2023年霍州市礦務(wù)局中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年霍州市礦務(wù)局中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃C.鈣離子阻滯劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑2.十八屆三中全會(huì)關(guān)于健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制改革的舉措不包括______。A.加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系B.賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利C.推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置D.改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，縮小城鄉(xiāng)差距3.關(guān)于高危妊娠的輔助檢查，錯(cuò)誤的是______A.胎動(dòng)每小時(shí)＜10次，屬于異常B.B超雙頂徑≥8.5cm示胎兒成熟C.24小時(shí)尿E3測(cè)定異常示胎盤(pán)功能低下D.羊膜鏡檢羊水呈黃綠色，示胎兒宮內(nèi)缺氧E.身高＜150cm者，容易頭盆不稱4.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.清熱藥藥性多寒涼，故脾虛弱者慎用。6.肝硬化伴門(mén)靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是______。A.腹腔積液，脾大，頸靜脈怒張B.腹腔積液，脾大，腹壁靜脈曲張C.腹腔積液，脾大，肝靜脈阻塞D.腹腔積液，脾大，下肢靜脈血栓形成7.關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的是______。A.遺傳因素B.代謝異常C.細(xì)菌感染D.病毒感染8.《中國(guó)藥典》中，收載阿莫西林“含量測(cè)定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄9.小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是離子梯度驅(qū)動(dòng)的主動(dòng)運(yùn)輸，驅(qū)動(dòng)這種運(yùn)輸方式的離子梯度主要是Na+，所以可以說(shuō)間接驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白質(zhì)是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門(mén)離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門(mén)離子通道10.糖皮質(zhì)激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。11.關(guān)于肌松藥的拮抗，下列說(shuō)法不正確的是______。A.抗膽堿酯酶藥可拮抗去極化肌松藥B.低溫可以影響抗膽堿酯酶藥對(duì)肌松藥的拈抗作用C.為消除抗膽堿酯酶藥所引起的毒蕈堿樣作用，常需配伍用抗膽堿藥物D.酸堿與電解質(zhì)失衡可以影響抗膽堿酯酶藥的拮抗作用12.下列屬于商業(yè)銀行的是______A.中國(guó)銀行B.中國(guó)人民銀行C.交通銀行D.光大銀行A

B

C

D

13.分娩時(shí)允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是______。A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄C.頭先露，中骨盆輕度狹窄D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄14.母乳喂養(yǎng)有利于預(yù)防佝僂病的主要原因是______。A.母乳中乳白蛋白含量多B.不飽和脂肪酸多C.糖含量高D.SIgA多E.鈣、磷比例合適15.下列有關(guān)抗原“反應(yīng)原性”的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.抗原物質(zhì)能與致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性反應(yīng)B.抗原物質(zhì)與非相應(yīng)抗體不發(fā)生特異性結(jié)合C.抗原僅能與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合D.半抗原不能與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合E.細(xì)菌、病毒等能與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合16.患者，男，47歲。3個(gè)月來(lái)陰囊濕疹，瘙癢難忍，搔破則流黃水，以致夜不成眠，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是

A.肝膽濕熱B.肝膽火盛C.腎陰虛虧D.腎氣不固E.濕熱蘊(yùn)脾17.部分容積效應(yīng)18.作為閱兵儀式的“主戰(zhàn)場(chǎng)”，3月起，有“神州第一街”之稱的長(zhǎng)安街迎來(lái)10年來(lái)首次大修，重點(diǎn)在于______路面抗碾軋和防滑的能力。作為閱兵重要路段的復(fù)興門(mén)橋至建國(guó)門(mén)橋，______后實(shí)現(xiàn)雙向十車(chē)道，將提高閱兵車(chē)輛的通行效率。

填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.強(qiáng)化

修繕B.加強(qiáng)

修筑C.增強(qiáng)

