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2023年寶山區(qū)一鋼醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.如何進一步完善公共衛(wèi)生體系,提高服務(wù)能力?2.腎上腺素屬于第二信使。3.下列符合pancoast腫瘤特點的是______。A.聲帶麻痹,聲音嘶啞B.劇烈胸痛C.上腔靜脈壓升高D.血性胸水E.吞咽困難4.下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物?______A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鳥氨酸A
B
C
D
5.血液循環(huán)可以細分為______。A.體循環(huán)和肺循環(huán)B.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)D.肺循環(huán)和小循環(huán)A
B
C
D
6.下列屬于“七情”配伍相畏關(guān)系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞7.下列不屬于內(nèi)源性感染情況的是______。A.寄居部位的改變B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失調(diào)和二重感染D.通過空氣或水源的感染E.潛在感染活化:如皰疹病毒、結(jié)核等8.護士巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的液體不滴,擠壓時感覺輸液管有阻力,松手時無回血,此種情況是______A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞9.數(shù)列10,10,10,10,13,13,13,17,17的中位數(shù)為______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8310.下列關(guān)于“科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政”的三者關(guān)系說法正確的是______。A.依法執(zhí)政是中國共產(chǎn)黨執(zhí)政的基本方式B.科學(xué)執(zhí)政與民主執(zhí)政互為條件和前提C.三種執(zhí)政方式是相互聯(lián)系、相輔相成的D.依法執(zhí)政,就是要堅持依法治國,領(lǐng)導(dǎo)立法,帶頭守法,保證執(zhí)法11.CT示L4椎體后緣有一局限性軟組織密度影,硬膜外脂肪層消失,硬膜囊受壓,變形,神經(jīng)根增粗。該病應(yīng)考慮的診斷是______。A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)根囊腫C.椎間盤突出D.椎間盤膨出E.椎小關(guān)節(jié)病12.因?qū)嵵峦吹牟C是______;因虛致痛的病機是______。13.如何鑒別原發(fā)性肝癌與海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)?14.事業(yè)單位按性質(zhì)和特點可以分為______A.具有非政府公共機構(gòu)性質(zhì)的事業(yè)單位B.具有一定經(jīng)濟效益的公益性事業(yè)單位C.具有生產(chǎn)經(jīng)營性和能力的事業(yè)單位D.政府辦的事業(yè)單位A
B
C
D
15.硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用,而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲存起來,這一過程稱為______。16.五行之“水”的特性是______。A.曲直B.炎上C.潤下D.從革17.急性左心衰竭發(fā)生時,患者需采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭高腳高位D.半臥位E.坐位,兩腿下垂18.血小板中含量最豐富的蛋白質(zhì)是______。A.糖蛋白B.肌動蛋白C.收縮蛋白D.肌球蛋白19.中醫(yī)“肝”的主要生理功能有哪些?20.望色中,那種膚色提示熱證______A.青色B.赤色C.白色D.黑色21.腎源性水腫的特點有______。A.常伴有低蛋白血癥B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫C.水腫按之呈凹陷狀D.常伴有肝脾腫大A
B
C
D
22.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接發(fā)揮作用B.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性的三磷酸阿糖胞苷C.在體內(nèi)開環(huán)D.在體內(nèi)酯化E.形成酰亞胺結(jié)構(gòu)23.強心苷中毒致死的主要原因是
