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關于產(chǎn)程和胎盤臍帶的解剖結構第1頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三產(chǎn)程產(chǎn)程分為三期第一產(chǎn)程宮口擴張期:初產(chǎn)婦約12-16h,經(jīng)產(chǎn)婦大約6-8h第二產(chǎn)程胎兒娩出期:宮口開全到胎兒娩出,大約是1-2h第三產(chǎn)程胎盤娩出期:也就是胎兒娩出后一直到胎盤排除的過程,一般不超過半個小時。第2頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三胎盤的結構胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成.妊娠足月胎盤呈盤狀,多為圓形或橢圓形,450-650克,直徑16-20cm,厚1-3cm,中央厚,邊緣薄。胎盤分胎兒面和母體面,胎兒面表面被覆羊膜呈灰藍色、光滑半透明,母體面表面呈暗紅色,蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉。第3頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三第4頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三胎盤屏障由母體子宮內(nèi)膜的基蛻膜和胎兒絨毛膜組成。正常情況下,母體感染的病原體及其毒性產(chǎn)物難于通過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)。但若在妊娠3個月內(nèi),此時胎盤結構發(fā)育尚不完善,則母體中的病原體等有可能經(jīng)胎盤侵犯胎兒,干擾其正常發(fā)育,造成畸形甚至死亡。第5頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三臍帶胎兒臍部與胎盤間的索狀結構,有羊膜包繞體蒂、尿囊和卵黃管組成。妊娠足月的臍帶長30-70cm,平均約55cm,直徑0.8-2.0cm,表面有羊膜覆蓋,臍帶內(nèi)有一條臍靜脈和兩條臍動脈,血管周圍為含水量豐富的膠樣胚胎結締組織,稱為華通氏膠,有保護血管的作用。臍帶是母體及胎兒氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應和代謝產(chǎn)物排出的重要通道。第6頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三臍帶打結新鮮臍帶第7頁,講稿共9頁,2023年5月2日,星期三第8頁,講稿共9頁
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