第四節(jié)-四肢骨及其連結

人體解剖學解剖(jiěpōu)教研室肖春茍肇慶醫(yī)學高等專科學校第一頁，共四十一頁。精選ppt主要內容(nèiróng)：一、上肢骨及其連結二、下肢骨及其連結第四節(jié)四肢骨及其連結(liánjié)第二頁，共四十一頁。精選ppt上肢骨（64塊）：肩胛骨、鎖骨、肱骨、尺骨(chǐgǔ)、橈骨、腕骨、掌骨、指骨下肢骨（62塊）：髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、跖骨(zhíɡǔ)、趾骨四肢骨（126塊）第四節(jié)四肢骨及其連結(liánjié)第三頁，共四十一頁。精選ppt一、上肢骨及其連結(liánjié)（一）上肢骨1、鎖骨：鎖骨位于胸廓前上方兩側，成“～”形，內側2/3凸向前，外側1/3凸向后。內側端粗大(cūdà)為胸骨端，外側端扁平為肩峰端。第四頁，共四十一頁。精選ppt2、肩胛骨共2塊，為三角形，貼于胸廓后面兩側(liǎnɡcè)，介于第2到第7肋骨之間。分為兩面、三角和三緣。第五頁，共四十一頁。精選ppt第六頁，共四十一頁。精選ppt3、肱骨(gōnggǔ)上端為肱骨頭。肱骨上端與肱骨體交界處稍細，成為外科頸，較易發(fā)生骨折。后面中部(zhōnɡbù)有一自內上向外下的淺溝為橈神經(jīng)溝。第七頁，共四十一頁。精選ppt4、橈骨(ráogǔ)、尺骨位于前臂外側。上端膨大為橈骨頭，下端外側向下突出為橈骨莖突。尺骨位于前臂內側，上端粗大，前面有一半環(huán)形深凹，為滑車切跡，與肱骨滑車相關(xiāngguān)節(jié)。切跡后上方的突起稱鷹嘴。下端內側的錐形突起稱為尺骨莖突。第八頁，共四十一頁。精選ppt6、手骨每側包括8塊腕骨（舟月三角(sānjiǎo)豆，大小頭狀鉤）、5塊掌骨和14塊指骨。第九頁，共四十一頁。精選ppt1、胸鎖關節(jié)(guānjié)：特點(tèdiǎn)：鎖骨的胸骨(xiōnggǔ)端與胸骨(xiōnggǔ)的鎖切跡及第一肋軟骨。關節(jié)囊堅韌，有關節(jié)盤。關節(jié)盤組成：（二）上肢骨連結第十頁，共四十一頁。精選ppt2、肩關節(jié)肩關節(jié)由肱骨頭和肩胛骨關節(jié)盂構成。關節(jié)盂淺而小，肱骨頭大而圓，關節(jié)囊薄而松弛(sōnɡchí)，運動靈活，可作屈、伸、內收、外展、旋內、旋外及環(huán)轉運動。關節(jié)囊的前后和上方有肌腱和韌帶加強，其下方最為薄弱，故肩關節(jié)易向前下方脫位。第十一頁，共四十一頁。精選ppt肩關節(jié)的運動(yùndòng)第十二頁，共四十一頁。精選ppt特點①關節(jié)囊前后壁薄而松弛，兩側壁厚而緊張②韌帶：橈側、尺側副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶運動屈、伸、旋前、旋后肱骨(gōnggǔ)滑車滑車(huáchē)切跡肱骨(gōnggǔ)小頭關節(jié)囊橈骨環(huán)狀關節(jié)面3、肘關節(jié)①肱尺關節(jié)②肱橈關節(jié)③橈尺近側關節(jié)組成第十三頁，共四十一頁。精選ppt4、前臂(qiánbì)連結（1）前臂骨間膜（2）橈尺近側關節(jié)(guānjié)（3）橈尺遠側關節(jié)組成(zǔchénɡ)尺骨頭環(huán)狀關節(jié)面為關節(jié)頭，橈骨的尺切跡及自其下緣至尺骨莖突根部的關節(jié)盤構成關節(jié)窩。特點關節(jié)囊松弛運動與橈尺近側關節(jié)聯(lián)合使前臂旋前、旋后前臂骨間膜橈尺遠側關節(jié)第十四頁，共四十一頁。精選ppt5、手關節(jié)(guānjié)（1）橈腕關節(jié)：關節(jié)窩由橈骨腕關節(jié)面和尺骨頭(gǔtou)下方的關節(jié)盤組成；關節(jié)頭—由手舟骨、月骨和三角骨的近側關節(jié)面組成。（2）腕骨(wàngǔ)間關節(jié)（3）腕掌關節(jié)（4）掌骨間關節(jié)（5）掌指關節(jié)（6）指骨間關節(jié)橈腕關節(jié)第十五頁，共四十一頁。精選ppt二、下肢骨及其連結(liánjié)（一）下肢骨1、髖骨：由髂骨、恥骨、坐骨(zuògǔ)融合而成。坐骨(zuògǔ)大切跡坐骨小切跡耳狀面髂嵴髖臼坐骨結節(jié)髂前上棘弓狀線恥骨梳恥骨結節(jié)閉孔恥骨聯(lián)合面坐骨棘第十六頁，共四十一頁。精選ppt股骨頭股骨頭凹股骨頸小轉子(zhuànzǐ)粗線臀肌粗隆內側髁外側(wàicè)髁髁間窩大轉子(zhuànzǐ)2、股骨第十七頁，共四十一頁。精選ppt3、髕骨(bìngǔ)髕底髕尖關節(jié)(guānjié)面第十八頁，共四十一頁。精選ppt4、小腿骨：（1）脛骨(jìnggǔ)：位于小腿內側。（2）腓骨(féigǔ)：位于小腿外側。腓骨(féigǔ)頭腓骨頸外踝外側髁內側髁髁間隆起脛骨粗隆內踝第十九頁，共四十一頁。