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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022云南省民政廳直屬事業(yè)單位招聘7人(醫(yī)療崗1人)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.乳癌早期的主要臨床特征是______。A.橘皮樣改變B.無痛性腫塊C.乳頭溢血D.乳頭內陷E.同側腋窩淋巴結腫大粘連2.支氣管肺炎發(fā)生在小兒,主要表現(xiàn)為______。A.兩肺中下部、內中帶、沿肺紋理分布的病變B.不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影C.局限性肺氣腫改變D.脊柱旁及心臟邊緣部病變較多E.可出現(xiàn)三角形的肺不張,尖端指向肺門3.下列關于癲狂病因病機的描述,正確的是
A.七情內傷B.飲食失節(jié)C.稟賦不足D.陰陽失調,神機逆亂E.以上都是4.造成基托與黏膜組織不貼合的原因有______。A.打磨拋光義齒時基托受熱變形B.熱處理后開盒過早C.牙槽骨吸收D.印?;蚰P筒粶蚀_E.義齒組織面有節(jié)點A
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5.順式作用元件6.藥物計量單位表示“微克”的縮寫是______。A.mgB.μgC.ngD.wg7.尿常規(guī)分析標本必須在______內完成。A.2hB.6hC.8hD.24h8.下列腰痛證型中,采用后溪作為配穴的是______。A.足太陽經(jīng)病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛9.哪種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細胞性貧血D.鐮刀細胞性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥10.能生成各種血細胞的原始細胞稱______。A.造血干細胞B.造血祖細胞C.定向干細胞D.基質細胞11.輪狀病毒腸炎最常見的并發(fā)癥是______。A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.脫水、酸中毒12.醫(yī)院如何創(chuàng)造整潔、安全的醫(yī)療環(huán)境?13.關節(jié)的基本病變不包括______。A.關節(jié)腫脹B.關節(jié)退行性變C.關節(jié)破壞D.關節(jié)化膿E.關節(jié)強直14.梗死可分為______和______兩類。15.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂16.高層二次供水污染水質污染常見原因有
A.貯水箱設計不合理,形成死水B.水箱、管道壁的腐蝕、結垢、沉積物沉積等造成水質污染C.防腐涂料不符合要求,防腐襯里所含物質的溶出,涂料材料的脫落D.上下管道配置不合理,管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏,水質受到外來物的二次污染A
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17.脈搏增快一般不出現(xiàn)于______。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血18.藥物進入機體后作用的靶點有______。A.受體B.離子通道C.酶D.核酸A
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19.行骨關節(jié)結核病灶清除術時,患者抗結核藥物的正確使用方法是______。A.僅手術后使用半年B.僅用于術前準備C.術前準備、術后應用到無癥狀D.在術中植入病灶清除區(qū)即可E.術前準備和手術后使用共不少于12個月20.可引起大葉性肺炎的病原菌有______A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌A
