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文檔簡(jiǎn)介
病原性球菌理論知識(shí)考核
一、選擇題
1、研究肺炎球菌常選擇的動(dòng)物是[單選題]*
A.小白鼠V
B.豚鼠
C.幼貓
D.家兔
E.大白鼠
2、下列有關(guān)臨床標(biāo)本采集與處理的敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.血培養(yǎng)一般應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰時(shí)采集標(biāo)本
B.膿汁厭氧培養(yǎng)時(shí),注射器取材后須將空氣排空,針頭插在滅菌橡皮塞內(nèi)
C.自然咳痰法以清晨第1口痰為宜,咳痰前先用清水漱口
D.采用導(dǎo)尿管收集尿液,要防止逆行性感染
E.腦脊液檢查腦膜炎奈瑟菌時(shí),如未能及時(shí)送檢,可將標(biāo)本保存于4。(:4
答案解析:腦膜炎奈瑟菌可產(chǎn)生自溶酶,并對(duì)溫度敏感,所以腦脊液標(biāo)本應(yīng)保溫并立即送檢。
3、血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是[單選題]*
A.表皮葡萄球菌
B.腐生葡萄球菌
C.溶血葡萄球菌
D.金黃葡萄球菌V
E.里昂葡萄球菌
答案解析:
血漿凝固酶是金黃葡萄球菌產(chǎn)生的一種與其致病力有關(guān)的侵襲性酶。其作用是使血漿中的纖維蛋白在
菌體表面沉積和凝固以阻礙吞噬細(xì)胞的吞噬。試驗(yàn)中可使血漿發(fā)生凝固。
4、腦膜炎奈瑟菌革蘭染色描述正確的是[單選題]*
A.革蘭陽(yáng)性鏈球菌
B.革蘭陽(yáng)性桿菌
C.革蘭陽(yáng)性雙球菌
D.革蘭陰性雙球菌V
E.革蘭陰性桿菌
答案解析:
腦膜炎奈瑟菌革蘭染色陰性,呈雙腎排列。
5、猩紅熱多由哪群鏈球菌感染引起[單選題]*
A.A群鏈球菌V
B.B群鏈球菌
C.C群鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.E群鏈球菌
答案解析:
無(wú)
6、下列哪種病原體主要引起性傳播疾?。蹎芜x題]*
A.干燥奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌V
C.微黃奈瑟菌
D.卡他布蘭漢菌
E.黏液奈瑟菌
答案解析:
淋病奈瑟菌是常見(jiàn)的性傳播疾病淋病的病原菌,主要通過(guò)性接觸直接侵襲感染泌尿生殖道,口咽部及肛
門直腸的黏膜。如單純性淋病、盆腔炎、淋菌型結(jié)膜炎。
7、以下哪些試驗(yàn)可作為肺炎鏈球菌與草綠色鏈球菌的鑒別專業(yè)實(shí)[多選題]*
A.膽汁七葉苗試驗(yàn)
B.膽汁溶解試驗(yàn)V
C.馬尿酸鹽水解試驗(yàn)
D.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)V
E.Optochin敏感試驗(yàn)V
答案解析:
膽汁溶解試驗(yàn)、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)、Optochin敏感試驗(yàn),以上試驗(yàn)肺炎鏈球菌為++敏感;草綠色鏈球菌為-
不敏感。
8、B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果的溶血區(qū)形狀為[單選題]*
A.散點(diǎn)狀
B.箭頭狀V
C.環(huán)狀
D.月牙狀
E.線狀
答案解析:
CAMP試驗(yàn)即以金黃葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上,將被檢菌與前一劃線做垂直劃線接種,兩
線不能相交,相距0.5?lcm,37QC培養(yǎng)18?24h。結(jié)果在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽(yáng)性。該試驗(yàn)
應(yīng)用在鏈球菌中,只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性,可作為特異性鑒定。
9、可以作為A群鏈球菌的初步鑒定試驗(yàn)的是[單選題]*
A.桿菌肽敏感試驗(yàn)V
B.莢膜腫脹試驗(yàn)
C.山梨醇發(fā)酵試驗(yàn)
D.6.5%氯化鈉生長(zhǎng)試驗(yàn)
E.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)
答案解析:
A群鏈球菌桿菌肽試驗(yàn)陽(yáng)性。
10、疑似流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液標(biāo)本應(yīng)注意[單選題]*
A.冷藏送檢
B.低溫存放過(guò)夜
C.立即接種于普通瓊脂平板
D.常溫存放過(guò)夜
E.保溫、立即送檢,
答案解析:
流行性腦脊髓膜炎的病原菌是腦膜炎球菌。該菌對(duì)寒冷、熱、干燥的抗力弱,且能產(chǎn)生自溶酶,易自溶,故
采集的標(biāo)本不宜置冰箱,應(yīng)立即送檢。該菌的營(yíng)養(yǎng)要求高,應(yīng)接種巧克力瓊脂或EPV瓊脂,置5%C02環(huán)境中,35°C
培養(yǎng)。
11、革蘭染色陽(yáng)性,呈矛頭狀成雙排列,坦面相對(duì)的細(xì)菌最可能為[單選題]*
A.腦膜炎球菌
B.大腸埃希菌
C.肺炎鏈球菌V
D.銅綠假單胞菌
E.草綠色鏈球菌
答案解析:
肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,呈矛尖狀成雙排列,坦面相對(duì)。有時(shí)呈短鏈狀。
12、革蘭染色陰性、呈雙腎狀排列、潭面相對(duì)的細(xì)菌最可能為[單選題]*
A.腦膜炎球菌V
B.大腸埃希菌
C.肺炎鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.草綠色鏈球菌
答案解析:
腦膜炎球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,呈雙腎狀排列,坦面相對(duì)。有時(shí)呈短鏈狀,直徑0.5~1.25mm.,有莢膜,無(wú)鞭
毛,無(wú)芽胞。
13、鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗(yàn)是[單選題]*
A.CAMP試驗(yàn)
B.觸媒試驗(yàn)V
C.血漿凝固酶試驗(yàn)
D.氧化酶試驗(yàn)
E.新生霉素敏感試驗(yàn)
答案解析:
鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗(yàn)是觸酶試驗(yàn)。前者陰性后者陽(yáng)性。
14、能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是[單選題]*
A.肺炎鏈球菌V
B.化膿性鏈球菌
C.金黃葡萄球菌
D.腸球菌
E.B群鏈球菌
答案解析:
肺炎鏈球菌能產(chǎn)生自溶酶,培養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可因產(chǎn)生自溶,培養(yǎng)液可變澄清。
15、與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的實(shí)驗(yàn)是[單選題]*
A.葡萄糖發(fā)酵
B.麥芽糖發(fā)酵V
C.果糖發(fā)酵
D.蔗糖發(fā)酵
E.甘露糖發(fā)酵
答案解析:
麥芽糖酵解試驗(yàn)常用于鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌,前者分解麥芽糖,后者不分解麥芽糖。
16、不宜冷藏的細(xì)菌是[單選題]*
A.腦膜炎球菌V
B.流感嗜血桿菌
C.金黃葡萄球菌
D.百日咳鮑特菌
E.牛布魯菌
答案解析:
腦膜炎球菌對(duì)溫度敏感,采樣后須立即接種于預(yù)溫的培養(yǎng)基。
17、患者,男,35歲,右下肢截至術(shù)后,在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)皿平板上有檸檬色.圓形.
