2021年07月北京東城區(qū)衛(wèi)生健康委事業(yè)單位招聘523人（第二次）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月北京東城區(qū)衛(wèi)生健康委事業(yè)單位招聘523人（第二次）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列藥物中，適用于包煎的是

A.人參B.車前子C.阿膠D.鹿茸E.灶心土2.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓3.心源性水腫的特點(diǎn)是______。A.眼瞼B.下肢C.腹水D.非凹陷性4.腫瘤的分化程度低說明其______。A.異型性小B.生長(zhǎng)緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.惡性程度高5.人體降鈣素來源于______A.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞B.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞C.甲狀旁腺主細(xì)胞D.成骨細(xì)胞E.破骨細(xì)胞6.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液C.陰道分泌物D.乳汁E.傷口滲出液7.下列組成藥物中含有官桂的方劑是

A.烏梅丸B.桂枝湯C.豬苓湯D.麻黃湯E.芍藥湯8.下列關(guān)于調(diào)整臟腑的描述，錯(cuò)誤的是

A.虛則補(bǔ)其母B.實(shí)則瀉其母C.臟病治腑D.腑病治臟E.臟腑同治9.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜鑒別最簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)室檢查是______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.血沉10.正常人的眼睛受到光線刺激時(shí)，瞳孔立即擴(kuò)大，當(dāng)移開光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。11.急性白血病化療藥物治療時(shí)藥物的組合應(yīng)符合______。A.可作用于細(xì)胞周期的不同階段B.藥物間有相互協(xié)同作用C.最大限度地殺滅白血病細(xì)胞D.藥物的副作用不重疊E.對(duì)重要臟器損傷小12.酶的必需基團(tuán)是指

A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷13.有關(guān)頭顱正位攝影的敘述，錯(cuò)誤的是______A.病人呈俯臥姿勢(shì)B.聽毗線垂直臺(tái)面C.矢狀面平行臺(tái)面D.下頜內(nèi)收，靠近臺(tái)面E.兩外耳孔到臺(tái)距等高14.新生兒出生后身體紅潤(rùn)，四肢青紫，心率120次/分，哭聲響，能活動(dòng)，彈足底哭。Apgar評(píng)分為______。A.3分B.4分C.5分D.7分E.9分15.下列腦干反射中，屬于腦干生理反射的是______。A.嚼肌反射B.頭眼水平反射C.頭眼垂直反射D.睫脊反射E.角膜下頜反射16.鐵劑急性中毒的特殊解毒劑是______。A.碳酸氫鈉B.磷酸鈣C.去鐵胺D.轉(zhuǎn)鐵蛋白17.預(yù)產(chǎn)期(EDC)推算方法錯(cuò)誤的是______。A.按陽(yáng)歷推算，末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加7B.按陰歷推算，末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加15C.如果孕婦記不清末次月經(jīng)日期，可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間，胎動(dòng)開始日期以及子宮底高度等加以估計(jì)D.實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差2～3周18.下列藥物中不能直接與三氯化鐵發(fā)生顯色反應(yīng)的是______。A.水楊酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林19.面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第______周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周20.邊緣性頜骨骨髓炎以______為好發(fā)部位，其中又以升支和下頜角部為多。21.下列自身抗體特性的描述，錯(cuò)誤的是(

