2021年04月浙江杭州建德市面向普通高校畢業(yè)生招聘醫(yī)務(wù)人員15人（蚌埠醫(yī)學(xué)院專場）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年04月浙江杭州建德市面向普通高校畢業(yè)生招聘醫(yī)務(wù)人員15人（蚌埠醫(yī)學(xué)院專場）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.《國家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法》第10條規(guī)定，在文件上應(yīng)注明簽發(fā)人、會(huì)簽人姓名的是

。A.上行文B.下行文C.平行文D.會(huì)議文件2.人體最早的造血器官是______。A.肝臟B.脾臟C.卵黃囊D.骨髓3.我國對不正當(dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查的主管部門是

。A.商務(wù)部B.技術(shù)監(jiān)督局C.工商行政管理局D.物價(jià)局4.腹膜間位器官是______。A.腎B.胃C.脾D.肝5.腔隙性腦梗死的好發(fā)部位為______和______。6.淺齲最常規(guī)的診斷方法為______。A.牙面有無褐色的改變B.透照C.X線檢查D.溫度刺激實(shí)驗(yàn)7.下列疾病的原因?yàn)檠“骞δ墚惓５氖莀_____。A.過敏性紫癜B.藥物性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無力癥8.按血?dú)夥治鲈\斷呼吸衰竭，動(dòng)脈血中氧分壓為______，二氧化碳分壓為______。9.可引起發(fā)熱但不伴寒戰(zhàn)的疾病是______。A.敗血病B.結(jié)核C.發(fā)熱性肺炎D.急性膽囊炎10.干燥失重主要檢查藥物中的______。A.結(jié)晶水B.揮發(fā)性成分C.灰分D.水分及其他揮發(fā)性成分11.對診斷腎盂腎炎有重要意義的是(

)A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.尿白細(xì)胞增加12.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí)，才引起肺炎鏈球菌對肺泡的侵襲而致病。13.腦脊髓液葡萄糖含量減少最明顯的是______。A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.化膿性腦膜炎14.不屬于呼吸困難表現(xiàn)的是______。A.胸悶B.咳嗽痰多C.鼻翼扇動(dòng)D.呼吸淺而急促E.面色發(fā)紺15.患者，男，42歲，吸煙史21年，喘息、咳嗽來診，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)(+)。最可能的診斷是

A.嗜酸細(xì)胞性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.心源性哮喘E.肺炎鏈球菌肺炎16.某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲，經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲，不臥床但活動(dòng)受限(W=0.59)的平均年限為4.5年，臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評價(jià)該社區(qū)老年人口的健康壽命為______。A.68.5歲B.69.9歲C.65.2歲D.61.7歲17.大部分淺部真菌的最適生長溫度是22～28℃。18.兩根同樣長的蠟燭，點(diǎn)完粗蠟燭要3小時(shí)，點(diǎn)完細(xì)蠟燭要1小時(shí)。同時(shí)點(diǎn)燃兩根蠟燭，一段時(shí)間后，同時(shí)熄滅，發(fā)現(xiàn)粗蠟燭的長度是細(xì)蠟燭的3倍。問兩根蠟燭燃燒了多長時(shí)間?______A.30分鐘B.35分鐘C.40分鐘D.45分鐘19.屬于陽虛和氣虛共癥的有______。A.舌質(zhì)淡胖，有齒痕B.脈細(xì)虛大C.自汗懶言D.形寒肢冷E.倦怠乏力20.對氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。

(

)21.學(xué)校用地包括建筑物、周圍通道、運(yùn)動(dòng)場地。22.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.門靜脈壓力增高B.原發(fā)性醛固酮增多C.低蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多23.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?24.甲公司鋪設(shè)管道，在路中挖一深坑，設(shè)置了路障和警示標(biāo)志。乙駕車撞倒全部標(biāo)志，致丙騎摩托車路經(jīng)該地時(shí)避讓不及時(shí)而駛向人行道，造成丁輕傷。應(yīng)由誰對丁的損失承擔(dān)賠償責(zé)任?______A.甲公司B.乙C.丙D.無須賠償25.黃芪和連翹均有“瘡家圣藥”之稱。26.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對臥床休息，同時(shí)牽引。27.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的下列變化中錯(cuò)誤的是______A.脾縮小B.BUN升高C.腹水減少D.誘發(fā)肝性腦病E.出現(xiàn)肝腎綜合征28.天麻鉤藤飲的組成藥物包括______。A.川牛膝、杜仲B.益母草、桑寄生C.石決明、黃芩D.夜交藤、山梔子29.臨床上氯霉素常見的不良反應(yīng)包括

