2023年上海市盧灣區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年上海市盧灣區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.成年男性Hb＜130g/L，女性Hb＜120g/L，則為貧血。2.取俯臥位的臥床病人，最易發(fā)生壓瘡的部位是______。A.額部B.大轉(zhuǎn)子處C.髂前上棘D.髖部3.下列哪項(xiàng)不是脫髓鞘疾病的常見病理改變?______A.神經(jīng)纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C.小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤D.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死4.妊娠期顯著加重心臟病負(fù)擔(dān)的因素包括______A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A

B

C

D

5.胰島素的不良反應(yīng)有______、______和______等。6.脈象表現(xiàn)“時有一止，止無定數(shù)”的脈有______。A.代脈B.結(jié)脈C.動脈D.促脈A

B

C

D

7.患者，男性，56歲?；顒雍髿饧?年。輕微咳嗽，咳出少量黏液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該患者的診斷應(yīng)為______。A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病C.慢性阻塞性肺疾病D.特發(fā)性肺纖維化E.支氣管哮喘8.膏藥適用于傷痛及骨折早期。9.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是______A.基礎(chǔ)代謝率測定B.血清膽固醇測定C.紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)D.甲狀腺攝131I率測定E.血清促甲狀腺激素(TSH)測定10.觀察舌苔以辨別病邪深淺，主要依據(jù)是______。A.舌苔的有無B.舌苔的厚薄C.舌苔的黃白D.舌苔的真假E.舌苔的潤燥11.動脈粥樣硬化最易累及下列哪種動脈?______A.肢體各動脈B.腎動脈C.腸系膜動脈D.脾動脈E.冠狀動脈和腦動脈12.“暈輪效應(yīng)”是指人們在評價一樣事物時，受事物的某種突出特征影響而產(chǎn)生的以點(diǎn)代面、以偏概全的心理效應(yīng)。下面能體現(xiàn)這種效應(yīng)的是______A.情人眼里出西施B.心有靈犀一點(diǎn)通C.柳暗花明又一村D.無心插柳柳成蔭13.我國規(guī)定的圍產(chǎn)期為______A.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天B.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天E.以上都不是14.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強(qiáng)、療效最佳的是

A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍15.為了發(fā)展和實(shí)現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)，只能采取現(xiàn)在這樣的部分先富帶后富，逐步達(dá)到共同富裕的政策。16.某地衛(wèi)生行政部門組織考核當(dāng)?shù)馗鬣l(xiāng)鎮(zhèn)兒童計劃免疫完成情況，其中需要調(diào)查的指標(biāo)包括建卡率、接種率等，根據(jù)WHO推薦的群組抽樣法，建卡率應(yīng)為98%以上，其調(diào)查對象的年齡應(yīng)為______。A.0～6月齡B.0～12月齡C.6～12月齡D.12～18月齡17.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無力D.代謝性酸中毒E.感覺異常18.玫瑰疹是______的特征性皮疹。A.麻疹B.丹毒C.傷寒D.猩紅熱19.醫(yī)藥學(xué)的產(chǎn)生與人類的勞動、生活實(shí)踐密不可分。

20.脾動脈的供養(yǎng)范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾21.藥物達(dá)到一定的劑量或濃度時才產(chǎn)生效應(yīng)，此時的劑量或濃度稱為

。A.最小有效量B.最小有效濃度C.坪值D.效能E.半數(shù)有效量A

B

C

D

E

22.氣管插管的絕對適應(yīng)證，除外______A.開胸手術(shù)B.巨大甲狀腺腫瘤手術(shù)C.全麻用肌松藥D.時間長于5小時的下腹部手術(shù)E.小兒腸梗阻手術(shù)23.患者，男性，50歲，糖尿病10年，因背部疼痛，發(fā)熱及全身不適就診。查體背部有一紅色腫塊，有壓縮及波動感并有數(shù)個膿點(diǎn)。首先采取的治療是______。A.青霉素治療B.復(fù)方新諾明口服C.局部濕敷D.切開引流24.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。