)A.自身抗體是自身免疫性疾病的重要標(biāo)志B.病人血液中存在高效價(jià)自身抗體是免疫病特點(diǎn)之一C.某些自身抗體可以輔助疾病判斷但無特異性D.有些自身抗體與疾病活動(dòng)性有關(guān)22.受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者，稱為______。A.激經(jīng)B.盛胎C.垢胎D.弄胎23.膽囊三角是由______組成的。A.肝總管B.膽囊管C.膽總管D.肝臟下緣24.胸骨右緣第2肋間處為哪個(gè)瓣膜聽診區(qū)?______A.主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)D.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)25.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為糜爛。26.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過度可出現(xiàn)______。A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒27.藥效學(xué)是研究

。A.藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用機(jī)制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對(duì)藥物作用的影響D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機(jī)體對(duì)藥物作用的影響28.直線相關(guān)分析中對(duì)相關(guān)系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)假設(shè)是______。29.參與體液免疫應(yīng)答的細(xì)胞包括______A.樹突狀細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.Th2細(xì)胞D.B細(xì)胞30.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是

。A.無菌創(chuàng)口B.切開拔牙創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.直接拔牙創(chuàng)口31.甲乙兩地年齡標(biāo)化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因可能是______。A.兩地人群有相同的年齡分布B.甲地診斷比乙地更準(zhǔn)確C.甲地老年人比例高于乙地D.甲地老年人比率低于乙地32.后頭連項(xiàng)痛，屬于______。A.太陽(yáng)經(jīng)B.陽(yáng)明經(jīng)C.少陽(yáng)經(jīng)D.少陰經(jīng)33.毒性反應(yīng)34.下列不屬于系統(tǒng)誤差特點(diǎn)的是______。A.單向性B.可檢測(cè)性C.重復(fù)性D.增加平行測(cè)定次數(shù)可消除35.臨床上，經(jīng)過治療也不能保存的年輕第一恒磨牙最佳拔除時(shí)間范圍宜在______。A.6～8歲B.8～9歲C.10～12歲D.12～14歲E.15歲以上36.男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現(xiàn)食管黏膜下靜脈曲張，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽(yáng)性?；颊叩恼_診斷是______A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴膽管上皮癌D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張E.肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌37.流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段______。A.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施B.實(shí)驗(yàn)階段、分析階段、驗(yàn)證階段C.形成假說階段、檢驗(yàn)假說階段、驗(yàn)證假說階段D.描述階段、分析階段、干預(yù)階段38.烏梅丸的藥物組成不包含______。A.附子、桂枝B.黃連、黃柏C.細(xì)辛、干姜D.當(dāng)歸、人參E.使君子、檳榔39.簡(jiǎn)述固定橋修復(fù)后出現(xiàn)基牙松動(dòng)的原因。40.女性，67歲。中午吃飯時(shí)突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺，面色青紫，意識(shí)模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不應(yīng)，最可能的初步診斷為______。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息41.對(duì)烤瓷合金的要求不正確的是______。A.鑄造性能好B.收縮變形小C.潤(rùn)濕性好D.不易變形E.彈性模量小42.男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細(xì)胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病43.在病理狀態(tài)下，將血漿放在4℃靜置過夜，觀察血漿表面是否會(huì)形成一層奶酪狀的蛋白質(zhì)，這是檢查有無______存在的最簡(jiǎn)單而又實(shí)用的方法。A.CMB.VLDLC.HDLD.LDL44.骨盆外測(cè)量包括______。A.髂棘間徑B.對(duì)角徑C.坐骨棘間徑D.骶恥外徑45.病人將地上的草繩看成是一條大蛇，這種表現(xiàn)是

