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文檔簡(jiǎn)介

關(guān)于常見病食療大學(xué)第1頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三

感冒

感冒是由多種病毒引起的最常見的呼吸道傳染病,包括普通感冒(俗稱“傷風(fēng)”)和流行性感冒(簡(jiǎn)稱“流感”)2種.前者起病較緩,全身癥狀較輕;后者發(fā)病急,有傳染性和流行性.但均表現(xiàn)有發(fā)熱,畏冷,鼻塞,流清涕,咽痛,咳嗽或頭痛等.以冬春季發(fā)病較多,大流行時(shí),則無(wú)明顯季節(jié)性.第2頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三膳食宜忌:感冒的膳食宜多飲食新鮮的蔬菜,水果,多飲水。感冒期間應(yīng)以清淡又能促使發(fā)汗的食物為主。伴有腹瀉或消化不良者,應(yīng)慎食油膩及難以消化的酸腥食物.通用藥食:蔥白、淡豆豉、紫蘇、芫荽、生姜、紅棗、豆腐、扁豆、草魚、荊芥、防風(fēng)、白蘿卜、金銀花、藿香、胡椒、花椒、洋蔥、醋等第3頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三辨證用膳:一、風(fēng)寒感冒鼻塞,流清涕,咳嗽聲重,咯痰稀薄,惡寒,發(fā)熱,肢體酸痛。舌苔薄白,脈浮緊。治法:辛溫解表,宣肺散寒。第4頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三常用藥膳:

1、蔥豉湯【來(lái)源】

《補(bǔ)缺肘后方》【組成】

蔥白10g,豆豉10g?!局谱骷坝梅ā坑脺厮莅l(fā)豆豉,洗凈備用。將清水放入鍋中,大火燒開后放入蔥白、豆豉煮10-15分鐘即可。每次1劑,每日2次?!竟πА啃紊⒑痉搅x分析】此方中蔥白味辛性溫,有發(fā)表通陽(yáng)的作用;豆豉味辛甘,微苦,性涼,有解表除煩的作用。二者配合具有發(fā)表散寒之功,可用于風(fēng)寒感冒輕證。第5頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三2、紫蘇粥【來(lái)源】

《粥譜》【組成】紫蘇10g,粳米100g?!局谱骷坝梅ā烤紫磧?,如常法煮粥,臨熟時(shí)加入紫蘇,繼續(xù)煮10—15分鐘即可?;?。【功效】宣肺散寒【方義分析】紫蘇味辛性溫,善于發(fā)表散寒、開宣肺氣、行氣寬中;粳米味甘性子,可補(bǔ)中益氣。兩味配伍,共奏解表散寒、行氣寬中、調(diào)和腸胃之功效。尤其適合風(fēng)寒感冒兼胃腸癥狀者。第6頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三二、風(fēng)熱感冒發(fā)熱重,惡寒輕,咳嗽,咽痛,頭痛;舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表,清肺透邪。第7頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三常用藥膳:

荊芥粥【組成】荊芥10g,薄荷5g,淡豆豉10g,粳米100g?!局谱骷坝梅ā肯葘⑶G芥、薄荷、淡豆豉另煎,煮開后繼續(xù)煎煮10分鐘即可,去渣取汁,備用。粳米煮粥,米爛時(shí)兌入藥汁,同煮為粥。每日1劑,分2次服,趁熱服食?!竟πА?/p>

清肺透邪【方義分析】方中以荊芥、薄荷為主,長(zhǎng)于散風(fēng)熱、清頭目、利咽喉;豆豉、粳米為輔,豆豉味辛,微苦,性寒,可解表除熱,粳米滋養(yǎng)脾胃,有助于驅(qū)邪外出。四物配合,具有疏散風(fēng)熱、辛涼解表之力。本方適用于風(fēng)熱感冒或外感風(fēng)寒、郁而化熱之證。第8頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三三.體虛感冒惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞,倦怠乏力,氣短懶言,發(fā)復(fù)發(fā)作;年老或多病,惡風(fēng),易汗出;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮乏力。

第9頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三常用藥膳:1、生姜紅棗粥【來(lái)源】

《常見病的飲食療法》【組成】生姜10g,紅棗3枚,粳米100g?!局谱骷坝梅ā繉⑸衅t棗掰開,粳米淘洗干凈,放人鍋中,加清水煮粥。每日1次,分早、晚服?!竟πА?/p>

清肺透邪【方義分析】生姜味辛,性溫,有發(fā)表散寒之功;紅棗味甘,性溫,長(zhǎng)于補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神;粳米味甘,性平,健脾益氣之功較強(qiáng)。三物相配,既益氣養(yǎng)血,又發(fā)散解表,適用于平素氣血虛弱復(fù)感風(fēng)寒的病人。第10頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三2、蔥豉煲豆腐【來(lái)源】

《飲食療法》【組成】淡豆豉10g,蔥白10g,豆腐100g?!局谱骷坝梅ā垮亙?nèi)放人豆腐、清水煮開后,加入食鹽、蔥白、豆豉,煮5-10分鐘后即可?;?。趁熱服食,服后蓋被取微汗?!竟πА?/p>

清肺透邪【方義分析】方中淡豆豉、蔥白為主料,豆豉長(zhǎng)于疏散解表,蔥白主發(fā)散風(fēng)寒邪氣,配以益氣和中的豆腐健脾益氣,扶正以驅(qū)邪外出。全方辛溫而不燥烈,扶正而不滯邪,可用于年老體虛外感證。第11頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三冠心病

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,又稱缺血性心臟病.是由于供應(yīng)心臟血液的血管—冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,引起管壁增厚、變硬、失去彈性和管腔變狹窄或閉塞不通,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起心絞痛、心肌梗死、心肌硬化及萎縮等心臟疾病,以心絞痛癥狀最為多見,其發(fā)病率有隨著年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以后患此病的明顯增加,男性多于女性;而女性絕經(jīng)期后的發(fā)病率明顯上升;腦力勞動(dòng)多于體力勞動(dòng)者.第12頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三膳食宜忌:關(guān)于本病的膳食最好以素食為主,宜選清淡、易消化的低脂肪、低膽固醇、富含維生素的飲食,控制主食及脂肪的攝入量,保證新鮮蔬菜和水果的供給,以提供維生素C、B族維生素和適量的膳食纖維,要通過合理的飲食結(jié)構(gòu)避免肥胖,以減輕心臟負(fù)擔(dān),保護(hù)冠狀動(dòng)脈血管。3辨證食療則以患者的病變特點(diǎn)予以治療。通用藥食:粗雜糧、脫脂奶、魚類、瘦肉、大豆、制品、各種疏菜、水果、洋蔥、海帶、香菇、芹菜、木耳、大蒜第13頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三辨證用膳:一、胸陽(yáng)痹阻心痛,每由感寒誘發(fā),氣短,胸中悶塞,甚至心痛徹背,背痛徹心,舌苔膩,脈滑弦。治宜通陽(yáng)宣痹。第14頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三常用藥膳:1、薤白粥【來(lái)源】

