應(yīng)用行為分析(ABA)與自閉癥兒童行為管理-PP課件

應(yīng)用行為分析(ABA)與自閉癥兒童行為管理第一天:行為功能(小孩通過行為想要告訴我們些什么)如何確定行為功能:ABC行為分析方法被動(dòng)行為干預(yù):當(dāng)行為發(fā)生時(shí),應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)(如何做能夠減少?gòu)?qiáng)化不適當(dāng)行為的估計(jì)性)第二天:自閉癥的特點(diǎn)(溝通、社交、刻板行為及感統(tǒng)問題)以及自閉癥小孩常見的行為問題預(yù)防性行為干預(yù):如何通過預(yù)防的手段來減少行為問題發(fā)生的估計(jì)性第三天:積極正面的行為干預(yù)方法行為干預(yù)中常用且重要的幾種方法:視覺輔助、社交故事、任務(wù)分析如何建立正面強(qiáng)化干預(yù)系統(tǒng)——代幣制以ABC行為分析方法為基礎(chǔ),制定綜合性行為干預(yù)方案好的行為

您喜愛小孩的哪些行為？問題行為

小孩的哪些行為讓您覺得擔(dān)心？強(qiáng)度足夠引起我們注意的行為中小強(qiáng)度行為父母認(rèn)為:能忍受能控制能管理能接受考慮:行為干預(yù)應(yīng)該從哪里開始？123行為前環(huán)境行為前因A行為B行為后果C大環(huán)境因素,在目標(biāo)行為前發(fā)生,有持續(xù)的影響效果,但不直截了當(dāng)與目標(biāo)行為相連比如:孩子身體不適比如:天氣酷熱比如:日?；顒?dòng)改變行為觸發(fā)點(diǎn),在行為發(fā)生前發(fā)生的事件例如:媽媽讓小孩寫作業(yè)例如:客人坐在孩子常坐的位置上語(yǔ)言或行動(dòng),可觀察,可測(cè)量例如:尖叫,扔?xùn)|西例如:告訴客人說:您能夠回家了例如:忽略媽媽的指令,繼續(xù)做自己的事在行為發(fā)生后馬上發(fā)生的事件;不同行為造成不同的行為后果例如:媽媽叫小孩回房間冷靜一下例如:媽媽跟小孩講道理行為能功

ABC行為分析行為前環(huán)境行為前因A行為B行為后果C大環(huán)境因素,在目標(biāo)行為前發(fā)生,有持續(xù)的影響效果,但不直截了當(dāng)與目標(biāo)行為相連行為觸發(fā)點(diǎn),在行為發(fā)生前發(fā)生的事件語(yǔ)言或行動(dòng),可觀察,可測(cè)量在行為發(fā)生后馬上發(fā)生的事件;不同行為造成不同的行為后果行為能功

以ABC行為分析為基礎(chǔ)的行為干預(yù)預(yù)防考慮到大環(huán)境變化對(duì)小孩行為的影響考慮小孩自身的承受能力利用輔助措施來幫助小孩更好地應(yīng)對(duì)馬上發(fā)生的事件減少刺激小孩行為發(fā)生的觸發(fā)因素積極行為干預(yù)

使用正強(qiáng)化行為干預(yù)方案,以孩子的能力為基礎(chǔ),幫助建立與使用正確的行為教小孩新的技能培養(yǎng)小孩的耐受能力強(qiáng)化小孩已在做的正確的行為為小孩找到使用正確行為來溝通的動(dòng)力被動(dòng)行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),不滿足問題行為所期待的結(jié)果從而逐漸減小行為在未來的相同情況下發(fā)生的可能性

行為管理第一部分:理解小孩的行為

什么是問題行為？是小孩的行為有問題？——壞小孩！是小孩的行為達(dá)到了他的目的？——被養(yǎng)成的行為！每一個(gè)行為都是人與環(huán)境(包括他人)溝通的方式環(huán)境←→行為考慮:要改變一個(gè)行為,是先改變環(huán)境,依然先改變行為

情景1在超市收銀臺(tái),小孩說:“媽媽,買巧克力。”媽媽說:”我們不買巧克力“小孩大哭媽媽說:”您要是不哭,我就給您買巧克力”小孩停止哭鬧,媽媽給小孩買巧克力

行為功能1實(shí)物強(qiáng)化行為(獲得實(shí)物或滿足要求)問題行為通常發(fā)生在小孩的要求被拒絕時(shí)家長(zhǎng)經(jīng)常因?yàn)橐屝『⑼Ｖ箍摁[而滿足小孩的要求然而,如此做則強(qiáng)化了小孩的哭鬧行為因此,小孩的行為在以后會(huì)一再發(fā)生這個(gè)地方的“實(shí)物”不僅是指看到摸得著的東西,也能夠是活動(dòng)、做事的方式、做事的方式、規(guī)則、模式等。

