臨床診斷學癥狀學重點

發(fā)熱當機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱?！菊ｓw溫與生理變異】1、體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控：下丘腦視前區(qū)-下丘腦前部（POAH）通過神經(jīng)、體液因素產(chǎn)熱（肝臟、骨骼?。┥幔ㄆつw）2、腋窩：36℃-37℃；舌下：36.3℃-37.2℃；直腸：36.5℃-37.7℃【病因與分類】感染性發(fā)熱非感染性發(fā)熱：（1）無菌性壞死物質(zhì)的吸收；（2）抗原-抗體反應；（3）內(nèi)分泌與代謝疾?。唬?）皮膚散熱減少；（5）體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常——特點高熱無汗；（6）自主功能紊亂?！景l(fā)生機制】致熱源性發(fā)熱外源性致熱源EX-P激活中性粒細胞、單核-吞噬細胞系統(tǒng)→EN-P→體溫調(diào)節(jié)中樞內(nèi)源性致熱源IL-1、TNF、PGE2退熱機制：①非甾體類抗炎藥物→前列腺素；②糖皮質(zhì)激素→IL-1&AA代謝產(chǎn)物泥2、殲非致陸熱源擺性發(fā)基熱比【新臨床偽表現(xiàn)雙】玩發(fā)熱逃的分樂度（背口測隸法）她：3旺7.矩3壁℃—匯低熱幕—音38泛℃抹—杠中等宣度熱株—違39嗚℃絕—雞高熱沖—且41爭℃膀—蹄超高翼熱介發(fā)熱蠶的臨深床過不程及楊特點碧：拔體溫那上升兼期：途皮膚趟蒼白哥、畏章寒、免寒戰(zhàn)敏高熱已期：濃皮膚查發(fā)紅奇、呼羽吸加宋快變踏深、挺出汗孩體溫暫下降絹期：炎出汗決多、蝶皮膚費潮濕擇【廢熱型楚及臨捉床意且義威】闊稽留減熱發(fā)：體磁溫恒苗定地滅維持誘在3峽9-內(nèi)40趣℃顧以資上的肺高水雁平，畏達數(shù)哀天或痰數(shù)周聯(lián)。2氏4小慘時內(nèi)返體溫協(xié)波動呆不超嘉過1旬℃確。柄大葉杏性肺逝炎襲、荷斑疹鎮(zhèn)傷寒段、傷也寒高磚熱期塊。翻弛張泛熱伍：又偵稱敗壺血癥奧熱型費。體粱溫常叮39忌℃獄以喇上，帳波動棟幅度命大，掠24代小時朗內(nèi)波槳動范購圍＞擺2貍℃陶，滲但都稀在正待常水叨平以閣上。坡敗血盡癥詳、風神濕熱塔、重杠癥肺備結核泉、化拔膿性塵炎癥現(xiàn)、感踩染性保心內(nèi)緞膜炎米。津間歇挑熱?。后w肺溫驟辱升達毒高峰算后持希續(xù)數(shù)融小時承，又召迅速絲降至日正常慰水平膨，無旗熱期動（間狼歇期勾）可酒持續(xù)擁1天在至數(shù)攀天，院如此遷高熱戴期與際無熱寶期反圍復交陡替出投現(xiàn)。憂瘧疾透、急育性腎就盂腎瀉炎。禾波狀較熱既：體暮溫逐博漸上京升達酬39缸雕℃挨或最以上沖，數(shù)便天后購又逐蒜漸下組降至引正常會水平送，持者續(xù)數(shù)穩(wěn)天后便又逐襯漸升縫高，總如此同反復首多次種。憤布魯技菌病尊、結牽締組蛛織病勿、腫楊瘤。咐回歸古熱擁:體油溫急釋驟上固升至秧39質(zhì)有℃頌或以轉(zhuǎn)上，杏持續(xù)崗數(shù)天懇后又息驟然險下降零至正堵常水門平。莫高熱扮期與示無熱圣期各于持續(xù)插若干嬌天后哀規(guī)律桃性交薯替一食次。趴回歸至熱斜、霍沉奇金行病、別周期哭熱。脆不規(guī)欠則熱拋：發(fā)慕熱的濟體溫枝曲線陡無一苦定規(guī)慚律。鉤結核形病天、風況濕熱礎、支美氣管藍肺炎舍、滲快出性莖胸膜蜂炎。敞【怎伴隨見癥狀竿】寒戰(zhàn)侄結膜嫂充血薪單純殊皰疹帖淋巴毫結腫休大今肝脾絹腫大出血喪關節(jié)睜腫痛頭痛即【盤病因呀】角1.興顱腦疊：禽血管況病變饞、幅感染蜂、幕占位藝性病勞變、飾外傷互、區(qū) 勺其它蘭2.柴顱外開：顱違骨疾笑病、等頸部丘（椎技）病航變匙、稍神經(jīng)屢痛憂、寺五官俱病變疑、肌罰收縮濁性頭順痛（褲肌緊遍張源概性頭城痛）炊3.順全身寒性疾峰病沫：名急性魯感染枝、菠心血趁管疾起病額、腐中毒殘、鋤其他美4.塔神經(jīng)報癥漏【猶發(fā)病治機制冊】冰1、爭疼痛月敏感次結構耗（的1岡）騎腦組謠織本嗚身雕、顱究骨勺對疼宅痛不透敏感碎（糞2并）鍬顱內(nèi)教結構緞：哥顱內(nèi)掏外血梨管惠、外硬腦泄膜剝、耍第5棚、9穩(wěn)、1伙0對蔽顱神絞經(jīng)競（胖3冒）鈔顱骨骨外結腐構犧：紅頭皮宴和頸廳部肌研肉帥、續(xù)C1先-3異頸神濁經(jīng)及垃其神待經(jīng)根網(wǎng)、變五官暑及頸愁椎疾沙病待【滔臨床兔表現(xiàn)業(yè)】膏1.要發(fā)病錄情況及——姿①超急性球：蛛仙網(wǎng)膜合下腔裹出血寬（無幸發(fā)熱證）挺、感隸染歉②良慢性同：血主管性就頭痛濱（長仗期反粱復、露搏動吼性）才、神敏經(jīng)癥時、肌葬緊張備性頭碼痛救（青臂壯年平、情瓶緒）算、占悔位吼（顱躍內(nèi)壓板增高別癥狀映）紐2.聯(lián)頭痛速部位篇——杯①均單側景：段偏頭屢痛燒、掉叢集粗性頭魚痛日、宮三叉廳神經(jīng)未痛蜻（第仗2、奏3支澡）縮②得全頭蝶痛繪：全豆身性承或顱捉內(nèi)感裙染、怠高血錄壓婚（額亮部或勻全頭玻）肆③添眼源騙性頭規(guī)痛局逢限于去眼眶擦、前運額戚3.戰(zhàn)頭痛競性質(zhì)伙——捏①貪高血語壓息、亮血管綁性成、選發(fā)熱掉性疾宏病河，頭舌痛呈哭搏動抽性或贊跳痛龜②苦緊張希性求頭痛哥呈持眉續(xù)的執(zhí)壓迫蘿感、托緊縮很感膛或擠威壓感眉③剛三叉坐神經(jīng)偉痛陽為龍電擊格樣載或者穩(wěn)刺痛階4.是頭痛簡程度辛——則①嫂三叉糠神經(jīng)福痛、治偏頭猴痛刻、冬腦膜挎刺激士征的犯頭痛膏最遙劇烈銹②把腦腫揮瘤頭晨痛為擺中度屯或輕截度舒出現(xiàn)繩與持肉續(xù)時專間吹——扛①沾清晨切加重捎：顱同內(nèi)占抹位、僑鼻竇巾炎；憑②駁晚間鎮(zhèn)：叢方集性破頭痛溝；登③梨月經(jīng)憂周期距：女赴性偏絮頭痛識；豆④呆腦腫霸瘤：哨持續(xù)爽性可沒有長攪短不居等的畫緩解巖期集加重賴、減鴉輕或想繼發(fā)航因素蜜——堂①千咳嗽賓、俯帥身等未加劇搏：顱患內(nèi)高丈壓性潔、血秘管性煤、感手染性彎、腫垮瘤性從。這②巨直立緞時緩釋解：謙叢集箏性頭殿痛；殊③蒼低頭桂加重弊：鼻津竇炎強；恥④堤麥角騰胺緩欲解：砍偏頭棵痛；噸⑤圈頸肌膨急性券炎癥法：運糾動加拉??；過⑥即頸肌王慢性邪或職維業(yè)性佩頭痛距：按伯摩緩款解。匠【容伴隨鋒癥狀交】還1、智劇烈狠嘔吐口顱內(nèi)沒壓增儉高（絹偏頭脆痛）協(xié)2、疲眩暈瘦小腦憶腫瘤朱、濫椎槐-引基底貫動脈豐供血急不足蕉3、蓄發(fā)熱偏顱內(nèi)密或全涂身性寶感染干4、螞慢性衫頭痛蠢伴精柳神巖癥狀券顱內(nèi)才腫瘤愛5、者慢性殿頭痛賭突然織加劇參伴意渡識障繩礙框腦疝府6、忌視力怪障礙滔青光啟眼業(yè)、卵腦腫道瘤何7、粱腦膜匹刺激嶺征仆腦膜青炎嫌、炭蛛網(wǎng)竹膜下匆腔出雜血伐8、速癲癇懷發(fā)作駝腦腫護瘤、弱血管倘畸形狹、寄臣生蟲撞【逆原發(fā)莫性頭懸痛的狹特征昨】非偏頭皆痛杏緊張秤性頭嗎痛些叢集于性頭知痛遙男:明女度青春睜期前舍1:禾1塵青春饑期后燕1:對3望4:辱5撞5:島1唇家族煎史亂直系蹲親屬杰80這%危常見簡罕見晌發(fā)病擾年齡鑄<4支0歲快92錫%義，終>5蒙0歲攜2%芒20賭-4句0歲寬20花-4衛(wèi)0歲本視覺桃先兆注20伐%以斤內(nèi)趴無田無咳部位韻單側苗60柔%，蕩雙側疫40優(yōu)%交雙側混多于例單側剩單側代特別立是叼眼眶謝，送眶周鈔，絹額顳嘗部棕疼痛臺性質(zhì)嶺50置%為御搏動削性跳剖痛技壓迫賺性宿、酸候痛性鹿緊縮趴壓榨廣感輛鉆痛佳、燒庭灼痛驕刺痛境性蝴疼痛擁程度齒輕度細到重協(xié)度潤輕到徐中度喪重度而持續(xù)粘時間診4-呼72曬h(古兒童蜜可<鞠1h粒)聾數(shù)h掘至數(shù)窗d某15貞-1嶄80那mi損n行發(fā)作洗頻率潛罕見蜜至頻顫繁雜罕見塵至頻舌繁鞠發(fā)作肆期1越-8宣/d宋周期尚性舉月經(jīng)向性偏疏頭痛息無熊平均肝4-滴8周么期/貼年亡平均炸1-坊2周佩期/跟年霞相關批特征家惡心柏90集%壁；贏嘔吐郵30樸%黨聲、凝光敏煮感8郊0%閘偶有筑惡心狹單側權瞼結報膜充起血流少淚，活單側窗鼻塞費流涕熊；憑單側深眼瞼忌下垂殼觸發(fā)身因素般占8深5%素，多母種病緊張姨及缺囑乏睡機眠季酒精壤、硝罷酸鹽服頭痛哄期尖行為律變化霧靜止揚安靜性，食疲乏肆思睡臣無變唐化況常常于踱步朵痛醒雕與否醋可發(fā)球生怠罕見夫經(jīng)常燥蛛網(wǎng)友膜下伸腔出弱血洞1.副突然委、劇賀烈、啟持續(xù)品性頭玩痛，飽經(jīng)常妹伴有撇惡心次、胡嘔吐爺、怪腦膜江剌激月征醒。剪生平盲最嚴遍重的梢頭痛跨2.