《養(yǎng)生粥譜》【組成】薤白10g,蔥白2根,香萊適量,粳米100So【制作及用法】將薤白、蔥白洗凈,蔥白切成小段,與粳米同放人砂鍋中,加水后用小火煮粥,粥熟后加切碎的香菜即成。每日1劑,分2次服,溫?zé)岱??!竟πА客?yáng)寬胸【方義分析】此粥中薤白辛散溫通滑利,善散陰寒之凝滯,行胸陽(yáng)之壅結(jié),為治胸痹之要藥;蔥白辛溫通陽(yáng);香菜味辛性溫,具宣通之力;粳米甘平,可健脾養(yǎng)胃。共成溫陽(yáng)散寒、宣痹之功。適用于寒凝心脈之胸痹、心痛、心悸之癥。第15頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三二、心血瘀阻心胸刺痛,兩脅發(fā)痛,短氣、心煩不安,舌質(zhì)有瘀點(diǎn)或紫斑,脈澀。治宜活血化瘀,疏肝理氣。第16頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1、丹參綠茶【來(lái)源】

《中國(guó)藥茶》【組成】丹參9g,綠茶3g?!局谱骷坝梅ā繉⒌⒀谐煞勰?,加綠茶,放熱水瓶中,沖人半瓶開水,加蓋燜10—15分鐘后即可?!竟πА炕钛?,疏肝理氣【方義分析】方中丹參味苦,微寒,可活血化瘀、養(yǎng)心安神;綠茶清心利小便。二者相配,共奏活血化瘀、養(yǎng)心寧神之功,適用于胸痹心血瘀阻致心神不寧者。第17頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三三、痰濁內(nèi)阻胸悶痛,形體肥胖,身重乏力,舌苔厚膩或垢濁,脈滑。治宜祛痰化濁。第18頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1、茯苓米粉糊【來(lái)源】

《家庭藥膳全書》【組成】茯苓細(xì)粉、米粉、山楂細(xì)末、檳榔細(xì)末、白糖各20g。【制作及用法】將以上五種粉末入盆中,加水適量,調(diào)成糊狀,蒸熟即成。上午、下午分次食用?!竟πА快钐祷瘽帷痉搅x分析】此糊劑中茯苓健脾化痰、寧心發(fā)神;山楂活血化瘀;檳榔行氣利水;米粉、白糖養(yǎng)胃調(diào)味。共奏化痰利濕、行氣開郁之功,適用于痰濁痹阻之胸痹。第19頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三2、薏陳茶【組成】炒薏苡仁30g,炒陳皮10g,綠茶3g?!局谱骷坝梅ā咳∠磧舻霓曹尤手缅亙?nèi)用小火炒至微黃色,取出放涼備用;曬干的陳皮亦放入鍋內(nèi)炒至微黃色。將藥、茶再入鍋,加水適量,大火煮沸后改文火煎煮30分鐘,去渣取汁即成。代茶飲用?!竟πА快钐祷瘽?,行氣開郁?!痉搅x分析】此茶中薏苡仁性涼,味甘淡,能健脾利濕;陳皮性溫,味辛微苦,可調(diào)中燥濕化痰。三味合用可健脾化濕、理氣化痰、適用于胸痹痰阻之胸悶、氣短、痰多等癥。第20頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三四、心腎陽(yáng)虛心痛、短氣、心悸、胸悶、形寒肢冷,腰膝酸痛乏力,面色蒼白,脈沉乏力或結(jié)代,舌淡苔白。治宜溫補(bǔ)心腎。第21頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三人參薤白粥【來(lái)源】

《圣濟(jì)總錄》【組成】人參10g,薤白6g,雞蛋1個(gè),粳米100g?!局谱骷坝梅ā肯葘⑷藚沃螅≈瓊溆?;雞蛋放入碗中,攪拌均勻,備用;粳米如常法煮粥,米熟時(shí)放入雞蛋、薤白、人參汁,再煮至熟。每日1次。【功效】溫補(bǔ)心腎【方義分析】人參味甘、微苦,性微溫,可大補(bǔ)元?dú)狻⒁鏆夤堂?;薤白味辛、苦,性溫,能通宣散結(jié);雞蛋味甘,性子,可滋陰潤(rùn)燥;粳米味甘,性平,可健脾益氣,補(bǔ)后天之本。諸物相合,共奏大補(bǔ)元?dú)?、通?yáng)除痹之功。第22頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三五、氣陰兩虛心痛、短氣、心悸。自汗、口干少津,舌質(zhì)紅、少苔,脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代。治宜益氣養(yǎng)陰。第23頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三人參銀耳湯【來(lái)源】

《中國(guó)藥膳辨證治療學(xué)》【組成】人參5g,銀耳10g,冰糖10g?!局谱骷坝梅ā肯葘y耳溫水發(fā)脹,人參切片,與冰糖同放入鍋,加水適量,小火煎煮2小時(shí)以上即成。早、晚分2次空腹服?!竟πА恳鏆怵B(yǎng)陰【方義分析】此湯中人參大補(bǔ)元?dú)?;銀耳滋養(yǎng)心陰;冰糖調(diào)味。共成益氣養(yǎng)陰通脈之劑,適用于氣陰兩虛之胸痹。第24頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三

痛經(jīng)

