2023年山西汾西礦業(yè)（集團）有限責任公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年山西汾西礦業(yè)（集團）有限責任公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者，女性，50歲，右肩進行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上舉、旋轉(zhuǎn)活動障礙明顯，關節(jié)無紅腫熱。首先考慮為______。A.肩關節(jié)腫瘤B.肩關節(jié)骨折C.肩關節(jié)脫位D.肩關節(jié)周圍炎2.CT掃描使影像診斷的范圍大大擴大的根本原因是密度分辨率高。3.二尖瓣狹窄時心臟的病理改變有______A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺淤血D.左心房大小接近正常E.左心房血栓形成A

B

C

D

E

4.患者女，29歲。因家庭矛盾自行服用敵敵畏40ml，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院給予阿托品、解磷定搶救后，送來急診。體溫36.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮膚緋紅、干燥，抽搐，呼吸不規(guī)則，雙肺散在濕性噦音，心率150次/分，律齊，下腹膨隆，叩診固定濁音，全血膽堿酯酶活力6U。該患者除有機磷中毒外還合并有______。A.腦水腫B.急性腎衰C.阿托品中毒D.中毒性心肌炎5.下列降壓藥中屬于血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥的是______。A.氫氯噻嗪B.依那普利C.纈沙坦D.普萘洛爾6.患者，男，58歲。H型高血壓(伴同型半胱氨酸升高的高血壓)4年，該患者除補充維生素B6和B12外，首選的治療方案是______。A.依那普利片+葉酸B.賴諾普利+氫氯噻嗪C.貝納普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+葉酸7.牛奶和酒類的消毒方法為______。A.巴氏消毒法B.濕熱滅菌法C.高壓蒸氣滅菌法D.濾過除菌法E.日光與紫外線8.為適應治療或預防需要而制備的不同的藥物給藥形式稱為______。A.藥物B.制劑C.劑型D.藥品9.肺結(jié)核在實施短程或初治化療方案中，必須包括的兩種殺菌藥物是______A.異煙肼與利福平B.鏈霉素與吡嗪酰胺C.利福平與吡嗪酰胺D.異煙肼與乙胺丁醇E.異煙肼與鏈霉素10.簡述病例對照研究的原理及優(yōu)缺點。11.肺活量包括哪幾項之和

A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.殘氣量A

B

C

D

12.流行病學研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.以上均是13.一般病菌多在溫室環(huán)境生長繁殖，低溫環(huán)境停止生長，僅能維持生命。而耶爾森氏菌卻恰恰相反，不但不怕低溫寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存儲的食物，使耶爾森氏菌處于最佳生長狀態(tài)。

由此可以推出______A.耶爾森氏菌在室溫環(huán)境無法生存B.一般病菌生長的環(huán)境也適合耶爾森氏菌生長C.耶爾森氏菌的最佳生長溫度不適合一般病菌D.0℃環(huán)境下，冰箱里僅存在耶爾森氏菌14.急進性腎小球炎Ⅰ型患者血濃度常升高的抗體是______。A.抗腎小球基底膜抗體B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗中性粒細胞胞漿抗體E.抗平滑肌抗體15.慢性腎炎主要病變部位是______A.腎小動脈B.腎小管C.腎小球D.腎間質(zhì)E.腎集合管系統(tǒng)16.月經(jīng)期保健，錯誤的是______A.避免重體力勞動B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴17.弱脈表現(xiàn)是脈象極軟而沉細。18.簡述牙尖交錯位正常的標志。19.關于缺鐵性貧血的鐵劑治療，以下說法正確的是______A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細胞計數(shù)恢復正常，鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代20.男性，14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周，取淋巴結(jié)活檢提示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見RS細胞，可診斷為______A.淋巴結(jié)結(jié)核B.反應性淋巴結(jié)增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.傳染性單核細胞增多癥21.少年兒童好奇心強，但對是非的判斷能力弱，他們很難對消極不良的作品進行理性______，因而正確的______很重要。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.區(qū)分

