高級(jí)心理咨詢

高級(jí)心理咨詢第一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六第一部分

心理咨詢與心理治療的理論第二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六精神分析療法第三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、基本理論（一）意識(shí)——無(wú)意識(shí)理論1.無(wú)意識(shí)——本能欲望，非道德沖動(dòng)相聯(lián)系的觀念和經(jīng)驗(yàn)。遺忘、口誤、筆誤、夢(mèng)、精神癥各種癥狀、催眠后暗示現(xiàn)象，由此可以推斷人的心里有一個(gè)不為人所知的領(lǐng)域第四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六不被人所察覺(jué)，卻對(duì)人的行為有極重要的影響，神經(jīng)癥的原因要追溯到無(wú)意識(shí)。人的行為大多數(shù)是無(wú)意識(shí)控制的2.前意識(shí)——無(wú)意識(shí)中有一部分內(nèi)容是可以進(jìn)入意識(shí)、被我們察覺(jué)的（不能進(jìn)入意識(shí)的部分才是無(wú)意識(shí)）第五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3.意識(shí)用冰山現(xiàn)象來(lái)描述三者的關(guān)系。1/3浮在水面，是意識(shí)部分。2/3在水下是無(wú)意識(shí)部分?？拷Ｆ矫娴男〔糠质乔耙庾R(shí)部分。第六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（二）人格結(jié)構(gòu)理論1.本我包含了個(gè)體一切原始的沖動(dòng)和本能欲望，其中最重要是性欲望和攻擊欲望。按快樂(lè)原則行事是一切心理能量之源本我是無(wú)意識(shí)的，但無(wú)意識(shí)與本我不是同義語(yǔ)，無(wú)意識(shí)中還有其他心理成分第七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六2.超我超我是人格最高管理機(jī)構(gòu)，其功能是體現(xiàn)和評(píng)價(jià)我們的思想、成績(jī)和行為。是內(nèi)化道德法規(guī)，社會(huì)要求而形成的，具體的說(shuō)是把父母外在權(quán)威內(nèi)化為自己內(nèi)在權(quán)威超自我特點(diǎn)是追求完美，故而同本我一樣是非現(xiàn)實(shí)的。超自我大部分是無(wú)意識(shí)的。超自我遵循“道德原則”第八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六超我內(nèi)容因人而異,一個(gè)人若缺乏基本的超我功能，往往會(huì)對(duì)生活中他人構(gòu)成妨礙，而過(guò)分嚴(yán)格的超我，又會(huì)使人顯得固執(zhí)，刻板焦慮。超自我包括兩個(gè)部分：自我理想和良心。自我理想來(lái)自父母處獎(jiǎng)賞的經(jīng)驗(yàn)；良心則是懲罰經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果。第九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3.自我是在本我基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的（本我無(wú)能力滿足自己欲望）產(chǎn)生于兒童與外界現(xiàn)實(shí)的相互作用“一仆三主”：本我,超我，現(xiàn)實(shí)根據(jù)“現(xiàn)實(shí)原則”行事弗洛伊德沒(méi)有說(shuō)明自我是意識(shí)還是無(wú)意識(shí)，但他的基本思想自我是意識(shí)的本我，超自我的活動(dòng)常不能被我們覺(jué)察，但它們所致的焦慮和罪惡感會(huì)被我們意識(shí)第十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（三）性本能理論（人格發(fā)展理論）1.口唇期（0-1.5歲）太多太少滿足會(huì)形成兒童“固結(jié)”，成口欲綜合癥性格：沉溺于吃喝，抽煙，接吻，嗜好收集等適當(dāng)?shù)臐M足有助形成信任，自信，不依賴與人和睦相處性格第十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六2.肛門(mén)期肛門(mén)性格：整潔，吝嗇，固執(zhí)第十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3.性蕾期這是弗氏最重視的時(shí)期男女孩都對(duì)母親產(chǎn)生有性愛(ài)色彩的愛(ài)男孩產(chǎn)生戀母愛(ài)戀（Oedipus)，“閹割焦慮”，使之破壞掉，得到正常解決，否則會(huì)進(jìn)入無(wú)意識(shí)而“固結(jié)”下來(lái)，成為“戀母情結(jié)”第十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六女孩對(duì)父愛(ài)戀，出現(xiàn)“陰莖羨慕”，由恨母未給予而愛(ài)父，而出現(xiàn)“戀父情結(jié)”這可導(dǎo)致：一是性約束或神經(jīng)癥；二是女性男化情結(jié)乃至同性惡；三是正常女性氣質(zhì)第十四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六4.潛伏期（5，6-12歲）相對(duì)穩(wěn)定階段，心理性欲活動(dòng)不顯著第十五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六5.生殖期成人的性格基本上是由前三個(gè)發(fā)展階段形成的。弗洛伊德后期提出了死亡本能，人類(lèi)返回到出生前非生命狀態(tài)，最后穩(wěn)定狀態(tài)，他們不再為滿足欲望而斗爭(zhēng)，不再焦慮和抑郁。死亡本能派生出攻擊破壞，戰(zhàn)爭(zhēng)。指向內(nèi)是自責(zé)，自傷，自殺。指向外是攻擊，仇恨，謀殺。第十六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（四）自我防御機(jī)制是自我對(duì)“三主”的辦法。（產(chǎn)生出自我焦慮，用防御機(jī)制以降低焦慮）運(yùn)用得當(dāng)，可減少焦慮，不當(dāng)則形成神經(jīng)癥第十七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六1.壓抑：把那些不為超我所容忍，具有威脅性的記憶，念頭，沖動(dòng)或知覺(jué)禁錮在無(wú)意識(shí)中。2.投射：把一切超我所不容的本我沖動(dòng)和欲望加在別人身上。

