心律失常中醫(yī)藥治療課件

心律失常的中醫(yī)藥治療廣州中醫(yī)焉大學(xué)廣東省中醫(yī)院洽光明Contents提綱心你失常的分類及西醫(yī)治療現(xiàn)況中醫(yī)治療心律失常的優(yōu)勢(shì)3)中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)識(shí)及辯證治療體會(huì)典型病例分享、心失常的分雷治療況定:心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)順序的異常。幾乎可見于所有人,而心臟病患者尤易出現(xiàn)分糞緩慢性心律失常:心律失常竇性緩慢性心律失快速性心律失常:心動(dòng)過速竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、奕性心律不齊按發(fā)作時(shí)心率的期前收縮傳導(dǎo)阻滯:快慢分為:竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室阻滯、室內(nèi)阻滯逸搏心律房性、交界性、室性逸搏、癢失常的麗蔗疔況治療心律失常要考慮的向題?是哪一種心失常?發(fā)作的誘發(fā)因素?是舌伴有器質(zhì)性心臟病?是否存在心肌缺血或心功能不全?、癢失常的麗蔗疔況治療目的緩解心律失常引起的癥狀及時(shí)糾正心律失常造成的血流動(dòng)力學(xué)障礙治療原則:基礎(chǔ)病及誘因的處理循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)相應(yīng)指南的建議具體患者的實(shí)際情況、癢失常的麗蔗疔況治療方法快速性心律失常A類:如奎尼丁、普魯卡國形●藥物:類鈉道組滑機(jī):關(guān):如氧國、少能、雷工類:β受體阻滯Ⅲ類:鉀復(fù)極電流阻滯劑如胺碘酮、索他洛爾、伊石利特、多非利特ⅣV類:鈣拮抗劑如維拉帕米,地爾硫卓非藥物:剌激迷走神經(jīng)手法、超速抑制、電復(fù)律/除顫、射頻消融、CD等緩慢性心律失常藥物:阿托品、多巴胺等非藥物:起搏器、癢失常的麗蔗疔況律失常芮物治療的囝境—一兩難境地地位藥物是預(yù)防及治療心律失常中的主要方法·AAD只改善電生理特性,不改變心律失常的基質(zhì),只是一種對(duì)癥治AAD存在致心律失常作用及其它副作用電生理作用新的心律失常原有心律失常惡化副作用癥狀明顯,影響生活質(zhì)量不使用病情惡化等、癢失常的麗蔗疔況非藥物療法:消融、除顫、起搏應(yīng)用發(fā)展迅速,但也有局限性存在問題1)有一定的適用范圍2)受經(jīng)濟(jì)、技術(shù)條件等因素限制、中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)重改善癥狀個(gè)體化治療不僅僅糾正心電異常中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)整體調(diào)節(jié)毒副作用小中病因病機(jī)認(rèn)祝況辨延治療體會(huì)心律失常相當(dāng)于中醫(yī)心悸范疇但并非所有的心律失?；颊呔橛行募掳Y狀,而出覡心悸不適的患者心電圖并非一定異常。中醫(yī)藥治療的重點(diǎn)在于改善心悸癥狀中醫(yī)治療心律失常的優(yōu)勢(shì)病種●適宜中醫(yī)為主治療的:心律失常竇速、早搏、陣發(fā)性