中醫(yī)學常識范文

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一、針對學生的迷惑不解適時切入

《最后一片葉子》是魯版中職語文教材第一冊講讀課文，是米國杰出小說家歐?亨利的代表作，講述了一個愛的故事：主人公瓊西因肺炎而失去生活的勇氣，老畫家貝爾門為拯救瓊西冒著風雨作畫，也患上了肺炎，二天后離世。雖然許多同學能夠理解情節(jié)，體會歐?亨利小說的戲劇性的結尾，但多少有些不以為然，他們認為這是文學作品的藝術夸張，因為根據他們掌握的醫(yī)學知識，肺炎應屬常見病、多發(fā)病，不會在短短兩三天的時間就讓人死亡。如果教師不能結合西方醫(yī)學史概貌性描述19世紀末20世紀初西方家的醫(yī)療水平，就無法有效說服學生，使學生對作品的藝術真實性發(fā)生質疑。

二、引入相關學科專業(yè)知識。深入淺出講解

1.結合所開設的專業(yè)課程旁征博引

在各類衛(wèi)生中等職業(yè)學校中均開設有《內科學》《藥物學》和《護理學基礎》等課程，其中《內科學》教材中設有“肺炎”一章，介紹了肺炎的致病因素、診斷、治療、愈后。語文教師如果有相關醫(yī)學知識，就可以在授課時采用討論法、辯論法等教學方法引導學生對瓊西所患的肺炎展開探討，通過質疑、論證大體可推測瓊西所患肺炎為肺炎球菌所致的細菌性肺炎，因為當時青霉素還沒有問世，只能以口服或肌注解熱鎮(zhèn)痛藥，做對癥治療。使學生們認識到在小說所生活的那個時代，肺炎的確是一種難治之癥。

2.提示學生留意文章細節(jié)，自覺用醫(yī)學知識進行驗證

從小說的敘述中可以知道，主人公瓊西是在11月羈患肺炎的，肺炎這個不速之客“在藝術區(qū)里悄悄地游蕩”，已經“擊倒幾十個受害者”說明了瓊西是在醫(yī)院以外的地方感染肺炎，而且瓊西是一個“身子單薄，被加利福尼亞的西風刮得沒有血色的弱女子”。說明瓊西身體抵抗力低下，屬易感人群，這些敘述符合細菌性肺炎的致病特點。老畫家貝爾門因嗜酒如命，又淋雨、受寒、疲勞也患上肺炎，最終不治身亡，說明這些因素都是細菌性肺炎的誘發(fā)或加重因素。小說中有醫(yī)生“把體溫表里的水銀柱甩下去”這一細節(jié)，提示當時體溫表已用于臨床，測量體溫成為診斷依據之一。

3.歸納串聯，揭示潛在的治療方法

在授課時教師可以先以提問的方式，將含有相同知識要素的問題歸納串聯在一起，可以提出如下問題：為什么瓊西患肺炎后，固執(zhí)地將自己的生命同常青藤的枯葉聯系在一起，并且堅信只要枯葉掉下一片，自己的生命就會減少一份，葉子掉光了，自己的生命也就終結了？為什么貝爾門要用自己生命描畫出一片永不會脫落的葉子？為什么室友蘇先痛哭、后佯裝無事的吹口哨？為什么醫(yī)生會強調寫生、男友、美食？然后，令學生分組討論，教師再做補充、糾正和引導。通過以上過程，使學生認識到這實際上是一種心理治療方法一一心理暗示。教師再簡要介紹心理暗示的定義、作用，使學生們相信，在疾病過程中信心是半個生命，淡漠是半個死亡。

三、教學體會

在語文教學中穿插醫(yī)藥常識的做法，雖然教學效果良好，但對教師要求較高，這要求衛(wèi)校、護校以及各類中等職業(yè)學校醫(yī)藥專業(yè)的語文教師，有廣博的知識儲備，有跨學科進行研究的學術功底。對于知識單一、陳舊的教師難以勝任。各科教師往往強調本學科體系的完整性，而忽視滲透性，為學生構建了一個相互孤立而不是融會貫通的知識體系。

