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社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心建設(shè)指南范圍本文件規(guī)定了社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心的建設(shè)要求、運營模式、空間設(shè)置、服務功能、運營方要求、運行管理、監(jiān)督與評價。本文件適用于社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心建設(shè)工作。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB14934食品安全國家標準消毒餐(飲)具GB/T27306食品安全管理體系餐飲業(yè)要求GB/T33168社區(qū)老年人日間照料中心服務基本要求GB38600養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50116火災自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范GB50140建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范MZ/T131養(yǎng)老服務常用圖形符號及標志JGJ450老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準SB/T10944居家養(yǎng)老服務規(guī)范DB34/T3943養(yǎng)老服務設(shè)施規(guī)劃建設(shè)標準術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。
社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心community(Village)elderlycareservicecenter為社區(qū)(村)養(yǎng)老的老年人提供餐飲服務、個人護理、保健康復、娛樂等功能的養(yǎng)老設(shè)施。建設(shè)要求布局選址應符合DB34/T3943的要求。場地規(guī)劃應符合DB34/T3943的要求。環(huán)境建筑設(shè)計及室內(nèi)環(huán)境應符合JGJ450的要求。公共區(qū)域標識應符合MZ/T131的要求。設(shè)施設(shè)備應在場所外部顯著位置懸掛社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心標識牌。配建規(guī)模及指標應符合DB34/T3943的要求。公共設(shè)施應與服務功能相匹配,無障礙設(shè)施應符合GB50763的要求。消防設(shè)施配置應符合GB50016、GB50116、GB50140的要求。供電、給排水、采暖通風、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施配置應符合JGJ450的要求。應配置高清視頻監(jiān)控設(shè)備,監(jiān)控范圍應覆蓋公共區(qū)域,并有醒目標識。休息區(qū)、公共衛(wèi)生間、公共助浴間應設(shè)緊急呼叫裝置。運營模式鼓勵通過招投標等方式,委托專業(yè)養(yǎng)老服務機構(gòu)對社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心進行托管運營。所有權(quán)方應與運營方簽訂委托運營協(xié)議,明確運營設(shè)施基本情況、服務事項、服務質(zhì)量承諾、服務期限、違約責任等內(nèi)容??臻g設(shè)置基本要求應根據(jù)老年人的使用特點和各項設(shè)施的功能要求進行合理布局和綜合設(shè)置。具體可分為生活用房、保健用房、公共活動用房、服務用房。每類用房的具體設(shè)置應符合JGJ450的規(guī)定。生活用房生活用房主要包括老年人休息室、公共衛(wèi)生間、公共助浴間、公共餐廳、理發(fā)室。老年人休息室應選擇相對安靜的區(qū)域,應附設(shè)不少于5章中午休息簡易床位。公共衛(wèi)生間應與老年人經(jīng)常使用的公共活動用房同層,宜鄰近設(shè)置,光線明亮,具備通風換氣條件。公用衛(wèi)生間應設(shè)無障礙廁位,便器旁應安裝扶手。公共助浴間應配置沐浴器、恒溫設(shè)備和沐浴椅(凳)、防滑墊、排氣扇等。公共餐廳應配置適合行動不便(坐輪椅)老人的桌椅,并留有分餐、助餐空間。