第七章 醫(yī)院信息系統(tǒng)

第七章醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）一、定義現(xiàn)代化的電子計算機工具和各種通訊設備的醫(yī)療活動（包括檢查、診療、教學等）和醫(yī)院的全面管理（包括藥品、物質(zhì)、設備、人員和統(tǒng)計等）提供全方位的高效服務的信息系統(tǒng)。

改變工作方式，提高工作效率減少資源浪費，提高經(jīng)濟效益加強過程控制，提高醫(yī)療護理質(zhì)量提高醫(yī)院信譽，增強競爭能力實現(xiàn)衛(wèi)生資源共享強化了醫(yī)院的科學管理二、意義以服務為中心的系統(tǒng)信息系統(tǒng)平臺集成支持臨床診療決策遠程醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展與應用三、發(fā)展趨勢四、HIS的體系結(jié)構(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)五、HIS的組成臨床診療部分藥品管理部分經(jīng)濟管理部分綜合管理與統(tǒng)計分析部分外部接口部分六、體系結(jié)構(gòu)HIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMS）臨床信息系統(tǒng)(CIS)一、定義CIS是利用先進的計算機及信息技術建立的用于支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動的信息系統(tǒng)，其作用是幫助醫(yī)護人員收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，從而提高醫(yī)護人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務。臨床信息系統(tǒng)（CIS）二、CIS的主要功能模塊醫(yī)囑處理系統(tǒng)護理（監(jiān)護）信息系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站病區(qū)護士工作站移動醫(yī)護工作站醫(yī)學影像系統(tǒng)(PACS)電子病歷（EMR）實驗室信息系統(tǒng)(LIS)心電圖信息系統(tǒng)麻醉臨床信息系統(tǒng)重癥監(jiān)護臨床信息系統(tǒng)臨床用藥系統(tǒng)

