助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升精華B卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升精華B卷附答案

單選題（共50題）1、在農(nóng)村地區(qū)，開(kāi)展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是（）。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.?？漆t(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會(huì)主任【答案】A2、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開(kāi)放性骨折，行清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)術(shù)后第2天，突然出現(xiàn)右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見(jiàn)大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C3、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動(dòng)肩部時(shí)會(huì)痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)受限，肩前有局限性壓痛，無(wú)明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D4、關(guān)于砷化氫中毒下列敘述錯(cuò)誤的是A.血砷、尿砷濃度越高，臨床中毒程度越重B.空氣中砷化氫的體積分?jǐn)?shù)達(dá)0.5×10[~-6.gif]時(shí)即可引起急性中毒C.癥狀發(fā)生越早則病情越重D.輕度砷化氫中毒時(shí)，接觸砷化氫后數(shù)小時(shí)才出現(xiàn)癥狀E.空氣中砷化氫濃度越高，中毒的病情越重【答案】A5、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，定量指標(biāo)是指A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.定性指標(biāo)D.數(shù)值變量E.定性因素【答案】D6、男，29歲，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，午后低熱，伴盜汗、乏力納差，口服“頭孢呋辛酯”治療無(wú)效，近3個(gè)月體重下降5kg。查體：T?37.8℃，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。胸部X線片示右肺上葉點(diǎn)片狀滲出影。最可能的診斷是（）。A.肺炎B.慢性肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張癥【答案】C7、目眥赤，多屬A.肺火B(yǎng).肝經(jīng)風(fēng)熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C8、關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑【答案】C9、某地?cái)M定對(duì)所屬地區(qū)范圍內(nèi)的2型糖尿病高危人群做統(tǒng)計(jì)篩查工作，其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項(xiàng)是A.年齡≥40歲B.體質(zhì)指數(shù)≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于＞7.8【答案】D10、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個(gè)月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見(jiàn)膿血便。發(fā)病以來(lái)，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無(wú)異常。腹軟，右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.血沉B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)D.糞便培養(yǎng)E.X線鋇劑灌腸【答案】A11、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.腎活檢B.補(bǔ)體C3C.腹部平片D.雙腎B超E.腎活檢【答案】A12、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高【答案】A13、黃某是醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，2000年7月大學(xué)畢業(yè)，2000年9月即擅自開(kāi)設(shè)診所獨(dú)立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，其行為屬于A.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)B.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師行醫(yī)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.個(gè)體行醫(yī)【答案】B14、男，72歲，排尿次數(shù)增多尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)5年，近1年癥狀逐漸加重，偶有尿痛，無(wú)血尿、排尿中斷，首選的檢查是（）。A.膀胱鏡B.膀胱、前列腺超聲C.膀胱、前列腺CTD.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.直腸鏡檢查【答案】B15、為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響，某社區(qū)計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng)，下列不適合本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練E.定期測(cè)量血壓【答案】A16、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B17、高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類高血壓患者E.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類高血壓患者【答案】B18、患兒男，7歲。查體見(jiàn)發(fā)紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液【答案】D19、某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來(lái)到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真地傾聽(tīng)，不做指令性指導(dǎo)。這種心理療法的理論屬于（）。A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】C20、我國(guó)傳染病發(fā)防治法將法定管理傳染病分為A.甲類2種、乙類25種、丙類10種B.甲類2種、乙類23種、丙類9種C.甲類2種、乙類22種、丙類11種D.甲類2種、乙類20種、丙類13種E.甲類2種、乙類19種、丙類14種【答案】A21、某市貧困、處于不潔飲食環(huán)境居民278.52萬(wàn)人，2012至2013年該地區(qū)新出現(xiàn)的細(xì)菌性痢疾患者3684名，欲計(jì)算該疾病的流行特征，應(yīng)采用的頻率測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A22、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消腫止痛B.