新生兒早期基本保健(EENC)-袋鼠護理（兒童保健課件）

新生兒期保健新生兒常規(guī)保健措施09第九部分袋鼠護理1袋鼠護理的起源2袋鼠護理與EENC的關(guān)系3袋鼠護理的益處4袋鼠護理KangarooMotherCare

，kmc又稱為skintoskincare

導(dǎo)語5KMC：它是一種將新生兒（早產(chǎn)兒）置于媽媽或爸爸胸前進行皮膚接觸的方式。6新媽媽正在給她的早產(chǎn)寶寶做袋鼠護理母親正在給她的雙胞胎寶寶做皮膚接觸袋鼠護理的起源

由哥倫比亞的雷及馬丁尼醫(yī)師于1983年首度提出。當時的哥倫比亞醫(yī)療資源極度缺乏，因此早產(chǎn)兒的體溫穩(wěn)定藉由父母的體溫來維持。創(chuàng)始背景袋鼠護理的起源

父母的體溫穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)新生兒的體溫，比溫箱更平穩(wěn)。它成功地提高了早產(chǎn)兒和低出生體重新生兒的存活率，降低了醫(yī)院感染、嚴重疾病和下呼吸道疾病的風(fēng)險。它還增加了純母乳喂養(yǎng)，延長了母乳喂養(yǎng)的時間，提高了產(chǎn)婦的滿意度和信心

發(fā)現(xiàn)9袋鼠護理的起源1970s袋鼠護理誕生[1]并將此種方式堅持到三個月內(nèi)的足月兒1996年11月

袋鼠護理母親網(wǎng)的建立2011年國際袋鼠護理意識日5.15[2]

[1]CattaneoA,DavanzoR,BergmanN,CharpakN.Kangaroomothercareinlow-incomecountries.InternationalNetworkinKangarooMotherCare.JTropPediatr1998October;44(5):279-82.

[2]CattaneoA,DavanzoR,WorkuB,SurjonoA,EcheverriaM,BedriAetal.Kangaroomothercareforlowbirthweightinfants:arandomizedcontrolledtrialindifferentsettings.ActaPaediatr1998September;87(9):976-85.新生兒早期基本保健指南

WHO西太區(qū)辦公室與各國會員國于2013年制定發(fā)布了“世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)健康新生兒行動計劃”EENC誕生！

EENCEENC是指出生時及出生后3天內(nèi)提供給新生兒的保健服務(wù)。112015年，我國新生兒主要死因為早產(chǎn)/低出生體重（34%）窒息/產(chǎn)傷（27%）先天畸形（18%）敗血癥/肺炎（9%）12

2015年，我國新生兒皮膚接觸率僅為55%13第一次擁抱=SSC=KMC出生后立即進行能夠挽救生命的母嬰肌膚接觸。所有嬰兒和母親都從這以簡單的基本做法中受益。概念點擊圖片播放視頻14袋鼠護理益處母親：1.增進感情2.促進泌乳嬰兒：1.維持體溫2.增加母乳喂養(yǎng)3.維持生命體征4.促進睡眠5.促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

15準備工作室溫24-26度1612WHO總結(jié)袋鼠式護理（KMC）包括以下幾個關(guān)鍵點3654住院時開始，可持續(xù)至家中母嬰之間早期、持續(xù)地皮膚接觸純母乳喂養(yǎng)（理想情況）剖宮產(chǎn)術(shù)后暫不可實施母親在家中需要足夠的支持和隨訪作為一種溫柔、有效的方法，可避免在繁忙病房中受到的日常不良刺激。17袋鼠護理實施在袋鼠護理中，嬰兒只穿小尿布，并被放置在一個彎曲的（胎兒姿勢），在父母的胸部有最大的皮膚接觸。將嬰兒包裹在成年嬰兒赤裸的軀干周圍，為嬰兒提供適當?shù)闹魏投ㄎ唬ū３智?、不帶壓力點或折痕的固定密封裝置，并保護其不受氣流影響（調(diào)節(jié)溫度）。如果天氣寒冷，父母可以穿一件襯衫或醫(yī)院的長袍，前面有個開口，包上有一條毯子。