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21.主動脈瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)______A.心絞痛常見,硝酸酯類治療效果較好B.心悸常是最早的表現(xiàn)C.早期出現(xiàn)心力衰竭D.暈厥較主動脈瓣狹窄常見E.呼吸困難少見22.一般來講,年齡越小,睡眠越少,次數(shù)也越少。23.C聲級由國際標準化組織(ISO)推薦,用為噪聲衛(wèi)生評價的指標。24.人中胚葉造血從胚胎發(fā)育第幾周開始?______A.2周末B.3周末C.4周末D.5周末E.6周末25.肺動脈栓塞患者,死亡的常見原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.腎功能衰竭D.肺動脈壓增高,急性右心衰E.以上均不是26.以下哪些選項有助于鑒別肺膿腫與肺炎鏈球菌性肺炎______A.咳鐵銹色痰而無大量膿痰B.血液白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多C.青霉素治療后數(shù)日內迅速好轉D.畏寒、高熱、咳嗽A
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27.我國傳統(tǒng)節(jié)日眾多,有些傳統(tǒng)節(jié)日源于對人物的紀念,其中,端午節(jié)吃粽子、賽龍舟,是為了紀念______。A.屈原B.炎帝C.大禹D.黃帝28.下列店堂告示不屬于無效格式條款的是______。A.本酒店謝絕自帶酒水B.偷盜超市物品罰款十倍C.商店售出7日內包退包換D.干洗衣物損壞只退還干洗費29.標準米面中含量相對精白米面高的營養(yǎng)成分是______。A.維生素B1B.維生素B2C.維生素AD.煙酸30.牙胚不包括下列哪些結構?______A.成釉器B.牙乳頭C.牙粘質D.牙囊31.彌散性血管內凝血32.醫(yī)療人員的職業(yè)素養(yǎng)的核心是______。A.職業(yè)信念B.職業(yè)知識技能C.職業(yè)行為習慣D.良好的職業(yè)道德E.以上都是33.下列選項,屬于痹證治法的有______。A.除濕通絡B.清熱通絡C.化痰祛瘀D.補益肝腎A
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C
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34.凡40歲以下男性,短期內出現(xiàn)胃部不適或疼痛、食欲不振、體重下降,需警惕胃癌的可能性,應及時行X線及胃鏡檢查診斷。
35.不屬于OLP(口腔扁干苔蘚)的組織病理表現(xiàn)的選項為
。A.上皮過角化B.不全角化C.錯角化或不典型增生D.基底細胞液化E.基底膜下大量淋巴細胞浸潤36.葡萄糖藥物分析中需要測定的物理常數(shù)是______。A.酸度B.澄清度C.吸光度D.比旋度37.膽汁淤積性黃疸時,下列哪項正確?______A.血清總膽固醇降低B.血清結合膽紅素降低C.血清堿性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰轉移酶降低E.尿膽原降低38.“秋毫無犯”“人為刀俎,我為魚肉”“項莊舞劍,意在沛公”等成語都出自《史記·項羽本紀》中關于鴻門宴一事的記載。39.軟產(chǎn)道包括的內容有______A.子宮體B.宮頸C.外陰D.陰道E.子宮下段A
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40.下列哪種情況容易中樞性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.過度通氣D.肌松藥過量41.篩檢的主要目的是______。A.發(fā)現(xiàn)某病的可疑患者,并進一步進行確診和早期治療B.對某病的患者進行明確診斷C.發(fā)現(xiàn)高危人群,以便采取針對性措施,延緩疾病的發(fā)生D.了解疾病的自然史A
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42.酶的活性中心是指
A.酶分子上含有必需基團的肽段B.酶分子與底物結合的部位C.酶分子與輔酶結合的部位D.酶分子中能結合底物并能將底物轉變成產(chǎn)物結構區(qū)43.以下Ⅱ相反應,可使化學毒物的水溶性增加,排泄加速的包括______。A.乙?;磻狟.硫酸化反應C.葡萄糖醛酸化反應D.甲基化反應E.氨基酸結合A
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44.長期應用糖皮質激素可引起______。A.高血鉀B.低血糖C.高血鈣D.向心性肥胖45.PFM修復體中金屬基底的厚度越薄越好。46.下列關于飲食禁忌的描述,錯誤的是______。A.辛熱食物對熱證不利B.食油過多會加重發(fā)熱C.食鹽過多會加重水腫D.生冷食物對寒證,特別是脾胃實寒證不利E.服皂礬應忌茶47.預防手術麻醉期間體溫升高的措施有______。A.嚴格控制手術室的溫度,勿超過26℃B.一旦發(fā)現(xiàn)體溫升高,立即采取物理降溫措施C.麻醉期間應常規(guī)監(jiān)測中心溫度變化D.減少阿托品的用量E.及時更換鈉石灰A
