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藥品采購(gòu)委托書委托人信息委托人全稱:________________________委托人住所地:________________________委托人聯(lián)系人:________________________委托人聯(lián)系電話:________________________受托人信息受托人全稱:________________________受托人住所地:________________________受托人聯(lián)系人:________________________受托人聯(lián)系電話:________________________受托人提供藥品情況:藥品名稱數(shù)量規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________委托內(nèi)容委托受托人代表委托人向相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)上述藥品,并根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和合同要求完成相關(guān)藥品采購(gòu)程序。委托受托人在采購(gòu)過(guò)程中,應(yīng)確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定,且具有以下條件:有效期在保質(zhì)期內(nèi)且未過(guò)期;藥品外包裝完好,內(nèi)部無(wú)滲漏、變質(zhì)等現(xiàn)象;藥品包裝、標(biāo)簽等必要信息齊全,并符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。委托受托人在完成采購(gòu)后,應(yīng)向委托人報(bào)告藥品的采購(gòu)數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量等情況,并將藥品按照合同要求及時(shí)交付委托人。若在完成委托事項(xiàng)過(guò)程中,受托人發(fā)現(xiàn)委托事項(xiàng)存在重大問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)向委托人進(jìn)行報(bào)告,以便采取相應(yīng)措施。委托期限本委托書的委托期限為______________(年/月/日)至______________(年/月/日)。委托報(bào)酬本委托所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用由委托人負(fù)責(zé)。具體費(fèi)用及支付方式雙方另行協(xié)商。委托書效力本委托書自雙方簽字蓋章后生效,有效期至委托期限屆滿。如需終止委托關(guān)系,雙方應(yīng)簽署終止協(xié)議并經(jīng)雙方書面確認(rèn)后生效。委托書附則雙方同意,本委托書的附屬文件(包括但不限于合同、發(fā)票、檢測(cè)報(bào)告、物流單據(jù)等)均為本委托書的有效組成部分。本委托書正本、副本各一份,具有同等法律效力。本委托書為中英文兩種文字,具有同等法律效力,如有歧義以中文為準(zhǔn)。本委托書經(jīng)雙方認(rèn)真閱讀,并對(duì)其中涉及的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了充分溝通與協(xié)商,共同簽署并蓋章生效。委托人簽章:________________________受托

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