隆起.表面光滑的中等大小菌落生長(zhǎng),菌落周圍有透明的溶血環(huán)。革蘭染色陽(yáng)性球菌,成葡萄狀排列,觸酶
試驗(yàn)陽(yáng)性,血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性,新生霉素敏感。此菌最可能是[單選題]*
A.金黃葡萄球菌V
B.游動(dòng)球菌
C.腐生葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.藤黃微球菌
答案解析:
金黃葡萄球菌是引起皮膚化膿性感染的常見(jiàn)菌。
18、可用于鑒別B群鏈球菌與肺炎鏈球菌的糖是[單選題]*
A.菊糖V
B.果糖
C.庶糖
D.麥芽糖
E.乳糖
答案解析:
B群鏈球菌不分解菊糖,肺炎鏈球菌分解菊糖。
19、疑似淋病患者的標(biāo)本應(yīng)注意[單選題]*
A.冷藏送檢
B.低溫存放過(guò)夜
C.立即接種于普通瓊脂平板
D.常溫存放過(guò)夜
E.保溫、立即送檢V
答案解析:
淋病的病原菌是淋球菌。細(xì)菌培養(yǎng)仍是目前世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病患者的惟一方法。該菌對(duì)培養(yǎng)
基的營(yíng)養(yǎng)要求高,且對(duì)冷、熱、干燥和消毒劑抵抗力低。故采集的標(biāo)本不宜置冰箱,應(yīng)立即接種于預(yù)溫的選擇
性增養(yǎng)基和非選擇性培養(yǎng)基中。
20、葡萄球菌的選擇性培養(yǎng)基為[單選題]*
A.亞蹄酸鉀血平板
B.SS培養(yǎng)基
C.高鹽甘露醇平板V
D.TCBS瓊脂平板
E.羅琴培養(yǎng)基
答案解析:
葡萄球菌能夠耐受高鹽,能夠在高鹽甘露醇平板上生長(zhǎng)。
21、關(guān)于腸球菌,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.需在高鹽(6.5%NaCI)培養(yǎng)
B.醫(yī)院感染常見(jiàn)菌
C.在40%膽汁培養(yǎng)基中能分解七葉昔
D.氧化酶陰性
E.觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性V
答案解析:
腸球菌觸酶試驗(yàn)是陰性的。
22、關(guān)于肺炎球菌錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性
B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)陽(yáng)性
C.Optochin(奧普托欣)敏感試驗(yàn)陽(yáng)性
D.0溶血V
E.革蘭染色陽(yáng)性
答案解析:
肺炎球菌在血平板上形成a溶血。
23、可作為B群鏈球菌的特異性鑒定的實(shí)驗(yàn)[單選題]*
A.桿菌肽實(shí)驗(yàn)
B.卵磷酯酶實(shí)驗(yàn)
C.DNA酶實(shí)驗(yàn)
D.CAMP實(shí)驗(yàn)V
E.過(guò)氧化氫酶實(shí)驗(yàn)
答案解析:
只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性可作為該菌的特異性鑒定。
24、淋病奈瑟菌涂片檢查特點(diǎn)敘述,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.宮頸管內(nèi)分泌物涂片陽(yáng)性率高
B.呈腎形或卵圓形
C.成對(duì)排列且凹面相對(duì)
D.多分布在細(xì)胞外V
E.為革蘭陰性菌
答案解析:
淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,形似腎或咖啡豆?fàn)睿济嫦鄬?duì);在膿性標(biāo)本中常位于中性粒細(xì)胞內(nèi),在慢性
淋病標(biāo)本中常位于細(xì)胞外。
25、介導(dǎo)協(xié)同凝集試驗(yàn)的是[單選題]*
A.葡萄球菌A蛋白V
B.葡萄球菌多糖抗原
C.沙門菌H抗原
D.沙門菌??乖?/p>
E.沙門菌Vi抗原
答案解析:
葡萄球菌A蛋白(SPA)存在于葡萄球菌的表面,具有抗吞噬作用,可與人類IgG的Fc段非特異性結(jié)合,利
用此特性可介導(dǎo)抗原抗體的凝集試驗(yàn)。
26、血液凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性的是[單選題]*
A.肺炎球菌
B.表皮葡萄球菌
C.金黃葡萄球菌V
D.A群鏈球菌
E.B群鏈球菌
答案解析:
血漿凝固酶試驗(yàn)是鑒定金黃葡萄球菌的重要試驗(yàn)。
27、與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是[單選題]*
A.葡萄糖發(fā)酵
B.麥芽糖發(fā)酵V
C.果糖發(fā)酵
D.蔗糖發(fā)酵
E.甘露糖發(fā)酵
答案解析:
腦膜炎奈瑟菌可以利用麥芽糖,淋病奈瑟菌則不能。
28、某學(xué)校發(fā)生以嘔吐為主要癥狀的食物中毒,在餐具和廚房炊具中沒(méi)有培養(yǎng)出腸道致病菌,但在炊
事人員手上查出了化膿性感染灶,該致病菌可能是[單選題]*
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌
B.金黃葡萄球菌V
C.空腸彎曲菌
D.腸炎沙門菌
E.鼠傷寒沙門菌
答案解析:
引起炊事人員手上的化膿性感染的致病菌是金黃葡萄球菌,該菌可產(chǎn)生腸毒素,該毒素可引起食物中
毒。
29、用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別實(shí)驗(yàn)是[單選題]*
A.奧普托欣(Qptochin)試驗(yàn)
B.卵磷脂酶試驗(yàn)
C.DNA酶試驗(yàn)
D.CAMP?
E.桿菌酶試驗(yàn)V
答案解析:
桿菌肽試驗(yàn)用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別,前者為陽(yáng)性,后者為陰性。
30、鑒定葡萄球菌致病性的重要試驗(yàn)[單選題]*
A.凝固酶試驗(yàn)V
B.卵磷脂酶試驗(yàn)
C.DNA酶試驗(yàn)
D.CAMP?
E.過(guò)氧化氫酶試驗(yàn)
答案解析:
凝固酶試驗(yàn)是鑒定葡萄球菌致病性的重要指標(biāo),金黃葡萄球菌為陽(yáng)性。
31、血平板上有灰白色、a-溶血、光滑、扁平較小菌落是、生長(zhǎng),革蘭染色為陽(yáng)性雙球菌,矛尖狀成
雙排列,觸酶試驗(yàn)陰性,首選快速診斷方法是[單選題]*
A.血漿凝固酶試驗(yàn)
B.氧化酶試驗(yàn)
C.莢膜腫脹試驗(yàn)V
D.6.5%的NaCI生長(zhǎng)試驗(yàn)
E.觸酶試驗(yàn)
答案解析:
本標(biāo)本疑似肺炎球菌,莢膜腫脹試驗(yàn)即肺炎球菌莢膜抗體與肺炎球菌結(jié)合的血清學(xué)反應(yīng)。
32、關(guān)于葡萄球菌屬的描述,正確的是[單選題]*
A.對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求高
B.無(wú)鞭毛、無(wú)芽胞V
C.觸酶試驗(yàn)陰性
D.對(duì)理化因素抵抗力弱
E.不能形成莢膜
33、觸酶陰性的細(xì)菌是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.腐生葡萄球菌
C.A群鏈球菌V
D.腦膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
34、關(guān)于肺炎鏈球菌的敘述,錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.經(jīng)革蘭染色,鏡檢可見(jiàn)革蘭陽(yáng)性矛尖狀雙球菌
B.膽汁溶菌試驗(yàn)陽(yáng)性
C.Optochin試驗(yàn)陰性V
D.可致人類中樞系統(tǒng)感染
E.可用莢膜腫脹試驗(yàn)作為鑒定指標(biāo)
35、患者,女性,35歲。尿液常規(guī)檢見(jiàn)大量白細(xì)胞,尿培養(yǎng)分離出革蘭陽(yáng)性球菌,觸酶陰性,膽汁七
葉昔試驗(yàn)陽(yáng)性,6.5%NaCI耐受試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的細(xì)菌是[單選題]
A.表皮葡萄球菌
B.B群鏈球菌
C.淋病奈瑟菌
D.沙眼衣原體
E.糞腸球菌V
36、患者,女性,35歲。尿液常規(guī)檢見(jiàn)大量白細(xì)胞,尿培養(yǎng)分離出革蘭陽(yáng)性球菌,觸酶陰性,膽汁七