3.置換：用一種精神宣泄代替另一種精神宣泄（升華是一種）第十八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六4.合理化：酸葡萄精神，阿Q精神5.反向形成：內(nèi)心欲望和觀念不能表達(dá)（不良后果），反而表達(dá)相反的欲望或觀念6.轉(zhuǎn)化（軀體化）7.退行第十九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（五）心理障礙的本質(zhì)1.心理沖突理論。神經(jīng)癥是心理沖突的結(jié)果。分三個(gè)階段：首先是無(wú)法解決的沖突出現(xiàn)；接著對(duì)沖突強(qiáng)行壓制；最后，被壓沖突的變化形式表現(xiàn)出來(lái)。2.弗氏是精神病學(xué)家，但他研究的主要是神經(jīng)癥，他把神經(jīng)癥分為二類(lèi)：一是現(xiàn)實(shí)神經(jīng)癥：神經(jīng)衰弱，焦慮神經(jīng)癥，抑郁癥；另一類(lèi)是精神神經(jīng)癥：癔癥，強(qiáng)迫癥，恐怖癥第二十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六現(xiàn)實(shí)神經(jīng)癥是由于性活動(dòng)不正常引起的，是由于某種性毒素在體內(nèi)積累（性毒素假說(shuō)）弗主要研究的精神神經(jīng)癥：自我產(chǎn)生焦慮，若壓抑成功，里比多轉(zhuǎn)移到別的方向，則無(wú)心理障礙，若壓得不當(dāng)，自我只好用自我防御機(jī)制使某些特別強(qiáng)烈的里比多欲望加以變形化裝，以神經(jīng)癥形式表現(xiàn)。神經(jīng)癥癥狀乃是自我與本能欲望相沖突的妥協(xié)第二十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、精神分析理論的新發(fā)展

現(xiàn)在在精神分析內(nèi)部，嚴(yán)格堅(jiān)持弗洛伊德的觀點(diǎn)和療法只占很小比例。出現(xiàn)了很多修正療法。但弗氏的一些最基本的概念依然保存了下來(lái)，包括：無(wú)意識(shí)活動(dòng)及其沖突、人格結(jié)構(gòu)理論、早期經(jīng)驗(yàn)的作用、領(lǐng)悟在治療中的基本作用等。第二十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（一）

