2021年04月山東濟(jì)寧市微山縣事業(yè)單位招聘（衛(wèi)生類）175人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月山東濟(jì)寧市微山縣事業(yè)單位招聘（衛(wèi)生類）175人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”的治法的方劑是______。A.五苓散B.參苓白術(shù)散C.實(shí)脾散D.藿香正氣散2.用于激素測(cè)定的方法有______。A.化學(xué)顯色法B.生物鑒定法C.熒光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法3.艾滋病的行為干預(yù)措施為______。A.規(guī)范、方便的性病診療措施B.防止母嬰傳播的藥物預(yù)防C.提高個(gè)人防范意識(shí)D.安全套推廣使用措施E.早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者4.1，3，3，9，______，243A.12B.27C.124D.1695.城市居民委員會(huì)是行政機(jī)關(guān)。

6.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽、少量痰液，采取下列哪項(xiàng)措施最為合適?______A.應(yīng)用抗生素治療B.少量鎮(zhèn)咳劑C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰D.提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染E.應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥7.習(xí)近平總書記指出，文化自信是中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識(shí)，主要包括______。A.中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化B.在黨和人民偉大斗爭(zhēng)中孕育的革命文化C.社會(huì)主義先進(jìn)文化D.民族精神和時(shí)代精神8.治療腸源性青紫應(yīng)選用

A.二巰基丙醇B.阿托品C.亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉聯(lián)合療法D.美蘭9.閉經(jīng)是指女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)后又停經(jīng)一個(gè)月以上

10.近來，微博上流行一句“是中國(guó)人就轉(zhuǎn)”的口號(hào)，這是用一面澎湃激昂的民族情懷大旗，迎風(fēng)一展，遮住大眾的眼睛。眼花繚亂間，既剝奪民眾獨(dú)立思考的能力，又______他人的自由意志。愛國(guó)主義是其廉價(jià)外衣，使人跟風(fēng)盲從是其內(nèi)在屬性?？此茝?qiáng)大邏輯的背后，實(shí)則是批判的缺失與思想的______。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.威脅

單薄B.要挾

淺薄C.裹挾

貧瘠D.挾持

苦悶11.屬于常染色體顯性遺傳性疾病的是

。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皺病D.白斑E.多形滲出性紅斑12.下列哪項(xiàng)與羊水栓塞的診斷有關(guān)

A.分娩時(shí)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)B.痰液涂片檢查有無羊水內(nèi)容物C.胸部X平片了解肺部情況D.纖溶全套檢查E.腔靜脈取血檢查正常13.由尿路感染繼發(fā)的敗血癥，其病原菌多為(

)A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.陰溝腸桿菌D.銅綠假單胞菌14.降低血清鉀濃度的措施有

A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析15.尿路陰性結(jié)石是指______。A.X線檢查時(shí)，不能顯示的尿路結(jié)石B.X線平片檢查時(shí)，不能顯示的尿路結(jié)石C.能透過X線的尿路結(jié)石D.USG和CT檢查能發(fā)現(xiàn)的尿路結(jié)石16.痞滿的特點(diǎn)包括

A.病變部位在胃脘B.按之柔軟，觸之無形C.病發(fā)于腹，按之腹皮繃急D.脹大如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)暴露E.吐下痞塞，滿悶不舒，外無脹形17.從左心室發(fā)出的血管是______。A.左肺動(dòng)脈B.奇靜脈C.升主動(dòng)脈D.上腔靜脈E.鎖骨下動(dòng)脈18.慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括______。A.水、鈉潴留B.酸性代謝產(chǎn)物潴留C.腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低D.腎小管制造氨的能力下降E.腎小管泌氫功能受損19.下列各項(xiàng)，不是辨別中風(fēng)閉證與脫證依據(jù)的是______。A.口開目合與口噤不開B.手撒肢冷與兩手握固C.二便自遺與大小便閉D.躁動(dòng)不安與靜臥不煩E.肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙20.急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是______。A.鏈球菌B.大腸埃希菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.假絲酵母菌21.下列選項(xiàng)中，可見目胞浮腫的是