精選ppt6、足骨每側包括(bāokuò)7塊跗骨、5塊跖骨和14塊趾骨。第二十頁，共四十一頁。精選ppt（二）下肢骨連結(liánjié)（1）骨盆連結：骶髂關節(jié)(guānjié)由骶骨耳狀面、髂骨耳狀面構成。髖骨與脊柱間的韌帶有骶結節(jié)韌帶骶棘韌帶。骶棘韌帶(rèndài)骶結節(jié)韌帶坐骨大孔坐骨小孔1、骨盆第二十一頁，共四十一頁。精選ppt（2）骨盆(gǔpén)的分部由左右(zuǒyòu)髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結構成。界線(jièxiàn)：骶骨岬、骶翼、弓狀線、恥骨梳、恥骨結節(jié)、恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣。小骨盆骨盆上口：界線骨盆腔骨盆下口：尾骨尖、骶結節(jié)韌帶、坐骨結節(jié)、坐骨支、恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣。第二十二頁，共四十一頁。精選ppt（3）男女(nánnǚ)骨盆的區(qū)別男性骨盆特點：1、狹長2、上口呈心形3、下口較狹窄4、骨盆腔呈漏斗狀5、恥骨下角70～75°女性(nǚxìng)骨盆特點：1、寬闊2、上口呈橢圓形3、下口較寬大4、骨盆腔呈圓筒狀5、恥骨下角80～100°第二十三頁，共四十一頁。精選ppt2、髖關節(jié)(1)組成:由髖臼與股骨頭構成;(2)特點：①髖臼唇：深；②韌帶：髂股韌帶、股骨頭韌帶③關節(jié)囊緊張(jǐnzhāng)堅韌；(3)運動：屈、伸、收、展、旋轉、環(huán)轉(運動方式同肩關節(jié)，但運動幅度?。?。髖臼唇股骨頭韌帶(rèndài)第二十四頁，共四十一頁。精選ppt髂股韌帶(rèndài)第二十五頁，共四十一頁。精選ppt髖關節(jié)的運動(yùndòng)第二十六頁，共四十一頁。精選ppt3、膝關節(jié)（1）組成：股骨下端、脛骨上端、髕骨構成。（2）特點：①韌帶(rèndài)：髕韌帶(rèndài)、脛、腓側副韌帶(rèndài)、膝交叉韌帶②半月板：內“C”外“O”③髕上囊和翼狀襞。（3）運動：屈、伸，在半屈位時可作旋轉運動。髕韌帶(rèndài)髕上囊翼狀襞前交叉(jiāochā)韌帶后交叉韌帶第二十七頁，共四十一頁。精選ppt脛側副韌帶(rèndài)髕韌帶(rèndài)腓側副韌帶(rèndài)第二十八頁，共四十一頁。精選ppt第二十九頁，共四十一頁。精選ppt膝關節(jié)的運動(yùndòng)第三十頁，共四十一頁。精選ppt4、足關節(jié)(guānjié)（1）距小腿關節(jié)(guānjié)（踝關節(jié)(guānjié)）（2）跗骨間關節(jié)（3）跗跖關節(jié)（4）跖骨間關節(jié)（5）跖趾關節(jié)（6）趾骨間關節(jié)腓骨(féigǔ)脛骨距骨第三十一頁，共四十一頁。精選ppt距小腿(xiǎotuǐ)關節(jié)由脛骨、腓骨的下端和距骨構成，關節(jié)(guānjié)囊附著于各關節(jié)(guānjié)面的周圍，其前后壁薄而松弛，兩側有韌帶加強。第三十二頁，共四十一頁。精選ppt足弓：跗骨和跖骨借韌帶(rèndài)連結而形成的凸向上的弓。第三十三頁，共四十一頁。精選ppt第五節(jié)重要(zhòngyào)骨性標志一、頭頸部：乳突、下頜角、枕外隆突、顴弓、翼點、第7頸椎棘突、頸動脈結節(jié)。二、軀干部：胸骨頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、骶角。三、上肢：肩峰、尺骨鷹嘴(yīnɡzuǐ)、豌豆骨。四、下肢：髂嵴、恥骨結節(jié)、坐骨結節(jié)、股骨大轉子、脛骨粗隆、內踝、外踝。第三十四頁，共四十一頁。精選ppt小結(xiǎojié)1、上肢骨包括(bāokuò)：共64塊，連帶(liándài)上肢骨（鎖骨、肩胛骨）、自由上肢骨（肱骨、尺骨、橈骨、腕骨、掌骨、指骨）2、下肢骨包括：共62塊，髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨。3、男女性骨盆區(qū)別：男性：狹長、心形、漏斗狀、恥骨下角70-75°女性：寬短、橢圓形、圓桶狀、恥骨下角90-100°第三十五頁，共四十一頁。精選ppt1．肩關節(jié)由_________和_______構成。2．肩關節(jié)的特點是：__________大，__________小而淺，____________薄而松弛。3．肘關節(jié)包括____________、____________和__________，它們被包在一個關節(jié)囊內。4．伸肘時__________、___________和____________三點(sāndiǎn)在一條直線上。肱骨(gōnggǔ)頭關節(jié)(guānjié)盂