痛經(jīng)(dysmenerrhed)是指在月經(jīng)期間或經(jīng)行前后,出現(xiàn)明顯下腹疼痛(脹痛或痙攣性疼痛),或伴腰酸脹痛,全身不適,以致影響生活、工作或?qū)W習(xí)者。痛經(jīng)根據(jù)發(fā)病情況又分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,前者系生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng),后者是指由于生殖器官明顯器質(zhì)性病變.如子官內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等病受引起的痛經(jīng)。第25頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【膳食原則】1.痛經(jīng)多因氣血運(yùn)行不暢所制,食療當(dāng)以調(diào)理沖任氣血為其基本原則。2.飲食宜溫?zé)嵝允澄?,以利氣血運(yùn)行,不宜生冷及寒性食物,以免阻滯氣血運(yùn)行,不宜寒性食物及調(diào)味品,以免斂滯血行。3.本病大體可分為虛實(shí)兩端,補(bǔ)虛應(yīng)滋養(yǎng)適宜,過食滋膩則滯中傷脾,阻遏氣機(jī);瀉實(shí)不可過于辛熱、寒涼,以防傷陰、損陽(yáng)之弊。4.常用食物:對(duì)于氣滯血瘀者可選用桃仁、紅花、生山楂、生姜、紅糖、酒等食物;氣血虧虛者可選用烏骨雞、母雞、羊肉、牛肉、雞蛋、牛奶、魚類等食物。第26頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【辨證用膳】(一)氣滯血瘀型【證候】癥見經(jīng)前或經(jīng)期,小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點(diǎn),脈弦或弦澀有力?!局畏ā啃袣饣钛铕鲋雇?。第27頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.桃仁湯(《多能鄙事》)組成:桃仁10~15g,粳米30~60g。制法:將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,以汁煮粳米為稀粥。用法:每日1劑,分2次空腹溫食。功效:行氣活血,去瘀止痛方解:桃仁具有活血行血,清散瘀血功效,主要作用于下焦,治下身病。本方用桃仁活血化瘀以通經(jīng)、止痛;粳米健脾益氣,合用行氣活血,去瘀止痛。兩藥食相配達(dá)到行氣活血,去瘀止痛之功。使用注意:桃仁通經(jīng)且兼滑腸,大便溏瀉者不宜服。方中桃仁用量不可過大,否則容易中毒。第28頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三2.山楂粥(《粥譜》)組成:山楂30~40g(或用鮮山楂60g),粳米100g,砂糖10g。制作:先將山楂放入沙鍋,煎煮1小時(shí),濾渣留汁,然后加入粳米、砂糖,煮至粥成即可。用法:每日1劑,分作上、下午服用。7~10天為一療程功效:健脾胃,消食積,散瘀血止痛方解:山楂味酸甘,性微溫而無(wú)毒。入脾、胃、肝經(jīng)。是具有營(yíng)養(yǎng)作用的消食藥,長(zhǎng)于消肉積。又可活血化痰,用于氣血瘀阻的多種病癥。與米共煮為粥,酌加白糖,其味酸甜可口,適用于婦女產(chǎn)后瘀血痛,惡露不盡,月經(jīng)過期不通,痛經(jīng)。本方是健脾開胃,助消化的良好食品。使用注意:山楂粥酸甜,不宜空腹食。有慢性脾胃虛弱的病人不宜選用。第29頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三玫瑰紅花湯(《百草鏡》)組成:玫瑰花9g,全當(dāng)歸、紅花各3g。制作:將玫瑰花、全當(dāng)歸、紅花同放入沙罐,加水煎煮1小時(shí),濾渣取汁備用。用法:每日1劑,分次溫服,亦可兌少量白酒飲服。功效:活血散瘀,痛經(jīng)止痛方解:玫瑰花能疏肝理氣,調(diào)中醒脾;紅花能活血通經(jīng),去瘀止痛;全當(dāng)歸能補(bǔ)血,活血,止痛。諸藥同用則可治療氣滯血瘀型痛經(jīng)。第30頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三寒凝血瘀型【證候】癥見經(jīng)前或經(jīng)期可見小腹冷痛,經(jīng)量少,伴腰腿酸軟,怕冷等,經(jīng)血色黯黑有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點(diǎn),脈弦或弦澀有力?!局畏ā繙亟?jīng)散寒,化瘀止痛。第31頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三