客體關(guān)系理論（以克萊因?yàn)槭祝?/p>

1.早期經(jīng)驗(yàn)對(duì)人格形成和心理病理學(xué)發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。但不是受本我內(nèi)驅(qū)力（性攻擊性）的推力去尋求客體的關(guān)系，而是分析早期的母嬰關(guān)系。⒉基本概念：內(nèi)化、自體印象（正、負(fù)）、客體印象（正、負(fù)）好的母嬰關(guān)系會(huì)協(xié)助兒童發(fā)展的自尊、自信，并對(duì)外部世界有安全、積極的預(yù)期。當(dāng)孩子成長(zhǎng)時(shí)，他內(nèi)化的不是客體和個(gè)人，他們內(nèi)化整個(gè)關(guān)系（自體印象和客體印象）第二十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六⒊內(nèi)化的機(jī)制孩子內(nèi)部世界——自體——客體印象的發(fā)展與兩種不同內(nèi)化機(jī)制有關(guān)：內(nèi)射——指吸收一個(gè)客體進(jìn)自己的精神世界，但仍將其體驗(yàn)為一個(gè)他者；認(rèn)同——通過(guò)內(nèi)化將其作為自體的一部分。⒋沖突模式?jīng)_突不僅是沖動(dòng)與防御之間的掙扎，也是兩種相反的內(nèi)在客體關(guān)系（好和壞）之間的沖突。⒌早期經(jīng)驗(yàn)會(huì)留下永久性痕跡第二十四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（一）

自體心理學(xué)（科胡特）（一）

自體心理學(xué)（科胡特）自體心理學(xué)認(rèn)為早年養(yǎng)育的過(guò)失和匱乏比沖突占據(jù)了更加中心的位置，會(huì)導(dǎo)致自戀病態(tài)的發(fā)生⒈自體客體關(guān)系——主體潛意識(shí)地將當(dāng)成自己主體的一部分，這種關(guān)系表現(xiàn)為自我界限混亂第二十五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六2.無(wú)所不能的自身---表現(xiàn)在人際交往中對(duì)他人過(guò)分理想化，以及自認(rèn)為無(wú)所不能3.對(duì)贊美的無(wú)限需要---他們需要一個(gè)全能神化的他人，并潛意識(shí)地將之當(dāng)作自己的一部分。4.缺乏同感的能力---將他人當(dāng)作自己的一部分，不能將他人視為一個(gè)獨(dú)立個(gè)體，因而不能站在他人的角度體驗(yàn)他人的苦和樂(lè)（能力）。

第二十六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六三.精神分析的治療（一）治療的原理

?促成無(wú)意識(shí)過(guò)程向意識(shí)轉(zhuǎn)化

?由本我`自我`超我`外界現(xiàn)實(shí)的沖突，神經(jīng)癥患者自我不夠強(qiáng)健有力，不及時(shí)采用自我防御機(jī)制，從而形成各種癥狀。沖突又是無(wú)意識(shí)的，不能被病人察覺(jué)，病人雖然明白自己有這樣那樣癥狀，不能知道癥狀的意義和原因。第二十七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（二）治療過(guò)程1.阻抗---病理性沖突喚醒痛苦的感情，由于禁忌的力量，有開(kāi)始配合到有意識(shí)對(duì)抗。

?是心理動(dòng)力性治療中必見(jiàn)的一環(huán)。表現(xiàn)為頭腦一片空白，對(duì)過(guò)去記憶空白。

?阻抗是有價(jià)值的。2.退行---精神功能退回到較早期水平（較幼稚）3.移情和反移情4.修通階段---以解釋為主的各種技術(shù)，向人們揭示他的無(wú)意識(shí)欲望與沖突，通過(guò)解釋，打通病人領(lǐng)悟。5.終止。第二十八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（二）治療策略與技術(shù)1.自由聯(lián)想2.夢(mèng)的解析3.澄清4.聯(lián)接5.反映6.解釋7.質(zhì)對(duì)修通---由于當(dāng)事人的領(lǐng)悟而導(dǎo)致行為,態(tài)度的改變，使得某一情節(jié)得以解決。第二十九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六行為療法第三十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、基本理論