修建D.增加

修葺19.有關(guān)闌尾的描述，正確的是______A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端E.位于右髂窩，是腹膜間位器官20.事情緊急的報(bào)告標(biāo)題可在文種前加“緊急”二字，如“××的緊急報(bào)告”；但情況報(bào)告的文種前不應(yīng)加“情況”二字，應(yīng)寫(xiě)為“××情況的報(bào)告”。21.采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是______。A.解除肌肉痙攣B.促進(jìn)軟組織松弛C.降低細(xì)胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經(jīng)興奮性22.引起紅細(xì)胞絕對(duì)增多的原因有(

)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重心肺疾病C.高原居民D.真性紅細(xì)胞增多癥A

B

C

D

23.下列關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的敘述，正確的是______。A.常有手足搐搦反復(fù)發(fā)作史B.面神經(jīng)叩擊征、束臂加壓試驗(yàn)陽(yáng)性C.甲狀旁腺素多在正常范圍D.血鈣降低，血磷增高E.血堿性磷酸酶升高A

B

C

D

E

24.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有______。A.維持腸黏膜的屏障功能B.使用方便，價(jià)格較廉C.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加腸血流，保證營(yíng)養(yǎng)吸收和利用D.在同樣能量和氮攝取條件下，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)病人體重增加和保留均優(yōu)于全靜脈營(yíng)養(yǎng)E.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門(mén)靜脈輸送到肝內(nèi)，有利于合成內(nèi)臟蛋白與代謝調(diào)節(jié)A

B

C

D

E

25.良性高血壓患者的血管在顯微鏡下出現(xiàn)的主要病變是______。A.大動(dòng)脈硬化B.中等動(dòng)脈硬化C.小動(dòng)脈黏液樣變D.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變26.患者男，45歲，近1周來(lái)頭暈、頭痛、乏力，多次測(cè)血壓平均為160/110mmHg?；颊叩难獕簩儆赺_____。A.理想血壓B.正常低值C.正常高值D.低血壓E.高血壓27.面色發(fā)黑見(jiàn)于______。A.痰濕B.水飲C.腎虛D.寒證A

B

C

D

28.我國(guó)最早的中藥炮制專(zhuān)著是______。A.《雷公炮炙論》B.《本草拾遺》C.《炮炙大法》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》29.經(jīng)超速離心法血漿脂蛋白自上而下分別為(

)A.CM，LDL，VLDL，HDLB.CM，VLDL，HDL，LDL，C.CM，VLDL，LDL，HDLD.VLDL，CM，LDL，HDL30.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭31.下述______情況，肺下界移動(dòng)度不消失。A.膈神經(jīng)麻痹B.血?dú)庑谻.肺氣腫D.胸腔大量積液E.開(kāi)放性氣胸32.遠(yuǎn)中錯(cuò)頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。33.下列情況屬于發(fā)熱的是______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高D.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高34.新生兒最適宜的輸液部位是______。A.足背靜脈B.手背靜脈C.頭皮靜脈D.肘靜脈35.下列關(guān)于小兒呼吸生理特點(diǎn)的描述，正確的是______。A.年齡越小，呼吸頻率越快B.嬰幼兒呈胸式呼吸C.年齡越小，肺活量越大D.小兒氣道阻力小于成人E.足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊36.口渴、尿少、尿比重高，皮膚彈性差系______。A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高血鉀癥37.CMC指的是______。A.膠束B(niǎo).臨界膠束濃度C.表觀油水分配系數(shù)D.親水親油平衡值38.吸入麻醉過(guò)程中，病人出現(xiàn)二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)為_(kāi)_____A.面色和甲床蒼白B.血壓升高，脈搏增速C.呼吸加深加快D.肌緊張度增加A

B

C

D

39.喘證的治療應(yīng)分清虛實(shí)邪正。實(shí)喘治肺，以______為主。A.祛邪利氣B.扶陽(yáng)固脫C.鎮(zhèn)攝腎氣D.補(bǔ)肺益氣40.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是哪些?______A.糞—口途徑B.呼吸道C.輸血—注射D.皮膚黏膜E.接觸A