艾葉生姜煮雞蛋

組成:艾葉10g,生姜15g,雞蛋2個(gè),紅糖適量。制作:將艾葉、生姜與帶殼雞蛋放入適量水中煮熟后,去殼取蛋,放入水中再煮。用法:煮好后飲汁吃蛋。功效:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛方解:方中艾葉溫經(jīng)散寒,止痛。專入三陰經(jīng),暖氣血而溫經(jīng)脈,逐寒邪而止冷痛。配伍生姜,意在增強(qiáng)溫散里寒之力。雞蛋補(bǔ)陰益血,補(bǔ)脾和胃,并能緩和艾葉溫燥辛辣之性。加紅糖以補(bǔ)血活血又能矯味。本方溫里散寒、養(yǎng)血益氣的適用于下焦虛寒所致的腹中冷痛,月經(jīng)失調(diào),胎漏下血等。使用注意:凡屬陰虛血熱,或濕熱內(nèi)蘊(yùn)者不宜食用。第32頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三紅花酒(《金匱要略》)組成:紅花100g,60度白酒400mL。制作:紅花放入細(xì)口瓶中,加入白酒,浸泡1周,每日振搖一次。用法:必需時(shí)服用10mL,也可兌涼白開水10mL和加紅糖適量。功效:活血祛瘀,溫經(jīng)補(bǔ)虛方解:方中紅花活血祛瘀力強(qiáng),放白酒中浸制,借酒的辛溫行散,活血行氣之性,以增強(qiáng)藥性和便于藥力迅速到達(dá)全身經(jīng)脈。使用注意:孕婦忌用。第33頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(三)腎氣虧損型【證候】癥見經(jīng)期或經(jīng)后,小腹隱隱作痛,喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,頭昏耳鳴,腰酸腿軟,小便清長(zhǎng),面色晦暗,舌淡,苔薄,脈沉細(xì)?!局蝿t】補(bǔ)腎填精,養(yǎng)血止痛。第34頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三杜仲腰花(《本草權(quán)度》)組成:羊腰子(或豬腰子)一對(duì),杜仲15g,鹽、姜蔥調(diào)料適量。制作:先將腰子切開,去皮膜,與杜中同燉,放入調(diào)料,燉熟取腰花。用法:晚間作夜宵食用。功效:補(bǔ)腎益精,健骨強(qiáng)體方解:本方中杜仲性溫味甘,入肝、腎經(jīng)。功效補(bǔ)腎而強(qiáng)壯筋骨?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》:“主腰膝痛,補(bǔ)中,益精氣,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志,除陰下癢濕、小便余瀝,久服輕身耐老?!庇闷渑c羊腎同煮,補(bǔ)腎填精,養(yǎng)血止痛。第35頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(四)氣血虛弱型【證候】為經(jīng)期或經(jīng)后,小腹隱痛喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,面色無(wú)華,頭暈心悸,神疲乏力。舌質(zhì)淡苔薄,脈細(xì)弱?!局蝿t】益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。第36頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三當(dāng)歸生姜羊肉湯(《金匱要略》)組成:當(dāng)歸30g,生姜60g,羊肉500g。制作:將當(dāng)歸、生姜洗凈、切片;羊肉剃去筋膜,置沸水鍋內(nèi)去血水,撈出曬涼,橫切成長(zhǎng)短適度的條塊。然后將羊肉條塊及生姜、當(dāng)歸放入洗凈砂鍋內(nèi),摻入清水適量,用大火燒沸,打去浮沫,改用小火燉至羊肉熟爛即可。用法:趁熱服用。功效:溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血補(bǔ)虛、通經(jīng)止痛。第37頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(五)濕熱郁結(jié)型【證候】為經(jīng)前或經(jīng)期,小腹灼熱拒按,痛連腰骶,或平時(shí)小腹痛,至經(jīng)前疼痛加劇,經(jīng)量多或經(jīng)期長(zhǎng),色黯紅,質(zhì)稠夾較多黏液;平素帶下量多,色黃質(zhì)稠有臭味,或伴低熱,小便黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)?!局蝿t】清熱利濕,化瘀止痛第38頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三薏苡仁粥(《本草綱目》)組成:薏苡仁60g,粳米60g。制作:將薏苡仁洗凈搗碎,粳米淘洗,用水適量,共煮為粥。用法:溫?zé)崾持?,日?次。功效:健脾除濕。方解:方中薏苡仁,性味甘淡能健脾益胃,滲濕利水?!侗静菪戮帯氛f:“薏苡仁最善利水,不至耗損真陰之氣,凡濕盛在下身者,最宜用之”。粳米健脾益胃,合用煮粥,共奏健脾滲濕之功。使用注意:本方大便秘結(jié)及孕婦慎用。第39頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三不孕癥不孕癥(infertility)是指夫婦同居兩年以上,性生活正常,未避孕,而未能妊娠。若曾經(jīng)有過妊娠,以后義兩年未孕者,稱繼發(fā)性不孕;若從未有過妊娠者,則為原發(fā)性不孕。據(jù)資料報(bào)道,婚后1年的初孕率為87.7%,2年的初孕率為94.6%。第40頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【膳食原則】1.食療當(dāng)以補(bǔ)腎,理肝,化痰及祛瘀等為治療大法,予以辨證施食。2.忌食辛辣、生冷、煙、酒等物。3.常用食物:屬于腎虛者可選用鹿肉、鴿肉、鶴鶉肉、黑芝麻、核桃仁、黑大豆等補(bǔ)腎益精的食物;屬于肝郁者可選用蘿卜、蘿卜子、薄荷、橘葉等舒肝理氣的藥食之品。屬于痰濕者可選用薏苡仁、陳皮荸薺等化痰祛濕的食品;屬于血瘀者選用生山楂、黃酒、藕節(jié)、玫瑰花、月季花、凌霄花、益母草、桃仁、紅花等食物。第41頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【辨證用膳】一、腎虛型(一)腎氣虛證【證候】婚久不孕,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量或多或少,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,精神疲倦,小便清長(zhǎng),舌淡,苔薄,脈沉細(xì),兩尺尤甚?!局畏ā垦a(bǔ)腎益氣,填精益髓。第42頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三紫河車韭菜水餃組成:新鮮胎盤(可用豬、羊胎盤代替)1具,韭菜適量,調(diào)料少許。制作:將胎盤洗凈,切碎;韭菜洗凈控干,切碎,與調(diào)料相合伴勻制成陷,包成餃子。用法:作主食,連服10~20天為一療程。功效:大補(bǔ)氣血,養(yǎng)腎填精方解:紫河車性味甘溫,不燥不膩,具有益精,補(bǔ)氣,養(yǎng)血之功。韭菜性溫,味甘、辛。入腎、胃、肝經(jīng)。功效為補(bǔ)腎助陽(yáng),溫中開胃,行氣理血。兩者合用能大補(bǔ)氣血,養(yǎng)腎填精。