無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范流程

無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程一、無(wú)菌技術(shù)操作原則1止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng).治療是每日用紫外線照射消毒一次.2、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲，洗手.3、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置,無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱(chēng)消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放以便取用,放在固定的地方無(wú)菌包在未被污染的情況下可保存7天,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。4、工作人員面向無(wú)菌區(qū)域，用無(wú)菌取無(wú)菌物品，手臂須保持在腰部水平以上,不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)從無(wú)菌容器中取出的物品，雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi).5進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話、打噴嚏。懷疑無(wú)菌物品被污染，不可使用。6進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，應(yīng)更換或重新滅菌.7、一套無(wú)菌物品，只能供一個(gè)病人用，以免發(fā)生交叉感染.二、準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。2、備齊用物。3、治療盤(pán)、無(wú)菌持物鉗或鑷，浸泡于消毒液溶液內(nèi)，無(wú)菌溶液無(wú)菌包布無(wú)菌容器及物品無(wú)菌手套彎盤(pán)75％酒精、無(wú)菌棉簽。4、查對(duì)無(wú)菌物品、滅菌日期及手套好。5用物排放有序，符合無(wú)菌操作要求。三、操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、選擇清潔、干燥、寬闊的場(chǎng)所進(jìn)行操作。2無(wú)菌持物鉗使用法：無(wú)菌持物鉗須置于無(wú)菌容器內(nèi),有效期限小時(shí)取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，應(yīng)將蓋打開(kāi),鉗端閉合，不可在蓋孔中取、放;如需取遠(yuǎn)處物品時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移就地取出無(wú)菌物品。3、無(wú)菌包使用法：1查看無(wú)菌包的名稱(chēng)滅菌日期,查看化學(xué)指示膠帶粘貼。2、將無(wú)菌包放在清潔、干燥處,撕開(kāi)粘貼。3意手不可觸及包布的內(nèi)面。4)、用無(wú)菌鉗(鑷）取出(首先查看化學(xué)指示卡是否合格）所需物品，放在事先備好的無(wú)菌區(qū)域內(nèi)，剩余部分按原痕包起扎好,并注明開(kāi)包時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)可在使用。如包內(nèi)物品污染或包布受潮，須重新滅菌。5）開(kāi)包遞送無(wú)菌物品時(shí)，一手托起無(wú)菌包,另一手打開(kāi)無(wú)菌包一,將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi)另一手依次打開(kāi)其他三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無(wú)菌容器中無(wú)菌區(qū)域內(nèi)）一次性物品開(kāi)包法：1查看無(wú)菌包的名稱(chēng)滅菌日期如有破損則不能使用。2、打開(kāi)一次性注射器或輸液器：在封包上特制處用手撕開(kāi),暴露物品后可用手取出.3粘合封上下兩層（或常規(guī)消毒封包邊口，再用無(wú)菌剪刀剪開(kāi)，暴露物品后用無(wú)菌持物鉗取出。4、鋪無(wú)菌盤(pán)單巾鋪盤(pán)雙手拇食指捏住治療巾兩上角外面輕輕抖開(kāi)，雙折鋪于治療盤(pán)上，內(nèi)面為無(wú)菌區(qū)，蓋的半幅成扇形折到對(duì)面無(wú)菌盤(pán)上,開(kāi)口邊向外,放入無(wú)菌物品后，邊緣對(duì)齊蓋好。