B

C

D

E

41.2017年2月14日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》，關(guān)于到2020年的發(fā)展目標(biāo)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類(lèi)別、品種B.食品安全標(biāo)準(zhǔn)更加完善，制修訂不少于300項(xiàng)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)C.農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)總體合格率達(dá)到90%以上D.食品安全現(xiàn)場(chǎng)檢查全面加強(qiáng)。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者每年至少檢查1次42.原發(fā)性巨球蛋白血癥骨髓象主要變化______A.巨核細(xì)胞增多B.原始漿細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞樣漿細(xì)胞增多D.幼漿細(xì)胞增多43.為測(cè)得血清中某種Ag的含量，并在較短時(shí)間內(nèi)取得結(jié)果，所選擇的方法是______。A.雙向免疫擴(kuò)散B.單向免疫擴(kuò)散C.對(duì)流免疫電泳D.火箭電泳E.免疫電泳44.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。45.女性，38歲，2個(gè)月來(lái)智力下降，記憶力減退，體重增加10kg，毛發(fā)脫落，血清膽固醇600mmol/L。最可能的診斷是______A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.高脂血癥D.神經(jīng)衰弱E.單純性肥胖46.與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______。A.薄束B(niǎo).內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束47.尿液中見(jiàn)到______，最有助于診斷腎小球病變。A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.鱗狀上皮細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞48.正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開(kāi)始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在

A.月經(jīng)周期第6～7日B.月經(jīng)周期第8～10日C.月經(jīng)周期第11～14日D.月經(jīng)周期第15～18日E.月經(jīng)周期第19～21日49.傳染病的預(yù)防措施主要有______。A.管理傳染源B.隔離所有人C.切斷傳播途徑D.保護(hù)易感人群E.隔離所有接觸過(guò)患者的人A

B

C

D

E

50.利巴韋林能抑制DNA病毒。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰，藥物選擇以嗎啡、利尿劑為主。故A為本題答案。2.參考答案：D[解析]十八屆三中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中指出城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是制約城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的主要障礙，必須健全體制機(jī)制，形成以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、工農(nóng)互惠、城鄉(xiāng)一體的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系，讓廣大農(nóng)民平等參與現(xiàn)代化進(jìn)程、共同分享現(xiàn)代化成果。健全城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機(jī)制的措施有：加快構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)體系、賦予農(nóng)民更多財(cái)產(chǎn)權(quán)利、推進(jìn)城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置及完善城鎮(zhèn)化健康發(fā)展體制機(jī)制。D項(xiàng)不包含在內(nèi)。故本題選D。3.參考答案：A[解析]正常時(shí)每小時(shí)胎動(dòng)約3～5次，若12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或每小時(shí)少于3次，提示胎兒缺氧。4.參考答案：支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：

(1)反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激，病毒性上呼吸道感染，運(yùn)動(dòng)等有關(guān)；

(2)發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)；

(3)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解；

(4)除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽；

(5)臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯喘息或體征)至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)：①支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性；②支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；③晝夜最大呼氣流量(PEF)變異率≥20%。

符合(1)～(4)條或(4)、(5)條者，可以診斷為支氣管哮喘。5.參考答案：A[解析]清熱藥藥性大多寒涼，易傷脾胃，故脾胃虛弱，食少便溏者慎用。6.參考答案：B[解析]門(mén)靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、靜脈交通支擴(kuò)張(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹腔積液。7.參考答案：D8.參考答案：B[解析]阿莫兩林屬于化學(xué)藥，中國(guó)藥典規(guī)定其含量測(cè)定在藥典的二部正文中收載。9.參考答案：B10.參考答案：抗炎