A.感覺過敏B.象征性思維C.關(guān)系妄想D.幻覺E.錯(cuò)覺46.簡(jiǎn)述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。47.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml48.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是______A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.脈搏E.精神狀態(tài)49.以十問來總結(jié)概括問診內(nèi)容的醫(yī)家是張景岳。50.左側(cè)卵巢靜脈一般匯入______A.髂總靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.左腎靜脈E.腹主靜脈51.體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是______。A.仰臥-骶尾部B.側(cè)臥-髖部C.側(cè)臥-肩峰部D.坐位-坐骨結(jié)節(jié)E.俯臥-內(nèi)踝52.洋地黃中毒引起室性早搏二聯(lián)律的首選治療藥物是______。A.利多卡因B.苯妥英鈉C.溴芐胺D.奎尼丁E.普萘洛爾53.觀察舌苔以辨別病邪深淺，主要依據(jù)是______。A.舌苔的有無B.舌苔的厚薄C.舌苔的黃白D.舌苔的真假E.舌苔的潤(rùn)燥54.DNA復(fù)制過程中，參與岡崎片段之間連接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.連接酶55.瘀血證以痛如針刺，固定不移，拒按，常于日晡加劇為特點(diǎn)。56.十八大報(bào)告作出的“五位一體”總體布局是指經(jīng)濟(jì)建設(shè)和______。A.生態(tài)文明建設(shè)B.政治建設(shè)C.文化建設(shè)D.社會(huì)建設(shè)57.社會(huì)主義初級(jí)階段分配的主體方式是______。A.平均分配B.按生產(chǎn)要素分配C.按勞分配D.按需分配58.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛。診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.病程慢B.關(guān)節(jié)痛C.反復(fù)腫脹D.皮膚顏色發(fā)暗59.下列有關(guān)心臟的描述，哪些是正確的?______A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成E.左緣大部分由左心室構(gòu)成60.嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高濃度氧，因?yàn)開_____。A.缺氧不是主要因素B.容易誘發(fā)呼吸性堿中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是61.再生障礙性貧血應(yīng)選用______A.鐵劑B.葉酸C.丙酸睪酮D.硫酸亞鐵E.維生素B662.tRNA的前體加工包括

A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除內(nèi)含子C.3'末端加CCAD.化學(xué)修飾63.觀察蝶鞍最佳的掃描方式為______。A.橫斷掃描B.橫斷掃描+矢狀掃描C.矢狀掃描D.橫斷掃描多方位重建E.冠狀掃描64.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是

A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.縮泉丸E.固沖湯65.斜頸患者頭偏向同側(cè)，發(fā)生攣縮的可能是______。A.肩胛提肌B.斜方肌C.前斜角肌D.頸闊肌E.胸鎖乳突肌卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B包煎適用于：①易使湯液黏稠者，如車前子等；②易使湯液渾濁者，如蒲黃等；③有毛易刺激咽喉者，如辛夷、旋覆花等。2.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個(gè)體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等，只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時(shí)具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項(xiàng)或更多。3.