規(guī)培1階段癥狀少尿試題及答案

規(guī)培1階段癥狀少尿試題及答案1.正常健康人24小時尿量約多少（）A.1000～2000ml(正確答案)B.1000～1500mlC.2000～3000mlD.1500～2000mlE.1000～2500ml2.少尿指成年人24小時尿量少于多少（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml(正確答案)E.500ml3.無尿指24小時尿量少于多少（）A.100ml(正確答案)B.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4.一患者，男，患輸尿管結(jié)石導(dǎo)致少尿，請問屬于哪種少尿（）A.腎前性少尿B.腎性少尿C.腎后性少尿(正確答案)D.尿路受壓E.無法判斷5.神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的少尿?qū)儆谀姆N少尿（）A.腎前性少尿B.腎性少尿C.腎后性少尿D.尿路受壓(正確答案)E.無法判斷6.哪種原因可以導(dǎo)致少尿（）A.腎臟嚴(yán)重灌注不足B.腎臟本身疾患C.下尿路梗阻D.以上都是(正確答案)E.水腫7.患者入院后考慮為腎前性少尿，護士考慮其可能診斷為（）A.慢性腎炎B.心功能不全(正確答案)C.神經(jīng)源性膀胱D.輸尿管癌E.急性腎炎8.患者少尿入院，其尿量應(yīng)表現(xiàn)為（）A.24h尿量少于500mlB.24h尿量少于100mlC.每小時尿量少于10mlD.每小時尿量少于17ml(正確答案)E.24小時尿量少于200ml9.慢性腎功能不全患者少尿的特點是（）A.尿量減少時間較長，發(fā)展迅速B.尿量減少時間較長，發(fā)展緩慢(正確答案)C.尿量減少時間較短，發(fā)展迅速D.尿量減少時間較短，發(fā)展緩慢E.尿量減少間斷性出現(xiàn)10.尿量的多少取決于什么因素（）A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收C.腎小管的濃縮與稀釋功能(正確答案)D.以上都是E.腎小管濾過11.少尿的程度即具體的尿量不取決于（）A.腎小球的濾過率B.腎小管重吸收C.腎小管濃縮與稀釋功能D.年齡精神因素E.睡眠質(zhì)量(正確答案)12.一患者出現(xiàn)少尿癥狀一周，確診心功能不全，期間伴有心悸氣促，該患者見于那種少尿

（）A.腎前性因素(正確答案)B.腎性少尿C.腎后性少尿D.無法判斷E.心源性少尿13.患者出現(xiàn)少尿12h，觸診腹部膨隆，叩診呈濁音，初步確診尿潴留，患者可以做哪項檢查進一步確診（）A.CTB.B超(正確答案)C.MRAD.穿刺E.留置尿管14.一高血壓患者出現(xiàn)少尿，尿液中檢測紅細胞陽性，尿蛋白++，伴有皮膚水腫，患者可能是哪種疾?。ǎ〢.腎病綜合征B.急性腎炎(正確答案)C.腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.膀胱炎15.評估引起少尿的誘因應(yīng)了解患者有哪些癥狀、既往病史及日常用藥史（）A.評估患者有無排尿中樞抑制B.是否有泌尿系結(jié)石、前列腺增生、尿路損傷(正確答案)C.間歇性肉眼血尿D.是否服用抗抑郁藥物E.血尿嚴(yán)重程度16.患者48歲男性，無尿診斷，其應(yīng)至少多少小時內(nèi)完全無尿。（）A.12h(正確答案)B.24hC.6hD.8hE.10h18.患者慢性心功能不全病史，此次少尿入院，其尿素氮/肌酐應(yīng)不小于多少（）A.10B.15C.20D.25(正確答案)E.3019.腎前性、腎性、腎后性病因引起少尿的表現(xiàn)有何不同（）A.腎前性與腎性病因表現(xiàn)為少尿，腎后性病因多表現(xiàn)為突然無尿，并可反復(fù)發(fā)作。(正確答案)B.腎前性與腎性病因表現(xiàn)為突然少尿，并可反復(fù)發(fā)作，腎后性病因多表現(xiàn)為無尿。