葉音試驗(yàn)陽(yáng)性,6.5%NaCI耐受試驗(yàn)陽(yáng)性。若分離到的革蘭陽(yáng)性球菌,觸酶陽(yáng)性,凝固酶陰性,則該菌最可
能是[單選題]*
A.腐生葡萄球菌V
B.B群鏈球菌
C.淋病奈瑟菌
D.沙眼衣原體
E.糞腸球菌
37、患者,男性,70歲,高熱3d。血培養(yǎng)72h后分離到一株革蘭陽(yáng)性球菌,觸酶陽(yáng)性,凝固酶陰性。
采集血液標(biāo)本進(jìn)行血培養(yǎng)時(shí),最容易被下列哪種細(xì)菌污染[單選題]*
A.結(jié)核分枝桿菌
B.肺炎鏈球菌
C.表皮葡萄球菌V
D.流感嗜血桿菌
E.大腸埃希菌
38、患者,男性,70歲,高熱3d。血培養(yǎng)72h后分離到一株革蘭陽(yáng)性球菌,觸酶陽(yáng)性,凝固酶陰性。
此病例分離到的細(xì)菌最可能是[單選題]
A,表皮葡萄球菌V
B.金黃色葡萄球菌
C.A群鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.草綠色鏈球菌
39、患者,男性,40歲,在餐館就餐2h后,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐和腹瀉。糞便標(biāo)本接種在SS培養(yǎng)基和羊
血平板上。羊血平板接種有3溶血的茵落,涂片為革蘭陽(yáng)性球菌,血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性,其最可能的細(xì)菌
是[單選題]*
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球菌V
C.A群鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.草綠色鏈球菌
40、患者,男性,30歲,因尿道膿性分泌物伴輕微尿痛就診,尿道分泌物經(jīng)革蘭染色鏡檢:多數(shù)白細(xì)
胞,在中性粒細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌。若將尿道分泌物接種于巧克力培養(yǎng)基置5%?10%C02環(huán)境,主
要培養(yǎng)的細(xì)菌是[單選題]*
A.沙眼衣原體
B.腦膜炎奈瑟菌
C.糞腸球菌
D.卡他莫拉菌
E.淋病奈瑟菌V
41、患者,男性,30歲,因尿道膿性分泌物伴輕微尿痛就診,尿道分泌物經(jīng)革蘭染色鏡檢:多數(shù)白細(xì)
胞,在中性粒細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌。若做涂片染色,所見(jiàn)的細(xì)菌最可能是[單選題]*
A.表皮菊萄球菌
B.B群鏈球菌
C.淋病奈瑟菌V
D.沙眼衣原體
E.腦膜炎奈瑟菌
42、可鑒定金黃色葡萄球菌的試驗(yàn)是[單選題]*
A.膽汁七葉苗試驗(yàn)
B.Optochin試驗(yàn)
C.血漿凝固酶試驗(yàn)V
D.桿菌肽鰥
E.CAMP試驗(yàn)
43、Optochin試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是[單選題]*
A.肺炎鏈球菌V
B.腸球菌
C.葡萄球菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.微球菌
44、患者,男性,40歲。小腿蜂窩織炎,取患處膿性分泌物培養(yǎng),分離出革蘭陽(yáng)性球菌,在血平板上菌落
具有透明溶血環(huán),觸酶陰性。該細(xì)菌最可能是[單選題]*
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.A群鏈球菌V
D.肺炎鏈球菌
E.草綠色鏈球菌
45、患者,男性,40歲。小腿蜂窩織炎,取患處膿性分泌物培養(yǎng),分離出革蘭陽(yáng)性球菌,在血平板上菌落
具有透明溶血環(huán),觸酶陰性。針對(duì)該菌的感染治療,首選的抗生素為[單選題]*
A.紅霉素
B.氯潔霉素
C.頭抱西丁
D.萬(wàn)古霉素
E.青霉素V
46、患者,男性,新生兒。眼結(jié)膜膿性分泌物涂片做革蘭染色鏡檢,在中性粒細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球
菌。該菌最可能是[單選題]*
A.表皮葡萄球菌
B.B群鏈球菌
C.淋病奈瑟菌V
D.沙眼衣原體
E.腦膜炎奈瑟菌
47、患者,男性,新生兒。眼結(jié)膜膿性分泌物涂片做革蘭染色鏡檢,在中性粒細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球
菌。該菌可分解下的糖醇是[單選題]*
A.葡萄糖V
B.孚牖
C.麥芽糖
D.甘露醇
E.蔗糖
48、金黃色葡萄球菌不會(huì)引起的疾病是[單選題]*
A.食物中毒
B.燙傷樣皮膚綜合征
C.腸炎
D.猩紅熱V
E.中毒性休克綜合征
答案解析:
猩紅熱是由A群鏈球菌感染引起。
49、關(guān)于鏈球菌的致病因素,不包括[單選題]*
A.透明質(zhì)酸酶
B.鏈激酶
C.鏈道酶
D.溶血素
E.血漿凝固酶,
答案解析:
血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌的致病因素,不是鏈球菌的致病因素。
50、與鏈球菌感染有關(guān)的疾病不包括[單選題]*
A.丹毒
B.腸炎V
C.敗血癥
D.風(fēng)濕熱
E.猩紅熱
答案解析:
鏈球菌感染有關(guān)的疾病包括急性化膿性感染、猩紅熱、變態(tài)反應(yīng)性疾病(風(fēng)濕熱1敗血癥等,不包括
腸炎。
51、肺炎鏈球菌所致疾病不包括[單選題]*
A.大葉性肺炎
B.風(fēng)濕熱V
C.支氣管炎
D.中耳炎
E.腦膜炎
答案解析:
肺炎鏈球菌所致疾病可見(jiàn)大葉性肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦膜炎、鼻竇炎及敗血癥等,風(fēng)濕熱主要由
乙型鏈球菌引起
52、既為上呼吸道正常菌群,也可引起上呼吸道感染的細(xì)菌是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.凝固酶陰性葡萄球菌V
C.化膿性鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.腦膜炎奈瑟菌
答案解析:
凝固酶陰性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作為正常菌群,但也屬于條件致病菌,可引起上呼吸道感染。
53、細(xì)菌初次分離培養(yǎng)時(shí),不需要二氧化碳的是[單選題]*
A.化膿性鏈球菌V
B.牛布魯菌
C.流感嗜血桿菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
答案解析:
B、C、D、E需要5%?10%的C02。
54、失去莢膜的肺炎球菌恢復(fù)莢膜的方法是[單選題]*
A.在巧克力培養(yǎng)基上連續(xù)傳代
B.在雞蛋斜面培養(yǎng)基上連續(xù)傳代
C.在血清肉湯中連續(xù)傳代
D.小白鼠腹腔接種V
E.在血瓊脂培養(yǎng)基上連續(xù)傳代
答案解析:
肺炎球菌不論在何種人工合成培養(yǎng)基中,多次傳代后都會(huì)失去莢膜,只有在體內(nèi)培養(yǎng)才能恢復(fù)莢膜。
55、鏈球菌屬與葡萄球菌屬的初步鑒別試驗(yàn)是[單選題]*
A.DNA試驗(yàn)
B.觸酶試驗(yàn)V
C.氧化酶試驗(yàn)
D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
E.蔗糖氧化試驗(yàn)
答案解析:
葡萄球菌屬觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性;鏈球菌屬觸酶試驗(yàn)陰性。
56、關(guān)于金黃色葡萄球菌,下列說(shuō)法正確的是[單選題]*
A.為G-球菌
B.不耐高鹽
C.液體培養(yǎng)基呈透明生長(zhǎng)狀態(tài)
D.不易產(chǎn)生耐藥性
E.引起的化膿性病變較局限V
答案解析:
金黃色葡萄球菌為G+球菌;耐高鹽;液體培養(yǎng)基生長(zhǎng)呈均勾混濁狀;易產(chǎn)生耐藥性;引起局部化膿性
炎癥。
57、關(guān)于乙型溶血性鏈球菌特性,下列錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.為G+球困,呈鏈狀排列
B.在血瓊脂平板上呈草綠色溶血環(huán)V
C.菌落較小、灰白色
D.又稱P-溶血性鏈球菌.