抗免疫

抗毒

抗休克11.參考答案：A[解析]抗膽堿酯酶藥可拮抗非去極化肌松藥，與去極化肌松藥起協(xié)同作用。12.參考答案：ACD[解析]中國(guó)人民銀行是我國(guó)的中央銀行，它不屬于商業(yè)銀行，本質(zhì)上屬于政府部門(mén)。13.參考答案：A[解析]骨盆入口平面輕度狹窄，骶恥外徑16～18cm，骨盆入口前后徑8.5～9.5cm，足月＜3000g，胎心率正常，應(yīng)試產(chǎn)。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面輕度狹窄，應(yīng)行剖富產(chǎn)。14.參考答案：E[解析]乳汁的成分中礦物質(zhì)含量較低，與牛乳相比，母乳中鈣的含量雖較低，但由于鈣、磷比例合理，吸收率較高，有利于預(yù)防佝僂病。15.參考答案：D[解析]半抗原能與對(duì)應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)抗原-抗體反應(yīng)，但不能單獨(dú)激發(fā)人或動(dòng)物體產(chǎn)生抗體的抗原。它只有免疫反應(yīng)性，不具免疫原性，又稱不完全抗原。16.參考答案：A[解析]肝膽濕熱證是由于濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，疏泄功能失職所表現(xiàn)的癥候。足厥陰肝經(jīng)繞陰器，濕熱之邪循經(jīng)下注，男子可見(jiàn)陰囊濕疹，瘙癢難忍，搔破則流黃水，小便短赤；女子可見(jiàn)帶下色黃穢臭，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。17.參考答案：當(dāng)一個(gè)掃描層面內(nèi)同時(shí)含有兩種或兩種以上密度不同且走行與層面平行組織時(shí)，其所顯示的密度并非代表任何一種組織，所測(cè)得的CT值為它們的平均值。這種現(xiàn)象稱之為部分容積效應(yīng)或部分容積現(xiàn)象。18.參考答案：A[解析]首先，“增加”不能與能力搭配，排除D。第二空的四個(gè)選項(xiàng)都含“修”，其區(qū)別就在于第二個(gè)字，“筑”、“建”都有建造的意思，路段原本就存在，需要的只是整修，而不是建造，故排除B、C。故本題答案選A。19.參考答案：B[解析]闌尾根部的位置較恒定，三條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集，故臨床上常根據(jù)這一特征來(lái)尋找闌尾。20.參考答案：A[解析]情況緊急的公文可于文種前加“緊急”二字，但情況報(bào)告的文種前不能加修飾性的詞語(yǔ)“情況”，可將其位置調(diào)整為“事由”之中。本題說(shuō)法正確。21.參考答案：D[解析]炎癥早期用熱療，可促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散；炎癥后期用熱療，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織而使炎癥局限。22.參考答案：BCD大面積燒傷因創(chuàng)面過(guò)度失水導(dǎo)致血液濃縮，使紅細(xì)胞相對(duì)增多；嚴(yán)重心肺疾病、高原居民因缺氧刺激紅細(xì)胞代償增生，真性紅細(xì)胞增多癥因骨髓造血過(guò)度旺盛使紅細(xì)胞生成增多，表現(xiàn)紅細(xì)胞絕對(duì)增多。23.參考答案：ABD[解析]甲狀旁腺功能減退癥是指甲狀旁腺素分泌過(guò)少和(或)效應(yīng)不足而引起的一組臨床綜合征。其臨床特點(diǎn)是手足抽搦、癲癇樣發(fā)作、低鈣血癥和高磷血癥。低鈣血癥增高神經(jīng)肌肉興奮性，主要表現(xiàn)為面神經(jīng)叩擊征、束臂加壓試驗(yàn)陽(yáng)性?；颊哐獕A性磷酸酶正常；血甲狀旁腺素多低于正常，也可在正常范圍。24.參考答案：ABCDE[解析]腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：①營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)肝門(mén)靜脈系統(tǒng)吸收輸送到肝內(nèi)，有利于合成內(nèi)臟蛋白與代謝調(diào)節(jié)；②可以改善和維持腸道黏膜細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整性，維持腸道黏膜的屏障功能，防止腸道細(xì)菌移位；③在同樣能量和氮攝取條件下，應(yīng)用EN營(yíng)養(yǎng)支持的病人體重增加和保留均優(yōu)于全靜脈營(yíng)養(yǎng)；④技術(shù)設(shè)備要求較低，使用方便，易于臨床管理，費(fèi)用僅為全靜脈營(yíng)養(yǎng)的十分之一；⑤營(yíng)養(yǎng)腸道本身，促進(jìn)腸蠕動(dòng)增加腸血流，保證營(yíng)養(yǎng)的吸收和利用。25.參考答案：D[解析]血管壁玻璃樣變常見(jiàn)于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈。26.參考答案：E[解析]成人血壓收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg稱為高血壓。27.參考答案：BCD[解析]面色發(fā)黑主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。