參考答案：B[解析]心源性水腫，以下肢低垂的部位水腫特點(diǎn)呈凹陷型，而腎性水腫一般是皮膚疏松部位居多，例如眼瞼，尤其是腎炎性水腫。4.參考答案：D[解析]分化低的癌細(xì)胞惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差。5.參考答案：A[解析]人體降鈣素來源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)。6.參考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和無癥狀病毒攜帶者是艾滋病的傳染源，其主要經(jīng)性接觸、血液、母嬰傳播。感染HIV的孕婦可經(jīng)胎盤將病毒傳給胎兒，也可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物、哺乳等傳給嬰兒。7.參考答案：E[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕，調(diào)氣和血，主治濕熱痢疾。肉桂辛熱，配在苦寒藥中是反佐，防止苦寒傷中。8.參考答案：B調(diào)整臟腑的方法包括：①補(bǔ)母瀉子?！疤搫t補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子?！雹诒砝锱K腑互治、同治。臟病治腑，腑病治臟，臟腑同治。③臟腑虛實(shí)補(bǔ)瀉。虛則補(bǔ)臟，實(shí)則瀉腑。9.參考答案：A[解析]過敏性紫癜的血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間、血塊收縮時(shí)間均正常，血小板減少性紫癜的血小板計(jì)數(shù)顯著減少、出血時(shí)間延長(zhǎng)、骨髓中成熟巨核細(xì)胞減少、血塊收縮不良。10.參考答案：B[解析]正常人的眼睛受到光線刺激后，瞳孔立即收縮，當(dāng)移開光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。11.參考答案：ABCDE[解析]所有選項(xiàng)都正確，其目的是迅速大量地殺滅白血病細(xì)胞，恢復(fù)機(jī)體正常造血。12.參考答案：B一般將與酶活性有關(guān)的基團(tuán)稱為酶的必需基團(tuán)，有活性中心內(nèi)和活性中心外。活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)有催化基團(tuán)和結(jié)合基團(tuán)?；钚灾行耐獾谋匦杌鶊F(tuán)為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。13.參考答案：CD[解析]頭顱正位攝影，主要了解顱骨的對(duì)稱性、顱骨骨質(zhì)、骨板厚度、顱內(nèi)鈣化和指紋壓跡等情況。要求病人俯臥于攝影臺(tái)上。雙臂內(nèi)旋置于身體兩側(cè)。下頜內(nèi)收，額及鼻尖靠緊臺(tái)面，頭正中矢狀面垂直臺(tái)面中心并重合。14.參考答案：E15.參考答案：ABCDE[解析]腦干生理反射包括睫狀脊髓反射、額眼輪肌反射、垂直性前庭反射、瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、嚼肌反射、水平性前庭眼反射、眼心反射、掌頦反射、角膜下頜反射。16.參考答案：C[解析]鐵劑急性中毒時(shí)，可用特殊解毒劑去鐵胺注入胃內(nèi)以結(jié)合殘存的鐵。17.參考答案：D[解析]預(yù)產(chǎn)期(EDC)一般由孕婦妊娠的末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算，實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周18.參考答案：C[解析]此題考查顯色反應(yīng)。與三氯化鐵發(fā)生顯色反應(yīng)實(shí)質(zhì)上是利用了硫氰根離子和苯酚具有很強(qiáng)的配位性，作為配位離子和分子，三價(jià)鐵離子也具有很強(qiáng)的配位性，很容易接受配位基團(tuán)，成為配體，所以硫氰根離子和苯酚就很容易和鐵離子配位形成絡(luò)合物，發(fā)生顯色反應(yīng)。常見的是：①硫氰根離子(SCN-)能與鐵離子結(jié)合成血紅色的硫氰化鐵絡(luò)合物，發(fā)生顯色反應(yīng)；②酚羥基(苯環(huán)上直接連有羥基)與鐵離子結(jié)合成紫色的[Fe(C6H5O)6]3+絡(luò)合物，發(fā)生顯色反應(yīng)。本題中選擇C項(xiàng)丙磺舒。19.參考答案：C[解析]面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第3周。20.參考答案：下頜骨21.參考答案：C某些自身抗體對(duì)疾病判斷有高度特異性，如抗dsDNA抗體是SLE的特異性抗體。22.參考答案：ABC[解析]受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者，稱為“激經(jīng)”，又稱“盛胎”或“垢胎”?！芭ァ笔侵溉焉镌聰?shù)已足，腹痛或作或止，腰不痛者。23.參考答案：ABD[解析]解剖學(xué)上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構(gòu)成的三角形區(qū)域稱為膽囊三角。