[9]KangarooMotherCare.Retrieved

30April

2013.每一次擁抱袋鼠護理KMC

19袋鼠護理KangarooMotherCare

，KMC又稱為皮膚接觸（skintoskincare

）導(dǎo)語EENC:出生時刻開始的基本臨床保健技術(shù)流程媽媽新生兒早產(chǎn)兒患病兒21KMC:它是一種將新生兒（早產(chǎn)兒）置于媽媽或爸爸胸前進行皮膚接觸的方式持續(xù)、延長的母嬰皮膚接觸(每一次擁抱)2224新媽媽正在給她的早產(chǎn)寶寶做袋鼠護理母親正在給她的雙胞胎寶寶做皮膚接觸25目錄contents1袋鼠護理與EENC關(guān)系2袋鼠護理的益處3袋鼠護理操作流程4袋鼠護理起源26

袋鼠護理起源

袋鼠護理的起源

由哥倫比亞的雷及馬丁尼醫(yī)師于1983年首度提出。當時的哥倫比亞醫(yī)療資源極度缺乏，因此早產(chǎn)兒的體溫穩(wěn)定藉由父母的體溫來維持。創(chuàng)始背景

袋鼠護理的起源

父母的體溫穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)新生兒的體溫，比溫箱更平穩(wěn)。提高：早產(chǎn)兒和低出生體重新生兒的存活率降低：醫(yī)院感染、嚴重疾病的風(fēng)險。增加：純母乳喂養(yǎng)時間，提高了產(chǎn)婦的信心

發(fā)現(xiàn)29袋鼠護理的起源1970s袋鼠護理誕生[1]并將此種方式堅持到三個月內(nèi)的足月兒1996年11月

袋鼠護理母親網(wǎng)的建立2011年國際袋鼠護理意識日5.15[2]

[1]CattaneoA,DavanzoR,BergmanN,CharpakN.Kangaroomothercareinlow-incomecountries.InternationalNetworkinKangarooMotherCare.JTropPediatr1998October;44(5):279-82.

[2]CattaneoA,DavanzoR,WorkuB,SurjonoA,EcheverriaM,BedriAetal.Kangaroomothercareforlowbirthweightinfants:arandomizedcontrolledtrialindifferentsettings.ActaPaediatr1998September;87(9):976-85.30袋鼠式護理得到全球廣泛認可及推廣媽媽們爸爸們34

袋鼠護理與EENC關(guān)系新生兒早期基本保健技術(shù)第一次擁抱EENC出生時及出生后3天KMC早產(chǎn)兒：出生至足6個月足月兒：出生至足3個月袋鼠護理每一次擁抱

362015年，我國新生兒主要死因為早產(chǎn)/低出生體重（34%）窒息/產(chǎn)傷（27%）先天畸形（18%）敗血癥/肺炎（9%）37母乳喂養(yǎng)早產(chǎn)兒保暖臍帶護理

皮膚接觸(袋鼠護理)CHIWHO指出，許多降低新生兒死亡的適宜技術(shù)是簡單實用、成本低廉的38

2015年，我國新生兒皮EENC膚接觸率僅為55%袋鼠護理不足5%39

袋鼠護理的益處

ANNA29周時早產(chǎn)2斤4兩照片中ANNA32周3斤了Anna的爸爸媽媽從小寶貝一出生就給寶寶做袋鼠護理，一天20個小時Anna的媽媽在給寶寶做袋鼠護理，一旁的護士在作媽媽的支持者當媽媽只用一個手指頭接觸寶寶Anna的心率和呼吸都不平穩(wěn)早產(chǎn)兒需要的是擁抱，不僅僅是接觸當媽媽將Anna寶寶擁入懷中Anna的心率和呼吸重回穩(wěn)定氧飽和度也變得100%

接觸擁抱Anna在爸爸媽媽的懷中睡得非常好這對她的大腦發(fā)育至關(guān)重要長大的ANNA她非常健康可愛46袋鼠護理益處母親：1.增進感情2.促進泌乳嬰兒：1.維持體溫2.增加母乳喂養(yǎng)3.維持生命體征4.促進睡眠5.促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

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一起做袋鼠護理

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WHO總結(jié)袋鼠式護理（KMC）包括以下幾個關(guān)鍵點1.3542住院時開始，持續(xù)至家中持續(xù)地接觸純母乳喂養(yǎng)剖宮產(chǎn)術(shù)后2W家人實施母親需要支持49準備工作室溫24-26度50袋鼠護理實施在袋鼠護理中，嬰兒只穿小尿布，并被放置在一個