尿毒清對(duì)慢性腎衰竭患者脂質(zhì)代謝紊亂的影響

尿毒清對(duì)慢性腎衰竭患者脂質(zhì)代謝紊亂的影響

【關(guān)鍵詞】尿毒清顆粒；慢性腎衰竭；脂質(zhì)代謝紊亂

摘要：目的探討尿毒清對(duì)慢性腎衰竭患者脂質(zhì)代謝紊亂的影響。方法60例慢性腎衰竭患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組；對(duì)照組給予慢性腎衰竭常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用尿毒清顆粒。觀察兩組治療前后總膽固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的變化。結(jié)果治療后，治療組TCH，TG明顯下降，HDL明顯上升；對(duì)照組以上指標(biāo)較治療前無明顯區(qū)別。結(jié)論尿毒清顆粒有調(diào)節(jié)慢性腎衰竭患者脂質(zhì)代謝紊亂的作用。

關(guān)鍵詞：尿毒清顆粒；慢性腎衰竭；脂質(zhì)代謝紊亂

EffectofNiaoduqingonDisorderofLipidMetabolisminPatientswithChronicRenalFailure

Abstract：ObjectiveTostudytheeffectofGranulesNiaoduqingondisorderoflipidmetabolisminchronicrenalfailure(CRF)patients.Methods60patientswithCRFweredividedinto2groupsinrandom:controlgroupweregivenroutinetherapyandtherapygroupweregivenroutinetherapyplusNiaoduqing.ThechangesofthelevelofTCH,TG,HDLandLDLin2groupswereobserved.ResultsThelevelofTCH,TGsignificantlydecreasedandthelevelofHDLsignificantlyincreasedintherapygroup();buttherewerenosignificantlychangesincontrolgroup().ConclusionNiaoduqinghasapositiveeffectondisorderoflipidmetabolisminCRFpatients.

Keywords：Niaoduqinggranules;Chronicrenalfailure;Disorderoflipidmetabolism

中藥尿毒清顆?？梢酝ㄟ^降低慢性腎衰竭患者的氮質(zhì)血癥，改善患者的臨床癥狀，但其是否還有其它機(jī)理，延緩腎功能下降的速度，還不得而知。根據(jù)其配方中諸多種藥物的功能，我們推測(cè)其可能對(duì)慢性腎功能衰竭患者的脂質(zhì)代謝紊亂產(chǎn)生影響，從而起到保護(hù)腎功能，延緩下降速度的作用。因此做了以下臨床觀察。

1材料與方法

病例60例慢性腎衰竭患者隨機(jī)分為兩組。治療組30例，其中氮質(zhì)血癥期18例，腎衰竭期8例，尿毒癥期4例；對(duì)照組30例，其中氮質(zhì)血癥期19例，腎衰竭期6例，尿毒癥期5例；兩組原發(fā)病對(duì)等，均為腎小球疾病。健康對(duì)照組30例均為健康體檢者。

治療方法兩組均為優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食，糾正水、電解質(zhì)失衡及酸中毒，降壓、利尿等一般對(duì)癥治療。治療組在上述治療的同時(shí)加用廣州康臣制藥廠生產(chǎn)的尿毒清顆粒，療程８周。

觀察指標(biāo)采晨空腹靜脈血，測(cè)血肌酐(SCr)、內(nèi)生肌酐清除率(CCr)、尿素氮(BUN)、總膽固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)，低密度脂蛋白(LDL)用Freiduald公式計(jì)算。以上指標(biāo)，兩組于治療前統(tǒng)計(jì)學(xué)上均無差異。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

治療后兩組SCr，BUN均值均較治療前明顯下降，CCr明顯上升；同時(shí)治療組SCr、BUN的下降均值，CCr的上升均值明顯大于對(duì)照組；顯示了尿毒清沖劑改善腎功能，延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的作用。

兩組治療前TCH，TG，LDL均高于健康人組，HDL低于健康人組，說明慢性腎衰竭患者有明顯的脂質(zhì)代謝紊亂。治療后治療組TCH，TG明顯下降，HDL明顯上升；對(duì)照組以上指標(biāo)較治療前無明顯區(qū)別，顯示了尿毒清顆粒改善脂質(zhì)代謝紊亂的作用。結(jié)果見表1。

表1慢性腎衰竭治療前后脂類蛋白的改變(略)

與對(duì)照組比較，*，**；n=30

［1］AttmanPO,Alanpovicabnomalitiesinchronicrenalinsuffi-ciency［J］.KidneyInt,1998,46［Suppl36］.S16.

［2］徐啟河.脂質(zhì)代謝紊亂與進(jìn)行性腎損傷［J］.國外醫(yī)學(xué)?內(nèi)科學(xué)分冊(cè)，1999，26：73.

［3］劉少云.外用消脂貼治療高脂血癥60例療效分析［J］.天津中醫(yī)1999，16：15

［4］