2020年10月河北保定市人力資源和社會保障局招聘事業(yè)單位人員993人（醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年10月河北保定市人力資源和社會保障局招聘事業(yè)單位人員993人（醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.①剛才還是白云朵朵，陽光燦爛，______卻又是烏云密布，大雨傾盆。

②廣西民歌唱的多是情歌酬和，或見景生情，即物起興，用各種______來比賽機智才能。

③我在山間溪水中沐浴，在溪畔我蓋了一間茅舍，溪水______催我入眠。

④不過，歷史總有一面會被______，消失于黑暗。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.一霎間

譬喻

潺潺

抹去B.剎間

比喻

汩汩

抹殺C.剎時

譬喻

滔滔

抹去D.瞬間

比喻

汩汩

抹殺2.關(guān)于三大營養(yǎng)物質(zhì)在體外燃燒與體內(nèi)徹底氧化的敘述，正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO23.牙齦瘤最常見的部位是______。A.前牙區(qū)B.雙尖牙區(qū)C.后磨牙區(qū)D.翼頜韌帶處E.僅發(fā)生在尖牙4.布加綜合征的病變部位在______。A.頸內(nèi)靜脈+上腔靜脈B.肝靜脈+下腔靜脈C.肘靜脈+鎖骨下靜脈D.下肢靜脈+髂靜脈E.門靜脈+腸系膜上靜脈5.腰椎掃描時，給病人腿部墊起的目的是______。A.使掃描機架可以少傾斜角度B.避免病人的腳弄臟檢查床C.讓病人躺著更舒服D.使腰椎的生理弧度減少E.減輕病人由于椎間盤突出引起的疼痛6.與固定義齒固位無關(guān)的因素是

。A.橋體齦端外形B.固位體的數(shù)目C.固位體的種類D.上下頜牙的排列E.咬合關(guān)系7.腹部外科最常用的一種手術(shù)體位是______。A.半側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.截石位E.頸仰臥位8.小兒腹瀉時的飲食療法，哪項不正確?______A.脫水患兒需禁食2天B.嚴重嘔吐者暫禁食C.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時E.病毒性腸炎改豆制代乳品，可減輕腹瀉9.與軀體疾病患者自殺的原因無關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀，絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動D.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀形帶來的痛苦10.甲狀腺素合成的過程是______。A.碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)C.碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)D.碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)11.患者，男，15歲。因急性根尖周炎進行根管治療，在根管預(yù)備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了______。A.能溶解根管壁牙本質(zhì)B.能產(chǎn)生新生氧C.有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D.有很強的殺菌作用E.對壞死組織有溶解作用12.下列方劑中，適用于肝腎不足，寒滯肝脈證的是______。A.枳實消痞丸B.暖肝煎C.天臺烏藥散D.枳實薤白桂枝湯13.患者反復(fù)咯血但全身狀態(tài)尚佳可見于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴張E.支氣管肺癌14.“亢則害，承乃制”說明了五行之間的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮15.女性，18歲，心慌，怕熱、多汗、體重下降3個月，雙手有細顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，質(zhì)地軟，有血管性雜音，心率108次/分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首選什么檢查______A.甲狀腺攝131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TOP-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描16.作為一種職業(yè)道德規(guī)范，誠實守信就是

。A.真實無欺的品德B.客戶至上C.遵守承諾和契約的行為D.市場經(jīng)濟活動得以正常進行的重要道德保障之一17.現(xiàn)代科學(xué)關(guān)于物質(zhì)結(jié)構(gòu)的研究已經(jīng)深入層子，但仍不能說這已經(jīng)是微觀世界結(jié)構(gòu)的最后層次。18.握手會傳播艾滋病。19.新生兒硬腫癥多發(fā)生于早產(chǎn)兒，下列對該病的護理措施，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.立即快速復(fù)溫B.支持療法C.供給足夠的熱量D.控制感染20.葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別主要的依據(jù)是______。A.癥狀有區(qū)別B.陰道出血持續(xù)時間長C.查體有區(qū)別D.病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)21.關(guān)于出血壞死型急性胰腺炎的診斷，下列哪項是錯誤的

