2020年12月甘肅定西事業(yè)單位招聘455人（醫(yī)療崗86人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年12月甘肅定西事業(yè)單位招聘455人（醫(yī)療崗86人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.某省公布全省2016年度計劃生育目標管理責任制考評情況，適用的公文文種是______。A.意見B.公告C.通報D.報告2.下列關(guān)于腎陰虛證臨床表現(xiàn)的描述，正確的是

A.腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，失眠多夢B.全身水腫，腰以下為甚，按之沒指C.五心煩熱，咽干顴頸紅D.舌淡胖，苔白滑E.脈細數(shù)3.關(guān)于唾液分泌的調(diào)節(jié)，錯誤的敘述是______。A.主要是神經(jīng)反射性調(diào)節(jié)B.初級中樞在脊髓C.副交感神經(jīng)興奮時唾液分泌增加D.抗乙酰膽堿藥物能抑制唾液分泌4.基底節(jié)腔隙性腦梗塞由下列哪一動脈阻塞引起?______A.大腦前動脈B.大腦后動脈C.基底動脈D.豆紋動脈5.不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點是______A.公益性B.被動型C.綜合性D.連續(xù)性E.全面性6.治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是______。A.安定B.冬眠合劑C.肼苯達嗪D.硫酸鎂7.閉合性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓接近或略超過大氣壓，測定時不可為負壓。8.生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是______。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體9.關(guān)于小兒秋季腹瀉的特點錯誤的是______。A.由輪狀病毒感染引起B(yǎng).起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染，無明顯感染中毒癥狀C.呈黃色水樣或蛋花樣大便帶大量黏液，有腥臭味D.本病為自限性疾病，自然病程約3～8天10.______是三尖瓣的位置。A.左房室口B.肺動脈口C.右房室口D.主動脈口11.初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容包括______。A.預(yù)防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)健康B.促進健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)C.促進健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復(fù)D.預(yù)防為主、促進健康、健康教育、合理治療12.淋巴瘤最可靠的診斷依據(jù)是______。A.腫物病理組織學(xué)B.腫物穿刺細胞學(xué)C.骨髓細胞學(xué)D.放射性核素淋巴顯像E.X線影像學(xué)13.腎小球性血尿多表現(xiàn)為均一性紅細胞血尿。14.麻疹的潛伏期般為______天。15.下列不屬于保鉀利尿藥的是______。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.阿米洛利D.螺內(nèi)酯16.胃腸減壓的目的不正確的是______A.降低胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.有利于炎癥局限D(zhuǎn).預(yù)防體液丟失E.促進胃腸功能恢復(fù)17.簡述下頜智齒冠周炎治療原則及處理措施。18.一人心肺復(fù)蘇方法：當只有一個急救者給患者進行心肺復(fù)蘇術(shù)時，應(yīng)每做30次胸外心臟按壓，交替行2次人工呼吸。19.Down綜合征又名染色體21-三體綜合征，為一種由染色體異常所引起的先天性疾病。

20.齦上潔治器中鐮形潔治器最適宜去除牙石的部位是______。A.齦下牙石B.頰面牙石C.舌面牙石D.牙間間隙牙石21.具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是______。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.甲氨蝶呤22.多年來，某地區(qū)水體一直受含重金屬的化學(xué)工業(yè)廢水污染，對水生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生了嚴重不良影響，并對附近居民的健康產(chǎn)生了明顯的危害，其危害的特點以中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為嚴重，主要表現(xiàn)為類似腦膜炎的特殊癥狀，如走路不穩(wěn)、言語不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有少數(shù)婦女雖然中毒癥狀不明顯，但其所生嬰兒也有類似表現(xiàn)，這種疾病很可能是______。A.慢性鎘中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有機砷中毒D.慢性鉈中毒23.健康危險因素評價中，一般是選擇______。A.當?shù)匚：】底顕乐氐募膊.全部死因進行評價C.一個因素進行評價D.全部疾病進行評價24.前列腺癌主要發(fā)生在前列腺的______。25.肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機復(fù)雜，統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。26.下列省區(qū)全稱、簡稱和行政中心連線正確的是______。A.浙江—滬—杭州B.山西—晉—太原C.江西—贛—合肥D.湖南—湘—武漢27.下列方劑中，適用于血熱妄行之上部出血證的是______A.黃土湯B.槐花散C.小薊飲子D.十灰散E.咳血方28.簡述凝血酶原時間測定的臨床意義。29.關(guān)于假藥的陳述，正確的是