。A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.肝臟毒性E.腎臟毒性24.麥氏點通常位于臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處。25.事業(yè)單位的主辦主體主要是國家機關(guān),經(jīng)費來源是國家財政供給,具有公有性。26.下列選項中,符合眼眶海綿狀血管瘤MRI表現(xiàn)的是
。A.位于肌錐外B.流空信號C.T1WI高信號D.T2WI高信號E.病變信號不均勻27.關(guān)于手正位片,拇指顯示為______。A.軸位影像B.正位影像C.斜位影像D.側(cè)位影像E.切線位影像28.下列檢驗方法不屬于尿液蛋白質(zhì)檢驗方法的是______。A.加熱醋酸法B.干化學(xué)法C.磺基水揚酸法D.離心尿沉渣鏡檢法29.川芎性升散,能活血,祛風(fēng)止痛,應(yīng)用廣泛,下列諸方劑中含有川芎的是______。A.蠲痹湯B.透膿散C.羌活勝濕湯D.順氣和中湯E.補陽還五湯A
B
C
D
E
30.用某地6~16歲學(xué)生近視情況的調(diào)查資料制作統(tǒng)計圖,以反映患者的年齡分布,可用圖形種類為______。A.普通線圖B.半對數(shù)線圖C.直方圖D.直條圖31.下列公文中的語句,沒有語病的是______。A.參與私分贓款的有五個公司的經(jīng)理B.他們對本單位職工及其家屬,都漠不關(guān)心C.我們必須不斷地提高思想覺悟,抵制某些不正之風(fēng)D.所有的進口藥品,基本上已經(jīng)封存32.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御為主的基本病理過程,所有活體動物均能發(fā)生炎癥反應(yīng)。33.C類神經(jīng)纖維包括______A.自主神經(jīng)節(jié)后纖維B.自主神經(jīng)節(jié)前纖維C.后根中的痛覺傳入纖維D.皮膚觸壓覺傳入纖維A
B
C
D
34.內(nèi)服能燥濕化痰,祛風(fēng)解痙,外用能散結(jié)消腫的藥物是______。A.白芥子B.旋覆花C.天南星D.紫蘇35.Seldinger技術(shù)的主要特點是______。A.使用導(dǎo)管B.使用導(dǎo)絲C.導(dǎo)管與導(dǎo)絲相交換D.在DSA下進行E.對操作者要求不高36.下列選項中,臟象學(xué)說的形成基礎(chǔ)是______A.古代解剖學(xué)的認識B.長期生活實踐的觀察C.古代哲學(xué)思想的滲透D.醫(yī)療實踐經(jīng)驗的積累E.陰陽學(xué)說A
B
C
D
E
37.關(guān)于斷指的保存正確的是______。A.低溫冷藏保存B.避免任何液體浸泡C.低溫浸泡保存D.低溫冷凍保存E.高溫保存A
B
C
D
E
38.下列情況中,______易引起硝普鈉氰化物中毒。A.藥物過量B.肝功能不全C.維生素B12缺乏D.腎功能不全E.藥物避光A
B
C
D
E
39.說出收集中段尿細菌培養(yǎng)的正確方法?40.因支氣管靜脈曲張破裂所致咯血最常見于______A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺栓塞D.二尖瓣狹窄E.Wegener肉芽腫41.肺的背俞穴是肺俞,心的背俞穴是心俞,心包的背俞穴是心包俞。42.視一物為二物而不清被稱為“雀視”,是由于精血虧少,目失所養(yǎng)之故。43.下述諸項中屬濕邪的特點是______A.易傷陽氣B.重濁C.趨下D.易傷肺A
B
C
D
44.患者,女性,33歲。主訴水腫就診,尿液檢查蛋白(+),紅細胞5~10/HP,顆粒管型0~2/HP,擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面45.0,9,26,65,124,______A.165B.193C.217D.23946.下列關(guān)于紫白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)的描述,正確的是______A.常發(fā)于多汗體質(zhì)的青壯年B.好發(fā)于四肢末梢C.皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊D.可有少量糠秕狀細鱗屑E.常夏發(fā)冬愈A
B
C
D
E
47.大量飲清水后導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少的主要原因是______。A.有效循環(huán)血量減少B.血漿膠體滲透壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓升高48.簡述復(fù)合麻醉的優(yōu)點及用藥原則。49.應(yīng)急診手術(shù)治療的情況是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性膽囊炎所致局限性腹膜炎C.闌尾穿孔所致闌尾周圍膿腫形成D.急性腹膜炎無局限性趨勢而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎50.減輕阿司匹林胃腸道反應(yīng)的方法有