。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺神經(jīng)損害D.聽覺神經(jīng)損害E.灰嬰綜合征30.如果政府的主導(dǎo)和介入過強(qiáng)，就容易______甚至打破政府與社會(huì)組織的職責(zé)邊界，甚至出現(xiàn)政府______的現(xiàn)象，擠占社會(huì)組織自主發(fā)展的空間。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.淡化

頤指氣使B.模糊

越俎代庖C.篩選

鳩占鵲巢D.迷失

獨(dú)斷專行31.下列不屬于膀胱經(jīng)的腧穴是______。A.攢竹B.膈俞C.委中D.風(fēng)府E.委陽32.先天性肩胛骨高位癥，正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)正位33.男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸、胸痛史，今晨餐后1小時(shí)，突覺胸悶明顯，面色蒼白、煩躁、出汗、恐懼感，2小時(shí)未緩解。查體：心率100次/分，血壓86/70mmHg。最可能的診斷為______A.糖尿病酸中毒B.不典型心絞痛C.低血糖D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死34.決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)從哪條鹵縫結(jié)合囟門檢查來做依據(jù)

A.冠狀縫B.人字縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫35.在商品經(jīng)濟(jì)條件下，價(jià)值規(guī)律的作用體現(xiàn)在

。A.調(diào)節(jié)資源配置和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)B.理順分配關(guān)系，避免兩極分化C.刺激生產(chǎn)者改進(jìn)技術(shù)，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率D.促使商品生產(chǎn)者在市場競爭中實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰36.醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動(dòng)，同時(shí)也以所學(xué)知識(shí)診治一些婦科病人。李某的行為是______。A.法律允許的行為B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的C.只要不發(fā)生差錯(cuò)，法律即允許D.超執(zhí)業(yè)范圍的行為37.骨髓中巨核細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)，和其他細(xì)胞不同的是______A.細(xì)胞由小變大B.細(xì)胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍(lán)變紅38.情緒將通過哪些途徑影響人的軀體健康?______A.神經(jīng)、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)B.神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌系統(tǒng)C.神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)D.內(nèi)分泌、循環(huán)、呼吸系統(tǒng)E.神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)39.內(nèi)出血時(shí)，最早出現(xiàn)的改變是______。A.紅細(xì)胞數(shù)減少B.淋巴細(xì)胞減少C.血紅蛋白減少D.白細(xì)胞明顯增高E.嗜酸性粒細(xì)胞增高40.在側(cè)位胸片上，心后下緣與食管前間隙狹窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭41.簡述心肌梗死的好發(fā)部位和類型。42.破傷風(fēng)最初的癥狀是______。A.角弓反張B.四肢抽搐C.張口困難D.呼吸急促E.神志不清43.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢E.健康宣教資料44.保泰松作用特點(diǎn)為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大45.一成年人肛門緣出現(xiàn)一紫色包塊，張力大，疼痛劇烈，觸痛明顯。此病變?yōu)開_____。A.1度內(nèi)痔B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛管周圍膿腫46.胎頭最小的前后徑是

A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑E.大斜徑47.關(guān)于X連鎖隱性遺傳，下列哪些說法是正確的

A.系譜中往往只有男性患者B.女兒有病，父親也一定是同病患者C.雙親無病時(shí)，子女均不會(huì)患病D.有交叉遺傳現(xiàn)象48.慢性閉鎖性牙髓炎是指______。A.牙髓組織已暴露，表面形成潰瘍。患者由于怕痛而長期廢用患牙，以至大量軟垢、牙石堆積B.多發(fā)生于年輕人，牙髓已暴露，由于輕度而持久的刺激，引起增生反應(yīng)?；佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織叫牙髓息肉，探之無痛但極易出血C.牙髓性狀發(fā)生變化，但是對溫度和刺激可能有反應(yīng)D.牙髓尚未暴露，但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長時(shí)間E.臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史；牙齒變色呈暗黃色或灰色，無光澤；冷、熱診、電診均無反應(yīng)49.肺脹的病理因素為______、______與______互為影響兼見。50.胃食管反流病的治療措施包括______。A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶51.葡萄糖藥物分析中需要測定的物理常數(shù)是______。A.酸度B.澄清度C.吸光度D.比旋度52.急性腎小球腎炎高血壓的主要原因是______A.鈉、水潴留B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C.腎分泌的降壓物質(zhì)減少D.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加E.血管升壓素(抗利尿激素)分泌增加53.關(guān)于XR，下列哪一種說法是錯(cuò)誤的

