2022年08月下半年四川大學(xué)華西第二醫(yī)院眉山市婦幼保健院引進第二批擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月下半年四川大學(xué)華西第二醫(yī)院眉山市婦幼保健院引進第二批擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭2.高鉀血癥的心電圖特點是______。A.T波高尖，QRS波群增寬B.T波低平，QT間期縮短C.T波低平，QT間期延長D.T波正常，QT間期延長3.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的癥狀中，哪個是錯的______A.眼瞼下垂B.瞳孔縮小C.眼球凹陷D.出汗E.球結(jié)膜充血4.阿膠的功效是______。5.在淋巴細胞轉(zhuǎn)化實驗中，不屬于抗原性刺激物的是______。A.ConAB.PPDC.葡萄球菌毒素D.同種異體細胞6.膽汁有乳化脂肪和激活胰脂肪酶等多種作用。7.血漿和血清的主要區(qū)別在于______。A.血小板的有無B.紅細胞的有無C.纖維蛋白原的有無D.白細胞的有無8.首先出現(xiàn)感冒之名的醫(yī)著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《丹溪心法》C.《仁齋直指方》D.《諸病源候論》9.活髓切斷術(shù)10.李某，女，31歲，公司職員，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前與家人發(fā)生口角，情志不舒，此后常出現(xiàn)上腹部脹痛，過及兩肋，心煩善太息，噯氣頻作，飲食欠佳，嘔逆酸苦，時有胃脘部燒灼感，大便不爽，舌紅苔薄白。

試析本病的診斷、證型、治則、針灸處方及方義。11.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在______。A.大腸壁和肝臟B.腸系膜靜脈C.門靜脈D.肝和脾E.小腸壁12.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。13.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.嗜肺軍團桿菌E.綠膿桿菌14.左腎比右腎低半個椎體。15.搶救新生兒窒息的首要措施是______。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.加壓給氧D.給予呼吸興奮劑16.休克病人經(jīng)積極診治尿量穩(wěn)定在每小時______以上時，表示休克糾正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml17.對于可摘局部義齒的間接固位體，下列哪項是正確的?______A.間接固位體距支點線的垂直距離最好能等于支點線到鞍基遠端的垂直距離B.遠中游離缺失的RPD間接固位體最好放在尖牙的舌隆突上C.橫線式或斜線式的支點必須放間接固位體D.間接固位體多用于修復(fù)雙側(cè)或單側(cè)后牙游離缺失或多數(shù)前牙缺失E.間接固位體距支點線的距離越近，對抗轉(zhuǎn)動的力越好A

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18.把毛澤東思想確立為中國共產(chǎn)黨的指導(dǎo)思想的會議是______。A.中共九大B.中共十大C.中共十一屆六中全會D.中共七大19.治療足少陽經(jīng)型坐骨神經(jīng)痛的穴位處方是環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽關(guān)、陽陵泉、陽輔、懸鐘、足臨泣。20.早產(chǎn)21.一健康小兒體重18kg，身長100cm，其年齡約為

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲22.下列病證中，適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝，血瘀氣滯C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積23.患者男，30歲。患肺炎鏈球菌性肺炎，一周來體溫波動在39.5～40℃之間，其熱型為______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱24.對膿液、壞死組織等有機物有消毒作用的藥劑是______。A.甲醛甲酚B.復(fù)方碘劑C.樟腦酚D.木榴油E.75%酒精25.下列選項中，可見目胞浮腫的是______。A.津傷液脫B.肺脹C.正常人D.癭病26.急性病毒性心肌炎最有效的治療措施是______A.大量靜脈點滴維生素CB.用抗病毒藥物治療C.完全休息，休息至臨床癥狀消失，心臟大小恢復(fù)正常D.靜脈點滴心肌營養(yǎng)液如ATP、極化液、輔酶Q10等E.應(yīng)用激素潑尼松27.連翹在保和丸中的作用是______A.辛涼解表B.清熱解毒C.透熱轉(zhuǎn)氣D.清熱散結(jié)28.患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導(dǎo)致的有______。A.個人衛(wèi)生B.焦慮或恐懼C.角色適應(yīng)不良D.自尊受損A

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29.藥物與受體結(jié)合后，可激動受體，也可阻斷受體，取決于______。A.藥物是否具有親和力B.藥物是否具有內(nèi)在活性C.藥物的酸堿度D.藥物的脂溶性30.纖維束31.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.噴他佐辛B.曲馬多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

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32.基因表達是指

A.基因突變B.遺傳密碼的功能C.mRNA合成后的修飾過程D.蛋白質(zhì)合成后的修飾過程E.基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程33.使用血細胞分析儀檢查紅細胞時不需要注意直方圖中______。A.峰值的位置B.峰值底寬度C.峰值的高度D.峰頂?shù)男螤?4.在大腦對已有表現(xiàn)進行再加工、改造形成新形象的過程，稱為______。A.記憶B.再現(xiàn)C.想象D.思維35.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后，引起相應(yīng)的皮膚改變是______A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷D.局部水腫E.鎧甲狀胸壁36.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細胞是______。A.肺泡巨噬細胞B.杯狀細胞C.Ⅰ肺泡上皮細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞37.利用E花環(huán)沉降法可分離的細胞是______。A.單核細胞和粒細胞B.漿細胞和粒細胞C.B細胞和T細胞D.B細胞和粒細胞E.T細胞和吞噬細胞38.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散39.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

