2022年11月2022北京昌平區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)第四批招聘筆試考試延期舉行筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022北京昌平區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)第四批招聘筆試考試延期舉行筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.何謂“五氣化火”和“五志化火”?2.血清酶測(cè)定標(biāo)本溶血幾乎不影響結(jié)果的是(

)A.ALTB.LDC.ASTD.GGT3.自然流產(chǎn)最常見的原因?yàn)檫z傳因素。4.根據(jù)《中藥品種保護(hù)條例》，中藥二級(jí)保護(hù)品種的保護(hù)期限為______。A.7年B.10年C.20年D.30年5.關(guān)于胎盤早剝的處理，以下哪項(xiàng)正確?______A.糾正休克，應(yīng)大量補(bǔ)液B.確診為輕型胎盤早剝者，應(yīng)行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者，不宜破膜，不宜靜滴縮宮素D.確診為重型胎盤早剝，胎兒已死，不能立即經(jīng)陰道分娩者應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.應(yīng)積極使用肝素預(yù)防和治療凝血功能異常6.正常雙側(cè)眼球突出度相差多少有病理意義?______A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm7.男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C.正常細(xì)胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力減低8.女，25歲，頸部疼痛2年。CT示頸5右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈“啞鈴”形，頸5-6右側(cè)椎間孔擴(kuò)大，診斷為______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤9.臨床應(yīng)用局麻藥時(shí)常加入血管收縮劑的目的是

。A.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果B.延長(zhǎng)局麻時(shí)間C.降低毒性反應(yīng)D.減少術(shù)區(qū)出血E.延緩吸收A

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10.治療小兒肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選______A.青霉素+鏈霉素B.青霉素C.先鋒霉素D.甲硝唑E.慶大霉素11.具有細(xì)胞內(nèi)消化作用的細(xì)胞器是

A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基復(fù)合體C.溶酶體D.線粒體12.病原體不斷侵入血中，并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)，應(yīng)診斷為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.變應(yīng)性亞敗血癥E.膿毒血癥13.中藥糖漿劑的配制方法有______。A.混合法B.分散法C.熱溶法D.稀釋法A

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14.心電圖可代表心臟的電活動(dòng)和機(jī)械性活動(dòng)。

15.屬于陽虛和氣虛共癥的有______。A.舌質(zhì)淡胖，有齒痕B.脈細(xì)虛大C.自汗懶言D.形寒肢冷E.倦怠乏力A

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16.教室人工照明的主要衛(wèi)生要求

A.不因人工照明導(dǎo)致室內(nèi)溫度過高而影響空氣的質(zhì)量和安全性B.照度分布比較均勻C.不產(chǎn)生或少產(chǎn)生陰影D.保證課桌面和黑板面上有足夠照度A

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17.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是______。A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.脾功能亢進(jìn)D.下消化道出血E.以上都不是18.地西泮抗焦慮作用的主要部位是______。A.大腦皮質(zhì)最外層B.邊緣系統(tǒng)C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.延髓腹外側(cè)部E.黑質(zhì)、紋狀體19.蛋白質(zhì)分子中的次級(jí)鍵有______A.肽鍵B.離子鍵C.范德華力D.氫鍵E.疏水作用A

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20.關(guān)于輸卵管，描述不正確的是

A.全長(zhǎng)約8～14cmB.傘端為輸卵管的末端，開口于腹腔C.輸卵管壁由漿膜層，平滑肌層，黏膜層構(gòu)成D.輸卵管功能受性激素的影響E.峽部在壺腹部外側(cè)，管腔狹窄，長(zhǎng)2～3cm21.乙型肝炎病毒的傳播途徑不包括______A.輸血或器官移植B.共用牙具C.性接觸D.呼吸道E.分娩22.根管預(yù)備的工作長(zhǎng)度是指______。A.牙的實(shí)際長(zhǎng)度B.從牙冠參照點(diǎn)到牙本質(zhì)牙釉質(zhì)界C.從牙冠參照點(diǎn)到解剖根尖孔D.從牙冠參照點(diǎn)到生理根尖孔E.從牙冠參照點(diǎn)到距生理根尖孔上0.5～1毫米23.脈搏短絀常見于______。A.心房纖顫B.房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒D.發(fā)熱24.局部熱水浸泡的適宜水溫為______。A.47℃～50℃B.30℃～35℃C.36℃～42℃D.50℃～55℃E.40℃～45℃25.關(guān)于術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.白細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞活性增加26.老年病人脊麻的特點(diǎn)是

