疼痛營養(yǎng)自理能力評估試題及答案

疼痛營養(yǎng)自理能力評估試題及答案一、單選題1、留置胃管患者其自理能力評分為TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、5分C、10分D、15分【答案】A2、留置尿管患者其自理能力評分為A、0分B、5分C、10分D、15分【答案】A3、患者能自己穿脫衣物，但需要他人幫助整理衣物、系扣子、拉拉鏈、系鞋帶，其自理能力評分為A、0分B、5分C、10分D、15分【答案】B4、患者NRS疼痛評分為3分，其疼痛程度為A、無痛B、輕度疼痛C、中度疼痛D、重度疼痛【答案】B5、患者服鎮(zhèn)痛藥物后，護士應在給藥后多久進行評估？TOC\o"1-5"\h\zA、5minB、15minC、30minD、1小時【答案】D6、患者皮下注射鎮(zhèn)痛藥物后，護士應在給藥后多久進行評估？A、5minB、15minC、30minD、1小時【答案】C7、為患者靜脈注射鎮(zhèn)痛藥物后，護士應在給藥后多久進行評估?A、5minB、15minC、30minD、1小時【答案】B8、患者NRS疼痛評分為6分，其疼痛程度為A、無痛B、輕度疼痛C、中度疼痛D、重度疼痛【答案】C9、患者NRS疼痛評分為10分，其疼痛程度為A、無痛B、輕度疼痛C、中度疼痛D、重度疼痛【答案】D10、以下敘述正確的是入、自理能力中度依賴，其評分為41-60分8、自理能力中度依賴，其評分為40-60分頃自理能力中度依賴，其評分為40-59分。、自理能力中度依賴，其評分為40-55分【答案】A11、以下敘述正確的是入、自理能力輕度依賴，其評分為61-99分8、自理能力輕度依賴，其評分為60-90分頃自理能力輕度依賴，其評分為60-99分。、自理能力輕度依賴，其評分為61-95分【答案】A12、以下敘述錯誤的是A、一個月內體重丟失大于3斤或前一周食物攝入約為正常情況的2/3，其營養(yǎng)狀態(tài)受損評分為1分B、一個月內體重丟失大于5斤或前一周食物攝入約為正常情況的一半，其營養(yǎng)狀態(tài)受損評分為2分C、一個月內體重丟失大于10斤或前一周食物攝入約為正常情況的1/3，其營養(yǎng)狀態(tài)受損評分為3分D、一個月內體重丟失大于3斤或前一周食物攝入約為正常情況的2/3，其營養(yǎng)狀態(tài)受損評分為3分【答案】D13、營養(yǎng)風險篩查中，疾病嚴重程度評分為1分的有A、腹部大手術B、惡性腫瘤C、腦卒中D、重度肺炎E、血液惡性腫瘤【答案】B14、營養(yǎng)風險篩查中，疾病嚴重程度評分為2分的有A、腔疾病伴咀嚼困難B、惡性腫瘤C、慢性疾病伴急性并發(fā)癥D、骨髓移植E、顱腦損傷【答案】A15、營養(yǎng)風險篩查中，疾病嚴重程度評分為3分的有A、腔疾病伴咀嚼困難B、重度肺炎C、炎癥性腸病D、血液惡性腫瘤E、髖骨骨折【答案】C16、基礎疼痛是指：在前（）中疼痛時間每天212小時，或不應用鎮(zhèn)痛藥物就會出現(xiàn)的疼痛A、一周B、二周C、三周D、四周【答案】A17、疼痛控制穩(wěn)定，應每日至少進行1次常規(guī)評估，每（）周進行一次全面評估A、1TOC\o"1-5"\h\zB、2C、3D、4【答案】B18、直腸給藥栓劑尾端距離肛門（）CMA、2-5B、3-4C、5-6D、1-2【答案】A19、直腸給藥宜睡前給藥，用藥前指導患者排便，栓劑緩慢推進，囑咐患者保持側臥位A、15分鐘B、30分鐘C、10分鐘D、5分鐘【答案】A20、芬太尼透皮貼應每（）小時更換一次TOC\o"1-5"\h\zA、24B、48C、36D、72【答案】D21、阿片類藥物中毒使用（）解救A、西地蘭B、速尿C、地塞米松D、納洛酮【答案】D22、NRS22對于營養(yǎng)狀況降低評分1分輕度描述為A、3個月內體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%-70%B、2個月內體重丟失5%或前1周食物攝入為正常需要量的25%-50%C、1個月內體重丟失5%（3個月內體重下降15%）或小于18.5D、前一周食物攝入為正常需要量的0%-25%【答案