將開(kāi)口處向上翻折兩次兩側(cè)邊緣向下翻一次以保持無(wú)菌。雙巾鋪盤(pán)雙手捏住無(wú)菌巾的左右兩上角的外面輕輕抖開(kāi)，由遠(yuǎn)向近鋪于治療盤(pán)上無(wú)菌面向上放入無(wú)菌物品.依上法夾取另一塊無(wú)菌巾,由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤(pán)內(nèi)上邊緣多余部分反折,不應(yīng)暴露無(wú)菌區(qū)。5、無(wú)菌容器使用法:打開(kāi)無(wú)菌容器蓋，必須把蓋的無(wú)菌面（內(nèi)面）向上,放在穩(wěn)妥處,夾取所需物品放入無(wú)菌盤(pán)內(nèi)后立即蓋持無(wú)菌容器時(shí)應(yīng)托住底部不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。6、倒無(wú)菌溶液：仔細(xì)檢查核對(duì)溶液后,面對(duì)瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn)，再用一拇、食指將橡皮塞拉出，用食、中指套住橡皮塞，另一手（或同一只手）握住瓶簽倒出少許溶液沖瓶,再由原處倒出所需溶液于無(wú)菌容器中套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶（從非污染處到污染處)后立即蓋好并注明開(kāi)瓶時(shí)間。7、戴無(wú)菌手套：核對(duì)無(wú)菌手套袋上所注明的手套號(hào)碼、有效期，開(kāi)啟一次性無(wú)菌包，以一手掀起手套內(nèi)袋開(kāi)口處，另一手捏住手套反折部分（手套內(nèi)面）取出手套，使手套的兩拇指相對(duì),一手伸入套內(nèi)戴好再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面，揭開(kāi)無(wú)菌盤(pán)進(jìn)行無(wú)菌操作。8、操作完畢，從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套，整理用物。四、終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、操作有序，方法正確，無(wú)菌觀念清楚，無(wú)菌觀念強(qiáng)。2、能口述無(wú)菌操作的原則和注意事項(xiàng)。五、注意事項(xiàng)1開(kāi)包后的無(wú)菌包和開(kāi)封后的無(wú)菌溶液有效期均為24小時(shí),無(wú)菌盤(pán)的有效期限不超過(guò)4小時(shí)。2、無(wú)菌持物鉗取時(shí)不可觸及容器口邊緣劑溶液以上的容器內(nèi)壁使用時(shí)應(yīng)保持鉗端向下不可倒轉(zhuǎn)向上,用后立即放入容器中.如到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移就地取出無(wú)菌物品使用.無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品,不能用于換藥和消毒皮膚。無(wú)菌持物鉗及其浸泡消毒容器，應(yīng)每周清潔消毒兩次,并更換消毒容液及紗布門(mén)診換藥室或使用較多的部門(mén)，應(yīng)每日清潔消毒一次。3、使用無(wú)菌瓶?jī)?nèi)的容液時(shí)，不可將無(wú)菌敷料堵塞瓶口傾倒無(wú)菌溶液，或直接伸入溶液瓶?jī)?nèi)獲取,以免污染剩余的溶液。4、無(wú)菌包內(nèi)物品不慎污染或無(wú)菌包布浸濕，外界微生物可滲入包內(nèi),造成污染，需重新消毒。5、戴手套時(shí)應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即更換。脫手套時(shí)，須將手套口翻轉(zhuǎn)膠下，不可用力強(qiáng)拉手套邊緣或手指部分,以免損壞。六、操作流程操作者準(zhǔn)備--——衣帽整潔、剪指甲、洗手戴口罩物品準(zhǔn)-----清潔治療盤(pán)、無(wú)菌包、無(wú)菌容器、無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌溶液、無(wú)菌手套等打開(kāi)無(wú)菌包取出無(wú)菌巾（1—2塊）-——-—按原折痕包好無(wú)菌包鋪無(wú)菌盤(pán)半鋪半蓋 一鋪一蓋雙折無(wú)菌巾鋪于盤(pán)（無(wú)菌面在內(nèi)面)用一無(wú)菌巾由遠(yuǎn)到近鋪于治療盤(pán)上(無(wú)菌面在上）蓋的半幅扇形折疊到對(duì)側(cè)盤(pán)上 按需要放入無(wú)菌物品按需要放入無(wú)菌物品另一無(wú)巾由到遠(yuǎn)于盤(pán)