24.參考答案：A[解析]傳統(tǒng)的心臟聽診區(qū)為：①二尖瓣區(qū)：在心尖部，即位于左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處；②主動(dòng)脈瓣區(qū)：有兩個(gè)聽診區(qū)，胸骨右緣第2肋間及胸骨左緣第3、4肋間處，后者稱為主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)；③肺動(dòng)脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第2肋間處；④三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。25.參考答案：A[解析]上皮組織較淺的局限性缺損稱為糜爛。26.參考答案：D27.參考答案：A藥效學(xué)是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用、作用機(jī)制、量效關(guān)系和有關(guān)影響因素的科學(xué)。28.參考答案：ρ=0。[解析]直線相關(guān)分析中對(duì)總體相關(guān)系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，H0為ρ=0，H1為ρ≠0。29.參考答案：ABCD30.參考答案：D[解析]感染創(chuàng)口不做初期縫合，而應(yīng)在感染控制后或病灶清除后進(jìn)行，且縫合不宜過緊并應(yīng)做可靠的引流，其引流物應(yīng)在感染完全控制、已無膿液排出后48小時(shí)去除，膿腫切開引流后不做縫合，但必須置入引流物。31.參考答案：D[解析]粗死亡率指某地某年平均每千人口中的死亡數(shù)，反映當(dāng)?shù)鼐用窨偟乃劳鏊?。?biāo)化死亡率是指按標(biāo)準(zhǔn)人口年齡構(gòu)成計(jì)算的死亡率。一個(gè)地區(qū)或人群的總死亡率水平不僅決定于各年齡組死亡率，而且受人口年齡構(gòu)成的影響。嬰幼兒及老年人比重較高地區(qū)(人群)總死亡率比較高，青壯年比重較高地區(qū)(人群)總死亡率則較低。對(duì)同一地區(qū)(人群)而言，即使各年齡組死亡率不變，也可能因嬰幼兒及老年人比重上升而使總死亡率升高。32.參考答案：A[解析]太陽(yáng)經(jīng)循行于頭后部。33.參考答案：是指用藥劑量過大、用藥時(shí)間過長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過高時(shí)產(chǎn)生的危害性反應(yīng)?？捎屑毙远拘?、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突變)。34.參考答案：D[解析]系統(tǒng)誤差指在重復(fù)性條件下，對(duì)同一被測(cè)量對(duì)象進(jìn)行無限多次測(cè)量所得結(jié)果的平均值與被測(cè)量的真值之差，是分析過程中某些固定的原因引起的一類誤差，它具有重復(fù)性、單向性、可測(cè)性。即在相同的條件下，重復(fù)測(cè)定時(shí)會(huì)重復(fù)出現(xiàn)，使測(cè)定結(jié)果系統(tǒng)偏高或系統(tǒng)偏低，其數(shù)值大小也有一定的規(guī)律。若能找出產(chǎn)生誤差的原因，并設(shè)法測(cè)定出其大小，那么系統(tǒng)誤差可以通過校正的方法予以減少或者消除，系統(tǒng)誤差是定量分析中誤差的主要來源。35.參考答案：B[解析]第一恒磨牙如過早拔除使對(duì)牙伸長(zhǎng)，可引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂；過晚拔除，第二恒磨牙將難以整體向前移動(dòng)，只能造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關(guān)系不良，因此拔牙時(shí)期最好選擇在8～9歲為宜。36.參考答案：E[解析]食管黏膜下靜脈曲張是肝硬化失代償期的表現(xiàn)?；颊呖赡転橐倚筒《拘愿窝缀蟾斡不?。肝細(xì)胞癌是其常見并發(fā)癥。肝細(xì)胞性肝癌甲胎蛋白的陽(yáng)性率為70%～90%。37.參考答案：A[解析]流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段：①第一階段的任務(wù)是“揭示現(xiàn)象”，即揭示流行(主要是傳染病)或分布(其它疾病、傷害與健康)的現(xiàn)象；②第二階段為“找出原因”，即從分析現(xiàn)象入手找出流行與分布的規(guī)律與原因；③第三階段為“提供措施”，即合理利用前兩階段的結(jié)果，導(dǎo)出預(yù)防或處置的策略與措施。38.參考答案：E[解析]烏梅丸的藥物組成包括烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏，功用為溫臟安蛔，主治蛔厥證。39.參考答案：固定橋修復(fù)后出現(xiàn)基牙松動(dòng)的原因：①基牙本身的條件差(松動(dòng)度)或橋體跨度過大，設(shè)計(jì)的基牙數(shù)量不足；②橋體頜面恢復(fù)過寬或牙尖過陡，恢復(fù)的合力過大；③咬合不良，使基牙遭受(牙合)創(chuàng)傷；④局部或全身健康下降，機(jī)體的代償功能失調(diào)，基牙牙周組織耐受力降低。