A.系譜中往往只有男性患者B.女兒有病，父親也一定是同病患者C.雙親無病時(shí)，子女均不會(huì)患病D.母親有病，父親正常，兒子都是患者，女兒都是攜帶者54.熱療和冷療的共同生理效應(yīng)是______。A.控制出血B.加速炎癥進(jìn)程C.減輕疼痛D.降低體溫55.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能56.胃的壁細(xì)胞分泌______。A.促胃液素B.黏液C.縮膽囊素D.內(nèi)因子57.血型58.蘇醒延遲指麻醉藥停止______分鐘呼喚不能睜眼和握手，對痛覺無反應(yīng)。59.觸壓覺感受器在口腔組織內(nèi)主要有

。A.Meissner觸覺小體B.Merkel環(huán)層小體C.牙周膜本體感受器D.游離神經(jīng)末梢E.Ruffini小體60.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是______A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位61.“你來，我去。”這個(gè)復(fù)句，因語境不同，其兩個(gè)分句之間可以存在的關(guān)系有

。A.假設(shè)關(guān)系B.因果關(guān)系C.選擇關(guān)系D.條件關(guān)系62.流感是一種由流感病毒引起的常見病，流感病毒有不同的類型。現(xiàn)有多種流感疫苗，有人注射了一種流感疫苗后，在流感流行期間未患流感，但流感再次流行時(shí)卻患了流感，這其中不可能的原因是______A.流感病毒發(fā)生了變異B.抵抗流感病毒的抗體在體內(nèi)存在時(shí)間短C.流感病毒使人的免疫系統(tǒng)受損D.流感病毒與注射的疫苗是不同類型63.下列嘔吐各證型中，選用保和丸治療的是

A.外邪犯胃B.食滯內(nèi)停C.痰飲內(nèi)阻D.肝氣犯胃E.脾胃氣虛64.下列屬于癌前病變的是______。A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫65.人體骨數(shù)最多的時(shí)期為______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.青春期D.青春期到骨發(fā)育成熟期前卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]根據(jù)《國家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法》第10條的規(guī)定：“上行文應(yīng)當(dāng)注明簽發(fā)人、會(huì)簽人姓名?！敝饕康氖菫樯霞?jí)單位的領(lǐng)導(dǎo)人了解下級(jí)單位誰對上報(bào)的公文內(nèi)容負(fù)責(zé)。2.參考答案：C[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細(xì)胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個(gè)階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周。卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱為血島。血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個(gè)月逐漸退化，3～6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期，胚胎第3個(gè)月長骨髓已經(jīng)開始造血，第8個(gè)月時(shí)骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況，骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。②淋巴器官造血，造血干細(xì)胞分化出淋巴干細(xì)胞，其再分化成為T、B淋巴祖細(xì)胞，淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下，出生2個(gè)月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板；在某些病理情況下，這些組織可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。3.參考答案：C[解析]《反不正當(dāng)競爭法》第3條規(guī)定：“各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施，制止不正當(dāng)競爭行為，為公平競爭創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件?？h級(jí)以上人民政府工商行政管理部門對不正當(dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查；法律、行政法規(guī)規(guī)定由其他部門監(jiān)督檢查的，依照其規(guī)定?！庇纱丝芍覈鴮Σ徽?dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查的主管部門是工商行政管理局，本題答案選C。4.參考答案：D[解析]腹膜內(nèi)位器官，包括此類器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