C.腎前性、腎性、腎后性均表現(xiàn)為尿量減少時間短、發(fā)展迅速。D.腎前性、腎性、腎后性均表現(xiàn)為尿量減少時間長、發(fā)展緩慢。E.腎前性、腎性、腎后性均表現(xiàn)為尿量減少時間長、發(fā)展迅速。20.下列哪些不是少尿伴隨癥狀（D）21.少尿患者發(fā)生急性肺水腫，護士應(yīng)立刻給予哪些護理措施（）A.立刻協(xié)助患者取坐位或半坐位，兩腿下垂。(正確答案)B.給予低流量吸氧1L—2L/分。C.立即給予導(dǎo)尿術(shù)，解除尿路梗阻。D.立即平臥位E.給予中流量吸氧4L—6L/分。22.患者發(fā)生急性尿潴留，給予患者導(dǎo)尿處理時哪一項正確（B）尿液排放速度不可過慢。(正確答案)對于極度充盈的膀胱，第一次排尿不能超過600ml，應(yīng)分次放尿。對于極度充盈的膀胱，第一次排尿不能超過800ml，應(yīng)分次放尿。D.對于極度充盈的膀胱，第一次排尿不能超過1000ml，應(yīng)分次放尿。E.對于極度充盈的膀胱，第一次排尿不能超過3000ml，應(yīng)分次放尿24.患者為前列腺增生導(dǎo)致急性尿潴留，首選哪項護理措施（）A.心理護理B.控制入量C.立即導(dǎo)尿(正確答案)D.腹部熱敷E.穿刺26.護理少尿與無尿的病人，措施中最重要的是（）A.嚴(yán)格控制水鉀攝入(正確答案)B.臥床休息C.預(yù)防感染D.保證飲食總熱量E.留置尿管27.尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為：（）A.高血鉀B.高血鈣C.高血磷D.低血鈣(正確答案)E.低血鉀28.腎病綜合征的“三高一低”特征不包括（）A.高血壓(正確答案)B.高度水腫C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥29.患者少尿入院，生化檢查發(fā)現(xiàn)鉀3.0mmol/L，應(yīng)選擇下列哪種利尿劑（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.布美他尼(正確答案)E.托拉塞米30.患者少尿入院，長期使用呋塞米后出現(xiàn)乏力、腹脹、惡心，心電圖可見U波，最有可能的原因是（）。A.低血壓B.低血鉀(正確答案)C.低血糖D.低血鈣E.高血鉀31.下列哪位患者可診斷為少尿（）A.男54歲，每小時尿量15ml(正確答案)B.女70歲，24小時尿量80mlC.女46歲，12小時尿量220mlD.男10歲，每小時尿量1ml/kgE.女70歲，24小時尿量500ml32.患者車禍后入院，血壓90/55mmHg，3小時尿量48ml，應(yīng)診斷為（）A.腎前性少尿(正確答案)B.腎性少尿C.腎后性少尿D.無尿E.多尿33.患者少尿入院，輔助檢查考慮為腎后性少尿，其診斷可能是哪種情況（）A.休克B.急性腎小球腎炎C.前列腺增生(正確答案)D.腎病綜合征E.腎衰竭34.患者慢性腎小球腎炎病史30余年，少尿2年，尿常規(guī)顯示其尿液多為。（）A.酸性尿B.堿性尿C.高比重尿D.低比重尿(正確答案)E.正常尿液35.脈搏頻數(shù)、血壓下降、淺速表靜脈不充盈、皮膚濕冷等體征常提示哪種少尿（）A.腎前性少尿(正確答案)B.腎性少尿C.腎后性少尿D.以上都不是E少尿36.少尿患者發(fā)生急性肺水腫，不應(yīng)給予哪些護理措施（）A.立刻協(xié)助患者取坐位或半坐位，兩腿下垂。B.給予低流量吸氧1L—2L/分。C.立即給予導(dǎo)尿術(shù)，解除尿路梗阻D.協(xié)助患者取舒適臥位，立即通知醫(yī)生。(正確答案)E.遵醫(yī)囑應(yīng)用強心利尿擴血管藥物38.患者，男性，78歲，主訴下腹部疼痛，逐漸加重，8小時無尿，查體：T36.8℃,P92次/分，R18次/分。