丸六磨湯氣虛便秘的特征是入.大便干結(jié)，腹中冷痛8.大便干結(jié)，形體消瘦雖有便意，努掙乏力。.大便干結(jié)，面色無華￡.大便干結(jié)，腹脹腹痛大便干結(jié)，干臭，腹脹，心煩，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)，此屬氣秘虛秘?zé)崦貙?shí)秘冷秘積聚與便秘均可出現(xiàn)腹部包塊，下列哪項(xiàng)不是便秘之征包塊在左下腹為條索狀排便后包塊不消失與腸形一致排便后即消失或減少下列哪項(xiàng)有關(guān)便秘病機(jī)轉(zhuǎn)化的說法是錯誤的熱邪久延可傷陰，由實(shí)秘轉(zhuǎn)為虛秘氣郁日久可化熱，導(dǎo)致氣滯與熱結(jié)并存寒積日久可傷陽，形成陽氣虛衰因?qū)嵵绿撟C氣虛陽虛之人，常致陰寒內(nèi)生而成冷秘轉(zhuǎn)為實(shí)證陰血不足常易化熱而形成熱結(jié)便秘糞質(zhì)不甚干結(jié)，排便不爽，伴腹脹腸鳴矢氣，辨證多為氣虛陰寒凝滯氣滯。.燥熱內(nèi)結(jié)血虛熱秘可選用更衣丸麻子仁丸當(dāng)歸龍薈丸黃芪湯青麟丸血虛便秘的審證要點(diǎn)是便秘干結(jié)和陰虛火旺之象共見排便困難，伴脾腎陽虛見癥。.大便干結(jié)和腸熱腑實(shí)見癥’便秘和血虛證并見糞質(zhì)并不干硬，便難排出和氣虛證并見熱秘若熱勢較甚，痞滿燥實(shí)堅(jiān)者，可選用A-大承氣湯青麟丸更衣丸當(dāng)歸龍薈丸三物備急丸陰虛便秘的特點(diǎn)是便干兼腹脹臭便千面唇無華便而不爽兼矢氣便不干努掙乏力大便干結(jié)如羊屎狀【A2型題】王某，大便干結(jié)或兼腹脹腹痛、面紅身熱，干臭，心煩不安，小便短赤或舌生瘡。舌紅、苔黃或黃燥，脈滑數(shù)。其主要病機(jī)為氣機(jī)郁滯，大腸傳導(dǎo)失司8.腸胃積熱，津傷腸燥陰寒凝滯，傳導(dǎo)失職肺脾氣虛，傳導(dǎo)無力陰液虧虛，腸失濡潤患者大便干或不干，排出艱澀困難，小便清長，面色淡白或時(shí)作眩暈，四肢不溫，腹中冷痛，得熱則減，腰膝冷痛，舌淡苔白，脈沉遲。其治法為溫陽通便滋陰通便養(yǎng)血潤燥順氣導(dǎo)滯補(bǔ)氣潤腸謝某，大便艱澀，腹痛拘急，脹痛拒按，喜熱惡寒，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。其治療首選方為入.濟(jì)川煎潤腸丸黃芪湯六磨湯大黃附子湯患者大便干結(jié)如羊屎狀，形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治療首選方為黃芪湯潤腸丸增液湯濟(jì)川煎麻子仁丸【A2型題】某患者，大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便而不爽，腸鳴矢氣，腹中脹痛，胸脅滿悶，暖氣頻作，食少納呆，舌苔薄膩，脈弦。該患者證候?qū)儆跓崦乩涿仃柼摫忝貧饷仃幪摫忝仄渲畏ㄊ茄a(bǔ)氣潤腸溫陽通便瀉熱通便滋陰通便順氣導(dǎo)滯其治療首選方是六磨湯麻子仁丸大黃附子湯氣黃芪湯增液湯失眠多夢，頭暈?zāi)垦＃缴?。舌淡苔白，失眠多夢，頭暈?zāi)垦＃缴?。