腹膜間位器官，此類器官三面，或多面包被腹膜，活動(dòng)度較小。主要的器官有：升結(jié)腸、降結(jié)腸、肝、膀胱、子宮等。

腹膜外位器官，此類器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有：胰、腎、輸尿管、腎上腺等。5.參考答案：基底核區(qū)、丘腦區(qū)6.參考答案：C[解析]淺齲位于牙冠部時(shí)一般均為釉質(zhì)齲但若發(fā)生于牙頸部時(shí)則是牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)齲。位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。前者的早期表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑用探針檢查時(shí)有粗糙感或能卡住探針尖端。平滑面上的早期淺齲一般呈白堊色點(diǎn)或斑隨著時(shí)間延長和齲損繼續(xù)發(fā)展可變?yōu)辄S褐色或褐色斑點(diǎn)。鄰面的平滑面齲早期不易發(fā)現(xiàn)用探針或牙線仔細(xì)檢查配合X線照片可能做出早期診斷。淺齲位于釉質(zhì)內(nèi)患者一般無主觀癥狀。遭受外界的物理化學(xué)刺激時(shí)也無明顯反應(yīng)。淺齲最常使用的常規(guī)診斷方法是X線片檢查有利于發(fā)現(xiàn)隱蔽部位的齲損。7.參考答案：D[解析]血小板功能異常：①遺傳性，見于血小板無力癥、血小板病等；②繼發(fā)性，繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。血小板無力癥主要是由于血小板聚集功能異常引起的。8.參考答案：＜60mmHg

＞50mmHg9.參考答案：B[解析]體溫上升期分兩種形式：驟升型是指體溫在幾小時(shí)內(nèi)達(dá)39℃～40℃，常伴有寒戰(zhàn)。見于瘧疾、大葉性肺炎、敗血癥、流感、急性腎盂腎炎。緩升型是指體溫逐漸上升，在數(shù)日內(nèi)達(dá)高峰，多無寒戰(zhàn)。見于傷寒、結(jié)核病、布氏桿菌病等。急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化膿性和(或)細(xì)菌性炎癥。臨床表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等。10.參考答案：D[解析]干燥失重指藥物在規(guī)定的條件下，經(jīng)干燥至恒重后所減失的重量，通常以百分率表示。主要指水分、結(jié)晶水及其他揮發(fā)性物質(zhì)，從減失的重量和收樣量計(jì)算供試品的干燥失重。11.參考答案：B腎盂腎炎是腎臟的化膿性感染，尿中白細(xì)胞增加，而白細(xì)胞管型是在腎小管中凝固形成的，所以白細(xì)胞管型對診斷急性腎盂腎炎有重要意義。透明管型、顆粒管型在多種腎臟疾病時(shí)均可出現(xiàn)，對腎盂腎炎沒有特殊意義。12.參考答案：A13.參考答案：D[解析]化膿性腦膜炎，因腦脊液中細(xì)菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖濃度明顯降低，在疾病發(fā)展至高峰時(shí)葡萄糖為0。14.參考答案：B[解析]呼吸困難(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的重要表現(xiàn)，患者主觀上感到空氣不足、客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，重則出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、端坐呼吸，并可有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變?？人蕴刀嗖皇呛粑щy的表現(xiàn)。15.參考答案：C[解析]以上幾種疾病均可出現(xiàn)喘息、咳嗽，嗜酸細(xì)胞性肺炎胸片可見多發(fā)性、此起彼伏的淡薄斑片浸潤影，可自行消失或再發(fā)；COPD胸片可有肺氣腫征象，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)多為陰性；心源性哮喘常見于左心衰竭，胸片可發(fā)現(xiàn)心臟增大和肺淤血征；肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱，胸片斑片狀陰影。16.參考答案：A[解析]質(zhì)量調(diào)整壽命年的計(jì)算，通常用生命質(zhì)量得分充當(dāng)一種權(quán)重值，計(jì)算公式：E=∑WK×YK，其中E為質(zhì)量調(diào)整生存年，WK為處于K狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值，YK為處于K狀態(tài)的年數(shù)。因此，E=65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5(年)。17.參考答案：A[解析]淺部感染真菌最適溫度為22～28℃，深部感染真菌最適溫度為37℃。18.參考答案：D[解析]粗蠟燭每小時(shí)燃燒，細(xì)蠟燭每小時(shí)燃燒1，設(shè)時(shí)間為n，則有，解得小時(shí)，即45分鐘。故正確答案為D。19.參考答案：CE[解析]陽虛與氣虛的公證是面色?白、自汗懶言、倦怠乏力、舌淡嫩，脈細(xì)等，因此選CE。20.參考答案：B適用于評價(jià)腎小管排泌功能的物質(zhì)有酚紅和對氨基馬尿酸。酚紅排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。21.參考答案：B[解析]學(xué)校用地包括建筑用地、運(yùn)動(dòng)場地、綠化用地。22.參考答案：B肝硬化腹水形成機(jī)制與以下因素有關(guān)：(1)門靜脈壓力增高；(2)低蛋白血癥；(3)淋巴液生成過多；(4)繼發(fā)性醛固酮增多；(5)抗利尿激素分泌增多；(6)有效循環(huán)血容量不足。23.參考答案：X線表現(xiàn)與病理分期密切相關(guān)，通常X線征象較臨床癥狀出現(xiàn)為晚，其基本X線表現(xiàn)為不同形狀及范圍的滲出與實(shí)變。

