血液透析?？浦R習(xí)題庫（含參考答案）

血液透析?？浦R習(xí)題庫（含參考答案）1、血液透析中發(fā)生肌肉痙攣的病因（）A、透析器反應(yīng)B、心絞痛C、透析液污染D、肌肉血流灌注降低E、空氣栓塞正確答案：D2、下列哪項不是動靜脈內(nèi)瘺發(fā)生動脈瘤的護(hù)理措施（）A、禁止在血管瘤處穿刺B、壓迫止血力度適當(dāng)C、內(nèi)瘺成熟后開始有計劃的使用D、避免反復(fù)穿刺相同部位E、血管瘤明顯增大不可采用手術(shù)治療正確答案：E3、責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）A、全程生理鹽水回血，嚴(yán)禁空氣回血B、拔針后，評估內(nèi)瘺正常，病人方可離開血透室C、回血過程中注意力集中，不能離開病人D、回血后，需要進(jìn)行廢液排放E、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血正確答案：E4、腎性骨病的治療方式（）A、補(bǔ)充鐵劑B、增加葡萄糖劑量C、促紅細(xì)胞生成素D、補(bǔ)充活性維生素CE、控制血磷、維持血鈣正確答案：E5、蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）A、非缺鐵性貧血B、缺鐵性貧血C、已知對單糖或二糖鐵復(fù)合物過敏者D、鐵過量E、鐵利用障礙正確答案：B6、連續(xù)性血漿濾過吸附的優(yōu)點有（）A、溶質(zhì)篩系數(shù)低B、生物相容性差C、調(diào)整內(nèi)環(huán)境D、血液動力學(xué)不穩(wěn)定E、以上都是正確答案：C7、反滲機(jī)能清除98%以上的無機(jī)溶質(zhì)和99%分子量（）的有機(jī)溶質(zhì)和細(xì)菌。A、>400B、>300C、>100D、>50E、>500正確答案：B8、庫房室內(nèi)的空氣應(yīng)（）消毒A、空氣凈化器B、紫外線C、消毒液D、臭氧E、紅外線正確答案：B9、血液透析治療每周治療至少（）小時以上A、6小時B、8小時C、15小時D、12小時E、10小時正確答案：E10、早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括（）A、隧道內(nèi)打折B、導(dǎo)管位置不佳C、血栓形成D、穿刺點滲血E、機(jī)械性原因正確答案：C11、肺型失衡綜合征發(fā)生在透析結(jié)束后（）小時A、2~3小時B、6~7小時C、1~2小時D、4~6小時E、3~4小時正確答案：D12、血液濾過及血液透析濾過患者在飲食指導(dǎo)上應(yīng)特別注意增加攝入（）A、水果B、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C、粗纖維D、葡萄糖E、水分正確答案：B13、正常成人24小時尿量為（）A、1000—2000mlB、＞1000mlC、＞2500mlD、＜100mlE、＜400ml正確答案：A14、CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過程中，需監(jiān)測濾器后的血氣及離子鈣濃度，一般濾器后的鈣離子濃度維持在多少（）A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/LE、0.5—0.7mmol/L正確答案：B15、血液透析濾過是通過彌散和（）清除溶質(zhì)A、超濾B、對流C、彌散D、吸附E、轉(zhuǎn)運正確答案：B16、目前糾正慢性腎衰竭的患者貧血的主要藥物（）A、促紅細(xì)胞生成素B、低分子肝素C、蔗糖鐵D、左卡尼丁E、氨基酸正確答案：A17、對疼痛恐懼患者可在透析穿刺前涂抹（）A、紅霉素軟膏B、凡士林C、利多卡因軟膏D、百多邦E、喜遼妥正確答案：C18、溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運稱為（）A、對流B、彌散C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案：B19、透析結(jié)束以后，采集透后血標(biāo)本時，血泵的流速應(yīng)調(diào)整為（）A、150-200ml/minB、200-250ml/minC、50-100ml/minD、120-150ml/minE、不需要