合理引用，避免出現偏差，如果過分重視專業(yè)知識的講述，則把語文教學異化為專業(yè)課的教學。在語文教學中應始終堅持聽、說、讀、寫基本功的訓練，著眼審美、鑒賞能力的培養(yǎng)，專業(yè)知識的引入只能服從、服務于語文教學目標的實現，不能顧此失彼，本末倒置。

中醫(yī)基礎學是研究闡發(fā)中醫(yī)學的基礎概念,基礎理論,基礎知識和基本思想方法的學科，是學習中醫(yī)學，針灸學，骨傷學等專業(yè)的一門必修課。這門課程由于是學習中醫(yī)的入門學科，其內容廣泛，種類繁多，無論是教師講述，還是學生理解都深感費力。為了能夠更好的發(fā)展祖國的中醫(yī)藥事業(yè)，為祖國培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才，本人介紹如下幾個教學事例

事例一：學生李某，家庭環(huán)境優(yōu)越，平時衣來伸手，飯來張口，對一般社會生活常識了解不多。

中醫(yī)基礎學是學習中醫(yī)學的入門學科，用生活小常識來啟蒙是學生獲得新知識的好方式。因此，在教學過程中對于李某進行一些小常識的總結，加強與其的相互溝通。

例如：在講解陰陽概念的理解時，先從陽光的向背來討論，再從溫度的高低入手，再次從晝夜的交替闡述，最后在這些常識的基礎上，使張某對于陰陽的了解能夠更加深刻。

提煉方法：聯系常識，加強溝通。

事例二：學生張某，學習刻苦努力，常廢寢忘食，但成績不佳。

中醫(yī)基礎學的許多內容相似，又都需要記憶。但不是簡單的機械記憶，而是在一定的了解內容，適當擴展的前提下，來記憶的。針對張某的特點，教授其在先閱讀，再對比的基礎上進行記憶的方法。

在這樣的圖表法的基礎上，張某對于津液的區(qū)別就一目了然了。

提煉方法：注重講解，對比記憶。

事例三：學生李某，上課認真聽講，但課后總結歸納能力較差。

中醫(yī)基礎學的臟象學說，條目林立，內容繁多。學生課后總結整理起來困難重重。在了解了李某的問題后，采用分清主次，重點突出的方式。

例如：在講解臟腑生理功能時，對于五臟的生理功能進行多課時的重點講解，與此同時對于六腑的生理功能在主要講解的基礎上，盡量體現出與五臟之間的差別。這樣李某就可以了解到學習內容的主次之分了。

提煉方法：臟腑功能分清主次。

事例四：學生王某，聰明伶俐，迷戀網絡，但上進心極強。

中醫(yī)基礎學中的個別章節(jié)，因為其內容簡單枯燥，教師即使費盡心思也收效甚微。知道王某的情況下，與其溝通后，在結合其特點的基礎上，采用網絡多媒體教學，不單單使王某提高了學習興趣，對于其他學生也起到了很好的效果。

例如：經絡的講解采用電化教學，用網絡上特有的動態(tài)人體經絡圖進行教授。在學生的教學中，起到了事半功倍的效果。

提煉方法：網絡互動，直觀明了。

綜上，結合本人的實際教學經驗總結中醫(yī)基礎學的教學方法四點：一聯系常識，加強溝通。二注重講解，對比記憶。三臟腑功能分清主次。四網絡互動（電化教學）直觀明了。

[關鍵詞]西醫(yī)學生；中醫(yī)學態(tài)度；中醫(yī)發(fā)展

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2023.23.096

1方法

調查問卷的形式，調查對象為中國醫(yī)科大學已經修完中醫(yī)學課程的大三年級學生，涉及專業(yè)包括臨床醫(yī)學專業(yè)、醫(yī)學影像學專業(yè)等醫(yī)學相關專業(yè)。問卷由14道選擇題構成，涉及內容包括對《中醫(yī)學》課程的態(tài)度，對中醫(yī)藥及中醫(yī)針灸等技藝的態(tài)度，對中醫(yī)學課程設置的意見，對中醫(yī)學應用狀況，以及對該課程內容的掌握情況。問卷共發(fā)出110份，收回有效問卷107份。將數據錄入SPSS13.0統(tǒng)計分析。

