淺談醫(yī)患溝通的藝術(shù)

醫(yī)患溝通的藝術(shù)（經(jīng)典文章）《福岡宣言》指出：“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流的技能。缺少這方面的技能應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能的表現(xiàn)?！弊龊冕t(yī)患溝通工作，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)務(wù)人員的本職工作之一，也是醫(yī)療服務(wù)本身的客觀需要。

作為一名醫(yī)務(wù)工作者只要一上班，和患者有醫(yī)療來往，就已經(jīng)開始進(jìn)行醫(yī)患溝通，我們要掌握溝通技巧，也就是要講究溝通的藝術(shù)。一、醫(yī)院需要醫(yī)患溝通1.

醫(yī)患溝通可以大量降低糾紛好的醫(yī)生可以利用有效的手段與病人進(jìn)行良好的溝通，通過溝通，醫(yī)生和病人都將獲得益處；同時(shí)可以大大的降低醫(yī)療糾紛。溝通好了可得下面的結(jié)果：(1)醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷病人的問題所在。(2)病人會對他們所接受的治療感到滿意，同時(shí)對他們自己的病情及檢查治療有更好的了解。(3)病人更容易接受治療并接受行為改變上的建議。(4)病人擔(dān)憂、焦慮和消沉的心理壓力會得到減輕。同時(shí)，醫(yī)生的自信心也會不斷增加。2.

醫(yī)患溝通在醫(yī)院服務(wù)營銷中的作用醫(yī)療服務(wù)營銷的目的是以市場為導(dǎo)向，科學(xué)地識別并自覺地滿足市場需求，創(chuàng)造客戶價(jià)值，以此與社會公眾建立起長期穩(wěn)定而連續(xù)的服務(wù)，求得醫(yī)院更好的生存和發(fā)展。（1）醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)作為一種特殊的“服務(wù)商品”，不僅具有服務(wù)商品的一些基本特點(diǎn)，更具有救死扶傷、人道主義的一面?；颊咄痪邆溽t(yī)學(xué)知識和相關(guān)信息，多將自己的消費(fèi)決策的控制權(quán)部分或全部交給醫(yī)、護(hù)一方，整個(gè)服務(wù)與被服務(wù)過程也不是簡單的等價(jià)交換（2）患者對服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)與溝通的關(guān)系隨著醫(yī)療服務(wù)的深化，醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的服務(wù)意識明顯增強(qiáng)，改變了以往“病人圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)的就醫(yī)模式”，形成了“病人至上，服務(wù)第一”、“醫(yī)生、護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)”的新型醫(yī)患關(guān)系。要求我們要具有服務(wù)的主動性，把更多的時(shí)間用在醫(yī)患溝通上。（3）醫(yī)患溝通對醫(yī)院服務(wù)營銷的影響對于醫(yī)務(wù)人員來說患者是我們的“上帝”，這一點(diǎn)也不假；他們是給我們送錢來的，我們醫(yī)院的生存和發(fā)展就是靠他們。我們要時(shí)刻想到我們從一開始接觸患者，我們的營銷就開始了；所以溝通得好壞也是我們營銷的好壞。二、溝通基本知識1.

溝通的概念溝通也稱為交流，溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo)，把信息、思想和情感，在個(gè)人或群體間傳遞，并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。溝通的三大要素：溝通一定要有一個(gè)明確的目標(biāo)，要達(dá)成共同的協(xié)議，是信息、思想和情感上的溝通。2.

溝通的過程醫(yī)院成本管理醫(yī)患溝通的內(nèi)容涉及廣泛，對不同的病人、不同的醫(yī)師、不同的疾病、不同的治療措施，醫(yī)患溝通的內(nèi)容可能會有所不同。歸納起來有以下幾個(gè)方面：（1）了解病人面臨的主要問題（2）病人對這些問題的理解（3）病人的這些問題對病人及其家人在心理、情感和社會方面的影響（4）了解病人對于醫(yī)生所給出的信息的反應(yīng)（5）判斷病人對治療決定的愿望（6）與病人討論治療方案使病人明白其中的含義（7）盡量使病人同意治療決定，并建議病人配合治療改變某些生活方式。三、影響醫(yī)患溝通的主要因素1.

