內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺病題庫

內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)慢性阻塞性肺病題庫第一節(jié)慢性支氣管炎單選題：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，咳嗽、咯痰的時間規(guī)定是每年發(fā)病至少2個月，持續(xù)1年以上每年發(fā)病至少2個月，持續(xù)2年以上每年發(fā)病至少3個月，持續(xù)2年以上每年發(fā)病至少1個月，持續(xù)3年以上每年發(fā)病至少2個月，持續(xù)3年以上（標(biāo)答:C）慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是長期吸煙感染因素理化因素氣候因素過敏因素（標(biāo)答:A）慢性支氣管炎最主要的診斷依據(jù)是X線檢查臨床表現(xiàn)血液檢查呼吸功能檢查痰液檢查（標(biāo)答:A）不屬于慢性支氣管炎的并發(fā)癥的是：支氣管肺炎阻塞性肺氣腫支氣管擴張支氣管哮喘慢性肺源性心臟?。?biāo)答:D）慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是平喘祛痰控制感染鎮(zhèn)咳免疫治療（標(biāo)答:C）關(guān)于慢性支氣管炎的臨床分型，下列哪項是正確的單純型、喘息型單純型、喘息型、混合型急性發(fā)作型、喘息型急性發(fā)作型、慢性遷延型、混合型單純型、喘息型、慢性遷延型（標(biāo)答:A）關(guān)于慢性支氣管炎診斷必備條件錯誤的是癥狀表現(xiàn)為。咳嗽、咯痰或伴喘息每年發(fā)病持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上（含2年）排除其他心、肺疾患若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據(jù)肺部羅音（標(biāo)答:E）&男性，67歲?；悸灾夤苎缀头螝饽[ 10年，并合并高血壓病，后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥。其最可能的原因是自發(fā)性氣胸心肌梗死肺栓塞急性左心衰竭肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭（標(biāo)答:A）多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點包括常于寒冷季節(jié)加重一般夜間咯痰較多痰多為白色泡沫痰或黏液痰合并感染時痰呈黃色痰中偶可帶血（標(biāo)答:ACDE）填空題：慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有 （標(biāo)答：?？人浴⒖┨?、喘息）名詞解釋：慢性支氣管炎急性發(fā)作期（標(biāo)答：慢支急性發(fā)作期是指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加?。┖喆痤}：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（1）凡有慢性或反復(fù)發(fā)作的?？人浴?。咳痰或伴喘息，每年發(fā)病至少持續(xù)3個月，并連續(xù)兩年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，診斷即可成立。⑵如每年發(fā)病持續(xù)不足3個月，而有明確的客觀檢查依據(jù)（如X線、呼吸功能等）亦可診斷為慢性支氣管炎 ；慢性支氣管炎如何分型及分期？（標(biāo)答：分型：分為單純型和喘息型兩型。單純型主要表現(xiàn)為咳嗽、。亥痰，不伴有喘息；喘息型除有。咳嗽、。亥痰外，尚伴有喘息、哮鳴音，其喘鳴在陣發(fā)性咳嗽時加劇，睡眠時明顯。分期：急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期）病例分析：女性，50歲。反復(fù)咳嗽、咯痰20年，近2天咳嗽加重，咯黃色痰。有吸煙史30年。查體：T38C,P101次分，R28次/分，營養(yǎng)中等，神志清晰，自動體位，頸靜脈無怒張，氣管居中。胸廓無畸形，三凹征（-）。肺部叩診呈清音，兩肺底可聞及較為密集濕啰音，兩肺散在哮鳴音。心界正常，A2=P2,各瓣膜聽診區(qū)無雜音，腹平軟，肝脾未觸及，未見杵狀指。血象：WBC:9X109/L,N:0.70,L:0.30,胸透示：兩肺紋理多，增粗，紊亂。1、 如何對該病例進行完整診斷？（標(biāo)答：完整診斷：慢性支氣管炎（單純型、急性發(fā)作期））2、 該病的治療原則有哪些？（標(biāo)答：治療原則：（1）控制感染，（2）祛痰、鎮(zhèn)。亥，（3）解痙、平喘，（4）氣霧療法）第二節(jié)阻塞性肺氣腫單選題：1.阻塞性肺氣腫時X線表現(xiàn)為兩肺野透亮度增加雙肺紋理增多肺紋理增粗、紊亂肺紋理呈條索狀雙肺斑片狀影（標(biāo)答：A）診斷阻塞性肺氣腫FEV1/FVC之比，下列哪項正確V90%V80%V70%V60%V50%（標(biāo)答:D）填空題：COPD發(fā)病的關(guān)鍵機制是、和的。（標(biāo)答：氣道，肺實質(zhì)，肺血管，慢性炎癥）診斷COPD的肺功能標(biāo)準(zhǔn)為吸