2結果

2.1學生對待該課程態(tài)度

調查結果顯示，有超過80%同學對待該課程態(tài)度認真，覺得中醫(yī)學知識很奇妙，覺得與西醫(yī)知識相輔相成，互為裨益。有21人認為中醫(yī)學課程十分重要，是醫(yī)學生所必須熟練掌握的知識，對以后職業(yè)發(fā)展和個人保健調理有益處，但少部分同學認為課程考試內容簡單，不予重視。

2.2學生對中醫(yī)發(fā)展前景的推測

通過對中醫(yī)現狀和發(fā)展前景的調查中，63%同學認為中醫(yī)現狀不理想是由于國家硬實力及宣傳力度不夠，國家文化影響力不足，而認為西醫(yī)更加有效制約中醫(yī)發(fā)展和中醫(yī)傳揚方式單一的同學各占23%，90%以上同學對中醫(yī)未來的發(fā)展趨勢持樂觀態(tài)度，表示中醫(yī)身為國粹定有重現輝煌的一天，極少部分認為中醫(yī)地位會持續(xù)衰落直至為人遺忘。

2.3學生對課程的掌握程度及收獲

在中醫(yī)基礎知識的調查中，93%對五行相克的中醫(yī)常識掌握清楚，而僅40%的同學了解具體某些病癥的中藥處置方式。80%以上同學表示在接觸中醫(yī)知識后對自己的身體狀態(tài)有了進一步了解。部分同學表示會通過課堂以外的方式增加中醫(yī)知識的涉獵，其中40%的同學通過網絡學習，23%以電視廣播媒體方式學習，10%通過圖書館進一步深入探究，極少數同學通過其他方式學習。

2.4學生對中醫(yī)學的應用情況

通過對學生生活中應用中醫(yī)學的情況調查，75%的同學表示有意向嘗試但卻沒有過經歷，22%的同學表示曾經看過中醫(yī)，并一定程度地改善了體質。極少部分同學覺得中醫(yī)毫無用處，沒試過也不愿嘗試中醫(yī)方法。

3分析

3.1學生對該課程態(tài)度比較積極，超出預想結果

超過60%的同學對中醫(yī)課程對待態(tài)度認真，少部分甚至認為中醫(yī)課程較西醫(yī)專業(yè)課有著更為重要的地位，所以尤其重視。在翻閱往期文獻研究可見，或因中國經濟硬實力的崛起和中醫(yī)傳播方式的多樣化整改，西醫(yī)學生對于中醫(yī)的態(tài)度發(fā)生了很大轉變。尤其課程中充滿傳奇色彩和傳統(tǒng)智慧的中醫(yī)藥小典故，在抓住學生好奇心的同時也將中醫(yī)學博大精深的知識灌輸給了同學，但由于學校對于中醫(yī)學的重視程度較弱，導致考試內容較為簡單，對同學的約束力減弱，使部分同學對該課程缺乏認真的態(tài)度。

3.2同學對中醫(yī)的發(fā)展前景比較樂觀，多數認為中醫(yī)現狀是由于政府宣傳不力造成

中醫(yī)經過中華民族數千年的演進積淀，早已成為每個中華兒女心中生病求醫(yī)的主要方式之一，雖然近代以來由于西方文化的不斷侵襲影響，以及中國暫時的經濟落后，政府對于中醫(yī)宣傳形式單一和國家政策支持力度不足，共同導致中醫(yī)的發(fā)展近況大不如前，但隨著21世紀中國在世界范圍內影響的進一步加劇，政府的扶植以及國人對中醫(yī)的認同和不懈傳揚，中醫(yī)在當代醫(yī)學領域的發(fā)展前景定會更加光明。

