生活中常見(jiàn)醫(yī)療急救小常識(shí)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

生活中常見(jiàn)醫(yī)療急救小常識(shí)1、處理魚(yú)刺卡喉五法①吞咽橙皮魚(yú)刺鯁喉時(shí),可剝?nèi)〕绕?,塊窄一點(diǎn),含著慢慢咽下,可化解魚(yú)骨。②用維生素C軟化細(xì)小魚(yú)刺鯁喉,可取維生素C1片,含服,徐徐咽下,數(shù)分鐘后,魚(yú)刺就會(huì)軟化消除。③飲鴨涎水取活鴨子1只,倒捉鴨腳讓其鳴叫,流出口涎,用干凈杯碗接盛,慢慢喝下滋潤(rùn)喉嚨,細(xì)小魚(yú)刺很快便會(huì)溶化。④飲井水魚(yú)刺卡喉,如果喝醋也不見(jiàn)效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除魚(yú)刺。⑤飲橄欖核水用橄欖核磨水服下,可以消除魚(yú)刺。2、溺水人淹沒(méi)于水中,由于呼吸道被水、污泥、雜草等雜質(zhì)阻塞、喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣,引起窒息和缺氧,稱為溺水。如果自己不熟悉水性意外落水,附近又無(wú)人救助時(shí),首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,千萬(wàn)不要手腳亂蹬拚命掙扎,這樣只能使體力過(guò)早耗盡、身體更快地下沉。正確的自救作法是:落水后立即屏住呼吸,踢掉雙鞋,然后放松肢體等待浮出水面,因?yàn)榉闻K就象一個(gè)大氣囊,屏氣后人的比重比水輕,所以人體在不中經(jīng)過(guò)一段下落后會(huì)自動(dòng)上浮。當(dāng)你感覺(jué)開(kāi)始上浮時(shí),應(yīng)盡可能地保持仰位,使頭部后仰。只要不胡亂掙扎,人體在水中就不會(huì)失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進(jìn)行呼吸和呼救。呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水。只要能維持口鼻略浮出水面能進(jìn)行呼吸和呼救就可以了,以平靜的心態(tài)等待救援者到來(lái)。千萬(wàn)不要試圖將整個(gè)頭部伸出水面,這將是一個(gè)致命的錯(cuò)誤,因?yàn)閷?duì)于不會(huì)游泳的人來(lái)說(shuō)將頭伸出水面是不可能的,這種必然失敗的作法將使落水者更加緊張和被動(dòng),從而使整個(gè)自救功虧一簣。當(dāng)救助者出現(xiàn)時(shí),落水者只要理智還存在,絕不可驚惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位,一定要聽(tīng)從救助者的指揮,讓他帶著你游上岸。否則不僅自己不能獲救,反而連累救助者的性命。對(duì)于會(huì)游泳的人發(fā)生溺水多是遇到了意外,手足抽筋是最常見(jiàn)的。主要是由于下水前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、水溫偏冷或長(zhǎng)時(shí)間游泳過(guò)于疲勞等原因。小腿抽筋時(shí)會(huì)感到小腿肚子突然發(fā)生痙攣性疼痛,此時(shí)可改用仰泳體位,先用單手抓住患側(cè)的大拇指趾向背屈方向牽拉,然后按捏患側(cè)腿肚子,即可緩解。若手腕部肌肉痙攣,可將手指上下屈伸,另一只手輔以按捏即可。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間游泳自覺(jué)體力不支時(shí),可改為仰泳,用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水面之上,調(diào)整呼吸、全身放松,稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。相反,心慌意亂造成周身肌肉的緊張?bào)w力過(guò)早耗盡而發(fā)生溺水。在湖泊之中游泳時(shí),由于對(duì)水情不熟一旦發(fā)生水草纏足的情況,可深吸一口氣潛入水下,迅速將纏足的水草解脫,然后循來(lái)路退回,不可繼續(xù)深入。而在江河之中游泳,有時(shí)會(huì)遇到巨大的漩渦,此時(shí)應(yīng)以最快的速度沿其切線方向游離漩渦中心,而千萬(wàn)不能采取直立踩水姿勢(shì)以防被強(qiáng)大的漩渦吸入水下。萬(wàn)一被卷入水下,也應(yīng)在入水前深吸一口氣爭(zhēng)取以潛泳在水下奮力一拼,此時(shí)頑強(qiáng)的求生意識(shí)是你獲救的唯一希望。