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40.新舊民主主義革命的根本區(qū)別是革命領(lǐng)導(dǎo)階級不同。41.下列屬于眩暈的病機的是______。A.髓海不足B.肝陽上亢C.痰濕中阻D.氣血虧虛A

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42.解除非尿路梗阻所致尿潴留，不宜先采用______。A.下腹部熱敷B.按摩下腹部C.聽流水聲D.導(dǎo)尿術(shù)43.醫(yī)院獲得性肺炎，正確的為______。A.在醫(yī)院內(nèi)獲得肺炎，住院期間發(fā)病B.在醫(yī)院內(nèi)獲得肺炎，在出院后發(fā)病C.在醫(yī)院外獲得感染，在住院期間發(fā)病D.在醫(yī)院外獲得感染，在出院后發(fā)病A

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44.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括______。A.子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B.下腹部壓痛C.胎心率改變D.血尿出現(xiàn)A

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45.十七大報告指出，要堅持和完善按勞分配為主體，多種分配方式并存的分配制度，健全勞動、資本、技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素按貢獻參與分配的制度，______A.初次分配注重效率，再分配注重公平B.初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系C.初次分配要注重公平，再分配注重效率D.初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系，再分配更加注重公平46.四環(huán)素不能作為首選用于治療______。A.螺旋體感染B.淋病C.支原體、立克次體D.梅毒47.P＜0.05一定是小概率事件。48.化膿性頜骨骨髓炎的感染途徑有______。A.醫(yī)源性感染B.牙源性感染C.損傷性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

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49.男性，40歲，間歇性浮腫10年，惡心、嘔吐1周。查：血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蠟樣管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析50.下列藥物劑型不屬于按形態(tài)分類的是______。A.液體劑型B.氣體劑型C.固體劑型D.半固體劑型E.半氣體劑型卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷，補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強于，快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進K+。向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。2.參考答案：A[解析]高鉀血癥時，ST段縮短，T波高尖，QRS波增寬，P波消失。3.參考答案：D[解析]星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的癥狀為被阻滯側(cè)瞳孔縮小，眼瞼下垂，眼球下陷，鼻塞，眼結(jié)膜充血，面微紅，無汗，溫暖感。4.參考答案：補血、滋陰、潤肺、止血5.參考答案：A[解析]非抗原刺激物包括：PHA、LPS、刀豆素A等。6.參考答案：A7.參考答案：C[解析]血清是離體的血液凝固之后，經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體，為淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經(jīng)抗凝處理后，通過離心沉淀，所獲得的不含細胞成分的液體血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細胞間質(zhì)，呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含纖維蛋白原，纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白，具有凝血作用。8.參考答案：C[解析]感冒病名出自北宋《仁齋直指方》。《丹溪心法》提出本病病位在肺，治療應(yīng)分立辛溫、辛涼兩大法則。9.參考答案：當(dāng)牙髓組織發(fā)生嚴重的營養(yǎng)不良及退行性變時，或不可復(fù)性牙髓炎未經(jīng)良好處理時，由于血液供應(yīng)的嚴重不足，發(fā)生牙髓壞死?；钏枨袛嘈g(shù)是切除病變冠髓，保留健康根髓，蓋髓劑覆蓋根管口牙髓斷面的治療方法。10.參考答案：診斷：胃痛。