A.津傷液脫B.肺脹C.正常人D.癭病E.針眼22.消化道穿孔最常見病因?yàn)開_____A.消化道腫瘤B.消化道潰瘍C.消化道結(jié)核D.消化道憩室23.一位患者打球時(shí)，球在他身邊擦過，他卻覺得球與他距離他很遠(yuǎn)。這種癥狀是

A.幻覺B.錯(cuò)覺C.意識(shí)模糊D.非真實(shí)覺E.空間知覺障礙24.下列關(guān)于左肺的說法，正確的是______。A.分三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側(cè)胸膜腔D.前緣下部有心切跡25.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒，服用鐵劑治療有效時(shí)，周圍血象的變化是______。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞1～2周后開始上升B.血紅蛋白3周后逐漸上升C.網(wǎng)織紅細(xì)胞2～3天后開始上升D.血紅蛋白1～3個(gè)月后逐漸上升26.正常的痰液顏色為無色或灰白色，當(dāng)痰呈黃綠色時(shí)常不會(huì)提示______。A.小葉性肺炎B.急性肺水腫C.綠膿桿菌感染或干酪性肺炎D.化膿性支氣管炎27.對(duì)于各種自救與救人常識(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)生燃?xì)庑孤r(shí)，第一時(shí)間打電話報(bào)警B.遇有危險(xiǎn)化學(xué)品爆炸事故時(shí)，應(yīng)向側(cè)風(fēng)或側(cè)上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移C.遇有溺水者，下水救人，應(yīng)該從背后接近溺水者D.登山發(fā)生迷路時(shí)，應(yīng)退回原路重新觀察再出發(fā)28.autoimmunedisease29.患者女，34歲，乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，常獨(dú)自哭泣，不愿與家人、醫(yī)護(hù)人員交談，請(qǐng)問該患者處于哪個(gè)心理反應(yīng)階段?______A.否認(rèn)期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期30.“三致”反應(yīng)包括

。A.致殘B.致突變C.致癌D.致畸E.致死31.IL-6是通常情況下支持漿細(xì)胞增殖分化的關(guān)鍵因子。

(

)32.琥珀膽堿中毒時(shí)禁用的解救藥物是

。A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆堿E.東莨菪堿33.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄時(shí)，在超聲上可表現(xiàn)為______。A.二尖瓣鈣化比瓣葉更明顯B.瓣葉交界處粘連硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面積縮小E.二尖瓣柔軟并收縮期向左房脫垂34.長(zhǎng)期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是______。A.機(jī)體對(duì)升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.血管平滑肌對(duì)升壓藥物失去反應(yīng)C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.使微循環(huán)障礙加重E.機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力35.關(guān)于苯丙酮尿癥，以下描述錯(cuò)誤的是______。A.屬于常染色體隱性遺傳病，患兒智力發(fā)育落后B.發(fā)病與苯丙酮酸羧化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低有關(guān)C.患兒特有的體征是鼠尿臭味D.該病越早治療預(yù)后越好，苯丙氨酸飲食治療至少要維持到青春期36.膽管結(jié)石急性發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細(xì)胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸37.面對(duì)擴(kuò)散迅速的甲型H1N1流感，專家表示是可防、可控、可治的，不必過于驚慌。這是因?yàn)?/p>

。A.追求真理是認(rèn)識(shí)活動(dòng)的歸宿B.人的主觀能動(dòng)性受客觀規(guī)律的制約C.規(guī)律是人們對(duì)事物的正確認(rèn)識(shí)D.人能夠認(rèn)識(shí)和利用規(guī)律38.奇脈可見于______。A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭39.男，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年來勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是______A.大葉性肺炎B.肺氣腫C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.氣胸40.青春期男孩以下各形態(tài)發(fā)育指標(biāo)哪一項(xiàng)較女孩突增更明顯______。A.盆寬B.上臂圍C.小腿圍D.肩寬41.巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是