。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A
B
C
D
E
51.院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病原體是______。A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.革蘭氏陰性桿菌52.MRI對鈣化灶、腦腫瘤邊緣水腫的顯示較CT高。53.下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎54.五色主病中,主虛證、濕證的是______。A.白色B.黃色C.黑色D.青色55.醫(yī)德考核與評價的方法分為______A.自我評價B.社會評價C.科室考核D.上級考核A
B
C
D
56.淺Ⅱ度燒傷是指,燒傷深度傷至______。A.表皮的全層與真皮淺層B.真皮深層C.皮膚生發(fā)層D.皮下組織淺層E.皮膚角質(zhì)層57.我們雖然不難從中國的政治文化中找到“引咎辭職”的歷史淵源,但目前我們推行的引咎辭職主要還是受到現(xiàn)代西方政治文明影響的結(jié)果。
這段文字表明______A.中國政治文化中很早就存在“引咎辭職”B.中西的“引咎辭職”之間存在很大差異C.目前我國的“引咎辭職”與古代完全不同D.中國的政治受到現(xiàn)代西方政治文明的影響58.硫酸阿托品性質(zhì)不穩(wěn)定的主要原因是
。A.水解B.氧化C.還原D.聚合E.異構(gòu)化59.相對比的特點是一定小于1。
60.半夏與陳皮合用以增強燥濕化痰作用,配伍關(guān)系屬于______。A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡61.“大實有贏狀”的本質(zhì)是______。A.真熱假寒證B.真寒假熱證C.真實假虛證D.真虛假實證62.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有______。A.多尿B.多飲C.多食D.體重增加A
B
C
D
63.護理白血病患者最重要的是______A.注意出血B.高熱處理C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.記錄藥物反應(yīng)64.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的原因是______A.加重病人疼痛B.引起局部出血C.掩蓋病人病情D.造成面部燙傷E.導(dǎo)致顱內(nèi)感染65.下列屬于“綠色能源”的是______。A.生物能B.木材C.煤D.石油第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:(1)完善疾病預(yù)防控制體系。推進各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)規(guī)范化建設(shè),明確職能定位,落實責(zé)任,完善運行機制,加強隊伍建設(shè),提高服務(wù)能力。國家?guī)椭形鞑康貐^(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)購置必要設(shè)備。完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),調(diào)整人員結(jié)構(gòu),開展人員培訓(xùn),提高現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查水平和實驗室檢測檢驗?zāi)芰?。制訂疾病預(yù)防控制機構(gòu)考核標準,建立規(guī)范的考核評估機制。
(2)完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制和醫(yī)療救治體系。建立規(guī)范、科學(xué)、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制,推動應(yīng)急法制化建設(shè),提高應(yīng)急處置能力。完善重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)和醫(yī)療救治系統(tǒng),全面提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、指揮和處置能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的聯(lián)防聯(lián)控機制。建設(shè)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。實現(xiàn)資源共享和有效利用,避免重復(fù)建設(shè)。繼續(xù)完善急救網(wǎng)絡(luò)。提高中西部地區(qū)應(yīng)急和醫(yī)療救治能力。