。A.藥品所含成分與國家藥品標準成分不符的B.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的C.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的D.變質(zhì)的、被污染的30.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E31.我國第一艘航空母艦命名為______。A.遼寧艦B.大連艦C.青島艦D.山東艦32.目前認為，最適合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙雙胍B.二甲雙胍C.羅格列酮D.胰島素33.民族區(qū)域自治的基本精神是______。A.堅持民族平等，實現(xiàn)民族團結(jié)B.按民族聚集程度實行不同級別的區(qū)域自治；實行民族區(qū)域自治的地方都是中華人民共和國不可分離的組成部分C.國家?guī)椭贁?shù)民族地區(qū)的發(fā)展，實現(xiàn)各民族的共同繁榮和進步D.實現(xiàn)民族高度自治，享有司法終審權(quán)34.為患者吸痰每次時間不超過30秒。35.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是

A.基底膜缺損、斷裂B.嗜中性粒細胞滲出C.單核細胞滲D.系膜細胞增生E.內(nèi)皮細胞增生36.下列各項中具有益氣生津，斂陰止汗功用的方劑是

A.生脈散B.清暑益氣湯C.六一散D.竹葉石膏湯E.白虎湯37.不符合院前急救原則的是______。A.先施救后排險B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.急救與呼救并重38.男性，45歲，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近兩年來反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉。下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征______A.夜尿增多B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細胞C.尿鈉＜10mmoL/LD.患者腹水量增大，雙下肢水腫加重E.尿鈉＞10mmoL/L39.小兒發(fā)病率和死亡率最高的時期為______。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期40.下列哪種藥不是H1受體阻斷藥?______A.苯海拉明B.異丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁41.阿米巴肝膿腫多發(fā)于阿米巴痢疾后。42.風濕熱診斷指標的主要表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)酸痛C.肝大D.皮下結(jié)節(jié)E.手足震顫43.下列選項中，哪一項是水洗的主要目的

。A.去除殘留的污染物B.去除殘留的定影液C.去除殘留的顯影液D.去除殘留的銀原子E.去除殘留的鹵化銀44.下列能將雄性菌的某些遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移給雌性菌的特殊結(jié)構(gòu)是______A.單鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.雙鞭毛45.女，35歲，不規(guī)則陰道流血4個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織，其中散在一些異型的滋養(yǎng)層細胞團，無絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為______A.侵蝕性葡萄胎B.子宮頸癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.水泡狀胎塊46.輸全血容易發(fā)生代謝性酸中毒。47.胃痛治療主穴是______。A.足三里B.中脘C.天樞D.胃俞48.我國目前廣泛存在的公司種類是______。A.有限責任公司B.兩合公司C.股份兩合公司D.合伙企業(yè)49.慢性支氣管炎最主要的病因是______。A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長期吸煙E.真菌感染50.診斷慢支的主要依據(jù)是______。A.病史和癥狀B.陽性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查51.簡述不同小兒驚呼的癥狀特點及其臨床意義。52.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動性濁音陽性，血白細胞數(shù)13.2×109/L，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎53.高滲性缺水常見的病因有______。A.大創(chuàng)面的慢性滲液B.水分攝入不足C.消化液持續(xù)性丟失致鈉鹽丟失過多D.水分喪失過多54.男性，40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是______A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進C.肝濁音界消失D.呼吸淺快，腹肌呈板樣E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升55.急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)

A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)B.胃液分析C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.腹部B超56.關(guān)于粒細胞動力學(xué)，正確的是______A.劃分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池、邊緣池B.外周血白細胞計數(shù)來源于循環(huán)池C.邊緣池和循環(huán)池保持動態(tài)平衡D.貯存池的細胞為成熟粒細胞57.急性胰腺炎健康指導(dǎo)包括______A.避免暴飲、暴食B.積極治療膽道疾病C.出院后避免過度勞累D.如有不適服用抑制胃酸藥物E.戒煙、酒58.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細胞是______。A.肺泡吞噬細胞B.杯狀細胞C.Ⅰ型肺泡上皮細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞59.藥物分析的內(nèi)容主要包括

。A.藥物的鑒別B.雜質(zhì)檢查C.有效成分的含量測定D.藥物的劑型研究E.藥物的療效觀察60.小血管損傷后，生理止血過程包括

A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷，激活凝血系統(tǒng)61.對嗎啡藥理作用敘述正確的是