E.在各型鏈球菌中,致病性最強(qiáng)
答案解析:
乙型溶血性鏈球菌在血瓊脂平板上呈無(wú)色透明溶血環(huán)。
58、關(guān)于鏈球菌屬的生物學(xué)特性,不正確的是[單選題]*
A.革蘭染色陽(yáng)性
B.無(wú)鞭毛、無(wú)芽胞
C.菌體圓形,呈鏈狀排列
D.在液體培養(yǎng)基中呈長(zhǎng)鏈并表現(xiàn)為澄清生長(zhǎng)V
E.在膿汁標(biāo)本中為短鏈
答案解析:
鏈球菌屬在液體培養(yǎng)基中呈長(zhǎng)鏈而表現(xiàn)為沉淀生長(zhǎng)。
59、關(guān)于腸球菌的說(shuō)法不正確的是[單選題]*
A.是腸道正常棲居菌
B.觸酶陰性
C.是G+菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫(yī)院感染病原菌
D.所致感染中最常見(jiàn)的是尿路感染
E.在血平板上主要是如溶血V
答案解析:
腸球菌屬在血平板上主要表現(xiàn)為Y-溶血和a-溶血。
60、關(guān)于淋球菌的敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.為G-腎形雙球菌
B.只寄生于人體
C.通過(guò)接觸感染引起淋病
D.與新生兒的眼結(jié)膜炎有關(guān)
E.慢性淋病時(shí)常位于細(xì)胞內(nèi)V
答案解析:
在膿汁標(biāo)本中淋球菌常位于中性粒細(xì)胞內(nèi),慢性淋病時(shí)常位于細(xì)胞外。
61、關(guān)于腦膜炎球菌,下列錯(cuò)誤的是[單選題]
A.G-腎形雙球菌
B.可位于細(xì)胞內(nèi)
C.對(duì)干燥、室溫抵抗力弱
D.對(duì)磺胺、青霉素敏感
E.本菌是引起乙型腦炎的病原體V
答案解析:
腦膜炎球菌是引起流行性腦脊髓膜炎(流腦)的病原體。流行性乙型腦炎(乙腦)的病原體是流行性乙
型腦炎病毒。
62、腦膜炎球菌的生物學(xué)特性不包括[單選題]*
A.G-腎形雙球菌
B.氧化酶試驗(yàn)陰性V
C.能產(chǎn)生自溶酶
D.專性需氧,初次分離需要供給5%?10%CO2
E.對(duì)寒冷、干燥極敏感
答案解析:
腦膜炎球菌的氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性。
63、能產(chǎn)生溶血作用的細(xì)菌毒素是[單選題]*
A.鏈球菌紅疹毒素V
B.肉毒梭菌毒素
C.產(chǎn)氣莢膜梭菌a毒素
D.葡萄球菌殺白細(xì)胞素
白喉毒素
答案解析:
a毒素能破壞細(xì)胞膜,引起溶血,組織缺血壞死,并能分解肌肉和結(jié)締組織中的糖,產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)
致組織嚴(yán)重氣腫而大面積壞死和水腫,稱氣性壞疽,也可引起食物中毒和壞死性腸炎.
64、懷疑為腦膜炎奈瑟菌感染的CSF標(biāo)本一般保存溫度為[單選題]*
A.4℃
B.0℃
C.20?25℃V
D.10℃
E.8℃
答案解析:
腦膜炎奈瑟菌一般要求常溫,天冷時(shí)要保溫,不可冰箱保存。
65、關(guān)于腸球菌屬錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.對(duì)多數(shù)抗菌藥物敏感V
B.耐懸)鹽
C.耐高堿
D.在40%膽汁培養(yǎng)基上生長(zhǎng)
E.10?45℃環(huán)境下生長(zhǎng)
答案解析:
腸球菌對(duì)許多抗菌藥物表現(xiàn)為固有耐藥。
66、分離淋病奈瑟菌時(shí),下列方法錯(cuò)誤的是[單選題]*
A.標(biāo)本應(yīng)保溫保濕
B.標(biāo)本應(yīng)立即送檢
C.在厭氧環(huán)境中培養(yǎng)V
D.在5%?10%二氧化碳中培養(yǎng)
E.標(biāo)本應(yīng)接種于預(yù)溫的巧克力色血瓊脂平板上
答案解析:
在5%?10%二氧化碳中才能生長(zhǎng)。
67、關(guān)于腦膜炎奈瑟菌的鑒定,不正確的是[單選題]*
A.細(xì)菌染色形態(tài)
B.氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性
C.觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性
D.不分解葡萄糖、麥芽糖V
E.莢膜多糖抗原直接凝集試驗(yàn)
答案解析:
絕大多數(shù)腦膜炎奈瑟菌能分解葡萄糖和麥芽糖。
68、腦膜炎奈瑟菌的抗原組成不包括[單選題]*
A.莢膜多糖群特異性抗原
B.外膜蛋白型特異性抗原
C.鞭毛蛋白抗原V
D.脂多糖抗原
E.核蛋白抗原
69、引起猩紅熱的主要病原菌為[單選題]*
A.A群鏈球菌V
B.無(wú)乳鏈球菌
C.群鏈球菌
D.群鏈球菌
E.肺炎鏈球菌
70、下列試驗(yàn)對(duì)鑒別肺炎鏈球菌和甲型鏈球菌沒(méi)有意義的是[單選題]*
A.膽汁溶菌
B.菊糖發(fā)酵
C.Optochin敏感試驗(yàn)
D.菌落形態(tài)
E.甲型溶血V
71、腐生葡萄球菌常引起[單選題]*
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.尿路感染V
D.風(fēng)濕熱
E.蜂窩織炎
72、由疳、癰、膿腫及燒傷等原發(fā)感染灶引發(fā)的菌血癥,最常見(jiàn)的病原菌是[單選題]
A.葡萄球菌V
B.鏈球菌
C.大腸埃希氏菌
D.真菌
E.銅綠假單胞菌
73、不能在M-H瓊脂上生長(zhǎng)良好的細(xì)菌是[單選題]
A.肺炎鏈球菌V
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.大腸埃希菌
E.銅綠假單胞菌
74、淋病奈瑟菌是[單選題]*
A.桿菌V
B.螺形菌
C.衣原體
D.球菌
E.真菌
75、細(xì)菌初次分離培養(yǎng)時(shí),不需要二氧化碳的是[單選題]*
A.肺炎鏈球菌V
B.牛布魯菌
C.流感嗜血桿菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
76、下列用于革蘭陽(yáng)性球菌的初步分群試驗(yàn)是[單選題]*
A.觸酶試驗(yàn)V
B.氧化酶試驗(yàn)
C.脂酶試驗(yàn)
D.硝酸鹽還原試驗(yàn)
E.DNA酶
77、能產(chǎn)生DNA酶的細(xì)菌是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌V
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.鏈球菌
E.腸球菌
78、急性化膿性炎癥的病原菌大多是[單選題]*
A.結(jié)核分枝桿菌
B.破傷風(fēng)和氣性壞疽
C.葡萄球菌、鏈球菌V
D.肺炎鏈球菌
E.麻風(fēng)分枝桿菌?