A.血鈣顯著升高B.無糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.煩躁不安，四肢厥冷，有休克表現(xiàn)E.范圍廣泛的劇烈腹痛伴高熱與腹膜刺激征22.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer細胞增生B.中央靜脈擴張C.肝竇擴張D.肝細胞萎縮E.肝細胞脂肪變性23.《大同書》的作者是康有為，《少年中國說》的作者是梁啟超。24.脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型是______。A.雙峰熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱25.阿昔洛韋主要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒26.五行各自特性是什么?其各引申意義是什么?27.常用消毒劑有______。A.酒精B.碘酒C.石炭酸D.環(huán)氧乙烷E.甲醛28.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)的措施包括______A.應(yīng)用抗膽堿能藥B.使用最低有效濃度C.加入腎上腺素D.最小有效劑量注射E.注射前反復(fù)進行回抽試驗29.簡述中性粒細胞病理性增多的臨床意義。30.婦女易患腎盂腎炎的時期是______。A.月經(jīng)期B.哺乳期C.新婚蜜月期D.絕經(jīng)期E.產(chǎn)褥期31.奪血者無汗，奪汗者無血說明了哪兩者的關(guān)系______。A.氣與血B.津液與血C.氣與津液D.津液與汗32.下列關(guān)于原核生物轉(zhuǎn)錄過程的敘述，正確的是______A.轉(zhuǎn)錄起始過程需要核心酶和σ因子參與B.轉(zhuǎn)錄起始需先合成一小段RNA為引物C.延長過程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過程D.原核生物轉(zhuǎn)錄終止均為依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止33.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫34.典型主動脈狹窄常見的三聯(lián)征應(yīng)除外______。A.呼吸困難B.心絞痛C.暈厥D.脈搏短絀35.引起輸尿管僵硬、狹窄、擴張及不通暢的常見原因為結(jié)核。36.采用懸滴和壓滴法觀察細菌運動，需要應(yīng)用的染色方法是______。A.單染B.復(fù)染C.姬姆染色D.不染色37.構(gòu)建社會主義和諧社會是一個不斷______社會矛盾的持續(xù)過程。A.調(diào)和B.排解C.化解D.淡化38.外用殺蟲主治疥瘡，內(nèi)服可助陽通便的藥物是

A.雄黃B.硫黃C.蛇床子D.樟腦E.土荊皮39.下列關(guān)于新生兒免疫功能的描述，哪些是正確的?______A.皮膚薄嫩，臍帶端未閉合，易發(fā)生皮膚、臍部感染B.呼吸道纖毛運動差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易發(fā)生呼吸道、消化道感染C.感染易擴散，并發(fā)敗血癥、化膿性腦膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患細菌感染，尤其革蘭陰性桿菌感染E.IgG缺乏，對多糖類疫苗和莢膜類細菌免疫低下40.可降低餐后血糖的藥物是______。A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.格列本脲D.格列吡嗪41.患者，男，58歲，發(fā)病急驟，神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)，屬中風(fēng)病何證?______A.陰閉B.陽閉C.脫證D.內(nèi)閉外脫42.下列哪些疾病的胸腔積液是由于胸膜毛細血管壁通透性增加所致

A.結(jié)核性胸膜炎B.縮窄性心包炎C.胸膜腫瘤D.肺梗死43.下述血氣參數(shù)中，哪一項最能反映肺通氣狀況?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH44.五味中入腎的是______。A.苦B.酸C.咸D.甜45.膽色素結(jié)石形成的原因不包括______。A.大腸桿菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸酶增多B.結(jié)合膽紅素被水解C.結(jié)合膽紅素與鈣離子結(jié)合D.膽紅素鈣是膽色素結(jié)石的重要基礎(chǔ)E.膽道蛔蟲引起46.功能散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸原的藥物是______。A.干姜B.吳茱萸C.肉桂D.高良姜47.下列哪項不屬于問卷的一般結(jié)構(gòu)

A.封面語B.編碼C.表格D.問題48.“情人眼里出西施”反映了決策過程中常見的______。A.近因效應(yīng)B.定型效應(yīng)C.光環(huán)效應(yīng)D.投射效應(yīng)49.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是______。A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白50.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有復(fù)發(fā)性、周期性、傳染性的特點。51.-3，9，0，81，______A.-81B.128C.156D.25052.總結(jié)的主要作用是______。A.交流信息B.反映基本情況C.下情上達和提高自身D.吸取工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)53.骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于______A.負重大的部位B.活動多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位54.下列驅(qū)蟲藥中，兼有療癬功效的是