】A23、NRS22對于營養(yǎng)狀況降低評分2分為描述A、3個月內體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%-70%B、2個月內體重丟失5%或前1周食物攝入為正常需要量的25%-50%C、1個月內體重丟失5%（3個月內體重下降15%）或小于18.5D、前一周食物攝入為正常需要量的0%-25%【答案】B24、NRS22對于營養(yǎng)狀況降低評分3分描述為A、3個月內體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%-70%B、2個月內體重丟失5%或前1周食物攝入為正常需要量的25%-50%C、1個月內體重丟失5%（3個月內體重下降15%）或小于18.5或前一周食物攝入為正常需要量的0%-25%【答案】C25、輕度疼痛評分TOC\o"1-5"\h\zA、1-3B、4-6C、7-10D、1-2【答案】A26、中度疼痛評分A、1-3B、4-6C、7-10D、1-2【答案】B27、重度疼痛評分A、1-3B、4-6C、7-10D、1-2【答案】C28、護理分級的標準是A、病情和年齡8、自理能力和年齡C、病情和自理能力。、自理能力【答案】C29、自理能力等級分級標準正確的是A、無需依賴91-1分B、輕度依賴61-90分C、中度依賴41-60分D、重度依賴總分＜40分【答案】C30、Barthel自理能力評定量表中5分的項目有哪些A、進食和洗澡B、洗澡和穿衣C、進食和修飾D、洗澡和修飾【答案】D31、通過Barthel評定量表顯示康復治療效益最大的是A、60分以上的患者B、50分以上的患者C、40分以上的患者D、30分以上的患者【答案】C32、Barthel評定量對日常生活能力進行評定包括個項目TOC\o"1-5"\h\zA、6B、8C、9D、10【答案】D33、我們醫(yī)院醫(yī)惠系統(tǒng)中使用的營養(yǎng)評定量表是A、SGAB、PG-SGAC、NRS-22D、MNA【答案】C34、醫(yī)惠系統(tǒng)營養(yǎng)風險篩查中疾病程度評分錯誤的是A、惡性腫瘤2分B、髖骨骨折1分C、骨髓移植3分D、食道腫瘤伴吞咽困難3分【答案】A35、醫(yī)惠系統(tǒng)營養(yǎng)風險篩查中總分為分，提示營養(yǎng)風險陽性，需進行營養(yǎng)干預A、》2分TOC\o"1-5"\h\zB、》3分C、》4分D、》5分【答案】B36、醫(yī)惠系統(tǒng)營養(yǎng)風險篩查中疾病程度評分錯誤的是A、慢性阻礙性肺疾病1分B、血液透析1分C、肝硬化1分D、腦卒中1分【答案】D37、以下關于疼痛的描述錯誤的是入、心絞痛可牽涉至左肩和左前臂內側B、膽囊疼痛可牽涉至右肩C、胰腺痛可牽涉至左腰背部D、膽囊疼痛可牽涉至右肩和右腰背部【答案】D38、以下哪項不是慢性疼痛的特點A、疼痛持續(xù)2個月以上8、具有持續(xù)性C、頑固性D、反復發(fā)作【答案】A39、按疼痛程度分類，患者疼痛較重，伴有心跳加快，血壓升高屬于A、微痛B、輕度疼痛C、中度疼痛D、劇烈疼痛【答案】CTOC\o"1-5"\h\z40、中華護理學會頒布的成人癌性疼痛護理標準中，要求入院內對患者疼痛情況進行常規(guī)評估A、2hB、4hC、8hD、10h【答案】C41、使用阿片類藥物后評估時間錯誤的是A、服給藥60分鐘B、皮下給藥30分鐘C、靜脈給藥15分鐘D、皮下給藥20分鐘【答案】D42、影響病人對疼痛的反應的因素有A、年齡B、意志力C、疼痛經歷。、社會文化背景￡、以上都對【答案】E43、以下對于疼痛出現(xiàn)的時間錯誤的是A、餐后痛多見于膽胰疾病、胃部腫瘤B、餐后痛多見于十二指腸潰瘍C、卵泡破裂者疼痛于月經間期發(fā)作D、餐后痛多見于胃潰瘍【答案】B44、關于頭痛的描述錯誤的是A、頭痛的程度可分為輕度、中度和重度B、三叉神經痛、偏頭痛及腦膜刺激的疼痛最為劇烈C、女性偏頭痛與月經周期無關D、腦腫瘤所致頭痛多呈慢性進行性加重【答案】C45、癌痛患者疼痛評估應以為依據(jù)A、家屬的描述B、醫(yī)生的判斷C、患者的主訴D、患者的表情【答案】C46、患者自理能力分級依據(jù)項是A、應根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定B、根據(jù)分級護理的等級來確定自理能力等級C、采用Barthe指數(shù)評定量表對日常生活活動進行評定，根據(jù)Barthe指數(shù)總分，確定自理能力等級D、根據(jù)患者病情來分級【答案】C47、根據(jù)Barthe指數(shù)評定細則，在進食項目中，哪種情況可得10分A、需部分幫助B、需極大幫組或完全依賴他人C、可獨立進食D、完全依賴他人【答案】C48、患者如廁時，支撐軀干、穿脫、便后處理均需輔助，患者此項可得（）分TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、5分C、10分D、15分【答案】A49、患者穿衣時需部分幫助，其Barthe指數(shù)評定細則中穿衣項目為多少分A、15TOC\o"1-5"\h\zB、10C、5D、0【答案】C50、患者如廁時需要極大幫助或完全依賴他人，其Barthe指數(shù)評定細則中如廁項目為多少分A、15B、10C、5D、0【答案】D51、患者控制大便偶爾失控，或需他人提示，其Barthe指數(shù)評定細則中控制大便項目為多少分A、15B、10C、5D、0【答案】C52、自理能力的評定不包括A、穿衣B、控制大小便C、洗臉D、交流【答案】D53、下列哪項屬于住院患者自理能力評估內容A、生命體征B、入院方式C、依從性D、如廁【答案】D54、患者進食時需要極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管，其Barthe指數(shù)評定中進食項目為多少分？TOC\o"1-5"\h\zA、15分B、10分C、5分D、0分【答案】D55、需要用藥物才能緩解的持續(xù)性重度疼痛，屬于疼痛幾級（）A、0級B、1級C、2級D、3級E、4級【答案】D56、皮下應用止痛藥多長時間起效（）TOC\o"1-5"\h\zA、15minB、20minC、30minD、1h【答案】C57、以下哪種藥物屬于第二階梯類止痛藥（）A、奧施康定B、阿司匹林C、曲馬多D、吲哚美辛【答案】C58、三階梯用藥說法正確的是（）重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物輕度疼痛的患者用阿片類藥物中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥【答案】B59、疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關的不愉快的（）感覺。A、主觀感覺B、客觀感覺頃自我感覺D、不良感覺【答案】A60、世界疼痛日是那一天（）A、十月第二周的第一天B、十月第一周的第一天C、十月第二周的第二天D、十月第一周的第二天【答案】A61、以下對疼痛的描述哪個正確（）A、疼痛是患者的客觀感受，缺少客觀體征B、疼痛不受精神和心理因素影響。C、用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調整止痛要物的用藥劑量D、護士應以自我觀點對疼痛患者進行個體化的評估【答案】C62、疼痛的給藥原則是（）A、病人要求便給藥B、疼痛發(fā)作時給藥C、只要有疼痛便給藥D、按藥效的強弱依階梯順序使用、使用服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化【答案】D63、疼痛治療過程中哪些護理措施正確（）A、服用服藥護士發(fā)給病人即可B、即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C、間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐D、告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性【答案】D64、疼痛患者的心理變化不包括（）A、焦慮、緊張或恐懼B、抑郁、害怕、失眠C、絕望、孤獨感和承受能力低D、強迫癥【答案】D65、Barthel指數(shù)評定量表對日常生活進行評定，包括幾個項目（）A、5B、6TOC\o"1-5"\h\zC、8D、9E、10【答案】E66、慢性疼痛是指（）A、疼痛持續(xù)在3個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。