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新生兒黃疸NeonatalJaundice中醫(yī)兒科學(xué)新生兒黃疸新生兒黃疸NeonatalJaundice且錄定義膽紅素代謝特點(diǎn)(成人vs新生兒)新生兒黃疸分類新生兒黃疸的診斷和鑒別診斷新生兒黃疸的并發(fā)癥新生兒黃疸的治療且錄定義膽紅素代謝特點(diǎn)(成人vs新生兒)新生兒黃疸分類新生兒黃疸的診斷和鑒別診斷新生兒黃疸的并發(fā)癥新生兒黃疸的治療定義膽紅素代謝特點(diǎn)(成人vs新生兒)新生兒黃疸分類新生兒黃疸的診斷和鑒別診斷新生兒黃疸的并發(fā)癥新生兒黃疸的治療正常膽紅素代謝特點(diǎn)循環(huán)血液單核-巨噶細(xì)胞系統(tǒng)膽紅素的來源;血紅蛋白m紅細(xì)胞膽紅素在血循環(huán)中的運(yùn)輸;*合紅素肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)與葡萄糖整酸結(jié)郃合和排泄結(jié)合膽紅尿劇原膽紅素的腸肝循環(huán)。尿膽尿膽原膽紅素正常代謝示意圖膽紅素的運(yùn)輸(成人vs新生兒)聯(lián)結(jié)的膽紅素(UCB-白新生兒聯(lián)結(jié)的膽紅素量蛋白)不溶于水,不能透過細(xì)胞膜及血腦屏障,不能從腎小球原因?yàn)V過早產(chǎn)兒胎齡越小→白蛋白含量越低→聯(lián)結(jié)膽游離膽紅素或稱未結(jié)合膽紅素(UCB)紅素的量越少血循環(huán)中+白蛋白剛出生新生兒常有酸中毒,可減少膽紅素與膽紅素-白蛋白復(fù)合物(UCB-白蛋白)或稱聯(lián)結(jié)膽紅素白蛋白聯(lián)結(jié)肝血竇膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄(成人新生兒)CB水溶性、不能透過半透膜,新生兒肝細(xì)胞處理膽紅素可通過腎小球?yàn)V過能力差原因膽紅素白蛋白復(fù)合物CUCB)白蛋白肝血竇Disse間隙肝細(xì)胞攝取出生時(shí)肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白含量極微肝細(xì)胞Y、Z蛋膽紅素載體蛋白Y/ZUDPGT含量」,活性↓光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)出生時(shí)肝細(xì)胞將CB排泄到腸UDPGT道的

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