引領B.分析

說服C.篩選

訓練D.鑒別

教育22.肺動脈栓塞的后果不包括______。A.猝死B.間質(zhì)性肺炎C.肺梗死D.肺動脈高壓E.急性右心衰竭23.鏡下有成片聚集的泡沫細胞，并見針狀透明裂隙的改變見于______。A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性閉鎖性牙髓炎C.急性牙槽膿腫D.慢性牙槽膿腫E.根尖肉芽腫24.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______。A.血尿、蛋白尿、水腫B.蛋白尿、血尿、心功能不全C.咽痛、蛋白尿、血漿白蛋白下降D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征25.二審改判無罪，以及二審發(fā)回重審后作無罪處理的，一審判決有罪的人民法院為賠償義務機關。26.______的好壞直接影響著社會主義優(yōu)越性在醫(yī)療衛(wèi)生中的具體體現(xiàn)。A.醫(yī)德B.醫(yī)術(shù)C.醫(yī)藥研究成果D.醫(yī)學的發(fā)展27.阿托品不能對抗______。A.瞳孔縮小B.腸平滑肌痙攣C.胃酸分泌D.心率加快28.治療牙齦炎的常用方法為______。A.選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生B.去除牙石C.牙齦切除D.選用抗生素E.A+B+D29.動脈瘤樣骨囊腫CT檢查一般不會出現(xiàn)______A.病變多呈囊狀膨脹性骨破壞B.病變多呈溶骨性骨破壞C.破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個含液囊腔D.破壞區(qū)與正常骨交界區(qū)可有硬化E.囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或骨化30.最常出現(xiàn)ANCA(中性粒細胞胞漿抗體)陽性的腎病是______。A.急進性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.狼瘡腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎小管壞死31.初戴全口義齒時，觀察到患者張口度略增大，義齒就脫位產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是什么?______A.基托邊緣過長B.基托邊緣過短C.唇頰系帶部位未做功能緩沖D.基托適合性太差E.基托邊緣封閉性差A

B

C

D

E

32.引起厥證的常見病因有

A.情志內(nèi)傷B.體虛勞倦C.感受外邪D.亡津亡血E.飲食不節(jié)A

B

C

D

E

33.重癥肝炎預后險惡的指標是______。A.LP-X陽性B.膽酶分離C.血清鐵/銅＞1.0D.LDH明顯升高E.總膽固醇降低34.如果醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中有暗中收受回扣的行為，其必須承擔的法律責任是______。A.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證B.罰款C.撤銷藥品批準證明文件D.民事賠償35.酚妥拉明使血管擴張的原因是______。A.阻斷α受體并直接擴張血管B.擴張血管并激動β受體C.阻斷M受體D.激動β受體E.直接擴張血管36.我國要建立健全的社會保障制度內(nèi)容廣泛，它包括______A.社會保險B.社會救助C.社會福利D.社會優(yōu)撫A

B

C

D

37.喜燥惡濕是胃的生理特性之一，與其受納和腐熟的功能有關。38.我國古代的很多事物都有自己的雅稱，我們常說的“潤筆”指的是______。A.文章書畫稿費B.替人研磨墨汁C.為人作序D.以上都不是39.大興安嶺在我國地理分界上的作用是______。

①既是中溫帶和暖溫帶，又是高原和平原之間的分界線；

②既是季風區(qū)和非季風區(qū)，又是耕作區(qū)與畜牧區(qū)之間的分界線；

③既是地勢第一、二階梯，又是內(nèi)、外流域之間的分界線；

④既是森林和草原，又是半濕潤區(qū)和半干旱區(qū)之間的分界線A.①②B.②③C.①③D.②④40.胸外心臟按壓的“胸泵機制”是______。A.壓迫心室，將血液驅(qū)入主動脈和肺動脈B.壓迫大血管，促使血液形成循環(huán)C.壓迫心臟使心房內(nèi)壓力升高，促使血液形成循環(huán)D.胸內(nèi)壓升高使各心腔和血管內(nèi)壓力升高驅(qū)動血液循環(huán)41.Km值是指反應速度為1/2Vmax時的

A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度42.十二正經(jīng)中，足太陰經(jīng)為______A.肺經(jīng)B.胃經(jīng)C.心經(jīng)D.脾經(jīng)43.下列方劑中，組成藥物不含大黃的是______。A.麻子仁丸B.溫脾湯C.濟川煎D.黃龍湯44.牙的形態(tài)分為______、______和______。45.超聲診斷肝硬化代償期依據(jù)是______。A.有慢性肝病史B.肝臟提示縮小并腹水C.肝實質(zhì)回聲強D.可有內(nèi)收的側(cè)方聲影E.肝實質(zhì)回聲弱46.關于正常成人胸廓的形態(tài)，說法正確的是______。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對稱C.呈橢圓形D.前后徑：左右徑約為1:1.5A