3.3學生對中醫(yī)了解程度仍需進一步提高

從調查中對于該課程核心的抽查結果來看，僅極少數同學可以幾乎全部掌握，大部分同學只掌握中醫(yī)的部分基礎常識。造成此種現象一方面是由于授課老師教授內容大部分還是停留在書本內容，極少結合自己的臨床經驗和學習心得方法，導致課堂氣氛不夠活躍，同學學習熱情不高，對中醫(yī)知識了解不足以致學生對中醫(yī)態(tài)度不夠認真，另一方面由于學校對中醫(yī)課程重視不足，考試內容輕松簡單，課堂要求不夠嚴格，導致學生放松對自己中醫(yī)知識的提高。

3.4學生對于中醫(yī)學的應用不足

從學生對于中醫(yī)學的應用情況來看，雖然大多數同學對中醫(yī)的治療效果在心里表示認同，但由于中醫(yī)傳承方式繁復，中醫(yī)師數量稀少又水平參差不齊，大量非專業(yè)中醫(yī)學者為個人利益，在中醫(yī)知識并未掌握完全情況下就開業(yè)行醫(yī)，導致中醫(yī)口碑喪失，以及中醫(yī)地位下降之后隨之而來的中醫(yī)院建設資金不足，再加上中醫(yī)自古以來管理經營理念的落后和國家并沒有相應的支持措施等種種原因，造成中醫(yī)的應用范圍急劇縮減，但由于學生在學校對中醫(yī)學了解的過程中，逐步開始認同這種傳統(tǒng)的醫(yī)學形式，而使同學們都有意向嘗試中醫(yī)技術。

4解決措施

雖然學生對于中醫(yī)學課程態(tài)度較為認真，但增加該課程設置的科學性和合理性，對態(tài)度的進一步改善更有益處。

4.1適當提高考核標準

在不增加學生實際負擔的基礎上達到促進學生掌握知識的目的，首先要減少基礎知識的考查，增加對學生觀點態(tài)度的考查；其次可以在課堂中增加一些分組討論，鍛煉同學的創(chuàng)造力，便于同學對當堂內容的消化吸收和加深對于知識的領會程度，并將討論表現以一定比例計入最后的總成績。基礎知識考查量不變的基礎上，增加同學們對于中醫(yī)臨床知識的考查，避免同學們由于機械性的死記硬背而忘記真正中醫(yī)應用時所需的知識，同時增加中醫(yī)學科的趣味性。將分組討論的表現計入總成績也可以約束學生的課堂行為，對課堂效果的提高有較大作用，增加課堂的多樣化。

4.2豐富課堂形式

雖然目前的教學形式已不再是完全以老師的講解為主，但還是存在形式過于單調的問題，其中在老師為主導的切脈針灸等活動中，雖然有些革新但也被指出效果不夠明顯，并不能真正使學生對這方面內容掌握得更加透徹。以老師和學生互相交替教學和討論安排課堂內容更為合理，教室在大致教授一部分主要理論知識內容后，其余的時間則交給學生自由討論或由老師提問，最大限度地調動同學的主動性，由被動的學習方式逐漸過渡為以學生為主導的自主學習。最后，由于中醫(yī)學藥方玄妙，藥物的相生相克各有不同，所以可以由老師提出病癥，留給學生自己編寫藥方，在編寫藥方的過程中，不僅加深了對于特地病癥的理解，還使學生對各味中藥的原理屬性了解更深刻，激發(fā)學生的學習熱情。

4.3對課堂教授內容的建設

在平時教課內容中，應盡量增加一些老師在中醫(yī)臨床中的所遇到的病例，在病例中，每種病癥生動具體，老師由于親身接觸病例，對其印象更加深刻，教授來未也更得心應手，在回憶的過程中，一些小的細節(jié)自然映入眼簾，一來避免了教學中的遺漏，二來病例的真實性更能吸引同學們的眼球，增加課堂效率，活躍課堂氣氛，同學們從枯燥乏味的課堂學習中脫離出來，仿佛身為一名中醫(yī)師，增加同學的職業(yè)認同感，真正從心里接納中醫(yī)這門學科。