(3)完善衛(wèi)生監(jiān)督體系。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點、分步實施的原則,加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善業(yè)務(wù)用房和裝備條件。明確職責(zé)任務(wù),健全運行機制,完善保障措施。嚴格人員準入,強化人員培訓(xùn),重點加強醫(yī)療衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,全面提高監(jiān)督執(zhí)法水平和能力。2.參考答案:B[解析]神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥與受體結(jié)合后,觸發(fā)一系列生化反應(yīng),產(chǎn)生信息傳遞、放大直至產(chǎn)生最大效應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥的作用是通過增加細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)而實現(xiàn)的,即第二信使。第二信使將第一信使(神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥)所帶的信息加以放大并往后傳遞最終引起一系列體內(nèi)反應(yīng)。屬于第二信使的物質(zhì)尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二?;视?,DG)、環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)、肌醇磷脂、鈣離子等。3.參考答案:A[解析]pancoast腫瘤即肺尖腫瘤綜合征。臨床表現(xiàn):肩痛、音啞、上肢麻木、眼裂縮小等等。病因是肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側(cè)Homer綜合征的一組病征。4.參考答案:ACD[解析]尿素是由NH3、C02先合成氨基甲酰磷酸,后者與鳥氨酸反應(yīng)生成瓜氨酸,瓜氨酸再從天冬氨酸獲得氨基后轉(zhuǎn)變?yōu)榫彼?,隨后精氨酸水解放出尿素,本身又轉(zhuǎn)變?yōu)轼B氨酸。鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中間產(chǎn)物。5.參考答案:AC[解析]體循環(huán)就是大循環(huán),肺循環(huán)就是小循環(huán)。6.參考答案:C7.參考答案:D[解析]在正常情況下有少數(shù)細菌,寄生于人體內(nèi),不引起疾病。當(dāng)機體免疫力減低時,或者由于外界因素的影響,如長期大量使用抗生索引起體內(nèi)正常菌群失調(diào),由此而造成的感染稱之為內(nèi)源性感染。外源性感染又稱交叉感染,其病原體來自病人體外,如來自于其他病人、醫(yī)務(wù)人員、診療器械和醫(yī)院環(huán)境等。通過空氣或水源的感染屬于外源性感染。8.參考答案:E[解析]常見的溶液不滴故障的原因:①針頭滑出血管外,液體注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;②針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體輸入;③針頭阻塞,表現(xiàn)為藥液不滴,擠壓有阻力,無回血;④壓力過低,可適當(dāng)抬高輸液架高度,升高輸液瓶,加大壓力;⑤血管痙攣。9.參考答案:A[解析]此將一組觀察值從小到大按順序排列X1≤X2≤…≤Xn,居中心位置的數(shù)值即為中位數(shù),記為M。當(dāng)觀察例數(shù)n為奇數(shù)時,中位數(shù)是按順序排列在第(n+1)/2項的觀察值;當(dāng)觀察例數(shù)為偶數(shù)時,則中位數(shù)是按順序排列在第n/2項和第(n/2)+1項之間,即該兩項的平均值。該數(shù)列中共9個數(shù),9為奇數(shù),故中位數(shù)為第5位數(shù)13。10.參考答案:C[解析]科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政三者是密不可分、相輔相成的??茖W(xué)執(zhí)政是治國理政的目標和要求,民主執(zhí)政是科學(xué)執(zhí)政的基礎(chǔ),依法執(zhí)政是科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政的保證。能否做到民主執(zhí)政、科學(xué)執(zhí)政、依法執(zhí)政,是我們黨的執(zhí)政能力是否得到質(zhì)的提升的根本標志。本題選C。11.參考答案:C[解析]椎間盤突出常表現(xiàn)為椎間盤于椎體后緣,呈弧形或類圓形軟組織密度影,CT值大于硬膜囊。硬膜囊受壓變形,硬膜外脂肪間隙變窄或消失。神經(jīng)根受壓移位或消失,或神經(jīng)根增粗。12.參考答案:不通則痛