情景2媽媽在做晚飯,小孩不停地玩電燈開關(guān)。媽媽放下手中的活,去叫小孩停止玩電燈開關(guān)。

行為功能2注意力強(qiáng)化行為問題行為通常發(fā)生在父母忙于某事而沒有給小孩注意力時(shí)(小孩不明白如何通過適合的方法來獲取父母的注意力)在問題行為發(fā)生時(shí),父母常常會(huì)告訴小孩“不要如此做”(有的時(shí)候是不得不,因?yàn)閱栴}行為估計(jì)導(dǎo)致安全問題或財(cái)物損壞)然而,當(dāng)如此做時(shí),小孩獲得了父母的注意力。他們并不在意所獲得的注意力是正面的依然負(fù)面的。因此,同樣的行為在以后小孩想要獲取父母的注意力時(shí)會(huì)不斷發(fā)生情景3讓小孩做數(shù)學(xué)作業(yè)小孩開始哭鬧,把鉛筆扔在地上,把紙揉成一團(tuán)媽媽讓小孩回房間平復(fù)

行為功能3逃避強(qiáng)化行為問題行為通常發(fā)生在給小孩下達(dá)指令時(shí)當(dāng)小孩開始哭鬧,父母的注意力放到了“如何讓小孩停止哭鬧”上,而不記得了之前給小孩的指令,因此小孩不再需要執(zhí)行那個(gè)任務(wù)。行為因?yàn)椴恍枰闹噶罨蛘哐舆t執(zhí)行指令而被強(qiáng)化。因此,在未來當(dāng)小孩不想服從父母的指令時(shí),行為就會(huì)再次發(fā)生情景4甩手看強(qiáng)光(如燈光、陽(yáng)光)看旋轉(zhuǎn)物將玩具排成行自我撫摸生殖器自言自語(yǔ)

行為功能4自我刺激行為(感官滿足)

行為在任何情況下都會(huì)發(fā)生(任何時(shí)間地點(diǎn))這一點(diǎn)是與注意力強(qiáng)化行為之間的最大區(qū)別,注意力強(qiáng)化行為只當(dāng)有第三者在場(chǎng)時(shí)才會(huì)發(fā)生(未必在同一房間,但能注意到小孩的行為)行為本身直截了當(dāng)產(chǎn)生刺激,這類刺激不需要通過第三者的傳遞來實(shí)現(xiàn)。例如,玩口水,刺激估計(jì)來自于手上粘膩的感受,也有估計(jì)來自于聞到的口水的氣味)練習(xí):這些行為的功能各有什么？1243討論:小孩的行為——簡(jiǎn)單描述行為的功能行為如何被強(qiáng)化(為什么會(huì)一再發(fā)生)？行為前環(huán)境行為前因A行為B行為后果C大環(huán)境因素,在目標(biāo)行為前發(fā)生,有持續(xù)的影響效果,但不直截了當(dāng)與目標(biāo)行為相連行為觸發(fā)點(diǎn),在行為發(fā)生前發(fā)生的事件語(yǔ)言或行動(dòng),可觀察,可測(cè)量在行為發(fā)生后馬上發(fā)生的事件;不同行為造成不同的行為后果行為能功

以ABC行為分析為基礎(chǔ)的行為干預(yù)預(yù)防考慮到大環(huán)境變化對(duì)小孩行為的影響考慮小孩自身的承受能力利用輔助措施來幫助小孩更好地應(yīng)對(duì)馬上發(fā)生的事件減少刺激小孩行為發(fā)生的觸發(fā)因素積極行為干預(yù)

使用正強(qiáng)化行為干預(yù)方案,以孩子的能力為基礎(chǔ),幫助建立與使用正確的行為教小孩新的技能培養(yǎng)小孩的耐受能力強(qiáng)化小孩已在做的正確的行為為小孩找到使用正確行為來溝通的動(dòng)力被動(dòng)行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),不滿足問題行為所期待的結(jié)果從而逐漸減小行為在未來的相同情況下發(fā)生的可能性

行為管理第二部分:被動(dòng)的行為干預(yù)方法

討論當(dāng)行為發(fā)生時(shí),您使用哪些方法來應(yīng)對(duì)？不？這些方法有效當(dāng)行為發(fā)生時(shí),家長(zhǎng)常見的反應(yīng):告訴小孩“不”:“不要”“不許”“不能夠“”停下來“-最常用條件交換:您停下來,就能夠……跟小孩講道理:曉之以理,動(dòng)之以情,要求小孩道歉訓(xùn)斥:嚴(yán)肅告訴小孩他錯(cuò)了,同時(shí)威脅懲罰:取消小孩玩喜愛的東西的權(quán)力,站墻角,甚至肉體懲罰有效不？被動(dòng)行為干預(yù)的基本原則

目標(biāo):不強(qiáng)化問題行為

實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給小孩他想要的東西/滿足小孩的要求給小孩注意力不再要求小孩做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)(應(yīng)對(duì)策略)被動(dòng)行為干預(yù)的基本原則

目標(biāo):不強(qiáng)化問題行為

實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給小孩他想要的東西/滿足小孩的要求給小孩注意力不再要求小孩做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)忽略該行為(應(yīng)對(duì)策略)不能忽略自傷行為或傷害他人的行為必要時(shí),使用身體輔助以阻止小孩在該類行為當(dāng)行為問題發(fā)生時(shí),不要滿足小孩提出的要求當(dāng)小孩停止哭鬧后,給小孩其他喜愛的東西(但不能是比之前要求的東西更喜愛的東西)被動(dòng)行為干預(yù)的基本原則