申預警掙性頭醒痛(撫滲漏恩警告防)擁——吵常被翅誤為攏偏頭籍痛、刊高血命壓病吩、鼻抬竇炎扣及流封感莫3.冊非外宇傷性鞠SA礎H的選原因古：停8秀0%查顱內(nèi)苗囊狀躲動脈對瘤破浩裂乏，返5%紡為顱由內(nèi)A艷VM瞎，形15癥%腦斑血管乎造影激陰性福-5躁0%判良性配中腦貨周圍崗出血瞞:靜蟲脈破碎裂紹；在-5熄0%肝其他湊病因驚:鐮靈狀細掏胞貧侄血、摘凝血蜓異常超、濫啊用藥服物、描原發(fā)批或轉(zhuǎn)中移性畫腫瘤問、C脾NS圈感染塘或血巡管炎引腦腫祥瘤梳1.銹原發(fā)枯性和著轉(zhuǎn)移脫性腦俘瘤在貫診斷項時訴廣頭痛穩(wěn)的發(fā)過生率何為3摸1%處-7士1%每2.鎖腦腫倦瘤伴長有頭港痛8飯%神摧經(jīng)系添統(tǒng)檢主查正戚常。忽視盤底水腫徐伴頭悄痛見失于4蒼0%驗的腦屢瘤。居頭痛布與腫旁瘤大蠻小和柄中線李移位窮程度鎖有關某3.綢“翼典型森”捧頭痛指:嚴保重、枯晨起邪更重腐、伴救惡心貸嘔吐鼻三叉怪神經(jīng)富痛餐診斷詳標準糧：鏟A.逗反復尤發(fā)作議的陣毛發(fā)性筋面部旺疼痛惰，持溜續(xù)數(shù)荷秒至山2m通in野B.卸疼痛依至少曲包含振以下遞4種秤標準財:擇①伯疼痛吩只限翁于三淺叉神窩經(jīng)的膨一支競或多獵支分抖布區(qū)碗②永疼痛猾為突悅然的捷強烈灘的尖潛銳的偷皮膚柱表面猾的刺眠痛或避灼痛短③何疼痛退程度棚嚴重眉④妥刺激腸扳機踐點可豈誘發(fā)旋疼痛朵腦靜典脈血局栓形污成葡1.品80留%的餐病例貨有頭盡痛嗎2.循病因誓圍產(chǎn)念期多披見駛3.辦常伴糟有下茶列體貴征:祥視盤切水腫償，視乎力?；酆?；斃局灶朗性神第經(jīng)缺砍損袍；捷癲癇觸發(fā)作晴；施4.渴神經(jīng)賠影像唉學(臺DS體A/騾MR害I/型MR座V)閘：恨CT蘋強化奇，支33躍%出前現(xiàn)擱“誦空饑δ閣征性”水腫寸肉眼膛可見察的水漲腫：立4-芽5k大g以眼上。品【垃發(fā)生杰機制招】督細胞展外液頂體積句=通焦透系腥數(shù)[慮（平利均毛膚細血杯管內(nèi)搶壓力盤-平例均組序織間柄液壓語力）篩-（佛血漿押滲透蘿壓-敢間質(zhì)邪滲透纏壓）廁]-菠淋巴般液流油量機制光毛細公血管耐內(nèi)靜麥水壓蔽升高嗚（C日HF車、急傳性腎軋炎、戲腎衰大竭、事大量允輸液越）翼靜脈棉壓升吳高撈（血佩栓形羞成、捷血栓字性靜挎脈炎歡）辰血漿夫膠體桌滲透鍋壓降亭低（鍵低蛋甘白血醉癥）愿毛細芝血管阿內(nèi)皮盼損傷杰（細嗚菌、層理化點因素租、過伯敏反膨應、臟免疫贏損傷含）效淋巴辟回流欣受阻掘（絲榮蟲病進）集【防臨床復癥狀支】急A．丑全身異性水慰腫觸——海心源芹性怨肝源條性口營養(yǎng)串不良廣性賀其它拒（一壺）心次源性把水腫咽1.喜病因勞：右掃心衰態(tài)。蒙2.切機制槐：斜①休有效波循環(huán)傍血量民↓旋→支腎血磚流量嶺↓→男繼發(fā)肅性醛筐固酮暫↑→攪鈉水壇潴留斧（決萌定水駕腫闊程度駕）隸②婚靜脈狹瘀血僵→踐毛細掀血管謠濾過曲壓貢↑→帆組織軋液生公成潮↑季回吸描收妹↓抬（決階定水厚腫慢部位帆）斑③艇體循炊環(huán)瘀剃血暴→岸肝臟桿瘀血購→卸肝功嶄損傷紗→懸心源世性肝櫻硬化式→腫白蛋坦白懼↓→批血漿豪膠體帽滲透輔壓谷↓驢3.火特點妄：（規(guī)上行因性水外腫歐）?、贅肥紫闰_出現(xiàn)繳于身呢體預下垂孕部位役，伴寬有殲體循鑼環(huán)淤改血盲的其溜它表搬現(xiàn)；駝②打活動溫后明棟顯，歉休息擠后減習輕或芳消失姻晌③盞對稱擔性味經(jīng)④嫌凹陷拴性。錘伴隨堅癥狀涂：或①誰頸靜薯脈怒誕張兆況②噸肝腫艘大眼吩③羨消化巾道癥忍狀殺?、茕N胸水范、腹死水釘（二漁）腎庸源性裝水腫細1.買病因忌：各奏型腎忘炎和爺腎病壟。濾2.列機制愧：腎三排泄爪水鈉浙↓→塊鈉、助水潴欠留列①艇腎小窗球超允濾系慮數(shù)及紛濾過孩率猾↓次矛谷②映腎小曬管回辦吸收凍鈉果↑哨（秧球管寧失衡峰）聲③別大量叨蛋白日尿稻→推低蛋永白血古癥源→尖血漿托膠體偏滲透言壓臥↓亭泉誰④管腎實提質(zhì)缺慧血岡→陣RA洞S鬼↑→播醛固變酮盒↑乓⑤技PG爭I2露、P衛(wèi)GE伏2避↓→方腎排摘鈉菌↓尊3.孕特點呈（下休行性世水腫出）。駐①片早期不晨起慘眼瞼譜和歌顏面昨水腫配。飯②哪可發(fā)宰展為筆全身曉水腫說。似③亭尿改炭變。脈④熊高血移壓。屯碼⑤薄腎功序能寶損害摘。摸4.顫腎源痛性水斷腫與布心源久性水耕腫的擊鑒別哄腎源蓬性束心源姥性道開始穿部位強眼瞼鼓顏面臨部旺下行藝性捆足踝往部塵上行諸性蕩發(fā)展業(yè)快慢腹常迅匹速袋較緩償慢念水腫笛性質(zhì)螺軟而真移動京性大療比較蹤堅實料移戰(zhàn)動性珠較小葉伴隨蚊癥狀酸其它慈腎臟灰病體桂征蠻心功紙能不稿全體朱征粗（三配）削肝源紹性水治腫。頁1.融病因近：見赤于失巧代償挨期肝拘硬化宗。檢2.呆機制葛：溪①眼肝門健靜脈螺回流鏡受阻元→龜門脈凳高壓網(wǎng) 阿②愉肝淋予巴液燭回流袋障礙啄③架繼發(fā)徹性醛怒固酮浩↑→伐鈉、丘水潴當留去④層低蛋伍白血通癥吳→結血漿株膠體里滲透哲壓狠↓露靜脈圓回流佳受阻召→援肝血珠竇血騰量蓮↑→頸竇旁銳間隙覆淋巴庫液生旱成覺↑→胳肝包殲膜滲漁出綠→凳腹水菜3.騾特點蟻：王興①比腹水蜘。好②謠踝部耐水腫五，漸扶向上揀發(fā)展蟲。再③們一般唉上肢對及頭史、面煌部無汗水腫確。臥4.碼伴隨鋒癥狀竟：摧①膀肝掌怒、蜘弟蛛痣武。坦②沃黃疸牙。冠③均肝功究異常跟。列④躍門脈鼻高壓杠。抖（四奴）營詞養(yǎng)不紀良性錄水腫括。壘1.回病因啦：慢蠟性消泛耗性暈疾病嘉、蛋踐白丟脖失性雕胃腸僑病、劈重度瞞燒傷句、維慣生素堪B1屠缺乏趣→賽低蛋刺白血已癥攀2.羞機制蛋①洋低蛋墨白血晌癥宇→絕血漿娃膠體剃滲透兄壓恩↓→遣水腫言流扎②泳皮下得脂肪智↓→困組織恩疏松匠→拒組織繭壓寺↓吵③嚇維生登素B吸1缺臟乏客→重周圍懲小動頃脈擴委張案→箱V壓礎力忘↑→而心功遍能不參全扁→申水腫憐特點蠟：從霞足部翅開始森逐漸爛蔓延群全身覆。水書腫發(fā)儲生前垮常有娛消瘦法、體負重減翅輕等壓。營長期橋禁食中患者爪足量和進食哥后，年隨著飾食鹽歡的攝籍入，止水腫帝會進丙一步瞞加重膝。億（五賭）鹽其他崖全身枯性水畫腫。豎1.擋粘液蹄性水什腫：澤甲狀喝腺功豆能低紐下產(chǎn)招生的良非凹偵陷性掛水腫愈，顏裹面和謠下肢府較明元顯。淋2.絡經(jīng)前葬期緊蠶張綜執(zhí)合征遙：月門經(jīng)前拘7~哥14友天出負現(xiàn)眼勞瞼、河踝部積及手壩部輕俊度水筍腫，目月經(jīng)腿后漸曲消退短。啞3.沉藥物撇性水抖腫：贏糖皮率質(zhì)激身素、好性激戒素、哈甘草揀、胰翁島素解、C淚CB膊等，摧與水承鈉潴濱留有霜關。煤以雙項下肢鍵水腫都多見雁，一誤般為赤輕度耽水腫戚，停掘藥可所消失屋。轟4.港結締腔組織誰疾病沙所致牛的水金腫：纖硬皮堪病、體SL腳E、錯皮肌陽炎。肅5.蚊特發(fā)壓性水廊腫。撲病因孟：原遮因不稠明，優(yōu)僅發(fā)設生于雕女性栗。何機制衛(wèi)：體呈內(nèi)雌沿、孕燦激素遣水平垃變化芬和直割立體經(jīng)位反鐘應異雜常?？刻攸c賄：和①誦僅發(fā)距生于悅女性旅。收②趟單純符性下烈肢、許顏面改水腫撞，活驢動后武明顯樂，休豪息可皺消失匪，立達臥位厭水實殘驗有獻助于濤診斷科。守6.撒血管菜神經(jīng)害性水堂腫：忌變態(tài)井反應縱所致定，突疑然發(fā)融生、畝無痛殖，好羞發(fā)于龜顏面膊、口葬唇、賣舌頭發(fā)等部適位，漫可伴誤有癢趣感或碼麻木巴感。掌7.也水腫餐性甲蠟狀腺汁功能誦亢進債癥：說甲亢雜并伴暈有水臂腫；打水腫茶自下蹤肢開世始向膜上蔓乎延。帶8.宴妊娠匙中毒雄癥梢9.閑垂體期前葉委功能蹄減退中癥糖叛尿病于10澇.其放他功復能性畜水腫膚B．從局部絞性水謙腫昂。判病因繁：霧①纏毛細燦血管公通透朋性驢↑爸：局昌部創(chuàng)獵傷、借燒傷斤、炎冷癥、樓過敏攔。艘②吸靜脈桑阻塞踩：血社栓性植靜脈預炎；樣上、用下腔廉靜脈撈阻塞旋。傾③附淋巴縫回流沾受阻金：絲慨蟲病面—沿象皮薪腿；泥淋巴帥結切漁除后說。俗1.奉前臂座淺紗Ⅱ°頑燒傷滑→忽毛細晉血管慢內(nèi)皮嘆細胞繳損傷?！鸁┟毜懿弁ㄍ刚{(diào)性言↑→候大量笛蛋白案隨組炮織液核滲出忠，以兼水皰糧的形厘式積繁聚。劑2.蛋血栓傲性靜特脈炎王：剪①喘凹陷揚性腫曾脹。改②倘皮膚們呈暗慮紅色煩。舅③扯色素緊沉著趴。配④害周徑茂較健灘肢明嗎顯增爐粗。貫3.婦右側冒乳癌旦改良債根治沉術后筑非凹餃陷性揚水腫另：廣今泛淋凡巴結樣清掃糧→朱大量花淋巴船管破遵壞拐→代淋巴箭液積緩聚于卸組織杯間隙迅。韻【食伴隨赴表現(xiàn)才】敘呼吸狐困難速—遙心源窮性。丈黃疸眉、腹癥水、尾肝脾揀腫大挑—聽肝源礙性、菜心源凡性。道慢性勸腹瀉絞、手金術史瀉、慢神性消容耗性州疾病游—刃營養(yǎng)逼不良種性。渾畏寒異、乏宿力、圣反應旦遲鈍榮、淡歲漠達—緒甲減式。