下肢動脈缺血性疾病的治療現(xiàn)狀詳解演示文稿

下肢動脈缺血性疾病的治療現(xiàn)狀詳解演示文稿本文檔共43頁；當前第1頁；編輯于星期日\7點21分（優(yōu)選）下肢動脈缺血性疾病的治療現(xiàn)狀本文檔共43頁；當前第2頁；編輯于星期日\7點21分外周動脈疾病嚴重威脅人類健康本文檔共43頁；當前第3頁；編輯于星期日\7點21分發(fā)病率不容忽視本文檔共43頁；當前第4頁；編輯于星期日\7點21分嚴重PAD患者5年死亡率高于乳腺癌與直腸結(jié)腸癌死亡率高本文檔共43頁；當前第5頁；編輯于星期日\7點21分動脈粥樣硬化動脈狹窄導(dǎo)致缺血外周動脈疾病動脈粥樣硬化是主要病因本文檔共43頁；當前第6頁；編輯于星期日\7點21分與心腦血管疾病有共同的病理基礎(chǔ)本文檔共43頁；當前第7頁；編輯于星期日\7點21分下肢動脈硬化性閉塞癥是全身動脈硬化病變的局部表現(xiàn)全身動脈硬化病變的局部表現(xiàn)《下肢動脈硬化性閉塞癥治療指南與共識》本文檔共43頁；當前第8頁；編輯于星期日\7點21分75%的外周動脈疾病患者死于心腦血管事件腦血管事件其他血管事件非血管事件心血管事件心腦血管事件是主要死亡原因本文檔共43頁；當前第9頁；編輯于星期日\7點21分分級Fontaine分型Rutherford分型分期臨床表現(xiàn)分級分類臨床表現(xiàn)I無癥狀00無癥狀I(lǐng)Ia輕度間跛I1輕度間跛IIb中重度間跛I2中度間跛I3重度間跛III缺血性靜息痛II4缺血性靜息痛IV潰瘍或壞疽III5輕度組織壞死III6重度組織壞死本文檔共43頁；當前第10頁；編輯于星期日\7點21分治療目的

控制疾病發(fā)展，延緩動脈粥樣硬化的加重

減輕危險因素對疾病的影響

增加肢體保肢率

減少死亡減輕病人痛苦，保全肢體功能，改善生活質(zhì)量本文檔共43頁；當前第11頁；編輯于星期日\7點21分方法選擇

藥物保守

一期截肢血管重建腔內(nèi)治療，還是結(jié)合手術(shù)治療

本文檔共43頁；當前第12頁；編輯于星期日\7點21分治療

保守治療危險因素控制步行鍛煉藥物治療足部護理本文檔共43頁；當前第13頁；編輯于星期日\7點21分TASCII分類A型適合血管腔內(nèi)治療B型當前血管腔內(nèi)治療最常使用，但是沒有充分證據(jù)建議使用C型當前外科手術(shù)治療最常使用，但是沒有充分證據(jù)建議使用D型適合外科手術(shù)治療A型適合血管腔內(nèi)治療B型當前血管腔內(nèi)治療最常使用，但是沒有充分證據(jù)建議使用C型當前外科手術(shù)治療最常使用，但是沒有充分證據(jù)建議使用D型適合外科手術(shù)治療≤10cm≤5cm本文檔共43頁；當前第14頁；編輯于星期日\7點21分治療

旁路手術(shù)自體靜脈旁路人工血管旁路本文檔共43頁；當前第15頁；編輯于星期日\7點21分

腹主—雙股（髂）動脈旁路術(shù)腹主、髂動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)股—股動脈旁路術(shù)腹主、髂動脈閉塞性病變傳統(tǒng)手術(shù)本文檔共43頁；當前第16頁；編輯于星期日\7點21分主、髂動脈閉塞性病變手術(shù)方式腹主—雙股（髂）動脈旁路術(shù)本文檔共43頁；當前第17頁；編輯于星期日\7點21分腹主、髂動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)本文檔共43頁；當前第18頁；編輯于星期日\7點21分股-股人工血管旁路術(shù)本文檔共43頁；當前第19頁；編輯于星期日\7點21分股、腘動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)股深動脈成形術(shù)股—股動脈旁路術(shù)股—腘動脈旁路術(shù)股—腘動脈（人工血管）、腘—脛后動（靜）脈大隱靜脈旁路術(shù)腋—（雙）股動脈旁路術(shù)腘—脛后（動、靜脈）旁路術(shù)股、腘動脈閉塞性病變本文檔共43頁；當前第20頁；編輯于星期日\7點21分股、腘動脈閉塞性病變手術(shù)方式股動脈內(nèi)膜剝脫、股深動脈成形術(shù)本文檔共43頁；當前第21頁；編輯于星期日\7點21分股-腘動脈人工血管旁路術(shù)本文檔共43頁；當前第22頁；編輯于星期日\7點21分股—腘動脈（人工血管）、腘—脛后動（靜）脈大隱靜脈旁路術(shù)本文檔共43頁；當前第23頁；編輯于星期日\7點21分腋—（雙）股動脈旁路術(shù)本文檔共43頁；當前第24頁；編輯于星期日\7點21分腘—脛后（動、靜脈）旁路術(shù)本文檔共43頁；當前第25頁；編輯于星期日\7點21分近年來，腔內(nèi)治療下肢動脈疾病呈快速發(fā)展勢頭新技術(shù)、新器材不斷涌現(xiàn)；循證醫(yī)學(xué)證據(jù)逐步充分一系列多中心隨機對照臨床研究結(jié)果的不斷發(fā)布正積極指導(dǎo)臨床決策，推動著下肢動脈疾病治療模式的轉(zhuǎn)變腔內(nèi)治療本文檔共43頁；當前第26頁；編輯于星期日\7點21分方法球囊擴張成形術(shù)（PTA）內(nèi)支架術(shù)（Stenting）血管內(nèi)膜下動脈成形術(shù)導(dǎo)管溶栓術(shù)血栓抽吸術(shù)超聲消融術(shù)激光成形術(shù)本文檔共43頁；當前第27頁；編輯于星期日\7點21分影響療效的因素病變的長度病變的類型病變的數(shù)量病變的部位本文檔共43頁；當前第28頁；編輯于星期日\7點21分腔內(nèi)治療的特點創(chuàng)傷小，相對于傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險小，術(shù)后恢復(fù)快對新技術(shù)的敏感性高，更新速度快治療的可重復(fù)性較傳統(tǒng)手術(shù)高治療費用較昂貴本文檔共43頁；當前第29頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第30頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第31頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第32頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第33頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第34頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第35頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第36頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第37頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43頁；當前第38頁；編輯于星期日\7點21分本文檔共43