第43頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三腎陽(yáng)虛證【證候】婚久不孕,月經(jīng)后期,量少色淡,甚則閉經(jīng),平時(shí)白帶量多,腰痛如折,腹冷肢寒,性欲淡漠,小便頻數(shù)或不禁,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)而遲或沉遲無(wú)力?!局畏ā繙啬I助陽(yáng),化濕固精。第44頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三羊腎粥(《養(yǎng)生食譜》)組成:羊腎一對(duì),粳米200g。制作:羊腎洗凈,易除筋膜,切塊。粳米淘洗干凈、與羊腎同放砂鍋中,小火煮至米熟粥成,甜食、咸食均可。隨意服用。功效:溫腎壯陽(yáng)。方解:羊腎性味甘溫,功效補(bǔ)腎氣,益精髓?!秳e錄》曰;“補(bǔ)腎氣,益精髓?!薄度杖A于本草》曰:“補(bǔ)虛耳聾明弱,壯陽(yáng)益胃,止小便。治虛損盜汗?!毖蚰I與粳米共煮成粥,服后可以治療女子宮寒不孕。老年入冬季服用能保健強(qiáng)身,也可做腎虛患者的調(diào)養(yǎng)膳食。第45頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三鹿角膠粥(《本草綱目》)組成:鹿角膠15~20g,粳米100g,生姜3片。制作:先煮粳米作粥,待沸后,加入鹿角膠、生姜同煮為稀粥。用法:以3~5天為一療程。功效:補(bǔ)腎陽(yáng),益精血。方解:鹿角膠味甘微咸,性溫?zé)o毒,入肝、腎經(jīng),為血肉有情之品,有補(bǔ)血益精的功能?!侗静菥V目》曰:“鹿角,入粥食、助元陽(yáng),治諸虛?!惫事菇悄z同粳米煮粥食用,是較為理想的補(bǔ)益強(qiáng)壯食品。使用注意:陰虛火旺、口舌干燥、尿黃便秘或感冒發(fā)熱者忌服。第46頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(三)腎陰虛證【證候】婚久不孕,月經(jīng)錯(cuò)后,量少色淡,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,眼花心悸,舌淡苔少,脈細(xì)?!局畏ā孔棠I養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。第47頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.海參粥(《百病食療方》)組成:海參15g,大米60g,蔥、姜、鹽適量。制作:將海參用溫水泡發(fā),洗凈切成小塊,將大米洗凈,入鍋內(nèi),加入洗好的海參、蔥、姜、鹽及適量水,煮熬成粥。用法:作主食,每日1劑,常食。功效:滋陰養(yǎng)血,清瀉虛火方解:海參性溫,味甘、咸。入肝、腎經(jīng)。功效為補(bǔ)腎壯陽(yáng),益氣滋陰,通腸潤(rùn)燥,清熱止血?!峨S息居飲食譜》:“滋陰,補(bǔ)血,健陽(yáng),潤(rùn)燥,養(yǎng)胎,利產(chǎn)。凡產(chǎn)后,病后,衰老孱,宜同火腿、或豬羊肉煨食之?!迸c大米共同煮粥,具有滋陰養(yǎng)血,清瀉虛火之功。第48頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三肝郁型【證候】多年不孕,月經(jīng)愆期,量多少不定,經(jīng)前乳房脹痛,胸脅不舒,小腹脹痛,精神抑郁,或煩躁易怒,舌紅苔薄,脈弦?!局畏ā渴韪谓庥簦硌{(diào)經(jīng)。第49頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三益母當(dāng)歸雞蛋粥組成:益母草30g,當(dāng)歸15g,雞蛋2只,粳米100g,紅糖適量。制作:2藥分別洗凈,加水1200mL,煎半小時(shí),去渣留汁于砂鍋中;再將粳米淘凈故人,小火慢熬成粥,放入雞蛋,下紅糖,熬溶。用法:分2次早晚乘溫空腹服。功效:活血通絡(luò),補(bǔ)脾和胃。方解:當(dāng)歸,甘辛溫,入肝心脾經(jīng),辛溫能散寒以除寒凝氣滯,補(bǔ)血而能扶血虛贏弱。益母草性味辛、苦、微寒。歸肝、腎、心包經(jīng)。辛開苦泄,能活血祛瘀通經(jīng)。雞蛋性平味甘,入肝、脾經(jīng)。滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)血安神,補(bǔ)脾和胃。與粳米同煮成粥,具有活血通絡(luò),補(bǔ)脾和胃之功。第50頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三痰濕型【證候】婚久不孕,形體肥胖,經(jīng)行延后,甚或閉經(jīng),帶下量多,色白質(zhì)粘,頭暈心悸,胸悶泛惡,面色白,苔白膩,脈滑。【治法】燥濕化痰,理氣調(diào)經(jīng)?!具x方】第51頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三苡仁扁豆粥(《百病食療》)組成:苡仁30g,白扁豆30g,粳米100g。制作:先將苡仁、白扁豆分別洗凈后同放入砂鍋,加水浸泡30分鐘,用中火煮至苡仁、白扁豆熟欄,緩緩加入淘洗下凈的粳米,煮沸后改用小火煮至粳米酥欄,即成。用法:早晚2次分服。功效:健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。方解:方中薏苡仁,性味甘淡能健脾益胃,滲濕利水。為淡滲清補(bǔ)之品。白扁豆性味甘、淡。入脾、胃經(jīng),功效健脾化濕,粳米健脾益胃,合用煮粥,共奏健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)之功。第52頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三先兆流產(chǎn)先兆流產(chǎn)(threatenedabortion)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道流血或(和)下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物尚未排出。經(jīng)休息及治療后,如流血停止,腹痛消失,妊娠可繼續(xù)進(jìn)行;若流血增多或腹痛加劇,則可發(fā)展為難免流產(chǎn)。第53頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【膳食原則】1.女子妊娠后,一般都有陰血偏虛、陽(yáng)氣偏盛的情況,即所謂“有胎始有火”,故溫燥性的食物須鎮(zhèn)用、少用,無(wú)虛寒者一般不用。2.飲食宜清淡,營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化和吸收的食物。多食富含纖維素的蔬菜水果,使大便通暢,減少腹壓。3.忌辛辣、煙、酒、炙烤之品;不宜食用有滑下作用或助熱動(dòng)血作用的食物,如桃仁、山楂、螃蟹等。4.常用食物:雞蛋、小米、山藥、黑木耳、烏雞、瘦肉、藕、魚、南瓜、黑豆、赤小豆、糯米、粳米、紅薯等。第54頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【辨證用膳】腎虛型【證候】妊娠期間,陰道少量下血,色淡質(zhì)稀;或妊娠期腰酸腹痛。胎功下墜;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,小便頻數(shù);舌淡、苔白,脈沉滑無(wú)力。【治法】補(bǔ)腎益氣,固沖安胎。第55頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.