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、欣快效應(yīng)B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、增強免疫功能C.鎮(zhèn)痛、興奮呼吸中樞D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳62.下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的常見原因是什么?63.下列關(guān)于法律權(quán)利和法律義務(wù)的說法中正確的有______A.權(quán)利和義務(wù)相依存B.權(quán)利和義務(wù)相對立、相區(qū)別C.法律制度均以權(quán)利為本D.權(quán)利和義務(wù)在法律體系和法律關(guān)系體系中的地位有主次之分64.子宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血。65.慢性腎衰竭腎衰竭期鈣磷代謝障礙表現(xiàn)為______。A.血磷降低，血鈣升高B.血磷正常，血鈣升高C.血磷升高，血鈣降低D.血磷升高，血鈣正常E.血磷降低，血鈣降低卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條之(七)規(guī)定，“意見適用于對重要問題提出見解和處理辦法”；《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條之(五)規(guī)定，“公告適用于向國內(nèi)外宣布重要事項或者法定事項”：《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條之(九)規(guī)定，“通報適川于表彰先進、批評錯誤、傳達重要精神和告知重要情況”；《黨政機關(guān)公文處理工作條例》笫八條之(十)規(guī)定，“報告適用于向上級機關(guān)匯報工作、反映情況，回復(fù)上級機關(guān)的詢問”。某省公布年度計劃生育目標管理責任制考評情況，屬于告知重要情況，應(yīng)選擇通報。故本題答案選C。2.參考答案：ACE腎陰虛證見于虛勞久病；溫熱病后期；過服溫燥劫陰；房事不節(jié)，情欲妄動。癥見腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴頸紅；男子陽強易舉，遺精早泄；女子經(jīng)少經(jīng)閉，或見崩漏，舌紅少苔或無苔，脈細數(shù)。全身水腫，腰以下為甚，按之沒指，舌淡胖，苔白滑見于腎虛水泛證。3.參考答案：B[解析]食物對口腔的刺激經(jīng)第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對腦神經(jīng)傳入，其基本中樞在延髓，故B項是錯誤的，其他三項均是對唾液分泌調(diào)節(jié)正確的敘述。4.參考答案：D[解析]因基底節(jié)區(qū)由豆紋動脈供血，基底節(jié)腔隙性腦梗塞由豆紋動脈阻塞引起。5.參考答案：B[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是公益性、主動性、全面性、綜合性、連續(xù)性、可及性。6.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。7.參考答案：B[解析]閉合性(單純性)氣胸的胸膜破裂口較小，隨肺萎縮而閉合，空氣不再繼續(xù)進入胸膜腔，胸膜腔內(nèi)壓接近或略超過大氣壓，測定時可為正壓，亦可為負壓，視氣體量多少而定。8.參考答案：C[解析]細胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。9.參考答案：C[解析]小兒秋季腹瀉好發(fā)于秋冬季節(jié)，以秋季流行為主，由輪狀病毒感染引起，稱為輪狀病毒腸炎。起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，多無明顯中毒癥狀。病初即出現(xiàn)嘔吐，大便次數(shù)多，量多，呈黃色或淡黃色、水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，大便鏡檢偶有少量白細胞。本病為自限性疾病，自然病程約為3～8d。10.參考答案：C[解析]有心室流入道的入口為右房室口，其周圍由致密結(jié)締組織構(gòu)成的三尖瓣環(huán)圍繞。三尖瓣(右房室瓣)基底附著于該環(huán)上，故右房室口是三尖瓣的位置。11.參考答案：B[解析]初級衛(wèi)生保健是社區(qū)內(nèi)的個人和家庭能夠普遍獲得的基本衛(wèi)生保健，它的內(nèi)容包括以下四個方面：