證型：肝氣犯胃。

治則：疏肝理氣，和胃止痛。只針不灸，瀉法。

處方：針灸基本處方：中脘、內(nèi)關(guān)、公孫、足三里，加期門、太沖。

方義：胃為六腑之中心，以通降為順。中脘為胃之募、腑之會，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不論寒熱虛實，均可用之通調(diào)腑氣、和胃止痛；內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴，溝通三焦，功善理氣降逆，寬胸解郁，又為八脈交會穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛”，取之可暢達三焦氣機、和胃降逆止痛；公孫為足太陰脾經(jīng)之絡(luò)穴，調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急”，與內(nèi)關(guān)相配，專治心、胸、胃病癥。情志不暢，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，故取肝募期門、肝經(jīng)原穴太沖，兩穴相配，以平抑肝氣之沖逆，降逆和胃止痛。11.參考答案：A[解析]主要病變是蟲卵沉積于腸道或肝臟等組織而引起的蟲卵肉芽腫。12.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。13.參考答案：B14.參考答案：B[解析]腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第12肋斜過左腎后面的中部，右側(cè)第12肋斜過右腎后面的上部。15.參考答案：A[解析]搶救新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道，建立呼吸是關(guān)鍵。16.參考答案：B[解析]尿量是反映腎血液灌注情況的有效指標(biāo)。尿少通常是早期休克和休克復(fù)蘇不完全的表現(xiàn)。尿量＜25ml/h且比重增加者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足。血壓正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性腎衰竭的可能。當(dāng)尿量維持在30ml/h以上時，則休克已糾正。17.參考答案：ABCD[解析]間接固位體距支點線的距離越遠，則對抗轉(zhuǎn)動的力越強，一般從間接固位體到支撐線的垂直距離最好能大于或等于從鞍基遠端到支點線的垂直距離。18.參考答案：D[解析]在1945年召開的黨的七大上正式將毛澤東思想確立為黨的指導(dǎo)思想。故本題選D。19.參考答案：B[解析]治療足少陽經(jīng)型坐骨神經(jīng)痛的穴位處方是環(huán)跳、腰夾脊、陽陵泉、懸鐘、丘墟、阿是穴。20.參考答案：是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196～258日)分娩者。21.參考答案：C[解析]評價小兒體格發(fā)育情況最重要的指標(biāo)是體重，根據(jù)公式：2～12歲體重(kg)=年齡×2+7或8(kg)和身高(cm)=年齡×7+70(cm)計算，該小兒最可能的年齡是5歲。22.參考答案：B[解析]犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。23.參考答案：A[解析]稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內(nèi)波動幅度不超過1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，體溫可漸退或驟退。24.參考答案：D[解析]甲醛甲酚殺菌力強，常用于牙髓壞疽的病例，對尖周組織有一定的刺激性。木榴油清毒力比甲醛甲酚差，但遇膿液、壞死組織等有機物質(zhì)有消毒作用，有鎮(zhèn)痛作用，刺激性小。25.參考答案：C[解析]目胞浮腫見于水腫先兆或正常人；眼眶凹陷(目窠內(nèi)陷)見于津傷液脫，氣血不足；眼球突出，氣喘胸滿見于肺脹，痰濁阻肺，肺失宣降；眼球突出，頸前微腫，急躁易怒見于癭病，肝郁化火，痰氣壅結(jié)；胞臉紅腫見于針眼，眼丹。26.參考答案：C[解析]急性病毒性心肌炎的治療最重要且有效的方法是安靜臥床休息至體溫正常、臨床癥狀消失，心界擴大者休息至心臟大小恢復(fù)正?；虿辉倏s小為止，一般需休息3～6個月。此外可適當(dāng)補充維生素C。27.參考答案：D[解析]連翹味苦微寒，既可散結(jié)以助消積，又可清解食積所生之熱。28.參考答案：BCD[解析]個人衛(wèi)生不屬心理因素。29.參考答案：B[解析]此題主要考查拮抗劑與激動劑的區(qū)別。激動劑既具有高親和力又具有高的內(nèi)在活性，而拮抗劑則具有高的親和力，但卻幾乎沒有內(nèi)在活性。30.參考答案：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，起止、行程、功能相似的神經(jīng)纖維聚集在一起。31.參考答案：ABE[解析]芬太尼和美沙酮為人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。32.參考答案：E基因表達是指細胞在生命過程中，把儲存在DNA序列中的遺傳信息經(jīng)過轉(zhuǎn)錄和翻譯，轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子。生物體內(nèi)的各種功能蛋白質(zhì)和酶都是由相應(yīng)的結(jié)構(gòu)基因編碼的?；虮磉_是基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程。33.參考答案：C[解析]使用血細胞分析儀檢查紅細胞時應(yīng)注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、峰頂?shù)男螤睢⒂袩o雙峰現(xiàn)象。34.參考答案：C[解析]想象是人腦對已有表象進行加工改造而創(chuàng)造新形象的過程。所謂的表象，是感知事物不在面前時，頭腦中再現(xiàn)出來的該事物的形象。新形象稱為所謂的主要圖像可以被發(fā)表。35.參考答案：C[解析]酒窩征：累及Cooper韌帶(乳房懸韌帶/恥骨梳韌帶)，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。36.參考答案：D[解析]肺表面活性物質(zhì)指由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白，其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層表面，具有降低肺泡表面張力的作用。37.參考答案：C[解析]利用E花環(huán)沉降法可以分離淋巴細胞，包括B淋巴細胞和T淋巴細胞。38.參考答案：B[解析]銀翹散的功用為辛涼透表，清熱解毒。39.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。40.參考答案：A[解析]新舊民主主義革命的根本區(qū)別在于其革命領(lǐng)導(dǎo)階級不同。五四運動以前，中國民主革命的領(lǐng)導(dǎo)者是資產(chǎn)階級，工人階級只是追隨資產(chǎn)階級參加革命：五四運動以后，工人階級作為獨立的政治力量登上歷史舞臺，其政黨——中國共產(chǎn)黨擔(dān)負起領(lǐng)導(dǎo)中國民主革命的重任。41.參考答案：ABCD[解析]眩暈的病機分虛實。虛為髓海不足或氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；實為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清竅。42.參考答案：D[解析]在病情許可