25.苯丙酮尿癥特征性的臨床表現(xiàn)是______A.智力和生長發(fā)育落后B.皮膚和虹膜色澤淺C.毛發(fā)枯黃稀疏D.嘔吐、喂養(yǎng)困難E.尿及汗液有鼠尿樣臭味26.我們都是求索之人，求知欲牽著我們的神魂，就讓我們從一個點(diǎn)到另一個點(diǎn)地移動我們的神燈吧。隨著一小片一小片的面目被認(rèn)識清楚，人們最終也是能將整體畫面的某個局部拼制出來。

這段話強(qiáng)調(diào)的主要意思是______A.探索是無窮的B.人類的認(rèn)識非常緩慢C.有求知欲人類才有進(jìn)步D.人類最終能認(rèn)識整個世界27.新生兒敗血癥發(fā)生于產(chǎn)時感染時，病史中常見原因有______。A.胎膜早破B.胎盤早期剝離C.胎兒窘迫D.母有先兆流產(chǎn)史E.母妊娠反應(yīng)嚴(yán)重28.右心室以室上嵴為界分流入道和流出道，下列不屬于流入道的結(jié)構(gòu)是______。A.右房室口B.肺動脈口C.三尖瓣D.隔緣肉柱29.下列哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管誤入食管?______A.導(dǎo)管端口有溫?zé)釟饬骱舫鯞.能聽到呼吸氣流聲C.擠壓氣囊時腹部隆起D.擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起30.下列哪項(xiàng)病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀

A.牙齒鈣化發(fā)育不良B.牙齒萌出延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質(zhì)疏松31.正常人動脈血液中血紅蛋白的氧飽和度約為______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%32.“護(hù)理是一門藝術(shù)，需要有組織性，務(wù)實(shí)性及科學(xué)為基礎(chǔ)”提出觀點(diǎn)的護(hù)理學(xué)者是______。A.奧瑞姆B.南丁格爾C.紐曼D.羅伊33.簡述肝硬化的體征。34.局麻藥毒性最低的是

A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因E.丁卡因35.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.肝性腦病A

B

C

D

E

36.牙槽骨修整手術(shù)的時間應(yīng)選擇拔牙后______。A.1周B.2周C.3周D.2～3個月37.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確

A.穿刺抽液時，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL38.血管內(nèi)溶血初期，尿含鐵血黃素陽性。39.10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診時。該患兒最可能的診斷______A.佝僂病B.營養(yǎng)不良C.正常兒D.上呼吸道感染E.消化不良40.正常人一次飲清水1000ml后，尿量有何改變?試分析其發(fā)生機(jī)制?41.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要依據(jù)是

A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐42.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血壓過高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降A(chǔ)

B

C

D

E

43.簡述安定的藥理作用及作用機(jī)制。44.降低總膽固醇的低密度脂蛋白效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀45.溫燥多見于深秋近冬之季。

46.腹膜炎的主要標(biāo)志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征47.硬性下疳光鏡下特點(diǎn)為肉芽組織及閉塞性動脈內(nèi)膜炎。48.護(hù)士記錄患者每天排出量應(yīng)包括______。A.糞便和尿量B.出汗量C.胃腸減壓量D.腹腔穿刺量E.嘔吐量A

B

C

D

E

49.需同服維生素B6的藥物是______。A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.對氨基水楊酸E.卡那霉素50.接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察1天，如無異常則可出院。51.CT增強(qiáng)掃描的最終目的是______A.增強(qiáng)組織的輻射衰減差異B.增強(qiáng)體內(nèi)物體對比差異C.提高病變的檢出率D.增加CT信號的信噪比52.下列給藥途徑中，無首關(guān)消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A

B

C

D

E

53.建設(shè)統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎(chǔ)。54.試述肺結(jié)核的化學(xué)治療原則。55.藥庫的采購人員購入一批針劑后懷疑顏色有問題，應(yīng)該與藥品檢驗(yàn)報告書中的哪項(xiàng)進(jìn)行核實(shí)?______A.性狀項(xiàng)B.鑒別項(xiàng)C.檢查項(xiàng)D.規(guī)格項(xiàng)E.含量測定項(xiàng)56.免疫電泳是______A.區(qū)帶電泳與雙向免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)B.電泳與單相免疫擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)C.區(qū)帶電泳與免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù)D.電泳與環(huán)狀沉淀反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù)57.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點(diǎn)是______。A.傳播知識B.具有查考價值C.書面文字材料D.具有法定權(quán)威和現(xiàn)行效用58.不屬于腭肌范疇的是______。A.腭帆張肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌59.由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大，使機(jī)體散熱障礙而導(dǎo)致的體溫升高稱為發(fā)熱。