促進健康：保持良好的生活方式，加強自我保健能力，增強體質(zhì)和保持心理健康。

預(yù)防保?。涸诎l(fā)病前期采取綜合性預(yù)防措施，重視病因預(yù)防，防止發(fā)生疾病。

合理治療：在發(fā)病初期采取措施控制疾病繼續(xù)發(fā)展，早期診斷，及時治療。

社區(qū)康復(fù)：防止疾病并發(fā)癥和造成殘廢，盡快促使康復(fù)。

故本題答案選B。12.參考答案：A[解析]病理診斷是確診淋巴瘤的“金標準”。13.參考答案：B[解析]根據(jù)尿液中紅細胞的形態(tài)可將血尿分為3種，即均一性紅細胞尿(即非腎小球源性血尿)、非均一性紅細胞血尿(腎小球性血尿)和混合性血尿。14.參考答案：10～1415.參考答案：B[解析]氨苯蝶啶、阿米洛利和螺內(nèi)酯都是常用的保鉀利尿劑；呋塞米屬于高效利尿劑，可增加尿量和K+的排出。16.參考答案：D[解析]胃腸減壓的目的是將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內(nèi)壓力，改善胃腸壁血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復(fù)。17.參考答案：智牙冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主。當炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。其處理措施：①局部沖洗，常用生理鹽水、1%～3%過氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀液、0.1%氯己定(洗必泰)液等反復(fù)沖洗齦袋，至溢出液清亮為止，擦干局部，用探針蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入齦袋內(nèi)，每日1～3次，并用溫熱水等含漱劑漱口。②根據(jù)局部炎癥及全身反應(yīng)程度和有無其他并發(fā)癥，選擇抗菌藥物及全身支持療法。③切開引流術(shù)如齦瓣附近形成膿腫，應(yīng)及時切開并置引流條。④冠周齦瓣切除術(shù)：當急性炎癥消退，對有足夠萌出位置且牙位正常的智牙，可在局麻下切除智牙冠面齦瓣，以消除盲袋。⑤下頜智齒拔除術(shù)：下頜智齒牙位不正；無足夠萌出位置；相對的上頜第三磨牙位置不正或已拔除者，為避免冠周炎的復(fù)發(fā)，均應(yīng)盡早予以拔除，伴有頰瘺者，在拔牙的同時應(yīng)切除瘺管，刮凈肉芽，縫合面部皮膚瘺口。18.參考答案：A19.參考答案：A[解析]

Down綜合征又名先天愚型，或染色體21-三體綜合征，是一種最常見的染色體數(shù)量異常疾病，患者除患有全身其他疾病外，幾乎100%患者還患有嚴重的牙周炎。20.參考答案：D[解析]鐮形潔治器前、后牙各2把，外形如鐮刀，刀口為三棱形橫切面，適宜刮除鄰面牙間隙的菌斑及牙石，也可用于刮除淺在的齦下牙石。21.參考答案：C[解析]黃嘌呤氧化酶是一種專一性不高，既能催化次黃嘌呤生成黃嘌呤，進而生成尿酸，又能直接催化黃嘌呤生成尿酸的酶。它是一種含鉬的黃素蛋白，也能催化醛類的氧化反應(yīng)，與多種疾病如痛風、肝炎等密切相關(guān)。該酶抑制劑如5-甲酰尿嘧啶、重金屬離子、瞇唑等，臨床上用作這些疾病的治療藥。別嘌醇是黃嘌呤氧化酶抑制劑，它是通過抑制該酶的活性，減少次黃嘌呤、黃嘌呤合成尿酸，從而降低血尿酸水平。甲氨蝶呤為抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞的合成，而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。22.參考答案：B[解析]根據(jù)題干描述，考慮為慢性甲基汞中毒。23.參考答案：A[解析]健康危險因素評價一般是選擇當?shù)卦撃挲g組最重要的，并具有確定危險因素的前10～15種疾病作為評價對象。24.參考答案：周圍帶25.參考答案：A26.參考答案：B[解析]浙江的簡稱是“浙”；江西的省會是南昌；湖南的省會是長沙。故本題答案選B。27.參考答案：D[解析]十灰散功效涼血止血；主治血熱妄行之上部出血證，癥見嘔血、咯血、衄血等，血色鮮紅，勢急量多，舌紅，脈數(shù)。28.參考答案：(1)PT延長見于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低，肝臟疾病、維生素K缺乏，纖溶九進、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加等。