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人落水時(shí),救助者若不會(huì)游泳最好不要冒然下水救人,首先應(yīng)向有人的地方高聲呼叫,同時(shí)盡快找到方便可取的飄浮物拋給落水者,如救生圈、木塊等。如實(shí)在沒(méi)有,救助者可迅速脫下長(zhǎng)褲在水中浸濕,扎緊褲管充氣再扎緊褲腰后,拋給落水者。并告知不要試圖爬上去依靠它掙扎上岸,只能用手抓住,借以將頭浮出水面呼吸,耐心等到救援人員到來(lái);救助者也可找到長(zhǎng)竹竿、長(zhǎng)繩或?qū)⒀鼛磉B接后拋給落水者拉他上岸;如果在冬委發(fā)現(xiàn)踩破冰面的落水者,救助者一定要伏臥在冰面上向其接近,盡量減輕身體局部對(duì)冰面的壓力,以防壓破冰面跌入水中,然后在將圍巾、長(zhǎng)繩或竹竿拋給落水者拉他上岸。如果救助者會(huì)游泳下水前應(yīng)盡快脫去衣褲和鞋子,有條件者應(yīng)盡可能攜帶飄浮物下水救人,讓落水者抓住飄浮物救助者再協(xié)助其游向岸邊;如果沒(méi)有飄浮物,救助者向落水者接近時(shí)一定要小心,不要被其抓住,最好從落水者的背后靠近,一手從落水者前胸伸直對(duì)側(cè)腋下,將其頭緊緊夾在自己的胸前拉出水面,另一只手劃水,仰泳將其脫向岸邊,對(duì)于神志清醒者要大聲告知,只有放棄掙扎聽(tīng)從指揮才能活命。在救助過(guò)程中一定要使落水者的頭面部露出水面,一可以保證其順利呼吸,二可以減輕落水者的危機(jī)感和恐懼感減少掙扎,使救助者能夠節(jié)省體力、順利地脫離險(xiǎn)境。救助者一旦被落水者抓住將是十分危險(xiǎn)的情況,因?yàn)樵谒信c其糾纏將消耗救助者的大量體力,最終將無(wú)法實(shí)施救助甚至體力耗盡而喪命。所以,救助者在向落水者接近時(shí)要盡量避免這一不幸的發(fā)生。救助中要看看落水者的位置,快接近時(shí)即潛入水下繞到其背后,用單臂夾住其頭部實(shí)施救助,這樣可以使落水者無(wú)法抓到你的任何部位。救援時(shí)如不慎被溺水者緊抱纏身,救助者應(yīng)臨危不亂,將落水者向上托出水面的同時(shí)自己主動(dòng)下沉,落水者一旦在水面上呼吸到空氣就不會(huì)拼命抓緊下沉的人體,此時(shí)救助者再伺機(jī)解脫完成救助。溺水者被救助上岸后,及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)與挽救其生命至關(guān)重要。那種上岸只顧空出吞入胃內(nèi)的水或爭(zhēng)分奪秒轉(zhuǎn)送醫(yī)院的作法都將貽誤最有效的搶救時(shí)機(jī)。首先應(yīng)清除溺水者口中、鼻內(nèi)的污泥、雜草等異物,取下活動(dòng)的假牙,以免墜入氣管。保持呼吸道通暢。解開(kāi)緊裹胸壁的內(nèi)衣、胸罩、腰帶等,使呼吸運(yùn)動(dòng)不受外力束縛。這個(gè)過(guò)程應(yīng)火速完成。對(duì)于尚有心跳呼吸,但有明顯呼吸道阻塞的溺水者,先行排水處理,方法是:救助者一腿跪地一腿屈膝,將溺水者腹部置于屈膝的大腿上,使其頭部下垂,然后拍其背部使口咽部及氣管內(nèi)的水排出。排水處理應(yīng)盡可能縮短時(shí)間,動(dòng)作要敏捷,如果排出的水不多,絕不可為此多耽誤時(shí)間而影響其它搶救措施。如判斷溺水者呼吸、心跳已停止,在保持呼吸道通暢的條件下,立刻進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺內(nèi)吹氣時(shí)必須用大力,以便使氣體加壓進(jìn)入灌水萎縮的肺內(nèi),盡早改善窒息狀態(tài)。在現(xiàn)場(chǎng)搶救的同時(shí)應(yīng)迅速請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)參與搶救。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步急救后,應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院繼續(xù)心肺復(fù)蘇治療。在轉(zhuǎn)送途中口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩不應(yīng)間斷。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救溺水者心跳呼吸恢復(fù)以后,可脫去濕冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖;如果在寒冷的天氣或長(zhǎng)時(shí)間的水中浸泡,在保暖的同時(shí)還應(yīng)給予加溫處理,將熱水袋放入毛毯中,注意防止?fàn)C傷發(fā)生。