A.術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B.正常灌注壓突破綜合癥C.腦血管意外D.腦血管痙攣E.出血性腦梗死42.子宮破裂的原因不包括______。A.多胎經(jīng)產(chǎn)婦B.手術(shù)損失C.縮宮素使用不當(dāng)D.前置胎盤E.胎先露部下降受阻43.血漿膠體滲透壓主要決定于______。A.紅細(xì)胞數(shù)目B.血漿總蛋白含量C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿NaCl含量44.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)?45.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎46.專用于實(shí)熱證的是______。A.汗法B.下法C.消法D.清法E.和法47.對(duì)于有明確潛伏期的感染，病人自第一天算起，超過平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。48.冠狀竇開口于______。A.左心室內(nèi)B.右心室內(nèi)C.左心房?jī)?nèi)D.右心房?jī)?nèi)49.血友病患兒，8歲，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、皮下淤血，該患兒最適宜靜脈輸注的是______。A.庫(kù)存血B.新鮮血C.新鮮血漿D.冰凍血漿E.濃縮白細(xì)胞懸液50.成對(duì)的腦顱骨是______。A.顳骨B.額骨C.枕骨D.蝶骨51.K粉易使人產(chǎn)生幻覺，可被濫用為毒品，現(xiàn)已上升為第一類精神藥物管制藥。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.鹽酸哌替啶D.鹽酸納洛酮52.移位皮瓣手術(shù)成功可增加其中軸長(zhǎng)度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/353.“十三五”規(guī)劃綱要指出，當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的中心和主線是______。A.以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心，以黨的領(lǐng)導(dǎo)為主線B.以結(jié)構(gòu)性調(diào)整為中心，以五大發(fā)展戰(zhàn)略為主線C.以經(jīng)濟(jì)體制改革為中心，以政治體制改革為主線D.以提高發(fā)展質(zhì)量和效益為中心，以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線54.與大杼穴交會(huì)的經(jīng)脈是手太陽經(jīng)、足太陰經(jīng)、足少陽經(jīng)。55.關(guān)于滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.典型癥狀是稀薄的泡沫狀陰道分泌物增多及外陰瘙癢B.分泌物可呈膿性、黃綠色、有臭味C.若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿D.潛伏期1～2個(gè)月，大多數(shù)病人感染初期即有明顯癥狀56.淺反射不包括______。A.提睪反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射57.下列關(guān)于透膿散的描述，正確的是______。A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰B.主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.解毒消癰，化痰散結(jié)D.溫通、活血、散結(jié)、消癰諸法通用58.與發(fā)生前置胎盤無關(guān)的病因是______。A.胎盤面積過大B.曾患過產(chǎn)褥感染C.本次妊娠高血壓疾病D.多次行人工流產(chǎn)術(shù)E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩59.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。60.下列關(guān)于理血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.常配養(yǎng)血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經(jīng)期、月經(jīng)過少及孕婦慎用E.易傷血、損胎，中病即止61.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸62.治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”的治法的方劑是______。A.五苓散B.參苓白術(shù)散C.實(shí)脾散D.藿香正氣散63.提示肺炎可能繼發(fā)于支氣管近端癌的X線征象包括______A.伴有肺門腫塊的肺炎B.實(shí)變區(qū)內(nèi)出現(xiàn)空氣支氣管相C.肺炎區(qū)域內(nèi)體積縮小D.肺炎迅速蔓延至鄰近肺段E.肺炎區(qū)域內(nèi)空洞形成64.小葉性肺炎是由細(xì)菌引起的______。A.漿液性炎B.纖維蛋白性炎C.出血性炎D.化膿性炎65.稅收是為實(shí)現(xiàn)國(guó)家職能而組織財(cái)政收入的一種主要形式，以下屬于稅收特征的是______。A.強(qiáng)制性B.無償性C.固定性D.隨意性卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]參苓白術(shù)散主治脾虛濕盛證，方中桔梗起到保肺的作用。2.參考答案：ABCDE[解析]激素的測(cè)定多采用免疫分析法。1959年，Yallow首次建立了放射免疫分析法測(cè)定血漿胰島素。繼單克隆抗體技術(shù)之后，一些無需用放射標(biāo)記物的方法，如：熒光免疫分析技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)、生物素-親和素系統(tǒng)隨之廣泛應(yīng)用于激素測(cè)定。3.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病防治行為干預(yù)措施，是指能夠有效減少艾滋病傳播的各種措施，包括：針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施；針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施，以及規(guī)范、方便的性病診療措施；針對(duì)母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)等措施；早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢檢測(cè)措施；健康教育措施；提高個(gè)人規(guī)范意識(shí)以及減少危險(xiǎn)行為的針對(duì)性同伴教育措施。4.參考答案：B[解析]這是一個(gè)乘法數(shù)列，該數(shù)列的前兩項(xiàng)之積為第三項(xiàng)，故空缺處應(yīng)為3×9=27。5.參考答案：B[解析]居民委員會(huì)是基層群眾性自治組織。6.參考答案：D[解析]慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫功能，積極預(yù)防上呼吸道感染。其他選項(xiàng)所提及的方法及措施對(duì)慢性支氣管炎緩解期的病人是不合適的。7.參考答案：ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)正確。習(xí)近平總書記多次提出，文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。在五千多年文明發(fā)展中孕育的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，在黨和人民偉大斗爭(zhēng)中孕育的革命文化和社會(huì)主義先進(jìn)文化，積淀著中華民族最深層的精神追求，代表著中華民族獨(dú)特的精神標(biāo)識(shí)。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。民族精神以愛國(guó)主義為核心，時(shí)代精神以改革創(chuàng)新為核心。實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)，必須弘揚(yáng)民族精神和時(shí)代精神這兩種中國(guó)精神。