調(diào)整正確答案：C20、血液透析結(jié)束后，透析機(jī)器外部如何消毒（）A、采用一次性濕紙巾擦拭B、采用消毒毛巾擦拭C、采用清潔毛巾擦拭D、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭E、采用洗潔精擦拭正確答案：D21、患者在血液透析當(dāng)日如若使用抗凝劑，應(yīng)在（）小時內(nèi)禁忌肌內(nèi)注射或創(chuàng)傷性檢查和手術(shù)A、＞1B、＞4C、＞2D、＞5E、＞3正確答案：B22、在血透中心特別強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有（）A、脫去個人保護(hù)裝備后B、從同一患者污染部位移動到清潔部位時C、接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D、無菌操作前E、以上都是正確答案：E23、應(yīng)用血液透析機(jī)進(jìn)行血液灌流治療時不適用透析系統(tǒng)，在靜脈血路中需附加加溫裝置或浸在（）水浴中，以補(bǔ)償血液溫度丟失。A、20℃B、30℃C、60℃D、50℃E、40℃正確答案：E24、為了達(dá)到理想的治療效果，血液透析濾過(HDF)的血流量較血液透析高，一般應(yīng)大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正確答案：C25、血液透析管路密閉式預(yù)沖完成后（）A、10分鐘后連接病人B、盡快連接病人C、5分鐘后連接病人D、20分鐘后連接病人E、30分鐘后連接病人正確答案：B26、熱消毒時溫度可高達(dá)（）A、85-90B、80-85C、75-80D、90-95E、70-75正確答案：A27、CBP治療置換液中的緩沖成分有（）A、醋酸鹽B、乳酸鹽C、碳酸氫鹽D、枸櫞酸鹽E、以上均是正確答案：E28、血漿置換的基本方法中不包含（）A、膜式血漿分離法B、免疫吸附C、間斷式離心血漿分離法D、雙重濾過血漿置換法E、連續(xù)式離心血漿分離法正確答案：B29、下列哪項不是血液灌流的副作用（）A、對氨基酸等生理物質(zhì)的影響B(tài)、低體溫C、高體溫D、血小板減少E、對藥物的影響正確答案：C30、現(xiàn)有市場上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是（）A、8%B、2%C、10%D、6.00%E、4%正確答案：E31、血液透析血液流量值（以ml/min為單位）一般取患者體重（以Kg為單位）的（）倍，在此基礎(chǔ)上可根據(jù)患者年齡A、3B、2C、5D、4E、1正確答案：D32、采用局部枸櫞酸鈉抗凝時，不需要監(jiān)測哪些項目（）A、電解質(zhì)B、APTTC、凝血功能ACTD、血糖E、血氣正確答案：D33、血液透析管路動靜脈壺一般有1-3個接頭，作用是（）A、排出積聚在壺內(nèi)的空氣，調(diào)節(jié)液面B、提供壓力測定的部位，避免探頭與血液直接接觸C、動脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口D、靜脈壺常作為空氣探測部位E、以上都對正確答案：E34、血液灌流最常見的并發(fā)癥不包括（）A、凝血B、低血糖C、白細(xì)胞升高D、高血壓E、血小板減少正確答案：D35、血液灌流的臨床應(yīng)用（）A、藥物中毒B、肝性腦病C、感染性疾病D、高脂血癥E、以上都是正確答案：E36、以下關(guān)于透析中發(fā)生低血壓的緊急處理不正確的是（）A、如血壓仍繼續(xù)降低，可繼續(xù)血透B、遵醫(yī)囑補(bǔ)充生理鹽水100ml或白蛋白溶液等C、待血壓好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定可逐步恢復(fù)超濾D、立即暫停超濾E、采取頭低腳高位正確答案：A37、疑似開放性結(jié)核的血液透析患者，在其痰杯內(nèi)加入等量濃度為（）的含氯消毒劑浸泡1小時。A、200mg/LB、2000mg/LC、500mg/LD、1500mg/LE、1000mg/L正確答案：C38、妊娠婦女每周透析時間要延長到（）小時以上。A、18B、22C、14D、20E、16正確答案：D39、A型透析器反應(yīng)，多發(fā)生于透析開始后5-30分鐘內(nèi)，表現(xiàn)（）A、呼吸困難，血壓下降，心率加快B、面色潮紅，全身發(fā)熱C、咳嗽.