60.肺膠原性疾病基本病理變化不包括______。A.肺出血B.黏液樣水腫C.炎性壞死D.類纖維蛋白變性E.成纖維細(xì)胞增生61.患者，女性，20歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起的反復(fù)嘔吐15天入院，測得血鉀值為3mmol/L，動脈血pH7.5，首選補(bǔ)液種類應(yīng)為______。A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液62.肺動脈栓塞患者，死亡的常見原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.腎功能衰竭D.肺動脈壓增高，急性右心衰E.以上均不是63.桂枝調(diào)和營衛(wèi)多配伍麻黃。64.藥物可以做成一定的制劑形式，從而產(chǎn)生的影響有______。A.改變藥物作用速度B.降低藥物毒副作用C.提高生物利用度和療效D.改變藥物的作用性質(zhì)及治療效果A

B

C

D

65.杜某死亡時，遺產(chǎn)由其母陳某、其妻李某和兩個孩子杜甲、杜乙繼承，當(dāng)時李某已懷有身孕，為胎兒保留繼承份額3萬元。胎兒出生1天后不幸夭折，這3萬元應(yīng)如何處理?______A.由李某繼承B.由陳某繼承C.由杜甲、杜乙繼承D.由李某、陳某、杜甲、杜乙繼承第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]一般成年男性Hb＜120g/L，非妊娠女性Hb＜110g/L，即可診斷為貧血。2.參考答案：C3.參考答案：D[解析]脫髓鞘疾病通常公認(rèn)的病理標(biāo)準(zhǔn)是：①神經(jīng)纖維髓鞘破壞，呈多發(fā)性小的播散性病灶，或由一個或多個病灶融合而成的較大病灶；②脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)，沿小靜脈周圍的炎癥細(xì)胞浸潤；③神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對完整，無華勒變性或繼發(fā)傳導(dǎo)束變性。4.參考答案：ABCD5.參考答案：低血糖

過敏反應(yīng)