故本題選ABC。8.參考答案：D[解析]因亞硝酸鹽中毒的主要癥狀表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表現(xiàn)，也稱為“腸源性青紫病”。而亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是美蘭，又稱亞甲蘭。9.參考答案：B閉經(jīng)：女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)后又停經(jīng)三個(gè)月以上。10.參考答案：C[解析]第一空，“要挾”只能修飾人或有生命的物體，“裹挾”指把人卷進(jìn)去，迫使其采取某種明確的態(tài)度，含義與原文相符，再看第二空，“思想”只能與“貧瘠”搭配，故選C項(xiàng)。11.參考答案：C[解析]白皺病即白色皺襞性齦口炎，又稱白色海綿狀痣，是少見的常染色體顯性遺傳病，還可發(fā)生在鼻腔、肛門與外陰。12.參考答案：ABCD[解析]診斷羊水栓塞方法有：①全身皮膚粘膜有出血點(diǎn)及淤斑，肺部聽診有濕噦音。X線可見肺部雙側(cè)彌漫性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影，沿肺門周圍分布，伴右心擴(kuò)大及輕度肺不張。②實(shí)驗(yàn)室檢查：痰液涂片可查到羊水內(nèi)容物；腔靜脈取血可見羊水中的有形物質(zhì)，如鱗狀上皮、毳毛等；DIC各項(xiàng)血液檢查陽性等。13.參考答案：A大腸埃希菌常引起尿路感染繼發(fā)的敗血癥。14.參考答案：ABCDE[解析]降低血鉀濃度，可采取下列幾項(xiàng)措施：(1)促使K+轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)：①輸注碳酸氫鈉溶液；②輸注葡萄糖溶液及胰島素；③對(duì)于腎功能不全，不能輸液過多者，可用10%葡萄糖酸鈣100mL、11.2%乳酸鈉溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰島素20U，作24小時(shí)緩慢靜脈滴入。(2)口服陽離子交換樹脂。(3)透析療法：有腹膜透析和血液透析兩種。15.參考答案：B[解析]尿路陰性結(jié)石是指X線平片檢查時(shí)，不能顯示的尿路結(jié)石。16.參考答案：ABE[解析]痞滿的病變部位在胃脘部；病發(fā)于腹，按之腹皮繃急為脹滿；脹大如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)暴露為鼓脹。17.參考答案：C[解析]主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干。由左心室發(fā)出，按其行程分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈3段。18.參考答案：BCDE[解析]慢性腎功能不全時(shí)，腎小管泌氫功能障礙及產(chǎn)生氨能力減弱，腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低，重者可出現(xiàn)腎衰，代謝產(chǎn)物磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎臟的排泄障礙而潴留。19.參考答案：D[解析]閉證由邪氣內(nèi)閉清竅所致，癥見神昏、牙關(guān)緊閉、口噤不開、肢體強(qiáng)痙、大小便閉，屬實(shí)證，根據(jù)有無熱象，又有陽閉、陰閉之分。陽閉為痰熱閉阻清竅所致，癥見面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)；陰閉為濕痰內(nèi)閉清竅所致，癥見面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈象沉滑或緩。陽閉和陰閉可相互轉(zhuǎn)化。脫證由五臟真陽散脫于外所致，屬虛證，癥見昏聵無知，目合口開，四肢松懈癱軟，手撒肢冷汗多，二便自遺，鼻息低微，為中風(fēng)危候。20.參考答案：D[解析]急性化膿性腮腺炎主要的致病菌為葡萄球菌，多見金黃色葡萄球菌。21.參考答案：C目胞浮腫見于水腫先兆或正常人；眼眶凹陷(目窠內(nèi)陷)見于津傷液脫，氣血不足；眼球突出，氣喘胸滿見于肺脹，痰濁阻肺，肺失宣降；眼球突出，頸前微腫，急躁易怒見于癭病，肝郁化火，痰氣壅結(jié)；胞瞼紅腫見于針眼，眼丹。22.