A.使君子B.檳榔C.苦楝皮D.雷丸E.榧子55.測量胎頭雙頂徑的標(biāo)準平面為______。A.小腦平面B.中腦平面C.丘腦平面D.側(cè)腦室平面E.側(cè)腦室以上平面56.對于高血壓的患者拔牙，其血壓應(yīng)控制在

范圍內(nèi)。A.180/100mmHgB.90/100mmHgC.180/120mmHgD.160/120mmHgE.120/80mmHg57.牙髓組織病變修復(fù)的特點為______。A.沒有上皮組織的覆蓋B.不能阻止外來刺激的繼續(xù)進入C.形成修復(fù)性牙本質(zhì)D.包括以上各項58.平喘藥有______。A.克侖特羅B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉59.急性膽囊炎的表現(xiàn)有右肩背部疼痛，屬于牽涉性疼痛。60.下列有關(guān)法與社會關(guān)系的表述，何者為正確的?______A.中國固有的法律文化深受倫理的影響；而宗教對于西方社會法律信仰的形成具有重要的影響，為確立“法律至上”觀念奠定了基礎(chǔ)B.“法的社會化”是西方現(xiàn)代市場經(jīng)濟發(fā)展中出現(xiàn)的現(xiàn)象，表明法律是市場經(jīng)濟的宏觀調(diào)控手段C.凡屬道德所調(diào)整的社會關(guān)系，必為法律調(diào)整；凡屬法律所調(diào)整的社會關(guān)系，則不一定為道德所調(diào)整D.生命科學(xué)的發(fā)展、器官移植技術(shù)的成熟對法律具有積極影響61.肝硬化患者放腹水一般不會引起______A.肝性腦病B.促進腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血62.常見的前縱隔腫瘤______A.畸胎瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊腫63.下面哪些行為可能造成成癮性行為______。A.吸煙B.酗酒C.藥物濫用D.咖啡因64.心理咨詢中最重要的原則______。A.自主性B.學(xué)習(xí)性C.信賴性D.保密性65.X線影像信息的傳遞，錯誤的是______A.被照體作為信息源B.X線作為信息載體C.經(jīng)顯影處理形成可見密度影像D.第一階段的信息傳遞取決于膠片特性E.X線診斷是X線影像信息傳遞與轉(zhuǎn)換的過程卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]根據(jù)提示信息“山間溪水”，排除C項?！澳ⅰ敝改ǖ簟⒐翠N、完全去掉，用在句中不合適，故排除B、D。應(yīng)選A。2.參考答案：D3.參考答案：B[解析]牙齦瘤以女性多見，多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭，以雙尖牙區(qū)最常見，舌、腭處少見，一般為單個牙發(fā)生。4.參考答案：B[解析]布加綜合征是由各種原因所致肝靜脈和其開口以上段下腔靜脈阻塞性病變引起的常伴有下腔靜脈高壓為特點的一種肝后門脈高壓癥。5.參考答案：D[解析]人體脊柱有其正常生理曲度，腰段前凸。掃描時，要求掃描機架傾斜角度。傾角大小受腰椎前凸角度影響，因要求射線平行通過椎體或椎間隙。病人腿部墊起，可使腰椎生理弧度減小，相對掃描架傾角也要減小，射線穿過人體的厚度相對也減薄，有利于掃描質(zhì)量。6.參考答案：A7.參考答案：C[解析]手術(shù)常用的體位有五種，分別為仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位和甲狀腺體位。仰臥位適用于腹部手術(shù)、胸部手術(shù)、上下肢手術(shù)和頸頭部手術(shù)。側(cè)臥位適用于肺、食管、側(cè)胸壁、側(cè)腰部等部位手術(shù)。俯臥位適用于后顱窩、頸椎后路、背部等手術(shù)。截石位適用于陰道、肛門、尿道、直腸等部位的手術(shù)。8.參考答案：A9.參考答案：D[解析]患者自殺的原因不是因為軀體疾病本身就是致死性疾病。10.參考答案：C[解析]甲狀腺的主要作用為合成和分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種激素，T4、T3都是在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。11.參考答案：A[解析]次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用能去除根管內(nèi)容物；溶解組織；產(chǎn)生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物；起潤滑作用。因此B、C、D、E均可實現(xiàn)。但是它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用，這需要使用EDTA螯合劑來實現(xiàn)，因此A不能以次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用來實現(xiàn)。