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48.病原菌與其傳播途徑,組合錯誤的是______A.淋病奈瑟菌——性傳播B.傷寒沙門菌——消化道傳播C.引起猩紅熱的A族鏈球菌——血行傳播D.腦膜炎奈瑟菌——呼吸道傳播E.肺炎鏈球菌——呼吸道傳播49.膽管結石急性發(fā)作時,出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結石、膽總管及肝內膽管結石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸50.乳腺癌晚期患者,乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內陷A
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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]乳腺癌早期表現(xiàn)為患側乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)小腫塊,患者常在無意識中發(fā)現(xiàn)。腫塊多位于乳房外上象限,質硬、表面不光滑,與周圍組織分界不清,在乳房內不易被推動。2.參考答案:A[解析]小兒支氣管肺炎的病因不同,因此在X線上所表現(xiàn)的變化既有共同點,又各有其特點,早期見肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影,以雙肺下野、中內帶及心膈區(qū)居多,并可伴有肺不張或肺氣腫,斑片狀陰影亦可融合成大片,甚至波及整個節(jié)段。3.參考答案:E癲狂的病因包括七情內傷,飲食失節(jié),稟賦不足等?;静C為陰陽失調,神機逆亂。4.參考答案:ABCDE[解析]義齒打磨拋光的過程中基托受熱可能變形抑或熱處理后開盒過早都可能導致基托變形,與組織不貼合。印?;蚰P筒粶蚀_、義齒組織面有節(jié)點也可能導致基托與組織面不貼合。牙槽骨吸收,基托與組織面可能出現(xiàn)不貼合。5.參考答案:順式作用元件:影響自身基因表達活性的特異DNA序列。6.參考答案:B[解析]mg,系指毫克;μg,系指微克;ng,系指納克。7.參考答案:A[解析]尿標本采集后,一般應在2小時內及時送檢,最好在30分鐘內完成檢驗,對不能及時檢驗的尿標本,必須進行適當處理或以適當?shù)姆绞奖4?,冷藏或者使用防腐劑保存?.參考答案:C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。9.參考答案:C[解析]鐵粒幼細胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導致的一種貧血,所以不是由于紅細胞破壞過多引起的,而其他各種貧血均屬于溶血性貧血,都是由于紅細胞破壞過多引起的。10.參考答案:A[解析]造血干細胞是生成各種血細胞的原始細胞,又稱多能干細胞,起源于人胚第3周初的卵黃囊壁等處的血島。具有較強增殖的能力和多向分化潛能,在一些因素作用下能分化形成不同的祖細胞;另外還有自我更新能力,可終身保持恒定的數(shù)量。11.參考答案:E[解析]輪狀病毒腸炎常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂,也可侵犯多個臟器,導致全身多系統(tǒng)病變,可出現(xiàn)無熱驚厥、心肌損害、肺部炎癥、肝膽損害等。12.參考答案:嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,遵守無菌操作規(guī)程,防止交叉感染。內科、兒科實行預檢和分診。手術室、分娩室、嬰兒室、監(jiān)護室、血庫、注射窒、制劑室、檢驗科、供應室以及可以成為傳染源的場所,均應嚴密消毒。對獻血者進行體格檢查、肝功能檢查和乙型肝炎表面抗原的測定等。根據(jù)任務設立傳染病房或隔離病室,對傳染病人實行分類隔離治療。傳染病房或隔離病室的工作人員和病人,必須嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時登記、報告疫情。有毒、有害和有傳染性的污水、污物,必須經(jīng)過消毒處理。
醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。13.參考答案:D[解析]關節(jié)基本病變包括關節(jié)腫脹、關節(jié)破壞、關節(jié)退行性變、關節(jié)強直和關節(jié)脫位。14.參考答案:貧血性梗死;出血性梗死15.參考答案:B[解析]人類免疫缺險病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑:①性行為,與已感染的伴侶發(fā)生無保護的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸;②靜脈注射吸毒,與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具,是一種非常重要的HIV傳播途徑;③母嬰傳播,在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中,感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒;④血液及血制品,包括人工授精、皮膚移植和器官移植,但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設施等日常生活接觸不會傳播HIV。因此,艾滋病是需要采取血液-體液隔離的疾病。16.參考答案:ABCD[解析]高層二次供水污染水質污染常見原因有5方面:①貯水箱設計不合理,形成死水;②水箱、管道壁的腐蝕、結垢、沉積物沉積等造成水質污染;③防腐涂料不符合要求,防腐襯里所含物質的溶出,涂料材料的脫落;④上下管道配置不合理,管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏,水質受到外來物的二次污染;⑤衛(wèi)生管理不善,水箱無定期清洗、消毒制度、無蓋等。17.參考答案:A18.參考答案:ABCD[解析]藥物與機體生物大分子的結合部位即藥物作用靶點。藥物作用靶點涉及受體、酶、離子通道、轉運體、免疫系統(tǒng)、基因等?,F(xiàn)有藥物中,超過一半的藥物以受體為作用靶點,受體成為最主要和最重要的作用靶點;超過20%的藥物以酶為作用靶點,特別是酶抑制劑,在臨床應用中具有特殊地位;亦有很多藥物以離子通道為作用靶點;少數(shù)的藥物以核酸為作用靶點。19.參考答案:E[解析]骨關節(jié)結核的療程不少于12個月,必要時延長至18~24個月。手術可能造成結核桿菌的血源性播散,為提高手術安全性,術前應規(guī)范抗結核藥物治療4~6周,至少2周,術后要繼續(xù)完成全部規(guī)范化療程。20.參考答案:ABCDE[解析]可引起大葉性肺炎的病原菌以肺炎鏈球菌最常見,軍團菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌和溶血性鏈球菌也可引起大葉性肺炎。21.參考答案:B[解析]主動脈瓣關閉不全患者在較長時間內無癥狀,即使明顯主動脈瓣關閉不全者到出現(xiàn)明顯的癥狀可長達10~15年;一旦發(fā)生心力衰竭,則進展迅速。心悸心臟搏動的不適感可能是最早的主訴,由于左心室明顯增大,心尖搏動增強所致,尤以左側臥位或俯臥位時明顯。勞力性呼吸困難最早出現(xiàn)。胸痛心絞痛比主動脈瓣狹窄少見。暈厥較少見。22.參考答案:B[解析]一般來說,年齡越小,睡眠時間越長,次數(shù)也越多。23.參考答案:[解析]A聲級由國際標準化組織(IS0)推薦,用作噪聲衛(wèi)生評價的指標。24.參考答案:A[解析]人中胚葉造血從胚胎發(fā)育第2周末開始。25.參考答案:D[解析]肺動脈栓塞患者,死亡的常見原因是栓塞引起急性肺動脈壓增高,右心室后負荷增加引起急性右心衰。26.參考答案:AC[解析]兩病咳痰性質不同,肺膿腫咳大量膿臭痰,為本病特征,肺炎鏈球菌性肺炎痰少,可帶血絲或呈鐵銹色樣痰。兩病對青霉素治療反應不同,肺膿腫反應較慢,而肺炎鏈球菌性肺炎經(jīng)青霉素治療在數(shù)日內即可迅速好轉。27.參考答案:A[解析]端午節(jié),起源于中國,最初是上古先民以龍舟競渡形式祭祀龍祖的節(jié)日。因戰(zhàn)國時期的楚國詩人屈原在端午節(jié)抱石跳淚羅江自盡,后人便將端午節(jié)作為紀念屈原的節(jié)日。為了寄托哀思,人們蕩舟江河之上,此后才逐漸發(fā)展成為龍舟競賽。百姓們又怕江河里的魚吃掉他的身體,就紛紛回家拿來米團投入江中,以免魚蝦糟蹋屈原的尸體,后來就形成了吃粽子的習俗。故本題選A。28.參考答案:C[解析]根據(jù)《合同法》第40條的規(guī)定,提供格式條款一方免除其責任、加重對方責任、排除對方主要權利的,該條款無效。