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住在富人區(qū)的她2022年08月2022年鄭州二七區(qū)特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和特崗全科醫(yī)生招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.氰甙含量最多的是
A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁2.1%~3%的過氧化氫用于口腔護(hù)理的目的是______。A.清潔口腔B.廣譜抗菌C.抑菌D.防腐除臭3.參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈有______。A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈4.大量出汗時(shí)尿量減少,主要是由于______。A.血漿膠體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌B.血漿膠體滲透壓降低,引起抗利尿激素分泌C.交感神經(jīng)興奮,引起抗利尿激素分泌D.血容量減少,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少E.血漿膠體滲透壓升高,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少5.運(yùn)載內(nèi)源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL6.對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.吸O2B.補(bǔ)液,糾正酸中毒C.糖皮質(zhì)激素類靜脈滴注D.支氣管擴(kuò)張劑E.脫敏療法7.1992年初,鄧小平在視察南方談話中指出:社會(huì)主義的本質(zhì),是解放生產(chǎn)力,發(fā)展生產(chǎn)力,消滅剝削,消除兩極分化,最終達(dá)到______。A.小康社會(huì)B.經(jīng)濟(jì)繁榮C.共同富裕D.生活富裕8.頭孢菌素類抗生素的基本結(jié)構(gòu)是______。A.7-氨基頭孢烷酸B.6-氨基頭孢烷酸C.6-氨基青霉烷酸D.7-氨基青霉烷酸E.喹啉9.西咪替丁可
。A.使胃黏液分泌增加,保護(hù)潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷M受體D.直接中和胃酸E.抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵10.采用連續(xù)監(jiān)測(cè)法監(jiān)測(cè)酶活性時(shí),與計(jì)算酶活性濃度公式中K值無關(guān)的物理量是______。A.樣品量B.試劑量C.摩爾吸光系數(shù)D.波長(zhǎng)11.男性,46歲,右季肋部不適、食欲下降2年,腹脹、下肢浮腫1個(gè)月,近4天來腹痛、發(fā)熱,腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動(dòng)性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)6.0×109/L,白細(xì)胞5.6×109/L,中性粒細(xì)胞80%。最可能的診斷是______A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化門靜脈血栓形成D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征12.給系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者進(jìn)行生育指導(dǎo),哪項(xiàng)不妥?______A.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟及其他臟器嚴(yán)重?fù)p害,病情處于緩解期達(dá)半年以上可以妊娠B.為避免病情反復(fù),讓患者不要考慮生育C.使用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤治療者,至少停藥3個(gè)月后方可妊娠D.病情活動(dòng),伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠13.男性,32歲。夜尿多,乏力。查體:血壓:120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmoL/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時(shí),診斷最可能的是______A.高血壓病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.皮質(zhì)醇增多癥E.腎動(dòng)脈狹窄14.當(dāng)懷疑以下哪種肺部疾病時(shí),支氣管鏡檢查最有意義?______A.支氣管擴(kuò)張癥B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.肺膿腫D.中心型肺癌E.慢性支氣管炎15.甲縣發(fā)生一例疑似鼠疫病例,根據(jù)患者臨床癥狀、流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,省、市、縣專家于當(dāng)晚23時(shí)確診為腺鼠疫繼發(fā)敗血型鼠疫。臨縣做中藥材生意的村民賈某聽說此事后,在微信群及朋友圈中傳播“甲縣爆發(fā)鼠疫,感染人數(shù)近兩百人,多數(shù)醫(yī)治無效死亡,相關(guān)人員已隔離”的消息,使得人心惶惶,并聲稱某藥材可以預(yù)防鼠疫,同時(shí)將該藥材價(jià)格抬高十倍賣給村民。對(duì)于賈某的行為,可以依法給予行政處罰的是______。A.村黨支部B.公安機(jī)關(guān)C.縣人民檢察院D.工商行政管理部門16.首次記載盜汗名稱的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《臨證指南醫(yī)案》17.消化性潰瘍X線鋇劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。18.右主支氣管長(zhǎng)軸與氣管長(zhǎng)軸的夾角為______A.5~10度B.12~18度C.20~30度D.35~40度E.45~50度19.