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第4頁共4頁壓瘡小組科室聯(lián)絡(luò)員職責(zé)范本【摘要】目的:探討壓瘡管理專業(yè)小組對(duì)降低壓瘡高?;颊邏函彴l(fā)生率的作用。方法:選擇____年____月至____年____月壓瘡高?;颊?5例作為觀察組,并選擇____年____月至____年____月壓瘡高?;颊?7例作為對(duì)照組,觀察組通過建立壓瘡管理專業(yè)小組進(jìn)行管理,對(duì)照組未建立壓瘡管理專業(yè)小組進(jìn)行管理,比較兩組壓瘡發(fā)生率。結(jié)果:觀察組壓瘡發(fā)生率為____%,顯著低于對(duì)照組的____%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:壓瘡管理專業(yè)小組對(duì)降低壓瘡高?;颊邏函彴l(fā)生率作用顯著,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】壓瘡;專業(yè)管理小組;高危;發(fā)生率壓瘡為臨床住院患者常見并發(fā)癥,多系機(jī)體長期受壓致血液循環(huán)受阻,持續(xù)性缺氧、缺血、營養(yǎng)不良等因素使患者皮膚正常功能受損,進(jìn)而引起組織壞死或損壞,對(duì)患者治療及康[1]復(fù)效果造成嚴(yán)重不利影響。隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療分科不斷細(xì)化,???、專病技術(shù)的迅速發(fā)展對(duì)??谱o(hù)理提出了新的挑戰(zhàn)。為了提高我院壓瘡管理水平,培養(yǎng)一支??颇芰?qiáng)、綜合素質(zhì)高的??谱o(hù)理隊(duì)伍,經(jīng)研究決定,成立我院壓瘡管理專業(yè)小組。本研究旨在探究壓瘡管理專業(yè)小組對(duì)降低壓瘡高?;颊邏函彴l(fā)生率的作用,現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選擇____年____月至____年____月壓瘡高?;颊?5例作為觀察組,其中男38例,女27例;年齡35~____歲,平均年齡(54.6.8±10.5);院內(nèi)壓瘡8例,院外帶入壓瘡57例。并選擇____年____月至____年____月壓瘡高危患者87例作為對(duì)照組,其中男50例,女37例;年齡36~____歲,平均年齡(53.6.8±9.8);院內(nèi)壓瘡7例,院外帶入壓瘡80例。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。____方法對(duì)照組未建立壓瘡管理專業(yè)小組進(jìn)行管理,觀察組通過建立壓瘡管理專業(yè)小組進(jìn)行管理,小組由____名組長、____名副組長和____名組員構(gòu)成。1.2.1壓瘡管理小組工作職責(zé)。①在護(hù)理部的指導(dǎo)下開展壓瘡預(yù)防與護(hù)理專項(xiàng)工作;②負(fù)責(zé)制定醫(yī)院壓瘡預(yù)防與護(hù)理工作計(jì)劃、工作目標(biāo),每半年對(duì)壓瘡管理專業(yè)小組工作進(jìn)行總結(jié);③負(fù)責(zé)制定全院壓瘡預(yù)防與護(hù)理措施;④協(xié)助護(hù)理部修訂完善壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、工作流程;⑤負(fù)責(zé)培訓(xùn)全院護(hù)理人員,使護(hù)理人員了解、掌握壓瘡預(yù)防與護(hù)理的最新理念及進(jìn)展,正確使用評(píng)估工具,不斷提高全院護(hù)理人員壓瘡預(yù)防與護(hù)理水平;⑥負(fù)責(zé)全院壓瘡及壓瘡高?;颊叩淖o(hù)理會(huì)診,組織對(duì)難免壓瘡的認(rèn)定,并對(duì)院內(nèi)新發(fā)的壓瘡進(jìn)行分析、總結(jié)、反饋,提出整改措施,以達(dá)到管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),降低院內(nèi)壓瘡的發(fā)生率及提高帶入壓瘡治愈率。1.2.2壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、報(bào)告程序:①責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院、長期臥床、截癱、大小便失禁、坐輪椅、大手術(shù)后、意識(shí)不清、病危、營養(yǎng)不良、強(qiáng)迫體位等患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估,并[2]采取相應(yīng)的護(hù)理措施。②評(píng)估頻率:入院后____小時(shí)內(nèi)由責(zé)任護(hù)士評(píng)估,braden評(píng)分總分≤____分者每日評(píng)估____次,____分者每____天評(píng)估____次,____分者每周評(píng)估____次,病情變化及皮膚完整性發(fā)生變化隨時(shí)評(píng)估記錄。③效果評(píng)價(jià):每次評(píng)估時(shí)應(yīng)對(duì)前一時(shí)期護(hù)理的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。④報(bào)告流程:屬于輕度、中度危險(xiǎn)者,報(bào)告護(hù)士長或壓瘡管理員,并采取相應(yīng)護(hù)理措施;屬于高度危險(xiǎn)者(braden評(píng)分總分≤____分),需護(hù)士長再次評(píng)估確認(rèn),不能確認(rèn)時(shí),請(qǐng)壓瘡管理小組成員進(jìn)行會(huì)診,確認(rèn)屬于高度危險(xiǎn)者填寫“壓瘡高?;颊哳A(yù)報(bào)表”報(bào)壓瘡管理小組備案,責(zé)任護(hù)士將壓瘡風(fēng)險(xiǎn)告知病人或家屬并簽字。