來自病人的影響因素（1）病人的知識水平和生活閱歷。病人缺乏醫(yī)學(xué)知識，迫切地想了解自己所患的疾病及其相關(guān)的知識，對醫(yī)生提供有信息不理解或感到不滿意，則會影響病人進(jìn)一步的信息提供。因此，醫(yī)生要依據(jù)病人不同的知識水平與生活閱歷選擇恰當(dāng)?shù)?、容易被理解的語言進(jìn)行醫(yī)患交流。（2）病人的情緒狀態(tài)。當(dāng)病人情緒平穩(wěn)時(shí)，易表達(dá)自己的意愿，也容易接受他人發(fā)出的信息。反之，強(qiáng)烈的情緒波動，會使病人知覺能力下降或出現(xiàn)偏差，甚至阻斷醫(yī)患溝通。所以，在交流時(shí)，要考慮病人的情緒狀態(tài)，以免影響交流的效果。（3）病人的性格。不同性格的人，對同一信息可有不同的知覺。一般而言，性格開朗的病人，對信息知覺是積極的、樂觀的。這樣的病人比較容易與醫(yī)生溝通。而性格孤僻的病人對信息的知覺則是消極的、悲觀的。在與醫(yī)生交流時(shí)，往往是被動的，不愿意主動說出自己面臨的問題和想法。對醫(yī)生提供的信息也不愿意表達(dá)自己的看法和觀點(diǎn)。（4）病人的自我感覺。病人通常不愿意說出一些重要信息，其主要原因可能是自己認(rèn)為說出來也無濟(jì)于事，不愿意增加醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，不希望自己看上去可憐或狀態(tài)不好，害怕他們的恐懼得到證實(shí)。另外可能受到醫(yī)生的一些阻止性行為的影響，認(rèn)為說出來不合適。這些自我感覺會大大影響病人對信息的提供。（5）病人年齡、性別、職業(yè)和家屬原因。醫(yī)患之間的溝通與患者年齡、性別和職業(yè)的關(guān)系非常大，年齡在中年比青年和老年難以溝通，老年患者很希望多溝通。女性和教師在就診中十分有耐心，教師從平時(shí)工作中得到的醫(yī)學(xué)知識，對溝通有幫助。家屬在疾病治療中起著至關(guān)重要的作用，在就醫(yī)過程我們的許多工作都要在家屬密切配合下進(jìn)行，因此搞好同家屬的溝通與同患者的溝通一樣重要。2、