12.參考答案：B[解析]暖肝煎功效溫補肝腎，行氣止痛；主治肝腎不足，寒滯肝脈證，癥見睪丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。13.參考答案：D[解析]肺炎、肺結(jié)核、肺癌多伴有發(fā)熱；肺栓塞多伴有胸痛；支氣管擴張可伴有膿痰，但全身狀態(tài)尚佳。14.參考答案：C[解析]五行制化是指五行之間既相互資生，又相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定而有序的變化和發(fā)展。這是一種五行相生與相克相結(jié)合的自我調(diào)節(jié)。故說：“亢則害，承乃制，制則生化”。15.參考答案：B[解析]該患者系年輕女性，有高代謝癥狀，甲狀腺彌漫腫大伴血管雜音，心率快，臨床表現(xiàn)支持Graves病，此時首先應(yīng)查血中TSH、FT3、FT4水平，明確有無甲狀腺功能亢進，確診甲狀腺功能亢進癥后再進一步查抗甲狀腺抗體等明確病因。16.參考答案：ACD17.參考答案：A[解析]“層子”也就是夸克。地球及其他一切天體都是由物質(zhì)組成的，物質(zhì)處于不同的運動和發(fā)展之中，物質(zhì)是由分子組成的，分子又是由原子組成的，原子是由位于原子中心的原子核和核外電子組成的，原子核又是由質(zhì)子和中子組成的，質(zhì)子和中子又是由夸克組成的。目前微觀世界中最小的微粒是夸克。但是世界上沒有不可認識之物，只有現(xiàn)在尚未認識，將來卻會由科學(xué)和實踐力量揭示和認識之物。故本題判斷正確。18.參考答案：B[解析]握手不會傳播艾滋病，不潔性交會傳播艾滋病。19.參考答案：A[解析]新生兒硬腫癥由受寒引起，由新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)展而來，除低體溫和多器官功能損傷外，還出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪變硬和水腫。復(fù)溫是治療新生兒硬腫癥的關(guān)鍵，復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進，A說法錯誤。20.參考答案：D[解析]葡萄胎尤其是侵蝕性葡萄胎的鏡檢可見絨毛結(jié)構(gòu)，有水泡，有間質(zhì)血管。絨癌鏡檢沒有絨毛結(jié)構(gòu)，沒有水泡，沒有腫瘤間質(zhì)血管。21.參考答案：A[解析]出血壞死型急性胰腺炎的診斷有①臨床癥狀：煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀等休克表現(xiàn)；②體征：腹肌強直、腹膜刺激征；③實驗室檢查：血鈣顯著下降，血糖＞11.2mmol/L(無糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降；④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。22.參考答案：A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小葉中央靜脈和鄰近血竇擴張、瘀血，嚴重瘀血時肝小葉中央靜脈區(qū)肝細胞受壓萎縮，甚至壞死。慢性肝瘀血時，肝小葉中央?yún)^(qū)瘀血仍明顯，小葉外圍的肝細胞出現(xiàn)脂肪變性，但無明顯的Kupffer細胞增生。23.參考答案：A[解析]《大同書》的作者是康有為，《少年中國說》的作者是梁啟超。故本題判斷正確。24.參考答案：A[解析]雙峰熱為脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型。脊髓灰質(zhì)炎起病可緩可急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，一般在38～39℃之間，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象，經(jīng)過2～3天體溫可恢復(fù)正常。1～6天后，再次發(fā)熱。與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰，即“雙峰熱型”。25.參考答案：ABCE[解析]阿昔洛韋是HSV即單純皰疹病毒感染的首選藥物。局部應(yīng)用治療皰疹性角膜炎，單純皰疹和帶狀皰疹，口服或靜脈注射可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等，尚可與其他藥物合用治療乙型肝炎。26.參考答案：木的特性是“木曰曲直”，其引申的意義是指木有升發(fā)、生長、能屈能伸、喜條達舒暢的特性。火的特性是“火曰炎上”，其引申的意義是指火有溫?zé)帷⒐饷?、向上的特性。土的特性是“土曰稼穡”，其引申的意義是指土有受納、承載、生化、長養(yǎng)的特性。