目標(biāo):不強(qiáng)化問題行為

實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給小孩他想要的東西/滿足小孩的要求給小孩注意力不再要求小孩做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)忽略該行為(應(yīng)對(duì)策略)不能忽略自傷行為或傷害他人的行為必要時(shí),使用身體輔助以阻止小孩在該類行為當(dāng)行為問題發(fā)生時(shí),不要滿足小孩提出的要求當(dāng)小孩停止哭鬧后,給小孩其他喜愛的東西(但不能是比之前要求的東西更喜愛的東西)在小孩發(fā)脾氣的時(shí)候不表達(dá)評(píng)論,不看著小孩(沒有目光對(duì)視)當(dāng)小孩停止哭鬧(至少半分鐘)后,給小孩注意力被動(dòng)行為干預(yù)的基本原則

目標(biāo):不強(qiáng)化問題行為

實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給小孩他想要的東西/滿足小孩的要求給小孩注意力不再要求小孩做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)忽略該行為(應(yīng)對(duì)策略)不能忽略自傷行為或傷害他人的行為必要時(shí),使用身體輔助以阻止小孩在該類行為當(dāng)行為問題發(fā)生時(shí),不要滿足小孩提出的要求當(dāng)小孩停止哭鬧后,給小孩其他喜愛的東西(但不能是比之前要求的東西更喜愛的東西)在小孩發(fā)脾氣的時(shí)候不表達(dá)評(píng)論,不看著小孩(沒有目光對(duì)視)當(dāng)小孩停止哭鬧(至少半分鐘)后,給小孩注意力在小孩發(fā)脾氣時(shí),不評(píng)論當(dāng)小孩停止發(fā)脾氣時(shí),給同樣的指令同時(shí),提供輔助當(dāng)小孩完成任務(wù)時(shí),夸獎(jiǎng)小孩被動(dòng)行為干預(yù)的基本原則目標(biāo):不強(qiáng)化問題行為

自我刺激行為行為強(qiáng)化原因行為本身直截了當(dāng)產(chǎn)生刺激,這類刺激不需要通過第三者的傳遞來實(shí)現(xiàn)。當(dāng)行為發(fā)生時(shí):截?cái)鄰?qiáng)化源(阻止小孩的行為)(應(yīng)對(duì)策略)

引導(dǎo)小孩玩其它的游戲(該游戲能夠提供類似的強(qiáng)化刺激)關(guān)于適當(dāng)年齡的小孩:提高小孩的自我管理與自我控制意識(shí)

當(dāng)無法確定行為功能時(shí):比如:小孩得不到想要的東西時(shí)—小孩尖叫媽媽讓小孩刷牙洗臉時(shí)—小孩尖叫小孩一個(gè)人在房間玩—突然間尖叫通過ABC行為記錄的方法來確定哪種功能是行為的主要功能行為主要在哪些特定情況下發(fā)生行為是否與時(shí)間及在場(chǎng)人物相關(guān)ABC行為記錄法為什么需要記錄行為？幫助確定行為的功能特別多行為并不是一單功能的,而有多種功能(達(dá)到不一樣的目的)行為記錄讓我們對(duì)行為有一個(gè)更全面的認(rèn)識(shí)確定行為的主要功能幫助我們制定有效的干預(yù)方案幫助觀察行為的變化

行為變化需要一定的時(shí)間記錄能幫助我們看到微小的變化記錄能幫助我們看到行為變化的趨勢(shì)(增多或減少)ABC行為記錄A-Antecedent(行為前因)行為發(fā)生前發(fā)生了什么(通常:1分鐘或更短時(shí)間內(nèi))例如,哥哥把電視機(jī)關(guān)了B-Behaviour(行為)具體的行為描述例如:打人、尖叫、哭C-Consequence(行為后果)行為發(fā)生后發(fā)生了什么(通常:1分鐘或更短時(shí)間內(nèi))例如,媽媽告訴小孩不能夠打人,然后叫哥哥把電視機(jī)打開ABC行為記錄(更多信息)

其它有用的信息

環(huán)境信息在某種環(huán)境或情況下,某行為發(fā)生的估計(jì)性更大例如:當(dāng)小孩累的時(shí)候當(dāng)天氣特別熱的時(shí)候當(dāng)小孩在超市的時(shí)候當(dāng)某個(gè)特定的人在環(huán)境中時(shí)ABC行為記錄行為前因