B

C

D

47.長期應用糖皮質(zhì)激素應注意______。A.定期檢查血象和肝功能B.經(jīng)常測心電圖C.經(jīng)常檢查腎功能D.注意繼發(fā)性感染48.按五行生克規(guī)律確定治法，腎陰虧損而陰肝不足者，要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法C.壯水制火法D.培土生金法49.臨床應用的紅細胞制品的種類較多，國內(nèi)最常用的是哪種制品?______A.濃縮紅細胞B.懸浮紅細胞C.洗滌紅細胞D.輻照紅細胞50.控制性降壓的適應證除外______A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術(shù)C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術(shù)E.低血容量卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]通過該患者的臨床表現(xiàn)可得知患者出現(xiàn)了肩關節(jié)周圍炎。2.參考答案：A[解析]CT掃描使影像診斷的范圍大大擴大的根本原因是密度分辨率高。3.參考答案：ACE[解析]二尖瓣狹窄時由于左心房內(nèi)血液不能順利進入左心室從而導致左心房增大、肺循環(huán)淤血等癥狀，同時由于二尖瓣瓣口面積變小導致渦流血流形成，導致左心房內(nèi)血栓形成，而左心室大小在病變早期及中期則不會變大。4.參考答案：C[解析]有機磷農(nóng)藥中毒的治療方案：阿托品+解磷定。阿托品使用過程中需時時檢測阿托品的使用量，防止出現(xiàn)阿托品過量引起的阿托品中毒現(xiàn)象，表現(xiàn)為瞳孔擴大、煩躁不安、意識模糊、譫妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。此病例中，患者已出現(xiàn)阿托品中毒的表現(xiàn)，故選擇C。5.參考答案：C[解析]A項，氫氯噻嗪屬利尿藥；B項，依那普利屬血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑；D項，普萘洛爾屬腎上腺素受體阻斷藥；C項，纈沙坦屬于非肽類、口服有效的血管緊張素Ⅱ(AT)受體拮抗劑。它對Ⅰ型受體(AT1)有高度選擇性，可競爭性地拮抗而無任何激動作用。故本題選C。6.參考答案：A[解析]H型高血壓為伴有同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類藥物和補充葉酸在降低患者心腦血管事件風險方面具有協(xié)同作用。依那普利葉酸片可用于輕、中度原發(fā)性高血壓患者降壓。阿托伐他汀為調(diào)節(jié)血脂藥。7.參考答案：A[解析]物理消毒滅菌法是指用物理因素殺滅或控制微生物生長的方法，主要包括熱力滅菌法、輻射、超聲波、濾過除菌法等，熱力滅菌中的巴氏消毒法適用于食品、飲料的消毒，既可殺滅微生物，又可保持食品和飲料的營養(yǎng)成分、口感風味不改變，所以牛奶和酒類使用巴氏消毒法進行消毒。8.參考答案：C[解析]劑型是根據(jù)不同給藥方式和不同給藥部位等要求，將藥物制成適宜應用的形式，如片劑、注射劑、滴眼劑等。藥物制劑(簡稱“制劑”)是指藥物劑型中的具體品種，如阿司匹林片、胰島素注射劑等。9.參考答案：A10.參考答案：病例對照研究的原理：按疾病狀態(tài)將研究對象分為病例組與對照組，分別追溯其既往所研究因素的暴露狀況，并進行比較，以推測疾病與暴露之間的聯(lián)系及聯(lián)系強度的大小。

優(yōu)點：(1)尤其適用于罕見的潛伏期長的疾病結(jié)局。(2)病例對照研究所需樣本量小，因此更省錢、省力、省時間，易于組織實施。(3)適用于研究多種暴露因素與某一種疾病的研究，也可研究多因素交互作用。(4)不僅適用于病因的探討，也適用于研究藥物不良反應、疫苗免疫效果的考核。

缺點：(1)不適合研究人群中暴露比例很低的因素。(2)易于發(fā)生各種偏倚，尤其是難以避免混雜偏倚。(3)難以確定暴露與疾病的時間先后順序，無法直接得出因果聯(lián)系的結(jié)論。(4)不能直接計算發(fā)病率，只能估計相對危險度。11.參考答案：ABC[解析]肺活量指最大吸氣后作最大呼氣一次所呼出的氣量。肺活量等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和，也等于肺總?cè)萘繙p去余氣量。正常成年男性平均約3500ml，女性約2500ml。12.參考答案：E[解析]流行病學研究方法包括描述性、分析性、實驗性和理論性流行病學研究。13.參考答案：C14.參考答案：A[解析]急進性腎小球腎炎的免疫學檢查主要有抗腎小球基底膜(GBM)抗體陽性(Ⅰ型)和抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血液循環(huán)免疫復合物及冷球蛋白可呈陽性，并可伴血清C3降低。15.參考答案：C[解析]慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱，是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯募膊　?6.參考答案：E[解析]月經(jīng)期應避免坐浴。17.參考答案：A[解析]弱脈的脈象特征為沉細無力而軟。18.參考答案：正常牙尖交錯位主要有以下標志：①顳下頜關節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關節(jié)盤中帶、關節(jié)結(jié)節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對稱，關節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導作用，即當下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時，由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用，咀嚼肌作相應的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導，很自然而且穩(wěn)定地進入牙尖交錯位。