參考答案：B[解析]胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。23.參考答案：E[解析]患者是對(duì)距離發(fā)生率感知障礙，屬于空間知覺障礙。24.參考答案：D[解析]肺位于胸腔，左右各一，覆蓋于心之上。左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。25.參考答案：C[解析]給予鐵劑治療后如有效，則于12～24小時(shí)后細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開始恢復(fù)，精神癥狀減輕，食欲好轉(zhuǎn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)于用藥2～3天后開始升高，5～7天達(dá)高峰，2～3周后下降至正常。治療約1～2周后，血紅蛋白逐漸增加，通常于治療3～4周達(dá)到正常。26.參考答案：ABD[解析]綠膿桿菌：又稱為銅綠色假單胞菌，是一種致病力較低但抗藥性強(qiáng)的桿菌。綠膿桿菌是傷口感染較常見的一種細(xì)菌，能引起化膿性病變；感染后因膿汁和滲出液等病料呈綠色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病變?yōu)橹鞯慕?rùn)型肺結(jié)核。于酪性肺炎的臨床癥狀極為嚴(yán)重，有高熱、盜汗、虛脫等嚴(yán)重的結(jié)合中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出干酪樣物質(zhì)，呈綠色，痰內(nèi)科查到大量結(jié)核桿菌，團(tuán)塊樣干酪壞死和纖維干酪病灶可無明顯臨床癥狀。27.參考答案：A[解析]燃?xì)庑孤r(shí)切忌撥打電話，因?yàn)殡娫挋C(jī)微弱的電流也可能產(chǎn)生電火花，導(dǎo)致爆炸。28.參考答案：autoimmunedisease：即自身免疫病，當(dāng)A身免疫超越了生理限度，對(duì)自身組織和器官造成病理損傷和功能障礙并引起臨床癥狀時(shí)，稱之為自身免疫病。29.參考答案：D30.參考答案：BCD藥物毒性反應(yīng)中的“三致”反應(yīng)，即致畸、致癌和致突變，屬于慢性毒性反應(yīng)。31.參考答案：AIL-6是支持漿細(xì)胞增殖分化的關(guān)鍵因子，骨髓瘤患者的骨髓間質(zhì)細(xì)胞和漿細(xì)胞瘤本身可異常分泌高水平IL-6。32.參考答案：C琥珀膽堿過量可引起呼吸肌麻痹，導(dǎo)致自主呼吸停止。遺傳性膽堿酯酶活性低下者可出現(xiàn)嚴(yán)重窒息，故在臨床應(yīng)用時(shí)須備有人工呼吸機(jī)。因新斯的明對(duì)假性膽堿酯酶也有抑制作用，從而抑制琥珀膽堿的水解過程，加強(qiáng)其肌松作用，故禁用新斯的明解救。33.參考答案：BCD[解析]風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后所遺留的以瓣膜病為主的慢性風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕性心臟瓣膜病中最常見的類型，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處及其基底部水腫，炎癥及贅生物(滲出物)形成為主，后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維性變，逐漸形成前后瓣葉交界處粘連、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、鈣化，以及腱索縮短和相互粘連，限制瓣膜活動(dòng)能力和開放，致瓣口狹窄。二維超聲心動(dòng)圖上可見二尖瓣前、后葉增強(qiáng)，活動(dòng)幅度減小，舒張期前葉體部向前膨出，呈現(xiàn)出特征性屈膝樣的征象，其形狀類似于被吹起的風(fēng)帆(魚口樣改變)，瓣尖的前、后葉距離明顯縮短，一般＜20mm，開口面積減小；左心房、右心室擴(kuò)大，左心房?jī)?nèi)可見自發(fā)性云霧狀回聲，部分可見左心房?jī)?nèi)血栓。M型超聲可見舒張期充盈速率下降，正常的雙峰消失，二尖瓣后葉于舒張期呈從屬于前葉的同向運(yùn)動(dòng)，即所謂“城垛樣”改變。彩色多普勒顯示舒張期二尖瓣口見一窄蟹細(xì)的紅色為主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW顯示舒張期緩慢而逐漸減少的血流涌過二尖瓣。