3、中暑當(dāng)人們?cè)谙募鹃L(zhǎng)時(shí)間受到強(qiáng)烈陽(yáng)光的照射,或停留在悶熱潮濕的環(huán)境中,以及在炎熱的天氣里長(zhǎng)途行走過(guò)度疲勞等情況下,均容易導(dǎo)致中暑的發(fā)生。在上述條件下,一旦出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭暈、胸悶、惡心、全身無(wú)力、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)想到這是中暑的先兆。此時(shí),要盡快離開(kāi)高溫潮濕的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處坐下休息,喝些糖鹽水或其他飲料,在兩側(cè)太陽(yáng)穴擦些清涼油,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息后多可恢復(fù)。如果對(duì)中暑先兆中出現(xiàn)的癥狀未予以重視,繼續(xù)停留在強(qiáng)烈陽(yáng)光照射或高溫潮濕的環(huán)境中,比如海濱浴場(chǎng)、蒸汽浴室或擁擠的汽車(chē)中,則會(huì)出現(xiàn)面色潮紅,體溫升高,皮膚發(fā)熱,嘔吐、眼前發(fā)黑甚至昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀;若是在氣溫炎熱的天氣里從事繁重的體力勞動(dòng)或大量運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致機(jī)體極度疲勞。則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、眼前發(fā)黑甚至昏迷等癥狀。此時(shí)的病人多因無(wú)力支持而難以進(jìn)行自救,體弱者甚至可能因得不到及時(shí)救治而死亡。當(dāng)救助者發(fā)現(xiàn)有人中暑倒下時(shí),要根據(jù)病人不同的癥狀給予不同的治療。如果是因?yàn)樵趶?qiáng)烈的陽(yáng)光下或悶熱的環(huán)境中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚發(fā)熱的病人,要根據(jù)現(xiàn)有條件給予降溫處理。迅速將病人抬到陰涼通風(fēng)的環(huán)境下躺下,頭稍墊高、脫去病人的衣褲,用紙扇或電扇扇風(fēng)。同時(shí)用冷水擦身或噴淋,以加快病人體內(nèi)熱量的散發(fā)。有條件的可用酒精擦身加散熱。也可將冰塊裝在塑料袋內(nèi),放在病人的額頭、頸部、腋下和大腿根部。若無(wú)電扇冰塊等降溫條件,也可將病人直接浸泡在河水或海水之中降溫,救助者始終保持病人頭部露出水面,以防病人溺水。上述降溫處理時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),只要病人體溫下降并清醒過(guò)來(lái)即可。為避免皮膚很快冷卻引起皮下血管收縮,妨礙體內(nèi)熱量散發(fā)。救助者還應(yīng)不時(shí)按摩病人的四肢及軀干,直至皮膚發(fā)紅,以促使循環(huán)血液將體內(nèi)熱量帶到體表散出。神志清醒者,可喂以清涼飲料、糖鹽水及人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥。若病人昏迷不醒,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴,位于鼻唇之間中上1/3交界處;內(nèi)關(guān)穴,位于手腕內(nèi)側(cè)上方約5厘米處以及合谷穴,即虎口等。促使病人蘇醒。出現(xiàn)嘔吐的,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。對(duì)于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等表現(xiàn)的病人,在積極進(jìn)行上述處理的同時(shí),應(yīng)將其盡快送往醫(yī)院搶救。如果是在潮濕悶熱的環(huán)境中大量活動(dòng)過(guò)度疲勞,表現(xiàn)為面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、呼吸困難的病人。應(yīng)盡快將病人抬到?jīng)鏊L(fēng)的地方躺下,松解解衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢。用冷手巾濕敷前額及頸部即可,不要給予其他任何降溫處理,以免使癥狀惡化。對(duì)于昏迷不醒的病人,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴;內(nèi)關(guān)穴及合谷穴等。促使病人蘇醒。然后給予足量的清涼飲料、糖鹽水,以補(bǔ)充出汗造成的體液損失。