79、A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是[單選題]*
A.馬尿酸鈉水解試驗(yàn)
B.CAMP試驗(yàn)
C.Optochin試驗(yàn)
D.桿菌肽敏感試驗(yàn)V
E.6.5%NaCI生長(zhǎng)試驗(yàn)
80、矛尖狀成雙排列,寬端相對(duì)的革蘭陽(yáng)性球菌最可能為[單選題]
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌V
E.草綠色鏈球菌
81、血液增菌培養(yǎng)結(jié)果呈均勻混濁生長(zhǎng)并有膠凍狀凝塊者,可能為[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌V
B.傷寒沙門菌
C.銅綠假單胞菌
D.肝炎鏈球菌
E.糞產(chǎn)堿桿菌
82、引起亞急性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的細(xì)菌是[單選題]*
A.甲型溶血性鏈球菌V
B.乙型溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎鏈球菌
E.腦膜炎奈瑟菌
83、各型鏈球菌中,致病力最強(qiáng)的是[單選題]*
A.甲型溶血性鏈球菌
B.乙型溶血性鏈球菌V
C.丙型鏈球菌
D.B群鏈球菌
E.D群鏈球菌
84、金黃色葡萄球菌生物學(xué)特性不包括[單選題]*
A.產(chǎn)生血漿凝固酶
B.菌落可呈金黃色
C.觸酶試驗(yàn)陰性V
D.可發(fā)酵甘露醇
E.分解葡萄糖
85、與肺炎鏈球菌致病有關(guān)的是[單選題]*
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.侵襲性酶類
D.莢膜V
E.芽胞
86、能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是[單選題]*
A.肺炎克雷伯菌
B.肺炎鏈球菌V
C.金黃色葡萄球菌
D.卡他布蘭漢菌
E.草綠色鏈球菌
87、淋病奈瑟菌不能引起[單選題]*
A.陰道炎
B.淋菌性結(jié)膜炎
C.盆腔炎
D.尿道炎
E.風(fēng)濕熱V
88、目前在我國(guó)腦膜炎球菌主要的流行血清群為[單選題]*
A.A群V
B.B群
C.C群
D.D群
E.Y群
89、關(guān)于腦膜炎球菌的致病特點(diǎn)不包括[單選題]*
A.發(fā)病多見(jiàn)于冬末春初
B.存在于攜帶者或患者的鼻咽部
C.借飛沫經(jīng)空氣傳播
D.感染本菌即可發(fā)病V
E.采集標(biāo)本不宜置冰箱,應(yīng)立即送檢
90、常引起新生兒肺炎和腦膜炎的是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌V
C.甲型溶血性鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
91、常引起猩紅熱的是[單選題]*
A.A群鏈球菌V
B.B群鏈球菌
C.甲型溶血性鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
92、常引起中毒性休克綜合征的是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.甲型溶血性鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌V
93、常引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的是[單選題]
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.甲型溶血性鏈球菌V
D.D群鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
94、常引起呼吸道和泌尿道感染的是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.甲型溶血性鏈球菌
D.D群鏈球菌V
E.金黃色葡萄球菌
95、鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的實(shí)驗(yàn)是[單選題]*
A.葡萄糖發(fā)酵
B.孚斕發(fā)酵
C.果糖發(fā)酵
D.麥芽糖發(fā)酵V
E.蔗糖發(fā)酵
96、腦膜炎奈瑟菌的治療首選[單選題]*
A.青霉素GV
B.紅霉素
C.氯霉素
D.新霉素
E.慶大霉素
97、腦膜炎奈瑟菌的形態(tài)呈[單選題]*
A.腎形,坦面相背,成對(duì)排列
B.腎形,坦面相對(duì),成對(duì)^列V
C.矛尖狀,成對(duì)排列
D.鏈狀排列
E.橢圓形,鏈狀排列
98、某學(xué)校發(fā)生集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐,但在廚房用具及廚師手上沒(méi)有檢出腸道致病菌,但
在一廚師手上查出了化膿性感染灶,該致病菌可能是。[單選題]*
A.大腸埃希菌
B.空腸彎曲菌
C.鼠傷寒沙門菌
D.霍亂弧菌
E.金黃色葡萄I求菌V
99、某學(xué)校發(fā)生集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐,但在廚房用具及廚師手上沒(méi)有檢出腸道致病菌,但
在一廚師手上查出了化膿性感染灶,該菌做紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn),在苯嚶西林紙片周圍的抑菌圈內(nèi)有可辨
的針尖樣菌落,結(jié)果應(yīng)報(bào)告為[單選題]*
A.敏感
B.中介
C.耐藥V
D.中度敏感
E.需重新作藥敏試驗(yàn)
100.某學(xué)校發(fā)生集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐,但在廚房用具及廚師手上沒(méi)有檢出腸道致病菌,但
在一廚師手上查出了化膿性感染灶,該患者可選用的藥物是[單選題]*
A.萬(wàn)古霉素V
B.苯理西林
C.頭抱克諾
D.哌拉西林/舒巴坦
E.青霉素
101.對(duì)。ptochin耐藥,不被膽汁溶解,不分解菊糖的是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.D群鏈球菌
D.a-溶血性鏈球菌V
E.如溶血性鏈球菌
102、對(duì)桿菌肽敏感的是[單選題]*
A.A群鏈球菌V
B.B群鏈球菌
C.D群鏈球菌
D.a-溶血性鏈球菌
E.3溶血性鏈球菌
103.CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性,可分解馬尿酸鈉的是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌V
C.D群鏈球菌
D.a-溶血性鏈球菌
E.3溶血性鏈球菌
104、七葉苗試驗(yàn)陽(yáng)性的是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.D群鏈球菌V
D.a-溶血性鏈球菌
E.3溶血性鏈球菌
105、肺炎鏈球菌的菌落特點(diǎn)是[單選題]*
A.菌落周圍形成透明溶血環(huán)
B.菌落似露滴狀
C.菌落似臍狀V
D.菌落乳酪狀
E.菌落本身金黃色
106、腦膜炎奈瑟菌菌落特點(diǎn)是[單選題]*
A.菌落周圍形成透明溶血環(huán)
B.菌落似露滴狀V
C.菌落似臍狀
D.菌落乳酪狀
E.菌落本身金黃色
107、30(不能生長(zhǎng)的細(xì)菌是[單選題]*
A.流感嗜血桿菌
B.百日咳鮑特菌
C.腦膜炎奈瑟菌V
D.牛布魯菌
E.金黃色葡萄球菌
108、引起猩紅熱的主要病原菌為[單選題]
A.A群鏈球菌V
B.無(wú)乳鏈球菌
C.C群鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.肺炎鏈球菌
109、不能在M-H瓊脂上生長(zhǎng)良好的細(xì)菌是[單選題]*
A.肺炎鏈球菌V
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.大腸埃希菌
E.銅綠假單胞菌
110、下列試驗(yàn)中,用于革蘭陽(yáng)性菌初步分群的是[單選題]*
A.觸酶試驗(yàn)V
B.氧化酶試驗(yàn)
C.酯酶試驗(yàn)
D.硝酸鹽還原試驗(yàn)
E.DNA酶
111.A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是[單選題]*
A.馬尿酸鈉水解試驗(yàn)
B.CAMP試驗(yàn)
C.Optochin試驗(yàn)
D.桿菌肽敏感試驗(yàn)V
E.6.5%NaCI生長(zhǎng)試驗(yàn)
112、肺炎鏈球菌的菌落周圍是[單選題]*
A.草綠色溶血環(huán)V
B.透明溶血環(huán)
C.無(wú)溶血環(huán)
D.藍(lán)色溶血環(huán)
E.乳白色溶血環(huán)
113、患者男性,23歲,因尿痛、尿頻,尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂片鏡