由經(jīng)典性條件作用，操作性條件作用，社會(huì)學(xué)習(xí)理論和認(rèn)知理論構(gòu)成。

(一)經(jīng)典條件作用

1.行為的獲得與消退

2.刺激的泛化與分化

3.抗條件作用（交互抑制）第三十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六(二)操作的條件作用1.正強(qiáng)化2.負(fù)強(qiáng)化3.懲罰（正負(fù)懲罰）4.消退5.強(qiáng)化程序：連續(xù)強(qiáng)化，固定比率，變動(dòng)比率，固定時(shí)距，變動(dòng)時(shí)距第三十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六(三)社會(huì)學(xué)習(xí)理論1.觀察學(xué)習(xí)的實(shí)施基礎(chǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程：注意，保持，動(dòng)作再現(xiàn)和動(dòng)機(jī)四個(gè)子過(guò)程2.觀察學(xué)習(xí)的的影響因素

(1)榜樣和示范

?榜樣的相似形

?榜樣的地位能力

?示范列為的獨(dú)特性，復(fù)雜性，流行性，功能性

(2)觀察與模仿模仿分直接模仿，綜合模仿，象征模仿，抽象模仿

第三十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六(3)強(qiáng)化

?強(qiáng)化不影響學(xué)習(xí)的發(fā)生

?替代強(qiáng)化

?自我強(qiáng)化(四)行為治療的理論假設(shè)

1.問(wèn)題行為是習(xí)得的

2.各個(gè)問(wèn)題行為是分別習(xí)得的

3.問(wèn)題行為與環(huán)境有特殊的關(guān)系

4.重新學(xué)習(xí)可以治療行為問(wèn)題

5.認(rèn)知的改變能導(dǎo)致行為的改變第三十四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、行為治療的過(guò)程1.行為評(píng)估

?前導(dǎo)事件

?結(jié)果行為

?行為后效

2.行為治療

?確定目標(biāo)行為

?選擇方法技術(shù)

?實(shí)施治療計(jì)劃3.隨訪第三十五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六三、行為治療技術(shù)1.放松訓(xùn)練（Jacobson）放松訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)：軀體與情緒可相互影響。內(nèi)臟的反應(yīng)受自主神經(jīng)支配，但可以通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響隨意肌進(jìn)而影響情緒。操作步驟第三十六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六

2.系統(tǒng)脫敏(1)基本原理---交互抑制(2)實(shí)施:①建立恐怖或焦慮等級(jí)②放松訓(xùn)練③分級(jí)脫敏練習(xí)

?想象脫敏

?實(shí)地適應(yīng)訓(xùn)練第三十七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3.沖擊療法(1)什么是沖擊療法？(2)沖擊療法的原理―――超限抑制，消退性抑制第三十八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六(3)治療程序?篩選確定治療對(duì)象?簽定治療協(xié)議?治療準(zhǔn)備工作（確定刺激物，選擇好場(chǎng)地）?實(shí)施沖擊治療：穿戴簡(jiǎn)單，監(jiān)測(cè)血壓，每次要到極限，（反應(yīng)到高潮，再呈現(xiàn)5到10分）一次30-60，共2-4

次，一日或隔日一次，要注意通氣過(guò)度綜合癥`昏厥或休克。第三十九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六

4.厭惡療法(1)原理(2)工作程序

?確定靶子癥狀

?選用厭惡刺激---電刺激，藥物刺激，想象刺激，（內(nèi)隱脫敏法）

?把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激第四十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六5.模仿法6.漸癮技術(shù)法7.生物反饋法（1）基本原理米勒用箭毒麻痹隨意肌，而心肌仍受中樞影響。邊緣系統(tǒng)下丘腦既控制情緒又控制內(nèi)臟。第四十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（2）治療儀器（3）治療步驟（4）治療適應(yīng)癥（5）治療禁忌癥（6）注意事項(xiàng)第四十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六合理情緒行為療法第四十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、基本假設(shè)情生于思，我們的情緒主要根源于我們的信念，評(píng)價(jià)，解釋以及對(duì)生活情境的反應(yīng)。認(rèn)知，情緒，行為關(guān)系密切，改變不合理信念，情緒隨之改變。將咨詢當(dāng)成一個(gè)教育過(guò)程，治療師扮演教師角色。第四十四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、人性觀