經(jīng)解救清醒后的病人,必須在涼爽通風(fēng)處充分安靜休息,并飲用大量糖鹽水以補(bǔ)充體液損失。因此此時(shí)體內(nèi)的抗中暑機(jī)能處于疲勞狀態(tài),若再重回炎熱的環(huán)境或參加體力活動(dòng),則后果將比上次中暑更加嚴(yán)重。4、毒蛇咬傷我國(guó)的毒蛇有四十余種,多分布于長(zhǎng)江以南的廣大省份,毒蛇咬傷多發(fā)生于夏、秋兩季。蛇毒按其性質(zhì)可分為:神經(jīng)毒、血循毒、混合毒三大類。金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等主要含神經(jīng)毒?;颊弑灰螅瑐诰植繜o(wú)炎癥表現(xiàn),僅有輕微刺痛、微癢、麻木、感覺(jué)減退,往往不引起注意而耽誤診治。全身中毒癥狀出現(xiàn)較遲,一般在咬后1-6小時(shí)才開(kāi)始,一旦出現(xiàn),病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)全身不適、頭暈眼花、呼吸困難、視力模糊等癥狀,如不及時(shí)搶救可危機(jī)生命。蝰蛇、尖吻蝮、竹葉青等主要含血循毒?;颊咭?,傷口局部紅腫、疼痛劇烈,流血不止腫脹迅速向肢體上端蔓延,常有水泡、淤斑,中毒嚴(yán)重者可引起血壓下降、心律失常少尿、無(wú)尿,最后因循環(huán)衰竭而死亡。眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇等主要含混合毒?;颊弑灰螅瑐谥?chē)t腫疼痛,范圍迅速擴(kuò)大,傷口流血不多但很快閉合變黑。傷口周?chē)醒?。全身中毒癥狀于咬傷后2-6小時(shí)出現(xiàn),常有困倦思睡、嘔吐、畏寒、吞咽困難、語(yǔ)言障礙、心律失常的表現(xiàn)。在野外施工、旅游時(shí),一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷?一是看蛇形:毒蛇的頭多呈三角形,身上有彩色花紋,尾短而細(xì);無(wú)毒蛇頭呈橢圓形,身上色彩單調(diào),尾細(xì)而長(zhǎng)。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。二是看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而深的牙痕,或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕,有的大牙痕里甚至留有斷牙;無(wú)毒蛇咬傷則無(wú)牙痕,或有兩列對(duì)稱的細(xì)小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無(wú)法看清蛇形,從傷口上也無(wú)法分辨是否為毒蛇所傷時(shí),萬(wàn)萬(wàn)不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來(lái)判斷是否被毒蛇咬傷。此時(shí)必需按毒蛇咬傷進(jìn)行處理。其具體方法是:一是防止毒液擴(kuò)散和吸收被毒蛇咬傷后,不要驚慌失措,奔跑走動(dòng),這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下,自行或呼喚別人來(lái)幫助,迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端,如果手指被咬傷可綁扎指根;手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上;腳趾被咬傷可綁扎趾根部;足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下;大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心,而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng),與止血的目的不同故綁扎無(wú)需過(guò)緊,它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解一次,每一次1-2分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。二是迅速排除毒液立即用涼開(kāi)水、泉水、肥皂水或1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周?chē)つw,以洗掉傷口外表毒液。