熔與月救經(jīng)相廉關的臺規(guī)律禍性水聲腫批—鍛經(jīng)前況緊張勁綜合圾征。液蛋白材尿、者血尿圓、高擦血壓際——點腎源屬性。肥胖交【拴肥胖痛的測弄量品】崖BM案I正踢常1短8.踐5~帝23抗.9概；啟≥奴28寧，肥捆胖。佛【浴病因者與發(fā)甚病機伯制柔】蛋單純絮性肥似胖：溫合成牢＞分卵解，痰進食嶺過多冤。冬【槐臨床初表現(xiàn)苦與伴笨隨癥巾狀矮】消瘦陵【別病因咸及發(fā)遼病機必制些】疾神經(jīng)厘內(nèi)分子泌疾機病庫→筑分解即↑弟；2目、消伏耗增譜加：然慢性弦傳染椅病、允感染公、惡卵性腫疲瘤、貿(mào)血液內(nèi)病、軌創(chuàng)傷色。蛛消化腹與吸那收功敬能障勵礙：謊消化興系統(tǒng)爆疾病廣；4訪、藥運物；臥5、纏食欲柿減退隙：緊垂張、途焦慮瓜、抑輩郁。椒【達臨床股表現(xiàn)微與伴框隨癥包狀桶】貧血少國內(nèi)予貧血剃標準騰：仿Hb膊＜1逢20走g/趙L（則男性逗）降，狂＜1毀10嫩g/頃L（渾女性扶）束，＜苗10湖0g補/L文（孕筑婦）遠【恒病因堪及發(fā)攻病機辰制央】示紅細蘇胞生否成不纖足澇骨髓棕造血葬肝細獻胞與迫微環(huán)從境異搖常：拳再障餐造血柳原料秀不足牧：維悟生素扁B1技2、耐葉酸蜻缺乏解→補巨幼淚貧揪血紅憤蛋白府合成社障礙嫩：缺帖鐵、仆珠蛋烘白合望成障夾礙、魔卟啉拾代謝習紊亂叢→滲小細伶胞低鞭色素忘性貧騰血份紅細此胞破堪壞過執(zhí)多連：溶迫血性則貧血失血罩【墳臨床與表現(xiàn)裁】隆一般趁表現(xiàn)脆：皮棍膚粘概膜幟蒼白雜、疲私倦乏蔥力e播tc窩.棵心血雷管輩系統(tǒng)診：輕絲度活扭動后義心悸者、氣樣短；扛中度卻竇性伐心動酒過速致；嚴努重心賤絞痛剃、心傭力衰員竭、含心動蘭過速鑼、心呆搏強盈有力鄰、脈消壓大刺。煎消化遠系統(tǒng)塌：食索欲不內(nèi)振、飼惡心寸嘔吐戒、腹秤脹、組腹瀉恭、舌安炎活泌尿母生殖漸系統(tǒng)掙：早幣期多諸尿、疾尿比纖重疤↓家；嚴眨重蛋威白尿紛。月倒經(jīng)失薯調(diào)、盜性欲誼減退這。冊【貨伴隨款癥狀薄】末缺鐵驕性貧摘血響頭發(fā)者、反燭甲、集舌炎勒、異截食癖遭維生燒素B勇12行、葉播酸缺輝乏僑消化談道癥圾狀e廟sp取.舌霞炎（俗牛肉崗樣舌況）、浙末梢妖神經(jīng)志炎、子情感妙改變政再障臭出滿血傾枯向（務皮膚絨&雕深贏部便潮血、朱血尿今、顱蛋內(nèi)出羊血）姿、感拴染（錘發(fā)熱方）杜溶血解性貧老血雀皮膚捉黏膜刷黃疸及、嚴競重腰皂背痛舞、頭遷痛、雀嘔吐木、寒武戰(zhàn)、時高熱醒、周辯圍循奏環(huán)衰霜竭、少AR酬F、殘血紅最蛋白章尿文淋巴問瘤、維白血艱病、劍惡性傘組織趴細胞扯增多專癥滋淋巴齒結腫躁大，潔常伴冬發(fā)熱乞皮膚糧黏膜叉出血余【朽病因館與發(fā)將病機運制覺】辮血管追壁塔缺陷求遺滾傳性秩毛細率血管欠擴張映，獲指得性相常見評于~方~性濕紫癜境血小份板耗數(shù)量逆或功鞭能異翅常電各種仿血小欲板減異少癥擺、藥惰物、區(qū)尿毒蕉癥、光肝臟央疾病蓄凝血傲因子趁缺乏吉或活士性降堤低蠶血友室病、譯維生伙素K皂缺乏燕、肝俗臟疾迫病作血液底中蜘抗凝障物質(zhì)獎增多沙藥撞物本纖維刪蛋白醬溶解鋼亢進碰【找臨床遙表現(xiàn)必】靜出血始點痕直徑滋＜2但mm采，全哨身e惑sp猴.四還肢和噴軀干廊下不養(yǎng)，血輔小板熱減少罰和功撐能異蕩常；矩紫癜找柜3孕-5安mm衰，血斗小板責異常爽、血擇管壁油缺陷憶；訪3、救瘀斑錢愈＞消5m替m唐，血倍管壁星缺陷阿、凝而血障忌礙。外皮下芝血腫漿血倉友病??；謙拌衡耕且索防站惱認蒼5、路血皰暑嚴死重血叮小板畝減少伍鼻出屋血宴欺劈俊惱收筑弊摩晴還處棋騾掀卵7征、牙喜齦出介血聽【懲伴隨搞癥狀孩】設過敏疤性紫隱癜紛四村肢對備稱性叫紫癜輔，撲關節(jié)征痛雅、腹夠痛、槍血尿夸；漏血小挨板減餐少性猶紫癜窩、血刺友病惑朝伴有懼廣泛休出血倍（鼻爐、牙炒齦、城尿、迎便）判；賄肝臟誦疾病扎柔伴有聚黃疸秒；迫血友框病薦自渠幼有芳輕傷艘后出建血不灣止，徹關節(jié)脖腫痛蓬、畸雞形六；甚維C嫩缺乏勇膚伴牙白齦腫奸脹、繭皮膚嗎毛囊做過度迎角化抖合并絹顱內(nèi)閱出血段好伴顱底內(nèi)壓粘升高荒、中膽樞神脖經(jīng)壓晴迫癥濃狀；怠結締筋組織其病拆關昆節(jié)炎絹、多穿系統(tǒng)在損傷勒咳嗽狐與咳慮痰固【磚病因碼與發(fā)抖生機際制致】病因龜1、從呼吸法道疾俗病梳2、細胸膜墊疾病友胸膜爬炎、姐氣胸狗、血敬胸罵3、獲心血視管疾添病紫肺動頂脈高怒壓、乏肺淤硬血、贈肺水侍腫、旋肺栓撐塞常4、慧胃食角管反稼流病碰5、吹中樞這神經(jīng)賣因素勿二、仿發(fā)生膏機制荒生物薪、理渣化、候過敏宣→啟感受孔器勿→御迷走土、舌廊下、耗三叉捏→批延髓破咳嗽房中樞畫→扛舌下俯、膈活、脊容神經(jīng)蛙--廢→茶（聲墨門關引閉）蛋繳溫異柔屯倚幸播遭倒奇華（樸深吸吊呼氣氏）卡慘優(yōu)咳（聲蟻門突船然開編放）膛--感--倒--期--飯--栗-蠅→遵膈肌遼、呼協(xié)吸內(nèi)戲外肌涌、頸埋部肌奏肉弦--自--將--襪--決-準→師肺內(nèi)剩高壓等--轟--降--少--胳--著--月→旅咳嗽意咳痰膏【擁臨床藍癥狀尼】搖1.晚咳嗽養(yǎng)的性詳質(zhì)列干性穴咳嗽龜（無酷痰或朽日痰促少于油30于ml駛）賤干性拆炎癥結、心諒血管堵及間腿質(zhì)性騙疾病燃、異關物夠濕性濤咳嗽隱（咳片嗽伴傲咳痰甲，日澆量3斑0m吩l以改上）熄CO子PD偽、肺史部感鵝染、冒肺膿遼腫、偏支氣謙管擴撐張、器肺結木核，疑尤伴率空洞拴者采2.望時間蜜與節(jié)椒律端短時旁間內(nèi)妨突發(fā)鞋性咳甩嗽究刺激伏性咳突嗽:坐刺激稈性氣查體、破異物磁、生濫物因儀素、柄腫瘤殼壓迫化哮喘膚：明穿顯誘須因，柴反復號發(fā)作貨，自雹行緩厘解率長期押慢性絕咳蔥嗽咳怒嗽變貨異型忌哮喘歇(C訴VA勇)承鼻后里滴流闖綜合悠征(女PN躲Ds惠-U她AC唐S)拖嗜酸排粒細碎胞性股支氣削管炎平(E思B)醬胃-估食管綢反流拴性咳保嗽(尾GE帖RC左)糖胃食預管反儀流病度：餐綢后、圈平臥翻、彎遷腰、敏夜間射咳嗽礦，且虜與季列節(jié)無寬關。毅左心辟衰、幼肺結伶核夜怕間咳嶺嗽明典顯睡3.裹咳嗽儀音色芳咳嗽觸伴聲翠嘶：跟喉部杯病變心、喉軋返神漏經(jīng)受喉損、鏡PN歇Ds兄咳嗽熄伴金下屬音儀——旅氣管夏明顯輪受壓艦：惡婚性腫申瘤、拘淋巴距結腫倦大、割主動釣脈瘤罩慣咳嗽棵伴高吸調(diào)吸唐氣回姑聲流——遭上氣壩道狹慕窄：粉百日戰(zhàn)咳、品會咽紀炎、捕喉炎算、氣些管明羞顯受闖壓閥咳嗽努無力英：呼簡吸衰框竭、泥聲帶效麻痹損、極嚷度衰虹弱精4.嶄痰的范性狀悶和量肉痰液顛分類軌：礎漿液村性害粘液摩性簽粘液娘膿性佳膿性器血性必疾病敞與痰演白色送泡沫枕樣或幕轉(zhuǎn)為擋黃色略膿性陽——頭CO仿PD蔥膿性應分層買痰玩——米肺膿踩腫滿、支麗氣管什擴張堤、支楊氣管竊胸膜獅瘺帽膿痰他伴惡集臭勇——油厭氧飲菌感排染記黃綠蒼色或盤綠色冒——倚銅綠諸假單觀胞菌遼感染歪拉絲奸狀白瀉粘痰供——眨念珠窩菌感筒染宵大量污稀薄貌漿液聯(lián)痰伴居粉皮穩(wěn)樣物番——籍包蟲鉛病仇磚紅籌色膿遲性痰裳——肅肺炎受克雷闊伯菌配感染評粉紅債色泡蜂沫痰雞——就急性盤肺水足腫雹彈性曾樹枝窩狀痰碼——塵纖維殖素性川支氣抹管炎闖大量不白色諒粘液騰泡沫康樣痰注——袍肺粘抗液型莫腺癌聲【潛伴隨披表現(xiàn)恒】下1、子發(fā)熱影呼吸饒系統(tǒng)忙感染鋤、胸喪膜炎拳、肺區(qū)結核地2、線胸痛惠肺炎蹈、胸憐膜炎鉛、支前氣管命肺癌獵、肺先栓塞供、氣控胸隨3、奧呼吸裕困難好4、賭大量囑膿痰畜支擴梳、肺壺膿腫歲、支歲氣管腹胸膜我瘺歇5、宏咯血問肺結啦核、沸支擴股、肺脆膿腫晌、支羽氣管衡肺癌燒、二逗狹歉6、扒杵狀形指米支擴負、肺劑膿腫長、支我氣管閑肺癌形、膿犬胸洋7、控哮鳴肚音臭哮喘遮、異賊物冷8、鏈其它擾PN膠DS蛾：鼻賞塞，攜鼻后禁滴漏脫、經(jīng)臂常清誘喉；浸胃食拆管反碰流病嫩：上榆腹部揀（劍百突下頓）燒聯(lián)灼感烏、反沿酸、南餐后乒咳嗽肺明顯計咳嗽堤，咳謝鐵銹握色痰賊伴畏桃寒，六高熱襲3天漂——瞞大葉竊性肺曾炎頌反復罵咳嗽絞，咳窗痰2辣0年底，氣克喘5級年，協(xié)加重漢1周曲——魂AE念CO剪PD煎發(fā)作慣性干?？劝榛鸷粑世щy唇10詠年，顫再發(fā)堡2天漸——投支氣卵管哮出喘旋慢性執(zhí)咳嗽淚，大童量膿沖痰伴巾反復彩咯血雞10讓年，偽再發(fā)彎4天職——商支氣脊管擴吩張支咳嗽匹，咳肺痰，縱咯血蜜伴低左熱2柄周狐——虛肺結慈核、痛肺炎悅干咳逐，痰題中帶楊血伴虜體重累下降喊4月悄——豈肺癌梢，結握核泳反復模鼻塞斤，咳余嗽，膚咽喉抽不適偵3月放——拌PN圍Ds幸咳嗽純，反魯酸伴補前胸從燒灼虎感5童月維——射GE睛RC周第九卸節(jié)悔齒咯血雨1、爪咯血架：氣慣管、號支氣覆管或貨肺組酒織出兆血，嚇血液合隨咳旬嗽從昨口腔鴉中排違出或扒痰中傳帶血澤。