BP138/90mmHg，腹部柔軟，膀胱膨隆，叩診呈鼓音，直腸指診前列腺表面光滑，Ⅱ度增生，進一步詢問病史，患者出現(xiàn)排尿困難已三年，進行性加重一年，口服保列治療，完善檢查，確診為前列腺增生導(dǎo)致急性尿潴留，首選哪項護理措施（）A.心理護理B.控制入量C.導(dǎo)尿(正確答案)D.腹部熱敷E.腹部按摩39.患者，女性，48歲，在全麻下行右腎部分切除術(shù)，麻醉清醒后返回病房，T37℃,P90次/分，R18次/分，BP120/70mmHg，傷口外觀干燥，留置傷口引流管及尿管各一根，引流量為10ml，尿量100ml,2小時后，患者P112次/分，R24次/分，BP90/50mmHg，引流量增至300ml，為鮮血性，立即通知醫(yī)生并給予快速靜脈補液，為此患者補液應(yīng)遵循下列哪項原則（）A.先快后慢，先晶后膠，先糖后鹽，晶膠搭配，見尿補鉀。(正確答案)B.先慢后快，先膠后晶，先鹽后糖，晶膠搭配，見尿補鉀。C.持續(xù)快速補液，見尿補鉀D.尿量過少不應(yīng)補鉀E.血鉀過低應(yīng)加快補鉀速度41.哪一項不是強效利尿劑的不良反應(yīng)（）A.低鉀、低鈉、低氯、低鉀性堿中毒B.耳毒性聽力障礙C.耳鳴D.腎功能損害E.腹瀉(正確答案)42.腎前性少尿或無尿是由于（）A.攝鈉太少B.攝水太少C.腎血流灌注不足(正確答案)D.腎小球損傷E.尿路梗阻43.慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為：（）A.低血磷和低鈣血癥B.低血鉀和低氯血癥C.高血磷和低鈣血癥(正確答案)D.高血鉀和低鎂血癥E.低血鉀和低鎂血癥44.評估引起少尿的誘因應(yīng)了解患者有哪些癥狀、既往病史及日常用藥史（）A.評估患者有無排尿中樞抑制B.是否有泌尿系結(jié)石、前列腺增生、尿路損傷。(正確答案)C.間歇性肉眼血尿D.是否服用抗抑郁藥物E.是否服用抗生素45.患者發(fā)生急性尿潴留，給予導(dǎo)尿處理時哪一項不正確（）A.尿液排放速度不可過B.對于極度充盈的膀胱，第一次排尿不能超過600ml，應(yīng)分次放尿C.對于極度充盈的膀胱，第一次排尿不能超過800ml，應(yīng)分次放尿(正確答案)D.排放尿液時密切觀察患者有無出現(xiàn)出冷汗、面色蒼白、低血壓、膀胱出血等情況。E.如果尿量過多，應(yīng)分次放尿46.下列哪項疾病不是腎性因素的疾?。ǎ〢.尿路結(jié)石(正確答案)B.急性腎炎C.急性間質(zhì)性腎炎D.急性腎小管壞死E慢性腎炎47.伴有眼瞼、下肢水腫、高血壓、貧血貌提示（）A.腎性少尿(正確答案)B.腎前性少尿C.腎后性少尿D.腎缺血E.都不是48.腎性患者少尿患者護理正確的是（）A.盡快補充液體B.利尿C.限制入量(正確答案)D.擴血管E.留置尿管49.慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是（）A.少尿B.夜尿增多(正確答案)C.高鉀血癥D.尿毒癥E.水腫50.急性腎功能衰竭少尿期，病人最常見的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鈉血癥B.高鉀血癥(正確答案)C.低鉀血癥D.高鈣血癥E.低鎂血癥51.急性腎功能衰竭少尿期，病人最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）A.代謝性酸中毒(正確答案)B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E混合性酸中毒52.慢性腎功能衰竭時導(dǎo)致甲狀旁腺機能亢進的主要刺激是（）A.低血磷B.低血鈣(正確答案)C.低血鉀D.低血鎂E.高血鈣53.如何留取尿標(biāo)本（）A.前段尿B.中段尿(正確答案)C.后段尿D.以上均可E.隨機留取54.患者少尿入院，當(dāng)什么情況下需行血液透析（）。A.少尿或無尿1天B.肌酐400umol/LC.尿素氮每日上升10mmol/LD.血鉀7mmol/L(正確答案)E.肌酐420mmol/L55.