胰島素抵抗6.參考答案：BD[解析]結(jié)脈、促脈、代脈均表現(xiàn)為時有一止，但結(jié)脈是脈來緩而時一止，止無定數(shù)；促脈是脈來數(shù)而時一止，止無定數(shù)；代脈是脈來一止，止有定數(shù)。動脈是脈短如豆，滑數(shù)有力。故選B、D。7.參考答案：C[解析]患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促，診斷為慢性支氣管炎；雙肺透亮度增加、膈肌低平，進(jìn)一步診斷為慢性阻塞性肺疾病。8.參考答案：B[解析]膏藥一般適用于筋傷、骨折的后期。9.參考答案：E[解析]由于甲狀腺腺體本身病變引起的甲減稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，血清促甲狀腺激素(TSH)測定是診斷本病的可靠依據(jù)，原發(fā)性甲減患者TSH明顯增高。10.參考答案：A[解析]舌苔的有無反映著邪正的盛衰和邪氣之深淺?！侗嫔嘀改稀氛f：“苔垢薄者，形氣不足；苔垢厚者，病氣有余?！鄙嗵τ杀∞D(zhuǎn)厚，提示邪氣漸盛，或表邪入里，為病進(jìn)；舌苔由厚轉(zhuǎn)薄，或舌上復(fù)生薄白新苔，提示正氣勝邪，或內(nèi)邪消散外達(dá)，為病退。因此選A。11.參考答案：E[解析]動脈粥樣硬化最易累及冠狀動脈和腦動脈。12.參考答案：A[解析]“情人眼里出西施”的西施指戰(zhàn)國時期越國的美女。比喻由于有感情，覺得對方無處不美。13.參考答案：B[解析]我國規(guī)定的圍產(chǎn)期為妊娠滿28周至產(chǎn)后7天。14.參考答案：D[解析]奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，對各種原因引起的胃酸分泌均具有強(qiáng)而持久的抑制作用。15.參考答案：A16.參考答案：D[解析]建卡率的評價使用WHO推薦的群組抽樣法(屬于兩階段整群抽樣法)，調(diào)查12～18月齡兒童建卡情況。17.參考答案：C[解析]低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱。18.參考答案：C[解析]玫瑰疹是傷寒和副傷寒的特征性皮疹。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析]脾動脈沿胰上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條分支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支。21.參考答案：AB藥物達(dá)到一定的劑量或濃度時才產(chǎn)生效應(yīng)，此時的劑量或濃度稱為閾劑量或閾濃度，也稱為最小有效量或最小有效濃度。22.參考答案：D[解析]時間長于5小時的下腹部手術(shù)可以在連續(xù)硬膜外麻醉下完成。不屬于氣管插管的絕對適應(yīng)證。其余均需在全麻下行氣管插管后完成，屬于氣管插管的絕對適應(yīng)證。23.參考答案：D[解析]該患者有糖尿病病史，所以皮膚容易發(fā)生感染，同時查體中發(fā)現(xiàn)背部有紅色腫塊，有波動感，并有膿點(diǎn)，提示該患者出現(xiàn)了癰，膿腫已經(jīng)形成，所以應(yīng)立即切開引流。24.參考答案：B[解析]配伍禁忌主要是指相惡(或十九畏)和相反(或十八反)。25.參考答案：E[解析]智力低下是苯丙酮尿癥臨床上最主要的癥狀，患兒在新生兒時期發(fā)育基本正常，生后3～6個月可出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難、生長緩慢等癥狀，逐漸加重，1歲左右癥狀明顯。90%的患兒的毛發(fā)逐漸變?yōu)樽厣螯S色，皮膚變白，1/3患兒皮膚干燥，常有濕疹、虹膜色澤變淺，尿液和汗液有鼠尿味(特征性表現(xiàn))。智力發(fā)育明顯落后于正常兒，語言障礙最明顯，同時，還有行走困難、步態(tài)不穩(wěn)。80%的患兒有腦電圖異常，25%～35%患兒有癲癇發(fā)作，且不易控制。26.參考答案：A[解析]可運(yùn)用排除法。材料沒有強(qiáng)調(diào)“人類認(rèn)識的快慢問題”，所以B不能選；材料沒有談及求知欲與人類進(jìn)步的關(guān)系，所以C不能選；D中認(rèn)為“人類最終能認(rèn)識整個世界”，而材料只強(qiáng)調(diào)“整體畫面的‘某個局部’拼制出來”，D項(xiàng)擴(kuò)大了材料的內(nèi)涵；正確答案為A。27.參考答案：A[解析]產(chǎn)時感染：產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時，細(xì)菌可由產(chǎn)道上行進(jìn)入羊膜腔，胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等，進(jìn)一步發(fā)展成為敗血癥。28.參考答案：B[解析]右心室以室上嵴為界分流入道和流出道，流入道(竇部)有右房室口、纖維環(huán)、三尖瓣、腱索、肉柱和乳頭??；流出道(肺動脈圓錐)有肺動脈口、肺動脈瓣。29.參考答案：C[解析]擠壓氣囊時腹部隆起說明有氣體進(jìn)入食道。其余均是進(jìn)入氣管的指征。30.參考答案：C[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等，所以本題中選項(xiàng)A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀；皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導(dǎo)致的，維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏時易導(dǎo)致出血。31.參考答案：B[解析]正常人動脈血PO2為100mmHg時，氧解離曲線中血紅蛋白氧飽和度約為97.4%。32.參考答案：B[解析]南丁格爾提出“護(hù)理是一門藝術(shù)，需要有組織性，務(wù)實(shí)性及科學(xué)為基礎(chǔ)”。33.參考答案：(1)視診：面色灰暗，缺少光澤，皮膚、鞏膜多有黃疸，面、頸、上胸部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可見乳房發(fā)育，腹部膨隆，呈蛙腹，可見腹壁靜脈曲張，臍疝。