檢顯示有大量多形核白細(xì)胞,其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌?;颊咦羁赡芨腥镜牟≡w是[單選題]*
A.腦膜炎球菌
B.杜克嗜血桿菌
C.溶版版原體
D.淋病奈瑟菌V
E.性病淋巴肉芽腫衣原體
114、患者男性,23歲,因尿痛、尿頻,尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂片鏡
檢顯示有大量多形核白細(xì)胞,其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。治療首選藥物是[單選題]*
A.青霉素
B.頭抱曲松與多西環(huán)素聯(lián)用
C.多西環(huán)素V
D.磺胺增效劑-磺胺甲基異嗯嚶
E.萬(wàn)古霉素
115、葡萄球菌感染可引起燙傷樣皮綜合征的是[單選題]*
A.溶血素
B.殺白細(xì)胞素
C.腸毒素
D.表皮剝脫酶素V
E.毒性休克綜合征毒素
116、腐生葡萄球菌常引起[單選題]
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.尿路感染V
D.風(fēng)濕熱
E.蜂窩織炎
117、下列能產(chǎn)生DNA酶的細(xì)菌是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌V
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.鏈球菌
E.腸球菌
118、膽汁溶菌試驗(yàn)陽(yáng)性用于鑒定的菌種是[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.肺炎鏈球菌V
D.表皮葡萄球菌
E.陰溝腸桿菌
119、腦脊液標(biāo)本,革蘭染色鏡檢,查到革蘭陰性腎形凹面相對(duì)的雙球菌,該菌可能為[單選題]*
A.真菌
B.葡萄球菌
C.腦膜炎奈瑟菌V
D.腦炎鏈球菌
E.淋病奈瑟菌
120、某學(xué)校發(fā)生集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐,但在廚房用具及廚師手上沒(méi)有檢查腸道致病菌,但
在一廚師手上查出了化膿性感染灶。該致病菌可能是[單選題]*
A.大腸埃希菌
B.空腸彎曲菌
C.鼠傷寒沙門菌
D.霍亂弧菌
E.金黃色葡萄球菌V
121、某學(xué)校發(fā)生集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐,但在廚房用具及廚師手上沒(méi)有檢查腸道致病菌,但
在一廚師手上查出了化膿性感染灶。該菌做紙質(zhì)擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn),在苯嚶西林紙片周圍的抑菌圈內(nèi)有可辨
的針尖樣菌落,結(jié)果應(yīng)報(bào)告為[單選題]*
A.敏感
B.中介
C.耐藥V
D.中度敏感
E.需重新最要敏試驗(yàn)
122、某學(xué)校發(fā)生集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐,但在廚房用具及廚師手上沒(méi)有檢查腸道致病菌,但
在一廚師手上查出了化膿性感染灶。該患者可選用的藥物是[單選題]*
A.萬(wàn)古霉素V
B.苯嚶西林
C.頭泡克洛
D.哌拉西林/舒巴坦
E.青霉素
123、肺炎鏈球菌具有的結(jié)構(gòu)[單選題]*
A.芽抱
B.鞭毛
C.異染顆粒
D.莢膜V
E.菌毛
124、革蘭陽(yáng)性球菌、矛尖狀成雙排列,基底坦面相對(duì)的細(xì)菌最可能為[單選題]
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌V
E.草綠色鏈球菌
125、肺炎鏈球菌致病與否主要依賴于[單選題]*
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.侵襲性酶類
D.莢膜V
E.芽抱
126、分離腦膜炎奈瑟菌的最[單選題]*
A.血平板
B.EMB培養(yǎng)基
C.巧克力培養(yǎng)基V
D.卵黃平板
E.麥康凱平板
127、腦膜炎奈瑟菌的抗原組成不包括[單選題]*
A.莢膜多糖群特異性抗原
B.外膜蛋白型特異性抗原
C.鞭毛蛋白抗原V
D.脂多糖抗原
E.核蛋白抗原
128、引起新生兒敗血癥和腦膜炎的主要病原菌為[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌V
C.肺炎鏈球菌
D.腸球菌
E.表皮葡萄球菌
129、血液增菌培養(yǎng)結(jié)果呈均勻混濁生長(zhǎng)并有膠凍狀凝塊者,可能為[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌V
B.傷寒沙門菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎鏈球菌
E.糞產(chǎn)堿桿菌
130、各型鏈球菌中,致病力最強(qiáng)的是[單選題]
A.甲型溶血性鏈球菌
B.乙型溶血性鏈球菌V
C.丙型鏈球菌
D.B群鏈球菌
E.D群鏈球菌
131、可用CAMP試驗(yàn)進(jìn)行特異性鑒定的細(xì)菌是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸埃希菌
C.腸球菌
D.肺炎鏈球菌
E.B群鏈球菌V
132、與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室[單選題]*
A.葡萄糖發(fā)酵
B.孚蹣發(fā)酵
C.果糖發(fā)酵
D.麥芽糖發(fā)酵V
E.蔗糖發(fā)酵
133、葡萄球菌引起化膿性炎癥,膿汁黏稠、局限,與下列因素有關(guān)的是[單選題]*
A.溶血素
B.殺白細(xì)胞素
C.血漿凝固酶V
D.透明質(zhì)酸酶
E.鏈激酶
134、引起亞急性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的細(xì)菌是[單選題]*
A.甲型溶血性鏈球菌V
B.乙型溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎鏈球菌
E.腦膜炎奈瑟菌
135、腦膜炎奈瑟菌的治療首選[單選題]*
A.青霉素GV
B.紅霉素
C.氯霉素
D.新霉素
E.慶大霉素
136、關(guān)于觸酶試驗(yàn)結(jié)果,下列說(shuō)法正確的是[單選題]*
A.葡萄球菌陽(yáng)性,鏈球菌陰性V
B.葡萄球菌陰性,鏈球菌陽(yáng)性
C.微球菌陰性,鏈球菌陽(yáng)性
D.葡萄球菌和鏈球菌均陽(yáng)性.
E.葡萄球菌和鏈球菌均陰性
答案解析:
觸酶試驗(yàn)可用于葡萄球菌和鏈球菌的鑒別,前者觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性而后者陰性。微球菌屬觸酶亦為陽(yáng)性。
137、關(guān)于金黃色葡萄球菌,說(shuō)法錯(cuò)誤的是[單選題]
A.革蘭陽(yáng)性菌
B.觸酶陽(yáng)性
C.耐高鹽
D.有芽胞V
E.凝固酶陽(yáng)
答案解析:
金黃色葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,有高度的耐鹽性可在10%?15%NaCl肉湯中生長(zhǎng)。觸酶陽(yáng)性,無(wú)芽胞,
血漿凝固酶為主要毒力因子之一。
138、關(guān)于細(xì)菌的觸酶試驗(yàn),下列說(shuō)法正確的是[單選題]*
A.葡萄球菌和鏈球菌均陰性
B.葡萄球菌陽(yáng)性,鏈球菌陰性V
C.鏈球菌陽(yáng)性,葡萄球菌陰性
D.葡萄球菌和鏈球菌均陽(yáng)性
E.微球菌陰性鏈球菌陽(yáng)性
答案解析:
觸酶試驗(yàn)常用于葡萄球菌與鏈球菌的鑒別,葡萄球菌觸酶陽(yáng)性,鏈球菌陰性。微球菌觸酶亦為陽(yáng)性。
139、患者男,30歲,高熱、嘔吐、劇烈頭痛、意識(shí)障礙1天,實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC22X109/L,
其余項(xiàng)目基本正常;腦脊液白色混濁,腦脊液WBC1200X106/L,單個(gè)核細(xì)胞5%,多個(gè)核細(xì)胞95%,腦
脊液生化檢查蛋白質(zhì)2200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物113mmol/L。能進(jìn)一步快速診斷的指標(biāo)是
[單選題]*
A.細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏
B.革蘭染色V
C.墨汁染色
D.抗酸染色
E.瑞特染色
答案解析:
細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎快速診斷需要革蘭染色進(jìn)行鑒別。
140、患者男,65歲。肺癌晚期,近期寒戰(zhàn)發(fā)熱,進(jìn)行血培養(yǎng),分離出糞腸球菌,進(jìn)行藥敏試驗(yàn),下面抗生素中
不應(yīng)考慮的是[單選題]*