患者少尿，查生化示鉀6.0mmol/L，請問下列哪種做法是錯誤的是（）A.密切觀察患者生命體征B.囑患者多進食水果(正確答案)C.完善心電圖檢查D.慎用庫存血E.記錄24h出入量56.患者主因13小時無尿入院，護理方面不正確的是（）A.輸液應(yīng)“量入為出，寧少勿多”B.飲食應(yīng)保證熱量充足，補鉀補鈉(正確答案)C.出現(xiàn)皮膚瘙癢，可涂抹潤膚劑D.護理應(yīng)注護理E.定時測量生命體征，記錄24H出入量57.慢性腎功能不全患者尿量（）A.尿量減少時間較長，發(fā)展緩慢(正確答案)B.尿量增多C.尿量減少時間長，發(fā)展迅速D.無尿E.立即出現(xiàn)少尿58.少尿的程度即具體尿量，尿量主要取決于除下列哪一項因素（）A.腎小球濾過率B.腎小球重吸收C.腎小球通透性(正確答案)D.濃縮和稀釋功能E.腎小管重吸收59.少尿的伴隨體征是（）A.伴心悸氣促B.伴血尿，蛋白尿C.下肢水腫(正確答案)D.伴排尿困難E.發(fā)熱60.強效利尿劑除哪種藥物外（）A.呋塞米B.托拉塞米C.布美他尼D.氫氯噻嗪(正確答案)E.都可以61.使用利尿劑應(yīng)注意監(jiān)測（）A.血鉀及腎功能(正確答案)B.生命體征C.糖代謝D.酸堿平衡E.血常規(guī)62.下列哪一項診斷腎小球疾病意義最大（）A.蛋白尿及管型(正確答案)B.尿量異常及血尿C.腎功能損傷D.水腫及高血壓E.尿比重63.患者主因顏面部水腫7天就診，檢查發(fā)現(xiàn)高脂血癥、低蛋白血癥，提示診斷為（）A.心功能不全B.腎病綜合征(正確答案)C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎炎64.少尿患者入水量可按其前24小時出水量加（）給予。A.100—200mlB.200—300ml(正確答案)C.300—400mlD.400—500mlE.500—600ml65.患者主因慢性腎功能不全、少尿入院，其能量供應(yīng)應(yīng)大于（）kj/(kg.D)。A.110.5B.115.5C.120.5D.125.5(正確答案)E.135.566.少尿患者動物蛋白應(yīng)占一天攝入量的（）以上。A.40%B.50%(正確答案)C.60%D.70%E.80%67.下列哪種情況可適當(dāng)使用滲透性利尿劑（）A.腎前性少尿B.腎性少尿(正確答案)C.腎后性少尿D.無尿E.少尿68.尿潴留患者導(dǎo)尿后，第一次放出尿液不可超過（）。A.400mlB.500mlC.600ml(正確答案)D.700mlE.1000ml69.腎功能損害最早表現(xiàn)為（）A.尿比重降低B.二氧化碳結(jié)合率下降C.內(nèi)生肌酐清除率下降(正確答案)D.血尿素氮濃度升高E.少尿70.急性腎功能衰竭指標(biāo)（）A.血肌酐升高(正確答案)B.輕中度水腫C.高血壓D.貧血E.無尿71.少尿患者需血液透析時，肌酐應(yīng)不低于（）A.387umol/LB.416umol/LC.442umol/L(正確答案)D.465umol/LE.466mmol/L72.患者雙側(cè)腰腹部劇烈疼痛，近2小時少尿，應(yīng)考慮為（）。A.腎前性少尿B.腎性少尿C.腎后性少尿(正確答案)D.無尿E.少尿73.患者老年女性，心悸、氣促3年加重伴少尿5天，應(yīng)考慮為（）A.腎前性少尿(正確答案)B.腎性少尿C.腎后性少尿D.無尿E.少尿74.患者血壓升高伴間斷肉眼血尿1年，少尿并檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+++）2天，應(yīng)考慮為（）。A.腎前性少尿B.腎性少尿(正確答案)C.腎后性少尿D.無尿E.少尿75.患者老年男性，檢查發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥、蛋白尿2年余，近3天少尿，其尿比重常小于（A）。A.1.015B.1.105(正確答案)C.1.150D.1.115E.1.05176.患者男，80歲，突發(fā)無尿7小時入院，查體發(fā)現(xiàn)下腹部膨隆，叩診呈濁音，應(yīng)首先選擇檢查