采用柜臺式售飯方式的,應設(shè)置低位服務窗口。保健用房保健用房主要包括康復室(供運動療法使用)、心理疏導室。宜設(shè)置醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構(gòu),或與其他基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療合作協(xié)議??祻褪覒鋫溥m合老年人的運動康復器械和作業(yè)康復器械。心理疏導室應配置良好的隔間設(shè)施、暖色桌椅、沙發(fā)以及心理沙盤、心理宣泄工具。公共活動用房公共活動用房主要包括多功能活動室、棋牌室、閱覽室、書畫室,在滿足使用功能和相互不干擾前提下,可合并設(shè)置。宜設(shè)置在建筑物首層,有良好的自然采光與通風條件。多功能活動室應合理配備音響、影視器材等用品。棋牌室應配備桌椅、棋牌等用品。閱覽室應配備書架、閱覽桌、坐椅,有一定數(shù)量的藏書和報刊,有條件的宜配備開通網(wǎng)絡(luò)功能的電腦。書畫室應提供書法、繪畫所需的書案、字帖等用品。服務用房服務用房主要包括值班室、廚房(備餐間)、職工用房、洗衣房、污物間、清掃間。值班室可與咨詢接待、入住登記合并使用,位置應明顯易找并設(shè)置醒目標識。廚房(配餐間)應配備基本炊具及餐具,必要的衛(wèi)生防疫和消防防火裝置。利用就近餐飲服務資源開展配餐、送餐服務的,可不設(shè)置廚房。職工用房宜包括職工休息室、衛(wèi)生間、沐浴間、夜間值班室。洗衣房應配置洗滌設(shè)備和烘干設(shè)備。由社會配套提供洗衣服務的,可不設(shè)置洗衣房。污物間、清掃間應與生活用房等保持相對距離,清潔工具與污物箱應分類擺放,避免污染。服務功能專業(yè)照護專業(yè)照護服務包括但不限于以下內(nèi)容:日間照料服務:為社區(qū)內(nèi)有需求的老年人提供日間托養(yǎng),有條件可開展接送等附加服務;全托服務:為老年人提供集中居住和照料護理服務;上門照料服務:為有特殊服務需求的老年人提供上門照料服務,包括協(xié)助進食、協(xié)助排泄及如廁、協(xié)助移動、更換衣物、臥位護理,以及洗發(fā)、梳頭、口腔清潔、洗臉、剃胡須、修剪指甲、洗手洗腳、沐浴等內(nèi)容。健康護理健康護理服務包括但不限于以下內(nèi)容:健康管理:為老年人提供生活方式和健康狀況評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識、體格檢查、輔助檢查和健康指導等服務家庭護理(含家庭照護床位):根據(jù)需要提供換藥等上門服務。康復保健康復保健服務包括但不限于以下內(nèi)容:輔具適配與指導:配備適合老年人需要的基本健身器具和康復輔助器具,并指導老年人使用;康復訓練:對失智老年人進行非藥物干預益智康復訓練;輔具租賃:提供臥床、助行等康復輔具租賃服務,可根據(jù)老年人需求靈活采用日租、月租、年租等方式;康復咨詢:為老年人及其家屬提供康復咨詢服務。膳食供應膳食供應服務包括但不限于以下內(nèi)容:集中供餐:在公共餐廳為老年人提供符合其身體特點、葷素搭配、營養(yǎng)豐富、合理均衡的餐食;上門送餐:使用符合保溫、保鮮要求的設(shè)備及運輸工具,安排專人及時將餐食送至老年人居住處。精神文化精神文化服務包括但不限于以下內(nèi)容:心理慰藉:為無子女、認知和情感障礙等需要關(guān)心的老年人提供溝通、情緒疏導、心理咨詢、危機干預等服務;文體娛樂:開展各種有益于老年人身心健康的文化娛樂活動,內(nèi)容包括書法、繪畫、棋牌、唱歌、戲曲、趣味活動、益智游戲以及健身運動等。教育咨詢教育咨詢服務包括但不限于以下內(nèi)容:教育咨詢:通過老年課堂、專家講座等形式,提供保健養(yǎng)生、常見疾病預防、安全教育、智能設(shè)備使用等教育服務;養(yǎng)老顧問:為老年人提供養(yǎng)老服務資源介紹、老年人福利政策指導等現(xiàn)場政策咨詢和資源供需對接服務;法律咨詢:對老年人的法律咨詢服務宜轉(zhuǎn)介有法律從業(yè)資質(zhì)的律師或律師事務所提供。委托代辦委托代辦服務包括但不限于以下內(nèi)容:代讀、代寫書信;代掛號、代買藥;代領(lǐng)物品:為老年人代領(lǐng)物品、相關(guān)證件及資料等,應準確記錄物品種類、數(shù)量,并核實、簽字;代繳費用:為老年人代繳水電費、燃氣費、醫(yī)保費等,應當面清點錢物,并核實、簽字。