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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年11月2022廣東深圳市坪山區(qū)衛(wèi)生健康局招聘坪山區(qū)中心醫(yī)院籌備組組成人員5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.延長心肌工作細胞的有效不應期的藥物可以治療早搏。2.簡述固定橋修復后出現基牙松動的原因。3.價格歧視是指以不同價格向不同顧客出售同一種物品的經營做法。下列行為中不屬于價格歧視的是______。A.某景區(qū)對學生票打五折出售B.某團購APP出售的團購券C.某超市舉辦的“兩件八折”活動D.飛機上的頭等艙和經濟艙4.心臟毒性最大的局麻藥是______。A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.丁卡因E.普魯卡因5.原發(fā)性支氣管肺癌常見組織類型為______A.鱗癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是6.《詞詮》是查檢文言虛詞的專著。7.正中神經阻滯可在肘部進行,但不能在腕部進行。8.關于腎臟的基本結構,下列哪些正確______。A.腎單位是腎臟結構和功能的基本單位B.每個腎單位由。腎小體和腎小管組成C.腎小體由中央部的腎小球和包繞其外的腎小囊組成D.腎小管分近端小管、髓袢細段和遠端小管三段A
B
C
D
9.下列哪項不是多系統(tǒng)器官衰竭時肺的大體急性病理變化
A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化E.肺透明膜形成10.關節(jié)感染病變的定性診斷應依靠的方法為______。A.X線平片B.MRIC.CTD.超聲E.關節(jié)液培養(yǎng)11.全脊麻12.二陳湯中茯苓、陳皮均當陳久者,療效較佳,故稱二陳。13.下列屬于中效局麻藥的是______。A.鹽酸左布比卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.丙胺卡因14.面神經隱窩15.古人云:“不謀全局者,不足以謀一域;不謀萬世者,不足以謀一時?!边@就告訴我們______A.事物的聯系是普遍的、客觀的、無條件的B.事物的發(fā)展變化是內因和外因共同作用的結果C.在認識事物和處理問題時,必須學會從整體上把握事物的聯系D.必須重視各個局部的作用16.法洛四聯癥患兒突然昏厥抽搐的最常見原因是______。A.長期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣17.生產注射劑時常用到活性炭,下列不屬于活性炭作用的是______。A.提高澄明度B.吸附熱原C.脫色D.增加藥物的穩(wěn)定性18.可以通過宮腔鏡直視下觀察的是______。A.輸卵管峽部B.輸卵管傘端C.子宮頸內口D.卵巢E.輸卵管壺腹部19.對肺的描述,正確的是______。A.右肺分2葉B.左肺分3葉C.右肺窄長,左肺寬短D.肺呈圓錐形E.肺底突向下20.可產生灰嬰綜合征的藥物是氯霉素。21.關于大腸桿菌的特性,正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A
B
C
D
22.功能大補元氣、復脈固脫,為拯危救脫要藥是______。A.人參B.黃芪C.附子D.山茱萸23.阿托品的禁忌證是______。A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛24.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生25.患者腹痛綿綿,時作時止,喜熱惡冷,痛時喜按,饑餓或者勞累后更重,舌淡苔白,脈沉細。宜選用的方劑是______。A.理中丸B.香砂六君子湯C.大建中湯D.小建中湯E.吳茱萸湯26.如何理解“治痿獨取陽明”?27.解釋氧化磷酸化的各種學說中,被普遍接受的是______。A.化學偶聯假說B.化學滲透假說C.構象偶聯假說D.構想滲透假說E.以上都不是28.下列不屬于縮瞳藥的是
A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安A
B
C
D
E