鯉魚粥(《壽親養(yǎng)老書》)組成:鯉魚1尾(約500g)、糯米200g、蔥2莖、豆豉10g。制作:鯉魚去鱗、腸和鰓,用水適量煮,去魚骨刺。入糯米煮粥,欲熟時(shí),將豆豉、蔥切細(xì)放入,稍煮即可。用法:分2次溫食。功效:健脾養(yǎng)胃,利水安胎方解:鯉魚性平,味甘。入脾、腎經(jīng)。能開胃健脾,利尿消腫,清熱解毒,止咳平喘,下乳安胎。《本草綱目》:“下水氣,利小便。燒灰,能發(fā)汗,定氣喘、咳嗽,下乳汁,消腫?!迸疵籽a(bǔ)中益氣,調(diào)養(yǎng)脾胃,煮粥服食,善調(diào)養(yǎng)脾胃,利水安胎。第56頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三菟絲子雞肝粥(《太平圣惠方》)組成:菟絲子末15g,雄雞肝1具,粟米50g。制作:先將雞肝洗凈,切丁備用;將菟絲子用紗布包裹,放入沙罐,加水煎煮,去紗包取汁備用;制作時(shí)先將粳米放入沙鍋內(nèi),加清水適量,煮至粥成后,倒入菟絲子汁,同煮至沸,再下雞肝,待粥再沸片刻,加佐料調(diào)至味鮮即可。每日1劑,于早晚空腹時(shí)各溫服1次。功效:滋補(bǔ)肝腎,壯陽(yáng)養(yǎng)血方解:菟絲子補(bǔ)陽(yáng)益陰,《藥性論》中說:“治男女虛冷,添精益髓……”;雞肝養(yǎng)血,補(bǔ)肝益腎;粟米和中益腎。三者同用則能滋肝補(bǔ)腎,養(yǎng)血,用于腎虛型先兆性流產(chǎn)。第57頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(二)氣血虛型【證候】妊娠期間,陰退少量下血,色淡紅,質(zhì)稀??;或妊娠期腰酸腹痛,小腹空墜,精神倦怠,氣短懶言,面包晃白;舌淡,苔薄,脈滑無(wú)力?!局畏ā恳鏆怵B(yǎng)血,補(bǔ)腎安胎。第58頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.胎漏方(《太平圣惠方》)組成:阿膠18g,龍骨6g,艾葉3g,糯米60g。制作:阿膠炙黃為末,龍骨,艾葉搗羅為末。用水適量,共煮為粥。用法:溫?zé)峥崭狗持辗?次。功效:補(bǔ)血滋陰,止血安胎,溫經(jīng)止痛。方解:阿膠滋陰補(bǔ)血作用較佳,并有明顯的止血作用,艾葉溫經(jīng)止血止痛,兩者合用,特別宜于妊娠期因虛寒所致的胎漏及婦女月經(jīng)過多等。龍骨收效固攝,可增止血之功。輔以糯米,益脾和胃。用于氣血虛寒,妊娠期胎動(dòng)下墜,腰酸腹痛,或兼見陰道少量流血患者。第59頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三黃芪粥(《太平圣惠方》)組成:粳米l00g,黃芪45g。制作:黃芪挫細(xì),用水適量,先煎黃芪,去滓,取汁煮米為粥。用法:溫?zé)峥崭故持辗?次。功效:補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)固表,利水消腫。方解:黃芪,為重要的補(bǔ)氣藥,又善升舉陽(yáng)氣。能益氣升陽(yáng),固表止汗,又能益氣健脾,利水消腫。與米為粥,則有增強(qiáng)補(bǔ)中益氣,健脾益胃之效,故對(duì)氣虛脾弱、中氣下陷,氣不攝血、表虛出汗等皆有療效的食療方劑。第60頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(三)血熱型(一)實(shí)熱【證候】妊娠早、中期,陰道少量下血,色鮮紅,質(zhì)稠;或妊娠期間腰酸腹痛,小腹下墜,面赤唇紅,口干口渴;舌紅,胎黃,脈滑數(shù)。【治法】清熱涼血、止血安胎。第61頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三鯉魚阿膠粥(《太平圣惠方》)組成:鯉魚(約500g)1尾,阿膠(炒)50g,糯米500g,蔥、姜、桔皮、鹽各少許。制作:將鯉魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈,按常法共煮為粥。每日早晚服食。功效:涼血安胎方解:鯉魚性平,味甘。入脾、腎經(jīng)。能開胃健脾,利尿消腫,清熱解毒,止咳平喘,下乳安胎。阿膠性味甘平,入肺肝腎經(jīng)。滋陰補(bǔ)血作用較佳,并有明顯的止血作用?!峨S息居飲食譜》說他有:“補(bǔ)血安胎,濡燥除煩”之功。輔以糯米,益脾和胃。此方具有涼血安胎功效。適用于胎動(dòng)不安及傷胎下血癥。第62頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三虛熱【證候】妊娠后,陰道少量下血,色深紅、質(zhì)綢,腰酸腹痛,小腹下墜,五心煩熱,口干咽燥,潮熱盜汗。舌紅少苔,脈滑數(shù)?!局畏ā孔剃幥鍩?,養(yǎng)血安胎。第63頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三地黃粥方(《食醫(yī)心鑒》)組成:生地黃90g,糯米100g。制作:將生地黃(鮮地黃)洗凈,切碎,研爛,絞汁300mL,用水適量,煮糯米為粥,臨熟下生地汁,更煮攪勻。用法:空腹食之,日服2次。功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。方解:生地味甘略苦,性寒涼,具有較好的涼血止血作用,對(duì)于血熱妄行的各種出血病癥,用之皆宜?!睹t(yī)別錄》謂“治婦人崩中血不止,……皆搗飲之。”對(duì)于陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱等,可收清熱養(yǎng)陰除蒸之效,糯米能補(bǔ)中益氣,方中佐以糯米,有補(bǔ)氣益胃生津的作用,對(duì)于氣陰兩虛,胃陰不足者尤宜。第64頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三葡萄干蓮子湯(經(jīng)驗(yàn)方)組成:蓮子100g,葡萄干30g制作:蓮子去皮芯,與葡萄干同入鍋,加水適量,共煮熟爛即成。用法:每日早晚兩次佐餐食用。功效:補(bǔ)氣養(yǎng)血,清熱安胎。方解:蓮子性平,味甘、澀。入心、脾、腎經(jīng)。功效養(yǎng)心安神,補(bǔ)脾益胃,澀腸固精?!侗静菥V目》:“交心腎、厚腸胃、固精氣?!逼咸迅尚云?,味甘、微酸。入腎、肝、胃經(jīng)。功效滋陰生津、補(bǔ)氣利尿?!峨S息居飲食譜》:“補(bǔ)氣,滋腎液,益肝陰,強(qiáng)筋骨,止渴,安胎?!贝朔骄哂醒a(bǔ)氣養(yǎng)血,清熱安胎之功。第65頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三產(chǎn)后缺乳產(chǎn)后缺乳(postpartumhypogalactia)是指產(chǎn)后乳汁分泌甚少或逐漸減少,或全無(wú),不能滿足哺乳的需要。產(chǎn)后缺乳的發(fā)病率約占產(chǎn)婦的20%~30%,且有上升趨勢(shì)。第66頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【膳食原則】1.缺乳由于氣血虛弱及肝郁氣滯,乳汁生化之源不足或經(jīng)脈澀滯所致。以“虛者補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”為治療原則,食療應(yīng)注意補(bǔ)虛,選擇滋補(bǔ)食品,以補(bǔ)氣養(yǎng)血。2.不宜過食生冷水果及寒性食物,以免損傷脾胃及澀滯經(jīng)脈,不宜辛辣刺激性食物,以免耗傷氣血。3.常用食物:紅糖水、果汁、豆?jié){、牛奶、雞蛋、蝦、魚、豬蹄、雞、芝麻、小米、陳皮。