2023年上海市嘉定區(qū)中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

（圖片大小可自由調(diào)整）卷I1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氣流阻塞，具有診斷價(jià)值的指標(biāo)是______。A.呼氣相峰流速(PEF)B.最大呼氣流速容積曲線(MEFV)C.肺活量(VC)2.自體活性物質(zhì)3.藥物的表觀分布容積表示______A.某一藥物表觀分布容積是一個(gè)恒值，不受疾病的影響E.其值越小，代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布廣泛B.患者本人5.醫(yī)生在臨床上要運(yùn)用好問診，除必須熟練地掌握問診內(nèi)容，具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)外，還要注意的事項(xiàng)有______。B.要避免資料片面失真A.HPLC.雌激素D.孕激素A.骨骼肌細(xì)胞D.混合神經(jīng)纖維8.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷10.判別化學(xué)物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)不包括______A.一般毒性試驗(yàn)B.短期致癌試驗(yàn)D.人群流行病學(xué)調(diào)查A

B

C

D

11.下列情況屬于發(fā)熱的是

C.環(huán)境高溫引起的體溫升高D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高12.根據(jù)十二經(jīng)脈氣血的流注次序，心包經(jīng)后接______。A.手少陽三焦經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)13.肝外膽管最短的一段是______。C.膽總管十二指腸后段E.膽總管十二指腸壁內(nèi)段14.靜止齲出現(xiàn)的條件是______。A.機(jī)體抵抗力增加B.齲損處致齲的環(huán)境消失C.口腔內(nèi)致齲菌數(shù)量減少D.口腔唾液量增加E.攝糖總量減少A.胸廓順應(yīng)性降低B.氣道阻力增加C.肺順應(yīng)性降低E.彌散障礙A.治療性刮宮B.性激素治療C.子宮切除D.藥物止血B.單純小細(xì)胞性貧血D.增生不良性貧血21.無尿是指24小時(shí)尿量少于______。D.250ml22.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以上。23.2015年我國經(jīng)濟(jì)工作總體要求中要堅(jiān)持的工作總基調(diào)是______。A.風(fēng)險(xiǎn)防控24.高血壓急癥藥物治療首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油E.美托洛爾25.根尖周炎的主要病因是______。A.免疫因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.感染因素E.特發(fā)因素26.長期饑餓時(shí)大腦的能量來源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮體E.糖原A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC28.運(yùn)動(dòng)損傷后，經(jīng)過一段時(shí)間的治療和休息，腫脹、疼痛癥狀逐漸消失，許多人以為完全康復(fù)了，其實(shí)不然。在損傷恢復(fù)的后期，仍要在不加重疼痛的前提下，加強(qiáng)受傷部位的功能性鍛煉，防止受傷部位因長期代謝障礙而引起組織變形或功能改變，只有這樣才能徹底康復(fù)。

根據(jù)這段話，理解正確的是______C.損傷恢復(fù)后期是進(jìn)行功能性鍛煉的最佳階段29.受體激動(dòng)劑30.乳腺纖維腺瘤的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______。A.圓形或卵圓形腫塊C.腫塊內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)鈣化D.腫塊周圍可有薄層暈環(huán)E.腫塊密度與正常腺體密度近似A.腫瘤B.肺梗死D.右心衰竭B.告知病人、家屬飲食與糖尿病的關(guān)系C.按規(guī)定食譜供給飲食E.肥胖者需要酌情增加總熱量A

B

C

D

E

A.喹諾酮B.黃嘌呤D.嘌呤34.對(duì)致癌物最敏感的時(shí)期是

A.著床前期B.器官形成期D.圍生期35.產(chǎn)科領(lǐng)域容易導(dǎo)致DIC的疾病有______。A.前置胎盤B.羊水栓塞C.胎盤早剝D.雙胎36.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤C.肺結(jié)核E.風(fēng)濕性疾病A

B

C

D

E

37.判斷藥物有效性的指標(biāo)(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無效率38.對(duì)于宮頸原位癌和微小腫瘤，MRI檢查能準(zhǔn)確識(shí)別。39.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾的目的有