打噴嚏，蕁麻疹.皮膚瘙癢D、便意感并發(fā)生腹痛腹瀉E、以上都是正確答案：E40、臨時性深靜脈留置導(dǎo)管的置管部位不包括（）A、股靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘靜脈E、以上都不是正確答案：D41、高位動靜脈內(nèi)瘺服用抗凝藥物的患者早期應(yīng)監(jiān)測（）A、凝血酶原時間B、白蛋白C、血紅蛋白D、血小板E、紅細(xì)胞計數(shù)正確答案：A42、血液灌流是通過吸附的方法來清除體內(nèi)有害的代謝產(chǎn)物或外源性毒物，最后將凈化后的血液回輸患者體內(nèi)的一種血液凈化療法，理想的血液灌流吸附劑需符合哪些標(biāo)準(zhǔn)（）A、具有良好的機(jī)械強(qiáng)度，耐磨損，不發(fā)生微粒脫落，不發(fā)生變形B、與血液接觸無毒無過敏反應(yīng)C、易消毒清洗D、具有較高的血液相容性E、以上都正確正確答案：E43、血液透析過程中,出現(xiàn)空氣報警原因可能不包括（）A、靜脈除氣壺液面過高B、靜脈管路破損C、透析液除氣功能不良，氣泡進(jìn)入血中D、大量空氣進(jìn)入血路E、靜脈除氣壺液面過低正確答案：A44、尿毒癥患者皮膚瘙癢，不正確的護(hù)理措施是（）A、勤用溫水洗皮膚B、被褥應(yīng)平整柔軟C、保持皮膚清潔D、勤換衣褲床單E、常用肥皂酒精擦身正確答案：E45、血液透析時活化凝血時間（ACT）基礎(chǔ)值是（）秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正確答案：D46、水處理設(shè)備的主要部件不包括（）A、活性碳吸附B、反滲裝置C、加入含氯消毒劑D、樹脂軟化E、沙濾正確答案：C47、動靜脈內(nèi)瘺穿刺引起靜脈壓升高的原因（）A、針頭血栓形成B、靜脈狹窄C、穿刺位置不妥D、針頭刺破血管導(dǎo)致皮下血腫E、以上都正確正確答案：E48、肝素常見的相關(guān)并發(fā)癥有（）A、血小板減少B、瘙癢C、骨質(zhì)疏松D、高血鉀E、以下都對正確答案：E49、血液透析中發(fā)生溶血的常見原因（）A、有效血容量減少B、透析器反應(yīng)C、透析液理化異常D、溫度過低E、失衡綜合征正確答案：C50、下列哪項不是血漿置換的適應(yīng)癥（）A、嚴(yán)重的肝功能不全B、重癥肌無力C、心肺旁路D、腎炎綜合征E、肝性腦病正確答案：C51、血透病人脂代謝和骨代謝異常，有潛在性出血風(fēng)險的患者首選抗凝劑為（）A、魚精蛋白B、枸櫞酸鈉C、普通肝素D、阿加曲班E、低分子肝素正確答案：E52、腹膜透析連接短管使用超過（）個月必須更換A、6個月B、9個月C、1個月D、12個月E、3個月正確答案：A53、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法（）A、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白B、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案C、不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）D、立即上報E、輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液正確答案：C54、一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利溶質(zhì)的清除A、3B、0.5C、2D、1.5E、1正確答案：C55、血液透析過程中，血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括（）A、貼壁現(xiàn)象B、動脈壓過低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/minE、以上都對正確答案：C56、枸櫞酸在血液中的正常濃度（）A、0.06-0.10mmol/LB、0.04-0.06mmol/LC、0.07-0.14mmol/LD、0.14-0.2mmol/LE、0.02-0.04mmol/L正確答案：C57、甲狀旁腺切除術(shù)后伴低鈣血癥使用的高鈣透析液中鈣離子濃度為（）mmol/