作業(yè)療法-課件

作業(yè)治療1ppt課件定義

根據(jù)患者的功能障礙程度和康復(fù)目標(biāo)，采用有針對性的日常生活活動、娛樂活動、職業(yè)勞動和認(rèn)知活動，對患者進行反復(fù)訓(xùn)練，以緩解癥狀、改善軀體和心理功能，提高生活質(zhì)量，使其最大限度地恢復(fù)家庭和社會生活。

2ppt課件作業(yè)療法是患者從醫(yī)院回歸家庭正常生活，重返社會的橋梁。醫(yī)院家庭工作社會作業(yè)治療3ppt課件OTPT目標(biāo)改善各種精細(xì)協(xié)調(diào)動作，提高日?；顒雍凸ぷ髂芰Ω纳萍×Α⒛土?、增加關(guān)節(jié)活動度、為OT準(zhǔn)備內(nèi)容實用技能訓(xùn)練日常生活能力訓(xùn)練協(xié)調(diào)、控制能力訓(xùn)練肌力、耐力、ROM訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、物理因子治療舉例上街購物（實用步行訓(xùn)練）平衡杠內(nèi)訓(xùn)練（步態(tài)訓(xùn)練）強調(diào)訓(xùn)練處方性活動：運動方式、強度、時間、頻率強調(diào)實際工作和生活動作/任務(wù)的完成，興趣較大，情緒較高，注意力較集中OT與PT的區(qū)別重點4ppt課件治療作用改善軀體感覺和運動功能改善認(rèn)知和感知功能提高生活自理能力改善心理狀態(tài)享受生活、學(xué)習(xí)、工作和快樂！5ppt課件作業(yè)療法的評定1、對患者活動能力的評定：

包括運動、感覺、知覺、認(rèn)知、心理、日常生活活動、社會交往、功能獨立性等各方面。2、對環(huán)境的評定6ppt課件

適應(yīng)證凡需要改善手的運動功能（特別是ADL和勞動能力）、身體感知覺功能、認(rèn)知功能改善情緒、調(diào)整心理狀態(tài)、需要適應(yīng)住宅、職業(yè)、社會生活條件的患者，都需要進行作業(yè)治療。7ppt課件

作業(yè)療法的對象(一)神經(jīng)科疾病中風(fēng)，脊髓損傷，腦外傷，神經(jīng)、肌肉疾病，周圍神經(jīng)病變，中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，帕金森氏病，老年性癡呆等。(二)骨科疾病骨折，腰腿痛，截肢，手外傷，關(guān)節(jié)疾患等。8ppt課件

作業(yè)療法的對象(三)外科疾病外科手術(shù)后瘢痕，燒傷后瘢痕及關(guān)節(jié)攣縮、變形、功能受限等。(四)兒科疾病腦性癱瘓，發(fā)育遲緩，小兒麻痹后遺癥，學(xué)習(xí)困難或殘疾,肌營養(yǎng)不良等。9ppt課件

作業(yè)療法的對象(五)內(nèi)科疾病冠心病，心肌梗塞，慢性阻塞性肺病，糖尿病等。(六)精神科疾病精神分裂癥，情感性精神病，器質(zhì)性精神病等。10ppt課件

作業(yè)療法禁忌證意識不清嚴(yán)重認(rèn)知障礙不能合作者危重癥心肺肝功能嚴(yán)重不全等需絕對休息等11ppt課件

作業(yè)活動訓(xùn)練

1、ADL訓(xùn)練2、職業(yè)技巧及就業(yè)咨詢3、工藝療法4、文娛、園藝5、感知和認(rèn)知訓(xùn)練6、輔助器材的選購和指導(dǎo)7、家居環(huán)境咨詢12ppt課件患者為達到生活自理而必須進行的一系列最基本的動作。通常指床上活動（如翻身、坐起、移動、上下床等）、更衣（如穿脫內(nèi)、外衣服、鞋襪等）、飲食（如端碗、持杯、用筷或刀叉湯匙、抓拿或切割食品等）、轉(zhuǎn)移（如床和輪椅間的轉(zhuǎn)移、站立、室內(nèi)外步行、跨門檻、上下樓梯使用等）、個人衛(wèi)生（包括漱洗、梳頭、剃胡須、剪指甲、洗澡、入廁等）日常生活訓(xùn)練（ADL）13ppt課件