A.氨節(jié)西林
B.萬(wàn)古霉素
C.氯霉素
D.頭抱他碇V
E.青霉素
答案解析:
腸球菌進(jìn)行體外藥敏試驗(yàn),一般要測(cè)試對(duì)出內(nèi)酰胺類尤其是青霉素類(如青霉素、氨節(jié)西林)、萬(wàn)古霉素
和氨基糖苗類的藥敏性。腸球菌對(duì)許多抗菌類藥物天然耐藥,如復(fù)方增效磺胺類、頭泡菌素、克林霉素和低
濃度的氨基糖昔類。
141、金黃色葡萄球菌的致病因素是[單選題]*
A.溶血毒素
B.殺白細(xì)胞毒素
C.血漿凝固酶
D.腸毒素
E.以上都是,
答案解析:
金黃色葡萄球菌的致病因素包括血漿凝固酶、殺白細(xì)胞毒素、溶血毒素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性
休克綜合征毒素-1等。
142、金黃色葡萄球菌的主要致病因子是[單選題]*
A.鞭毛
B.菌毛
C.莢膜多糖
D.芽胞
E.溶血素V
答案解析:
新型隱球菌具有較厚的莢膜,而莢膜多糖是其主要的致病物質(zhì);金黃色葡萄球菌的主要致病因子包括:溶
血素、血漿凝固酶、腸毒素、表皮剝脫毒素等。
143、某患者因發(fā)熱、頭痛入院。血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例明顯增加。取腦脊
液標(biāo)本涂片后革蘭染色,鏡下可見(jiàn)大量革蘭陰性、呈腎形相對(duì)的雙球菌。則該患者可能感染的病原體是[單選
題]*
A.新型隱球菌
B.伯氏立克次體
C.腦膜炎奈瑟菌V
D.肺炎鏈球菌
E.流感嗜血桿菌
答案解析:
腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌,腎形或豆形革蘭陰性雙球菌,是引起化膿性腦膜炎常見(jiàn)病
原菌之一?;颊哐R?guī)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例明顯增加,也符合化膿性腦膜炎表現(xiàn)。
144、人類鏈球菌感染中90%為[單選題]*
A.A群鏈球菌V
B.B群鏈球菌
C.D群鏈球菌
D.草綠色鐵球菌
E.肺炎鏈球菌
答案解析:
鏈球菌根據(jù)抗原構(gòu)造不同,又分成A、B、C、D等20個(gè)群,在每一群中,因表面抗原的不同,又分成若干亞
群,對(duì)人類有致病性的絕大多數(shù)屬于A群。
145、下列試驗(yàn)中,可用于葡萄球菌屬與鏈球菌屬的初步鑒別的是[單選題]*
A.氧化酶試驗(yàn)
B.DNA試驗(yàn)
C.0/F試驗(yàn)
D.觸酶試驗(yàn)V
E.V-P試驗(yàn)
答案解析:
觸酶試驗(yàn)可用于葡萄球菌和鏈球菌的初步鑒別,前者觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性,后者陰性。
146、引起猩紅熱的主要病原菌為[單選題]*
A.A群鏈球菌V
B.無(wú)乳鏈球菌
C.C群鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.肺炎鏈球菌
答案解析:
猩紅熱多由A群鏈球菌感染所致。
147、疑似流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液標(biāo)本應(yīng)注意[單選題]*
A.冷藏送檢
B.低溫存放過(guò)夜
C.立即接種于普通瓊脂平板
D.常溫存放過(guò)夜
E.保溫、立即送檢,
答案解析:
淋病奈瑟菌只分解葡萄糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,不分解麥芽糖及蔗糖.能產(chǎn)生氧化酶和過(guò)氧化氫酶。:該菌對(duì)寒
冷、熱、干燥的抵抗力弱,且能產(chǎn)生自溶酶,易自溶,故采集標(biāo)本不宜置冰箱,應(yīng)立即送檢。
148、淋病奈瑟菌生化反應(yīng)不具有以下特征中的[單選題]*
A.發(fā)酵葡萄糖
B.產(chǎn)酸不產(chǎn)氣
C.不發(fā)酵蔗糖
D.發(fā)酵麥芽糖V
E.氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性
答案解析:
淋病奈瑟菌只分解葡萄糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,不分解麥芽糖及蔗糖。能產(chǎn)生氧化酶和過(guò)氧化氫酶。
149、B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果的溶血區(qū)形狀為[單選題]
A.線狀
B.箭頭V
C.環(huán)狀
D.同心圓
E.弧形
答案解析:
CAMP試驗(yàn)即以金黃色葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上,將被檢菌與橫線做垂直劃線接種,兩線
不能相交,相距約0.5?lcm,37°C培養(yǎng)18724小時(shí)后。若兩線交界處出現(xiàn)箭頭樣溶血區(qū)即為陽(yáng)性。
150、某單位職工在食堂用餐后出現(xiàn)集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐、腹瀉,腹部疼痛。食堂用具及廚
師手上均未檢測(cè)出腸道致病菌,但在一切菜廚師手上發(fā)現(xiàn)有化膿性感染灶。引發(fā)食物中毒的致病菌可能為
[單選題]*
A.大腸埃希菌
B.沙門菌
C.霍亂弧菌
D.金黃色葡萄球菌V
E.空腸彎曲菌
答案解析:
未檢測(cè)出腸道致病菌,可排除A、B、C、E,相關(guān)癥狀及手上化膿性感染灶符合金黃色葡萄球菌感染。
151、某單位職工在食堂用餐后出現(xiàn)集體食物中毒,主要癥狀為嘔吐、腹瀉,腹部疼痛。食堂用具及廚
師手上均未檢測(cè)出腸道致病菌,但在一切菜廚師手上發(fā)現(xiàn)有化膿性感染灶。該菌做紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn),在
苯座西林紙片周圍抑菌圈內(nèi)有可辨的針尖樣菌報(bào)告為[單選題]*
A.敏感
B.中介
C.耐藥V
D.ESBLs陽(yáng)性
E.重做藥敏試驗(yàn)
答案解析:
抑菌圈內(nèi)有針尖樣菌落,說(shuō)明該菌對(duì)苯理西林耐藥,該濃度的苯喋西林紙片無(wú)法完全抑制其生長(zhǎng)。
152、淋病奈瑟菌送檢應(yīng)[單選題]*
A.保溫并立即送檢V
B.4。(2并立即送檢
C.保溫,2小時(shí)內(nèi)送檢
D.25℃并立即送檢
E.25℃,2小時(shí)內(nèi)送檢
答案解析:
對(duì)環(huán)境敏感的細(xì)菌如流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌和腦膜炎耐受菌等應(yīng)保溫立即送檢。
153、可用作B群鏈球菌鑒定的試驗(yàn)是[單選題]*
A.CAMP試驗(yàn)V
B.桿菌肽敏感試驗(yàn)
C.Optochin敏感試驗(yàn)
D.七葉普分解碘僉
E.膽汁溶菌試驗(yàn)
答案解析:
在鏈球菌中,只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性。
154、在亞急性心內(nèi)膜炎患者血液中分離出一株細(xì)菌,血平板上為灰白、a-溶血較小菌落,革蘭陽(yáng)性雙球
菌,鏈狀排列,觸酶陰性,桿菌肽陰性Qptochin敏感試驗(yàn)陰性,6.5%的NaCl生長(zhǎng)試驗(yàn)陰性,此菌最可能是[單
選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.A群鏈球菌
C.D群鏈球菌V
D.肺炎鏈球菌
E.腸球菌
答案解析:
金黃色葡萄球菌為B溶血,觸酶陽(yáng)性;A群鏈球菌桿菌肽試驗(yàn)陽(yáng)性;肺炎鏈球菌Optochin試驗(yàn)陽(yáng)性;腸球菌
能在6.5%NaCl生長(zhǎng)。
155、可用于甲型溶血性鏈球菌與肺炎鏈球菌鑒別的是[單選題]*
A.菌落大小
B.菌落顏色
C.溶血環(huán)直徑
D.觸酶實(shí)驗(yàn)
E.optochin試驗(yàn)V
答案解析:
optochin(奧普托欣)試驗(yàn)原理:幾乎所有肺炎鏈球菌對(duì)奧普托欣試驗(yàn)敏感,而奧普托欣試驗(yàn)對(duì)其他鏈球
菌則無(wú)抑制作用。常用于肺炎鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別。
156、新生霉素耐藥的菌株是[單選題]*
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌V
D.溶血葡萄球菌
E.沃氏葡萄球菌
答案解析:
凝固酶陰性的葡萄球菌的鑒別,可采用新生霉素敏感試驗(yàn)。一般新生霉素耐藥者多為腐生葡萄球菌,敏感
者為表皮葡萄球菌。金黃色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌及沃氏葡萄球菌均為敏感。
157、能引起食物中毒的革蘭陽(yáng)性桿菌是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.蠟樣芽胞桿菌V
C.沙門菌