5結論

1.1學生對該課程態(tài)度比較積極，超出預想結果超過60%的同學對中醫(yī)課程對待態(tài)度認真，少部分甚至認為中醫(yī)課程較西醫(yī)專業(yè)課有著更為重要的地位，所以尤其重視。在翻閱往期文獻研究可見，或因中國經濟硬實力的崛起和中醫(yī)傳播方式的多樣化整改，西醫(yī)學生對于中醫(yī)的態(tài)度發(fā)生了很大轉變。尤其課程中充滿傳奇色彩和傳統(tǒng)智慧的中醫(yī)藥小典故，在抓住學生好奇心的同時也將中醫(yī)學博大精深的知識灌輸給了同學，但由于學校對于中醫(yī)學的重視程度較弱，導致考試內容較為簡單，對同學的約束力減弱，使部分同學對該課程缺乏認真的態(tài)度。

1.2同學對中醫(yī)的發(fā)展前景比較樂觀，多數認為中醫(yī)現狀是由于政府宣傳不力造成中醫(yī)經過中華民族數千年的演進積淀，早已成為每個中華兒女心中生病求醫(yī)的主要方式之一，雖然近代以來由于西方文化的不斷侵襲影響，以及中國暫時的經濟落后，政府對于中醫(yī)宣傳形式單一和國家政策支持力度不足，共同導致中醫(yī)的發(fā)展近況大不如前，但隨著21世紀中國在世界范圍內影響的進一步加劇，政府的扶植以及國人對中醫(yī)的認同和不懈傳揚，中醫(yī)在當代醫(yī)學領域的發(fā)展前景定會更加光明。

1.3學生對中醫(yī)了解程度仍需進一步提高從調查中對于該課程核心的抽查結果來看，僅極少數同學可以幾乎全部掌握，大部分同學只掌握中醫(yī)的部分基礎常識。造成此種現象一方面是由于授課老師教授內容大部分還是停留在書本內容，極少結合自己的臨床經驗和學習心得方法，導致課堂氣氛不夠活躍，同學學習熱情不高，對中醫(yī)知識了解不足以致學生對中醫(yī)態(tài)度不夠認真，另一方面由于學校對中醫(yī)課程重視不足，考試內容輕松簡單，課堂要求不夠嚴格，導致學生放松對自己中醫(yī)知識的提高。

1.4學生對于中醫(yī)學的應用不足從學生對于中醫(yī)學的應用情況來看，雖然大多數同學對中醫(yī)的治療效果在心里表示認同，但由于中醫(yī)傳承方式繁復，中醫(yī)師數量稀少又水平參差不齊，大量非專業(yè)中醫(yī)學者為個人利益，在中醫(yī)知識并未掌握完全情況下就開業(yè)行醫(yī)，導致中醫(yī)口碑喪失，以及中醫(yī)地位下降之后隨之而來的中醫(yī)院建設資金不足，再加上中醫(yī)自古以來管理經營理念的落后和國家并沒有相應的支持措施等種種原因，造成中醫(yī)的應用范圍急劇縮減，但由于學生在學校對中醫(yī)學了解的過程中，逐步開始認同這種傳統(tǒng)的醫(yī)學形式，而使同學們都有意向嘗試中醫(yī)技術。

2解決措施

雖然學生對于中醫(yī)學課程態(tài)度較為認真，但增加該課程設置的科學性和合理性，對態(tài)度的進一步改善更有益處。

2.1適當提高考核標準在不增加學生實際負擔的基礎上達到促進學生掌握知識的目的，首先要減少基礎知識的考查，增加對學生觀點態(tài)度的考查;其次可以在課堂中增加一些分組討論，鍛煉同學的創(chuàng)造力，便于同學對當堂內容的消化吸收和加深對于知識的領會程度，并將討論表現以一定比例計入最后的總成績。基礎知識考查量不變的基礎上，增加同學們對于中醫(yī)臨床知識的考查，避免同學們由于機械性的死記硬背而忘記真正中醫(yī)應用時所需的知識，同