①充血期由于很多肺泡尚充氣，往往無明顯異常的X線表現(xiàn)。

②病變進(jìn)展到實(shí)變期，表現(xiàn)為大片狀均勻的密度致密陰影，形態(tài)與肺葉的輪廓相符合。由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托，其內(nèi)有時(shí)可見透亮的支氣管影，稱空氣支氣管征或支氣管氣像。病變的葉間裂的一側(cè)顯示有鮮明平直的界限，而在其它部分則表現(xiàn)為模糊不清，外圍陰影逐漸變淡。

③吸收期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸降低，病變呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。進(jìn)一步吸收后病變區(qū)出現(xiàn)條索狀陰影，其后僅見增粗的肺紋理，逐漸恢復(fù)正常。在與病變鄰接的葉間裂處可遺留有增厚的葉間胸膜影。少數(shù)病例可因長期不吸收而演變?yōu)闄C(jī)化性肺炎。24.參考答案：B[解析]《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第九十一條規(guī)定，在公共場所或者道路上挖坑、修繕安裝地下設(shè)施等，沒有設(shè)置明顯標(biāo)志和采取安全措施造成他人損害的，施工人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第二十八條規(guī)定，損害是因第三人造成的，第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本題中，因?yàn)榧滓呀?jīng)設(shè)置了路障和警示標(biāo)志，所以甲是免責(zé)的；而乙因?yàn)檫^錯(cuò)撞倒全部標(biāo)志，所以乙應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任，丙沒有過錯(cuò)，不用承擔(dān)責(zé)任。故本題選B。25.參考答案：B[解析]連翹有“瘡家圣藥”之稱。26.參考答案：B[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者，如果椎間盤已造成突出和脫出，進(jìn)行牽引完全無效，并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突癥急性期的病人。27.參考答案：C[解析]肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后病情會(huì)加重，腹水應(yīng)增加，且可誘發(fā)肝性腦病和出現(xiàn)肝腎綜合征。出血后可出現(xiàn)腸性氮質(zhì)血癥，所以BUN會(huì)升高；門脈壓力減低致脾縮小。28.參考答案：ABCD[解析]天麻鉤藤飲的組成：天麻，鉤藤，石決明，山梔，黃芩，川牛膝，杜仲，益母草，桑寄生，夜交藤，朱茯神。29.參考答案：ABE氯霉素常見的不良反應(yīng)有以下五種。(1)骨髓造血功能的抑制：如血細(xì)胞減少、白細(xì)胞或粒細(xì)胞下降、血小板減少等，還可出現(xiàn)與劑量和療程無直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血，發(fā)生率較低，病死率高。(2)灰嬰綜合征：主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和新生兒中，新生兒的肝發(fā)育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代謝和解毒過程差，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積引起中毒。(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、失眠、幻聽、幻視等癥狀。(4)過敏反應(yīng)：極少，少數(shù)出現(xiàn)皮疹、藥熱等癥狀。(5)胃腸道反應(yīng)：少見，口服氯霉素后可引起惡心、腹瀉、口角炎等癥狀。30.參考答案：B[解析]第二空從后面的“擠占空間”排除A、D項(xiàng)，“鳩占鵲巢”意思是強(qiáng)占別人的住屋或位置，越俎代庖指處理超過自己職責(zé)范圍的事，從前面“打破職責(zé)邊界”確定B項(xiàng)。31.參考答案：D[解析]攢竹為頭部膀胱經(jīng)穴，委中、委陽為腘窩部膀胱經(jīng)穴，膈俞位于背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線。而風(fēng)府屬督脈穴。32.參考答案：D[解析]先天性肩胛骨高位癥，又稱Sprengel畸形，系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致，攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法)，是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨，上緣齊枕骨粗隆，下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。33.參考答案：E[解析]患者老年男性，既往糖尿病史10年，餐后突然胸悶，面色蒼白、煩躁、出汗、恐懼感，2小時(shí)未緩解。但是無呼吸深長，無惡心、腹痛等消化道癥狀，可排除A；突然胸悶明顯，出汗、恐懼感，2小時(shí)未緩解，可排除B、C、D。34.參考答案：C[解析]矢狀縫和囟門是確定胎方位的重要標(biāo)志。35.參考答案：ACD[解析]價(jià)值規(guī)律調(diào)節(jié)生產(chǎn)資料和勞動(dòng)力在各生產(chǎn)部門的分配；刺激商品生產(chǎn)者改進(jìn)生產(chǎn)工具，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，加強(qiáng)經(jīng)營管理，降低消耗，以降低個(gè)別勞動(dòng)時(shí)間；促使商品生產(chǎn)者在競爭中優(yōu)勝劣汰。故本題選擇ACD。36.參考答案：D37.參考答案：A[解析]巨核細(xì)胞的增殖與其他細(xì)胞不同，其DNA增殖后，細(xì)胞并不分裂，即細(xì)胞核DNA每增殖一次，核即增大一倍，而胞漿并不分裂，故巨核細(xì)胞體積由原始到成熟逐漸增大。38.參考答案：C[解析]根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床觀察研究表明，不良情緒通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的相互關(guān)系及其作用，影響機(jī)體的正常生理機(jī)能，物質(zhì)代謝活動(dòng)和免疫功能，從而導(dǎo)致多種病癥的發(fā)生。39.參考答案：D[解析]在急性大出血1～2小時(shí)內(nèi)，白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增多，尤其是內(nèi)出血時(shí)，白細(xì)胞可高達(dá)20×109/L。40.參考答案：B[解析]左心室增大的X線表現(xiàn)：①心尖向下、向左延伸；②相反搏動(dòng)點(diǎn)上移；③左心室段延長、圓隆并向左擴(kuò)展；④左前斜位旋轉(zhuǎn)60°時(shí)，左心室仍與脊柱重疊，室間溝向前下移位；⑤左側(cè)位，心后間隙變窄甚至消失，心后下緣的食管前間隙消失。41.參考答案：心肌梗死的好發(fā)部位與閉塞的冠狀動(dòng)脈分支供血區(qū)一致。最常見的梗死部位是冠狀動(dòng)脈左前降支供血區(qū)，即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌，約占全部心肌梗死的50%。其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)，即左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結(jié)，約占25%～30%。再次為左旋支供血區(qū)，即左室側(cè)壁、膈面及左房，并可累及房室結(jié)。