ADL訓(xùn)練訓(xùn)練用新的活動方式、方法或應(yīng)用輔助器具的幫助和使用合適的家用設(shè)施指導(dǎo)患者用健肢代償完成日常生活活動并指導(dǎo)患者在家務(wù)活動中如何省力，如何減少能量消耗如何改裝家用設(shè)備以適應(yīng)患者的功能水平14ppt課件15ppt課件①與原工作相近的技能訓(xùn)練。②有明顯手指、腕精細(xì)協(xié)調(diào)功能障礙者，不必選擇與原工作（指對手指、腕有高度要求的工種）相近的作業(yè)種類，應(yīng)選擇恢復(fù)手的精細(xì)協(xié)調(diào)功能為主的較簡單的各種技能③根據(jù)個人愛好選擇相應(yīng)的作業(yè)技能訓(xùn)練④就業(yè)前的肌力、耐力等所要求的技能訓(xùn)練就業(yè)前技能訓(xùn)練16ppt課件作業(yè)和職業(yè)技巧療法職業(yè)技能訓(xùn)練是作業(yè)治療中的一個重要治療內(nèi)容之一。選擇適合自身情況的基本勞動和工作技巧，如木工、紡織、車縫、金工、皮工、粘土、制陶、機電裝配與維修、辦公室作業(yè)（打字、資料分類歸檔）等。

17ppt課件18ppt課件文娛和游戲療法治療性游戲的治療作用體現(xiàn)：在身體方面：有助于提高肢體肌力、關(guān)節(jié)活動度和改善肢體的協(xié)調(diào)性。在精神心理方面：可調(diào)節(jié)情緒，消除抑郁，陶冶了情操，振奮精神。19ppt課件

文娛和游戲療法常用的文娛項目包括旅行、舞蹈、戲劇表演欣賞、劃船、釣魚、棋藝、看電影、唱歌、跳舞、戲劇和音樂表演與欣賞、琴、棋、書、畫、球類活動等。通過有選擇的集體游戲和活動，提高患者的參與和合作能力。20ppt課件工藝和園藝療法泥塑、陶器、工藝編織（藤器、竹器、繩器等）;盆景療法屬于園藝治療;轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力，訓(xùn)練手功能，并可獲得對勞動成果的滿足感。具有身心治療價值，既能改善手的細(xì)致功能活動，訓(xùn)練創(chuàng)造性技巧，又可轉(zhuǎn)移對疾病的注意力，改善情緒。21ppt課件感知技能訓(xùn)練感知覺訓(xùn)練包括對周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害患者進行觸覺、實體覺、運動覺、感覺運動覺的訓(xùn)練。（1）辨別各種實物（鐘、表、鉛筆等）的訓(xùn)練；（2）在患者手或背部書寫以訓(xùn)練各種圖形、筆畫的含義；（3）訓(xùn)練患者的方向感、空間感，讓患者從不同方向取物，快速指出自己身體五官的部位；（4）進行各種實物大小、體積、形態(tài)、顏色、質(zhì)地的比較以獲得視覺定型。22ppt課件生活環(huán)境居住樓層、面積、廚房廁所浴室的特點、家庭人口、建筑障礙等。

