2023年01月2022海南省第二人民醫(yī)院招聘筆試及擬資格復審人員等有關（第五號）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022海南省第二人民醫(yī)院招聘筆試及擬資格復審人員等有關（第五號）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列檢查方法中，食管癌首選的是

。A.X線鋇餐檢查B.CTC.B超D.MRIE.食管鏡檢查2.下列藥物哪個屬于全身麻醉藥中的靜脈麻醉藥?

A.氟烷B.羥丁酸鈉C.乙醚D.鹽酸利多卡因E.鹽酸布比卡因3.糖尿病人多尿，主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌減少C.飲水過多D.腎小管吸收障礙E.原尿滲透壓高4.與辛伐他汀合用存在相互作用(應適當減少辛伐他汀劑量)的藥物是______。A.維拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛爾E.硝酸甘油5.下列有關體表投影的說法，不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側1/3上方2～3cmD.心尖——第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側0.5～1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A

B

C

D

E

6.原尿成分與血漿成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白質(zhì)的含量C.鉀的含量D.鈉的含量7.《中華人民共和國藥典》是______。A.由國家頒布的藥品集B.由國家醫(yī)藥管理局制定的藥品標準C.由衛(wèi)生部制定的藥品規(guī)格標準的法典D.由國家編撰的藥品規(guī)格標準的法典E.由國家制定頒布的制劑手冊8.下列哪些檢查結果符合Graves病的診斷?______A.T3抑制試驗抑制率＞50%B.TsAb陽性C.TGAb和TPOAb陽性D.TSH降低9.某患者對周圍事物及各種刺激均無反應，但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射，屬______。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷10.關于HDV的特性下列哪項不正確______。A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV無核衣殼D.HDV基因序列變異小11.下列選項中，可見全目赤腫的是______。A.肺火B(yǎng).外感風熱C.心火上炎D.肝經(jīng)風熱上攻E.脾有濕熱12.下列方劑中，患者癥見身熱下利，胸脘煩熱，口中作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)，適用的是

A.石膏湯B.葛根黃芩黃連湯C.五積散D.大柴胡湯E.防風通圣散13.臨床上去除齲壞組織的標準主要根據(jù)______。A.洞壁牙體組織的顏色深淺B.洞壁牙體組織的硬度C.洞底的位置D.預計剩余牙體組織的多少E.患者的敏感程度14.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓

A.增高B.降低C.舒張壓降低、脈壓差增大D.脈壓差變小E.不受影響15.治療血瘀不孕癥，應首選

A.血府逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桃紅四物湯E.開郁種玉湯16.如何進一步完善公共衛(wèi)生體系，提高服務能力?17.在糖酵解途徑中，下列哪些反應是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構作用C.磷酸二羥丙酮的異構作用D.1，3-二磷酸甘油酸的磷酸轉(zhuǎn)移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉(zhuǎn)移A

B

C

D

E

18.使科學、技巧、藝術和人的屬性在實現(xiàn)組織目標過程中有機結合起來的是______。A.指導與領導工作B.組織工作C.控制工作D.計劃工作19.確認冠心病心絞痛最有價值的一項是______。A.選擇性冠狀動脈造影B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動圖20.簡述功血的分類及治療原則。21.風心病患者出現(xiàn)周圍血管征陽性提示______。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.房間隔缺損A

B

C

D

E

22.前置胎盤終止妊娠的主要手段是______。A.陰道分娩B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.胎吸術D.縮宮素引產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)23.胞體直徑12～20μm，呈圓或橢圓形；胞核大，位于中央或偏位，核染色質(zhì)開始聚集，核仁可見或消失；胞質(zhì)量較多，呈淡藍、藍或深藍色，內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色非特異性天青胺藍顆粒。Pox染色陽性。這是______。A.原粒細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.幼淋巴細胞24.傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用______。A.煤酚皂溶液(來蘇水)B.苯扎溴銨(新潔爾滅)C.漂白粉D.苯酚E.乳酸25.下列關于局麻藥的敘述，錯誤的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感覺神經(jīng)纖維C.可使動作電位降低，傳導減慢D.阻滯細胞膜的鈉離子通道26.新生兒護理中，不正確的方法是______。A.喂乳后喂少量溫開水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免發(fā)生臀紅C.上腭中線及齒齦邊緣的黃白色小點，須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應輕輕拭去E.為小兒洗澡時，可用中性肥皂27.連枷胸、開放性氣胸、張力性氣胸或血胸均可發(fā)生的表現(xiàn)為______。A.縱隔移位或擺動B.血壓驟降C.極度呼吸困難D.心跳驟停28.普萘洛爾可引起冠狀血管痙攣，不適用于變異型心絞痛。29.血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L30.齲損的好發(fā)牙面以______居首位，其次是鄰面，再次是頰面。31.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮32.關于滅菌定義表述正確的是______A.殺滅外環(huán)境的病原微生物B.消除內(nèi)環(huán)境的病原微生物C.防止細菌生長繁殖D.消除或殺滅物體上所有微生物33.主動脈瘤最好發(fā)生的部位是______。A.冠狀動脈B.腹主動脈C.腎動脈D.腦動脈34.下列法律行為中屬于單方法律行為的是

。A.李某訂立遺囑，將全部遺產(chǎn)都分給長子繼承B.王某為購買轎車提供訂金C.費某為于某代理購買化肥D.張某自動放棄了對其父親財產(chǎn)的繼承A

B

C

D

35.簡述鈣通道阻滯藥的作用及作用機制。36.苯的慢性毒作用主要損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)37.體溫生理變動的影響因素不包括______。A.情緒變化B.年齡差異C.晝夜變動D.性別差異E.身高體重和體表面積的變化38.提出腦為“元神之府”的醫(yī)家是王清任。

39.患者，男性，22歲，雪天不小心摔倒后致左臂骨折，經(jīng)檢查診斷為Smith骨折。下列哪項屬于Smith骨折橈骨遠端的移位畸形

A.向尺側及掌側移位B.向橈側及背側移位C.向橈側及掌側移位D.向尺側及背側移位E.只向掌側移位40.食管下端管腔狹窄，擴張受限，黏膜破損，有充盈缺損，可能的診斷是

。A.食管靜脈曲張B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狹窄E.食管結核41.流行病學研究對象的三個層次是指______。A.疾病、傷害、健康B.病人、高危人群、一般人群C.傳染病、慢性非傳染性疾病、傷害D.死亡、患病、傷殘42.患兒，男性，生后8個月。一直母乳喂養(yǎng)，喜食煤渣，好鬧人，皮膚、黏膜蒼白，紅細胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生長發(fā)育快B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.先天儲鐵不足43.雙尖牙中體積最小的是______。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙44.患兒，女，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，護士應該重點詢問患兒的______。A.出生史B.喂養(yǎng)史C.家族史D.過敏史E.既往發(fā)作史45.城中湖的湖水如呈現(xiàn)綠色、紅色或黃綠色，并伴有難聞的氣味，可以判斷______。A.湖中藻類大量生長B.含低鐵的水排入湖內(nèi)C.含硫酸鹽的污水排入湖內(nèi)D.含氯化鈉的污水排入湖內(nèi)46.腹腔積氣立位透視可見______A.無明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高47.典型肝膿腫的CT表現(xiàn)為______。A.病灶呈圓形或橢圓形低密度B.中心區(qū)域CT值略高于水而低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周圍往往出現(xiàn)不同密度的環(huán)形影E.環(huán)狀結構呈不同程度的增強A