B、疼痛持續(xù)在1個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。C、疼痛持續(xù)在2個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。D、疼痛持續(xù)在6個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在?！敬鸢浮緼二、多選題1、在Barthel指數(shù)評定量表中，分值為15分的項目有A、洗澡B、床椅移動C、平地行走D、上下樓梯E、如廁【答案】CD2、在Barthel指數(shù)評定量表中，分值為5分的項目有A、進食B、洗澡C、修飾D、穿衣E、如廁【答案】BC3、癌痛評估應當遵循的原則是A、常規(guī)B、量化C、全面D、動態(tài)【答案】ABCD4、面部表情疼痛評分法適用于A、表達困難的患者B、兒童C、存在語言文化差異D、交流障礙的患者【答案】ABCD5、在數(shù)字分級法（NRS）中，以下敘述正確的有A、輕度疼痛為1-3分B、輕度疼痛為0-3分C、中度疼痛為4-6分D、中度疼痛為4-7分E、重度疼痛為7-10分【答案】ACE6、疼痛評估的一般情況包括A、疼痛的部位B、疼痛的強度C、疼痛的性質D、疼痛持續(xù)時間E、使疼痛加重或緩解的因素【答案】ABCDE7、疼痛評估的內容包括A、評估疼痛的一般情況，包括疼痛部位、強度、性質、持續(xù)時間等B、評估疼痛對患者功能活動的影響C、評估疼痛對患者心理情緒的影響D、評估患者對疼痛治療的態(tài)度和治療的依從性E、評估社會家庭支持系統(tǒng)在疼痛控制中的作用【答案】ABCDE8、阿片類藥物常見的不良反應有A、便秘8、惡心、嘔吐C、嗜睡D、尿潴留E、呼吸抑制【答案】ABCDE9、營養(yǎng)風險篩查中，疾病嚴重程度評分為1分的有A、慢性阻塞性肺疾病B、血液透析C、惡性腫瘤D、肝硬化E、食道腫瘤伴吞咽困難【答案】ABCD10、以下對應正確的是A、NRS:數(shù)字評分表B、VRS述分級法C、FPS-R改良面部表情疼痛評估工具D、BPI簡明疼痛評估量表E、PCA患者自控鎮(zhèn)痛【答案】ABCDE11、靜脈鎮(zhèn)痛藥物應用后觀察患者有無（）等過度鎮(zhèn)靜的表現(xiàn)A、思睡B、嗜睡C、呼吸淺慢D、瞳孔縮小E、瞳孔散大【答案】ABCD12、經皮膚給予鎮(zhèn)痛藥物時A、選擇皮膚完整平坦處B、避開放療部位C、局部皮膚禁用肥皂D、局部皮膚禁用油劑或其他刺激性物品E、與皮膚貼合緊密【答案】ABCDE13、非甾體類抗炎藥物常見不良反應：入、胃腸道毒性B、肝腎毒性頃心臟毒性D、血液毒性E、神經系統(tǒng)毒性【答案】ABCDE14、應用阿片類藥物時出現(xiàn)（）考慮出現(xiàn)呼吸抑制A、針尖樣瞳孔B、瞳孔散大C、疼痛刺激無反應D、呼吸頻率小于8次/分【答案】ACD15、尿儲留患者指導可采?。ǎ?，使患者及時排尿，避免膀胱過度充盈A、誘導排尿B、熱敷會陰部C、按摩膀胱區(qū)D、立即給予導尿【答案】ABC16、患者自理能力評估量表Barthel量表表達正確的是：A、獨立進食10分B、準備好洗澡水后，自己獨立完成洗澡過程5分C、轉移可獨立完成15分D、可獨立平地行走45米15分E、可獨立上下樓梯10分17、醫(yī)惠系統(tǒng)營養(yǎng)風險篩查中描述正確的是A、1個月內體重丟失大于5斤為2分B、前一周食物攝入約為正常情況的一半為2分C、患者BMI指數(shù)為17.5為0分D、患者年齡70歲為1分E、患者BMI指數(shù)為28.5為0分【答案】ABCDE18、以下關于疼痛部位描述正確的有A、膽囊炎、肝膿腫等所致疼痛多在右上腹B、小腸疾病所致疼痛多在臍部或臍周C、急性闌尾炎所致疼痛