23ppt課件治療時間每周3~5次，每日1~2次，每次30~45分鐘，兩周為一個療程24ppt課件分指板的應(yīng)用25ppt課件砂板磨26ppt課件木釘板27ppt課件28ppt課件八、作業(yè)治療設(shè)備日常生活活動訓(xùn)練用具日常生活輔助具手精細(xì)活動及上肢作業(yè)用具工藝治療用具支具環(huán)境控制系統(tǒng)職業(yè)訓(xùn)練用具29ppt課件30ppt課件31ppt課件32ppt課件33ppt課件34ppt課件謝謝!35ppt課件肌力分級標(biāo)準(zhǔn)（MMT）級別名稱標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)正常肌力的%0零無可測知的肌肉收縮01微縮有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動102差在減重的狀態(tài)下能做關(guān)節(jié)全范圍運動253尚可能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運動，但不能抗阻力504良好能抗重力、抗一定阻力運動755正常能抗重力、抗充分阻力運動10036ppt課件關(guān)節(jié)活動度1（ROM）關(guān)節(jié)運動受檢者體位軸心固定臂移動臂正常范圍肩屈、伸坐或站立位，臂置于體側(cè)，肘伸直，手掌朝向內(nèi)側(cè)肩峰與通過肩峰的垂線平行與肱骨縱軸平行屈0°~180°伸0°~50°外展坐或站立位，臂置于體側(cè)，肘伸直，手掌朝向內(nèi)側(cè)肩峰與通過肩峰的垂線平行與肱骨縱軸平行0°~180°內(nèi)、外旋仰臥，肩外展90°，肘屈90°，前臂中立位鷹嘴與腋中線平行與前臂縱軸平行內(nèi)旋0°~90°外旋0°~90°肘屈、伸仰臥、坐或站立位，前臂旋后肱骨外上髁與肱骨縱軸平行與橈骨縱軸平行屈0°~145°伸0°~5°旋前、旋后坐位，上臂置于體側(cè)，屈肘90，前臂中立位橈骨莖突與地面垂直腕關(guān)節(jié)背面（旋前）或掌面（旋后）旋前0°~90°旋后0°~90°37ppt課件關(guān)節(jié)活動度2（ROM）關(guān)節(jié)運動受檢者體位軸心固定軸移動軸正?；顒臃秶笄⑸熳蛘玖⑽?，前臂完全旋前腕關(guān)節(jié)與前臂縱軸平行與第二掌骨縱軸平行屈0°~90°伸0°~70°尺、橈側(cè)偏移（尺、橈側(cè)屈）坐位，肘屈，前臂旋前，腕中立位腕背側(cè)中點前臂背側(cè)中線第三掌骨縱軸橈偏0°~25°尺偏0°~55°38ppt課件改良Ashworth痙攣量表等級

標(biāo)準(zhǔn)0肌張力不增高，被動活動患側(cè)肢體在整個范圍內(nèi)均無阻力1肌張力輕微增加，被動活動患側(cè)肢體到終末端時有輕微阻力1+肌張力輕度增加，被動活動患側(cè)肢體時在前1/2ROM中有輕微“卡住”感覺，后1/2ROM中有輕微阻力2肌張力中度增加，被動活動患側(cè)肢體在大部分ROM內(nèi)均有阻力，但仍可以活動3肌張力重度增加，被動活動肢體在整個ROM內(nèi)均有阻力，活動比較困難4肌張力極度增加，患側(cè)肢體僵硬，阻力很大，被動活動十分困難39ppt課件MMSE

問題答對答錯今年的年份10現(xiàn)在是什么季節(jié)10今天是幾號10今天是星期幾10現(xiàn)在是幾月份10你現(xiàn)在在哪一省（市）10你現(xiàn)在在哪一縣（區(qū)）10你現(xiàn)在在哪一層樓上10這里是什么地方10你現(xiàn)在在哪一鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）1040ppt課件

問題答對答錯復(fù)述：皮球10復(fù)述：樹木10復(fù)述：國旗10100~710辨認(rèn)：鉛筆10復(fù)述：四十四只石獅子10復(fù)述并執(zhí)行卡片上“閉眼睛”的指令10用右手拿紙10將紙對折10放在大腿上1041ppt課件

問題答對答錯說一句完整句子1093~71086~71079~71072~710回憶：皮球10回憶：國旗10回憶：樹木10辨認(rèn)：手表10按樣圖作圖1042ppt課件Barthel指定評價表

項目

評分標(biāo)準(zhǔn)

評定時期初期（年/月/日）中期（年/月/日）后期（年/月/日）大便0分=失禁或昏迷5分=偶爾失禁（每周<1次）10=能控制小便0分=失禁或昏迷或需由他人導(dǎo)尿5分=偶爾失禁(每24h<1次,每周>1次)10分=能控制修飾0分=需要幫助5分=獨立洗臉、梳頭、刷牙、剔須用廁0分=依賴他人5分=需部分輔助（夾菜、盛飯、切面包）10分=全面自理轉(zhuǎn)移（床椅）0分=完全依賴別人，不能坐5分=能坐，但需大量（2人）輔助10分=需少量（1人）幫助或輔助15分=自理43ppt課件項目評分標(biāo)準(zhǔn)評