第67頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【辨證用膳】氣血虛弱型【證候】產(chǎn)后乳少或全無(wú),乳汁清稀,乳房柔軟,不脹不痛,面色無(wú)華,神疲食少,脈細(xì)。【治法】補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳。第68頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.豬蹄通乳湯(《梅師驕方》)組成:豬蹄2只,通草24g。制作:豬蹄去毛洗凈,通草包好,上二味置砂鍋內(nèi),加水適量,入姜蔥少許,小火燉至爛。入鹽適量調(diào)味,去通草。用法:每日食肉喝湯數(shù)次,連服數(shù)日。功效:宣絡(luò)通乳,補(bǔ)養(yǎng)氣血方解:通草宣絡(luò)通乳;豬蹄性味甘,平,無(wú)毒。本品能和血脈,潤(rùn)肌膚。治婦女血枯,經(jīng)水不調(diào)等。兩者配伍達(dá)到宣絡(luò)通乳,補(bǔ)養(yǎng)氣血之功。第69頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三落花生粥(《粥譜》)組成:落花生30g,粳米60g。制作:將花生搗碎(不去紅衣),米淘洗,用水適量,共煮為粥。用法:溫?zé)峥崭故持?,日?次(加白糖或鹽均可)。功效:健脾和胃,潤(rùn)肺止咳,補(bǔ)氣養(yǎng)血。方解:花生,對(duì)人體有滋補(bǔ)強(qiáng)壯作用,又有健脾和胃,潤(rùn)肺止咳之效。與米共煮為粥,酌加白糖,香甜味美,并可增強(qiáng)健脾益氣及促進(jìn)氣血化生的效力,宜于營(yíng)養(yǎng)不良及身體虛弱患者常服。第70頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三芝麻粥(《養(yǎng)生食譜》)組成:黑芝麻50g,核桃仁50g,大米100g。制作:將核桃仁搗碎,加入黑芝麻、大米,小火煮粥。用法:可作早餐用,甜食、咸食均可。功效:補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血添精。方解:黑芝麻性味甘、平,具有補(bǔ)益精血、潤(rùn)燥滑腸的功效。核桃仁性味甘溫,也具有強(qiáng)腰補(bǔ)腎、斂肺定喘、潤(rùn)腸通便的功效。加大米煮粥具有補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血添精之功。第71頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(二)肝郁氣滯型【證候】乳汁缺乏,產(chǎn)后乳汁甚少或全無(wú),胸脅脹悶,情志抑郁,食欲不振,乳房脹硬疼痛,舌苔薄黃,脈弦細(xì)?!局畏ā渴韪谓庥?,活絡(luò)通乳。第72頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三豌豆粥(《壽世青編》)組成:豌豆100g,紅糖適量。制作:將豌豆用溫水浸泡,用微火煮做粥至糜爛如泥,加入紅糖。用法:日2~3次,服食。功效:祛濕利水,消腫通乳。方解:豌豆甘平,益氣和中,利濕解毒。對(duì)脾胃不和之嘔吐、心腹脹痛有健脾和胃之功。《日用本草》謂:“煮食下乳汁?!薄峨S息居飲食譜》記載;“煮食,和中生津,止渴下氣,通乳,消脹”。故婦人產(chǎn)后乳汁不通,乳房脹痛,可服食豌豆粥第73頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三小兒腹瀉小兒腹瀉是由多種病原多種因素引起的一種疾病,臨床以腹瀉嘔吐及水電解質(zhì)平衡紊亂為主要表現(xiàn)。發(fā)病年齡多在2歲以下。1歲以內(nèi)占半數(shù)。本病一年四季均可發(fā)病,尤以夏秋多見。根據(jù)病因可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩類。病程在2周內(nèi)著稱為急性腹瀉;2周~2個(gè)月稱為遷徙性腹瀉;病程在2個(gè)月以上者稱為慢性腹瀉。第74頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三中醫(yī)認(rèn)為小兒腹瀉常因喂養(yǎng)不當(dāng),飲食失節(jié)或感受外邪,而致脾胃功能失調(diào),水谷清濁不分,并走大腸而治病。冬春多位風(fēng)寒入侵腹部,影響收納運(yùn)化,夏秋暑濕入侵,內(nèi)應(yīng)脾胃,熱在陽(yáng)明,濕漬大腸,而致邪熱下利,水瀉不止?;蛴捎谡{(diào)護(hù)失宜,哺乳不當(dāng),飲食失節(jié)或過食生冷瓜果及不消化食物,皆能損傷脾胃;脾傷則運(yùn)化功能失職,胃?jìng)麆t不能消磨水谷,宿食內(nèi)停,清濁不分并走大腸而成泄瀉?;蛳忍旆A賦不足臟器本虧,或后天調(diào)護(hù)失宜,損傷脾胃,以致脾胃虛弱,運(yùn)化失職,腹瀉反復(fù)發(fā)作,甚則脾病及腎,遷延不愈。第75頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三【膳食原則】1.節(jié)制飲食,合理喂養(yǎng),注意飲食衛(wèi)生。飲食宜清淡、細(xì)軟、少渣、少油和無(wú)刺激性可進(jìn)稀粥、面片、蛋羮等容易消化的食物。2.不宜食香蕉、生蔥、蠶豆、豌豆等易造成大便次數(shù)增多和腹脹的食品3.急性水瀉初期,根據(jù)其輕重禁食8~12小時(shí)以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。禁食期間伴有發(fā)熱、多汗、少尿時(shí),需及時(shí)補(bǔ)充液體,輕者,少量多次喂給5%的蔗糖鹽水或糖鹽水;重者,配合輸液,輔以酸甘斂陰、利尿增液之品,如山藥水、烏梅水、蘋果水、淡茶水等以防津液枯竭。第76頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三4.泄瀉次數(shù)減少后,胃腸功能尚未恢復(fù)可先喂米湯,漸喂母奶或加水稀釋的牛奶、稀藕粉;然后喂稀粥、面片、菜湯等。飲食應(yīng)由少到多,由稀到濃,直到恢復(fù)正常飲食。5.泄瀉日久,脾胃已虛,消化吸收力弱。故應(yīng)忌食生冷、油膩、堅(jiān)硬、燥熱之物,宜食健脾和胃的食物,如大棗、芡實(shí)、蓮子、扁豆、山藥等。第77頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(一)傷食瀉【癥候】脘腹脹滿,腹痛即瀉,瀉后痛減,噯氣納呆,腹瀉前哭鬧,常伴惡心嘔吐,大便酸臭,夾有殘?jiān)腿閴K?;蚣嬗胁凰硷嬍?,身煩,夜臥不安。舌苔厚膩,色白或微黃,脈滑實(shí),指紋沉滯?!局畏ā肯硨?dǎo)滯第78頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.金橘內(nèi)金飲(《壽世新編》)組成:金橘30g,雞內(nèi)金6g,白糖適量。制作:將金橘加適量水煎湯,放入雞內(nèi)金粉、白糖即可。用法:每日1劑,分2次服食。功效:消食化積方解:方中金橘具有行氣解郁,生津消食的作用;雞內(nèi)金為雞的沙囊角質(zhì)內(nèi)膜,性味甘平,歸脾,胃,膀胱經(jīng),能健脾益胃,消食磨積。此二者合用則可輔助治療傷食瀉。第79頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三2.山楂粥(《粥譜》)組成:山楂30g,粳米60g,砂糖10g。制作:將山楂煎出濃汁去渣,再加入粳米、砂糖煮成稀粥。用法:飯后服用,一日2次。功效:消食積,行結(jié)氣方解:山楂甘溫,開胃消食,《本草綱目》說:“山楂健脾行氣,散瘀化痰,消食磨積。”