關節(jié)盂

關節(jié)囊肱骨頭

關節(jié)盂

肱骨內上髁

橈尺近側關節(jié)肱尺關節(jié)肱橈關節(jié)尺骨鷹嘴

肱骨外上髁

第三十六頁，共四十一頁。精選ppt目標(mùbiāo)測試5．髖骨由上方的_____、前下方的_______和后下方的_____融合而成，三骨融合處的深窩稱______。6．髖骨的上緣稱______，兩側最高點的連線平________棘突，臨床上作為腰穿定位(dìngwèi)的標志。7．骨盆以___________為界分為大骨盆和小骨盆，骨盆上下口之間的腔稱________。髂骨(qiàɡǔ)

第四腰椎髂嵴

髖臼恥骨坐骨

骨盆腔

界線

第三十七頁，共四十一頁。精選ppt8．肩部的最高點是（）A．關節(jié)孟B．肩胛骨上角C．肩峰D．肩胛岡E．喙突9．不在肱骨(gōnggǔ)上的結構是（）A．滑車切跡B．尺神經(jīng)溝C．三角肌粗隆D．外科頸E．橈神經(jīng)溝10．肱骨上易發(fā)生骨折的部位是（）A．肱骨頭B．外科頸C．橈神經(jīng)溝D．小結節(jié)E．大結節(jié)CAB第三十八頁，共四十一頁。精選ppt11．不參與圍成界線的是（）A．骶骨岬B．弓狀線C．恥骨梳D．恥骨聯(lián)合面E．恥骨聯(lián)合上緣12．骨盆腔指（）A．小骨盆內腔B．大骨盆內腔C．大、小骨盆內腔D．下腹部E．腹膜(fùmó)腔下部13．不參與小骨盆下口構成的是（）A．坐骨結節(jié)B．骶棘韌帶C．坐骨支D．恥骨聯(lián)合下緣E．恥骨下支DAB第三十九頁，共四十一頁。精選ppt謝謝(xièxie)！第四十頁，共四十