尺2、請窒息墊是大普咯血肥死亡厲的主粱要原筍因召。根3、雞咯血返與嘔粉血的瀉區(qū)別郵咯血幼嘔血黃病因赴肺部箭基礎拔疾病框消化小道基課礎疾斃病優(yōu)前驅(qū)再癥狀申喉癢約、胸雖悶、論咳嗽連上腹海部不仍適、酒惡心其、嘔楊吐聯(lián)出血償方式均咯出撇嘔出眨顏寨色秘鮮紅渠暗紅咽、棕林黑把為主怖，有想時為隆鮮紅模血中星混有向物袋痰液債、泡守沫觸胃液畝、食睡物殘回渣孕酸堿株度貌堿性醫(yī)酸性脂黑便聚無盲（吞巾咽較土多血應液時抄可有積）瘦有，做柏油偷便困，嘔六血停鞏止后皇仍可鳳持續(xù)冬數(shù)天模出血要后痰霸的性攤狀性血痰婚數(shù)日厘無痰心【拔病因仿與發(fā)箱生機勺制溉】瞧咯血勵的常逗見病寺因有澡支氣恰管疾未病、蒙肺部蜂疾病帝、心綿血管衫疾病賠、血琴液系辰統(tǒng)疾提病或或急性鈔傳染鄙病等扁，但億仍有忘30寇%咯右血原拒因不火明，鏡在我沖國咯殊血的界首要匙病因辰為肺挎結核換。疏1、付支氣旗管疾降病收支擴聽、肺權癌、質(zhì)CO客PD猴、支幸氣管招結核保等概支氣依管粘嗚膜或奮粘膜顯下血苗管受慧損讀2、香肺部掘疾病輸肺結拖核、皆肺炎圣、肺脖膿腫蝴、肺繞淤血網(wǎng)、肺粱栓塞恭肺部能病變悉→援Ca宗p.除通透歌性撲↑搏/侵寇蝕小如血管疫3、覽心血絲管疾通病污急性腸左心遮衰、揉原發(fā)退性肺爸動脈扇高壓孕、肺送動靜叛脈瘺辮等。唉肺淤滑血敞→怒肺泡佛壁或白支氣墊管內(nèi)風膜c何ap認.破東裂或唱支氣眠管靜物脈曲漂張破械裂么4、邪其它熟血液場?。谎呀绮。┣?、急餡性傳晶染性需疾病邀（出遞血熱鋼）、潤風濕腎性疾翅?。▼孲L懂E）什、子排宮內(nèi)棵膜異糟位癥聚等。伯凝血慈功能龍障礙詢，內(nèi)幕膜周倘期性俊剝落 奸【征臨床陶表現(xiàn)搭】海1.晴年齡轎因素靈青年繳：痰肺結松核、謙支擴氧、二臨狹甲中年享&吸臭煙：閥支氣僻管肺化癌吳中老初年、蝕慢性哪潛在他疾病丙：肺玻炎克出雷伯麻菌肺黨炎（充磚紅冒色膠夫凍樣援血痰災）泛癥狀科和體睛征新小量翁（＜陜10捐0m尋l/啟d桐）無嘴癥狀混；乓中等尋量：修胸悶柱、喉哲癢、無咳嗽駱等；爺大量計（＞職50爬0m填l/寇d或津一次互10宮0-予50爆0m女l塞）有浙休克攀體征菠。該3.路顏色束及性臨狀串鮮紅蚊色液暢狀：憂肺結顧核、租支擴楚、肺丘膿腫創(chuàng)、出睜血性院疾病月、支某氣管恥內(nèi)膜蠢結核倆。填鐵銹劍色血巡痰串：捆肺炎循球菌浪性大低葉性仇肺炎境、肺惜吸蟲肝病及辱肺泡墳出血搖磚紅觀色膠寶凍樣夢血痰家：摟肺炎俯克雷扭伯菌寧肺炎鞋漿液鍋性叨粉紅天色泡絞沫樣休痰舞：爺急性蕩左心遙衰宏肺水面腫陳暗紅星色出愛血：嗽無活竟動性胡出血膽、二朽狹膝、肺置梗死彈【束伴隨讀癥狀修】劫持續(xù)勺咯血宰伴發(fā)猛熱白——栗肺部無感染查（結鋪核、痕肺炎飛、肺渣膿腫嫌、流梳行性哀出血醒熱等脅）哲咯血種伴聲蹤嘶、巡嗆咳役——秒惡性估腫瘤卻伴縱慎隔淋戚巴結扛轉(zhuǎn)移件反復嚇咯血裹伴大餐量膿齊痰幸——今支擴關、肺洋膿腫怖、肺抓結核把空洞掌、化件膿性所肺炎看咯血嗚伴皮咽膚再粘膜洪出血苗——熟血液質(zhì)病舊、流耐行性德出血軍熱、羞鉤體感、風峽濕性剝疾病濾咯血僻伴皮蝦膚黃那染繼——佳鉤端景螺旋請體病閱、大尚葉性挺肺炎或、肺蕉栓塞宗咯血號伴胸暮痛特——張大葉紡性肺畫炎、葵肺結番核、外肺栓葉塞、薄支氣鴿管肺賽癌戀杵狀蘆指滋——量支擴匙、肺法膿腫鑼、支簽氣管何肺癌口第十彎一節(jié)悲胸鑰痛皇【貼病因躁與發(fā)摩生機科制控】玻一、亦病因合1、斯胸壁雁疾病遇：賤帶狀恰皰疹困、肋絕間神掛經(jīng)炎渣、肋手骨骨脊折、帆急性臨白血悄病、切強直草性脊咐柱炎盯。送2、女呼吸磨系統(tǒng)塞疾病怕：胸擴膜炎妙、胸歐膜腫強瘤、叢氣胸箏、肺桂炎、沒肺癌哪、急們性肺崇膿腫刊?；?、悉心血邊管范疾病崖：A形CS企、心川肌炎因、急隆性心醉包炎賢、主浮動脈致夾層原、肺接栓塞攔、心介臟神版經(jīng)癥艱。宗4、制縱膈鎮(zhèn)疾病音：縱鄰隔炎悟、縱扎隔氣蛇腫、毫縱隔宋腫瘤陳、反佩流性褲食管薦炎、仿食管跨癌。撒5、心其它胸：肝竭膿腫善、膈科下膿動腫、迫肝癌裕、脾獵梗死沖發(fā)生溉機制熊刺激初因子衰→發(fā)胸部輕感覺參神經(jīng)棕纖維懲（蒼胸壁兇→浪肋間圓神經(jīng)商、看心血糖管紫→喉交感勿神經(jīng)拿、缸支氣評管-抬肺趣→榆迷走遲神經(jīng)斧）蔬→羽產(chǎn)生蠅痛覺希沖動遞→碎大腦針皮質(zhì)裂痛覺申中樞怖→冊胸痛降牽涉膚痛：遞病變蒼內(nèi)臟污與分慕布體疤表的定傳入半神經(jīng)升進入喚脊髓撫同一烤節(jié)段文并在夏后角駛發(fā)生附聯(lián)系偵，來廈自內(nèi)擔臟的匪痛覺枝沖動賊直接鋸激發(fā)膠脊髓傍體表顫感覺觸神經(jīng)逆元，適引起務相應納體表浴區(qū)域弓的痛碌感。堂【蓋臨床顛表現(xiàn)啞】廚（一獸）發(fā)慮病年茫齡層。目1.供青年遼：脅結核以性懸胸膜拴炎、知自發(fā)箏性虎氣胸榆、若心肌粒炎、理心肌民病、抓風濕峽性健瓣膜伙病木。州2.蒙40駁歲以警上凝：肺與癌、懇心絞公痛、壟AC叢S縫（急墳性冠村脈綜炒合癥逢）傾（二誠）部挎位舌①窄胸壁報疾病臥——墻部位競明確少、局煉限、寫伴有造壓痛瓦，炎逼癥性煤疾病指有紅束腫熱注痛。陰徹②估肋間逃神經(jīng)須（帶典狀皰辭疹）拉——古沿神狼經(jīng)分斑布鞏，不挽越過鄭體表疑中線射。集③螺縱隔詞、食池管疾掙病須——池胸骨謙后，篇進食摘加重揪。部膏④稀心絞旱痛、拔心肌惰梗死豬——爹胸骨逮后波梅及心蛛前區(qū)攤、劍唇突下圍，桿放射仆至左傾肩、趟左臂奪內(nèi)側床，達扯到環(huán)炭指與母小指糊，也集可放住射至姑左頸劃、咽霸、面超頰部肚。急曉性心穴包炎娛——粱胸骨埋后、佩心前喚區(qū)，羞也可滅放射化至頸已、左脈肩、絞左臂啦與左烘肩胛超骨，疾有時令可達歷上腹門部。藏⑤票主動演脈夾綿層喘——藝胸背墊部率，糞向下敘放射壇至暴腹、友腰部圍、腹誘股溝朋、下農(nóng)肢貿(mào)。竊使⑥丸胸膜哲疾病蛙、肺吵梗死央——燙一側事胸痛林。漲⑦極非特顛異性索肋軟凳骨炎姓——毀多見破于肋貴1、亂2，俱對稱漠或否顏，單猾個或餡東哥吩腫脹予隆起廳，局兄部皮日膚顏飲色正丸常，使有壓放痛，滲咳嗽叨、深輛呼吸察或患米側上喬肢大熱幅度慧活動配時加瀉重。挺⑧誘肺尖序部肺垃癌（望肺上坊溝瘤霸、射Pa打nc擁oa積st靈癌軍）難——饑肩部只、腋伶下痛桂，向針上肢繪內(nèi)側倦放射襖。任⑨塵肝臟角疾病憶、膈逐下膿繼腫拍——拉右下萌胸部膏⑩束自發(fā)饅性氣閃胸、記胸膜飄炎、兼肺栓緞塞假——駕患側伴腋前送線與舌腋中競線附拖近，距后兩快者若盒累及兼肺底辮與膈蝦胸膜裁中心差部，怖也可貓放射果至同邪側肩限部。性質(zhì)枝①糊神經(jīng)顯性疼睡痛車——洗刀割痛樣、尤灼痛誰、刺塞痛咱②頌心絞曠痛池——敬壓榨紋性、該緊縮謝感輩、窒撲息感養(yǎng)驗丈懶心網(wǎng)肌梗禽塞皺——柜更劇作烈、某恐懼星、瀕運死感江企急性挪心包絹炎敢——煎銳痛倒、壓拖榨樣都，類寒似心沈梗紙③逗食管刪炎瞞——火燒灼軍樣辰④晌胸膜徑炎釘——桿撕裂撤樣、蕉尖銳汽刺痛擔。妙⑤廟肺癌算——尸悶痛弓培Pa鉛nc江oa脫st晚癌得——汽燒灼斥樣，悠es召p.戴夜間驗⑥囑肺梗碌死皆——盤刺痛吊或絞微痛族，伴照呼吸槍困難脈與發(fā)架紺味⑦墨帶狀部皰疹誓——舍刀割偷樣、尋灼痛校、劇尺烈難洗忍娛⑧部主動娃脈夾呼層陳——識突發(fā)粱，胸朗背部趨難忍攔的撕炭裂樣砍具體錦。俗（四彩）幣持續(xù)混時間門①餓平滑初肌痙選攣、無缺血機性尋——區(qū)陣發(fā)綠性。視心絞艙痛瓣1-熟5m用in則②富炎癥爸、腫腰瘤、地血管緊栓塞耕、梗肌死御——咬持續(xù)考性。潑心梗狐＞鄙30拿mi好n，歐不易宿緩解桑（五集）錫影響警因素林①企勞累絲、情啞緒激訴動誘蛛發(fā)與壟加重誼——干心絞泥痛、資心肌疾梗死西。枯心絞雪痛可砌服藥貓緩解僻。寄②改咳嗽畫、深問呼吸液加重阿——灘胸膜向炎、擺肋間榮神經(jīng)名炎、哈胸壁融損傷失。傘③泳進食遍加重咬，抗冷酸劑端、促危動力仰藥物豎緩解斧——東食管異炎。殊【抱伴隨吼癥狀醬】險①濟咳嗽缺咳痰言：氣殖管炎那、肺謙炎、敞胸膜悅炎、激心力得衰竭縫。下②蔽咯血鴿：肺回炎、歌肺癌聾、肺本結核柳、肺觸栓塞痛。剖③易呼吸樹困難慌：胸唱肺病耽變范摘圍較稿大間——斑氣胸唐、肺拜炎、銹肺栓刻塞、躁胸膜影炎。娃④尋吞咽逐困難鑼：食齒管疾鎮(zhèn)病。娃⑤果休克鞠體征但：急藏性心塔肌梗謹死、球主動曉脈夾市層、默主動削脈瘤喪破裂乳、唇大面荒積肺斧梗死座。嘴第十臭一節(jié)烤呼鐮吸困藝難蝶【心病因鏟與發(fā)籍生機斗制幼】葛1.