山楂消食化積,主消油膩肉積,與粳米煮粥可防止山楂過酸傷及于胃。此方可用于輔助治療小兒傷食瀉。第80頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三3.蘿卜子粥(《壽世青編》)組成:蘿卜子20g,粳米50g,生姜5g。制作:將蘿卜子搗碎,生姜切碎。入鍋加水500ml,煎15分鐘后,過濾留汁,入粳米煮為稀粥,待食。用法:每日早晚溫?zé)岱?。功效:消食?dǎo)滯,和胃止嘔方解:蘿卜子又稱萊菔子,性味辛、甘、平。能下氣消食;粳米健脾益胃;生姜和胃止嘔,三者合而為粥,可輔助治療傷食嘔吐瀉泄。第81頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三胡蘿卜汁(《本草綱目》)組成:胡蘿卜250g,食鹽或紅糖適量。制作:將胡蘿卜切片,加鹽少許,用水煮爛,去渣取汁,亦可用其以水煎湯,放適量紅糖。用法:每日3次。功效:消食導(dǎo)滯方解:胡蘿卜營(yíng)養(yǎng)豐富,素有“小人參”之稱,能健脾補(bǔ)虛,消食下氣,凡納食不香,傷食瀉泄者可以常食。第82頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三粳米神曲粥(《普濟(jì)方》)組成:粳米100g,神曲30g。制作:將粳米洗凈,神曲切小塊,一同放入沙鍋內(nèi)煮成粥。用法:每日1劑,分早晚各服1次,可服至病愈。功效:健脾和胃,消食和中方解:方中粳米補(bǔ)中益氣,健脾和胃;神曲是面粉和其他藥物混合后經(jīng)發(fā)酵而成的加工品,中醫(yī)又稱六神曲,其味甘辛,性溫,歸脾胃二經(jīng),具有消食和胃之效。本方可用輔助治療小兒傷食瀉泄。第83頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(二)風(fēng)寒瀉【癥候】大便質(zhì)稀色淡,夾有泡沫,臭味不甚,一日數(shù)次,便前便時(shí)腸鳴,伴有鼻塞留清涕,咳嗽咽癢,或惡風(fēng)寒,不多飲。舌淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。【治法】疏風(fēng)散寒,化濕調(diào)中第84頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三1.小茴香粥(《本草綱目》)組成:小茴香10g,粳米50g。制作:先將小茴香裝入紗布袋內(nèi),扎口,放入沙罐內(nèi),加水煎半小時(shí),再放入淘洗干凈的粳米,同煮為粥,去小茴香,酌加食鹽、香油、蔥花、姜末等調(diào)料,至味鮮美即可。用法:每日1劑,分2次于早晚空腹時(shí)服用。功效:溫中和胃,散寒行氣,消食止痛方解:方中小茴香味辛,性溫,辛散而溫通,有散寒理氣,溫中開胃的作用,適用于寒氣內(nèi)停,脘腹脹痛,胃口不開等癥;粳米能補(bǔ)中益氣,健脾和胃;再調(diào)以蔥花、姜末既能調(diào)味,又可增強(qiáng)其溫中散寒之效。第85頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三2.生姜粥(《飲食辨錄》)組成:生姜5片,粳米50g,連須蔥數(shù)莖,米醋適量。制作:將生姜搗爛與粳米同放入沙罐,加水適量,煮至粥將熟食,放入蔥姜等佐料調(diào)味,繼續(xù)煮至粥熟湯稠即可。用法:每日1劑,趁熱頓服,食后蓋被取汗,得汗停服,不汗繼續(xù)服。功效:解表散寒,溫胃止嘔方解:方中生姜能發(fā)汗解表,溫中止嘔;粳米可溫中和胃,益氣健脾;蔥能發(fā)汗解表,通陽(yáng)散寒;調(diào)以適量米醋可調(diào)味,亦可消食開胃。本方可用于輔助治療小兒風(fēng)寒瀉。第86頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(三)濕熱瀉【癥候】瀉下入注,一日數(shù)次或數(shù)十次,糞色深黃而臭,或排便不暢似痢非痢,微見黏液,肛門灼熱疼痛,食少納呆,神疲乏力,口渴飲引,煩躁,腹部脹痛,發(fā)熱或不發(fā)熱,小便短黃,面黃唇紅。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯?!局畏ā壳鍩崂麧竦?7頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三芹菜車前子湯(《滇南本草》)組成:芹菜15g,車前子(布包)10g,大麥芽15g。制作:將芹菜、車前子、大麥芽放入沙鍋,加水煎煮1小時(shí),濾渣取汁備用。用法:每日1劑,分2次飲湯。功能:清熱除煩,消食化滯方解:方中芹菜性味甘涼,無(wú)毒,能去熱利腸,除煩,益胃,解毒;車前子味甘,性寒,甘淡滲泄,氣寒清熱,有利尿清熱的作用;大麥芽可消食導(dǎo)滯。本方用于小兒濕熱瀉。第88頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三冬瓜蠶豆粥(《粥》)組成:新鮮連皮冬瓜500g,蠶豆150g,粳米100g,麻油等調(diào)料適量。制作:將冬瓜洗凈,切小塊備用;蠶豆洗凈,清水浸泡4小時(shí)備用;將粳米淘洗干凈,與冬瓜蠶豆同入鍋,加水煮粥,至米開花豆?fàn)€時(shí),調(diào)入麻油及其它調(diào)味料。用法:每日1劑,分作早晚餐食之。功效:清熱除濕,除煩止瀉方解:方中冬瓜甘淡微寒,歸肺大小腸膀胱經(jīng),能祛濕止瀉,除煩止渴;蠶豆能健脾利濕,止瀉;粳米能和胃健脾,除煩生津。本方可用于小兒濕熱瀉。第89頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(四)脾虛瀉【征候】大便稀溏,食后作瀉,色淡不臭,一日數(shù)次,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠。舌淡,邊有齒印,苔白,脈細(xì)弱無(wú)力,指紋淡紅。【治法】健脾益氣,助運(yùn)止瀉第90頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三榛子粥(《濟(jì)眾新編》)組成:榛子(水洗去皮,水磨濾取汁)100g,粳米50g,蜂蜜少許。制作:于沙鍋內(nèi)加水適量,下粳米及榛漿汁,一同煮成粥,至米爛粥稠,粥成時(shí)加入蜂蜜調(diào)味即可。用法:每日1劑,1次食完,久服尤佳。功效:益胃寬腸,溫中止瀉方解:方中榛子能開胃,助消化;粳米補(bǔ)中益氣,健脾和胃;調(diào)以少量蜂蜜可益氣補(bǔ)脾胃。三者合用可輔助治療脾虛瀉泄。第91頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三烏梅飲(《續(xù)易牙遺意》)組成:烏梅25g,甘草末6g,砂糖12g,甘姜末少許。制作:把烏梅放入溫水中浸泡,待發(fā)軟后剝?nèi)ズ?,放入蒸碗?nèi),上蒸籠30分鐘,起鍋取出烏梅,放入瓷缽中搗爛后,與甘草砂糖甘姜一起拌勻,再放入蒸碗內(nèi),上蒸籠透,取出后,加適量涼開水沖成湯即可。用法:每日1劑,頻飲代茶。功效:養(yǎng)陰生津,溫中開胃,澀腸止瀉方解:烏梅酸性收斂,能澀腸止瀉;甘草善溫補(bǔ)脾胃,益氣和中;甘姜能溫中補(bǔ)胃;砂糖有溫肺,調(diào)和脾胃的作用。本方可用于輔助治療脾胃虛寒的小兒腹瀉。第92頁(yè),講稿共105頁(yè),2023年5月2日,星期三(五)脾腎陽(yáng)虛瀉【征候】久瀉不愈,大便清稀,完谷不化,一日3~5次或更多,或伴脫肛,形寒肢冷,甚則厥逆。面色晄白,精神萎靡,睡時(shí)露睛。舌淡苔白,脈沉稀而微,指紋淡紅?!局畏ā拷∑啬I,固攝止瀉

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