來自醫(yī)師的影響因素（1）言語障礙和使用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語。有些醫(yī)院醫(yī)生來自全國各地，普通話不標(biāo)準(zhǔn)，往往帶有一定的方言，這給醫(yī)患間溝通帶來了不便。醫(yī)生在與病人進(jìn)行溝通時(shí)，往往運(yùn)用醫(yī)學(xué)專用語言。但病人大多缺乏醫(yī)學(xué)知識，因此對醫(yī)生提供的信息不能完全理解或不能正確理解，這樣在溝通時(shí)容易產(chǎn)生一些誤解，達(dá)不到溝通的效果。醫(yī)生在與病人進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)盡可能地采用一些病人可理解的語言，否則會使病人由于聽不懂醫(yī)生的信息，對自己提出的問題得不到滿意答復(fù)而喪失溝通的信心。（2）醫(yī)生缺乏良好的溝通技巧，影響信息提供。在與病人溝通的過程中，醫(yī)生的言行甚至細(xì)微的表情、動作對病人都起到潛移默化的影響。因此，醫(yī)生必須正確掌握和運(yùn)用溝通技巧，醫(yī)生在與病人溝通過程中，為了使溝通能沿著醫(yī)療方向發(fā)展，常采用封閉式提問來控制與病人的談話，使病人只能機(jī)械化地回答問話，而不能表達(dá)自己真實(shí)的思想感情。醫(yī)生在交談中處于主導(dǎo)地位，壟斷交談，造成如下局面：a、病人沒有機(jī)會提出問題；b、沒有醫(yī)生的鼓勵(lì)，病人對提問憂郁不決；c、醫(yī)生提問過于簡單并未得到足夠信息即匆匆結(jié)束交談，使病人不滿或焦慮，感到自己的要求和期望沒有得到滿足，對醫(yī)生的信任發(fā)生動搖。（3）醫(yī)生注意力不集中。醫(yī)生在與病人進(jìn)行溝通時(shí)，不能注意傾聽病人的反映，注意力不集中，邊與病人交談邊東張西望，或翻報(bào)、打等。這都會給病人以錯(cuò)覺，以為醫(yī)生對他們的談話不重視，對醫(yī)生缺乏信任。于是在交談時(shí)有意無意中把一些信息省略不講，從而使資料收集不完整。有的醫(yī)生與病人溝通時(shí)，態(tài)度生硬冷淡，常使用不恰當(dāng)?shù)恼Z言和語氣，使病人感覺自己不被理解和同情，因而加大了醫(yī)患之間的距離，使溝通無法順利進(jìn)行下去。（4）醫(yī)生醫(yī)學(xué)知識局限，失去信任。有些醫(yī)生由于缺乏臨床知識和經(jīng)驗(yàn)，在遇到書本以外的問題時(shí)，往往不知從何處入手與病人交流，使溝通出現(xiàn)尷尬局面。如醫(yī)生在未經(jīng)充分思考和分析的情況下，就做出草率的結(jié)論，或不恰當(dāng)?shù)厥褂冕t(yī)學(xué)知識解答病人所提出的問題，使病人感覺醫(yī)生不理解自己，對醫(yī)生缺乏信任感，認(rèn)為自己的問題說出來也無濟(jì)于事，從而阻斷了溝通的繼續(xù)進(jìn)行。（5）醫(yī)生的阻止行為，壟斷交流。在主要問題被明確以前提供建議和保證，影響主要問題的暴露；把憂慮解釋為正?，F(xiàn)象，使病人不愿意把一些憂慮的問題提出來；只注意病人生理方面的問題，使病人覺得對他心理和社會方面的問題不重視；轉(zhuǎn)換話題，讓病人順著愉快的話題說，這些都是醫(yī)生在與患者溝通過程中經(jīng)常使用的阻止行為。由于醫(yī)生的阻止行為，使醫(yī)生在與患者交流過程中處于主導(dǎo)地位，壟斷交流。無法獲得更全面的信息。3.

來自疾病本身性質(zhì)影響因素疾病本身是一個(gè)千變?nèi)f化的過程，同一疾病在不同患者身上發(fā)出的信息不一樣，反應(yīng)或表現(xiàn)出來癥狀也不一樣。(1)急性病反映出來后，要求醫(yī)生應(yīng)邊治療邊同患者溝通，在這個(gè)時(shí)候患者往往情緒激動，意思表達(dá)不清；(2)慢性病患者由于疾病久治的原因，患者總是只講治療而忽視疾病的發(fā)生發(fā)展；(3)有些“久病成良醫(yī)”的患者，需要在溝通時(shí)醫(yī)生知識面非常廣。4.

社會環(huán)境對醫(yī)患溝通的影響因素（1）違背了自然規(guī)律，把進(jìn)了醫(yī)院認(rèn)為是進(jìn)了保險(xiǎn)箱；（2）社會對衛(wèi)生法律、法規(guī)知識宣傳不夠，造成法律、法規(guī)知識欠缺同情弱者；（3）新聞媒體為了追求新聞效應(yīng)，出現(xiàn)過度宣染。四、醫(yī)患溝通的基本原則A醫(yī)院成本管理1.