在右下腹D、結腸疾病所致疼痛多在下腹或左下腹E、彌漫性或部位不定的疼痛可見于急性彌漫性腹膜炎【答案】ABCDE19、以下關于疼痛性質描述正確的有A、突發(fā)中上腹劇烈刀割樣痛，燒灼樣痛，多為胃、十二指腸潰瘍穿孔8、膽石癥或泌尿系統(tǒng)結石常為陣發(fā)性絞痛C、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)D、廣泛而劇烈的腹痛提示急性彌漫性腹膜炎E、持續(xù)中上腹隱痛多為慢性胃炎【答案】ABCDE20、常用的疼痛評估工具有A、NRS數(shù)字評分法B、VRS述評分法C、FPS-R改良面部表情評分法D、BPI簡明疼痛評估量表E、PCA患者自控鎮(zhèn)痛【答案】ABCD21、使用止痛藥物后疼痛評估時間以下哪些是正確的A、靜脈注射后15分鐘B、皮下注射及肌肉注射后30分鐘C、直腸給藥后30分鐘D、貼劑12小時E、非藥物干預措施后1小時【答案】ABD22、1、三階梯用藥過程中出現(xiàn)頭暈如何處理（）A、頭暈時絕對臥床休息，床旁有人陪伴，防跌倒或墜床B、多飲水，讓藥物盡快排泄C、監(jiān)測呼吸、脈搏和血壓，及時給予對癥處理D、頭暈時繼續(xù)服用止痛藥物，不可私自停藥【答案】ABC23、對疼痛患者的心理護理以下說法正確的是（）A、幫助患者樹立戰(zhàn)勝病痛的信心，以堅強的毅力和勇敢的態(tài)度去對待它，并進行一些分散注意力的活動。B、做一些患者喜歡做的事情，沉思或放松訓練，和家人或朋友交談。C、給予適當?shù)男睦碇委?。心、理感情支持、行為治療、暗示止痛法、催眠療法D、讓家屬參與交流E、主動熱情關心、患者，多抽些時間陪伴患者傾聽患者訴說心中的焦慮，并表示同情和理解，消除孤寂感，同時恰到好處的給予安慰?！敬鸢浮緼BCDE24、癌痛評估的原則包括（）A、常規(guī)評估原則B、量化評估原則C、全面評估原則D、動態(tài)評估原則【答案】ABCD25、三階梯止痛治療原則包括（）A、服給藥B、階梯用藥C、按需給藥D、個體化給藥【答案】ABCD26、世界疼痛大會的擬定的五大生命體征，包括（）A、呼吸B、脈搏C、疼痛D、血壓E、體溫【答案】ABCDE三、判斷題1、自理能力是指在生活中個體照料自己的行為能力?！敬鸢浮空_2、數(shù)字分級法(NRS)將疼痛程度用1-10個數(shù)字依次表示?！敬鸢浮垮e誤3、由于疼痛是一種主觀感受，因此評估疼痛強度應該以患者的主訴為依據(jù)，患者主訴多痛就有多痛，不能依賴主觀判斷或者懷疑患者報告疼痛的程度和真實性?！敬鸢浮空_4、如患者無需使用止痛藥物，且疼痛評分＜3分，持續(xù)3天以上，可停止書寫疼痛護理記錄單?！敬鸢浮空_5、患者使用阿片類藥物出現(xiàn)呼吸頻率＜8次/分，并出現(xiàn)針尖樣瞳孔，可給予納洛酮解救處理?！敬鸢浮空_6、臨床常用的疼痛強度評估工具是0-10數(shù)字疼痛強度評估量表(NRS),是由數(shù)字0-10數(shù)字等份標出的線性標尺，0分表示無痛，10分表示最痛?！敬鸢浮空_7、BMI評分＞16分，BMI評分＜30分為正常?！敬鸢浮空_8、爆發(fā)痛是指在基礎疼痛控制相對穩(wěn)定和充分的前提下，自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的短暫劇烈疼痛?！敬鸢浮空_9、劑量滴定是指調整阿片類藥物劑量以達到充分緩解疼痛且藥物不良反應可接受的過程【答案】正確10、輕度疼痛時患者有疼痛，但是可忍受，不影響睡眠?！敬鸢浮空_11、中度疼痛時患者疼痛明顯，不能忍受，要求使用鎮(zhèn)痛藥物，影響睡眠?！敬鸢浮空_12、重度疼痛時患者疼痛劇烈，不能忍受，須用鎮(zhèn)痛藥物，嚴重影響睡眠?！敬鸢浮空_13、非甾體類抗炎止疼藥物宜飯后服用，患者不應空腹服用，不宜同時服用兩種或以上非甾體類抗炎藥物?！敬鸢浮空_14、鎮(zhèn)痛貼劑可以剪切使用，粘貼部位可以接觸熱源或用力擠壓?！敬鸢浮垮e誤15、疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，連續(xù)3天基礎疼痛強度3分。【答案】正確16