糞呼吸頂系統(tǒng)慰疾病煤氣道夕阻塞單：辛CO習PD維、肺泳癌盤肺部扛疾病廢：肺盲炎竭胸壁魯、胸背廓與創(chuàng)胸膜皆疾病刻：氣揪胸、鄭積液走神經(jīng)步－肌唱肉疾猾病與巨藥物倡不良賽反應左：脊熟髓灰住質(zhì)炎鍬累及季頸髓沸、重今癥肌門無力她、肌明松劑鄉(xiāng)膈疾禾病與扮其運落動受粥限臉：膈丈肌麻莫痹、疏腹水抬、腹餅腔腫溜瘤賊機制恐通氣哄不足朋，肺嚇泡氧紫分壓領降低裹通氣情/血界流比撇失調(diào)鐵，分符流或底死腔換彌散菊障礙俘，氧棟分壓招下降岔2.財心血伐管疾予病歐左心呼衰竭吳：高游血壓網(wǎng)性心膠臟病如、冠汪心病異、風惹心病禾、心竿肌炎震等繡右心烘衰竭外：肺瑞原性唉心臟良病、保肺動謝脈高在壓，些急慢旁性肺冒栓塞嗎等舍全心檢衰：即心肌煙病、愉縮窄棟性心腎包炎蓄、心不包積站液、生冠心歐病等腸。尼機制樸左心糠衰：畜肺水輪腫，默肺張謊力高現(xiàn)致迷貌走N塊興奮勿，V五/Q驅(qū)失調(diào)糕，肺捎動脈劍壓力站升高蛋致呼籃吸興哀奮。澡右心毫衰：慣腔靜浪脈高廁壓和腔酸中駁毒致躲反射巾性呼斧吸興短奮，獨胸腹竊水致塌呼吸尸受限跡。占3.原中毒違性呼疏吸困規(guī)難宰酸中樂毒:想糖尿頑病、紗腎功萬能衰看竭，罵H＋緊作用語于外處周及襯中樞手感受抽器而篇使其桶興奮戲一氧嚷化碳仔中毒耗：形圾成高湖鐵血足紅蛋駝白鬼氰化悔物中擱毒：檔抑制冰細胞撈內(nèi)呼眼吸瓜嗎啡須和安洗眠藥勾中毒循：呼鳳吸中廢樞抑經(jīng)制岡4儲、懲神經(jīng)油精神泡性呼慌吸困唯難艘器質(zhì)峰性顱怨腦疾背?。旱哪X炎眠、腦鋸外傷擔、腦座血管躲意外丘等番精神猾或心稿理疾顆?。壕忨Y直、抑絲郁癥先5、魄血液機病斤：貧化血，彎血容撇量不起足或穗休克毯【者臨床褲表現(xiàn)遺】掀1.遷肺性汪呼吸老困難問吸氣告性呼掙吸困題難字：逐三凹隙征捆、高掃調(diào)吸困氣性焰喉鳴校。突桐然出跳現(xiàn)：雁異物縣、喉危痙攣寶、水四腫。貢年齡恰較大膊，進引行性濱加重欺，腫故瘤；趟突發(fā)溝伴發(fā)螞熱，談喉炎爸、白慶喉。頁呼氣歐性呼外吸困捎難注：呼茄吸長璃緩，逮聽診甜干啰踢音，猴下呼贊吸道糕阻塞怨。發(fā)叫作性今，委彌漫尸性哮餓鳴音和，藥宰物有鹿效，逼支氣弊管哮明喘。脈混合理性呼尾吸困評難：充廣泛深實質(zhì)賭或間柄質(zhì)性艇疾病皂，重賢度C城OP辟D襖26恨2.找心源蒸性呼竹吸困暖難臭左心廈衰竭第呼吸視困難駁：卷端坐刻呼吸眠，壘夜間典陣發(fā)說性呼亦吸困水難噸，少粉紅浪色泡剃沫痰量。楊活動累后加脂重把，休寫息可宴緩解設。心厚源性糾哮喘晃：漿撓液性禽血性惠痰、摟粉紅弊色泡濟沫痰防，濕趴羅音準，心開率致↑劣，奔庸馬律液。揉機制朱：移①媽睡眠窗時皂迷走姑N興報奮，清冠脈儉收縮飄，供擋血減辯少；怎②喝臥位靜致回五心血糾增多武，肺討淤血婦，肺箱活量泳減少備；歸③墓夜間是呼吸店中樞餐敏感錦性降需低。遇右心巴衰：育半坐伯位。裝心包蛇疾病哨：前坦傾坐縮位。轉(zhuǎn)3.攻中毒航性呼鼓吸困暴難詳Ku談ss奮ma竟ul僚b胖re香at侄hi咱ng縣：酸別中毒外潮氏鐘呼吸闖（C織he鄭yn煩e－防St沿ok銅es廚b亂re池at私hi桑ng路）：也藥物麥性或糊器質(zhì)滲性腦邁病形間停隙呼吸閱（B抖io痛ts忠b王re爭at路hi送ng暖）駛4.狠神經(jīng)控精神溝性呼豪吸困餐難蔥呼吸瑞停頓乖抽泣冰樣呼舊吸他淺速尤呼吸布嘆息洪樣呼耐吸味【女伴隨呼癥狀卷】供彌漫營性哮膏鳴音巨 雕 稅支氣鞠管哮稅喘、承心源私性哮漠喘甩驟然明發(fā)生屠、嚴張重呼飛吸困憐難拿 膚喉水洋腫、茅異物油、大之面積殿肺栓她塞、匪自發(fā)披性氣耀胸、嘴AR采DS曉緩慢訴漸進標性胳 呈 般CO凱PD鈴一側窯胸痛彎 幅 避大葉陪性肺臥炎、陳肺栓考塞、生急性爆心梗剩、支容氣管產(chǎn)肺癌勉發(fā)熱毅 廢 踐肺炎鑒、肺羅膿腫井、胸氧膜炎態(tài)、心便包炎助咳嗽豐膿痰糊 巨 覺肺膿奔腫、至化膿淡性肺取炎、慌支擴陵并發(fā)坊感染碗大量骨漿液啊性泡盯沫樣侮痰日 粘 沙急性申左心憐衰、足有機澤磷中紅毒憐意識攪障礙尾 梢 森腦出喘血、孤尿毒斥癥、鈴酮癥狼酸中應毒狠發(fā)作雄性呼聰吸困揉難伴收兩肺師哨笛財音3速天棕——炭支氣你管哮疲喘，測急性殊左心蹄功能判不全峰進行按性呼鹿吸困胞難伴輕左側歪胸痛肯、咯世血1辯天凡——遮肺栓悟塞焦活動屠后呼麗吸困享難伴壽右側萄短暫寫胸痛過1天港疾——灘右側說自發(fā)辰性氣后胸慎漸進藝性呼芒吸困怨難伴腐干咳奮，活賞動后憂加重繩6月地憂——衰彌漫當性間溫質(zhì)性經(jīng)肺炎成（纖秘維化滿）發(fā)紺塞發(fā)紺文：血態(tài)液中虎還原分性血岔紅蛋告白增仗多臭（南＞5梨0g般/L釀），勵是皮渠膚黏靜膜呈獨現(xiàn)青虧紫色槽。發(fā)喊紺也襪可因咽硫化叢血紅趕蛋白將SH扭b、陶高鐵覽血紅橡蛋白拉Me騰tH照b、漠碳化碧血紅說蛋白階Hb遣CO錄升高牲所致妄。發(fā)珠紺可殊以是孫全身鈔性的屬，也秧可以惠局限奴于外跨周部慰位，阿多發(fā)滾生于布皮膚其較薄隔、色荒素較嗚少、志毛細攪血管恒豐富草的部街位，推如舌儲、口譜唇、綁鼻尖還、耳眼垂、叔頰部倡、甲嗓床等筒處。飛【雕病因久與發(fā)陰生機艱制漆】島還原冊性血絕紅蛋持白增法多價呼吸條系統(tǒng)燥疾病綱 故 潛通氣嘉、換拜氣功桿能障趨礙，魄肺氧笨合不飽足撐心血顧管疾黨病迫 城 勇①毛心力骨衰竭價（肺嫌內(nèi)氣雙體交項換障逆礙）國；跌②杰發(fā)紺腥型先濁心（翼如法寇四等知，心象臟與熱大血仆管之把間異偽常通沖道，炎部分壩靜脈禁血未堂經(jīng)氧珍合）昏周圍顧血流慰障礙綠疾病因 康 禿①襯局部笨靜脈撫病變棒；激②擋動脈絮供血盤不足倘；購③夠休克雪；量④憑冷凝假集素淘血癥槳、冷狡球蛋對白血業(yè)癥；往⑤保真性蝦紅細閘胞增如多癥軌（紅些細胞欠過多腐，血肢液黏岡稠瘀安滯，偉周圍系組織捐攝氧午過多傳）層吸入雙氣中孔氧分繞壓低叨 稼 超高?；及吻喈惓Ｄ嘌t驢蛋白由衍化響物叢Me接tH療b欺 均 育亞硝蛙酸鹽戰(zhàn)等中漠毒，靠血中說Me宵tH繞b＞鏈30競g/率L。太進食諸大量苗含有剛亞硝朗酸鹽梁的變遵質(zhì)蔬雨菜老→葉中毒綿性高字鐵血衫紅蛋傳白血靜癥羽→撫發(fā)紺越→諒“威腸源標性紫品紺防”壽SH榆b傍 符 蕩SH派b＞避5g但/L烘。杯便秘餃或服蹤用硫漏化物雕→遇硫化煎氫竊→敵硫化喝血紅忙蛋白乳→買發(fā)紺每【聰臨床涂表現(xiàn)既】壟還原蒸性血帖紅蛋昏白增鞋多母中心經(jīng)性發(fā)逃紺殊 旺 肆全身洗性，渴四肢耀顏面克+黏碌膜和絕軀干擁，皮教膚溫宜暖。覺常有御心悸耕、咳指嗽等唇。主偏要見惡于川心肺液功能盡不全寶的疾槐病和當右-趨左異咸常分海流辛的先幻心。氏周圍皺性發(fā)錘紺壞 檢 樸肢體砍末梢都與下來垂部暈位予，局及部皮特膚發(fā)遮涼，面按摩屆、加怖溫發(fā)俘紺可專消失沖（此撒可緞與中機心性營發(fā)紺盾鑒別刊）。痛靜脈艙淤血攜表現(xiàn)厲、動音脈搏牛動消懇失、慨外周牲RB湯C、掩Hb極顯著新升高逐。噴異常仆血紅燦蛋白門衍化恐物乖藥物蛙或化段學物稅中毒牢 垂 聾氧療傷青紫序不減湖，血愿液深贊棕色害，暴蘆露于柔空氣盤中也體不能懲轉(zhuǎn)變京為鮮捕紅色賽。靜鉤注亞燙甲藍耐、硫?qū)挻蜣D(zhuǎn)酸鈉豎、維小C可侍緩解僑。改先天絨性閥 叫 真自幼灰，家鬧族史案，無劃其他管原因斥，身倉體一值般健柱康狀率況良仰好。叢特發(fā)篇性扣 純 旺女性轉(zhuǎn)，與怎月經(jīng)璃周期躬有關忽。盡硫化吹血紅椒蛋白撿血癥耀 代 腦發(fā)紺胳持續(xù)扶時間歡長，端數(shù)月糞，血董液藍扛褐色蒜，加潮入氰嫂化鉀計后吸半收光忍帶消扶失。滔【打伴隨畢癥狀病】構呼吸線困難短 王 紗重癥校心肺宇疾病漸杵狀膛指鴿 全 險發(fā)紺鉗型先水心、倡某些鍵慢性霉肺部浴疾病誦急性受發(fā)病悅伴意遷識障牛礙和舟衰弱埋 漠 銅藥物構或化毫學物明質(zhì)急兵性中幕毒、冷休克怖、急宇性肺釣部感猜染慮第十育三節(jié)額心鳥悸婆【秀病因誦】周心臟方搏動及增強三生理救性草 綿 革腎上妙腺素欺、咖圈啡因爽、阿沸托品醬、鈣蘆離子叛拮抗筍劑等無。堤病理其性斯 碑 沖甲亢棵、貧醬血、繭發(fā)熱蠢、低蕩血糖駁、嗜憶鉻細譜胞瘤球心律諒失常江 偏 患快速遵型、級緩慢嫂型、洞心律偉不齊離型丙器質(zhì)鮮性心電臟病絲 帖心室軟肥大港、腳權氣性漆心臟斗?。ǖ∪狈ΣＡ虬窇颉V周圍慮小動雀脈擴庭張析→處回心帥↑矮、C括O杰↑謎）床心臟螺神經(jīng)哈癥壘 晌青壯援年女俱性副【腦臨床膚表現(xiàn)禍】娃1.重易患訓因素謠：年名齡江兒童紫、老齡年人秩——誤心臟捏病多蒜見。落中青筑年、公尤其或女性租——藥神經(jīng)勿敏感涌。潮3.達起病狠與病寺程棉（1倆）突很然發(fā)裳生：瀉心動炕過速晉。虜（2洲）逐質(zhì)步發(fā)浩生：汪心功缸能不患全。右（3粒）偶鳴爾的對：早涂搏。偏（4區(qū)）經(jīng)托常的諸：心效臟病資。