行為

行為后果媽媽叫小孩關(guān)電視小孩忽略媽媽的指令,接著看電視媽媽在廚房忙,沒有時(shí)間管小孩媽媽叫小孩關(guān)電視小孩接著忽略媽媽的指令媽媽提高嗓門,但還在廚房忙媽媽忙完了,到客廳,站在小孩面前叫小孩關(guān)電視小孩特別不情愿地站起來,慢慢地挪到電視機(jī)前,接著看電視媽媽走過去,把電視機(jī)關(guān)掉了媽媽把電視機(jī)關(guān)掉了小孩尖叫,打了媽媽一下媽媽告訴小孩打人是不對(duì)的媽媽告訴小孩打人不對(duì)小孩接著尖叫媽媽叫小孩不要叫媽媽叫小孩不要叫小孩接著尖叫,哭媽媽告訴小孩,他不哭不尖叫的話,能夠再看2分鐘電視,然后再關(guān)掉行為功能是什么？行為結(jié)果對(duì)行為的影響是什么？依照被動(dòng)行為干預(yù)的原則,應(yīng)該如何樣做？討論:回想小孩的某個(gè)行為以ABC的方式來記錄描述該行為分析該行為的功能行為發(fā)生時(shí)應(yīng)該如何樣應(yīng)對(duì)要改變一個(gè)行為,是先改變環(huán)境,依然先改變行為？是誰(shuí)的行為先改變？我們的依然小孩的？我們只在行為問題發(fā)生時(shí),才能預(yù)該行為不？使用被動(dòng)行為干預(yù)方法時(shí)的困難干預(yù)初期:行為強(qiáng)度會(huì)速急增加懷疑干預(yù)方法是不是正確懷疑干預(yù)方法是不是有效懷疑干預(yù)方法是不是會(huì)給小孩帶來負(fù)面的情緒影響家長(zhǎng)自己需要承受的情緒壓力

！堅(jiān)持！

時(shí)間線行為強(qiáng)度行為不能實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)之初當(dāng)行為一直達(dá)不到目標(biāo)時(shí)行為初始強(qiáng)度與頻率我們只在行為問題發(fā)生時(shí),才能預(yù)該行為不？當(dāng)然不是?。?！被動(dòng)行為干預(yù)方法是必需的！被動(dòng)行為干預(yù)方法不能獨(dú)立存在它沒有教小孩應(yīng)該如何樣做它會(huì)引起小孩的負(fù)面情緒我們更需要:預(yù)防積極正面的行為干預(yù)方法正面行為干預(yù)的基礎(chǔ)我能做得到不？學(xué)會(huì)夸小孩學(xué)會(huì)不對(duì)小孩說“不”,總是告訴小孩應(yīng)該做什么學(xué)會(huì)不嘮叨小孩的“毛病”(一段時(shí)間只關(guān)注2-3個(gè)最急需干預(yù)的行為)學(xué)會(huì)保持自己情緒的穩(wěn)定

告訴小孩“不”有沒有教小孩該如何樣做？

告訴小孩應(yīng)該如何樣做,而不是說“不”僅在危急場(chǎng)合使用“不”,以要求小孩馬上停止比如,當(dāng)小孩將要沖出馬路時(shí)比如,當(dāng)小孩將要碰觸電爐時(shí)比如,當(dāng)小孩將要把危害健康的東西放進(jìn)嘴里的時(shí)候如何界定一個(gè)行為是否需要干預(yù)這個(gè)行為是否對(duì)小孩自身造成傷害？這個(gè)行為是否對(duì)他人造成嚴(yán)重影響？這個(gè)行為是否影響小孩的正常身體發(fā)育？這個(gè)行為是否影響小孩的學(xué)習(xí)？這個(gè)行為是否影響小孩的社交？這個(gè)行為的發(fā)生頻率是否合適？這個(gè)行為的功能是否可由其它行為來代替？這個(gè)行為是否明顯讓他人區(qū)別小孩的不同？在眾多需要干預(yù)的行為中,列出最急需干預(yù)的五項(xiàng),然后為生一個(gè)行為設(shè)計(jì)相應(yīng)的行為干預(yù)方案

設(shè)計(jì)正面強(qiáng)化行為干預(yù)方案所需要的基本信息小孩的基本能力以此為起點(diǎn)逐漸建立并強(qiáng)化正確的行為強(qiáng)化物找到能夠用來建立與強(qiáng)化正確行為的強(qiáng)化物方案實(shí)施所需的輔助手段任何能夠幫助小孩建立與使用正確行為的方法決定時(shí)間、地點(diǎn)、人物、以及實(shí)施方案依照小孩、自己、家人以及生活的正常情況來安排以保證項(xiàng)目的成功率行為管理第三部分:自閉癥特點(diǎn)與行為討論:自閉癥有哪些行為特點(diǎn)？在您見過的自閉癥小孩身上,有哪些常見行為？注意:

我們討論的是特點(diǎn),它不一定是不行的行為,也有估計(jì)是長(zhǎng)處或優(yōu)點(diǎn)行為問題其它困難如:感統(tǒng)問題刻板行為/變通能力溝通能力社會(huì)性互動(dòng)能力溝通能力與行為問題行為問題試圖表達(dá)需求不明白指令不明白對(duì)方的期望試圖進(jìn)行談判試圖表達(dá)不喜愛試圖表達(dá)拒絕……游戲:溝通在游戲的過程里,您的感受如何？您覺得您與您的游戲搭檔的溝通程度如何？您覺得哪個(gè)溝通環(huán)節(jié)缺失了？您覺得能夠如何改善？增強(qiáng)指令有效性:

保持提令簡(jiǎn)短使用簡(jiǎn)單且直截了當(dāng)?shù)脑~匯(小孩能理解的詞匯)給小孩處理信息的時(shí)間(5—30秒,據(jù)小孩的能力而定)當(dāng)小孩對(duì)指令沒有反應(yīng)時(shí),重復(fù)指令,同時(shí)提供身體輔助保證最多重復(fù)指令三次,通過身體輔助幫助小孩完成指令注意:小孩能聽從幾步指令(單步,兩步或多步)注意:小孩是否能聽從遠(yuǎn)程指令？社會(huì)性能力與行為問題行為問題我想要與您一起玩請(qǐng)關(guān)注我我只想贏請(qǐng)您遵守我的規(guī)則您只能是我的朋友我不喜愛您對(duì)待我的方式?jīng)]有人喜歡我……社會(huì)性訓(xùn)練基礎(chǔ)小孩是否明白并能遵守基本的社交規(guī)則,例如:輪流、服從游戲規(guī)則、等待、分享、接受別人的意見、接受游戲輸贏、保持個(gè)人空間等。小孩是否能與成人一起玩游戲(實(shí)現(xiàn)基本溝通且無行為問題)小孩是否能與1—2個(gè)小孩在安靜的環(huán)境里一起玩游戲小孩是否能與1—2個(gè)小孩在不熟悉的環(huán)境里一起玩游戲小孩是否能與超過3個(gè)小孩在熟悉的環(huán)境里一起玩游戲小孩是否能在熟悉的環(huán)境里參與集體活動(dòng)小孩的認(rèn)知與表達(dá)是否與其他小孩基本在同一水平刻板行為/變通能力與行為問題行為問題請(qǐng)按我的方法做事我不喜愛變化我不喜愛新活動(dòng)我以為您的想法與我的是一樣的我喜愛有規(guī)律的生活您必須遵守這些規(guī)則我喜愛這個(gè)行為帶來的感官刺激……對(duì)感官刺激高度/低度敏感行為問題視覺觸覺嗅覺味覺視覺本體感運(yùn)動(dòng)/平衡感

信息

問題行為的存在并不是因?yàn)樾『ⅰ疤詺狻眴栴}行為的存在告訴我們特別多小孩無法用語(yǔ)言來表達(dá)的信息:

他們會(huì)做什么？他們可不能做什么？他們能承受多少？他們的承受極限在哪里？他們喜愛什么？他們討厭什么？通過行為分析,我們能夠找到幫助小孩學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)的基點(diǎn)行為管理第四部分:自閉癥兒童常見行為及干預(yù)方向

自閉癥特點(diǎn)對(duì)學(xué)習(xí)能力的影響

特點(diǎn)

干預(yù)方法學(xué)習(xí)速度慢需要不斷重復(fù)的練習(xí)興趣局限,排斥不喜愛的課題為小孩找到學(xué)習(xí)不感興趣的課題的外在動(dòng)力源注意力時(shí)間短簡(jiǎn)化任務(wù)以配合小孩的注意力能力通過訓(xùn)練慢慢增強(qiáng)小孩注意力能力容易走神保持學(xué)習(xí)環(huán)境結(jié)構(gòu)化移除任何估計(jì)轉(zhuǎn)移小孩注意力的因素不能承受任務(wù)太難簡(jiǎn)化任務(wù)提供輔助學(xué)不以致用進(jìn)行泛化訓(xùn)練