LA、1.75B、1.5C、1.25D、2E、2.5正確答案：A58、維持性血液透析患者營養(yǎng)不良的評價客觀指標(biāo)不包括（）A、血清膽固醇<3.9mmol/L；B、蛋白分解率（PCR）>1.0g/kg.d；C、血清白蛋白（Alb）<40g/L；D、Kt/v<1.0；E、BUN、Ccr、K異常低值正確答案：B59、血液透析過程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為（）A、一類：A型B、四類：A型Ｂ型C型D型C、三類：A型Ｂ型Ｃ型D、五類：A型B型C型D型E型E、兩類：A型和B型正確答案：E60、下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）A、乙醇B、有機(jī)磷農(nóng)藥C、非水溶性的藥物D、與蛋白結(jié)合的藥物E、以上都不對正確答案：A61、維持性血液透析患者每天飲食中糖類占（）A、70%~75%B、40%~45%C、60%~65%D、50%~55%E、65%~70%正確答案：C62、使用肝素前要詳細(xì)詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑A、皮膚黏膜出血B、牙齦出血C、眼底出血D、女患者月經(jīng)期E、以上都是正確答案：E63、血液透析或腹膜透析長期生存率達(dá)（）A、0.2B、0.22C、0.21D、0.24E、0.23正確答案：B64、下列哪一項檢驗項目需要使用抗凝試管采集血樣（）A、鉀B、尿素氮C、PTHD、血糖E、血常規(guī)中的血紅蛋白正確答案：E65、高位動靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥（）A、血栓形成B、竊血綜合征C、動脈瘤D、心力衰竭E、以上均是正確答案：E66、血液透析過程中靜脈壓監(jiān)測器位于體外循環(huán)透析器后，測定靜脈回流的阻力。當(dāng)超過設(shè)定值時，壓力監(jiān)測器報警并停止血泵。靜脈壓高說明（）A、靜脈血路接頭松脫B、靜脈針滑脫C、壓力監(jiān)測器進(jìn)水D、靜脈除氣壺液面過高E、血液回流受阻正確答案：E67、透析器內(nèi)纖維絲的數(shù)量（）根A、10000-14000B、5000-7000C、3000-5000D、12000-16000E、8000-12000正確答案：E68、局部枸櫞酸鹽抗凝法已在目前臨床中顯示出很多的優(yōu)越性，枸櫞酸鈉一般從動脈端輸入，速度一般為血流量的（）A、4%-8%B、6%-10%C、2%-6%D、5%-9%E、3%-7%正確答案：E69、血液透析使用連接管廢液排放的注意事項不正確的是（）A、透析器發(fā)生破膜，嚴(yán)禁將膜內(nèi)、膜外廢液排放，應(yīng)直接B、如果穿刺針與管路連接過緊，無法斷開時，可以使用剪C、連接管的針頭剪斷放入銳器盒D、嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成E、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴(yán)格正確答案：B70、單純超濾的原則是每次超濾量以不超過體重的（）為宜。A、5%~6%B、6%~7%C、3%~4%D、2%~3%E、4%~5%正確答案：E71、給血液透析靜脈留置導(dǎo)管的兒童采血，應(yīng)先抽出封管液，然后從導(dǎo)管抽出（）ml血液，再更換注射器后采集血標(biāo)本，采集結(jié)束后再將血液回輸給患者A、8-10mlB、3-5mlC、1-3mlD、7-8mlE、5-7ml正確答案：B72、可以對抗肝素的藥物是什么（）A、低分子肝素鈉B、枸櫞酸鈉C、魚精蛋白D、低分子肝素鈣E、普通肝素正確答案：C73、血液灌流的一次的治療時間一般不過（）A、4小時B、0.5小時C、5小時D、6小時E、2小時正確答案：E74、血液凈化中心污染區(qū)不包括（）A、污物處理室B、走廊C、候診室D、透析治療室E、醫(yī)護(hù)人員辦公室正確答案：E75、在室溫下，液體環(huán)境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在（）日內(nèi)有傳染性。