（）。A.KUBB.泌尿系彩超(正確答案)C.泌尿系CTD.盆腔MRIE.膀胱穿刺77.患者外傷后休克入院，7小時無尿，心率110次/分，血壓100/60mmHg，為糾正少尿應(yīng)（）。A.補充血容量(正確答案)B.利尿劑利尿C.立即導(dǎo)尿D.完善輔助檢查E.大量飲水78.患者少尿入院，予呋塞米利尿治療后復(fù)查生化，結(jié)果顯示血鉀2.8mmol/L，心電圖可表現(xiàn)為

（）。A.P波高尖B.QRS波增寬C.U波(正確答案)D.T波高尖E.T波壓低79若少尿患者出現(xiàn)心律失常，下列哪項最不可能為其原因（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.高鈉血癥(正確答案)E.低鈣血癥80患者少尿入院，為評估其腎功能應(yīng)選擇下列除（）外的檢查。A.B超B.KUB(正確答案)C.IVPD.CTUE.盆腔MRI81.患者考慮為腎前性少尿，其可能診斷排除（）。A.心排出量下降B.前列腺增生(正確答案)C.腎動脈狹窄D.有效血容量減少E.心功能不全82.患者排尿困難、少尿入院，其可能診斷為（）。A.心排出量下降B.前列腺增生(正確答案)C.腎動脈狹窄D.腎結(jié)石E.腎盂腎炎83.患者腎病綜合征病史5年，常見電解質(zhì)異?？赡苁牵ǎ.高鉀血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.都有可能(正確答案)E.高鈣84.下列說法正確的是（）。A.腎前性少尿患者應(yīng)根據(jù)尿量補液B.少尿患者均可使用利尿劑C.長期使用呋塞米少尿患者不用定期復(fù)查電解質(zhì)D.無尿患者禁用甘露醇利尿(正確答案)E.腎功能不全屬于腎性少尿85.下列說法錯誤的是（）。A.少尿患者出現(xiàn)水腫，體重減輕越快越好B.少尿患者飲食熱量應(yīng)充足，蛋白質(zhì)以植物蛋白為主C.少尿患者未出現(xiàn)水腫，補液量越多越好D.高鹽飲食E.以上都對(正確答案)86.下列說法不正確的是（）。A.少尿患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)忌搔抓，勤洗澡。B.少尿患者應(yīng)預(yù)防呼吸道感染及皮膚感染C.少尿患者出現(xiàn)肌無力表現(xiàn)，立即靜脈補鉀D.少尿患者痊愈出院，可立即恢復(fù)體力勞動(正確答案)E.見尿補鉀87.兒童每小時尿量少于多少為少尿（）A.0.6ml/kgB.0.7ml/kgC.0.8ml/kg(正確答案)D.0.9ml/kgE.1.0ml/kg88.患者張某，確診休克，以下治療錯誤的是（）A.盡快補充血容量B.在糾正血容量的基礎(chǔ)上尿量仍少者可給予利尿劑C.可適當(dāng)應(yīng)用滲透性利尿劑如甘露醇(正確答案)D.無尿者不能使用甘露醇E.給予患者中凹臥位89.少尿伴隨眼瞼、下肢水腫提示哪種少尿（）A.腎前性少尿B.腎性少尿(正確答案)C.腎后性少尿D.都不是E.無法判斷90.少尿伴隨腹部包塊并有壓痛感提示哪種少尿（）A.腎前性少尿B.腎性少尿C.腎后性少尿(正確答案)D.都不是E.無法判斷91.患者，女，49歲，因“胃癌”行胃癌根治術(shù)，術(shù)后4小時心率140次/分，呼吸35次/分，血壓105/70mmHg，4小時尿量僅30ml，胃管吸出鮮血性胃液，量約500ml，急查血常規(guī)示RBC4.6*1012/L，HB127g/L，HCT57%。患者術(shù)后少尿?qū)儆冢ǎ?。A.腎前性少尿(正確答案)B.腎性少尿C.腎后性少尿D.心源性少尿E.腎功能不全92.患者靜脈補液應(yīng)遵循以下原則除外（）。A.先快后慢B.先晶后膠C.先糖后鹽(正確答案)D.見尿補鉀E.晶膠搭配93.患者胃管吸出鮮血性胃液，量約500ml，應(yīng)首先（）A.保