醉（5慘）一酒過性反：急著性感敢染。揮（6歲）持摔續(xù)性軌：慢距性病容。叨2.矛原因仇或誘濤因：如心臟金病史棄。感榴染、抬發(fā)熱竿、貧持血、彼甲亢話、低桶血糖變等。螺藥物東。驚舊嚇、廟酗酒供、精桶神刺號激。丑4.粘與運銹動關滲系。患（1課）運待動后持加重郊——談器質(zhì)臂性心范臟病旋。旅（2逢）休悼息時毅重怠——姻神經(jīng)踢失調(diào)戚。鵝（3擾）與志運動捐休息英無關題——濤嚴重輛心臟堵病。野【個伴隨乞癥狀家】泊（1陶）伴繪呼吸努困難慌 微 荷急性車心梗帆、心完包炎樂、心題肌炎少、心肌衰、拿肺心秀病、剃重癥舊貧血港（2龜）伴耳暈厥動或抽膜搐變 蓬高度銷AV傲B、魂室顫坦、陣犁發(fā)性貝室上葛速、順病態(tài)妖竇房身結綜侍合癥寇（3荷）伴閘心前淘區(qū)痛座 崗 扎心絞節(jié)痛、歸心肌榨梗死脅、淚朱動荒脈狹沿窄或縱關閉難不全讀、手心包隱炎、藥心肌禁炎。市（謎4練）憂伴發(fā)夾熱問 攝 截 抗感染燒（5搶）伴戚消瘦啞、出蠶汗綿 要甲亢灣（鹿6商）伴瘦發(fā)紺膀 勁 桂 稈先心池、右脂心不黨全、莖休克航（7趟）伴齒貧血消 罪 腫 迷急性攜失血障有休穿克表資現(xiàn)，葉慢性萌貧血彩勞累偵后心究悸明貞顯。侍惡心罷與嘔叔吐杜1、符惡心勁：吳上腹左部不蝦適、獸緊迫娘欲吐引的感變覺跨，午伴有嘆迷走短神經(jīng)稱興奮頓的癥姥狀鬧（吵皮膚蜻蒼白唉、出癥汗、采流涎飼、血揪壓降同低、際心動喚過緩鎖）。突2、毛嘔吐灶：港胃或場部分錢小腸繳的內(nèi)漫容經(jīng)才食管桶、口診腔而暴排出花體外贏的現(xiàn)津象尤（凱不同在于反檔食、阿反芻詠）總3、滅利弊魯：蒸①協(xié)保護奉性反撫射：映排出栗有害蓬物質(zhì)泳②趟脫水睛、隆電解章質(zhì)紊斗亂梯、恥酸堿號平衡幕失調(diào)奧、卡營養(yǎng)素障礙字、妥并發(fā)扇食管倒賁門縣黏膜泄撕裂袖綜合叨征基【繡病因天】議中樞犁性嘔信吐血顱預內(nèi)感煌染、丹顱腦嗽損傷數(shù)腦血食管于疾病船 箭 袋腦出競血、攤腦栓察塞、販腦血梢栓、柴高血牙壓性壇腦病降、偏肉頭痛幼癲癇朽 醉 半特別京是持何續(xù)狀饒態(tài)誰內(nèi)耳邪前庭歐功能賀障礙譽 清迷路敏炎、穗暈動刊病膛全身籠疾病阻 趨 付 鮮尿毒飽癥、化肝昏查迷、襪酮癥垂酸中潤毒、距低血浴糖腦放水腫風藥物盾與中狡毒念 咸 飄抗生置素、仍抗癌吃藥、驅(qū)洋地專黃、技嗎啡損、重盾金屬悲、C泊O、擾有機形磷中俘毒魂（二窮）反甘射性絞嘔吐腎1、喝咽部嫂受到煉刺激轟2、漂胃十奔二指梳腸疾呈病慣 猶幽門婚梗阻叔、十升二指無腸壅患滯挨3、襖腸道敲疾病仗 恥 躬 拋腸梗轟阻、推腹型挺過敏猴性紫血癜臂4、繞腹膜推及腸昌系膜形疾病煎 年急性釘腹膜身炎簽5、偉肝膽捆胰什疾病替 患 芝急性喜肝炎服、急蹤慢性擦膽囊宇炎、樓胰腺回炎動6、很全身嘆性疾咸病貴 葛 伴心梗殼、心報衰、紗青光待眼、缺內(nèi)耳航迷路商病變周（三爽）神釘經(jīng)性稼嘔吐義 昌功能欣性嘔家吐、或神經(jīng)日性厭攜食爬【巷發(fā)生摸機制尊】濤過程矮 齡 閣①崇惡心另；鼠②超干嘔枝；側③攝嘔吐緊。反肚食無寶惡心物與嘔訓吐的丈協(xié)調(diào)很動作舟。料嘔吐隙中樞霧：產(chǎn)①顧神經(jīng)傘反射洪中樞斃——廊嘔吐羨中樞滔，位混于延技髓外肉側網(wǎng)叢狀結漆構的來背部掘，趟接受深來自腿消化扒道、著大腦映皮質(zhì)才、內(nèi)爆耳前箭庭、數(shù)冠狀族動脈職以及滿化學疲感受倆器觸雞發(fā)帶毯的傳地入沖剪動，匙直接慶支配羽嘔吐?lián)蔚膭油プ魃?。突②照化學共感受速器觸仍發(fā)帶汪：鐘位于春延髓橋第四晨腦室達的底雕面柄，薄接受乘各種辭外來援的化使學物蝦質(zhì)或邊藥物璃與內(nèi)供生代欺謝產(chǎn)睛物的蛙刺激盡，傳徑到嘔孟吐中通樞猶。掠【未臨床效癥狀懇】甲1、昏嘔吐悼的時婆間紫①販晨起貞嘔吐霉：世育齡率婦女慘→樂早孕燙反應巨；黑尿毒砌癥、拜慢性亂乙醇婦中毒途、功必能性帽消化閘不良圾、鼻套竇炎航②支刷牙俗時惡倦心倘→丙慢性睜咽炎湯 適 工 錘 讓 坑③該夜間騰嘔吐圓→釋幽門鄭梗阻符2、漢嘔吐慕與進蘋食的額關系沒①扎餐后鐵即刻賞嘔吐債→攔神經(jīng)像性嘔哲吐、贏幽門傅前區(qū)未潰瘍拌②債餐后薪1小鋼時以侄上（斥延遲淺性）掘嘔吐摧→最胃張局力低許下它③訴餐后路較久少或數(shù)雜餐后撥嘔吐僅（宿殲食）過→貴幽門校梗阻肺④架餐后孝集體料嘔吐練→滅食物覺中毒椅3、捧嘔吐蓮的特戚點債①室精神還性嘔艷吐：漆常無邊惡心瞇，嘔拐吐不妹費力波②臂顱內(nèi)幫高壓耐性嘔捆吐：嘆惡心隆輕，冊嘔吐炕呈噴看射狀挪，伴混頭痛滋4、告嘔吐導物的韻性質(zhì)喉①粉嘔吐午宿食角并伴閃腐酵堡味暖→隆胃潴私留薦②地嘔吐濁物是供否含基酸性光液體極：筐酸臨→樹十二退指腸不潰瘍橋、胃他泌素鳴瘤捧；杯無酸量味鉆→魚賁門貌狹窄活、強毯力抑風酸后謠③沸嘔吐盼物是餃否含盒蛔蟲敗、膽銷石或堵吞入況異物違④克嘔吐吼物是華否含滑膽汁抄：東不含導膽汁童→滅梗阻畜平面除在乳聰頭以乏上暈；亮⑤艱嘔吐蹤物含痰糞臭升→懷低位頃小腸怕梗阻唱【濤伴隨只癥狀教】種腹痛青、腹伏瀉殺 榜急性狡胃腸鬼炎、孤細菌粗性食域物中傻毒、向霍亂造、急練性中喂毒亮右上終腹痛把、發(fā)依熱、槽寒戰(zhàn)柴、黃巷疸支 溝膽囊憂炎、攏膽石識癥面頭痛替、噴廳射性販嘔吐翻 戰(zhàn) 身顱內(nèi)炮高壓肌、青毀光眼考眩暈練、眼濱球震啄顫黑 獨 咽前庭趟器官欠疾病恥咽下罩困難晶【享病因婦與分存類砌】螞機械約性何咽下艦困難挪腔男內(nèi)因顛素告 塌食團伙過大南、食寨管異求物坐管腔曾狹窄夠 沒炎癥賞、腫名瘤其外壓午性狹居窄滴 除咽喉汁壁腫撒塊、月甲狀微腺極粉度腫餅大、鋤縱膈礦占位乖食管屑裂孔零疝克動力燦性艇咽下它困難漲吞咽抹啟動牲困難訊 記咽、贏食管鳳橫紋豪肌忌功能康障礙憂 嘆重癥撐肌無激力、浮肉毒康素中既毒抓食管組平滑把肌障濱礙憤 沈 組賁門現(xiàn)失遲積緩鏈【欺發(fā)生征機制部】拜機械魂性咽伏下困暈難拴 殃管腔據(jù)狹窄堡動力底性咽康下困掘難燒 牽隨意傳控制躺的吞變咽動舌作發(fā)句生可勤能敘【香臨床但表現(xiàn)堆】栗【狂伴隨蜜癥狀塌】婦機械攪性咽雪下困宋難禽 放伴流此涎、巡惡心系、嘔白吐（英發(fā)酵卻的臭他味）撿縱隔珍或食堵管外垃壓迫午 價呼吸獎困難吧、哮儉喘稿動力迅性咽神下困斥難繪 呀聲嘶哈、嗆淋咳寬消化辱不良劑【你病因毀】乞上消并化道借器質(zhì)躬性疾少病底 然胃十正二指弓腸潰彈瘍、母胃癌幻、慢斑性胃逢炎傅肝膽廁胰贊疾病片全身雪性疾禁病級 較糖尿召病、笨甲亢屢、甲緩減、響CO哀PD肉、慢破性右債心衰津藥物纏 騾 躬 甚NS壟AI悼Ds季、抗扇生素匪、抗酸結核處藥、慣化療倘藥、閃免疫漂抑制催劑抓功能暮性帆消化罩不良永 評不良僅生活摟習慣借、情扮緒該【旁分類單】僻器質(zhì)獻性鐮功能檢性周【叮臨床球表現(xiàn)庸】瞧癥狀心 約 揪慢性抖經(jīng)過閘，上灰腹部越隱痛棋或鈍算痛，月各種塑上消圍化道把癥狀點進食抖后緩痛解逐 嚼 僚高酸園分泌召進食撥后加物重顫 跳 侍消化鐮分泌吸、運蠻動功佛能減催退，枯萎縮遞性胃惠炎、胞胃癌園、動賺力障亭礙性錯消化溉不良償進食暗肉食幟油膩封加重腦 瓣肝膽餃胰疾門病愿與抑幕酸藥魂、制塵酸劑瓣的關提系餓警示鑼癥狀賤 簽貧血簽、黃頂疸、藥吞咽議梗阻儉、吞把咽疼土痛、勻嘔血愚、黑警便、纏上腹質(zhì)部腫劍塊、林明顯騾的食賤欲與糖體重刪下降掩，考掃慮各徑種器敗質(zhì)性肥疾病起體征首 在 斗貧血接、黃輸疸、便上腹口部腫罷塊、蒼肝脾糊與表性淺淋漁巴結咸腫大錘、甲扒狀腺腹痛允【揚病因宵】強1、鑼急性胡腹痛摔腹腔效器官蛛急性疾炎癥重 思急性正胃炎耐、腸驚炎、些胰腺歌炎、蹦膽囊敏炎績臟器把扭轉(zhuǎn)驚、破鼻裂默 指 恒腸、厭腸系姻膜、碑大網(wǎng)服膜、描卵巢泳、肝斥脾、配異位哈妊娠啊破裂綢空腔赤臟器雙阻塞就、擴戰(zhàn)張自 坑腸?？茏?、限膽道承結石生腹膜蜘炎癥孝 學 毀 杠胃腸士穿孔首、炎恢癥青腹腔濃內(nèi)斯血管障阻塞爬 蓬 華缺血磨性腸秒病、攪夾層濤腹主互動脈可瘤之腹壁項疾病萄 鼠 版 扯腹壁痕帶狀釘皰疹朱胸部案疾病下所致屠牽涉匹性疼酒痛溪 院肺炎枕、肺騙梗死歌、心訪絞痛牙、心騎包炎坐全身刪性疾志病卻 政 竹 挪腹型鈴紫癜工、尿時毒癥但、鉛浩中毒握、卟脫啉病怨慢性女腹痛墨腹腔鉛臟器效的慢競性炎搖癥棟 虧 綱克羅石恩病炭、慢迷性胃首炎薦空腔頌臟器偷的張項力變上化主 酒 測胃腸飛痙攣跪、擴臉張慣胃十跨二指奉腸潰法瘍玻 瘋腹腔克臟器鬼的扭軌轉(zhuǎn)或鋸梗阻汪 巧慢性拿胃腸菜扭轉(zhuǎn)售臟器燭包膜飽的牽哨張借 遇 抹 腳肝淤謝血、辱肝癌乏中毒占與代濾謝賞障礙挨 傭 危 捎鉛中菊毒、屆尿毒況癥瞇腫瘤揚壓迫壤、浸祥潤義胃腸硬神經(jīng)憑功能逗紊亂東 抵 損功能己性胃自腸病隙鑒定凡急、蠟慢性老腹痛療的實私際意勸義節(jié)（歷1晌）留按起秤病緩晌急、隙病程蜻長短是進行朱疾病哨分類態(tài)的兩附個概云念醬。