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)20.下列關(guān)于風(fēng)寒型感冒特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是______A.多見于陽(yáng)虛體質(zhì)B.冬季為多C.發(fā)熱重,惡寒輕,有汗D.清涕,痰白稀薄E.苔薄白,脈浮緊21.口角炎種類較多,常見的是______。A.營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎B.過敏性口角炎C.球菌性口角炎D.真菌性口角炎E.糜爛型口角炎22.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是______。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延23.下頜第一磨牙的最小的牙尖是______。A.近中頰尖B.遠(yuǎn)中尖C.近中舌尖D.遠(yuǎn)中舌尖E.遠(yuǎn)中頰尖24.已知2008年的元旦是星期二,問2009年的元旦是星期幾?______A.星期二B.星期三C.星期四D.星期五25.繼《針灸甲乙經(jīng)》之后,對(duì)針灸學(xué)進(jìn)行了第三次總結(jié)的醫(yī)家是______。A.皇甫謐B.葛洪C.滑壽D.楊繼洲26.女,26歲,經(jīng)產(chǎn)婦,停經(jīng)8周,下腹陣發(fā)性劇烈疼痛110小時(shí)伴多量陰道流血,超過月經(jīng)量。檢查宮口開大近2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是
A.靜脈滴注止血藥物B.口服硫酸舒喘靈C.肌注硫酸鎂D.肌注黃體酮E.行負(fù)壓吸宮術(shù)27.關(guān)于體溫的描述下列選項(xiàng)正確的是______。A.一般下午體溫較早晨略低B.一般肛門內(nèi)溫度比口腔體溫略低C.劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高D.腋窩溫度一般為36.5~37℃E.正常體溫每日波動(dòng)過范圍不超過0.5℃28.正常人背部第1、2胸椎附近可聞及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齒輪狀呼吸音C.支氣管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支氣管肺泡呼吸音29.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項(xiàng)不正確?______A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷30.某孕婦化驗(yàn)檢查結(jié)果顯示,孕酮明顯降低,可能是下列哪種原因?______A.高血壓病B.葡萄胎C.宮外孕D.妊娠高血壓綜合征31.細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。32.顳下頜關(guān)節(jié)盤的前伸部不包括______。A.顳前附著B.顳后附著C.下頜前附著D.翼外肌上頭肌腱E.關(guān)節(jié)囊33.樁冠34.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞______。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比35.結(jié)核空洞壁厚,不光滑,周圍有衛(wèi)星灶。36.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml37.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括______A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌38.蛔蟲的正常寄生部位是______。A.胃B.膽腸C.十二指腸D.小腸中下段E.盲腸和升結(jié)腸39.下列關(guān)于男性尿道的說法,正確的是______。A.平均長(zhǎng)約10cmB.陰莖懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和膜部合稱前尿道40.支氣管肺炎最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是______。A.大片狀密度增高影B.兩肺中下肺野內(nèi)中帶散在小斑片狀密度增高影C.上肺小片狀密度增高影D.兩肺散在小片狀陰影E.上肺小片狀影其內(nèi)可見透亮區(qū)41.某社區(qū)老年人口平均年齡為71.6歲,經(jīng)調(diào)查老人們健康生活(生命質(zhì)量權(quán)重W=1.00)的平均年齡為65.2歲,不臥床但活動(dòng)受限(W=0.59)的平均年限為4.5年,臥床(W=0.34)的平均年限為1.9年。用生命質(zhì)量方法重新評(píng)價(jià)該社區(qū)老年人口的健康壽命為______。A.68.5歲B.69.9歲C.65.2歲D.61.7歲42.什么叫痛風(fēng)?常用藥物有哪些?43.病理性分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是
A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素44.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用45.產(chǎn)褥期婦女乳房出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛時(shí),或有痛性結(jié)節(jié),提示患有______。A.發(fā)熱B.褥汗C.產(chǎn)后壓抑D.乳腺炎46.硝苯地平抗心絞痛的藥理作用有