舌淡苔白，脈細(xì)澀血虛便秘陽虛便秘氣虛便秘陰虛便秘以上均否其治法是滋陰通便養(yǎng)血潤燥溫陽通便順氣導(dǎo)滯散寒通便其治療首選方是增液湯B六磨湯潤腸丸黃芪湯麻子仁丸【B型題】便秘干結(jié)和陰虛火旺之象共見排便困難，伴脾腎陽虛見癥便秘與寒滯胃腸并見大便干結(jié)和腸熱腑實(shí)見癥便秘和血虛證并見冷秘的審證要點(diǎn)是陰虛便秘的審證要點(diǎn)是熱秘的審證要點(diǎn)是舌淡苔白舌紅少苔舌苔白膩舌苔薄膩舌紅苔黃燥熱秘的舌象是陰虛便秘的舌象是【X1型題】下列哪些是診斷便秘的常規(guī)檢查A潛血試驗(yàn)大便常規(guī)鋇劑灌腸直腸指檢乙狀直腸鏡下列屬實(shí)秘的證型有氣虛便秘氣秘?zé)崦仃柼摫忝匮摫忝叵铝袑偬撁氐淖C型有陰虛便秘氣虛便秘冷秘血虛便秘陽虛便秘便秘的預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)注意保持心情舒暢少吃辛辣刺激性食物適當(dāng)攝入油脂積極治療肛門直腸疾病按時(shí)登廁【X2型題】劉某，男，70歲，訴大便干結(jié)如羊屎狀十年，伴頭暈耳鳴，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。兩顴紅赤，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷、治療正確的是A.方藥選用潤腸丸加減B其證型為陰虛便秘其證型為血虛便秘方藥選用增液湯加減￡.治法為滋陰通便二、名詞解釋便秘三、填空題若便秘日久，可引起、等。便秘有實(shí)秘、虛秘之分。實(shí)秘為――虛秘為、。便秘當(dāng)分虛實(shí)辨證論治。實(shí)者以為主，為治本之法；虛者以為先，為治本之法。便秘多表現(xiàn)為慢性病變過程。以多發(fā)，性多見。便秘的病位在，但常與等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。虛秘臨床常見四種證型。四、是非判斷題便秘的基本病機(jī)為大腸通降受阻。便秘一般治療得當(dāng)，大多可痊愈。不論何種便秘，其治療均可采用通下法。便秘寒熱虛實(shí)之間不可相互兼夾和轉(zhuǎn)化?！秲?nèi)經(jīng)》中稱便秘為“后不利”、“大便難”。五、簡答題便秘有哪些臨床表現(xiàn)？熱秘的主證、治法、方藥是什么？感受外邪導(dǎo)致便秘的病機(jī)是什么？六、病案分析題，王某女，45歲，工人。22年3月20日就診。主訴：大便干結(jié)十余天。病史：近有十余天未解大便，平素大便干結(jié)難解，常三、五日一行。一直好食辛辣之物?，F(xiàn)腹脹滿，矢氣頻。臭且腔有多處潰瘍，渴喜冷飲，面赤身熱，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。要求：寫出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）。張某，女，56歲，干部。21年8月15日初診。主訴：反復(fù)排便困難五月余。病史：患者半年前因“膽結(jié)石”行手術(shù)治療，術(shù)后身體較虛弱，漸感排便困難，海5天才一行，甚至7天排便一次，經(jīng)中西藥治療未見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)糞質(zhì)并不干硬，雖有便意，但臨廁努掙乏力，便難排出，汗出氣短，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。要求：寫出本案診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）?！獏⒖即鸢敢灰?、選擇題B2.D3.B4.A5.C6.C.C8.C9.D10.C11.B12.D13.A14.E15.B16.A17.E18.C19.D20.E.21.A22.B23.C24.C25.A26.D27.E28B29ABD.BC31ABCE32.ABCDE33.BDE二、名詞解釋便秘是指由于大腸傳導(dǎo)失常，排便周期延長，或周期不長，但大便干結(jié)難解，或糞質(zhì)不硬，雖有便意，