由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來完成，左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對平衡的收縮作用，對于維持正常的牙尖交錯位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對稱運動中，雙側(cè)咀嚼肌收縮對稱、有力，作為牙尖交錯位正常的重要標志之一。19.參考答案：A20.參考答案：C[解析]患者為中年男性，頸淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢提示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見RS細胞，符合霍奇金病的特殊病理改變。21.參考答案：D[解析]第一空，A、C項動詞的主體都必須是兩個，與文段不符。通過第二空排除B項，故選D。22.參考答案：B[解析]肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。23.參考答案：E[解析]根尖周肉芽腫病理表現(xiàn)鏡下根尖區(qū)可見增生的肉芽組織團塊，外有纖維組織包繞。有膽固醇結(jié)晶，呈針形裂隙，伴有異物巨細胞和聚集的泡沫細胞存在。24.參考答案：A[解析]急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。25.參考答案：A[解析]二審改判無罪，以及二審發(fā)回重審后作無罪處理的，作出一審有罪判決的人民法院為賠償義務機關。故本題判斷正確。26.參考答案：A[解析]我國社會主義制度的性質(zhì)不僅要求醫(yī)務人員提高醫(yī)療技術(shù)水平，而且要具備較高的社會主義醫(yī)德和精神文明，由此體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性。27.參考答案：D[解析]阿托品可加快心率，故不能對抗心率加快。28.參考答案：E[解析]治療牙齦炎時常選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生去除牙石，選用抗生素。29.參考答案：B[解析]動脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端，CT表現(xiàn)為：病變多呈囊狀膨脹性骨破壞，骨殼菲薄，破壞區(qū)內(nèi)一般可見多個含液囊腔，并可見液一液平面。囊腔間隔為軟組織密度，并可見鈣化或，和骨化。30.參考答案：A[解析]ANCA(中性粒細胞胞漿抗體)陽性導致的是典型少免疫沉積型腎小球腎炎，如Ⅲ型急進性腎小球腎炎。31.參考答案：AC[解析]當口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位良好，但張口、說話、打呵欠時義齒易脫位，這是基托邊緣過長、過厚，唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動；人工牙排列的位置不當，排列在牙槽嵴頂?shù)拇筋a或舌側(cè)。影響周圍肌肉的活動：義齒磨光面外形不好等原因造成的。32.參考答案：ABCDE[解析]情志內(nèi)傷、體虛勞倦可致氣厥；感受外邪導致暑厥；亡津亡血導致血厥；飲食不節(jié)導致痰厥、食厥。33.參考答案：E[解析]膽固醇水平直接與重癥肝炎患者預后相關，膽固醇＜1.0mmol/L是重癥肝炎患者預后的危險因素，低水平的膽固醇反映患者體內(nèi)肝臟的儲備功能差。34.參考答案：B[解析]藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機構(gòu)的負責人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關人員以財物或其他利益的，由工商行政部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款，有違法所得的，予以沒收。35.參考答案：A[解析]酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥，可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和，維持時間短暫，同時有使心臟興奮作用。36.參考答案：ABCD[解析]我國要建立健全的社會保障制度是全方面的，內(nèi)容十分廣泛。它包括社會保險、社會救助、社會福利與社會優(yōu)撫等。37.參考答案：B[解析]胃的生理特性是喜潤惡燥，是指胃應保持充足的津液，以利飲食物的受納腐熟和食物殘渣及糟粕的通降傳導。38.參考答案：A[解析]古人用毛筆寫字，但使用毛筆之前，通常會先用水泡一泡，把筆毛泡開、泡軟，這樣毛筆比較容易吸收墨汁，寫的字會比較圓潤。因此，毛筆泡水這個動作就叫作“潤筆”，后來“潤筆”泛指請別人寫文章、寫字、作畫的報酬。故本題選A。39.參考答案：D[解析]大興安嶺是我國一條重要地理界線，它是我國第二、三級階梯的界線，又是東北平原和內(nèi)蒙古高原的界線。我國中溫帶、暖溫帶的分界線是長城——天山一線。排除①、③，故選D。40.參考答案：D[解析]胸外心臟按壓時，胸內(nèi)壓力明顯升高并傳遞到胸內(nèi)的心臟和血管，再傳遞到胸腔以外的大血管，驅(qū)使血液流動。當擠壓解除時，靜脈血又回流到心臟，稱為胸泵機制。41.參考答案：BKm值即米氏常數(shù)，它的數(shù)值等于酶促反應達到其最大速度Vmax一半時的底物濃度。