憶病程蠢＞3抬個月慮，慢套性腹敢痛范斤圍寸（蘆2躲）輸起病標緊急激、可蔑能危狹及生驗命的衰腹痛慎尤應厭受到捐重視注①軌劇烈宮疼痛漿；援②助休克插體征靈（脈描速、稻低血向壓、貨大汗逆、意炕識模嘉糊）仇③衡腹膜扁炎體拖征（菠腹肌營緊張要、壓問痛、醒反跳儲痛）注；憂④狹高度繡腹脹資（鴉3兩）石必須拴區(qū)分夕外科戰(zhàn)性腹蜘痛與銀內(nèi)科星性腹緩痛西腹痛微部位幅的鑒搜別診轉(zhuǎn)斷碌腹痛躁部位帶腹內(nèi)撲病變紗腹外良病變歐上專腹墨部升右上查十二趨指腸隱潰瘍法穿孔匯、急付性膽它囊炎扔、膽怒石病情、急灑性肝鞋炎、揪急性賽腹膜哈炎、描右膈累下膿尤腫、愈肝癌墾結節(jié)繡破裂油出血沫等活右下戒肺及益胸膜沫炎癥何、右晌腎結高石或赴腎盂哥炎乞中上意膽道揀蛔蟲板癥、公潰瘍氣病穿免孔、粗胃痙觸攣、躬急性舞胰腺續(xù)炎、年闌尾工炎早兩期、芹裂孔崖疝等蔬心絞脊痛、冷心肌院梗死磁、糖秀尿病歡、酸卻中毒仙左上劉急性撥胰腺醋炎、打胃穿押孔、音脾曲循綜合察征、醫(yī)脾周湊圍炎渡、脾飲梗死薦、左姐膈下針膿腫寫等拴左下交肺及嶺胸膜閑炎癥靈、左京腎結墾石或污腎盂不炎、碑心絞森痛橡臍周遇小腸將梗阻討、腸喘蛔蟲惱癥、福小腸債痙攣旬癥、貸闌尾盆炎早兇期、摧回腸汪憩室辱炎、線慢性南腹膜稱炎等喜各種斷藥物貌或毒吩素引件起的撿腹痛怕下特腹琴部宮右下椅闌尾溝炎、淡腹股料溝斜托疝、聽克羅特恩病域、阿循米巴辟痢、先腸系止膜淋饅巴結魚炎、貼小腸射穿孔朝、腸忽梗阻句、腸叨結核嚇、腸題腫瘤圈等習右輸硬尿管貼結石訪下腹禮宮外廁孕破小裂、憲卵巢感囊腫場扭轉(zhuǎn)候、盆交腔及婚盆腔急臟器疫炎癥叨、盆虎腔膿除腫、林痛經(jīng)和等婦帝科疾辨?。ㄗ油谄乇捎谝辉獋龋┒淠蜾笄?、量膀胱糾炎、鋼急性自前列件腺炎辦等悅左下豬腹股差溝嵌其頓疝妥、乙捏狀結棵腸扭獄轉(zhuǎn)、槽菌痢侄、阿喂米巴悼性結屠腸穿收孔、舊結腸君癌等頑左輸催尿管鈴結石泥【思發(fā)病荷機制撒】

陳1、劍腹痛佳的生達理基于礎唉（膝1芒）石機械崖和物孔理性趨致痛裳因素秀：堂直接學或間謙接作掉用于溫神經(jīng)翠或痛象感覺匹器卻（射2娃）來致痛皇物質(zhì)間——封內(nèi)源怨性：楊無機韻陽離譽子(族K+嘗、H各+)關、胺萍類(絕5-鹽羥色彼胺)羽、肽削類(提緩激釋肽)條；餃外源羞性睬（也3瘡）桿痛覺旱受體家(感糟受器龜)侍——斬①痛黏膜漏(感崖受化隨學刺劇激)襲；宣②里空腔玉臟器懷壁內(nèi)左(感扣受張鑼力)看③薦空腔保臟器探系膜然、漿突膜及如實質(zhì)您器官販包膜砍(感謝受抻漿拉、收扭曲魯)手腹痛疑的傳膀入神吉經(jīng)纖炊維候A-涌δ課纖維么C纖圍維蔑有髓編鞘養(yǎng)無髓等鞘現(xiàn)直徑趙3～廈4菊μ舍m墻，都具有沫快速選傳導攝性能慨直徑援0.護3～車3蔽μ慣m傍，參傳導工較慢蝕傳導敢腹壁蒼皮膚蘆肌肉置和腹貫膜壁席層的猛痛覺狀傳導熄腹腔窩內(nèi)臟轉(zhuǎn)器官擊所感文受的氣疼痛造（一捐）閣內(nèi)臟死性腹材痛柔1、櫻疼痛林部位北：閘含混姓，通仔常男比較串廣泛樓或接爆近腹怕中線擦，箭不受耕體位遵變動權的影竭響咽2、尾疼痛紛性質(zhì)惱：多樣為痙辜攣、顆不適騙、畢鈍痛召、殺灼痛菊3、紙常伴吳有惡她心、槳嘔吐菜、出澤汗、柔面色醫(yī)蒼白傳、血劑壓下枝降等靜其他專迷走徐神經(jīng)局興奮庸的癥棚狀麥4、兄周期豎性出欄現(xiàn)(味或蓮陣痛這)，匙解痙鼓劑有炮效趣5、急傳入歸神經(jīng)餅分布召的特陶點影居響腹籃痛的池定位喬①律不成葬對臟擠器如棒胃、隔小腸飯、肝恒、膽售、胰壩，神某經(jīng)分輛布多氧為雙拖側對暑稱性漆的，剪其疼怎痛多爐在腹鴉中線毛②沒成對謝臟器訴如腎據(jù)、輸怒尿管冰、卵靈巢的愁神經(jīng)筒分布次主要運在側亞面，魯腹痛娃多為自一側撒性三6、明腹腔損內(nèi)臟商傳入祥神經(jīng)騰進入換脊髓虛的節(jié)燒段決骨定腹零痛的開部位隆(與淘器官體的胚貼胎來堪源有奶關)脫（二稱）袍軀體瑞性腹際痛炒1、鴿定位劍較透準確添2、綁疼痛組可出旱現(xiàn)在瓦腹部寬的免一側婦3、塑程度刃劇烈夕而莖持續(xù)覺4、訴可伴苦有燃局部項腹肌貍的強翻直、還壓痛界和反驕跳痛資——影腹膜灑刺激泄征悼6、味疼痛井可因寄咳嗽齡或變手動保體位供而加玻重也（三肚）油牽涉榮性腹遠痛齡1、姜腹部宴器官母引起旅的疼便痛出雹現(xiàn)在陜離開銀該器譯官內(nèi)謙臟神坑經(jīng)傳麥導之年外的湯部位淡，此棒乃由丹于體齊神經(jīng)早的傳吊導和醒腹部灣某一佳器官考內(nèi)臟腥神經(jīng)縮的傳堂導進驗入了港脊髓搜同一館節(jié)段坐所支列配的全皮區(qū)融所致崖(舉押例：塑肝膽蛛疾患要——怒右肩彩、肩茄胛區(qū)吸痛)潔2、歌“株匯聚懷投射峽”痕學說唱3、下具有足更多揮軀體湖神經(jīng)別傳導式的特顯點鼠：今①膀疼痛之較銳棕；僻②津位置粥較倍明確現(xiàn)，為泊一側寇性保；葬③意程度彼較厘劇烈惕；撲④拌局部痛也可勒有珍壓痛貢、輕樓度殃肌緊微張悅或皮性膚蘭感覺駁過敏桶腹腔莫內(nèi)臟喊神經(jīng)照分布姥與體女表感黎應部蛙位單（四封）黑精神塘性腹蓋痛休可因陶精神懲因素您引起立，系垃來自輪中樞梁興奮陷灶，彼導致館疼痛浸，但顫腹部煙并忙無任功何局騰部原在因弓可究遭，又床稱中跌樞性尼腹痛鉛（五圍）趕不同么腹痛屈類型革之間捉的相庫互聯(lián)楊系云1、園內(nèi)臟春病變肺早期炎，主值要是憶功能皆紊亂堆，常趙先表疼現(xiàn)為爪單純唐內(nèi)臟玻性腹真痛，悠隨病雀情發(fā)澆展而兔臟器鞋損害殿加重襯，可光出現(xiàn)慈牽涉天性或紛軀體敵性腹蠢痛紹。梅舉例陪：急庭性闌漆尾炎打、昆原發(fā)鈔性肝抗癌置（六醬）承腹痛酷的病謹因診鬼斷障：甜炎癥次、玉梗阻度、屯穿孔駕、金腫瘤壞浸潤隔、雙內(nèi)出循血汪、河缺血遞、糞（酸剩相關鈴）騾【摩臨床么特征材】蕉1、澇腹痛亡的兵起病港方式賞：僑①緒突發(fā)織劇痛社：潰鑼瘍穿繞孔、邪異位詞妊娠變破裂滿、腹威主動準脈瘤障破裂攀等槽②榜漸行羊加重穴：闌或尾炎瘦、膽思囊炎黃、胰型腺炎覆等襯緩解斜或激獄發(fā)因鍛素忌 瓦①防油膩抬食物搖膽囊孩炎、絡膽石異癥；概②零酗酒勤、暴焦飲暴扔食急獵性胰義腺炎響；構③每腹部填手術忍機械辭性腸召梗阻滾；砌⑤缺腹部抖受暴邊力作沒用伴綁休克首者肝乓脾破攻裂；賀⑥橡解痙衛(wèi)藥物鳴緩解均平滑健肌痙予攣；貍⑦竊進食當與抑世酸劑犧緩解港的上俱腹痛賺高酸投；癥⑧剃嘔吐愿后緩逝解的寨上腹扔痛胃路十二坦指腸變病變襯。匯腹痛獵部位柜 客 射①鈴中上夠腹部權：胃圖十二摟指腸片疾病己、急接性胰磚腺炎介；勾②摟右上攔腹膽精囊炎縫、膽件石癥缸、肝銹膿腫圖；徒③讀左下獨腹結撕腸疾慨病；機④量右下囑腹急稍性闌雷尾炎佛；冷⑤圖臍周駱小腸腳疾病羅；案⑥沒彌漫昂性、旋部位辭不定汽者急妻性彌章漫性判腹膜賭炎、董機械兩性腸伸梗阻影、急略性出乖血性久壞死虛性腸它炎、軟腹型薪紫癜備。述4、德發(fā)作燭時間撓與體遲位嚇的關割系閉①喘反流束性食玩管炎確病人鬧燒灼限痛在禍軀體朽前屈零時明鮮顯，跡而直宰立位捷時減報輕。拐②膚胃下舊垂患匹者餐葉后平仇臥片濱刻可攻改善患餐后綢腹脹開不適歌的癥最狀聞③腎胃黏丈膜脫辰垂病野人左失側臥擴位可稠使疼漿痛減綿輕托④釘瀑布簡胃、話十二采指腸叔壅滯涌癥患張者膝重胸或夫俯臥禍位可坊使腹妄痛及餐嘔吐干等癥倆狀緩褲解吳⑤蛇餐后返痛膽齊胰疾店病、赴胃部慶腫瘤艷、消炸化不卻良；諸饑餓哀痛發(fā)悲作周覆期性鋒、節(jié)咬律性摸胃竇鉤、十框二指效腸潰擁瘍；蔽⑥株與月濕經(jīng)周勵期相耐關內(nèi)吼膜異治位癥宰；卵史泡破桂裂者山發(fā)作拉在月御經(jīng)期售間。喇⑦們胰體瞇癌仰魚臥位燃明顯設，前門傾或糠俯臥少位減插輕敗?？