A、D兩項屬于排除對方主要權利,B項屬于加重對方責任,都屬于無效條款。故本題選C。29.參考答案:A[解析]維生素B1在加工過的糧食中含量較低,但在粗雜糧中含量較高。30.參考答案:C[解析]牙胚由三部分組成成釉器(起源于口腔外胚層,形成釉質)、牙乳頭(起源于外胚間葉,形成牙髓和牙本質)及牙囊(起源于外胚間葉,形成牙骨質,牙周膜和固有牙槽骨)。31.參考答案:是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物質入血,從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程(或病理綜合征)。臨床上有廣泛性出血、循環(huán)衰竭、多器官功能障礙和溶血性貧血等表現(xiàn)。32.參考答案:A[解析]醫(yī)療人員的職業(yè)素養(yǎng)的核心是職業(yè)信念。33.參考答案:ABCD34.參考答案:B40歲以上男性,短期內_出現(xiàn)胃部不適或疼痛、食欲不振、體重下降,需警惕胃癌可能性。35.參考答案:C36.參考答案:D[解析]《中國藥典》中收錄的物理常數(shù)包括:相對密度、餾程、熔點、凝點、比旋度、折光率、黏度、吸收系度、碘值、皂化值和酸值等;測定結果不僅對藥品具有鑒別意義,也反映藥品的純度,是評價藥品質量的主要標志之一。葡萄糖比旋度的測定,既可鑒別藥物,又可反映純雜程度。故本題選D。37.參考答案:E[解析]膽汁淤積性黃疸時,由于膽紅素的腸肝循環(huán)受阻,致使尿膽原降低,血清總膽固醇、血清結合膽紅素、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉移酶均應升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。38.參考答案:A[解析]《史記·項羽本紀》中對鴻門宴一事有這樣的記載:“沛公奉卮酒為壽,約為婚姻,曰:‘吾入關,秋毫不敢有所近,籍吏民,封府庫,而待將軍?!薄胺畤堅唬骸笮胁活櫦氈敚蠖Y不辭小讓。如今人方為刀俎,我為魚肉,何辭為?!薄绊椙f拔劍起舞,項伯亦拔劍起舞,常以身翼蔽沛公,莊不得擊。”“秋毫無犯”“人為刀俎,我為魚肉”“項莊舞劍,意在沛公”等成語就出自此處。39.參考答案:BCDE[解析]軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管道。40.參考答案:C[解析]過度通氣使CO2排出過多,或過度膨肺,也可使呼吸中樞抑制。41.參考答案:ACD[解析]篩檢的主要目的:①早期發(fā)現(xiàn)某病的可疑患者,以便進一步確診,達到早期治療的目的,早期治療往往可以延緩疾病的發(fā)展,有較好的預后;②發(fā)現(xiàn)高危人群,以便采取針對性措施,延緩疾病的發(fā)生;③利用篩檢可以研究疾病的自然史,或開展流行病學監(jiān)測,例如篩檢乙型肝炎表而抗原攜帶者,這類篩檢一般不包含治療。42.參考答案:D[解析]酶的活性中心是指酶分子中能結合底物并能將底物轉變?yōu)楫a(chǎn)物的空間區(qū)域,因此D正確。43.參考答案:BCE[解析]生物轉化過程中,Ⅰ相反應使毒物的分子暴露或增加功能基團(如-OH、-COOH),通常僅導致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應中,毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應引入(暴露)的功能基因與內源性輔因子反應,主要包括葡萄糖醛酸結合、硫酸結合、乙?;饔?、氨基酸結合、甲基化作用和谷胱甘肽結合,除了甲基化和乙?;Y合反應外,其他Ⅱ相反應顯著增加毒物的水溶性,促進其排泄。葡萄糖醛酸結合是Ⅱ相反應中最普遍進行的一種,由UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶(UDPGT)催化,對毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結合反應的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS),在磺基轉移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應,生成結合物。乙?;饔檬巧婕懊复呋蚍敲复呋膹囊阴]o酶A將乙?;D移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對細胞的正常調節(jié)有重要的意義,
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