A.起效慢、擴(kuò)散廣B.起效快、擴(kuò)散廣、作用維持短C.起效快、擴(kuò)散廣、作用時(shí)間長(zhǎng)D.起效快、擴(kuò)散范圍小E.起效慢、擴(kuò)散范圍狹小27.脊柱過度后彎稱為脊柱后凸，也稱為駝背，多發(fā)生的部位是______。A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎28.膽總管______。A.由左、右肝管匯合而成B.由肝總管和膽囊管合成C.在肝十二指腸韌帶后方下降D.直接開口于十二指腸上部E.位于膽囊內(nèi)29.下列膽囊超聲檢查的表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)是膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石的診斷要點(diǎn)

。A.膽囊的外形是否正常B.膽囊壁是否粗糙C.膽囊內(nèi)部回聲是否正常D.變動(dòng)體位，觀察有無移動(dòng)的點(diǎn)狀回聲E.聲影是否存在30.下列方劑中，功效清泄肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導(dǎo)赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散31.病原菌獲得能量的基質(zhì)主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖類D.蛋白質(zhì)32.頭大、四肢短小，智能正常的疾病是______。A.先天性甲狀腺功能減低癥B.佝僂癥C.先天性巨結(jié)腸D.軟骨發(fā)育不全E.垂體性侏儒癥33.下列方劑中，適用于血熱妄行之上部出血證的是______。A.黃土湯B.槐花散C.小薊飲子D.十灰散E.咳血方34.促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E35.牙內(nèi)吸收的患牙牙髓的狀態(tài)是______。A.壞死牙髓B.炎癥組織C.鈣化組織D.肉芽組織E.萎縮骨組織A

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36.“指導(dǎo)——合作”型護(hù)理關(guān)系適用于______。A.腦出血患者B.老年癡呆患者C.骨質(zhì)疏松患者D.闌尾炎術(shù)后患者37.自身免疫病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。38.下列不同的祛痰劑中，潤(rùn)肺化痰藥配伍生津潤(rùn)燥藥的是

A.燥濕化痰劑B.清熱化痰劑C.潤(rùn)燥化痰劑D.溫化寒痰劑E.治風(fēng)化痰劑39.栓劑的特點(diǎn)包括______。A.藥物不受胃腸道pH或酶影響B(tài).避免藥物對(duì)胃黏膜的刺激C.減少藥物對(duì)肝臟代謝影響D.完全吸收進(jìn)入下腔靜脈A

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40.首次記載用竹片夾板固定骨折的是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《呂氏春秋》41.傳染病的特點(diǎn)是______。A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫性D.有遺傳性A

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42.頸叢淺支包括枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸橫神經(jīng)和______4支。43.下列藥物中，作為酸棗仁湯臣藥，功效寧心安神的是

A.酸棗仁B.茯苓C.知母D.川芎E.甘草44.在寄生蟲感染時(shí)，下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價(jià)值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE45.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列處理錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15～20度46.一般情況下，兒童身高在3～5月增加較多。47.“環(huán)形強(qiáng)化”是下列哪種腫瘤的強(qiáng)化?______A.室管膜瘤B.聽神經(jīng)瘤C.顱咽管瘤D.松果體瘤E.腦膜瘤48.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不需要提交下列哪種文件?______A.設(shè)置申請(qǐng)書B.設(shè)置可行性研究報(bào)告C.資格證書和畢業(yè)證書D.設(shè)計(jì)平面圖49.有關(guān)心電圖的敘述，正確的有______。A.P波表示心房的興奮過程B.P-R期間表示興奮自竇房結(jié)傳導(dǎo)至心室開始興奮的時(shí)間C.ORS波群表示左右心室的收縮過程D.ST表示心室肌全部處于興奮狀態(tài)E.T波波形反映心室的復(fù)極過程A