29.心血虛證癥見心悸怔忡,心煩,失眠多夢,形體消瘦,口燥咽干,五心煩熱,潮熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔或無苔,脈細數。30.下列微生物除了哪種以外,均屬于原核細胞型?______A.病毒B.放線菌C.衣原體D.細菌31.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法,其中雙抗體夾心法主要是將______結合到同相載體上形成固相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原32.鑒別中樞性面神經麻痹與周圍性面神經麻痹的主要依據是
。A.額紋是否消失,能否皺眉B.眼瞼能否閉合C.能否聳鼻D.能否鼓腮E.有無嘴歪斜33.喹諾酮類藥物對革蘭陰性菌的抗菌機制為抑制______。A.細菌二氫葉酸合成酶B.細菌DNA回旋酶C.細菌DNA聚合酶D.細菌拓撲異構酶Ⅳ34.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化的是______A.血液黏滯性B.血細胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量35.經濟全球化密切了各國之間的聯系,促進了國際合作。然而經濟全球化在促進各國經濟和文化交流的同時,也使得原來區(qū)域性的傳染病成為全球性災難的風險大大提高。這說明______。A.矛盾具有普遍性,事物都是一分為二的B.矛盾具有客觀性,要區(qū)分內因與外因C.矛盾具有對抗性,防止傳染病就要遏制全球化D.矛盾雙方相互轉化,要注意分析轉化的條件36.結核病膳食應選擇______A.高熱能B.高蛋白質C.低鹽D.低渣E.豐富維生素A
B
C
D
E
37.男性,40歲,哮喘病史20余年,嚴重喘憋發(fā)作已2天,伴痰黏稠及尿少。查體:呼吸頻率35次/分,煩躁不安,口唇及肢端發(fā)紺,心率125次/分,雙肺呼吸音低,可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是______A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質激素D.霧化吸入鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜38.藥理效應39.腺泡細胞癌占唾液腺全部腫瘤的______。A.5%B.6%C.3%D.10%E.15%40.“四個全面”戰(zhàn)略布局是繼承性和創(chuàng)新性的完美結合,極大地拓展了建成小康社會、深化改革、依法治國、從嚴治黨的深度和廣度。41.某患者腹部手術后1周,病人大便時突然腹疼,傷口敷料被紅色滲液浸濕,此時應考慮______。A.切口感染B.切口血腫C.切口裂開D.腸破裂E.腹腔內出血42.所謂規(guī)模經濟,就是說工廠或公司的規(guī)模越大,單位成本就越低,收益就越大。43.“要讓科技真正進村入戶,就得把農民和科技人員‘綁’在一起,使農民的利益和科技人員的利益統(tǒng)一起來。這種‘捆綁’不是要生拉硬扯,而是要建立一種符合市場原則的激勵機制?!边@里的“統(tǒng)一”是指______A.按勞分配與按資分配的統(tǒng)一B.按勞分配與按技術要素分配的統(tǒng)一C.按土地資源分配與按生產要素分配的統(tǒng)一D.按土地資源分配與按技術要素分配的統(tǒng)一44.食積與蟲積的病位均在胃腸。45.簡述肺結核病人肺葉切除術的手術指征。46.下列關于肺陰虛證病因病機的描述,錯誤的是
A.燥熱傷肺B.久病咳喘,肺氣耗傷C.癆蟲蝕肺,耗傷肺陰D.脾虛,肺失充養(yǎng)E.房勞傷腎,累及肺陰A
B
C
D
E
47.在追求自己的利益時每個公民應該遵守的基本道德和最起碼的道德行為限度是______。A.先人后己B.以公義為重,忍痛去私C.君子有成人之美D.君子愛財,取之有道48.根據有關規(guī)定,對于可撤銷民事行為,享有撤銷權的當事人未在法定期間內行使撤銷權,該行為對當事人具有約束力。當事人可行使撤銷權的法定期間為
。A.6個月B.1年C.2年D.20年49.門靜脈高壓合并食管靜脈曲張,最易發(fā)生的并發(fā)癥是______A.肝性腦病B.ARDSC.失血性休克D.急性腎衰竭A
B
C
D