如傷口內(nèi)有毒牙殘留,應(yīng)迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖銳物,使用前最好用火燒一下消毒,以牙痕為中心作十字切開(kāi),深至皮下,然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周?chē)磸?fù)擠壓,促使毒液從切開(kāi)的傷口排出體外,邊擠壓邊用清水沖洗傷口,沖洗擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對(duì)傷口作拔火罐處理,先在茶杯內(nèi)點(diǎn)燃一小團(tuán)紙,然后迅速將杯口扣在傷口上,使杯口緊貼傷口周?chē)つw,利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓吸出毒液。如無(wú)茶杯,也可用嘴允吸傷口排毒,但允吸者的口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒,否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即吐掉,吸后要用清水漱口。排毒完成后,傷口要濕敷以利毒液進(jìn)行流出。必須注意,蛇毒是劇毒物。只需極小量即可致人死命,故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對(duì)傷口切開(kāi)排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人如出現(xiàn)口渴,可給足量清水飲用,切不可給酒精類飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。經(jīng)過(guò)切開(kāi)排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車(chē)輛送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療,以免出現(xiàn)在野外無(wú)法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要消除病人緊張心理,保持安靜。5、昆蟲(chóng)螫咬傷①、蜂螫傷:一般常見(jiàn)的蜂有蜜蜂、黃蜂和馬蜂,這幾種蜂者有尾刺,蜂螫人是靠尾刺把毒液注入人體,只有蜜蜂螫人后把尾刺留在人體內(nèi),其他蜂螫人后將尾刺收回。人被單個(gè)蜂螫傷,一般只表現(xiàn)局部紅腫和疼痛,數(shù)小時(shí)后可自行消退;若被群峰螫傷,可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、昏迷甚至死亡。被蜜蜂螫傷后,要仔細(xì)檢查傷口,若尾刺尚在傷口內(nèi),可見(jiàn)皮膚上有一小黑點(diǎn)??捎描囎印⑨樇馓舫?,在野外無(wú)法找到針或鑷子時(shí),可用嘴將刺在傷口上的尾刺吸出,不可擠壓傷口以免毒液擴(kuò)散,也不能用紅藥水、碘酒之類藥物涂擦患部,這樣只會(huì)加重患部的腫脹。因蜜蜂的毒液呈酸性,所以可用肥皂水、小蘇打水、或淡氨水等堿性溶液洗滌涂擦傷口中和毒液。也可用生茄子切開(kāi)涂擦患部以消腫止痛。傷口腫脹較重者,可用冷毛巾濕敷傷口。若被黃蜂螫傷,因其毒液呈堿性,所以用若酸性液體中和,如食醋、人乳涂擦患部可止痛消癢。若被馬蜂螫傷,用馬齒莧菜嚼碎后涂在患處可起到止痛作用。蜂螫后局部癥狀嚴(yán)重、出現(xiàn)全身性過(guò)敏反應(yīng)者,除了給予上述處理外,如帶有蛇藥可口服解毒,并立即送往醫(yī)院救治。②、蝎螫傷:蝎子有一彎曲而尖銳的尾針與毒腺相通,刺入人體后可注入神經(jīng)性毒液。受傷處大片紅腫并帶有劇痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐、肌肉強(qiáng)直、呼吸增快、脈搏細(xì)弱,最終因呼吸衰竭而死亡。一旦發(fā)現(xiàn)被蝎子螫傷,處理原則基本與毒蛇咬傷相同。因螫傷后當(dāng)時(shí)很難判斷預(yù)后,尤其是兒童,均應(yīng)按重癥處理。立即用鞋帶、布條等綁扎傷口的近心端,以阻止毒液吸收。綁扎的松緊以阻斷淋巴和靜脈回流為準(zhǔn),即綁扎肢體遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)略減弱。再以小刀、碎玻璃片等尖銳物品火燒消毒后“十”字形切開(kāi)傷口,深達(dá)皮下,拔出毒針,用弱堿性液體如肥皂水、淡氨水沖洗傷口,由綁扎處向傷口方向擠壓排毒,持續(xù)20-30分鐘,或用拔火罐法排毒。身邊帶有蛇藥片者可立即服用,并用水將藥片調(diào)成糊狀,在距傷口2厘米處外敷一圈,注意不要使藥物進(jìn)入傷口。經(jīng)過(guò)上述處理后,一般可松開(kāi)近心端的綁扎帶。若傷口周?chē)つw紅腫,可用冷毛巾或冰袋冷敷。鼓勵(lì)被螫傷的患者多喝水,以利進(jìn)入體內(nèi)的毒液盡早排出。但要禁止飲酒。