28.參考答案：A[解析]《雷公炮炙論》是我國(guó)最早的中藥炮炙文獻(xiàn)，收載了很多有關(guān)的中藥炮炙方法和記錄。29.參考答案：C超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時(shí)，因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。脂蛋白中有兩種比重不同的蛋白質(zhì)和脂質(zhì)，蛋白質(zhì)含量高者，比重大；相反脂類(lèi)含量高者，比重小。從低到高調(diào)整介質(zhì)密度后超速離心，可依次將不同密度的脂蛋白分開(kāi)。通?？蓪⒀獫{脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類(lèi)。30.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過(guò)快，輸注碳酸氫鈉過(guò)早過(guò)多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過(guò)性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無(wú)病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過(guò)早或過(guò)量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過(guò)多的堿可促進(jìn)K+。向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過(guò)早過(guò)快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。31.參考答案：C[解析]肺下界移動(dòng)度減弱見(jiàn)于肺組織彈性消失，如肺氣腫、肺組織萎縮、肺不張和肺纖維化等，及肺組織炎癥和水腫。當(dāng)胸腔大量積液、積氣及廣泛胸膜增厚粘連時(shí)，肺下界及其移動(dòng)度不能叩得。膈神經(jīng)麻痹患者，肺下界移動(dòng)度亦消失。正常人肺下界的移動(dòng)范圍為6～8cm。32.參考答案：下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間33.參考答案：D[解析]抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高屬于發(fā)熱。34.參考答案：C[解析]頭皮靜脈較清晰明顯利于穿刺。35.參考答案：A[解析]小兒呼吸生理特點(diǎn)如下。①呼吸頻率和節(jié)律：小兒年齡越小，呼吸頻率越快；嬰幼兒由于呼吸中樞發(fā)育未成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、間歇、暫停等現(xiàn)象，尤以早產(chǎn)兒、新生兒明顯。②呼吸類(lèi)型：嬰幼兒呼吸肌發(fā)育差，呼吸時(shí)胸廓的活動(dòng)范圍小而膈肌活動(dòng)明顯，呈腹式呼吸。隨著年齡的增長(zhǎng)，呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降，肋骨由水平位逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現(xiàn)胸腹式呼吸。③呼吸功能特點(diǎn)：小兒肺活量為50～70ml/kg；年齡越小，潮氣量越??；無(wú)效腔/潮氣量比值大于成人；小兒氣道阻力大于成人，隨年齡增大，氣道管徑增大，阻力減小。36.參考答案：A[解析]只有高滲性脫水患者才會(huì)出現(xiàn)口渴癥狀；等滲及低滲性脫水患者無(wú)口渴癥狀。37.參考答案：B[解析]CMC是臨界膠束濃度的縮寫(xiě)，是表面活性劑分子締合形成膠束的最低濃度稱為臨界膠束濃度。表觀油水分配系數(shù)指藥物在油相和水相中溶解的分配率。親水親油平衡值縮寫(xiě)為HLB，表示表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力。38.參考答案：BCD[解析]二氧化碳蓄積早期，由于毛細(xì)血管擴(kuò)張，所以面部和甲床潮紅。故A錯(cuò)，BCD均正確。39.參考答案：A[解析]喘證是以呼吸困難，甚則張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥等為主要臨床特征的一種病證。喘證的治療應(yīng)分清虛實(shí)邪正。實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主。區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫化宣肺，清化肅肺，化痰理氣的方法。虛喘以培補(bǔ)攝納為主，或補(bǔ)肺，或健脾，或補(bǔ)腎，陽(yáng)虛則溫補(bǔ)之，陰虛則滋養(yǎng)之。40.參考答案：CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎，病毒是通過(guò)破損的皮膚和黏膜侵入機(jī)體，傳播途徑大致可分為血液、血制品傳播、性傳播和母嬰傳播。41.參考答案：C[解析]《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》規(guī)