！從小孩的興趣著手,以小孩的能力為出發(fā)點(diǎn)！對(duì)嗓音(聲音)的承受能力低預(yù)防盡量幸免帶小孩去人多吵鬧的場(chǎng)合提早通知,例如:我要開始吸塵了借助其它的輔助工具,例如:MP3播放器,耳塞積極正面的干預(yù)通過訓(xùn)練讓小孩對(duì)聲音慢慢脫敏教小孩在嘈雜的環(huán)境里用手捂住耳朵被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),不馬上停止嗓音(或帶小孩離開)當(dāng)小孩停止問題行為時(shí),減小或停止嗓音,或帶小孩離開喧鬧的場(chǎng)合習(xí)慣嚴(yán)格的生活規(guī)律,不能接受變化預(yù)防盡量保持日常生活的規(guī)律性提早通知,借助其它的輔助工具,例如:星期歷積極正面的干預(yù)有計(jì)劃地在日常生活中介入變化,以逐漸增強(qiáng)小孩習(xí)慣變化的能力被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),堅(jiān)持計(jì)劃好的行程(不因?yàn)樾『⒌男袨閱栴}而取消行程)小孩參加活動(dòng)后若仍有不習(xí)慣,減短時(shí)間或活動(dòng)強(qiáng)度。不喜愛嘗試新事物預(yù)防盡量保持生活中必須的供給,以保證小孩生活習(xí)慣的一致性。積極正面的干預(yù)慢慢介入新的元素(每次只介入細(xì)小的變化),以讓小孩慢慢接受新事物。被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),不撤銷原有指令,不改變?cè)杏?jì)劃當(dāng)小孩停止問題行為時(shí),可減小對(duì)小孩的要求,讓小孩能快點(diǎn)完成指令對(duì)新環(huán)境與新活動(dòng)感到焦慮預(yù)防提早通知(可借助星期歷)提供細(xì)節(jié)信息:在哪里,有那些人,會(huì)發(fā)生什么事,小孩能夠做什么(可借助社交故事)帶上小孩熟悉的、喜愛的東西當(dāng)觀察到小孩的焦慮上升到一定程度時(shí),在行為問題發(fā)生前,帶小孩離開積極正面的干預(yù)在生活中經(jīng)常讓小孩有機(jī)會(huì)接觸到新的活動(dòng)與環(huán)境,慢慢增強(qiáng)小孩對(duì)新環(huán)境的習(xí)慣能力被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),不馬上帶小孩離開當(dāng)小孩停止問題行為時(shí),讓小孩做一件簡(jiǎn)單的事后將小孩帶離喜愛跑動(dòng),不能靜坐預(yù)防借助視覺輔助讓小孩明白需要坐多久/做多少項(xiàng)目始終穿插讓小孩跑動(dòng)的活動(dòng)教小孩正確提”我要休息”的要求的方法積極正面的干預(yù)初始桌面活動(dòng)的時(shí)間要設(shè)定在小孩的能力范圍內(nèi)當(dāng)小孩適當(dāng)后,慢慢延長(zhǎng)小孩坐桌面的時(shí)間坐桌面的能力是必須的,為小孩以后入學(xué)做好準(zhǔn)備被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),阻止小孩試圖離開的任何行為當(dāng)小孩停止問題行為時(shí),讓小孩做一件簡(jiǎn)單的事后,能夠讓小孩離開做被告知不允許的事以獲取注意力預(yù)防觀察小孩需要注意力的最小時(shí)間間隔,以此為基點(diǎn)給小孩注意力每天保證給小孩一定有質(zhì)量的互動(dòng)時(shí)間忙碌時(shí)候,與小孩簡(jiǎn)單對(duì)話亦是給注意力的方式(并不需要花特別長(zhǎng)時(shí)間去陪小孩)積極正面的干預(yù)在保證沒有或低頻度問題行為的前提下,慢慢延長(zhǎng)給注意力的時(shí)間間隔訓(xùn)練小孩“等待的能力教小孩如何正確地獲取別人的注意力被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),忽略小孩的行為,不阻止,沒有語(yǔ)言或行為互動(dòng)當(dāng)小孩停止問題行為后(超過半分鐘),給小孩注意力,方式不限對(duì)某一特定問題行為的干預(yù)預(yù)防觀察行為前環(huán)境與前導(dǎo)刺激因素,盡量幸免或減少該類因素,以減少刺激行為發(fā)生的估計(jì)性積極正面的干預(yù)通過訓(xùn)練讓小孩學(xué)會(huì)用適當(dāng)?shù)男袨閬頊贤ㄍㄟ^訓(xùn)練來增強(qiáng)小孩的抗敏能力被動(dòng)的行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí),依照行為功能采納相應(yīng)的策略也減少?gòu)?qiáng)化問題行為的估計(jì)性設(shè)計(jì)正面強(qiáng)化行為干預(yù)方案所需的基本信息小孩的基本能力以此為起點(diǎn),逐漸建立并強(qiáng)化正確的行為強(qiáng)化物找到能夠用來建立與強(qiáng)化正確行為的強(qiáng)化物方案實(shí)施所需的輔助手段任何能夠幫助小孩建立與使用正確行為方法決定時(shí)間、地點(diǎn)、人物、以及實(shí)施方案依照小孩、自己、家人以及生活的正常情況來安排以保證項(xiàng)目的成功率行為管理

第五部分:行為強(qiáng)化與強(qiáng)化物什么是行為強(qiáng)化？

某特定行為的發(fā)生有強(qiáng)化物跟隨出現(xiàn)刻特定行為在未來的發(fā)生頻率增加行為前因→行為→強(qiáng)化物例如:小孩說“蘋果”→媽媽給小孩蘋果例如:按下燈的開關(guān)→燈亮了例如:小孩叫媽媽→媽媽抱小孩例如:小孩舉手→老師問小孩有什么問題(注意力)正強(qiáng)化與負(fù)強(qiáng)化正強(qiáng)化與負(fù)強(qiáng)化都是使得某特定行為在未來的發(fā)生的估計(jì)性增大(也就是增強(qiáng)某行為)正強(qiáng)化:是指某特定行為的發(fā)生,使小孩得到強(qiáng)化物例如,小孩把DVD片子交給媽媽→媽媽放DVD負(fù)強(qiáng)化:是指某物定行為跟隨了某種不適情況的中止例如:音樂特別大聲,小孩表現(xiàn)出來不習(xí)慣,媽媽提示小孩說:“小聲一點(diǎn)”(輔助),小孩說:“小聲一點(diǎn)”(行為),媽媽說把音樂聲的音量減小負(fù)強(qiáng)化大環(huán)境前環(huán)境行為后環(huán)境建筑工地施工中室友站在窗邊請(qǐng)室友關(guān)上窗子噪音減小了小孩沒有吃午餐(餓)看到哥哥叫哥哥做三明治哥哥做三明治了下雨了看到賣傘的人買傘不用再淋雨了小朋友您自己站的太遠(yuǎn)打小朋友小朋友跑了媽媽叫小孩去洗澡小孩躺地不起媽媽忽略小孩交通燈閃黃燈踩油門加速車子過路口(不用等紅燈)信息