不榮則痛13.參考答案:(1)原發(fā)性肝癌CT平掃絕大多數(shù)是低密度病灶,少數(shù)可以是低密度、等密度與高密度混合的病灶。腫瘤可以是單個或多個結(jié)節(jié),也可呈巨塊狀。較大腫瘤因出血、壞死和囊變而致密度不均勻,中心部常出現(xiàn)更低密度區(qū),其邊緣部呈結(jié)節(jié)狀。腫瘤邊界多不清,少數(shù)邊界清楚并有包膜。增強掃描肝癌區(qū)略有增強或不增強,而正常肝增強,因而使腫瘤境界更為清楚。癌變區(qū)可出現(xiàn)密度稍高的結(jié)節(jié)或隔,但其增強程度多不如正常肝。動態(tài)掃描時,即快速靜脈注射造影劑并于開始注射后15~25秒內(nèi)即行掃描,由于肝癌由肝動脈供血且供血豐富而迅速,而造影劑尚未到達肝內(nèi)門靜脈形成實質(zhì)期,故肝癌結(jié)節(jié)可成為高密度,甚或顯出高密度的異常腫瘤血管。但肝癌增強的時間較短暫,2~3分鐘內(nèi)即恢復(fù)為原來的低密度狀態(tài)。
(2)海綿狀血管瘤CT平掃表現(xiàn)為類圓形低密度區(qū),邊界較清楚,密度較均勻。較大的血管瘤,其中心部分呈更低密度區(qū),平掃所見難于肝癌鑒別。增強掃描尤其是動態(tài)掃描是鑒別診斷的必要手段,而以且注射和掃描技術(shù)起決定性作用。以60%~70%泛影葡胺60ml于30秒內(nèi)注入靜脈,注射完畢立即對病區(qū)層面進行掃描,然后在1、3、5分鐘后再對病區(qū)層面掃描,必要時最后一次掃描可延遲到注射后10~15分鐘。在注射造影劑60秒內(nèi)的掃描片上,血管瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,高密度的增強灶,代表瘤中的“血竇”,其密度與主動脈的密度相近,明顯高于正常肝。在其后的掃描片上,可見增強的范圍逐漸向中心擴展,而增強灶的密度則逐漸減低,最后整個血管瘤被造影劑“填滿”,即整個血管瘤與肝的密度相等。這個過程約為幾分鐘到10~20分鐘。造影劑在血管瘤內(nèi)持續(xù)時間長,是與肝癌鑒別的重要征象。較大的血管瘤,其中心可始終保持低密度。14.參考答案:ABC[解析]本題考查事業(yè)單位的分類。按照事業(yè)單位的性質(zhì)和特點,事業(yè)單位可以分為具有非政府公共機構(gòu)性質(zhì)的事業(yè)單位、具有一定經(jīng)濟效益的公益性事業(yè)單位和具有生產(chǎn)經(jīng)營性和能力的事業(yè)單位,D項為干擾項,故選ABC。15.參考答案:再分布[解析]硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用,而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲存起來,這一過程稱為再分布。16.參考答案:C[解析]水曰“潤下”,潤者,濕潤也,下者,向下也。所謂“潤下”,是指水具滋潤寒涼、性質(zhì)柔順、流動趨下的特性。進而引申為水有寒涼、滋潤、向下、閉藏、終結(jié)等特性。凡具此類特性的事物和現(xiàn)象,均可屬于水?!墩f文解字·水部》曰:“水,準也。北方之行,象眾水并流,中有微陽之氣也?!?7.參考答案:E[解析]急性左心衰竭會引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。因此患者應(yīng)采用端坐位并雙腿下垂,有利于血液循環(huán),并增加肺潮氣量,緩解呼吸困難的癥狀。18.參考答案:B[解析]血小板中含量最豐富的蛋白質(zhì)是肌動蛋白。19.參考答案:(1)肝主疏泄,所謂疏泄,即指疏通、暢達、宣散、流通、排泄等綜合生理功能。肝主疏泄在人體生理活動中主要體現(xiàn)在調(diào)暢精神情志、協(xié)調(diào)脾升胃降、促進膽汁泌泄、維持血液循行和津液輸布、調(diào)節(jié)排精行經(jīng)。