對(duì)于螫傷后全身癥狀較重者要迅速關(guān)往醫(yī)院救治。③、蜈蚣咬傷:蜈蚣有一對(duì)中空的螯,咬人后毒液經(jīng)此進(jìn)入皮下。蜈蚣咬人后局部表現(xiàn)為疼痛、騷癢。全身表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、抽搐及昏迷等。蜈蚣越大,癥狀越重。兒童被咬傷,嚴(yán)重者可危及生命。發(fā)現(xiàn)被蜈蚣咬傷后,立即用弱堿性液體如肥皂水、淡氨水洗滌傷口,如在野外可用鮮蒲公英或魚(yú)腥草嚼碎搗爛后外敷在傷口上。不必用碘酒或消毒水涂擦傷口,因其毫無(wú)用處。也可將蛇藥片用水調(diào)成糊狀,敷于傷口周?chē)?。?duì)于癥狀嚴(yán)重者,可內(nèi)服蛇藥片并立即送往醫(yī)院治療。④、螞蟥咬傷:螞蟥又稱水蛭,一般棲于淺水中。但在亞熱帶的叢林地帶,還有一種旱螞蟥常成群棲于樹(shù)枝和草上。螞蟥致傷是以吸盤(pán)吸附于暴露在外的人體皮膚上,并逐漸深入皮內(nèi)吸血。被咬部位常發(fā)生水腫性丘疹,不痛。因螞蟥咽部分泌液有抗凝血作用,傷口流血較多。發(fā)現(xiàn)螞蟥已吸附在皮膚上,可用手輕拍,使其脫離皮膚;也可用食醋、酒、鹽水、煙油水或清涼油涂抹在螞蟥身上和吸附處,使其自然脫出。不要強(qiáng)行拉扯,否則螞蟥吸盤(pán)將斷入皮內(nèi)引起感染。螞蟥脫落后,傷口局部的流血與丘疹可自行消失,一般不會(huì)引起特殊的不良后果。只需要在傷口涂抹碘酒預(yù)防感染即可。6、燒傷燒傷是日常生活、生產(chǎn)勞動(dòng)中常見(jiàn)的損傷,是由火焰、蒸汽、熱液體、電流、化學(xué)物質(zhì)等作用于人體所引起的損傷。按燒傷的深度估計(jì),一般采用三度四分法,即一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷和三度燒傷。嚴(yán)重的燒傷不僅損傷皮膚,還可深達(dá)肌肉、骨骼甚至引起全身變化如休克感染等。一度燒傷:表現(xiàn)為受傷處皮膚輕度紅、腫、熱、痛,感覺(jué)過(guò)敏,無(wú)水泡;淺二度燒傷:表現(xiàn)為受傷處皮膚疼痛劇烈、感覺(jué)過(guò)敏,有水泡;水泡撥離后可見(jiàn)創(chuàng)面均勻發(fā)紅、潮濕、水腫明顯;深二度燒傷:表現(xiàn)為受傷皮膚痛覺(jué)較遲鈍,可有或無(wú)水泡,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn);拔毛時(shí)可感覺(jué)疼痛;三度燒傷:皮膚感覺(jué)消失,無(wú)彈性,干燥,無(wú)水泡,蠟白、焦黃或碳化;拔毛時(shí)無(wú)疼痛。燒傷的急救:燒傷的急救原則是消除燒傷的原因,保護(hù)創(chuàng)面,設(shè)法使傷員安靜止痛。消除燒傷的原因應(yīng)根據(jù)不同的情況采用不同的辦法。如果是火焰直接燒傷應(yīng)迅速離開(kāi)火源;,當(dāng)身上著火時(shí)不要驚慌可用水將火澆滅,也可脫去著火的衣服,或就地慢慢打滾將火壓滅,不可滾得太快,切勿奔跑以免火借風(fēng)勢(shì)越燒越旺從而加重?zé)齻?。也不要用手撲身上的火防止燒傷發(fā)生;在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)盡量用濕毛巾捂住口鼻,少說(shuō)話,尤其不能大聲呼叫,以防吸入高溫?zé)熿F燒傷呼吸道;被蒸汽或熱的液體燙傷時(shí),要立即將燙傷部位的衣服脫掉可防止?fàn)C傷加重;因觸電燒傷者應(yīng)立即切斷電源;對(duì)于燒傷面積小者和四肢的燒傷,可用冷水沖淋或浸泡,能起到減少損害減輕疼痛的作用。浸浴時(shí)間一般為半小時(shí)或不痛為止,胸背部燒傷的傷員,救助者可將干凈的毛巾蓋在創(chuàng)面上,然后用涼水向上澆以減輕疼痛。在急救現(xiàn)場(chǎng),被燒傷的創(chuàng)面要用清潔的被單或衣服簡(jiǎn)單包扎,注意不要將創(chuàng)面上的水泡弄破,也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品,避免加重感染和損傷;大面積燒傷的患者若清醒,則會(huì)要水喝,此時(shí)只能給其喝溫?zé)岬柠}水而不能喝淡水,否則會(huì)加劇日后的水腫等嚴(yán)重情況;因爆炸燃燒事故受傷的傷員,創(chuàng)面污染嚴(yán)重,不要強(qiáng)行清除創(chuàng)面上的衣物碎片和污物,簡(jiǎn)單包扎后立即送往醫(yī)院治療。對(duì)于心跳、呼吸停止者,要迅速給予心肺復(fù)蘇治療;合并四肢大出血者應(yīng)上止血帶;伴有骨折的給予簡(jiǎn)單固定;燒傷后的傷員都有不同種度的疼痛和緊張,可給予口服的鎮(zhèn)靜止痛藥物,但是有呼吸道燒傷和顱腦損傷的患者禁用,并且對(duì)使用藥物的名稱、劑量、給藥時(shí)間和途徑必須詳細(xì)記錄,以免造成藥物過(guò)量而中毒。