。A.血管擴(kuò)張,心臟負(fù)荷降低,心肌耗氧量減少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血區(qū)血流量D.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞E.阻滯鈣通道47.下列何種抗凝劑不適合紅細(xì)胞比積測(cè)定時(shí)使用?______A.草酸鉀B.肝素C.EDTA-Na2D.雙草酸鹽E.以上都是48.患者女,40歲,短腸綜合征,長(zhǎng)期經(jīng)中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,下列護(hù)理方法錯(cuò)誤的是______。A.營(yíng)養(yǎng)液在無菌環(huán)境下配制B.輸注之前暫存4℃冰箱中C.配制好的營(yíng)養(yǎng)液必須在48小時(shí)內(nèi)用完D.不可在此靜脈輸血、給藥、取血化驗(yàn)E.定期取少量營(yíng)養(yǎng)液做細(xì)菌培養(yǎng)49.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤(rùn)或局限性結(jié)節(jié)陰影。50.阿托品的藥理作用是抑制腺體分泌。51.心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即含服以下哪種藥物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.異山梨酯D.速效救心丸E.單硝酸異山梨酯分散片52.2004年6月2日,某縣第一中學(xué)發(fā)生學(xué)生集體食物中毒,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,下列哪種措施是合法的?______A.第一中學(xué)在事發(fā)后2小時(shí)向縣衛(wèi)生局報(bào)告B.省人民政府接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告C.縣醫(yī)院收治中毒學(xué)生后對(duì)中毒嚴(yán)重的學(xué)生采取就地隔離觀察措施D.縣政府對(duì)當(dāng)?shù)厮春褪澄锊扇【o急控制措施53.下列治法中屬于“逆治”的是______。A.寒者熱之B.以寒治熱C.寒因寒用D.熱因熱用54.鎖骨乳突肌一側(cè)收縮時(shí)______。A.使頭頸向?qū)?cè)屈,臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)屈,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈55.我國(guó)發(fā)展社會(huì)主義科學(xué)和文化藝術(shù)事業(yè)的基本方針是______。A.批判性和繼承性相統(tǒng)一B.思想性和藝術(shù)性相統(tǒng)一C.“百花齊放、百家爭(zhēng)鳴”D.一手抓物質(zhì)文明,一手抓精神文明56.超聲檢查中氣體反射屬于______。A.切面原度偽像B.旁瓣偽像C.后方回聲增強(qiáng)D.混響偽像E.鏡面?zhèn)蜗?7.少年兒童每日總熱能需要(kcal/kg體重)生長(zhǎng)發(fā)育占的最多。58.如何理解濕性黏滯?59.呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止______以上。60.喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染61.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)?______A.有明顯的喘鳴音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難,并有咳嗽、咯血等,氣管下1/3腫瘤,可引起一側(cè)支氣管阻塞,接近聲門者可有聲嘶B.肺紋理增強(qiáng),并可見囊狀透明陰影C.胸片可無陽(yáng)性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張D.側(cè)位高千伏攝影可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影62.體內(nèi)很多重要物質(zhì)合成所需要的甲基直接來源主要是
A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸63.最緊張的腦力勞動(dòng)的能量消耗量不超過基礎(chǔ)代謝的______。A.1%B.5%C.10%D.25%64.某市市場(chǎng)監(jiān)督管理局把沒收的質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的衣服賣給當(dāng)?shù)啬成虉?chǎng),商場(chǎng)出售這批衣服時(shí)被質(zhì)檢局發(fā)現(xiàn),經(jīng)查實(shí),對(duì)市市場(chǎng)監(jiān)督管理局及商場(chǎng)分別給予行政處罰,本案中的行政主體是______。A.市市場(chǎng)監(jiān)督管理局B.商場(chǎng)C.市人民政府D.質(zhì)檢局65.確定垂直距離是為了______。A.使病人恢復(fù)年輕時(shí)的面部形態(tài)B.排牙方便C.選擇人工牙D.較好發(fā)揮咀嚼肌的力量E.達(dá)到頜平衡卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]含氰甙類食物中毒是指食用昔杏仁、桃仁、李子仁、櫻桃仁、木薯等含氰甙類食物引起的食物中毒,其中苦杏仁的氰甙含量最高。2.參考答案:D3.參考答案:ACD[解析]大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán),位于腦底下方、蝶鞍上方,視交叉、大結(jié)節(jié)、乳頭體周圍,由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成,當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動(dòng)脈血液減少或被阻斷時(shí),通過環(huán)調(diào)節(jié),血液重新分配,以襝缺血部分,維持腦的營(yíng)養(yǎng)和機(jī)能活動(dòng)。4.參考答案:A[解析]大量出汗時(shí),機(jī)體大量失水導(dǎo)致血漿晶體滲透壓升高,抗利尿激素分泌增多,尿量減少;反之,飲大量清水后尿量明顯增多。5.參考答案:E[解析]乳糜微粒(CM)在小腸生成新生,經(jīng)淋巴管進(jìn)入血液后,形成成熟的CM,主要功能是運(yùn)輸外源性甘油三脂及膽固醇;極低密度脂蛋白(VLDL)在肝內(nèi)合成,主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三脂;低密度脂蛋白(LDL)由VLDL轉(zhuǎn)變而來,主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇;高密度脂蛋白(HDL)主要在肝臟合成,其次在小腸,尚有由CM及VLDL轉(zhuǎn)變而成,主要功能是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。