舒筋活絡(luò)，活血散瘀C.化瘀止血，解毒消腫D.活血化瘀，接骨續(xù)筋E.涼血解毒，化瘀止血【答案】A23、病人但坐不得臥，臥則氣逆者，屬A.奪氣脫血B.肝陽(yáng)化風(fēng)C.咳喘肺脹D.氣血俱虛E.體弱氣虛【答案】C24、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹，活動(dòng)受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗(yàn)（＋），對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描【答案】D25、生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外A.醫(yī)德意識(shí)的變化B.醫(yī)德根本宗旨的變化C.醫(yī)德規(guī)范的變化D.醫(yī)德理論的變化E.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生【答案】B26、下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒——Kussmaul呼吸C.腦膜炎——周期性呼吸D.嗎啡——呼吸深快E.重癥肌無(wú)力——呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整【答案】D27、在常色中，所謂有神氣的表現(xiàn)是A.面色淡黃B.含蓄不露C.兩顴潮紅D.光明潤(rùn)澤E.隱約微黃【答案】D28、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。檢查：腹部較軟，有壓痛，反跳痛不明顯，血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D29、精神抑郁，胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短聲，稱為A.太息B.音啞C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A30、下列哪項(xiàng)不符合實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)A.尿短赤便結(jié)B.發(fā)熱時(shí)多汗C.脈浮大舌紅絳少苔D.口渴喜飲E.高熱面紅【答案】C31、男嬰，11個(gè)月。咳嗽、流涕1天。發(fā)熱3小時(shí)，飲食及大小便正常，就診過(guò)程中突然雙眼上翻、肢體強(qiáng)直持續(xù)1分鐘。3個(gè)月前也有類似發(fā)作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常。《》（）最可能的診斷是（）。A.小兒熱性驚厥B.細(xì)菌性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.病毒性腦炎E.中毒性腦病【答案】A32、下列哪項(xiàng)是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點(diǎn)狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影【答案】C33、女，25歲，妊娠18周，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是（）。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現(xiàn)胎動(dòng)【答案】C34、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識(shí)障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對(duì)癥治療后，患者意識(shí)恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語(yǔ)、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C35、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來(lái)每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成D.血管收縮因子產(chǎn)生過(guò)多，舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過(guò)少E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙【答案】B36、妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)（禁忌）的藥物是（）。A.青霉素B.利巴韋林C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛【答案】B37、罹患率可以表示為A.（觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%B.（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%C.（一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%D.（觀察期內(nèi)的新病數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%E.（觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%【答案】B38、形體肥胖，肌肉堅(jiān)實(shí)，食欲旺盛，屬A.痰濕積聚B.中氣虛弱C.形氣有余D.中焦有火E.形盛氣虛【答案】C39、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點(diǎn)是A.個(gè)體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個(gè)體和群體保健E.個(gè)體和群眾治療【答案】B40、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d【答案】B41、胎兒期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.從精子和卵子結(jié)合到分娩前約40周E.受精后的38周【答案】D42、不屬于心理健康診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A.智力正常B.情緒良好C.人際和諧D.家庭美滿E.人格完整【答案】D43、男，50歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B44、男，21歲。1天前出現(xiàn)全身乏力，時(shí)有頭痛。半天前開(kāi)始感到張口不便，到患者有口角歪斜，來(lái)村衛(wèi)生室就診。查體：神志清楚，皮膚感覺(jué)無(wú)異常，全身肌肉始終處于收縮狀態(tài)?！丁罚ǎ┬枰M(jìn)一步了解的主要情況是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有類似患者C.自幼常規(guī)疫苗接種史D.近期是否有外傷史E.近期是否有不潔飲食史【答案】D45、肺內(nèi)局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C46、老年人智力特點(diǎn)下列描述錯(cuò)誤的是A.知覺(jué)整合能力隨增齡而逐漸減退B.近事記憶力及注意力逐漸減退C.詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退D.晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退E.液態(tài)智力隨年齡增長(zhǎng)而減退較早【答案】C47、對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B.無(wú)家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療