心肌梗死的類型

(1)心內(nèi)膜下心肌梗死：是指梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌，并波及肉柱及乳頭肌。

(2)透壁性心肌梗死：為典型的心肌梗死類型。病灶較大，直徑多在2.5cm以上，累及心室壁全層或深達(dá)室壁2/3以上。42.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)患者最先累及的是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉。43.參考答案：E[解析]語言性溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為，健康宣教資料屬此類。44.參考答案：D[解析]保泰松特點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，毒性大，有較強(qiáng)的水鈉潴留不良反應(yīng)。45.參考答案：B[解析]肛門邊緣有包塊，疼痛劇烈迅速鎖定外痔中的血栓性外痔。內(nèi)痔不痛，只是出血和脫出。肛管周圍膿腫表現(xiàn)的是肛周周圍的持續(xù)性跳痛。46.參考答案：B[解析]枕額徑又稱前后徑，為鼻根至枕骨隆突間的距離，足月時(shí)平均值約為11.3cm，胎頭以此徑銜接。47.參考答案：ABD[解析]X連鎖遺傳有交叉遺傳的現(xiàn)象；因致病基因在X染色體上，男性只有一個(gè)致病基因即可發(fā)病，女性必須同時(shí)具備兩個(gè)致病基因才發(fā)病，男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性，因此系譜中往往只有男性患者：女兒有病時(shí)兩個(gè)致病基因分別來自父母，因此父親一定是同病患者；雙親無病時(shí)，母親有可能是攜帶者，如果母親是攜帶者，兒子有1/2發(fā)病可能。48.參考答案：D[解析]慢性閉鎖性牙髓炎牙髓尚未暴露，但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長時(shí)間。49.參考答案：痰濁

水飲瘀血50.參考答案：ABDE[解析]胃食管反流病治療目的是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。其治療措施：抑酸藥物治療，是基礎(chǔ)治療；應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥，作用是增加食管下括約肌(LES)壓力、改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空，從而減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時(shí)間；抗酸治療，降低反流物的刺激性，用于癥狀輕、間歇發(fā)作患者