B

C

D

E

48.急性肺膿腫以______為特征，X線檢查有______。49.青年女性，前縱隔囊性腫物，內(nèi)有脂肪一液體平面，增強掃描出現(xiàn)邊緣環(huán)狀強化，選擇一項最可能的診斷______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖細胞瘤50.腹部臨床意義較大的壓痛點有膽囊點：位于______；闌尾點(McBurney)位于______。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]食管癌首選地檢查方法是X線鋇餐檢查，可有以下表現(xiàn)：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄；③腔內(nèi)充盈缺損；④不規(guī)則的龕影；⑤受累段食管局限性僵硬。2.參考答案：B氟烷和乙醚為吸入性全身麻醉藥，鹽酸利多卡因和鹽酸布比卡因為局部麻醉藥，羥丁酸鈉為靜脈麻醉藥。3.參考答案：E[解析]糖尿病人血糖濃度增高，在體內(nèi)不能被充分利用，經(jīng)腎小球濾出后不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。4.參考答案：A[解析]維拉帕米為肝藥酶抑制劑，和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用，會抑制其代謝，故應控制辛伐他汀劑量。5.參考答案：DE[解析]D選項：心尖投影部位為第5肋間隙1～2cm。E選項：胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側胸膜下界略高于左側。6.參考答案：B[解析]血液流經(jīng)腎小球時，血液中的尿酸、尿素、水、無機鹽和葡萄糖等物質(zhì)通過腎小球的過濾作用，過濾到腎小囊中，形成原尿。當原尿流經(jīng)腎小管時，原尿中對人體有用的全部葡萄糖、大部分水和部分無機鹽，被腎小管重新吸收，回到腎小管周圍毛細血管的血液里。原尿經(jīng)過腎小管的重吸收作用，剩下的水和無機鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血漿和原尿的區(qū)別在于大分子的蛋白質(zhì)，而原尿和尿液的區(qū)別在于葡萄糖、大部分水、部分無機鹽。7.參考答案：D[解析]藥典是一個國家記載藥品標準、規(guī)格的法典，一般由國家藥典委員會組織編撰、出版，并由政府頒布執(zhí)行，具有法律約束力。8.參考答案：A[解析]甲狀腺機能正常者服T3后攝131I率受明顯抑制，抑制率＞45%以上。9.參考答案：D10.參考答案：D[解析]HDV是缺陷病毒，必須與HBV聯(lián)合感染或重疊感染才能致病。HDV只有一個血清型，HDV病毒顆粒內(nèi)部為HDV基因組和抗原所組成的核衣殼，包膜是HBsAg，無核衣殼。11.參考答案：D[解析]肝經(jīng)風熱上攻可見全目赤腫；肺火、外感風熱可見白睛色紅；心火上炎可見兩眥赤痛；脾有濕熱可見瞼緣赤爛。12.參考答案：B葛根黃芩黃連湯功效解表清里。主治協(xié)熱下利，癥見身熱下利，胸脘煩熱，口中作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。13.參考答案：B[解析]臨床一般根據(jù)洞壁的顏色和硬度判斷去腐的標準，但是有時候牙本質(zhì)齲的透明層可以著色，臨床上主要是根據(jù)硬度的情況決定去留，如果較正常組織軟，一般應去除，如果較正常組織硬，并且表面有光澤，則可保留，所以B正確。14.參考答案：A[解析]袖帶過窄會使測得的血壓偏高。原因是：袖帶過窄過短會導致需要較高的氣囊壓力才能阻斷動脈血流。15.參考答案：C[解析]少腹逐瘀湯能活血祛瘀，溫經(jīng)止痛，適用于治療少腹瘀血積塊疼痛或不疼，或經(jīng)期腰膝酸軟，或血瘀型不孕癥等。16.參考答案：(1)完善疾病預防控制體系。推進各級疾病預防控制機構規(guī)范化建設，明確職能定位，落實責任，完善運行機制，加強隊伍建設，提高服務能力。國家?guī)椭形鞑康貐^(qū)疾病預防控制機構購置必要設備。完善疾病預防控制網(wǎng)絡，調(diào)整人員結構，開展人員培訓，提高現(xiàn)場流行病學調(diào)查水平和實驗室檢測檢驗能力。制訂疾病預防控制機構考核標準，建立規(guī)范的考核評估機制。

(2)完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制和醫(yī)療救治體系。建立規(guī)范、科學、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，推動應急法制化建設，提高應急處置能力。完善重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)和醫(yī)療救治系統(tǒng)，全面提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警、指揮和處置能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的聯(lián)防聯(lián)控機制。建設化學中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。實現(xiàn)資源共享和有效利用，避免重復建設。繼續(xù)完善急救網(wǎng)絡。提高中西部地區(qū)應急和醫(yī)療救治能力。

(3)完善衛(wèi)生監(jiān)督體系。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點、分步實施的原則，加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構基礎設施建設，改善業(yè)務用房和裝備條件。明確職責任務，健全運行機制，完善保障措施。嚴格人員準入，強化人員培訓，重點加強醫(yī)療衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，全面提高監(jiān)督執(zhí)法水平和能力。17.參考答案：BCDE[解析]本題所給的五項備選答案中，只有A項葡萄糖的磷酸化反應是在細胞內(nèi)進行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均為可逆反應。18.參考答案：A[解析]指導與領導工作，就是對組織中每個成員(個體)或全體成員(群體)的行為進行引導和施加影響的活動過程，其目的在于使個體和群體能夠自覺自愿而有信心地為實現(xiàn)組織的既定目標努力。這一職能的功效是為各個職能的進行提供保證，并對組織中的全體人員輔之以指導與領導，進行溝通聯(lián)絡，運用各種手段和方式，并施加影響，以統(tǒng)一員工意志，從而保證組織目標的實現(xiàn)。故本題答案選A。19.參考答案：A[解析]冠狀動脈造影可發(fā)現(xiàn)冠狀動脈系統(tǒng)病變的范圍和程度，當管腔直徑縮小70%～75%以上時，將嚴重影響心肌供血。20.參考答案：功血分為兩類：有排卵型和無排卵型。