1.人可以是理性的，也可以是非理性的。

2.任何人既有合理思維，也有不合理思維。

3.情緒是伴隨人們的思維而產(chǎn)生的。

4.不合理信念是通過(guò)不斷內(nèi)化語(yǔ)言而形成的。

5.情緒困擾的持續(xù)，是內(nèi)化語(yǔ)言持續(xù)作用的結(jié)果。第四十五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六三、ABC理論ABCDE

D—治療（常用置辯disputing）;E—一種新的行為和行為原效（effective）第四十六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六四、不合理信念的特點(diǎn)

1.絕對(duì)化要求

2.過(guò)分概括化

3.糟糕至極所有不合理信念都以“必須”為特征，可分為三類(lèi)：（1）我必須……（２）他人對(duì)我必須………（３）我的生活環(huán)境必須樣樣合意…..第四十七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六五、其它重要概念和觀點(diǎn)１.次級(jí)癥狀一個(gè)人因?yàn)椴缓侠硇拍疃a(chǎn)生情緒失調(diào),又對(duì)失調(diào)情緒以不合理信念去對(duì)待

“我絕對(duì)不應(yīng)當(dāng)為此焦慮,太可怕了”2.咨訪關(guān)系贊成建立親密關(guān)系;不應(yīng)對(duì)人作價(jià)值評(píng)判但要重視關(guān)系本身,要防止過(guò)分依賴第四十八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3.整體機(jī)能觀和綜合開(kāi)放的方法、技術(shù)4.領(lǐng)悟與行為改變不能只有認(rèn)知上的領(lǐng)悟,而且應(yīng)當(dāng)從情緒體驗(yàn)上和行動(dòng)上同非合理性信念斗爭(zhēng)第四十九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六六、治療過(guò)程1.明確REBT的結(jié)構(gòu),了解治療要術(shù)2.檢查非理性信念(心理診斷)3.同非理性信念辯論4.再教育階段(得出合理信念)5.使治療效果遷移第五十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六七、與不合理信念辯論的策略1.質(zhì)疑2.夸張3.辨析幫助求助者區(qū)分意愿與需要,欲求和要求(必須);其間有三項(xiàng)工作:識(shí)別與分辨;證明前者合理,后者不合理;作用與后果分析立的方向有:1.語(yǔ)義精確法2.替代性選擇3.去災(zāi)難化法第五十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六八、其它策略(技術(shù))

1.想象2.家庭作業(yè)：理性情緒想象；閱讀

REBT自助書(shū)籍，填寫(xiě)自助表等第五十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六九、此療法中的咨詢師

1、總是把問(wèn)題引向不合理信念2、堅(jiān)定地進(jìn)行質(zhì)疑3、要超前一步發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人的不合理信念4、對(duì)當(dāng)事人的傷心難過(guò)不同情，表現(xiàn)出相當(dāng)嚴(yán)格，很少表現(xiàn)愛(ài)與溫暖。可有意識(shí)地使用一些強(qiáng)烈字眼如“自己給自己找來(lái)痛苦”，但不表示同感理解。5、讓當(dāng)事人自己發(fā)現(xiàn)不合理信念，而不是告訴他，他的想法不合理。6、咨詢師要不斷檢查當(dāng)事人對(duì)所教導(dǎo)的內(nèi)容的了解程度。第五十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六附：不合理信念1.我必須干得棒或非常棒！2.如果我做事蠢笨，我就是一個(gè)笨蛋或一無(wú)足取的人。3.我必須受到我看重的人的贊賞。4.如果我被人拒絕，我就是個(gè)不好的、不可愛(ài)的人。5.人們必須公平地待我，必須滿足我的要求！第五十四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六6.行事無(wú)德者應(yīng)為人所不齒。7.別人絕不能辜負(fù)我的期望，否則就太可怕了。8.我的生活必須一帆風(fēng)順，沒(méi)有麻煩。9.對(duì)真正糟糕的事和難以相處的人，我不能忍受。10.當(dāng)遇到重大的不順心的事時(shí)，那是極其糟糕可怕的。第五十五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六認(rèn)知療法第五十六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、基本原理（一）人格理論