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50.當(dāng)氧離曲線左移時(shí)，氧合血紅蛋白解離氧______。A.增多B.減少C.先增加后減少D.不變卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：“五氣化火”是風(fēng)、寒、暑、濕、燥侵入人體，在人體陽氣亢盛的條件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各種情志活動(dòng)失調(diào)所變生的“內(nèi)火”，實(shí)質(zhì)上即是由于情志變化，影響臟腑氣機(jī)，氣機(jī)郁結(jié)，郁久則從陽化熱化火?！拔鍤饣稹薄ⅰ拔逯净稹彪m然起因不同，但都存在著從陽化熱、郁而化火的相同之處。2.參考答案：D紅細(xì)胞中LD含量比血清高100倍以上；紅細(xì)胞中AST和ALT分別為血清含量的15倍與7倍，所以溶血都會(huì)影響結(jié)果。3.參考答案：A4.參考答案：A[解析]《中藥品種保護(hù)條例》對(duì)受保護(hù)的中藥品種劃分為一級(jí)和二級(jí)進(jìn)行管理。中藥一級(jí)保護(hù)品種的保護(hù)期限分別為30年、20年、10年，中藥二級(jí)保護(hù)品種的保護(hù)期限為7年。5.參考答案：D[解析]糾正胎盤早剝引起的休克，應(yīng)及時(shí)輸新鮮血補(bǔ)充血容量；一旦確診胎盤早剝即使為輕型者，也應(yīng)及時(shí)終止妊娠；經(jīng)陰道分娩者，應(yīng)予以破膜后包裹腹部(以減少出血)，必要時(shí)靜滴縮宮素(盡快結(jié)束分娩)；胎盤早剝?nèi)菀渍T發(fā)DIC，在DIC的高凝階段應(yīng)慎用肝素治療凝血功能障礙。6.參考答案：C[解析]正常雙側(cè)眼球突出度相差在1mm左右，如超過3mm則有病理意義。7.參考答案：D[解析]再障血象：①重型再障呈重度全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為重度正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)多在0.005以下(且絕對(duì)值＜15×109/L)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值多＜2×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5×109/L，淋巴細(xì)胞比例明顯增高，血小板＜20×109/L；②非重型再障也呈全血細(xì)胞減少，但達(dá)不到SAA的程度。再障骨髓像：①重型再障多部位骨髓增生重度減低，粒、紅系及巨核細(xì)胞明顯減少且形態(tài)大致正常，淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例明顯增高，骨髓小粒皆空虛；②非重型再障多部位骨髓增生減低，可見較多脂肪滴，粒、紅系及巨核細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞比例增高，多數(shù)骨髓小?？仗摚撬杌顧z顯示造血組織均勻減少。骨髓活檢對(duì)再障的診斷具有十分重要價(jià)值。8.參考答案：A[解析]患者頸部疼痛2年。CT示頸5右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴型，頸5～6右側(cè)椎間孔擴(kuò)大，診斷為神經(jīng)源性腫瘤。9.參考答案：ABCDE[解析]由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局部麻醉藥吸收快，因此為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，臨床應(yīng)用局麻時(shí)常在麻藥溶液中加入血管收縮劑。10.參考答案：B[解析]小兒肺炎治療根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染，肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素。11.參考答案：C[解析]每個(gè)細(xì)胞器都有各自的作用。其中具有消化作用的細(xì)胞器只有溶酶體：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與物質(zhì)的合成和運(yùn)輸?shù)扔嘘P(guān)、高爾基復(fù)合體與分泌物的加工、包裝等有關(guān)，線粒體與能量轉(zhuǎn)換有關(guān)。12.參考答案：C[解析]敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。13.參考答案：AC[解析]糖漿劑系指含有藥物、藥材提取物或芳香物質(zhì)的口服濃蔗糖水溶液。糖漿劑根據(jù)所含成分和用途的不同，可分為單糖漿、藥用糖漿、芳香糖漿。糖漿劑的常用制備方法包括熱熔法、冷溶法和混合法。14.參考答案：B[解析]心電圖是心肌細(xì)胞電變化在體表記錄時(shí)的反映，故只能代表心臟的電活動(dòng)，不能代表心臟的機(jī)械性活動(dòng)。15.參考答案：CE[解析]陽虛與氣虛的公證是面色?白、自汗懶言、倦怠乏力、舌淡嫩，脈細(xì)等，因此選CE。16.參考答案：ABCD[解析]教室人工照明的主要衛(wèi)生要求：(1)不因人工照明導(dǎo)致室內(nèi)溫度過高而影響空氣的質(zhì)量和安全性；(2)照度分布比較均勻；(3)不產(chǎn)生或少產(chǎn)生陰影；(4)保證課桌面和黑板面上有足夠照度；(5)沒有或盡量減少眩光作用。17.參考答案：C[解析]在肝硬化門脈高壓時(shí)，由于大量的血細(xì)胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細(xì)胞所破壞，出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少的脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。