A、15B、10C、7D、5E、3正確答案：E76、大量飲水后尿量增多，主要是由于（）A、抗利尿激素分泌升高B、抗利尿激素分泌下降C、腎小球濾過率升高D、醛固酮分泌下降E、血漿膠體滲透壓下降正確答案：B77、哪年哪國人創(chuàng)建了動靜脈外瘺技術(shù)（）A、1859英國人B、1960年美國人C、1950年英國人D、1958年德國人E、1950年德國人正確答案：B78、血液透析中發(fā)生低血壓的原因（）A、血管收縮功能障礙B、心絞痛C、透析器反應(yīng)D、失衡綜合征E、以上都不對正確答案：A79、血液透析患者發(fā)生溶血的預(yù)防及處理，下列護(hù)理措施不正確的是（）A、高溫透析B、避免錯誤輸血C、避免過低鈉濃度透析D、監(jiān)測血路管壓力E、避免透析液污染正確答案：A80、自體動靜脈內(nèi)瘺發(fā)明時間（）A、1960年B、1954年C、1970年D、1966年E、1973年正確答案：D81、低分子肝素的副作用哪項正確（）A、骨質(zhì)疏松B、血栓C、出血D、過敏反應(yīng)E、高脂血癥正確答案：C82、血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于（）A、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞B、透析器凝血C、管路動脈端受壓D、導(dǎo)管流量不佳E、管路靜脈端脫離正確答案：A83、關(guān)于血液透析機(jī)消毒操作錯誤的是（）A、操作人員在對機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時，所使用消毒劑種類及濃度需按廠家機(jī)器說明書進(jìn)行B、需了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安全性方面等內(nèi)容C、由于機(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個器件都不能夠直接接觸患者的血液，所以操作人員不需要對機(jī)器內(nèi)部器件進(jìn)行消毒操作D、可使用化學(xué)消毒劑來擦拭機(jī)器的顯示屏幕E、操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)正確答案：D84、維持性血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中患者自身因素有（）A、代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留，尿毒癥毒素對消化系統(tǒng)造成損害B、透析患者口服鐵劑或含鈣磷結(jié)合劑對胃腸道產(chǎn)生刺激C、精神因素造成的食欲減退D、營養(yǎng)不良易發(fā)感染，造成高分解代謝，增加體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)消耗E、以上都是正確答案：E85、下列哪項不是血液灌流的適應(yīng)癥（）A、肝性腦病B、尿毒癥合并難治性高血壓C、DICD、尿毒癥E、地高辛中毒正確答案：C86、妊娠婦女血液透析建議Kt/V達(dá)（）A、1.5-1.6B、1.4-1.5C、1.0-1.2D、1.2-1.4E、1.5-1.7正確答案：E87、動靜脈內(nèi)瘺選擇前臂橈動脈—頭靜脈的優(yōu)點是（）A、影響手部供血B、不發(fā)生竊血現(xiàn)象C、對手腕活動沒有影響D、能夠提供足夠的血液透析流量E、遠(yuǎn)期通暢率不理想正確答案：D88、搶救嚴(yán)重A型首次使用綜合征的患者最首要的措施是（）A、立即平臥B、氧氣吸入C、注意保暖D、停止透析，丟棄體外管路及透析器的血液，對癥處理E、暫停超濾、繼續(xù)觀察正確答案：D89、穿刺前評估動靜脈內(nèi)瘺時，哪項不能表明內(nèi)瘺通暢（）A、內(nèi)瘺側(cè)手臂有紅腫B、用聽診器聽診可聽到血管雜音C、觸摸術(shù)側(cè)吻合口可捫及震顫D、瘺管處無觸痛、無紅腫、無硬結(jié)E、用聽診器聽診可聽到內(nèi)瘺有流水聲和沙沙聲正確答案：A90、糖尿病腎病患者，嚴(yán)重水腫，腎功能正常，最適的CRRT治療模式是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＨＦＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正確答案：A9