﹒人格障礙是由于認(rèn)知過(guò)程的歪曲與不正確的思維造成的

﹒是生理、環(huán)境、社會(huì)等結(jié)合而致心理障礙，生理只是易致病的先天傾向，還要受后天學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)影響，兒童時(shí)期經(jīng)驗(yàn)也會(huì)引起以后思維歪曲。

﹒將行為主義環(huán)境決定論轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)在決定論，但又不是建立在生物驅(qū)力與潛意識(shí)上的，而是建立在建構(gòu)自己的經(jīng)驗(yàn)上。第五十七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（二）情緒障礙的認(rèn)知模式1、貝克的負(fù)性自動(dòng)思維；認(rèn)知圖式，認(rèn)知歪曲。2、有情緒障礙的認(rèn)知模型包含兩個(gè)層次：淺層的負(fù)性自動(dòng)思維，深層的圖式（功能失調(diào)的假設(shè)）第五十八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六早期經(jīng)驗(yàn)→功能失調(diào)假設(shè)（或圖式）→重大事件→假設(shè)被激活→負(fù)性自動(dòng)思維負(fù)性自動(dòng)思維情緒生理反應(yīng)行為第五十九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六﹒負(fù)性自動(dòng)思維的內(nèi)容可以是對(duì)目前經(jīng)驗(yàn)的解釋，也可以是對(duì)未來(lái)的消極預(yù)期，或者是對(duì)過(guò)去事情的消極解釋。﹒負(fù)性自動(dòng)思維特點(diǎn)：①它是自動(dòng)的②內(nèi)容是消極的，常與不良情緒相聯(lián)系。③它貌似真實(shí)，因?yàn)槭怯蓤D式派生出來(lái)的。④蘊(yùn)含著認(rèn)知歪曲，而當(dāng)事人卻信以為真，不認(rèn)識(shí)它正是情緒痛苦的原因。第六十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六﹒認(rèn)知圖式，從童年期開(kāi)始通過(guò)生活經(jīng)驗(yàn)建立起來(lái)的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定的心理特征。人們依它去選擇信息，忽略不一致信息，根據(jù)圖式理解現(xiàn)實(shí)，預(yù)測(cè)事件后果。第六十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六﹒貝克把圖式（功能失調(diào)的假設(shè)）分為三種：成就（需要成功）、接納（被人喜歡、愛(ài)）、控制（左右事物變化，成為強(qiáng)者）﹒圖式排斥與它不符的經(jīng)驗(yàn)。第六十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3、歪曲的思維（認(rèn)知歪曲）（1）主觀推斷（2）選擇性概括（3）過(guò)度概括（4）夸大或縮?。?）個(gè)性化（個(gè)人化）（6）極端思維（二分法思考）第六十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（三）各種心理障礙的認(rèn)知模式抑郁癥——認(rèn)知三聯(lián)證：消極地看待自我、自己的經(jīng)驗(yàn)、自己的未來(lái)焦慮癥——正常的求生機(jī)制過(guò)度運(yùn)作和運(yùn)作不良（對(duì)危害作過(guò)高估價(jià)）躁狂癥——只選擇注意明顯有利之處，忽視負(fù)向經(jīng)驗(yàn)或?qū)⑵浣忉尀檎蚪?jīng)驗(yàn)偏執(zhí)狂——將偏見(jiàn)歸因于他人，認(rèn)為是他人對(duì)他不公平強(qiáng)迫癥——將不安全感帶入評(píng)估中自殺行為——高度絕望感、不能應(yīng)付生活問(wèn)題、斷定問(wèn)題不能解決進(jìn)食障礙——一個(gè)中心假設(shè)：身材決定價(jià)值第六十四頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（四）咨詢過(guò)程1.建立咨詢關(guān)系①咨詢師是診斷者與教育者②求助者不是被動(dòng)接受者2.確定咨詢目標(biāo)3.確定問(wèn)題提問(wèn)自我審查4.檢查表層錯(cuò)誤觀念建議演示模仿第六十五頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六5.糾正核心錯(cuò)誤觀念（用語(yǔ)義分析技術(shù)）去災(zāi)難法重新歸因重建認(rèn)知去自我中心6.進(jìn)一步改變認(rèn)知：行為矯正技術(shù)行為實(shí)驗(yàn)家庭作業(yè)假設(shè)檢驗(yàn)角色扮演第六十六頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六第七單元