正強(qiáng)化或負(fù)強(qiáng)化都是實(shí)現(xiàn)建立與強(qiáng)化正確行為的目標(biāo)的有效方法什么能夠在正強(qiáng)化方案中用作強(qiáng)化物強(qiáng)化物一定是小孩喜愛的東西/活動(dòng)小孩喜愛的東西/活動(dòng)不一定是強(qiáng)化物強(qiáng)化物的強(qiáng)度依照小孩對(duì)強(qiáng)化物的需求而變化之前能用作強(qiáng)化物,不代表永遠(yuǎn)能用做強(qiáng)化物強(qiáng)化物的強(qiáng)度要與任務(wù)的難度成正比,從而達(dá)到最佳的強(qiáng)化效果強(qiáng)化物的強(qiáng)度若小于問題行為所產(chǎn)生的滿足額度,強(qiáng)化物就起不到強(qiáng)化作用;它也不能被稱為強(qiáng)化物強(qiáng)化物的強(qiáng)度若小于任務(wù)難度,強(qiáng)化物就起不到強(qiáng)化作用;它也不能被稱為強(qiáng)化物影響強(qiáng)化物效果的因素行為的發(fā)生于跟隨的強(qiáng)化物之間的時(shí)間間隔時(shí)間間隔越短,效果越佳(關(guān)于小齡小孩,幾秒鐘之內(nèi)為佳)假如強(qiáng)化物跟隨不及時(shí),估計(jì)造成強(qiáng)化物跟隨了其它的行為,而不是選定的行為強(qiáng)化物的強(qiáng)度對(duì)強(qiáng)化物的需求強(qiáng)度越大,效果越佳強(qiáng)化物的需求強(qiáng)度的影響因素一定時(shí)間不接觸的物品,需求會(huì)增強(qiáng);反之,經(jīng)常接觸的物品,其強(qiáng)度就會(huì)減弱限制性接觸的物品,需求會(huì)增強(qiáng);反之,無限制接觸的物品,其強(qiáng)度就弱(甚至不可成為強(qiáng)化物)如何有效的使用強(qiáng)化物1初始的行為目標(biāo)要容易實(shí)現(xiàn)使得小孩能夠得到強(qiáng)化物使用高質(zhì)量高強(qiáng)度的強(qiáng)化物高強(qiáng)度包括:接觸強(qiáng)化物的時(shí)間長(zhǎng)短;強(qiáng)化物的數(shù)量強(qiáng)化物的質(zhì)量強(qiáng)度要與行為的難度相匹配使用多種強(qiáng)化物強(qiáng)化物在反復(fù)使用之后會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)度減弱的情況例如,小孩吃了幾塊蘋果之后,就不是那么渴望吃盡估計(jì)使用可直截了當(dāng)接觸的強(qiáng)化物例如,教小孩打開瓶蓋直截了當(dāng)接觸的強(qiáng)化物:強(qiáng)化物放在瓶子里間接接觸的強(qiáng)化物:小孩打開瓶蓋,老師遞給小孩強(qiáng)化物自我刺激是直截了當(dāng)接觸強(qiáng)化物的典型例子家長(zhǎng)常問問題:小孩是不是會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)化物依賴？