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)處理采用軟件spss18.0,計(jì)數(shù)資料率表示,卡方校驗(yàn),p<0.05時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組壓瘡發(fā)生率為____%,顯著低于對(duì)照組的____%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見表1。表1兩組壓瘡發(fā)生率比較(n,%)組別觀察組對(duì)照組例數(shù)6587壓瘡發(fā)生率1(1.54)#9(10.34)注。與對(duì)照組比較,#p<0.05。3討論傳統(tǒng)壓瘡管理模式下的護(hù)理工作對(duì)于難免壓瘡及帶入壓瘡無統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),既存的評(píng)估量表多由各科室擬定,在評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)程度及病情程度缺乏科學(xué)性,故臨床護(hù)理工作中所采取的護(hù)理方案均具有一概而論的性質(zhì),缺乏個(gè)性化和針對(duì)性,致使護(hù)理質(zhì)量低下、護(hù)理效果[3]較差,難免壓瘡發(fā)生率相對(duì)較高。建立壓瘡管理專業(yè)小組進(jìn)行管理后,通過規(guī)范壓瘡管理流程,建立健全壓瘡會(huì)診、操作、管理制度,使全院對(duì)壓瘡預(yù)防工作予以高度重視,有章可循得實(shí)施個(gè)性化、針對(duì)性護(hù)理方案,[4]從而提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。此外,壓瘡管理專業(yè)小組通過活動(dòng)、培訓(xùn)等措施,使護(hù)理人員通過應(yīng)用braden評(píng)分量表,掌握科學(xué)的評(píng)估方法,采取多種措施避免局部長期受壓,同時(shí)及早治療高危壓瘡患者,從而降低壓瘡發(fā)生率。本研究中,觀察組壓瘡發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),表明壓瘡管理專業(yè)小組對(duì)降低壓瘡高?;颊邏函彴l(fā)生率的有效性。綜上所述,通過建立壓瘡管理專業(yè)小組可有效降低壓瘡高危患者壓瘡發(fā)生率,其臨床效果較為顯著,值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。壓瘡小組科室聯(lián)絡(luò)員職責(zé)范本(二)____分科分組對(duì)壓瘡高危患者、院外發(fā)生的壓瘡患者進(jìn)行床邊評(píng)估,現(xiàn)場指導(dǎo)壓瘡患者的護(hù)理,參與壓瘡治療方案的制定,參與壓瘡會(huì)診,跟蹤護(hù)理效果。2每季度壓瘡管理小組組長組織成員對(duì)壓瘡管理情況進(jìn)行分析、總結(jié),提出改進(jìn)方法。壓瘡管理小組還制訂了全院統(tǒng)一的量表。如《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程圖》,《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄表》,《壓瘡風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)指導(dǎo)流程》,《壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估登記表》,《壓瘡上報(bào)指導(dǎo)流程》,《患者皮膚壓瘡風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告單》,《皮膚壓瘡報(bào)告單》,《壓瘡情況記錄表》,《皮膚壓瘡觀察記錄表》,《皮膚壓瘡篩查表》等等。3壓瘡管理小組定期組織培訓(xùn):壓瘡管理小組組長制定全年培訓(xùn)計(jì)劃,重點(diǎn)培訓(xùn)各科壓瘡質(zhì)控護(hù)士和護(hù)士長,通過培訓(xùn)提高了全員壓瘡的防范意識(shí),提高了預(yù)防和治療壓瘡的技能,培訓(xùn)的內(nèi)容:(1)壓瘡管理小組制定的各種量表具體使用方法;(2)壓瘡預(yù)防知識(shí);(3)壓瘡治療外用藥物和敷料的新進(jìn)展;(4)壓瘡如何護(hù)理會(huì)診;(5)難免性壓瘡確認(rèn)。4對(duì)病區(qū)護(hù)士的培訓(xùn):各病區(qū)挑護(hù)理骨干與病區(qū)護(hù)士長作為病區(qū)壓瘡聯(lián)絡(luò)員參加院內(nèi)舉辦的壓瘡護(hù)理新理論與技能的培訓(xùn)班,由各病區(qū)壓瘡聯(lián)絡(luò)員承擔(dān)有關(guān)waterlow量表應(yīng)用、壓瘡的預(yù)防和治療、一期和二期壓瘡的處理等內(nèi)容的培訓(xùn),以點(diǎn)帶片將壓瘡防治的新理論\新方法應(yīng)用到壓瘡護(hù)理實(shí)踐。5對(duì)病人及家屬的健康教育。對(duì)病人實(shí)施一對(duì)一的床邊教育與指導(dǎo),并根據(jù)病人個(gè)體差異制訂有效的預(yù)防及護(hù)理措施,通過教育使病人和家屬重視壓瘡的預(yù)防并主動(dòng)配合參與壓瘡的治療與護(hù)理。6對(duì)壓瘡患者的介入管理(1)壓瘡的上報(bào)??剖覍?duì)院內(nèi)發(fā)生和院外帶入的壓瘡必須填寫《皮膚壓瘡報(bào)告單》上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部責(zé)成分管該科室的小組成員到床邊進(jìn)行查看指導(dǎo),協(xié)助制定治療方案。判定院內(nèi)發(fā)生壓瘡的性質(zhì),如為非難免壓瘡要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上進(jìn)行討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),作為其他科室的借鑒。(2)壓
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