6.參考答案:E[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理包括氧療,補(bǔ)液、糾正酸中毒,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(兒童危重哮喘治療的一線藥物,盡早使用),應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)靜劑(水合氯醛灌腸)等,必要時(shí)輔助機(jī)械通氣。脫敏療法主要用于哮喘慢性緩解期。7.參考答案:C[解析]社會(huì)主義的本質(zhì)是:解放生產(chǎn)力,發(fā)展生產(chǎn)力,消滅剝削,消除兩極分化,最終達(dá)到共同富裕。因此本題選C。8.參考答案:A[解析]頭孢菌素類抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,是β-內(nèi)酰胺類抗生素中的7-氨基頭孢烷酸(7-ACA)的衍生物。本類藥可破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁,對(duì)細(xì)菌的選擇作用強(qiáng),具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)、耐青霉素酶、過敏反應(yīng)較青霉素類少見等優(yōu)點(diǎn),是一類高效、低毒、臨床廣泛應(yīng)用的重要抗生素。9.參考答案:B西咪替丁為H2受體阻滯劑,其有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、五肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用,對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。10.參考答案:D[解析]在酶活性的連續(xù)監(jiān)測(cè)法中,K值計(jì)算公式與樣品、試劑的量和摩爾吸光系數(shù)有關(guān),而和波長(zhǎng)無關(guān)。11.參考答案:B[解析]病人為非特異性消化道癥狀,但出現(xiàn)腹水和脾大,貧血及低蛋白血癥,強(qiáng)烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水檢查支持為漏出液,但白細(xì)胞數(shù)>5.0×109/L,且中性占優(yōu)勢(shì),加之病史中近日出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,首先應(yīng)考慮肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎可能。12.參考答案:B[解析]患者病情處于緩解期達(dá)半年以上者,一般能安全的妊娠,并分娩出正常嬰兒。13.參考答案:C[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)低血鉀,一般在2~3mmol/l,高血鈉,堿血癥血PH升高,尿鉀高在25mmo1/24h以上。嗜鉻細(xì)胞瘤患者可出現(xiàn)低血鉀,高血鈣。庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥血鈉增高,鉀降低,氯降低并堿中毒。腎動(dòng)脈狹窄時(shí)高血壓。14.參考答案:D[解析]支氣管擴(kuò)張癥多發(fā)生于5級(jí)支氣管以下的部位,纖維支氣管鏡不能夠到達(dá),因此,支氣管鏡對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥的診斷無意義;浸潤(rùn)型肺結(jié)核多可通過結(jié)核中毒癥狀和X線胸片表現(xiàn)確診;肺膿腫可通過X線胸片的表現(xiàn)和痰細(xì)菌學(xué)檢查確診;慢性支氣管炎主要通過臨床癥狀、病史、X線胸片表現(xiàn)和肺功能來確診;中心型肺癌在支氣管鏡下不僅可直接看到腫瘤,還可取活檢確定病理類型,對(duì)診斷具有重要意義。15.參考答案:BD[解析]行政處罰是指行政主體依照法定職權(quán)和程序?qū)`反行政法規(guī)范,尚未構(gòu)成犯罪的相對(duì)人給予行政制裁的具體行政行為。行政處罰的主體只能是行政部門。村黨支部是黨在農(nóng)村的最基層的組織,縣人民檢察院是檢察機(jī)關(guān),均不屬于行政部門。賈某的行為屬于虛假宣傳,構(gòu)成不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),應(yīng)由工商行政管理部門或公安機(jī)關(guān)進(jìn)行處罰。故本題選BD。16.參考答案:B17.參考答案:B[解析]消化性潰瘍的直接X線征象為龕影,間接征象為局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡等。18.參考答案:C[解析]右主支氣管長(zhǎng)軸與氣管長(zhǎng)軸的夾角為20~30度。19.參考答案:某些物質(zhì)(如Na+、K+)在細(xì)胞膜特異載體蛋白攜帶下,通過細(xì)胞膜本身的某種耗能過程,逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。20.參考答案:C[解析]風(fēng)寒型感冒多見于一般體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì),冬季為多,癥見惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭身痛,清涕,痰白稀薄,咽不痛,苔薄白,脈浮緊。發(fā)熱重,惡寒輕,有汗見于風(fēng)熱型感冒。21.參考答案:ACD[解析]口角炎指上下唇連合處發(fā)生的炎癥,其種類較多,常見的是營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎和真菌性口角炎。22.參考答案:B[解析]癌是以淋巴道轉(zhuǎn)移為主,肉瘤以血道轉(zhuǎn)移為主。23.