40.參考答案：BCE[解析]急性心肌梗死有胸前區(qū)壓榨性疼痛，一般不會(huì)有暈厥，尿毒癥性腦病應(yīng)有尿毒癥的慢性病史，題中未提及。41.參考答案：E42.參考答案：B[解析]根據(jù)題干中所述，提示為急進(jìn)性腎小球腎炎，以急性腎炎綜合征(起病急，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。43.參考答案：A[解析]乳糜微粒(CM)是人血漿中最大的脂蛋白顆粒，是多數(shù)膳食TG從小腸吸收部位輸送至體循環(huán)。正常人空腹12小時(shí)后采血時(shí)，血漿中無CM，餐后及某些病理狀態(tài)下血漿中含有大量的CM時(shí)，因其顆粒大能使光散射，血漿外觀渾濁，將含有CM的血漿放在4℃靜置過夜，能自動(dòng)漂浮到血漿表面。形成一層“奶酪”，此法是檢測(cè)有無CM存在的最簡(jiǎn)單實(shí)用的方法。44.參考答案：AD[解析](1)髂棘間徑；(2)髂嵴間徑；(3)骶恥外徑；(4)出口橫徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑)；(5)出口后矢狀徑；(6)恥骨弓角度45.參考答案：E錯(cuò)覺是歪曲的知覺，也就是把實(shí)際存在的事物歪曲地感知為與實(shí)際事物完全不相符的事物。46.參考答案：不良反應(yīng)：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴(kuò)大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應(yīng)可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對(duì)癥支持治療。如為口服中毒，應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉，以促進(jìn)毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對(duì)抗阿托品中毒癥狀，需反復(fù)給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對(duì)抗，但劑量不宜過大，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，對(duì)中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。47.參考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。48.參考答案：C[解析]決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是中心靜脈壓(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔靜脈內(nèi)壓力的變化，在反映全身血容量和心功能狀況方面一般比動(dòng)脈壓要早。正常值是5～10cmH2O，當(dāng)?shù)陀?cmH2O時(shí)，表示血容量不足；高于15cmH2O時(shí)，則提示心功能不全，靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力高；若超過20cmH2O時(shí)，則表示存在充血性心力衰竭。臨床上常以血壓結(jié)合CVP的測(cè)定指導(dǎo)補(bǔ)液。49.參考答案：A[解析]明代醫(yī)學(xué)家張景岳在總結(jié)前人問診要點(diǎn)的基礎(chǔ)上寫成《十問歌》，清代陳修園又將其略作修改補(bǔ)充。50.參考答案：D[解析]盆腔靜脈與同名動(dòng)脈伴行。右側(cè)卵巢靜脈匯入下腔靜脈，左側(cè)卵巢靜脈匯入左腎靜脈，故左側(cè)盆腔靜脈曲張較多見。51.參考答案：E[解析]褥瘡好發(fā)部位：①仰臥位枕骨隆凸處、肩胛、肘部、脊椎體隆凸處、骶尾部及足跟，最常發(fā)生于骶尾部；②側(cè)臥位耳廓、肩峰部、髖部、大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處；③俯臥位面頰、耳廓、肩峰部、肋緣突出處、髂前上棘、膝前部、足尖部；④坐位易發(fā)生在坐骨結(jié)節(jié)等。52.參考答案：B[解析]苯妥英鈉是洋地黃中毒引起各種快速型心律失常最安全和最有效的首選藥物，作用迅速，對(duì)室性期間收縮和快速心律失常有效，也可用于伴傳導(dǎo)阻滯的室上性和室性心律失常。53.參考答案：A[解析]舌苔的有無反映著邪正的盛衰和邪氣之深淺?！侗嫔嘀改稀氛f：“苔垢薄者，形氣不足；苔垢厚者，病氣有余?！鄙嗵τ杀∞D(zhuǎn)厚，提示邪氣漸盛，或表邪入里，為病進(jìn)；舌苔由厚轉(zhuǎn)薄，或舌上復(fù)生薄白新苔，提示正氣勝邪，或內(nèi)邪消散外達(dá)，為病退。因此選A。54.參考答案：AD[解析]由于復(fù)制不連續(xù)而生成許多岡崎片段，其5'端為RNA，所以需由細(xì)胞內(nèi)RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留