(2)肝主藏血,肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量、防止出血的功能。20.參考答案:B[解析]赤色主熱證。氣血得熱則行,熱盛而血脈充盈,血色上榮,故面色赤紅。21.參考答案:ABC[解析]腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。22.參考答案:B[解析]阿糖胞苷進入人體后經(jīng)激酶磷酸化后轉(zhuǎn)為阿糖胞苷三磷酸肌和阿糖胞苷二磷酸,前者能強有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制二磷酸胞苷轉(zhuǎn)變?yōu)槎姿崦撗醢?,從而抑制細胞DNA聚合及合成。23.參考答案:C強心苷中毒致死的主要原因是心臟損害。24.參考答案:B[解析]麥氏點通常位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處。25.參考答案:B[解析]事業(yè)單位絕大部分由國家出資建立,大多為行政單位的下屬機構(gòu),也有一部分由民間建立,或由企業(yè)集團建立。其經(jīng)費來源分為全額撥款事業(yè)單位、差額撥款事業(yè)單位,還有一種是自主事業(yè)單位,是國家不撥款的事業(yè)單位。故本題說法錯誤。26.參考答案:D[解析]海綿狀血管瘤T1WI呈等信號(與肌肉相比),T2WI呈高信號,框內(nèi)脂肪影用脂肪抑制技術(shù)壓制后腫塊與周圍低信號形成鮮明對比,邊界更清,信號均勻。MRI增強掃描開始呈斑片狀多灶強化,并逐漸填充腫瘤全部,呈明顯均勻強化,類似肝臟海綿狀血管瘤的“漸進性強化”。27.參考答案:C[解析]手正位片,2~4掌指骨呈正位,拇指呈斜位投影。28.參考答案:D[解析]尿蛋白定性試驗分為:①試帶法,利用pH指示劑的蛋白誤差原理,對清蛋白較敏感,對球蛋白不敏感,且可漏檢本周蛋白,尿液pH增高可產(chǎn)生假陽性,本法快速、簡便、易于標準化,適于健康普查或臨床篩檢;②加熱乙酸法,為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法,特異性強、干擾因素少,能同時檢出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度較低,本法能使含造影劑尿液變清,可用于鑒別試驗;③磺基水楊酸法,又稱磺柳酸法,操作簡便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快,與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng);敏感度高,有一定的假陽性,是干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法和檢查尿蛋白的確證試驗。尿蛋白定量試驗檢查方法有沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。29.參考答案:ABCE[解析]蠲痹湯組成:羌活、獨活、桂枝、秦艽、海風(fēng)藤、桑枝、當(dāng)歸、川芎、乳香、木香、甘草。透膿散組成:黃芪、山甲(炒末)、川芎、當(dāng)歸、皂角針。羌活勝濕湯組成:羌活、獨活、藁本、防風(fēng)、甘草、蔓荊子、川芎。順氣和中湯組成:陳皮、半夏、白茯苓、白術(shù)、枳實、香附、砂仁、黃連、山梔、神曲、甘草。補陽還五湯組成:黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。30.參考答案:C[解析]6~16歲為連續(xù)變量。對于一組連續(xù)變量,先將數(shù)據(jù)分組,每組有一個代表值,落在組內(nèi)的數(shù)據(jù)個數(shù)就是頻數(shù)。在平面坐標系統(tǒng)內(nèi),以各組代表值為底邊,以頻數(shù)為高度的一系列直方型矩形圖表,就稱為直方圖。用直方圖可以很清晰地描述各個年齡段內(nèi)學(xué)生的近視人數(shù)。31.參考答案:C[解析]A項有歧義,“五個”是修飾“公司”還是修飾“經(jīng)理”,不明確;B項,“其”指代不明;D項“所有”與“基本”矛盾;C項沒有語病,因此本題選C。32.參考答案:B[解析]炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。并不是所有活體動物都能發(fā)生炎癥反應(yīng),只有具有血管系統(tǒng)的動物才可發(fā)生炎癥反應(yīng)。33.參考答案:AC[解析]在神經(jīng)纖維的分類中,自主神經(jīng)節(jié)后纖維和后根中的痛覺傳入纖維都是C類纖維;自主神經(jīng)節(jié)前纖維是B類纖維;皮膚觸壓覺傳入纖維是Aδ纖維。34.參考答案:C[解析]天南星的功效為燥濕化痰,祛風(fēng)解痙,散結(jié)消腫。35.參考答案:C[解析]Seldinger技術(shù)(經(jīng)皮穿刺技術(shù))是指經(jīng)皮穿刺管腔,通過導(dǎo)絲和導(dǎo)管交換的方式把導(dǎo)管送入人體管腔的技術(shù),用于需經(jīng)皮穿刺插入導(dǎo)管進行各種心血管造影和經(jīng)血管介入治療,導(dǎo)管與導(dǎo)絲的成功交換是后續(xù)介入操作的基礎(chǔ)。36.參考答案:ABCDE[解析]藏象學(xué)說的形成基礎(chǔ)包括:古代解剖學(xué)的認識;長期生活實踐的觀察;古代哲學(xué)思想的滲透,陰陽學(xué)說、五行學(xué)說;醫(yī)療實踐經(jīng)驗的積累。37.參考答案:AB38.