50.有關腦和脊髓被膜描述錯誤的是______。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位分開形成硬腦竇C.脊髓和腦的硬膜外腦相通D.蛛網膜粒與腦脊液回流有關E.軟膜中含有豐富血管卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]早搏指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟的提早搏動,為最常見的心律失常。治療早搏可用延長心肌工作細胞有效不應期的藥物。2.參考答案:固定橋修復后出現基牙松動的原因:①基牙本身的條件差(松動度)或橋體跨度過大,設計的基牙數量不足;②橋體頜面恢復過寬或牙尖過陡,恢復的合力過大;③咬合不良,使基牙遭受(牙合)創(chuàng)傷;④局部或全身健康下降,機體的代償功能失調,基牙牙周組織耐受力降低。3.參考答案:D[解析]學生的購買力較低,對于去景區(qū)門票的支付意愿也較低,景區(qū)對于門票的差異化定價,是一種價格歧視;對于團購券,承受能力高的人愿意以原價購買,承受能力低的人更愿意去購買團購券,團購券也是一種價格歧視;“兩件八折”的活動是一種價格歧視,因為顧客對購買的第一單位付出的價格高于第二單位。飛機上的頭等艙和經濟艙,屬于兩種“物品”,不屬于價格歧視。故本題答案選D。4.參考答案:B[解析]心臟毒性最大的局麻藥是布比卡因,用量大時可導致心率減慢,血壓下降。一旦發(fā)生心臟停搏,復蘇困難。5.參考答案:A[解析]鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌)是肺癌最常見的類型,約占原發(fā)性肺癌的40%~50%,多見于老年男性,與吸煙關系非常密切。6.參考答案:A7.參考答案:B[解析]正中神經阻滯可在肘部進行,也可在腕部進行。8.參考答案:ABCD[解析]腎單位是腎臟結構和功能的基本單位。每個腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體內有一個毛細血管團,稱為腎小球,腎小球是個血管球。它由腎動脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層,兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。腎小管長而彎曲,分成近球小管、髓袢細段、遠球小管三段,其終末部分為集合管,是尿液濃縮的主要部位。9.參考答案:D[解析]MSOF時,肺的損傷為急性,其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成,從而導致呼吸衰竭,而纖維化屬慢性過程。10.參考答案:E[解析]關節(jié)液培養(yǎng)是使用穿刺的方法從關節(jié)腔內取少量滑膜液進行培養(yǎng),關節(jié)發(fā)生感染時,常累及滑膜,使滑膜液的化學組成、細胞成分均發(fā)生改變,滑膜液的變化可直接反應關節(jié)炎癥的性質和程度,因而滑膜液的檢查具有重要的臨床意義。其余四項均為影像學檢查,無法定性診斷。11.參考答案:硬膜外阻滯,穿刺針或硬膜外導管誤入蛛網膜下隙而未能及時發(fā)現,超過脊麻數倍量的局麻藥注入蛛網膜腔,而產生異常廣泛的阻滯,稱為全脊麻。12.參考答案:B[解析]二陳湯中半夏、橘紅陳久者良.故方名為“二陳湯”。13.參考答案:D[解析]依據臨床上局麻藥作用時效的長短進行分類。一般把普魯卡因和氯普魯卡因劃為短效局麻藥:利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因屬于中效;布比卡因、丁卡因、羅哌卡因和依替卡因則屬于長效。14.參考答案:是后鼓室的一解剖空間,位于砧骨短腳、面神經、鼓索神經之間。15.參考答案:C[解析]本題解題的關鍵在于題干中的詞語,“全局”、“萬世”,都說明處理問題要從整體上把握事物之間的聯系。16.參考答案:E[解析]2歲以下的法洛四聯癥患兒多有缺氧發(fā)作,嚴重者可出現突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣,引起一時性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。17.參考答案:D[解析]注射液中加入活性炭的作用有除去熱原、除去雜質、脫色、提高澄明度等,但沒有增加藥物穩(wěn)定性的作用。18.參考答案:C[解析]宮腔鏡直視下可觀察子宮頸管、子宮頸內口、子宮腔及輸卵管開口的生理與病理變化。19.參考答案:D[解析]肺位于胸腔內,縱隔兩側,左、右各一。右肺粗短,左肺狹長。右肺分3葉,左肺分2葉。每側肺似半個錐體形,可歸納為一尖、一底、兩面、三緣。肺的上端鈍圓,突入頸根部。其體表投影在鎖骨內側段以上2~3cm。肺底向下與膈頂相貼。20.參考答案:A[解析]灰嬰綜合征是早產兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉移酶,腎排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸轉移酶,對氯霉素解毒能力差,藥物劑量過大可致中毒,表現為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)紺、早產兒、新生兒禁用氯霉素。