樹立真心為患者服務(wù)的理念2.

主動、熱情、誠懇、耐心3.

理解對方、站在對方角度思考問題A醫(yī)院成本管理4.

注意多渠道和溝通技巧的使用5.

把握說法內(nèi)容，多言和慎言相結(jié)合五、醫(yī)患溝通的技巧1.

認(rèn)真傾聽，鼓勵(lì)病人充分表達(dá)信息(聽的技巧)在詢問開始的時(shí)候，首先建立一種目光聯(lián)系，并合理保持這種目光接觸，來表示自己對病人的談話感興趣；鼓勵(lì)病人準(zhǔn)確地說出他們問題發(fā)生的順序；詢問病人主要事件發(fā)生的時(shí)間以及病人的感受，然后很好的理解和處理他們的問題。利用“積極的傾聽”來弄清楚病人所關(guān)心的問題是什么，然后對病人的憂慮和提出的問題進(jìn)行闡述和解釋，但是切忌在患者結(jié)束他的重要訴說以前打斷他的談話，把病人表達(dá)的信息簡要概括一下，表明醫(yī)生是在實(shí)實(shí)在在地傾聽他的陳述，并且給患者適當(dāng)?shù)臋C(jī)會來糾正誤解之處。詢問重要疾病或其他問題對病人和家庭產(chǎn)生的社會和心理影響，還可以向病人證明，你對他心理和家庭方面的問題是感興趣的。2.

因人而異，增強(qiáng)語言交流的靈活性和親切感(說的技巧)醫(yī)生與病人進(jìn)行語言交流應(yīng)注意因人而異。由于病人的年齡、職業(yè)、性格特點(diǎn)、文化程度等不同，而且個(gè)人的病情不同，采取的交流方式也應(yīng)該不同。與年輕人交談時(shí)注意避免沉沒，避免教訓(xùn)性語言；與老年人交談時(shí)應(yīng)用更尊重、更關(guān)心和體貼的語言；與病情較重病人交談時(shí)應(yīng)用關(guān)懷和安撫的語言，注意使用解釋性和保護(hù)性語言；與病情反復(fù)、病情較長的病人多用討論或交換意見的方式與之交流，少用說教的語言，切記生硬或武斷語氣。交流時(shí)，要表現(xiàn)出對病人的充分尊重和友好，給予得體的稱謂，首次交談要先做自我介紹，使用禮貌性語言，舉止穩(wěn)重，語氣誠懇、溫和，用良好的言行舉止感染患者，溫暖病人的心，給病人留下良好的印象，讓病人感覺心情舒暢，愿意進(jìn)行交流。3.提高自身素質(zhì)，增加語言交流的知識性和通俗性由于病人對疾病知識的缺乏，以及對病情的焦慮，因此對傳達(dá)與疾病有關(guān)知識的語言交流非常愿意接受，如果醫(yī)生在交流過程中耐心、溫和地講解，并根據(jù)病人目前的情況給予開導(dǎo)、解釋，鼓勵(lì)病人安定情緒，樹立信心，積極配合治療，都將會產(chǎn)生良好的心理治療效果。因此要求醫(yī)生在工作中耐心、溫和地講解，并根據(jù)病人目前的情況給予開導(dǎo)、解釋，鼓勵(lì)病人安定情緒，樹立信心，積極配合治療，都將會產(chǎn)生良好的心理治療效果。因此要求醫(yī)生在工作中要不斷學(xué)習(xí)，增添新知識，不僅要有專業(yè)知識，還應(yīng)掌握心理學(xué)、社會學(xué)、人際交往、教育學(xué)等學(xué)科知識，以使自己在語言交流中充滿自信，有說服力，以便解決病人提出的健康問題，消除影響康復(fù)因素。另外，可以將健康教育貫穿于語言交談中，語言應(yīng)通俗易懂和樸實(shí)自然，語言生動流暢，表情親切自如，多用平易明了的大眾詞語，盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語，病人容易理解接受，交流的氣氛也會更加活躍，容易縮短醫(yī)患距離。4.