參考答案:B[解析]下頜第一磨牙略呈長(zhǎng)方形,近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑,頰緣長(zhǎng)于舌緣;近中緣較直,遠(yuǎn)中緣短而突。可見近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、遠(yuǎn)中尖、近中舌尖和遠(yuǎn)中舌尖五個(gè)牙尖,其中遠(yuǎn)中尖最小。24.參考答案:C[解析]2008年為閏年共有366天,366÷7=52個(gè)星期余2天,則2009年元旦應(yīng)是星期二再推兩天,為星期四。25.參考答案:D[解析]明代楊繼洲編輯而成的《針灸大成》可謂是繼《針灸甲乙經(jīng)》之后的第三次總結(jié)。26.參考答案:E根據(jù)停經(jīng)8周,陣發(fā)性腹痛,陰道流血,宮口開大,可初步診斷患者為難免流產(chǎn)。此時(shí)應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出,可行刮宮術(shù)或負(fù)壓吸宮術(shù),并對(duì)妊娠物仔細(xì)檢查,送病理檢查。27.參考答案:C[解析]一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0~37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。①晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會(huì)出現(xiàn)周期性波動(dòng),清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高,波動(dòng)幅度一般不超過1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng);③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長(zhǎng),體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動(dòng)、精神緊張、情緒激動(dòng)、進(jìn)食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動(dòng)。28.參考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部與肩胛下部最強(qiáng),腋窩下部次之,肺尖與近肺下緣區(qū)域較弱。支氣管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窩,背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近聞及。支氣管肺泡呼吸音正常人可于胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部聞及。粗糙性呼吸音與齒輪狀呼吸音為異常肺泡呼吸音。29.參考答案:E[解析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征;當(dāng)有腹膜刺激征征象時(shí)常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處;閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低,靠近閉孔內(nèi)??;結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性可提示闌尾有炎癥,結(jié)腸的積氣刺激闌尾導(dǎo)致腹痛,但若結(jié)腸內(nèi)氣體少或氣體傳導(dǎo)不暢,或檢查手法不當(dāng)?shù)?,此體征可能為陰性,但并不能排除闌尾炎的診斷。30.參考答案:C[解析]血中孕酮含量降低見于:①先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、閉經(jīng)、不孕癥等;②黃體功能不全,卵巢黃體發(fā)育不全時(shí),孕酮含量相應(yīng)降低;③腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。31.參考答案:A[解析]細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。32.參考答案:B[解析]顳前附著、下頜前附著、翼外肌上頭肌腱和關(guān)節(jié)囊融合在一起稱關(guān)節(jié)盤的前伸部。33.參考答案:指樁冠是利用金屬冠樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)。34.參考答案:D[解析]紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比,稱為紅細(xì)胞比容。它反映紅細(xì)胞和血漿的比例。35.參考答案:B[解析]結(jié)核空洞壁薄,較光滑,周圍常有衛(wèi)星病灶。36.參考答案:C[解析]保留灌腸藥液。鎮(zhèn)靜催眠用10%水合氯醛,治療腸道感染用2%的小檗堿、0.5%~1%新霉素等:量<200ml,溫度38℃。37.參考答案:AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法,此法方便、安全,治愈率可達(dá)85%~90%。其治療機(jī)制是:甲狀腺攝取131I后,一方面受衰變過程中β射線的集中照射,功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞;另一方面放射性131I使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌,同時(shí)也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。38.參考答案:D[解析]蛔蟲的正常寄生部位是在小腸的中下段,但可因各種因素致蛔蟲騷亂鉆入膽道而致膽道蛔蟲病。常見的因素是寄生環(huán)境的改變,如發(fā)熱、饑餓、腹瀉、驅(qū)蟲不當(dāng)?shù)?,膽道有病變,使膽總管口括約肌舒縮功能失調(diào),有利蛔蟲鉆入,再加上蛔蟲有鉆孔性則可導(dǎo)致本病發(fā)生。39.參考答案:C[解析]男性尿道既是排尿通路,又是排精管道。起于尿道內(nèi)口,止于陰莖頭尖端的尿道外口,成人長(zhǎng)約18厘米。恥骨下彎位置固定,不能改變。尿道海綿體部稱為前尿道,尿道膜部和前列腺部稱為后尿道。40.