(2)PT縮短：口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。

(3)用于香豆素類等口服抗凝劑的監(jiān)控，一般認為以維持PT值在參考值的2倍左右，PTR1.5～2.0，INR2.0～3.0為宜。29.參考答案：ABCD[解析]按照《藥品管理法》的規(guī)定，選項ABCD都是對假藥的正確陳述，故答案為ABCD。30.參考答案：A[解析]異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用維生素B6。31.參考答案：A[解析]我國第一艘航空母艦于遼寧省完成涂裝。故本題選A。32.參考答案：D[解析]目前認為，胰島素最適合用于糖尿病合并妊娠患者。33.參考答案：ABC[解析]民族區(qū)域自治的基本精神是：第一，堅持民族平等，實現(xiàn)民族團結(jié)；第二，按民族聚集程度實行不同級別的區(qū)域自治；實行民族區(qū)域自治的地方都是中華人民共和國不可分離的組成部分；第三，國家?guī)椭贁?shù)民族地區(qū)的發(fā)展，實現(xiàn)各民族的共同繁榮和進步。34.參考答案：B[解析]每次吸痰時間小于15秒，如需再次吸引應(yīng)間隔3～5分鐘，以防缺氧。35.參考答案：A[解析]幾乎所有的新月體性腎小球腎炎的病例均可見腎小球基底膜的缺損和斷裂，這是其主要的基礎(chǔ)病變。36.參考答案：A[解析]益氣生津、斂陰止汗的功用與生脈散補氣生津的功用符合，生脈散主治溫熱，暑熱，耗氣傷陰證，也治療久咳肺虛，氣陰兩虛證。37.參考答案：A[解析]要先排險后施救。38.參考答案：C[解析]肝腎綜合征尿液檢查指標：尿比重常＞1.020，尿滲透壓＞450mmol/L，尿/血滲透壓＞1.5，尿鈉通常＜10mmol/L。血生化檢查：低鈉血癥、血氯低、BUN和Scr升高；肝功能：ALT升高、白蛋白降低、膽紅素升高、膽固醇降低、血氨升高。夜尿增多、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細胞、腹水量增大，雙下肢水腫加重，診斷合并肝腎綜合征無特異性。39.參考答案：A[解析]新生兒期自身免疫力功能不健全。40.參考答案：D[解析]西咪替丁是H2受體阻斷劑。41.參考答案：A42.參考答案：D[解析]風濕熱診斷指標的主要表現(xiàn)有心肌炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。發(fā)熱和關(guān)節(jié)酸痛均為次要表現(xiàn)。肝大和手足震顫在風濕熱患者中不常見。43.參考答案：B[解析]水洗的主要目的是為了去除殘留的定影液。44.參考答案：C[解析]性菌毛能將雄性菌的某些遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移給雌性菌，使雌性菌獲得雄性菌的某些性狀。45.參考答案：C[解析]子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌都屬子宮頸疾病。題干中“異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤”，提示可能屬于葡萄胎或絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，區(qū)別于絨毛膜癌。46.參考答案：B[解析]全血的血漿中可能含有較高濃度的枸櫞酸鈉、鉀和氨等，容易發(fā)生代謝性堿中毒。47.參考答案：AB[解析]胃痛治療主穴是足三里、內(nèi)關(guān)、中脘。48.參考答案：A49.參考答案：D[解析]吸煙可減弱肺泡巨噬細胞的吞噬功能。慢性支氣管炎的病因考慮是多種因素長期互相作用的結(jié)果，吸煙為最重要的環(huán)境發(fā)病因素，長期接觸職業(yè)粉塵、刺激性氣體等也能促進慢性支氣管炎的發(fā)病，病毒，支原體，細菌等病原體的感染也是慢性支氣管炎的重要發(fā)病原因，其他的如空氣污染，免疫功能紊亂，氣道高反應(yīng)性，年齡增大等因素也與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)。50.參考答案：A[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心、肺疾患時，即可做出診斷，因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀，而其余四項均不是診斷的主要依據(jù)51.參考答案：陣發(fā)性驚呼見于驚風；陣哭拒食，輾轉(zhuǎn)不安見于腹痛；啼哭不止見于腹痛，心脾蘊熱，食積，蟲積，驚恐：夜啼見于驚恐，蟲積，饑飽不調(diào)，不良習(xí)慣。52.參考答案：E[解析]腹壁有炎癥時，可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張，是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。53.參考答案：BD[解析]高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)。常見病因主要有：①水分攝入不足，如外傷、昏迷、食管疾病的吞咽困難，不能進食，危重病人給水不足，鼻飼高滲飲食或輸注大量高滲鹽水溶液等；②水分喪失過多，未及時補充，如高熱、大量出汗、大面積燒傷、氣管切開、胸腹手術(shù)時內(nèi)臟長時間暴露、糖尿病昏迷等。大創(chuàng)而慢性滲液造成低滲性缺水。消化液持續(xù)丟失造成等滲性缺水。54.參考答案：B[解析]十二指腸潰瘍穿孔后，導(dǎo)致其內(nèi)容物進入腹膜腔引起全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張呈“板樣”強直等急性腹膜炎表現(xiàn)，而不會出現(xiàn)腸鳴音亢進。55.參考答案：D急性糜爛性胃炎患者多以突然發(fā)生嘔血和(或)黑便的上消化道出血癥狀而就診。確診依賴急診胃鏡檢查。56.參考答案：ABCD[解析]中性粒細胞生成過程中按粒細胞發(fā)育階段及分布在骨髓分為分裂池、成熟池、貯存池；外周血液中的粒細胞分為循環(huán)池和邊緣池，二者處于動態(tài)