D.霍亂弧菌
E.腸球菌
答案解析:
蠟樣芽胞桿菌可引起食物中毒,為革蘭陽(yáng)性桿菌。腸球菌和金黃色葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,沙門菌和霍
亂弧菌為革蘭陰性菌。
158、肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是[單選題]*
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.菌毛
D.莢膜V
E.鞭毛
答案解析:
肺炎鏈球菌的致病物質(zhì)主要是莢膜。莢膜具有抗吞噬作用,是肺炎鏈球菌的主要侵襲力。
159、A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是[單選題]*
A.桿菌肽試驗(yàn)V
B.CAMP試驗(yàn)
C.Optochin試驗(yàn)
D.膽汁七葉苗試驗(yàn)
E.馬尿酸鈉水解試驗(yàn)
答案解析:
A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是桿菌肽試驗(yàn);B群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是CAMP試驗(yàn);肺炎鏈球菌的主
要鑒定試驗(yàn)是Optochin試驗(yàn)。
160、B群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是[單選題]*
A.桿菌肽試驗(yàn)
B.CAMP試驗(yàn)V
C.Optochin試驗(yàn)
D.膽汁七葉甘試驗(yàn)
E.馬尿酸鈉水解試驗(yàn)
答案解析:
A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是桿菌肽試驗(yàn);B群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是CAMP試驗(yàn);肺炎鏈球菌的主
要鑒定試驗(yàn)是Optochin試驗(yàn)。
161、肺炎群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是[單選題]*
A.桿菌肽試驗(yàn)
B.CAMP試驗(yàn)
C.Optochin試驗(yàn)V
D.膽汁七葉苗試驗(yàn)
E.馬尿酸鈉水解試驗(yàn)
答案解析:
A群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是桿菌肽試驗(yàn);B群鏈球菌的主要鑒定試驗(yàn)是CAMP試驗(yàn);肺炎鏈球菌的主
要鑒定試驗(yàn)是Optochin試驗(yàn)。
162、某病人行左下肢截肢術(shù)后,創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng),血平板上有檸檬色、圓起、隆起表面光
滑的中等大小菌落,菌落周圍有透明的溶血環(huán)。鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌。觸酶陽(yáng)性,血漿凝固酶陽(yáng)性,對(duì)新生霉素
敏感。此菌最可能是[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌V
B.腸球菌
C.腐生葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.A群鏈球菌
答案解析:
金黃色葡萄球菌血平板上為檸檬色、圓形、隆起表面光滑的中等大小菌落,菌落周圍有透明的溶血環(huán)。
鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌。觸酶陽(yáng)性,血漿凝固酶陽(yáng)性,對(duì)新生霉素敏感。
163、可用莢膜腫脹試驗(yàn)分型的細(xì)菌為[單選題]*
A.A群鏈球菌
B.B群鏈球菌
C.D群鏈球菌
D.肺炎鏈球菌V
E.草綠色鏈球菌
答案解析:
特異性抗血清與相應(yīng)細(xì)菌的莢膜抗原特異性結(jié)合形成復(fù)合物時(shí),可使細(xì)菌莢膜顯著增大出現(xiàn)腫脹的試驗(yàn)
常用于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等的檢測(cè)。
164、鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀排列的是[單選題]*
A.葡萄球菌V
B.乙型溶血性鏈球菌
C.肺炎鏈球菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.甲型溶血性鏈球菌
答案解析:
葡萄球菌屬革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀;肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,呈矛尖狀,成雙排列,有時(shí)呈短鏈狀;
腦膜炎奈瑟球菌為革蘭陰性雙球菌。
165、鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌,呈短鏈排列的是[單選題]*
A.葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌V
C.肺炎鏈球菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.甲型溶血性鏈球菌
答案解析:
葡萄球菌屬革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀;肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,呈矛尖狀,成雙排列,有時(shí)呈短鏈狀;
腦膜炎奈瑟球菌為革蘭陰性雙球菌。
166、鏡檢為革蘭陰性雙球菌,白細(xì)胞內(nèi)外均可見(jiàn)的是[單選題]*
A.葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.肺炎鏈球菌
D.腦膜炎奈瑟菌V
E.甲型溶血性鏈球菌
答案解析:
葡萄球菌屬革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀;肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌,呈矛尖狀,成雙排列,有時(shí)呈短鏈狀;
腦膜炎奈瑟球菌為革蘭陰性雙球菌。
167、葡萄球菌屬與鏈球菌屬的主要鑒別試驗(yàn)是[單選題]*
A.觸酶試驗(yàn)V
B.氧化酶試驗(yàn)
C.血漿凝固酶試驗(yàn)
D.CAMPi懈
E.新生霉素敏感試驗(yàn)
答案解析:
葡萄球菌屬觸酶陽(yáng)性,鏈球菌屬觸酶陰性。
168、在急也市炎患者血液中分離出一株細(xì)菌,血平板上為a-溶血扁平較小菌落,革蘭陽(yáng)性雙球菌,矛頭
狀,觸酶陰性,桿菌肽試驗(yàn)陰性Qptochin敏感試驗(yàn)陽(yáng)性,膽汁溶菌試驗(yàn)陽(yáng)性,6.5%NaCl生長(zhǎng)陰性,此菌最可能
為[單選題]*
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌V
C.A群鏈球菌
D.D群鏈球菌
E.腸球菌
答案解析:
肺炎鏈球菌為a-溶血,革蘭陽(yáng)性雙球菌,矛頭狀Qptochin敏感試驗(yàn)陽(yáng)性,膽汁溶菌試驗(yàn)陽(yáng)性。
169、患者男,24歲。因淋雨后急性發(fā)病,高熱、咳嗽、咳痰,胸片提示大葉性肺實(shí)變。則最有可能感染的
細(xì)菌是[單選題]*
A.化膿性鏈球菌
B.腸球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.乙型溶血性鏈球菌
E.肺炎鏈球菌V
答案解析:
肺炎鏈球菌可引起大葉性肺炎、腦膜炎、支氣管炎等疾病。若3歲以下的嬰幼兒肺部受到感染,則引起
支氣管肺炎;3歲以上年長(zhǎng)兒受到感染,由于此時(shí)機(jī)體抵抗力逐漸增強(qiáng),能使病變局限于一個(gè)肺葉或一個(gè)節(jié)段,
以右上葉或左下葉最為多見(jiàn),物市炎鏈球菌肺炎又叫大葉性肺炎。
170、親和組織化學(xué)技術(shù)中,葡萄球菌A蛋白(SPA)法的描述正確的是[單選題]*
A.該技術(shù)是根據(jù)SPA能與多種動(dòng)物IgG的Fc段結(jié)合的原理V
B.該技術(shù)是根據(jù)SPA能與人IgG的Fc段結(jié)合的原理
C.該技術(shù)是根據(jù)SPA能與多種動(dòng)物IgG的Fab段結(jié)合的原理
D.該技術(shù)是根據(jù)SPA能與人IgG的Fab段結(jié)合的原理
E.以上都不是
答案解析:
葡萄球菌A蛋白技術(shù)是根據(jù)SPA能與多種動(dòng)物IgG的Fc、段結(jié)合的原理,用SPA標(biāo)志物顯示抗原與抗
體結(jié)合反應(yīng)的免疫檢測(cè)試
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