18.參考答案：B[解析]地西泮抗焦慮作用的部位主要在調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)的邊緣系統(tǒng)，已發(fā)現(xiàn)低劑量地西泮即可抑制邊緣系統(tǒng)中海馬和杏仁核神經(jīng)元電活動(dòng)的發(fā)放和傳遞。19.參考答案：BCDE[解析]肽鍵是共價(jià)鍵。蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的次級(jí)鍵有：氫鍵、范德華力、疏水作用和離子鍵。20.參考答案：E[解析]峽部在壺腹部的內(nèi)側(cè)。21.參考答案：D[解析]乙肝病毒主要傳染源是患者或無癥狀攜帶者，人極易感染，但不通過飛沫傳播。22.參考答案：D[解析]除了解剖性根尖孔，根管在接近根尖時(shí)還有一個(gè)狹窄部位，這里就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，即生理性根尖孔，距離解剖性根尖孔約0.5～1mm，這個(gè)部位為髓腔預(yù)備的終止點(diǎn)，也是根管充填的終止點(diǎn)，稱根尖止點(diǎn)。根管的工作長(zhǎng)度是指從牙冠部的參考點(diǎn)到根尖狹窄部牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處。故選D。23.參考答案：A[解析]脈搏短絀的表現(xiàn)為在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，心律絕對(duì)不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，多見于心房纖顫患者。房室傳導(dǎo)阻滯的患者容易出現(xiàn)心動(dòng)過緩表現(xiàn)。洋地黃中毒的患者心率減慢，容易出現(xiàn)二聯(lián)律或三聯(lián)律等。發(fā)熱的患者多出現(xiàn)速脈表現(xiàn)。24.參考答案：E[解析]局部熱水浸泡法的目的是減輕或消除局部炎癥、水腫和疼痛，一般用40℃～45℃溫水進(jìn)行浸泡，或遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液。25.參考答案：B[解析]術(shù)后疼痛可抑制機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致機(jī)體淋巴細(xì)胞減少。26.參考答案：C[解析]老年人因蛛網(wǎng)膜下隙增大，絨毛增大，通透性增加，故局麻藥起效快，擴(kuò)散廣，且作用時(shí)間長(zhǎng)。27.參考答案：B[解析]脊柱后凸時(shí)前胸凹陷，頭頸部前傾，多發(fā)生于胸段。28.參考答案：B[解析]由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合。全長(zhǎng)約7～9cm，直徑0.6～0.8cm29.參考答案：D[解析]膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石超聲檢查的診斷要點(diǎn)是改變體位掃查，膽囊內(nèi)者點(diǎn)狀強(qiáng)回聲團(tuán)隨著體位改變而移動(dòng)。30.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。主治：①肝膽實(shí)火證，癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力；②肝經(jīng)濕熱證，癥見陰部腫癢、潮濕有汗，小便淋濁，男子陽痿，女子帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。31.參考答案：C[解析]病原菌獲得能量的基質(zhì)(生物氧化的底物)主要是糖類，通過糖的氧化釋放能量，并以高能磷酸鍵(ADP、ATP)的形式儲(chǔ)存能量。32.參考答案：D[解析]小兒軟骨發(fā)育不全是侏儒癥中最多見的一型，表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，頭大、前額大，軀干長(zhǎng)四肢短，智力正常等。33.參考答案：D[解析]十灰散功效涼血止血；主治血熱妄行之上部出血證，癥見嘔血、咯血、衄血等，血色鮮紅，勢(shì)急量多，舌紅，脈數(shù)。34.參考答案：D[解析]促進(jìn)小腸吸收鈣的主要因素是維生素D。準(zhǔn)確的說應(yīng)該是1,25-(OH)2D3通過誘導(dǎo)小腸上皮細(xì)胞鈣結(jié)合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促進(jìn)鈣的吸收。35.參考答案：D[解析]牙內(nèi)吸收是牙髓組織變性成為炎性肉芽組織，產(chǎn)生破骨細(xì)胞，使牙體從內(nèi)部開始吸收，不僅可以吸收牙本質(zhì)，還可吸收牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)，嚴(yán)重的可造成病理性牙折，其原因不明，但多發(fā)生于受過外傷的牙、再植牙、正畸牙和經(jīng)過活髓切斷術(shù)或蓋髓術(shù)治療的牙。36.參考答案：D[解析]指導(dǎo)—合作型護(hù)理關(guān)系適用于患者病情較重，但神志清醒的情況下。37.參考答案：A[解析]自身免疫病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)性T細(xì)胞，導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。38.參考答案：C潤(rùn)燥化痰劑適用于燥痰證，潤(rùn)肺化痰藥配伍生津潤(rùn)燥藥、宣肺利氣藥。39.參考答案：ABC[解析]栓劑給藥，藥物不受胃腸pH或酶的破壞而失去活性；對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物可用直腸給藥，可免受刺激；藥物直腸吸收，避免肝臟首過作用破壞；對(duì)不能或者不愿吞服片、丸及膠囊的病人可用此法給藥。缺點(diǎn)是使