。B.提高藥物的組織選擇性E.改善藥物的吸收A

B

C

D

E

40.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為

B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷41.容量失調(diào)是指等滲性體液的減少或增加，可引起細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量的變化。42.下列關(guān)于職業(yè)道德基本規(guī)范的說法，正確的是______A.誠實(shí)守信是職業(yè)道德的基本準(zhǔn)則B.辦事公道是從業(yè)人員在職業(yè)行為中應(yīng)遵循的普遍性要求43.常用的菌斑染色劑是______。A.甲紫C.中性紅D.四碘熒光素鈉44.下列選項(xiàng)中，全部屬于社會(huì)意識(shí)形式中的非意識(shí)形態(tài)部分的是

。C.自然科學(xué)、邏輯學(xué)、語言學(xué)D.法律思想、邏輯學(xué)、宗教A.冠心病B.中風(fēng)E.心絞痛A.均質(zhì)型C.疣狀型C.臀中肌、臀小肌D.股外側(cè)肌48.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征最主要的治療措施?______B.低鹽飲食49.第一次比較系統(tǒng)地初步回答了在中國這樣的經(jīng)濟(jì)文化比較落后的國家如何建設(shè)社會(huì)主義、如何鞏固和發(fā)展社會(huì)主義的理論是______。A.毛澤東思想B.鄧小平理論C.“三個(gè)代表”重要思想50.可以經(jīng)胃腸道給藥，又可以經(jīng)胃腸道外途徑給藥的藥物劑型是______。A.栓劑B.膠囊劑C.溶液劑卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]氣流受限的依據(jù)是吸入支氣管擴(kuò)張劑后，1秒鐘用力呼氣量(FEV1)＜80%預(yù)計(jì)值；1秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)＜70%。2.參考答案：自體活性物質(zhì)是具有強(qiáng)大而廣泛的生物活性的內(nèi)源性活性物質(zhì)，存在于許多組織中，當(dāng)遇到刺激時(shí)局部釋放，作用于附近靶器官相關(guān)受體或受體亞型，產(chǎn)生特定的生理效應(yīng)或病理效應(yīng)，又稱局部激素。3.參考答案：B[解析]表觀分布容積是體內(nèi)總藥量(XO)與零時(shí)間血藥濃度(CO)的比值。5.參考答案：ABC[解析]醫(yī)生在臨床上要運(yùn)用好問診，除必須熟練地掌握問診內(nèi)容，具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)外，還要注意掌握好問診的方法與溝通技巧，加強(qiáng)臨床實(shí)踐，以提高問診的效率。問診應(yīng)該在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行，醫(yī)生態(tài)度要和藹，嚴(yán)肅認(rèn)真，要避免資料片面失真；語言親切，通俗易懂；圍繞主訴，全面詢問；適當(dāng)提示，避免誘導(dǎo)；危重病人，急救為先。使用醫(yī)學(xué)術(shù)語詢問，向患者表現(xiàn)自己的專業(yè)知識(shí)，語言不屬通俗易懂，故選項(xiàng)D不選。6.參考答案：B[解析]女性體內(nèi)hCG的合成在受孕后顯著提高，血漿和尿液中hCG的存在是懷孕的最早期信號(hào)之一，用于妊娠檢測(cè)。9.參考答案：A11.參考答案：E[解析]發(fā)熱是病理性體溫升高，是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。A、B、C、D引起的發(fā)熱均是非致熱原引起的，只有E項(xiàng)抗原是致熱原。12.參考答案：A[解析]十二經(jīng)脈的流注次序是：從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)，足少陰腎經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)，再回到手太陰肺經(jīng)。構(gòu)成了一個(gè)“陰陽相貫，如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈整體循行系統(tǒng)。13.參考答案：E[解析]膽總管十二指腸壁內(nèi)段是膽總管穿經(jīng)十二指腸壁的一段，此段最短，約1.5～2cm。[解析]齲病發(fā)展到某一階段時(shí)，由于病變環(huán)境發(fā)生變化，隱藏部位變得開放，原有致病條件發(fā)生了變化，齲病不能再繼續(xù)進(jìn)行，但損傷仍保持原狀，這種特殊的齲損叫作靜止齲。選項(xiàng)A、C、D、E中單獨(dú)的環(huán)境變化并不足以使齲病不再繼續(xù)進(jìn)行，因此不能形成靜止齲。15.參考答案：C16.參考答案：B[解析]各種氣道阻塞均可引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。17.參考答案：子宮輸卵管造影：是在女性不孕癥時(shí)應(yīng)用的一種X線檢查方法，經(jīng)子宮頸口注入40%碘化油等對(duì)比劑以顯示子宮和輸卵管的內(nèi)腔，主要觀察輸卵管是否通暢，子宮、卵巢有無畸形等。18.參考答案：A[解析]該患者為功能失調(diào)性的子宮出血。為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面刮宮，并對(duì)刮出物送檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病理改變。