34.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期大量使用血管收縮藥治療可加重休克的原因是使微循環(huán)障礙加重。休克的實(shí)質(zhì)原因是組織灌注不足。當(dāng)長(zhǎng)期使用血管擴(kuò)張藥時(shí)雖然提高了灌注壓，但同時(shí)血管劇烈收縮使組織得不到充足的灌注。所以治療休克應(yīng)在血壓穩(wěn)定后應(yīng)用血管擴(kuò)張藥。35.參考答案：B[解析]苯丙酮尿癥的發(fā)病是與苯丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼徇^程中的酶缺陷有關(guān)，而不是酶活性降低。36.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯(lián)征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個(gè)癥狀需按此順序出現(xiàn))，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。37.參考答案：D[解析]本題考查客觀規(guī)律性與主觀能動(dòng)性的辯證關(guān)系。辯證唯物主義認(rèn)為：客觀規(guī)律和主觀能動(dòng)性既是對(duì)立的又是統(tǒng)一的，它們相互依存并相互轉(zhuǎn)化。一方面，主觀能動(dòng)性依賴于客觀規(guī)律性；另一方面，客觀規(guī)律也可以被人們認(rèn)識(shí)和利用，并不排斥和否定人的主觀能動(dòng)性。在本題中，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，說明人類已經(jīng)認(rèn)識(shí)到甲型H1N1流感的某些特點(diǎn)，已經(jīng)能夠采取一些措施來控制和防治甲型H1N1流感。故選D。38.參考答案：AB[解析]奇脈可見于：大量心包積液伴有心包填塞、縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無奇脈。39.參考答案：B[解析]老年男性患者，有吸煙史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出現(xiàn)氣急及肺部體檢提示疾病發(fā)展為肺氣腫。40.參考答案：D[解析]生長(zhǎng)過程中男孩較女孩突增較快的是肩寬。41.參考答案：B[解析]目前認(rèn)為：巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是正常灌注壓突破綜合癥引起。42.參考答案：D[解析]子宮破裂的原因主要有梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當(dāng)和手術(shù)創(chuàng)傷，前置胎盤主要是終止妊娠和出血的危險(xiǎn)，不會(huì)造成子宮破裂，故選D。43.參考答案：D[解析]血漿膠體滲透壓主要來自血漿蛋白質(zhì)，其中白蛋白的分子量最小，而分子數(shù)最多。所以是決定血漿膠體滲透壓的主要因素。44.參考答案：(1)骨質(zhì)破壞：依據(jù)骨質(zhì)最先破壞的部位，可分為：①中心型(椎體型)，多見于胸椎，椎體內(nèi)類圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū)，邊緣不清，可有小死骨，椎體常塌陷變扁或呈楔形；②邊緣型(椎間型)，腰椎結(jié)核多屬此型，破壞開始于椎體的上、下緣，病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延，椎間隙變窄為其特點(diǎn)之一；③韌帶下型(椎旁型)，主要見于胸椎，病變?cè)谇翱v韌帶下擴(kuò)散，常累及數(shù)個(gè)椎體，椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞，椎間盤尚可保持完整，病變繼續(xù)發(fā)展，向后擴(kuò)散可同時(shí)累及多個(gè)椎體及椎間盤；④附件型，較少見，可累及棘突、橫突、椎板、小關(guān)節(jié)突，表現(xiàn)為骨小梁模糊，骨皮質(zhì)中斷，密度減低，累及關(guān)節(jié)突時(shí)?？缭疥P(guān)節(jié)。