實(shí)事求是，確保交流信息的真實(shí)性在給出信息的時(shí)候首先要明確患者想知道哪些信息，如果時(shí)間不是很寬裕的話，優(yōu)先提供患者最想知道的信息，以便使病人最需要處理的問題可以優(yōu)先得到解決。在確定病人理解了一個(gè)問題之后在進(jìn)行下一個(gè)問題。另外在給出信息時(shí)，要使用簡潔、含義明確的語言，明確表達(dá)自己的意思，不要讓患者去猜測。所謂為了患者的利益而撒謊的“好心”的做法越來越受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的挑戰(zhàn)，而且?guī)砹嗽絹碓蕉嗟姆蓡栴}。醫(yī)患之間也可能因?yàn)獒t(yī)療制度的保密性原則而失去開誠布公的交流機(jī)會，醫(yī)生往往會設(shè)法回避患者的詢問，患者也會有一種受蒙騙的感覺。淺談護(hù)士與住院患者溝通交流需求的差異從患者就診開始護(hù)士即與患者進(jìn)行溝通交流,包括收集身心健康信息、介紹院規(guī)、環(huán)境等等,在外科更有手術(shù)期護(hù)理及疼痛護(hù)理。護(hù)士認(rèn)為工作內(nèi)容與交流時(shí)間成正比,但患者卻認(rèn)為關(guān)鍵時(shí)段溝通交流不夠,患者最需求交流的時(shí)候,也是護(hù)士工作最忙的時(shí)段,深感護(hù)士來去匆匆,有些問題想問,看到護(hù)士很忙,話到嘴邊又咽下去。為滿足患者對護(hù)患溝通的需求、適當(dāng)調(diào)整溝通時(shí)間是至關(guān)重要的。并講究溝通技巧,給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1入院階段

患者進(jìn)入陌生環(huán)境,又受到疾病折磨,心理易產(chǎn)生緊張、焦慮、無助的感覺。期望護(hù)士多與之溝通交流,以減輕心理壓力,并盡快幫助聯(lián)系醫(yī)生以減輕疼痛。而這一階段護(hù)士往往會以常規(guī)工作程序?yàn)榭蚣?在短時(shí)間內(nèi)要介紹環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、經(jīng)管醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士、貴重物品保管、費(fèi)用清單查詢等。護(hù)患之間存在心理定位及需求差異,護(hù)士認(rèn)為該講的都講了,部分患者卻認(rèn)為沒有講到點(diǎn)子上。

2圍手術(shù)期階段

術(shù)前患者期望了解手術(shù)的必要性及危險(xiǎn)性、手術(shù)中是否疼痛、麻醉師及手術(shù)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、疾病預(yù)后等問題。術(shù)后患者希望了解術(shù)中的情況和疾病嚴(yán)重程度等事項(xiàng)。而護(hù)士術(shù)前交流內(nèi)容主要為術(shù)前準(zhǔn)備、注意的問題以及如何配合;術(shù)后交待注意事項(xiàng)包括各導(dǎo)管護(hù)理、疼痛程度評估、飲食要求、指導(dǎo)功能鍛煉等。護(hù)患間差異在于護(hù)士以護(hù)理工作操作的內(nèi)容為溝通主題,而患者渴望得到有關(guān)自己切身利益的信息為溝通切入點(diǎn),更希望通過護(hù)士的心理安慰而減少焦慮。患者認(rèn)為術(shù)后最需求護(hù)士交流的時(shí)間,卻又是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑最忙的時(shí)刻,其中可能有一個(gè)時(shí)間差問題,因此在護(hù)士缺編短期內(nèi)無法解決的情況下,如何合理安排工作時(shí)間顯得尤為重要。