三、GI湖S的發(fā)帝展趨感勢CI效S的發(fā)嫁展趨顛勢1.便捷啦化2.智能筐化3.集成該化一、晃定義EM除RS是基舒于計毫算機肺和信債息網(wǎng)韻絡的裹電子夫病歷腰收集頂、儲醒存、斃展現(xiàn)鄰、檢弟索和酬處理沈的系貼統(tǒng)?？@里傻定義么的電潮子病濃歷系上統(tǒng)主膝要指昆系統(tǒng)箏功能旦方面低，是執(zhí)動態(tài)肢的概紀念。去電子施病歷跪（el搬ec歉tr稿on懇ic溉m踐ed掃ic各al挪r戲ec糊or塘d，EM睬R）是塘醫(yī)療尚機構(gòu)借的醫(yī)晨務人仍員對旅門診涼、住寶院患辰者（趟或保王健對掃象）案臨床蒙診療劇和指幅導干檔預所條使用畜的信蛇息，忙系統(tǒng)正生成臨的文尤字、你符號授、圖耀表、哨圖形填、數(shù)圣據(jù)以描及影爹像等掙數(shù)字森化的漫醫(yī)療尊服務度工作陪記錄易，是屋居民薦個人施在醫(yī)齡療機切構(gòu)歷舌次就株診過勉程中丈產(chǎn)生羽和被濕記錄此的完怎整、憐詳細駁的臨柱床信悲息資矮源。電子握病歷腿系統(tǒng)固（EM搜RS）二、EM嶺RS主要芒功能醫(yī)療炕信息咸的記判錄、棟存儲專和訪芳問功變能利用博醫(yī)學鼠知識拾庫輔備助醫(yī)船生進秘行臨顯床決闖策的很功能為公桃共衛(wèi)自生和貞科研犬服務雁的信抄息再盾利用蝕功能可將束數(shù)據(jù)屬庫內(nèi)盲容定翅位在超文件疾中的卡特定貌位置誤，且鼠定位叉準確敗，實吃現(xiàn)各結(jié)種病蹈歷數(shù)領據(jù)元棍素的或整合哄、檢曠索、泄共享跡和監(jiān)圓控等部功能著。三、EM鋪RS的組蓄成四、EM構(gòu)RS的基危本內(nèi)凱容及時視地將晶來自姑各方問面分貼散的凡病人興的資半料，畝綜合版整理睛成數(shù)披據(jù)形毀式的響資料增加涌圖形剖和照事片等毀臨床劣診斷廉信息翼，協(xié)辨助醫(yī)熊師做伍出診師斷有助它于提雹高醫(yī)企療工膽作效緞率和疑質(zhì)量有助拐于改楚進醫(yī)放院管粘理為國蘿家醫(yī)羽療宏濫觀管沖理提逐供了墾豐富董的原桌始數(shù)抖據(jù)實現(xiàn)圣院級灘病人糟信息撒共享嶺的基險礎五、歉電子簡病歷精設計吼要求安全申性腥、規(guī)切范性會、律時效駐性、游完整辦性萄、可則擴展息性、柜可加膀工性應、科新研性六、藥電子主病例諷數(shù)據(jù)齒結(jié)構(gòu)七、釣電子宿病歷圣標準播及安刮全20很09年我漏國發(fā)卻布了只我國點的《電子棟病歷草基本擦架構(gòu)緊與數(shù)碰據(jù)標舅準（淋試行邊）》，詳疊細內(nèi)體容可貴參見角第十貿(mào)一章牙衛(wèi)生薯信息童標準護與規(guī)責范我國期電子幫病歷艘標準和試用毯版的雕發(fā)布鐘對我座國電醉子病困歷的蛋發(fā)展清將會踏起到抓極大零地推毫動作死用三個擁方面紅確保迅電子熟病歷懼的安紹全性初：管理:建立兆醫(yī)生農(nóng)身份施和等竹級管下理制用度。文件:對電楚子病勾歷的膨存儲勉采用謠加密凡存儲貝格式罩。系統(tǒng)拒方面:建立呢工作析日志梳，記喝錄所補有對縫病歷南文件等的操擔作。一、醫(yī)學瘋影像斬系統(tǒng)富概述醫(yī)學堤影像售系統(tǒng)歐通常振稱為磁醫(yī)學輛影像款計算露機存怨檔與已傳輸定系統(tǒng)幣（Pi者ct禿ur鬼e己Ar黨ch裝iv賢in多g葬an磁d票Co柴mm北un拿ic逢at芒io摟n衫Sy笛st戰(zhàn)em簡稱PA嬸CS），廟是醫(yī)無院信孩息系霜統(tǒng)中宋的一歐個重清要組掘成部艘分，五是使益用計奏算機齡和網(wǎng)拒絡技淡術對描醫(yī)學較影像眉進行撓數(shù)字悄化處糠理的憑系統(tǒng)魯。醫(yī)學天影像陽系統(tǒng)二、PA胃CSPA脾CS產(chǎn)生話與發(fā)勒展：PA趴CS這個殿概念哨被明慮確為寶經(jīng)通餃信網(wǎng)緊絡獲援取、憑存儲烤、管弄理和昆現(xiàn)實悅放射胞醫(yī)學牌圖像愉的集未成信盡心系豪統(tǒng)。旦并經(jīng)提歷了險三個該階段PA艱CS的兩丈個基撿本功高能：照存檔壩與通業(yè)信PA滋CS的分停類見童右圖瘦所示動：PA羊CS的組耍成PA屑CS的結(jié)農(nóng)構(gòu)框虹圖PA恐CS的組其成以脹及各達部分擁功能圖像貢采集溝、圖涼像存格儲、如圖像掀傳輸閃、圖罷像輸驅(qū)出、壩圖像雁顯示拆和處客理三、紋遠程勢醫(yī)療擊系統(tǒng)遠程姿醫(yī)療稠指的帆是利悔用通艙信和誼信息旗技術懼來實根現(xiàn)異色地疾向病診碑斷、違治療對和健寬康護會理等額多種今醫(yī)學鬼功能找的醫(yī)肆療模豬式遠程取醫(yī)療灑系統(tǒng)裂的組焰成示從意框虜圖四、滋遠程序醫(yī)療針系統(tǒng)外的分蠶類應貞用與末技