金的特性是“金曰從革”，其引申的意義是指金有肅殺、潛降、收斂的特性。水的特性是“水曰潤下”，其引申的意義是指水有寒涼、滋潤、向下、靜藏的特性。27.參考答案：ABCDE[解析]常用的消毒劑包括含氯消毒劑(次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、三氯異氰尿酸)、過氧化物類消毒劑(過氧化氫、過氧乙酸和臭氧)、醛類消毒劑(甲醛、戊二醛)、醇類消毒劑(乙醇、異丙醇)、含碘消毒劑(碘酊、碘伏)、酚類消毒劑(苯酚、甲酚、鹵代苯酚及酚的衍生物)、環(huán)氧乙烷、雙胍類和季銨鹽類。28.參考答案：BCDE[解析]注射前反復(fù)進行“回抽試驗”，證實無氣、無血、無腦脊液后方可注射；局麻藥中加入腎上腺素可減輕毒性反應(yīng)。29.參考答案：引起中性粒細胞病理性增多的原因很多，大致可歸納為反應(yīng)性增多和異常增生性增多兩大類。反應(yīng)性中性粒細胞增多是機體對各種病因刺激產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，動員骨髓貯存池中的粒細胞釋放或邊緣池粒細胞進入血循環(huán)。因此增多的粒細胞大多為成熟的分葉核粒細胞或較成熟的桿狀核粒細胞。見于：①感染；②嚴重組織損傷；③急性大出血、溶血；④中毒；⑤惡性腫瘤；⑥其他，如器官移植術(shù)后出現(xiàn)排異現(xiàn)象。異常增生性中性粒細胞增多為造血干細胞疾病，造血組織中粒細胞大量增生，釋放至外周血中的主要是病理性粒細胞。見于急、慢性粒細胞白血病等。30.參考答案：ACE[解析]上行感染是腎盂腎炎最常見的感染途徑，婦女于月經(jīng)期、新婚蜜月期、產(chǎn)褥期易感染患病。31.參考答案：B32.參考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶與σ因子(亞基)組成，σ因子的功能是辨認轉(zhuǎn)錄起始點，在活細胞轉(zhuǎn)錄起始時需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到轉(zhuǎn)錄延長時只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸間形成3，5-磷酸二酯鍵相連。轉(zhuǎn)錄起始是不需要引物的，這與DNA復(fù)制不同。原核生物轉(zhuǎn)錄終止有依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止；也有不依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止。33.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴重高血壓、嚴重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強；②病人依從性好；③實施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。34.參考答案：D35.參考答案：A[解析]早期輸尿管結(jié)核主要表現(xiàn)為輸尿管擴張，粗細不一，邊緣不規(guī)則，失去自然形態(tài)，有時呈串珠狀；晚期表現(xiàn)為攣縮而僵直，可有條索狀鈣化，重度輸尿管狹窄可造成患側(cè)腎臟及輸尿管不顯影，逆行靜脈尿路造影檢查可顯示輸尿管病變情況。36.參考答案：D[解析]鑒定細菌是否有動力的方法有半固體培養(yǎng)基接種觀察生長情況、懸滴法觀察細菌的運動，以及鞭毛染色觀察細菌的鞭毛。37.參考答案：C[解析]馬克思主義世界觀和方法論對人類社會發(fā)展規(guī)律的概括中指出：“任何社會都不可能沒有矛盾，人類社會總是在矛盾運動中發(fā)展進步的?！睒?gòu)建社會主義和諧社會是一個不斷化解社會矛盾的持續(xù)過程。故本題答案選C。38.參考答案：B[解析]雄黃能解毒，殺蟲。硫黃外用能解毒殺蟲止癢，內(nèi)服可以補火助陽通便。蛇床子外用能殺蟲止癢，內(nèi)服可以溫腎壯陽。樟腦內(nèi)服能開竅辟穢，外用能除濕殺蟲、溫散止痛。土荊皮外用能殺蟲止癢。39.參考答案：ABCDE[解析]新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟。皮膚薄嫩易損傷，臍殘端未完全閉合，細菌易進入血液造成感染；呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，同時分泌型IgA缺乏，易發(fā)生呼吸道和消化道感染；血-腦屏障發(fā)育不完善，易患細菌性腦膜炎；胎齡越小，IgG含量越低(可通過胎盤)，IgA和IgM不能通過胎盤，易患細菌感染(革蘭陰性桿菌感染多見)，對多糖類疫苗和莢膜類細菌的抗體免疫應(yīng)答低下或遲緩。T細胞免疫功能低下是新生兒免疫應(yīng)答無能的主要原因。40.參考答案：A[解析]阿卡波糖可在小腸中競爭性地抑制水解糖苷酶，從而減少碳水化合物分解為葡萄糖，延遲并減少葡萄糖在小腸的吸收，使餐后高血糖降低。41.