參考答案:B[解析]支氣管肺炎的好發(fā)部位是兩肺下野內(nèi)中帶的斑片狀影是它的主要影像學(xué)表現(xiàn)。41.參考答案:A[解析]質(zhì)量調(diào)整壽命年的計(jì)算,通常用生命質(zhì)量得分充當(dāng)一種權(quán)重值,計(jì)算公式:E=∑WK×YK,其中E為質(zhì)量調(diào)整生存年,WK為處于K狀態(tài)的生命質(zhì)量權(quán)重值,YK為處于K狀態(tài)的年數(shù)。因此,E=65.2+0.59×4.5+0.34×1.9=68.5(年)。42.參考答案:痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂所引起的一種疾病,當(dāng)尿酸產(chǎn)生過量時(shí),會(huì)沉積于關(guān)節(jié)、結(jié)締組織和腎,導(dǎo)致高尿酸血癥及粒細(xì)胞浸潤(rùn),引起組織的炎癥性反應(yīng),即痛風(fēng)。常用藥物有秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇。43.參考答案:C[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,最終導(dǎo)致對(duì)Na+的重吸收增強(qiáng),對(duì)水的重吸收增加,K+的排出量增加。當(dāng)其病理性分泌過多時(shí)致水、鈉潴留。44.參考答案:為了使食入的蛋白質(zhì)達(dá)到比較符合人體需要的目的,常需要把幾種食物搭配起來食用,從而使飲食中的蛋白質(zhì)和氨基酸的含量接近于人體的需要,借此來提高食物的有效利用度,增加蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,這種方法就稱為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。45.參考答案:D[解析]如產(chǎn)婦乳房局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀,或有結(jié)節(jié),提示患有乳腺炎。炎癥初期,哺乳前濕熱敷乳房3~5分鐘并按摩乳房,輕輕拍打和抖動(dòng)乳房。46.參考答案:ABCDE硝苯地平的藥理作用:阻斷Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。(1)降低心肌耗氧量:通過阻斷Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流,多數(shù)鈣拮抗藥能使心肌收縮力下降,心率減慢,血管平滑肌松弛,減輕心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧量。(2)增加缺血區(qū)血流量:通過舒張冠脈大的輸送血管和小的阻力血管,增加側(cè)支循環(huán),從而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保護(hù)缺血心肌細(xì)胞。(4)抑制血小板聚集:不穩(wěn)定型心絞痛與血小板粘附和聚集、冠脈血流減少有關(guān)。鈣拮抗藥可以降低血小板內(nèi)Ca2+濃度,抑制血小板聚集。47.參考答案:A[解析]雙草酸鹽抗凝劑中的草酸鉀可使紅細(xì)胞縮小,而草酸銨可使紅細(xì)胞脹大,二者適量混合后,恰好不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。所以草酸鉀不適合紅細(xì)胞比積測(cè)定時(shí)使用。48.參考答案:C[解析]營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在無菌環(huán)境下配置,輸注之前暫存于4℃冰箱中。配置好的營(yíng)養(yǎng)液必須在24小時(shí)內(nèi)用完。避免經(jīng)中心靜脈輸血、給藥、取血化驗(yàn),定期取少量營(yíng)養(yǎng)液做細(xì)菌培養(yǎng),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染。49.參考答案:B[解析]周圍型肺癌的x線檢查示兩肺彌漫性浸潤(rùn)或局限性結(jié)節(jié)陰影。50.參考答案:A[解析]阿托品是M膽堿受體阻斷藥,藥理作用是抑制腺體(尤其汗腺、唾液腺)分泌。51.參考答案:B[解析]硝酸酯類藥物是心絞痛發(fā)作作用較快的藥物,可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含服硝酸甘油0.5mg(硝酸甘油經(jīng)舌下豐富的毛細(xì)血管吸收后,直接進(jìn)入上腔靜脈,進(jìn)入右心房),1~2分鐘開始起效,作用持續(xù)30分鐘左右。52.參考答案:A[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十條第一款規(guī)定,突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)在二小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在二小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告??h級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或者向上一級(jí)人民政府報(bào)告;設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)該在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。據(jù)此,A正確,B錯(cuò)誤。第三十三條規(guī)定,根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;必要時(shí),對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離,并可以依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。第三十四條規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以對(duì)食物和水源采取控制措施。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措
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