燒傷病人在送往醫(yī)院途中應(yīng)取未燒傷側(cè)的臥位。常見(jiàn)的強(qiáng)堿類化學(xué)燒傷有:氫氧化鉀、氫氧化鈉和生石灰燒傷。急救時(shí)首先脫去浸有堿液的衣服,再用大量清水沖洗創(chuàng)面。使用酸性中和劑必須慎重,避免產(chǎn)生中和熱加重?zé)齻R话憬?jīng)大量清水沖洗后,不再用中和劑。對(duì)眼部的沖洗必須徹底,而且首先要對(duì)眼部進(jìn)行沖洗,至少要沖洗15分鐘,沖洗后再涂抗菌油膏;因生石灰引起的燒傷,要先清掃掉沾在皮膚上的石灰粉,再用大量清水沖洗。千萬(wàn)不要將沾有大量石灰粉的傷部直接泡在水中,以免石灰遇水生熱加重?zé)齻=?jīng)過(guò)清洗后的創(chuàng)面用清潔的被單或衣物簡(jiǎn)單包扎后,即送往醫(yī)院接受治療。常見(jiàn)的強(qiáng)酸類化學(xué)燒傷有:硝酸燒傷創(chuàng)面呈黃色痂;硫酸燒傷創(chuàng)面呈黑色或棕黑色痂;鹽酸或石炭酸燒傷創(chuàng)面呈白色或灰黃色痂。急救時(shí)迅速用大量清水沖洗創(chuàng)面,然后可用小蘇打水中和創(chuàng)面上的酸性物質(zhì),中和后再用大量清水徹底清洗。要特別注意對(duì)眼部進(jìn)行徹底清洗,而且首先要對(duì)眼部進(jìn)行沖洗,至少要沖洗10分鐘,其余處置與熱力燒傷相同。7、凍傷凍傷是人體遭受低溫侵襲后發(fā)生的損傷。凍傷的發(fā)生除了與寒冷不關(guān),還與潮濕、局部血液物質(zhì)環(huán)不良和抗旱能力下降有關(guān)。一般將凍傷分為凍瘡、局部?jī)鰝蛢鼋┤N。①、凍瘡:凍瘡在一般的低溫,如零上3-5℃,和潮濕的環(huán)境中即可發(fā)生。因此,不僅我國(guó)的北方地區(qū),而且在華東、華中地區(qū)也較常見(jiàn)。凍瘡常在不知不覺(jué)中發(fā)生,部位多在耳廓、手、足等處。表現(xiàn)為局部發(fā)紅或發(fā)紫、腫脹、發(fā)癢或刺痛,有些可起水泡,爾后發(fā)生糜爛或結(jié)痂。發(fā)生凍瘡后,可在局部涂抹凍瘡膏;糜爛處可涂用抗菌類和可地松類軟膏。②、局部?jī)鰝壕植績(jī)鰝嘣?℃以下缺乏防寒措施的情況下,耳部、鼻部、面部或肢體受到冷凍作用發(fā)生的損傷。一般分為四度:一度凍傷:表現(xiàn)為局部皮膚從蒼白轉(zhuǎn)為斑塊狀的藍(lán)紫色,以后紅腫、發(fā)癢、刺痛和感覺(jué)異常;二度凍傷:表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、發(fā)癢、灼痛。早期有水泡出現(xiàn),三度凍傷:表現(xiàn)為皮膚由白色逐漸變?yōu)樗{(lán)色,再變?yōu)楹谏?。感覺(jué)消失。凍傷周?chē)慕M織可出現(xiàn)水腫和水泡,并有較劇烈的疼痛;四度凍傷:傷部的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能完全消失,呈暗灰色。由于凍傷組織與健康組織交界處的凍傷程度相對(duì)較輕,交界處可出現(xiàn)水腫和水泡。發(fā)生凍傷時(shí),如有條件可讓患者進(jìn)入溫暖的房間,給予溫暖的飲料,使傷員的體溫盡快提高。同時(shí)將凍傷的部位浸泡在38℃~42℃的溫水中,水溫不宜超過(guò)45℃,浸泡時(shí)間不能超過(guò)20分鐘。如果凍傷發(fā)生在野外無(wú)條件進(jìn)行熱水浸浴,可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖,同樣可起到熱水浴的作用,使受凍部位迅速恢復(fù)血液循環(huán)。在對(duì)凍傷進(jìn)行緊急處理時(shí),絕不可將凍傷部位用雪涂擦、或用火烤,這樣作只能加重?fù)p傷。③、凍僵:凍僵是指人體遭受?chē)?yán)寒侵襲,全身降溫所造成的損傷。傷員表現(xiàn)為全身僵硬,感覺(jué)遲鈍,四肢乏力,頭暈,甚至神志不清,知覺(jué)喪失,最后因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。發(fā)生凍僵的傷員已無(wú)力自救,救助者應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)運(yùn)至溫暖的房間內(nèi),搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免僵直身體的損傷。然后迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪,將傷員放在38℃~42℃的溫水中浸??;如果衣物已凍結(jié)在傷員的肢體上,不可強(qiáng)行脫下,以免損傷皮膚,可連同衣物一起時(shí)入溫水,待解凍后取下。