3疼痛階段

術(shù)后疼痛發(fā)生在麻醉清醒后,使患者深感痛苦與不安。中等程度以上疼痛是交流、心理安慰所不能克服的,當(dāng)患者向護(hù)士訴說疼痛后,96%的護(hù)士能馬上給予止痛處理?；颊哒J(rèn)為雖然溝通時(shí)間不足2min,只要有鎮(zhèn)痛措施及效果,護(hù)士無需多言,已經(jīng)滿足。

4出院階段

患者希望告知出院后服藥注意事項(xiàng)、疾病預(yù)防知識和怎樣才能盡快康復(fù)的指導(dǎo),對費(fèi)用清單詳細(xì)而不籠統(tǒng)。而護(hù)士認(rèn)為本階段主要交流內(nèi)容應(yīng)是健康教育。出院階段交流內(nèi)容無大異議,但患者認(rèn)為時(shí)間很短。原因是目前負(fù)責(zé)護(hù)士工作內(nèi)容過多,整理出院病歷、書寫出院記錄、告知出院后的注意事項(xiàng)等,在有限的時(shí)間內(nèi)完成大量護(hù)理任務(wù),壓縮了出院健康教育時(shí)間。

在住院護(hù)理工作中,提高護(hù)理人員的溝通交流能力,一直是護(hù)士努力的的方向,護(hù)士是為患者服務(wù)的,溝通交流中就要尊重患者的需求,有效地幫助患者,使患者獲取治療護(hù)理信息,得到心理安慰,不能只注重自己要完成的治療護(hù)理任務(wù),而忽略患者的感受。在溝通交流中要注意患者的個(gè)體健康恢復(fù)狀況差異,合理利用及安排時(shí)間,要使患者感到護(hù)士真正在為他排憂解難,繼續(xù)交流信息才有可能,才有成功?；颊咦顭┑娜湓?/p>

高彤展示一份資料，是患者最不喜歡醫(yī)生說哪些話，其中“給你說了你也不懂”排在第一。

“想不想治？想治就回去準(zhǔn)備錢”“我推薦的藥你不吃，后果自負(fù)”，這些話排在了第二第三位。

“本來可以解決的問題，因?yàn)檎f法方式不對，引起了糾紛”。六種醫(yī)患溝通方式通過工作的深入，醫(yī)院總結(jié)出“醫(yī)患溝通制”的精髓，即一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免和六種方式。一個(gè)要求：誠信、尊重、同情、耐心。兩個(gè)技巧：傾聽，請多聽家屬說幾句；介紹，請多對家屬說幾句。兒童醫(yī)院的服務(wù)對象是特殊群體，有一個(gè)現(xiàn)象是，患兒家屬總想把小孩生病的所有癥狀都告訴醫(yī)生，這樣才算放心，因此摻雜著很多無關(guān)緊要的話。醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員，站在患兒家屬的角度，認(rèn)真聽取他們對小孩的病情介紹，并不時(shí)點(diǎn)點(diǎn)頭插上一兩名話，表示正在認(rèn)真傾聽；待家長說完后，盡可能多地向患者家長介紹小孩的病因、發(fā)展、預(yù)后等，使他們對疾病的診治做到心中有數(shù)。三個(gè)掌握：掌握病兒的病情、治療情況和檢查結(jié)果；掌握醫(yī)療費(fèi)用情況；掌握患者及家屬的社會心理因素。四個(gè)留意：留意溝通對象的受教育程度及對溝通的感受；留意溝通對象對疾病的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意自己的情緒反應(yīng)，學(xué)會自我控制；留意溝通對象的情緒狀態(tài)。五個(gè)避免：避免強(qiáng)求溝通對象即時(shí)接受事實(shí)；避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對方的觀點(diǎn)，避免壓抑對方的情緒。六種方式：即預(yù)防為主的針對性溝通、交換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通和實(shí)物對照溝通。預(yù)防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。交換對象溝通：在醫(yī)生與某位患者家屬溝通困難時(shí)，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院便召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)