求助者中心療法第六十七頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六一、基本理論

1.羅杰斯（人本主義）對(duì)人性的看法：人是值得依賴的，有巨大潛能的。能自我理解、指導(dǎo)，進(jìn)行積極的改變的。第六十八頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（1）人有自我實(shí)現(xiàn)傾向（求助者中心療法的理論核心）。（2）人擁有機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程（機(jī)體智慧）（求助者最了解自己，只有他才能改變自己）。有機(jī)體有一種評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)的能力（機(jī)體智慧）。評(píng)價(jià)不依賴于外部標(biāo)準(zhǔn)，也不依賴于人們?cè)谝庾R(shí)上的水平，而只根據(jù)機(jī)體自身的滿足感。個(gè)體自身的滿足感是與自我實(shí)現(xiàn)傾向相一致的，即有機(jī)體評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是自我實(shí)現(xiàn)。有機(jī)體評(píng)價(jià)過(guò)程是把個(gè)體經(jīng)驗(yàn)與自我實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)配合，使人不斷邁向自我實(shí)現(xiàn)。第六十九頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六（3）人性是基本可以信賴的每個(gè)人都是理性的，能夠自主和自我負(fù)責(zé)，都有積極的人生趨向，可以不斷地成長(zhǎng)和發(fā)展，邁向自我實(shí)現(xiàn)。人都有建設(shè)性和社會(huì)性，是值得信任和可以合作的。人的好特性是與生俱來(lái)的，不好特性是對(duì)成長(zhǎng)的不利環(huán)境防御的結(jié)果。人有能力發(fā)現(xiàn)自己的心理問(wèn)題，并尋求改變。第七十頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六2、自我理論（1）經(jīng)驗(yàn)——求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界。（2）自我概念——自我知覺(jué)和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體。（3）價(jià)值條件化——對(duì)自身價(jià)值評(píng)價(jià)的一種（另一種為機(jī)體評(píng)價(jià)），是把別人的價(jià)值觀內(nèi)化，并作為自我價(jià)值評(píng)論的規(guī)范。第七十一頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六3.心理失調(diào)（1）.心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)——自我概念與經(jīng)驗(yàn)的不協(xié)調(diào)。（2）.心理治療的實(shí)質(zhì)——使自我概念與經(jīng)驗(yàn)協(xié)調(diào)一致的過(guò)程，即去掉價(jià)值條件化，充分利用有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程，使人能接近他原來(lái)的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)，去掉面具，活的真實(shí)，達(dá)到自我概念與經(jīng)驗(yàn)的和諧。第七十二頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、工作程序（一）確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)1.國(guó)內(nèi)學(xué)者將其歸納為5條：2.求助者的自我變得較為開(kāi)放。3.求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)。4.求助者更加信任自己。5.求助者變得更適應(yīng)了。6.求助者愿意使其生命過(guò)程成為一個(gè)變化的過(guò)程。第七十三頁(yè)，共八十頁(yè)，編輯于2023年，星期六二、掌