(2)觸診：脾肋下可捫及，液波震顫陽性。

(3)叩診：腹水移動性濁音陽性。

(4)聽診：臍周或劍突下有時可聽到靜脈營營音。34.參考答案：C[解析]局麻藥中毒性最低的是普魯卡因，最高的是布比卡因。35.參考答案：A[解析]肝硬化門靜脈高壓時來自消化器官和脾臟的同心血液流經(jīng)肝臟受阻，使門靜脈交通支開放并擴(kuò)張，血流增加，側(cè)支循環(huán)建立，臨床上重要的側(cè)循環(huán)食管下段或胃底靜靜脈曲張；腹壁靜脈曲張；痔核形成。上消化道出血是由于食管下段或胃底靜脈曲張破裂出出血所致，為本病最常見的并發(fā)癥。36.參考答案：D[解析]牙槽骨修整術(shù)應(yīng)在拔牙后1～3個月、拔牙創(chuàng)基本愈合、牙槽突改建趨于穩(wěn)定時進(jìn)行。37.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實(shí)音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。38.參考答案：B[解析]尿含鐵血黃素試驗(yàn)是從尿液中查得血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，陽性提示慢性血管內(nèi)溶血，尿中有鐵排出。在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細(xì)胞內(nèi)尚未形成可檢出的含鐵血黃素，此時本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。39.參考答案：A[解析]佝僂病表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁、枕突和各種骨骼的改變。該患兒處嬰兒期，母乳喂養(yǎng)不足，造成維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂出現(xiàn)佝僂病典型癥狀。40.參考答案：一次大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，對下丘腦的滲透壓感受器刺激減少，抗利尿激素合成、釋放減少，引起遠(yuǎn)曲小管、集合管壁對水的通透性下降，水重吸收減少，因此尿量增加。41.參考答案：C[解析]中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。周圍性癱瘓臨床上表現(xiàn)出肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。42.參考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無法通氣，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺參與交換，無法排出CO2、導(dǎo)致高碳酸血癥。其余三項(xiàng)是其間接后果。43.參考答案：安定的藥理作用有：①抗焦慮：是焦慮癥的首選藥；②鎮(zhèn)靜催眠：毒性小、安全范圍大，是首選的催眠藥；③抗驚厥、抗癲癇：對各種原閎引起的驚厥均有效；④中樞性肌松作用。

安定的作用機(jī)制：與中樞苯二氮受體結(jié)合后，通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸的中樞抑制作用從而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。44.參考答案：D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑，此類藥物通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶，阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝途徑，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面(主要為肝細(xì)胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加，使血清膽固醇清除增加，水平降低。45.參考答案：B[解析]溫燥多發(fā)于初秋；涼燥多發(fā)于深秋。46.參考答案：E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀，爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛，很快擴(kuò)散至全腹。腹膜炎的主要標(biāo)志是腹膜刺激征，即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。47.參考答案：B[解析]硬性下疳光鏡下的特點(diǎn)為閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。48.參考答案：ACDE[解析]每天排出量主要為尿量，此外其他途徑的排出液，如大便量、嘔吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃腸減壓量和腹腔穿刺量)、創(chuàng)面滲液量等，也應(yīng)作為排出量加以測量和記錄。49.參考答案：C[解析]異煙肼的結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，相互競爭同一酶系，因而會導(dǎo)致維生素B6缺乏，引起周圍神經(jīng)炎(異煙肼的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng))。50.參考答案：B[解析]麻疹的傳染期為接觸過麻疹患兒后7天至出疹后5天，接觸過麻疹患兒的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，若接觸后接受過免疫者則延遲至4周。易感兒接觸麻疹后5天內(nèi)注射血清免疫球蛋白可預(yù)防發(fā)病。51.參考答案：C[解析]CT增強(qiáng)掃描的最終目的為提高病變檢出率。52.參考答案：ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝，肝對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。53.參考答案：A[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，建設(shè)統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎(chǔ)。故此觀點(diǎn)正確。54.參考答案：肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。①早期：早期化學(xué)治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用，促使病變吸收和減少傳染性。②規(guī)律：嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，不漏服，不停藥，以避免耐藥性的產(chǎn)生。③全程：保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。④適量：嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑昧?，藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血濃度，影響療效和易產(chǎn)生耐藥性，劑量過大易發(fā)生藥物毒副反應(yīng)。⑤聯(lián)合：聯(lián)合用藥是指同時采用多種抗結(jié)核藥物治療，可提高療效，同時通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。55.參考答案：A[解析]藥品性狀是指藥品制劑的物理特征或形態(tài)，包括了藥品應(yīng)具有的外觀(例如