參考答案:ABCD[解析]硝普鈉是強有力的快速直接擴張外周血管的藥物。硝普鈉通過非酶作用途徑代謝為氰化物,在肝腎內(nèi)解毒轉(zhuǎn)為硫氰酸鹽。如有肝腎功能不全,藥物過量,維生素B12缺乏等情況,則會出現(xiàn)氰化物及硫氰酸鹽積聚,易引起硝普鈉氰化物中毒。39.參考答案:①應(yīng)在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿標本。②宜收集清晨第一次尿標本。③收集標本前充分清洗陰部(但不宜使用消毒劑),然后留取中段尿置于無菌試管內(nèi)。④1小時內(nèi)將留取的標本及時送檢。否則應(yīng)冷藏于40℃以下冰箱內(nèi),以防雜菌生長。40.參考答案:D[解析]二尖瓣狹窄可引起肺淤血,造成肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細血管破裂和支氣管黏膜下層靜脈曲張破裂出血,導(dǎo)致咯血。41.參考答案:B[解析]心包的背俞穴是厥陰俞。42.參考答案:B[解析]視物昏暗不清,模糊不明稱為“目昏”,夜間視物不清稱為“雀盲”,視一物成二物而不清稱為“歧視”,都是由于精血虧少,目失所養(yǎng)之故。43.參考答案:ABC[解析]濕邪的性質(zhì)和致病特點為濕性重濁;濕性黏滯;濕為陰邪,阻遏氣機,損傷陽氣;濕性趨下,易襲陰位。44.參考答案:E[解析]70%~90%的慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫,常為起病時的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫;少數(shù)患者水腫較重,可波及全身和有漿膜腔積液。45.參考答案:C[解析]本題的規(guī)律是:奇數(shù)項等于奇數(shù)項項數(shù)的立方減1,偶數(shù)項等于偶數(shù)項項數(shù)的立方加1,所求未知項應(yīng)是63+1=217。46.參考答案:ACDE[解析]紫白癜風(fēng)常發(fā)于多汗體質(zhì)的青壯年。好發(fā)于頸項、肩胛、胸背,尤其是多汗部位和四肢近心端。皮損為大小不一、境界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊,淡褐、灰褐至深褐色,或輕度色素減退,可有少量糠秕狀細鱗屑,常融合成片狀,有輕度癢感,常夏發(fā)冬愈。47.參考答案:D[解析]抗利尿激素與遠曲小管和集合管上皮細胞管周膜上的V2受體結(jié)合后,激活膜內(nèi)的腺甘酸環(huán)化酶,使上皮細胞中cAMP的生成增加;cAMP生成增加激活上皮細胞中的蛋白激酶,蛋白激酶的激活,使位于管腔膜附近的含有水通道的小泡鑲嵌在管腔膜上,增加管腔膜上的水通道,從而增加水的通透性。當(dāng)抗利尿激素缺乏時,管腔膜上的水通道可在細胞膜的衣被凹陷處集中,后者形成吞飲小泡進入胞漿,稱為內(nèi)移。因此,管腔膜上的水通道消失,對水就不通透。這些含水通道的小泡鑲嵌在管腔膜或從管腔膜進入細胞內(nèi),就可調(diào)節(jié)管腔內(nèi)膜對水的通透性?;鶄?cè)膜則對水可自由通過,因此,水通過管腔膜進入細胞后自由通過基側(cè)膜進入毛細血管而被重吸收。故大量飲清水后,血液稀釋,晶體滲透壓降低,抗利尿素分泌減少,腎小管、集合管對水的重吸收減少,結(jié)果排出大量低滲尿,將體內(nèi)多余的水排出體外,此現(xiàn)象稱水利尿。48.參考答案:復(fù)合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的優(yōu)點,減少每種藥物的劑量和副作用,最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地滿足手術(shù)需要,提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛。其應(yīng)用原則為:①合理選擇用藥;②優(yōu)化復(fù)合用藥;③準確判斷麻醉深度;④加強麻醉期間的管理;⑤堅持個體化的原則。49.參考答案:D[解析]病因明確的繼發(fā)性腹膜炎,由感染引起的可應(yīng)用抗生素治療。對于病因不明確且無局限趨勢、原發(fā)病較重如穿孔、梗阻、內(nèi)臟破裂、出現(xiàn)腸麻痹或中毒癥狀的腹膜炎,應(yīng)及時手術(shù)治療。50.參考答案:ABD51.參考答案:D[解析]近年來醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎日益受到重視,多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者,治療困難。革蘭氏陰性桿菌為主要致病菌,其次為肺炎球菌及金黃色葡萄球菌,少數(shù)為真菌及病毒。52.參考答案:B[解析]磁共振成像對鈣化灶和骨骼病灶的顯示,也不如C
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