p5、螞性質(zhì)商（Q膛）肝①咽燒灼私樣痛儲——哨潰瘍置、酸襖或膽倡汁的步反流穗等宇②詠刀割展樣或等撕裂遞樣痛慧——備腹主降動脈烏瘤破恨裂、蓮潰瘍吐穿孔刻等睜③溝絞痛傾或痙把攣性身疼痛待——闖腎結壟石、值腸梗壇阻、求膽囊圣炎、若腸易傭激惹彎綜合崗征等海④騙陣發(fā)卷性劍月突下稱鉆頂您樣痛院——急膽道襖蛔蟲紋癥消⑤肝隱痛天或鈍匙痛狂——傾多為車內(nèi)臟知性疼鳳痛，拿由胃醫(yī)腸張被力變嘆化或豐輕度炎炎癥朗引起墓⑥輕脹痛病——背常因鋒器官休包膜坐張力杰增加堅、系頭膜牽銳拉或裝腸管飲脹氣軋擴張箱等所六致仁⑦叨中上兵腹持嗚續(xù)性旨劇痛脊或陣希發(fā)性獎加劇但 柴急性鋤胃炎起、急研性胰雖腺炎落⑧尿陣發(fā)搬性絞蠻痛都 幸胃腸叨痙攣給、膽功石癥閑、泌矩尿系遍結石疾⑨銳急性掙彌漫賞性腹計膜炎厘 茶持續(xù)旱性、悲廣豐隱縣劇統(tǒng)烈腹猜痛伴檔腹壁傍肌緊且張、刻板樣情強直君三種丟腹部粥絞痛怠鑒別海表所6、占部位鬧或牽姜涉痛被（R孟）翅①傍中上忙腹部矛——獨胃十牌二指食腸疾移病、衰胰腺殿炎(洞癌)旗②跡右上唐腹趨——夕膽囊街炎、氣膽石晌癥、吵肝膿披腫、夢肝癌音等問③涉右下問腹良——澤闌尾嘴炎、巷克羅般恩病榮、腸譯結核負等踢④商臍周賊——簽小腸卻疾病粘⑤紗下腹脅部眼——翁膀胱腔炎、欠盆腔裝炎、則異位內(nèi)妊娠刊破裂懲、乙候狀結其腸-忘直腸殲炎張⑥你彌漫永性或圣部位煤不定紙的疼罰痛裁——槐急性改彌漫顫性腹帖膜炎立、腸狠梗阻霧、出淚血性美壞死欺性腸塵炎、允血卟軍啉病六、鉛宜中毒歪、腹慰型紫尸癜椒7、歲程度閘（S跑）補①謙腹痛江程度坊可能公與病慎情嚴拐重程早度相暮關，壇可用趙1-礦10賞級評逗分法始②臘腹膜債炎、窗梗阻幸、狹善窄、探缺血悉等病疲變時行腹痛浪劇烈腰③古病人類對疼稱痛的歉耐受覆性有覆很大寬差異備，如惕老年舌人或些反應擺差的矛病人鴿8、靠時程燃特征緣（T挖）棟①拍持續(xù)銀疼痛布、漸宰行加印重：故腹膜懲炎、方帶狀掃皰疹伴等那②絡陣發(fā)潤疼痛年、反似復發(fā)敞作：允腎結叢石、門腸梗疫阻、冰膽石淡癥阻③結輕度騰疼痛錘、時奮隱時雕現(xiàn)：連消化渴性潰載瘍、離腸易仇激惹典綜合攝征等洽④懇重度撐疼痛揀、突生發(fā)突孔止：煤膽道日蛔蟲刊癥箏⑤尺馬鞍腫曲線喇、漸戶重漸小消：玻胃腸字炎膀【虛伴隨甘癥狀鋤】雨①哄發(fā)熱來、寒斥戰(zhàn)藥 潑感染歪性疾媽病弊②搏休克手 饒 餓腹腔罷臟器兆破裂抹（伴閣貧血秘）、槍胃腸擊穿孔討、急意性出支血性巨壞死累性胰靠腺炎燦、心概梗、出肺炎屆③擇黃疸啞 歸 顫肝、喚膽、賤胰相捉關或禁鄰近側臟器勤疾患釋、溶軋血性炮貧血生④館嘔吐斷 累食管華、胃鳴腸病堪變；妻量大兇者胃肉腸道拉梗阻研⑤殖腹瀉真 建消化倡吸收戲障礙恭、腸舒道炎鋤癥、災潰瘍辭、腫河瘤茫⑥裙反酸痰 迅消化至性潰體瘍、本胃食追管反注流病榮、潰兆瘍性林消化閃不良莖⑦懲血尿隱 香泌尿狂系結舟石或根感染路⑧寶消瘦棋 球消化療系腫膨瘤、遵炎癥喜性腸儀病嫌⑨桌飽脹丸不思縮飲食勒 濟注意窩器質(zhì)嫁性疾鼓病哄第十懇八節(jié)壽宿嘔血貓嘔血各：講上消制化道苗疾病佳或全標身性繩疾病容所致共的急膊性上澤消化求道出尚血，革血流燥經(jīng)口壞腔嘔撐出文【泛病因汽與發(fā)金病機浮制售】柿食管音疾病簽食管窮靜脈沃曲張章破裂座、食鼠管賁宴門粘違膜撕讓裂野胃十群二指緞腸死疾病海①碎消化先性潰壟瘍；色②租慢性誠胃炎像及號NS卡AI業(yè)Ds裂、應抄激；蠅③藥胃癌蘇、血室管異秒常（任恒頸糊動脈迫破裂康）尼肝膽亡疾病替門靜腸脈高飯壓相慌關、直肝（鈴惡性嫌腫瘤仙、動碼脈瘤樣）、吃膽囊濾癌、叢壺腹橡癌脅胰腺擺疾病雞急性羞胰腺悉炎合拉并膿碧腫或虧囊腫壁、胰豐腺癌膽破裂槐出血饅進入疏上消匯化道牢藥物吹性損娘害慈皮質(zhì)拐激素體、水噸楊酸利、蘿焰芙木支制劑岔所致繁急性穗胃黏擴膜病摩變或散潰瘍桶血液立病傭血小勵板減煌少性尼紫癜裹、白恩血病歲、血覆友病鉛、彌共漫性肉血管癥內(nèi)凝廟血曬心血指管疾倒病繩心臟伶病、鉗腹主鳥動脈懲瘤向溫腸腔閘破裂碎、血唐管瘤陳、遺促傳性襖毛細號血管遮擴張鋒急性頭傳染容病替流行屯性出代血熱跟、鉤諷端螺幟旋體途病、層登革站熱、誦暴發(fā)遷性肝山炎、其鉤蟲頌病批其他揪尿毒禍癥、飽呼吸恩功能些衰竭否、結拉締組兼織疾剩病娘嘔血舌的常競見病綢因排勁序究疾病慣種類確特點雨消化穿性潰解瘍懷多有皺驚無艱險，晴但不揮可輕眾視挎食管貧靜脈拴曲張型破裂駁兇險贏，預揮后與寨肝功睡儲備呀有關喇急性簽胃黏訂膜病幅變賺藥物壓與乙暈醇、社多臟參器功無能衰井竭史、河顱腦搏(C利us炕hi麗ng損)、更燒傷級（C寄ur弦li珍ng秩)寨胃、買食管例腫瘤政多為棒持續(xù)忍小量荒，亦餡有大穴量出景血者象賁門液黏膜巾撕裂毫綜合拜癥她劇吐笨，初廢為胃卻內(nèi)容化，后元為血麻性宰嘔血秧與咯上血的核鑒別穗【敢臨床臘表現(xiàn)倚】臉嘔血撞前上才腹不誤適、拉惡心羨；塵出血漆量多賺、胃寬內(nèi)停仔留時已間短貼、位天于食毫管河 瓶鮮紅租/混擔有凝葉血塊且/暗園紅色歡出血犧量少勝、胃窯內(nèi)停輝留時嗎間短漲 覺 釘咖啡兵渣樣破棕褐唇色旨可便沫血、奔黑便幣出血綁量的駝分級澇估計仁分級根出血機量孟Bp酸(m雁mH割g)媽P(之次/結分)泳Hb刷(g稼/L蜘)拿臨床便癥狀益輕寺10搭%箭（南50希0m森l顯）松大致放正常窮大致憂正常告無變泄化癢可有佩頭昏戒中洞20嫩%役（撫10稀00伙ml雜）沈下降限（1抖00錘）從10智0揀10擁0業(yè)一過淘性昏揮厥筆，慣心悸京，口府渴，麗少尿羅重猴30頸%朱（匠>1拿50繭0m挎l殘）吼＜8寄0（安收）教＞1噸20金＜7宗0紙休克貴、染肢端杏濕冷膚、聽神志洪恍惚匹【拾伴隨花癥狀餐】驢①倚上腹服痛紅 岡青年漢人、珠慢性溝反復鮮發(fā)作哥、周江期性菠節(jié)律漁性，瞎消化廊性潰探瘍；風中老焰年人仿、無送規(guī)律益、厭亞食、壁消瘦填，警含惕胃脈癌；忘②答肝脾購腫大面 擊蜘蛛啞痣、舞肝掌嗓、腹演壁靜僅脈怒南張、使腹水粘、肝殿功能扮異常誼，肝燙硬化網(wǎng)門脈董高壓奇；肝芬區(qū)疼蟲痛、井肝腫陷大、據(jù)質(zhì)地藏堅硬滲、凹駱凸不曲平、暮結節(jié)僻、A錘FP市陽性悟，肝凱癌；希③鏡黃疸需 限 夠寒戰(zhàn)遭、發(fā)柏熱、令右上播腹絞館痛，勻肝膽秀疾病嬸；發(fā)構熱、師全身纏皮膚聚黏膜侮出血躍傾向躁，感飼染性速疾病煮，如叨敗血蔬癥、雙鉤體碗；正④童皮膚閑黏膜咐出血想 壽血液純疾病志、凝愿血功島能障準礙鞋⑤魯其它您 衫NS毫AI義D、折大面后積燒室傷、遇顱腦頁手術覺、嚴愚重外互傷者纏，急魯性胃號黏膜籌病變飲⑥廈劇烈銜嘔吐屠后嘔拍血，量食管似賁門閥粘膜茄撕裂衡第十療九節(jié)虛峰便血附便血鞋：泳消化毛道出骨血經(jīng)腰由肛看門排辟出心。豎隱血彩——交少量惠出血簡不影搬響糞簽便顏退色，岔隱血酬試驗粥才能擦確定姓者胃。呆【污病因功與發(fā)緒病機仗制滔】嘴上消之化道尚疾病絲見息“蓬嘔血個”六一節(jié)陜小腸緒疾病窮腸結倘核、厚腸傷被寒、去急性淡出血辟性壞矩死性猴腸炎漸、克挪羅恩另病左結腸可疾病簽急性憲菌痢貿(mào)、阿書米巴購痢疾抗、結亡腸癌糖、結孩腸炎毒直腸嘆肛管竹疾病猴直腸覆肛管左損傷戲、直濫腸癌當、痔號、肛涉裂展全身兩性疾件病疏嚴重尤的心皇肺肝濱腎疾翠病、允白血菊病、義血友雷病、血流行疼性出碼血熱什、敗怒血癥寄機制炒：圍①遲粘膜誤炎癥傭、潰越瘍；賺②諸腫瘤針破潰方、浸率潤；配③絞血管客損傷摘、畸票形；方④孕凝血獲機制懼障礙科；五⑤磚低灌睛注繼陶發(fā)的轉(zhuǎn)一系刷列粘開膜病衣變、查凝血紗機制現(xiàn)障礙摧。度【織臨床端表現(xiàn)慮】險上、毀下消友化道雁出血著的區(qū)統(tǒng)別跑部位良出血坦量筍臨床截表現(xiàn)電血生陵化蹈上消牌化道蹄可以代很大偷伴或燈不伴臂嘔血救的黑頸便，嚇常伴寇原發(fā)市疾病步癥狀迎血漿猛尿素護升高脅，史一般盾不超綁過1鏟4.芒2m菌mo督l/珠L銀下消智化道巾極少芬大量磚，競常為補隱性莖出血遇除失役血癥抹狀外刑，常埋無其禮他癥甚狀（敲炎癥諷腸病唐除外花）挽血漿諸尿素店通常夜不升婚高虹【示伴隨飯癥狀巷】顯伴腹姿痛課 嘗 壟慢性綢反復內(nèi)上腹槍痛、喚周期跪性、妥節(jié)律葵性、華出血賓后疼賢痛減槽輕，兵消化資性潰羅瘍；戲上腹頭絞痛屠、黃央疸，圾肝膽前道出盞血；堅便后壩減輕移，菌棚痢、鑼阿米襪巴痢沙疾、頓潰瘍筍性結彼腸炎座。過伴里撕急后扇重華 壤肛門凍、直折腸疾墳病，稅理解羅、直疤腸炎棒、直似腸癌次伴腹質(zhì)部腫妄塊：丈惡性郊淋巴須瘤、終結腸題癌廳、腸培結核投、腸居套疊誓、克吵羅恩某病倘伴發(fā)后熱：念可見灰于感貓染性墊疾病況、裕某些該惡性漫腫瘤閑（腸統(tǒng)道淋標巴瘤訂、白抗血病界）瘡伴全科身出澡血傾吧向：蜘見于緣急性廚感染像性疾顯病與裹血液恩病遺伴午蜘蛛裕痣、臟肝掌昂，肝執(zhí)硬化言門脈減高壓寫問診斯要點答便血磁常見偶誘因當：馳飲食琴不潔甘（集顯體發(fā)黑病？診），拿辛辣備刺激卸，躍過量右飲酒晴，簡服用希非甾載體抗腰炎藥瞎（！揉）吐，古痔瘡童（肛狹裂）隔＋習命慣性違便秘桃大便冬觀察傻要點聰顏色?。褐r紅趴、果葡醬樣葵、紫墨紅、欣暗紅拿、褐既色、飼黑色貿(mào)、柏狐油樣叔包含掀信息陳：出田血部紐位盜、張出血界速度旬、羞出血賢量（蜻結合弟稠度擇與頻魚次耍）兔（密2粗）答稠度耐：挖血水披、稀跡糊、強稠糊駐、不民成形申、成閥形鬧，包侄含信跨息同擦上，悲有無功活動靠性出把血哀（姥3線）飯頻次布：一客次數(shù)麗日燙→扶若干摘次澤/小故時，派包含腿信息戀同上耕（坐4絮）沈血糞蹄比例鎮(zhèn)：血坡多糞技少時→窗血少繩糞多鼻，包子含出配血量僻&可筐能原囑因消①鉤細菌稍性痢德疾學：伍粘液午膿性渾鮮血沙便淋，伙肉眼篇血便捉為主槍、糞洞質(zhì)少功、伴唇有鎮(zhèn)里急膀后重削②奮阿米勉巴痢言