居家安全居家安全服務包括但不限于以下內(nèi)容:呼叫服務:整合聯(lián)系社會專業(yè)服務機構(gòu)、服務資源和社區(qū)志愿者,響應老年人通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)手段或電話、可視網(wǎng)絡(luò)等電子設(shè)備終端提出的養(yǎng)老服務需求,為居家老年人提供專業(yè)化養(yǎng)老服務;安全防護服務:依托智慧養(yǎng)老平臺及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)設(shè)備,為居家老年人提供電子圍欄、煙霧報警、跌倒報警等安全技防服務;適老化改造服務:為老年人家庭實施居室適老化改造。家庭支持家庭支持服務包括但不限于以下內(nèi)容:照護者技能培訓:對失能失智老年人的家庭照料者開展照料技能培訓服務;短期照料“喘息服務”:通過政府購買服務、個人付費等方式,組織專業(yè)人員,到老年人家中或?qū)⒗夏耆私拥椒罩行倪M行短期照護,減輕老年人家庭成員的長期照護負擔和精神壓力。運營方要求機構(gòu)由依法登記注冊并具有兩年以上養(yǎng)老機構(gòu)或連鎖居家社區(qū)養(yǎng)老服務運營經(jīng)驗的企業(yè)或民辦非企業(yè)單位運營,且未納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件。設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的,應取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。配備滿足服務和運營需要的服務和管理人員。如與社區(qū)(村)簽訂合作服務協(xié)議,應明確權(quán)責義務,首次協(xié)議期宜為3年。人員應符合行業(yè)要求并具備相關(guān)資質(zhì)。與床位配套的照護服務從業(yè)人員應接受專項培訓,經(jīng)考試合格后上崗。培訓內(nèi)容包括但不限于:老年服務職業(yè)道德與法律法規(guī);老年人常見病護理要點;老年人生理及心理特點;具體服務知識與技能;常見服務風險與應急處理。應掌握與老年人溝通技巧,熱情周到、耐心細致、認真負責。運行管理制度建設(shè)機構(gòu)內(nèi)部部門設(shè)置合理,職責分工明確,具備完善的管理制度,主要包括:各崗位職責、工作流程及服務標準;財務、合同、衛(wèi)生、安全管理制度;老年人檔案信息管理制度;其他管理制度等。信息管理應及時公開與服務機構(gòu)相關(guān)的信息,公開形式應便于老年人(或家屬)及相關(guān)人員查詢和獲得。信息公開內(nèi)容包括但不限于:執(zhí)業(yè)證照、地理位置、服務項目與內(nèi)容、收費方式與標準、投訴渠道等。財務管理應建立并實施有效的財務管理、財務審核和財務監(jiān)督制度。應制定清晰的經(jīng)費預算、費用報批、物資采購等程序,做到專款專用。應有完整的財務記錄,詳細記錄經(jīng)費、服務收費以及相關(guān)補貼的使用情況。服務質(zhì)量管理應制定具體的服務流程標準以及服務質(zhì)量管理和服務評價制度。應設(shè)立投訴受理部門,公開投訴渠道,對投訴問題及時記錄并反饋處理結(jié)果。應定期開展針對服務對象的滿意度調(diào)查,以電話回訪、入戶訪問、座談會等形式收集意見,并根據(jù)意見反饋情況及時進行改善。安全管理應根據(jù)GB38600的相關(guān)要求建立安全管理體系,建立健全各項安全管理制度。安全管理制度包括但不限于:安全責任制度、安全教育制度、安全操作規(guī)范、安全檢查制度;食品安全管理制度、消防安全管理制度、設(shè)施設(shè)備安全管理制度、人身財產(chǎn)安全管理制度、特種設(shè)備安全管理制度、事故處理與報告制度、突發(fā)事件應急預案等。服務機構(gòu)發(fā)生意外或可能引發(fā)意外的過失行為后,應按要求逐級上報;發(fā)生公共衛(wèi)生事件時,應及時向機構(gòu)屬地疾病預防控制機構(gòu)報告。每半年至少開展1次消防演練和應急預案演練;每季度至少開展1次安全教育培訓;每月至少組織1次防火檢查。監(jiān)督與評價運營方應定期向行業(yè)主管部門報告社區(qū)(村)養(yǎng)老服務中心的運營管理、服務開展、財務收支等情況,并接受監(jiān)督檢查。由行業(yè)主管部門采取第三方評估、聯(lián)合檢查等方式,定期對養(yǎng)老服務中心的運營管理、收費標準、服務質(zhì)量、老年人滿意度等方面開展評估,及時向運營方反饋評估結(jié)果,并將評估結(jié)果作為運營方考核的重要依據(jù)。
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