21.參考答案:ACD[解析]大腸桿菌是革蘭陰性短桿菌,周生鞭毛,能運動,無芽孢。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產酸、產氣,是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸桿菌對人和動物有病原性,尤其對嬰兒和幼畜,常引起嚴重腹瀉和敗血癥,致病性大腸桿菌分為6類:腸致病性大腸桿菌、腸產毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、腸黏附性大腸桿菌和彌散黏附性大腸桿菌。22.參考答案:A[解析]人參的功效為大補元氣,為拯危救脫要藥。23.參考答案:C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品,后者因其可能加重排尿困難。24.參考答案:B[解析]慢性胃潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門狹窄、癌變。在潰瘍病人中出血最常見。25.參考答案:D[解析]此證屬中虛臟寒型腹痛病,方用小建中湯加減。小建中湯為溫里劑,具有溫中補虛,和里緩急之功效。主治中焦虛寒,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動,虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥。舌淡苔白,脈細弦。26.參考答案:“治痿獨取陽明”主要指治療痿證要重視調理后天脾胃。因為胃為水谷之海,氣血津液的生化之源。肺的津液來源于脾胃,肝腎之精血有賴于脾胃的生化。如果脾胃功能不健,津液精血生化不旺,肺的津液來源不足,肝腎之精血生成匱乏,肢體經脈失于濡養(yǎng),則肢體痿軟不易恢復。通過調理脾胃,使飲食得增,氣血津液充足,臟腑功能轉旺,筋脈得以濡養(yǎng),則有利于痿證的恢復。故治療痿證必須重視調理脾胃,無論是選方用藥,還是針灸取穴,均應重視這一治則。具體治法包括補益脾胃,清胃火,祛濕熱等,但臨證也不能被“治痿獨取陽明”所拘泥,仍須辨證論治。27.參考答案:B[解析]解釋氧化磷酸化的各種學說中,被普遍接受的是化學滲透假說。28.參考答案:BCDE[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經興奮時所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮??;噻嗎洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對瞳孔大小,對光反應及視力無影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對瞳孔大小無影響,可使視力下降;托吡卡安是短效散瞳劑。29.參考答案:B[解析]心血虛證癥見心悸怔忡,失眠多夢,健忘,眩暈,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細弱。心悸怔忡,心煩,失眠多夢,形體消瘦,口燥咽干,五心煩熱,潮熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔或無苔,脈細數見于心陰虛證。30.參考答案:D[解析]微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結構簡單、肉眼不可直接觀察到,必須借助顯微鏡放大數百倍甚至數萬倍才能被看到的微小生物。微生物包括細菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。按照微生物的結構和組成不同可分為以下三類:①原核細胞型微生物,僅有原始核,無核膜、無核仁,染色體僅為單個裸露的DNA分子,無有絲分裂,缺乏完整的細胞器,屬于此類的微生物有細菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體;②真核細胞型微生物,細胞核分化程度較高,有典型的核結構(有核膜、核仁、多個染色體,由DNA和組蛋白組成),通過有絲分裂進行繁殖,胞漿內有多種完整的細胞器,屬于這類微生物的有真菌和原蟲;③非細胞型微生物,結構最簡單,體積最微小,能通過細菌濾器,無細胞結構,由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質外殼組成,無產生能量的酶系統(tǒng),必須寄生在活的易感細胞內生長繁殖,這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。31.參考答案:B[解析]雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法,操作步驟如下:
(1)將特異性抗體與固相載體聯結,形成固相抗體。洗滌除去未結合的抗體及雜質。
(2)加受檢標本,保溫反應。標本中的抗原與固相抗體結合,形成固相抗原抗體復合物。洗滌除去其他未結合物質。
(3)加酶標抗體,保溫反應。固相免疫復合物上的抗原與酶標抗體結合。徹底洗滌未結合的酶標抗體。此時固相載體上帶有的酶量與標本中受檢抗原的量相關。
(4)加底物顯色。固相上的酶催化底物成為有色產物。通過比色,測知標本中抗原的量。32.參考答案:A33.參考答案:B[解析]喹諾酮類藥物對革蘭陰性菌的抗菌機制為抑制細菌DNA回旋酶;喹諾酮類藥物對革蘭陽性菌的抗菌機制為抑制細菌拓撲異構酶Ⅳ。34.參考答案:B[解析]血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比,反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化。其他指標如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細胞和血漿相對數量變化。35.參考答案:A[解析]題干的描述強調的是經濟全球化既給各國帶來了利,同時也帶來了弊,這體現的是矛盾具有兩面性。矛盾具有普遍性:世界上任何事物都有矛盾,這就是我們常說的事事有矛盾:矛盾貫穿于每一事物的始終,這就是我們常說的時時有矛盾。故本題答案選A。36.參考答案:ABE[解析]結核病的膳食調理原則:供給充足的蛋白質和熱量,以補充機體代謝的消耗;脂肪攝入不宜過高,不要過于油膩,以免影響消化;膳食應保證足夠量的維生素攝入,并具有豐富的無機鹽,以增強身體抵抗力,促進病體康復;注意膳食纖維素的供給量,保持大便通暢;有咯血的患者,應增加鐵的攝入;飲食以清淡爽口、多樣化為好,可用高蛋白、少油半流食,以加強病人的營養(yǎng)和增進食欲。37.參考答案:E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循環(huán)血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關,應給予抗感染及補液治療,加強支持治療,給予霧化吸入排痰,可在抗感染的基礎上給予糖皮質激素緩解氣道高反應性,解痙平喘。不應給予鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸中樞,加重氣道梗阻,甚至誘發(fā)肺性腦病。38.參考答案:藥理效應是指藥物作用的效果,是機體反應的表現。對不同臟器有其選擇性。藥理效應是機體器官原功能水平的改變,功能的增強稱為興奮,減弱稱為抑制。39.參考答案:A[解析]腺泡細胞癌是唾液腺惡性上皮性腫瘤,占唾液腺惡性腫瘤的5%,多見于腮腺。40.參考答案:A41.參考答案:C[解析]切口裂開多見于腹部手術及臨近關節(jié)處,常發(fā)生于手術后1周。切口感染常發(fā)生于術后3~4日。術后出血表現為傷口敷料浸血或引流管流出少量血液,大出血時可見失血性休克,常發(fā)生在術后1至2日。42.參考答案:B[解析]規(guī)模經濟是指擴大生產規(guī)模引起經濟效益增加的現象。但這并不僅僅意味著生產規(guī)模越大越好,因為規(guī)模經濟追求的是能獲取最佳經濟效益的生產規(guī)模。當達到最適規(guī)模后,繼續(xù)增大規(guī)模只會使單位成本增加,收益率降低。43.參考答案:B[解析]科學技術也是生產力,并且是第一生產力,農民要想真正富起來,必須依靠先進的科學技術,這就需要大量的科技人員。我們要將按勞分配與按技術要素分配相結合,這樣才能產生符合市場原則的激勵機制。故答案為B。44.參考答案:B[解析]食積的病位在睥胃。蟲積以腸道為主。45.參考答案:肺結核病人肺葉切除術的手術指征為:(1)肺結核空洞;(2)結核性球形病灶(結核球);(3)毀損肺;(4)結核性支氣管狹窄或支氣管擴張;(5)反復或持續(xù)咯血,藥物治療無效,可能危及生命;(6)其他,如久治不愈、反復發(fā)作且局限于一葉的慢性纖維干酪型肺結核等。46.參考答案:BD
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