會(huì),但能夠幸免將輔助與強(qiáng)化物結(jié)合使用在訓(xùn)練初期強(qiáng)化每一個(gè)發(fā)生的特定行為在行為建立之后,逐漸減少?gòu)?qiáng)化物的跟隨頻率將社會(huì)性強(qiáng)化物,如:“注意力”與“夸獎(jiǎng)”,與其他物質(zhì)類的強(qiáng)化物結(jié)合使用逐漸增大強(qiáng)化物的給予與行為發(fā)生之間的時(shí)間距離直截了當(dāng)延遲強(qiáng)化物的給予逐漸增加獲取同樣數(shù)量強(qiáng)化物的行為的難度或數(shù)量在目標(biāo)行為與給予強(qiáng)化物之間插入其它的活動(dòng)告訴小孩什么時(shí)間能夠獲得相應(yīng)的強(qiáng)化物逐漸把刻意附加的強(qiáng)化物轉(zhuǎn)移到自然的強(qiáng)化物上例如:代幣→積分→夸獎(jiǎng)→以學(xué)習(xí)為樂趣什么能夠在負(fù)強(qiáng)化方案中用作刺激物負(fù)強(qiáng)化方案一般是借助自然情況而建立的,盡量不刻意去建立比如,小孩不喜愛噪音,在噪音環(huán)境會(huì)產(chǎn)生行為為題(尖叫、打人)干預(yù)目標(biāo):小孩通過正確的表達(dá)方式要求降低音量或離開這個(gè)方案里,能夠借助噪音作為負(fù)強(qiáng)化中的刺激物(以減低音量為行為強(qiáng)化物)來建立與強(qiáng)化小孩的正確行為負(fù)強(qiáng)化中所借用的刺激物,必須把它的音量控制在小孩能夠承受的范圍內(nèi)否則會(huì)直截了當(dāng)引起高強(qiáng)度的問題行為負(fù)強(qiáng)化應(yīng)該與預(yù)防以及正強(qiáng)化方案結(jié)合起來使用如何發(fā)掘強(qiáng)化物直截了當(dāng)詢問小孩喜愛什么或者讓小孩選擇語(yǔ)言能力有限的小孩,能夠使用圖片或?qū)嵨镒屝『磉x擇觀察平常小孩最喜愛吃什么,玩什么游戲,做什么事這些活動(dòng)中,小孩分別得到什么樣的刺激開發(fā)類似刺激活動(dòng)控制控制小孩接觸他喜愛的食物、玩具與活動(dòng)機(jī)會(huì)與時(shí)間控制:指必須獲得您的允許控制小孩喜愛的活動(dòng)所需的材料,拆分供給比如:喜愛畫畫,則需要紙與畫筆行為管理第六部分:訓(xùn)練輔助手段視覺輔助視覺輔助是指任何我們能夠看到同時(shí)有助于增強(qiáng)信息交流的東西它能夠是肢體語(yǔ)言,也能夠是任何環(huán)境提示學(xué)習(xí)者通過額外的視覺信息來提高他們的理解它有助于提高學(xué)習(xí)者的理解,而非表達(dá)視覺輔助能夠是文字、照片、繪本、卡通圖案依小孩的喜好與能力來選擇社交故事自閉癥的小孩常常對(duì)事件有不同的理解社交故事能夠幫助他們更好的理解某些特定的情況與事件使用社交故事能夠讓小孩事先有所準(zhǔn)備,從而起來安撫情緒與改變行為的作用

社交故事應(yīng)包括以下內(nèi)容:信息:時(shí)間,地點(diǎn),人物,事件,以及原因能夠以第一者或第三者的口氣來寫保持積極的態(tài)度解釋什么是小孩能夠預(yù)期的,而不是告訴小孩應(yīng)該如何做依照小孩的個(gè)人情況來編寫編寫指引解釋性語(yǔ)句與指令性語(yǔ)句比例:5:1解釋性語(yǔ)句:說明小孩能夠預(yù)期的情況指令性語(yǔ)句:告訴小孩應(yīng)該如何做使用“特別多情況”“通?！薄盎尽钡仍~語(yǔ)以幸免絕對(duì)性使用直截了當(dāng)?shù)谋磉_(dá)語(yǔ)句,幸免使用比喻等手法如何使用社交故事選擇安靜的時(shí)間與地點(diǎn)定時(shí)與小孩一起讀社交故事注意:不是等到事發(fā)的時(shí)候才使用社交故事——小孩估計(jì)需要比較長(zhǎng)的時(shí)間與重復(fù)閱讀來理解與消化信息慢慢地減少閱讀的次數(shù),直到不再需要當(dāng)小孩的行為在以后再次發(fā)生的時(shí)候,能夠重新介入社交故事任務(wù)分解把一個(gè)復(fù)雜的任務(wù)分解為一系列相連的步驟與任務(wù)分解后的每一個(gè)步驟相對(duì)簡(jiǎn)單能夠就每一個(gè)步驟來對(duì)比小孩的能力選擇輔助方法相對(duì)容易教學(xué)父母對(duì)整體任務(wù)的難度有更清楚的認(rèn)識(shí)在教的過程中能夠不斷再分解或再組合代幣系統(tǒng)什么是代幣系統(tǒng)利用代幣作為交換媒介好的行為獲得代幣積累一定數(shù)量的代幣后換取強(qiáng)化物為什么使用代幣系統(tǒng)代幣能夠在好的行為發(fā)生時(shí)馬上獎(jiǎng)勵(lì)給小孩用于彌補(bǔ)行為與強(qiáng)化物之間的時(shí)間間隔例如,某些強(qiáng)化物只能在特定時(shí)間給預(yù),例:電視節(jié)目例如,在外出時(shí),或某些特定場(chǎng)合時(shí),沒有方法馬上獎(jiǎng)勵(lì)小孩好的行為代幣能夠用來交換各種強(qiáng)化物幸免了一直用某種強(qiáng)化物而失效的情況小孩的興趣在一起的變化中,代幣給小孩選擇他們喜愛的獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)會(huì)代幣系統(tǒng)什么時(shí)候介入代幣系統(tǒng)當(dāng)小孩能等待強(qiáng)化物時(shí)(見到強(qiáng)化物不再搶奪)習(xí)慣訓(xùn)練過程的小孩小年齡的小孩適合使用直截了當(dāng)強(qiáng)化初介入訓(xùn)練的小孩適合使用直截了當(dāng)強(qiáng)化什么能夠用來代幣代幣能夠是任何形式:星星、笑臉、貼紙、游戲幣、點(diǎn)數(shù),簽名……所選擇作為代幣的物質(zhì)應(yīng)該是小孩自己接觸不到的代幣系統(tǒng)適用什么樣的小孩？任何小孩(包