8、狂犬病狂犬病是人被狗、貓、狼等動(dòng)物咬傷而感染狂犬病毒所至的急性傳染病,狂犬病毒能在狗的唾液腺中繁殖,咬人后通過(guò)傷口殘留唾液使人感染。人發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為興奮、恐水、咽肌痙攣、呼吸困難和進(jìn)行性癱瘓直至死亡。潛伏期為20-90天,一旦發(fā)病治療上目前無(wú)特效藥物,病死率極高幾乎近100%。典型瘋狗常表現(xiàn)為兩耳直立、雙目直視、眼紅、流涎、消瘦、狂叫亂跑、見(jiàn)人就咬、行走不穩(wěn);也有少數(shù)瘋狗表現(xiàn)安靜,離群獨(dú)居、一受驚擾、狂叫不已,吐舌流涎。直至全身麻痹而死。有的狗、貓雖無(wú)“狂犬病”表現(xiàn),卻帶有狂犬病毒,它們咬人后照樣可以使人感染狂犬病毒而得“狂犬病”。所以,人被狗或貓咬傷后,不管當(dāng)時(shí)能否肯定是瘋狗所為,都必須按下述方法及時(shí)進(jìn)行傷口處理:若傷口流血,只要不是流血太多,就不要急著止血,因?yàn)榱鞒龅难嚎蓪跉埩舻寞偣吠僖簺_走,自然可起到一定的消毒作用。對(duì)于流血不多的傷口,要從近心端向傷口處擠壓出血,以利排毒。同時(shí),必須在傷后的兩個(gè)小時(shí)之內(nèi),盡早對(duì)傷口進(jìn)行徹底清洗,以減少狂犬病的發(fā)病機(jī)會(huì)。用干凈的刷子,可以是牙刷或紗布,和濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口,尤其是傷口深部,并及時(shí)用清水沖洗,不能因疼痛而拒絕認(rèn)真刷洗,刷洗時(shí)間至少要持續(xù)30分鐘。沖洗后,再用70%的酒精或50度-70度的白酒涂擦傷口數(shù)次,在無(wú)麻醉?xiàng)l件下,涂擦?xí)r疼痛較明顯,傷員應(yīng)有心理準(zhǔn)備。涂擦完畢后,傷口不必包扎,可任其裸露。對(duì)于其他部位被狗抓傷、舔吮以及唾液污染的新舊傷口,均應(yīng)按咬傷同等處理。經(jīng)過(guò)上述傷口處理后,傷員應(yīng)盡快送往附近醫(yī)院或衛(wèi)生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。9、小腿抽筋的急救方法小腿抽筋也叫“腓腸肌痙攣”,主要是指腳心和腿肚抽筋。發(fā)作時(shí)不僅疼痛難忍,而且還不能活動(dòng),常在游泳時(shí)發(fā)生。如不及時(shí)搶救,常常會(huì)溺水而死。急救措施1.在游泳時(shí)發(fā)生小腿抽筋時(shí),一定不要慌張,先深吸一口氣,把頭潛入水中,然后像海蜇一樣,使背部浮在水面,兩手抓住腳尖,用力向自身方向拉。一次不行的話,可反復(fù)幾次,肌肉就會(huì)慢慢松馳而恢復(fù)原狀。如果逞強(qiáng)硬想上岸,往往會(huì)適得其反而溺斃。所以,在游泳時(shí)即使不發(fā)生抽筋,也要反復(fù)練習(xí)這種急救方法。2.在日常生活中,小腿抽筋的病癥也時(shí)常發(fā)生,此時(shí),可迅速地掐壓手上合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨與二掌骨中間陷處)和上嘴唇的人中穴(即上嘴唇正中近上方處)。掐壓20~30秒鐘之后,疼痛即會(huì)緩解,肌肉會(huì)松馳,其有效率可達(dá)90%。如果再配合用熱手巾按揉,用手按摩,效果會(huì)更好。注重事項(xiàng)1.小腿抽筋是在突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或腳部受冷時(shí),由于肌肉供血不足引起的。游泳前睡眠不足或未進(jìn)早餐,可能成為誘因,因此要注意充分休息和營(yíng)養(yǎng)。2.在游泳前一定要作預(yù)備體操,預(yù)防在游泳時(shí)突然發(fā)生小腿抽筋。10、吃錯(cuò)藥怎么辦?1、多喝白開(kāi)水,讓腹中藥物稀釋并及時(shí)從尿道排出。2、如果服用的藥物劑量大且有一定毒性,應(yīng)立即用手指刺激舌根催吐,并火速到醫(yī)院就診。催吐和洗胃之后,可以讓病人喝幾杯牛奶;還可取綠豆100克、甘草20克,煎煮30分鐘后飲用解毒。3、如果誤服了腐蝕劑,則不能催吐洗胃。應(yīng)立即給病人飲大量的牛奶、生雞蛋清、植物油并迅速送醫(yī)院處理。同時(shí),別忘了將病人誤吃的藥品及包裝盒帶上,以便讓醫(yī)生及時(shí)采取正確的對(duì)癥治療。11、曬傷皮膚的急救方法1.皮膚曬紅的急救:這時(shí)需用蘸了化妝水的化妝棉敷面。最好是不斷交替敷面,直至皮膚感到冰涼為止。2.皮膚灼傷的急救:這時(shí)可用化妝水放入冰箱冷卻,然后取出已凝結(jié)的冰塊敷之。如

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