(2)椎間隙變窄或消失：后期相連破壞的椎體可互相融合在一起，為診斷脊柱結(jié)核的重要依據(jù)。

(3)后突畸形：為脊柱結(jié)核較特征性表現(xiàn)之一，可伴有側(cè)彎。多見于胸椎結(jié)核。

(4)冷性膿腫：腰椎結(jié)核可形成腰大肌膿腫，表現(xiàn)為腰大肌呈弧形向外突出；胸椎結(jié)核形成椎旁膿腫，表現(xiàn)為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影；頸椎結(jié)核形成咽后壁膿腫，表現(xiàn)為咽后壁軟組織影增寬，并呈弧形前突。

(5)死骨：較少見，有時(shí)見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為砂礫狀死骨。45.參考答案：ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病，如不及時(shí)治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘３Ｒ姷挠校孩兖つぐ装撸撼０l(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處，肉眼觀呈白色斑塊，如長(zhǎng)期不治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌；②慢性萎縮性胃炎：胃黏膜腺體此時(shí)可有腸上皮化生，與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，長(zhǎng)期存在可癌變。其他還有慢性子宮頸炎、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸的腺瘤性息肉、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、著色性干皮病等。乳腺纖維腺瘤無癌變危險(xiǎn)性。46.參考答案：D[解析]清法，通過寒涼泄熱的藥物和措施，消除熱證的治法。47.參考答案：A[解析]對(duì)于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。48.參考答案：D[解析]冠狀竇位于冠狀溝內(nèi)，由心大靜脈延續(xù)而成，以冠狀竇口開口于右心房，它收納心壁的絕大部分靜脈血，它的屬支主要有心大、中、小靜脈。49.參考答案：C[解析]血友病患兒治療的關(guān)鍵是止血，首先盡快輸入凝血因子，可用冷沉淀物，新鮮或新鮮冰凍血漿。50.參考答案：A[解析]腦顱由8塊骨組成，包括成對(duì)的顳骨和頂骨，不成對(duì)的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔，顱腔的頂是穹隆形的顱蓋，由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成。顱腔的底由蝶骨、枕骨、顳骨、額骨和篩骨構(gòu)成。篩骨只有一小部分參與腦顱的構(gòu)成，其余構(gòu)成面顱。51.參考答案：B[解析]K粉俗稱為“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗稱為“冰毒”，鹽酸哌替啶俗稱為“杜冷丁”，鹽酸納洛酮俗稱為“蘇諾”。52.參考答案：D[解析]移位皮瓣，又名對(duì)偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形術(shù)，是由皮膚三個(gè)切口連接成“Z”字形而構(gòu)成兩個(gè)相對(duì)的三角形皮瓣彼此交換位置后縫合。兩皮瓣的側(cè)切口與中切口所形成的角度，一般以60°角為常用，此時(shí)三個(gè)切口的長(zhǎng)度應(yīng)基本相等，在兩個(gè)三角形組織瓣交叉轉(zhuǎn)移換位后，可增加其中軸的長(zhǎng)度的75%，從而達(dá)到松解攣縮、恢復(fù)功能，多應(yīng)用于狹長(zhǎng)形的索狀瘢痕攣縮；也可用于恢復(fù)錯(cuò)位的組織或器官的正常位置與功能；以及用于長(zhǎng)切口的閉合以預(yù)防術(shù)后瘢痕攣縮。53.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》指出，當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的中心和主線是以提高發(fā)展質(zhì)量和效益為中心，以