19.參考答案：A[解析]正色素性正細(xì)胞性貧血分為以下幾種：①骨髓反應(yīng)正常的貧血如急性失血后貧血、溶血性貧血等；②骨髓增生不良性貧血如純紅細(xì)胞再生障礙等；③骨髓浸潤性貧血如腫瘤細(xì)胞浸潤、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等；④紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，約1/3患者血紅蛋白＜110g/L，貧血多為正常細(xì)胞正色素性。20.參考答案：21.參考答案：B[解析]無尿是指24小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)完全無尿者。22.參考答案：B[解析]嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下。23.參考答案：C[解析]中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議明確了2015年經(jīng)濟(jì)工作總體要求：堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，堅(jiān)持以提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量和效益為中心，主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，保持經(jīng)濟(jì)運(yùn)行在合理區(qū)間，把轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)放到更加重要位置，狠抓改革攻堅(jiān)，突出創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控，加強(qiáng)民生保障，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)健康發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定。故本題選C。24.參考答案：A[解析]硝普鈉為高血壓急癥的首選藥物，能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，降壓效果迅速。25.參考答案：D27.參考答案：C[解析]患者慢性支氣管炎病史，癥狀加重，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，昏迷狀，呈意識(shí)障礙，血?dú)夥治鯬aCO2大于70mmHg，提示肺性腦病。本題選C。[解析]A答案強(qiáng)調(diào)“‘長時(shí)間’的治療和休息”而材料強(qiáng)調(diào)“‘一段時(shí)間’的治療和休息”，所以應(yīng)排除A；C答案強(qiáng)調(diào)“最佳階段”而材料沒有提到，所以應(yīng)排除C；根據(jù)材料可以看出不能簡單的以是否有疼痛癥狀來判斷康復(fù)情況，所以應(yīng)排除D。30.參考答案：C[解析]乳腺纖維腺瘤腫塊經(jīng)X線測(cè)量，其大小常較臨床測(cè)量略大或等大。腫塊生長過程中可出現(xiàn)變性、鈣化、骨化等，但鈣化較少見，可呈細(xì)沙狀或粗顆粒狀等，位于腫塊內(nèi)。31.參考答案：ACE[解析]咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮劑，是一種黃嘌呤生物堿化合物。其化學(xué)結(jié)構(gòu)的基本母核是黃嘌呤?？Х纫蚰軌驎簳r(shí)的驅(qū)走睡意并恢復(fù)精力，臨床上用于治療神經(jīng)衰弱和昏迷復(fù)蘇。34.參考答案：D35.參考答案：BCE[解析]產(chǎn)科容易導(dǎo)致DIC的疾病主要是羊水栓塞、胎盤早剝和死胎等情況。36.參考答案：ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。[解析]對(duì)于宮頸原位癌和微小腫瘤，MRI檢查不能準(zhǔn)確識(shí)別。藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾的目的主要有：提高藥物的組織選擇性；提高藥物的穩(wěn)定性；延長藥物的作用時(shí)間；改善藥物的吸收；改善藥物的溶解性；降低藥物的毒副作用；發(fā)揮藥物的配伍作用。40.參考答案：B41.參考答案：B[解析]容量失調(diào)是指等滲性體液的減少或增加，只引起細(xì)胞外液量的變化，細(xì)胞內(nèi)液量無明顯改變。42.參考答案：BD44.參考答案：C45.參考答案：B[解析]中風(fēng)是指因腦血管出血或栓塞導(dǎo)致的大腦器質(zhì)性疾病。[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病者，可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型兩大類，前者如斑塊狀、皺紋紙狀，后者如顆粒狀、疣狀及潰瘍狀等，但是沒有增殖型。[解析]2歲以內(nèi)的小兒臀大肌未發(fā)育完成，此時(shí)如果使用臀大肌進(jìn)行肌內(nèi)注射，易損傷坐骨神經(jīng)。48.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素能減輕急性炎癥時(shí)的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細(xì)血管通透性而減少尿蛋白漏出；