治療原則包括：(1)無排卵者：青春期、生育期調(diào)整周期，促排卵；圍絕經(jīng)期：止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者：調(diào)整周期，止血。21.參考答案：D[解析]風濕性心臟瓣膜病，簡稱“風心病”，是風濕性心瓣膜炎遺留的慢性瓣膜病，表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關閉不全，致心臟負荷增加，往往導致心功能不全，以至心衰。以二尖瓣病最常見，主動脈瓣病次之，三尖瓣病和肺動脈瓣病較少見。周圍血管征陽性主要見于主動脈瓣關閉不全、甲亢、嚴重貧血等脈壓增大的疾病。在風心病中陽性提示主動脈瓣關閉不全。22.參考答案：E[解析]前置胎盤的位置位于子宮口，如果自然分娩，在臨產(chǎn)時會造成大出血，而胎兒也會因此而缺氧，所以一般采用剖宮產(chǎn)。23.參考答案：B[解析]早幼粒細胞胞體直徑12～20μm，圓或橢圓形，胞核大，核染色質(zhì)較原粒粗糙，核仁可見或消失，胞質(zhì)量較多，呈淡藍、藍或深藍色，胞質(zhì)內(nèi)含紫紅色非特異性的天青胺藍顆粒。原始粒細胞胞體直徑10～18μm，圓形或類橢圓形，胞核較大，約占細胞的2/3以上，核染色質(zhì)呈細粒狀，排列均勻，無濃集，核膜較模糊，核仁2～5個，較小，清楚，胞質(zhì)量少，呈透明天藍色，繞于核周，無顆粒。幼稚淋巴細胞胞體直徑10～16μm，胞核圓或橢圓形，核仁模糊不清或消失，核染色質(zhì)仍較細致，胞質(zhì)較少，淡藍色，偶有少許天青胺藍顆粒。24.參考答案：C[解析]漂白粉中的有效成分次氯酸可滲入細胞內(nèi)，氧化細胞酶的硫氫基團，破壞胞漿代謝；次氯酸為弱酸性，酸性環(huán)境中殺菌力強而迅速，高濃度能殺死芽胞；其粉劑用于糞、疾、膿液等的消毒，適用于傳染性肝炎患者排泄物的處理。25.參考答案：B[解析]局部麻醉藥，是一類能在用藥局部可逆性的阻斷感覺神經(jīng)沖動發(fā)生與傳導的藥品。局麻藥對神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分和各類神經(jīng)都有阻斷作用。局麻藥作用于神經(jīng)細胞膜Na+通道內(nèi)側，抑制Na+內(nèi)流，阻滯動作電位的產(chǎn)生和傳導。26.參考答案：C[解析]多數(shù)嬰兒在出生后4～6周時，口腔上腭中線兩側和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小點，很像是長出來的牙齒，俗稱“馬牙”，醫(yī)學上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮細胞堆積而成的，是正常的生理現(xiàn)象。27.參考答案：A28.參考答案：A[解析]普萘洛爾屬β受體阻斷藥，由于阻斷β受體，α受體相對占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，故對冠狀動脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜適用。29.參考答案：A[解析]當血液病患者白細胞數(shù)低于1.0×109/L時，感染傾向明顯增加，需要進行保護性隔離。30.參考答案：咬合面31.參考答案：A[解析]牡丹皮既可清熱涼血，又可活血祛瘀。32.參考答案：D[解析]滅菌是指殺死物體上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。33.參考答案：B[解析]主動脈病理性的擴張，超過正常血管直徑的50%，稱之為主動脈瘤，最常見病因為動脈粥樣硬化。腹主動脈瘤最常見。34.參考答案：AD[解析]單方法律行為，是指基于當事人一方的意思表示而成立的法律行為，即這種法律行為僅憑一方的意思表示而無需得到對方同意的意思表示，便可成立的法律行為。設立遺囑的行為與放棄繼承的行為都是單方法律行為。35.參考答案：鈣通道阻滯藥的作用。(1)抑制心臟：作用于心肌、竇房結、房室結的鈣通道，使心肌收縮力減弱、心率減慢、傳導減慢、心輸出量減少、心肌耗氧量減少。(2)保護缺血心?。航档托募『难酢p輕或避免鈣超載、擴張冠脈、增加供氧、保護缺血心肌。(3)逆轉(zhuǎn)心室重構：本類藥可減輕Ca2+在心室重構中的介導作用，對抗心室重構，促進其恢復。(4)擴張血管作用：擴張冠脈、小動脈、腦血管及靜脈。作用機制：與電壓調(diào)控性鈣通道上的特異位點(受體)結合，使受體構象改變，膜除極時通道不能全部開放，抑制Ca2+內(nèi)流，影響平滑肌的收縮及傳導組織的傳導。36.參考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈等；苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。37.參考答案：E[解析]人體的溫度不是一個固定的溫度點，可受年齡、性別、晝夜、情緒、運動及環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)生理性波動，但此波動常在正常范圍內(nèi)。38.參考答案：B[解析]“腦為元神之府”，語出李時珍《本草綱目》。39.參考答案：C[解析]Smith骨折橈骨遠端的移位畸形是向橈側及掌側移位。40.參考答案：C[解析]食管癌X線造影檢查可見黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚，鋇餐通過受阻，其上方食管張，管腔狹窄也見于各型食管癌的進展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則，不對稱，管壁僵硬；腔內(nèi)充盈缺