參考答案：B[解析]中風(fēng)閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙。閉證根據(jù)有無熱象，分為陽閉和陰閉。那么根據(jù)題中所述患者的表現(xiàn)，“神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙”，可以分析該患者所患為中風(fēng)病的閉證。此外，患者還表現(xiàn)出發(fā)病急驟，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)，均為實熱證的表現(xiàn)。由此可辨證該患者為中風(fēng)病的陽閉證。42.參考答案：ACD胸腔積液的病因：胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高，如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻等；胸膜毛細血管壁通透性增加，如胸膜炎癥、結(jié)締組織病、胸膜腫瘤、肺梗死、膈下炎癥等；胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、黏液性水腫等；壁層胸膜淋巴引流障礙，如癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等；損傷所致胸腔內(nèi)出血，如主動脈瘤破裂、食管破裂等。43.參考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血漿中的CO2所產(chǎn)生的壓力。由于PaCO2是肺通氣功能與CO2產(chǎn)生量平衡的結(jié)果，而且CO2脂溶性高，彌散能力強，PaCO2能很快與肺泡氣中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通氣狀況。44.參考答案：C[解析]中醫(yī)依據(jù)五行屬性，將人體各種具有相同或相似特征的事物或現(xiàn)象劃分為五類，分別歸屬木、火、土、金、水五行之中。其中五臟肝、心、脾、肺、腎對應(yīng)五味酸、苦、甘、辛、咸。即酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入腎。45.參考答案：B[解析]膽色素結(jié)石即膽紅素鈣為主要成分的結(jié)石，其形成與膽道感染和膽道蛔蟲有密切關(guān)系。大腸桿菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解膽汁中的脂質(zhì)，使結(jié)合性膽紅素水解為非結(jié)合性膽紅素，后者與鈣鹽結(jié)合，成為膽色素結(jié)石的基礎(chǔ)。46.參考答案：C[解析]干姜的功效是溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲；吳茱萸的功效是散寒止痛、降逆止嘔、燥濕止瀉；肉桂的功效是補火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫通經(jīng)脈；高良姜的功效是散寒止痛、溫中止嘔。因此選C。47.參考答案：C[解析]問卷也稱為調(diào)查表。問卷一般包括以下幾個部分：封面信、指導(dǎo)語、問題及答案、編碼等。48.參考答案：C[解析]近因效應(yīng)指的是在交往中最近一次接觸給人留下的印象對社會知覺者的影響作用，定型效應(yīng)是指在頭腦中存在的、關(guān)于某一類人的固定印象。投射效應(yīng)是指人們不自覺地把自己的心理特征歸屬到別人身上，認為別人也有同樣的特征。光環(huán)效應(yīng)又稱暈輪效應(yīng)，它是一種在突出特征這一暈輪或光環(huán)的影響下而產(chǎn)生的以點代面、以偏概全的社會心理效應(yīng)，其最突出特征就是極端和絕對，“情人眼里出西施”“一俊遮百丑”就是光環(huán)效應(yīng)的典型反映。故本題答案選C。49.參考答案：A[解析]直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，與葡萄糖醛酸結(jié)合形成結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應(yīng)，故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。50.參考答案：B[解析]復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點，不具有傳染性。51.參考答案：A[解析](-3)2-9=0，92-0=81，02-81=-81。52.參考答案：C[解析]總結(jié)的主要作用是下情上達和提高自身。故本題選C。53.參考答案：ABC[解析]骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于負重大、活動多、易受慢性或積累性勞損、肌肉附著少的部位。